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Usage Des Morphiniques De Pallier 3 En 2015 Par Les Medecins Generalistes Chez Les Patients De Plus De 75 Ans
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Book Synopsis Usage des morphiniques de pallier 3 en 2015, par les médecins généralistes chez les patients de plus de 75 ans by : Vincent Gourd
Download or read book Usage des morphiniques de pallier 3 en 2015, par les médecins généralistes chez les patients de plus de 75 ans written by Vincent Gourd and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif: Connaître les habitudes de prescription des opioïdes chez les patients âgés de plus de 75 ans, en médecine ambulatoire, en cas de douleurs récentes intenses ou exacerbation de douleurs chroniques. Matériel et méthodes: Etude quantitative de type descriptive transversale réalisée entre juillet et août 2015 en Mayenne, Sarthe et du Maine et Loire. Un questionnaire en ligne a été envoyé aux médecins généralistes installés dans ces départements. La population étudiée comprenait 600 médecins en activité. Résultats: 190 médecins généralistes ont répondu (31%). 61% se disaient à l'aise avec la prescription d'opioïdes chez les patients âgés en fin de vie. Ils étaient peu nombreux à prescrire des morphiniques en cas de douleurs intenses récentes (26%) et de douleurs liées aux soins (29%). 28% prescrivaient des morphiniques hors AMM. Les 3 principaux freins à la prescription de morphiniques étaient: les effets secondaires, les comorbidités et la polymédication. Les professionnels étaient 67% à avoir déjà bénéficié d'une formation à la prise en charge de la douleur. Le mode de formation le plus fréquent était la « journée douleur » pour 67% d'entre eux. L'outil le plus demandé restait le site internet informatif. Conclusion: Il existe une des améliorations dans la prise en charge de la douleur et de l'utilisation des opioïdes chez les sujets âgés de plus de 75 ans en médecine de ville. Les médecins généralistes étaient mieux formés qu'il y a quelques années, mais restaient demandeurs d'outils de formation. Certains pourraient être proposés: guide de bonnes pratiques ou brochure avec coordonnées des correspondants.
Book Synopsis Comprehensive Cervical Cancer Control by : World Health Organization
Download or read book Comprehensive Cervical Cancer Control written by World Health Organization and published by World Health Organization. This book was released on 2006 with total page 284 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Most women who die from cervical cancer, particularly in developing countries, are in the prime of their life. They may be raising children, caring for their family, and contributing to the social and economic life of their town or village. Their death is both a personal tragedy, and a sad and unnecessary loss to their family and their community. Unnecessary, because there is compelling evidence, as this Guide makes clear, that cervical cancer is one of the most preventable and treatable forms of cancer, as long as it is detected early and managed effectively. Unfortunately, the majority of women in developing countries still do not have access to cervical cancer prevention programmes. The consequence is that, often, cervical cancer is not detected until it is too late to be cured. An urgent effort is required if this situation is to be corrected. This Guide is intended to help those responsible for providing services aimed at reducing the burden posed by cervical cancer for women, communities and health systems. It focuses on the knowledge and skills needed by health care providers, at different levels of care.
Book Synopsis World Health Organization Guidelines on the Pharmacological Treatment of Persisting Pain in Children with Medical Illnesses by : World Health Organization
Download or read book World Health Organization Guidelines on the Pharmacological Treatment of Persisting Pain in Children with Medical Illnesses written by World Health Organization and published by . This book was released on 2012 with total page 166 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: These guidelines have been developed to support countries to relieve pain in their paediatric populations. These guidelines address persisting pain in children caused by conditions such as cancer, HIV/AIDS, sickle-cell disease, burns, trauma, and phantom limb pain. Recommendations -- developed following a careful and transparent appraisal of available evidence -- are presented for the pharmacological treatment of mild, moderate and severe pain. The guidelines include chapters on the various systems used to classify pain and on the evaluation of pain, which reviews the available tools for routine pain measurement in children. Provision of sustainable pain relief within health care systems is covered in a separate chapter. Since morphine and other opioid analgesics -- required for the relief of moderate-to-severe pain in children -- are listed under the 1961 UN Single Convention on Narcotic Drugs, the new guidelines include an annex explaining the Convention's requirements for the handling and procurement of opioid analgesics for the relief of pain.
Book Synopsis Cancer Pain Relief by : World Health Organization
Download or read book Cancer Pain Relief written by World Health Organization and published by World Health Organization. This book was released on 1996 with total page 74 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: The second edition of a guide, which introduced a simple, yet highly effective method for the relief of cancer pain. Thoroughly revised and updated, the new edition further refines the WHO method, which advocates the use of a small number of relatively inexpensive drugs, including morphine. Revisions draw on experiences with millions of patients around the world as well as new knowledge about the specific pain syndromes unique to cancer. Completely new are chapters describing the international system by which morphine and other opioids are made available for medical purposes. The book has two parts. Part one provides a practical guide to the relief of cancer pain, concentrating on drug treatment as the mainstay of pain management. The most extensive section sets out detailed guidelines for the selection and prescribing of non-opioid analgesics, opioid analgesics, drugs for neuropathic pain, and adjuvant drugs for the treatment of adverse effects, the enhancement of pain relief and the management of concomitant psychological disturbances. Information ranges from explanations of how specific drugs work, through the precautions to take in the presence of certain disorders, to a list of factors that influence the effectiveness of opioids. Concerning the use of opioids, readers are reminded that psychological dependence does not occur in cancer patients and that the only correct dose of morphine is the one that relieves the pain. Part two provides a guide to opioid availability. A discussion of the reasons why opioids continue to be underprescribed or difficult to obtain is followed by an explanation of the Single Convention on Narcotic Drugs.
Book Synopsis Interprofessional Capability Framework by : HIpE
Download or read book Interprofessional Capability Framework written by HIpE and published by . This book was released on 2011 with total page 16 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Cervical Cancer Screening in Developing Countries by : World Health Organization
Download or read book Cervical Cancer Screening in Developing Countries written by World Health Organization and published by World Health Organization. This book was released on 2002 with total page 90 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cervical cancer is the second most common cancer among women worldwide, with 80 per cent of deaths occurring in developing countries. It is an important area for cancer control programmes because of the burden of the disease and the potential for effective prevention via screening. This publication is based on a comprehensive consultation undertaken by WHO in 2001, involving leading experts in the field of cancer epidemiology, screening and treatment. It focuses on the current situation in low and middle income countries, discusses the efficacy of screening methods available, and assesses potential future developments.
Book Synopsis Ahfs Drug Information 2020 by : American Society of Health System Pharmacists
Download or read book Ahfs Drug Information 2020 written by American Society of Health System Pharmacists and published by . This book was released on 2020 with total page 840 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Cancer Control by : World Health Organization
Download or read book Cancer Control written by World Health Organization and published by World Health Organization. This book was released on 2007 with total page 57 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: In 2005, 7.6 million people died of cancer. More than 70% of those deaths occured in low and middle income countries. WHO has developed a series of six modules that provides practical advice for programme managers and policy-makers on how to advocate, plan and implement effective cancer control programmes, particularly in low and middle income countries.The WHO guide is a response to the World Health Assembly resolution on cancer prevention and control (WHA58.22), adopted in May 2005, which calls on Member States to intensify action against cancer by developing and reinforcing cancer control programmes.
Book Synopsis Utilisation injectable des antalgiques de palier 3 chez les patients douloureux en soins palliatifs by : Clarisse Merlet
Download or read book Utilisation injectable des antalgiques de palier 3 chez les patients douloureux en soins palliatifs written by Clarisse Merlet and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette thèse évalue les prescriptions d'opioïdes injectables chez les patients douloureux en soins palliatifs au CHU d'Angers, et fait suite au constat du CLUD de la faible utilisation des pompes autocontrôlées (PCA) par les services de médecine. Des questionnaires en ligne ont été envoyés aux médecins du CHU, en Mai et Juin 2015. L'étude montre que les médecins sont familiers avec la prescription de morphine intraveineuse mais confirme une utilisation faible des PCA en soins palliatifs (26,3% aucune, 45,6% entre 0 et 10 par an). Chez les prescripteurs de PCA, les modalités de prescription sont très hétérogènes, notamment pour le choix des paramètres de sécurité et dépendent du contexte d'exercice. Chez les non prescripteurs, les stratégies thérapeutiques adoptées dans les indications théoriques de la PCAsont aussi variées, parfois en décalage avec les recommandations. Ils utilisent des pousseseringues électriques et des bolus de morphine : la non utilisation des PCA n'est donc pas liée à la crainte ni à la méconnaissance des morphiniques injectables. Les obstacles énoncés sont un manque de formation à la PCA des médecins et IDE, l'idée que la mise en place et la surveillance de cette technique sont contraignantes, et l'indisponibilité des PCA sur les services. Un tiers des médecins n'utilise pas les PCA parce qu'il a des alternatives thérapeutiques satisfaisantes. Les autres expriment un besoin de formation, tant à la PCA qu'à l'évaluation et au traitement de la douleur. L'élaboration de protocoles et de fiches d'information pour les patients est nécessaire. Le suivi des patients avec une PCA au domicile est également à penser dans une collaboration ville hôpital.
Book Synopsis Modalités d'utilisation et facteurs influençant la prescription des antalgiques de paliers III dans les douleurs chroniques non cancéreuses en Corse en cabinet de médecine générale by : Baptiste Calais
Download or read book Modalités d'utilisation et facteurs influençant la prescription des antalgiques de paliers III dans les douleurs chroniques non cancéreuses en Corse en cabinet de médecine générale written by Baptiste Calais and published by . This book was released on 2013 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : En dépit du 4ème plan de lutte contre la douleur qui vise à favoriser l'offre de proximité pour la douleur chronique (DC), il n'y a pas de structure dévolue en Corse. Présente chez 15% de la population française adulte, la DC est insuffisamment traitée et évaluée. Objectif principal : recueillir les modalités d'utilisation des antalgiques de paliers III dans la douleur chronique non cancéreuse (DCNC). Objectifs secondaires : identifier les facteurs d'influence intervenant dans leur prescription, recueillir les besoins des médecins généralistes de Corse, et proposer un guide pratique. Méthodologie : enquête descriptive de pratique reposant sur un questionnaire quantitatif, ciblant les médecins généralistes libéraux en exercice de Corse. Résultats : Sur 30 médecins inclus, 93,3% étaient prescripteurs d'antalgiques de paliers III devant une DCNC. Ils craignent avant tout un rapport bénéfice risque défavorable. Les formes LP sont les plus employées (fentanyl, notamment après 75 ans). Certaines situations nécessitent une utilisation hors AMM. Les échelles d'évaluations ne sont pas systématiquement utilisées, contrairement au ressenti et à la qualité de vie. Le recours à l'algologue en cas d'échec n'est pas systématique. Malgré les effets secondaires, il y a peu d'arrêt de traitement. Le manque de temps, de formation et de structures de soins dédiées à la DC sont les facteurs gênant la gestion de la DCNC les plus souvent cités (56,6% des médecins interrogés). Conclusion : L'emploi de palier III dans la DCNC est usuel malgré les craintes. Les médecins réclament des structures de soins pour les épauler et expriment le besoin de formation pour parfaire leur prise en charge.