Suivi et orientation des femmes enceintes en consultation de médecine générale

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Book Synopsis Suivi et orientation des femmes enceintes en consultation de médecine générale by : Eve-Lise Fernandez

Download or read book Suivi et orientation des femmes enceintes en consultation de médecine générale written by Eve-Lise Fernandez and published by . This book was released on 2017 with total page 112 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'évolution de la démographie médicale et la politique en périnatalité menée depuis les années 2000 replacent le médecin généraliste en tant qu'acteur du suivi des grossesses à bas risque. L'objectif de notre étude était de rechercher les déterminants du suivi de grossesse en médecine générale, et de décrire l'orientation des femmes enceintes en fonction de leurs facteurs de risque. Il s'agissait d'une enquête descriptive réalisée entre septembre et octobre 2016. Un questionnaire a été adressé par mail aux médecins généralistes en France. 283 médecins généralistes d'Occitanie et de Corse ont participé à notre étude. Les médecins généralistes étaient investis dans le suivi de grossesse (67,7%), d'autant plus s'il s'agissait de médecins de sexe féminin (p=0,0016), de moins de 45 ans (p=0,0031) et installés depuis moins de 5 ans (p=0,001). L'orientation des femmes enceintes en fonction de leur niveau de risque était globalement bien réalisée, mais les pratiques restaient à améliorer. Il parait nécessaire de mieux diffuser les recommandations de la HAS et de faciliter le parcours de soins des patientes au sein de réseaux de périnatalité entre la ville et l'hôpital. Les efforts menés et à venir en périnatalité devraient conduire à un suivi de grossesse sécurisé, de proximité, avec plus d'humanité.

Le médecin généraliste et le suivi de la femme enceinte en début de grossesse

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Book Synopsis Le médecin généraliste et le suivi de la femme enceinte en début de grossesse by : Anne Pallez Laporte Many

Download or read book Le médecin généraliste et le suivi de la femme enceinte en début de grossesse written by Anne Pallez Laporte Many and published by . This book was released on 2005 with total page 272 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le début de la grossesse, une fois le diagnostic établi, est un moment important dans la vie d'une femme. C'est aussi le moment où s'instaure, en consultation de médecine générale, une relation particulière entre la patiente et le médecin. L'écoute du médecin et les paroles qu'il va livrer à la femme enceinte lors des premières consultations qui suivent le diagnostic de la grossesse sont primordiales. Elles vont influencer la suite du vécu et du suivi de la grossesse. Nous avons donc souhaité étudier les consultations qui se déroulent au début de la grossesse. Pour cela, nous avons réalisé une enquête auprès de femmes enceintes et de médecins généralistes par l'intermédiaire de questionnaires. Cette enquête s'est déroulée entre février et juin 2004 et nous a permis d'interroger 90 femmes enceintes ou venant d'accoucher et 35 médecins généralistes. L'exploiation des questionnaires nous a permis de soulever quatre points importants concernant le début de grossesse et le médecin généraliste. Les recommandations publiées concernant l'alcool, le tabac, les drogues, l'alimentation, le sport ou la sexualité ne sont pas toujours correctement transmises et comprises par les femmes en début de grossesse. L'anxiété est omniprésente malgrè la nature heureuse de l'avènement qui motive les consultations. La médication de la grossesse, conséquence de l'évolution de la science et de la société, est vécue de manière paradoxale par les femmes et par les médecins. Et enfin le médecin traitant tient une place importante dans le suivi de la grossesse de ses patientes. Il est présent à ce moment particulier de leur vie mais son rôle est également d'assurer une continuité des soins dans la durée et à tous les membres de la famille.

Caractéristiques du suivi de grossesse en médecine générale

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Book Synopsis Caractéristiques du suivi de grossesse en médecine générale by : Nathalie Cordelier

Download or read book Caractéristiques du suivi de grossesse en médecine générale written by Nathalie Cordelier and published by . This book was released on 2016 with total page 276 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Il existe une méconnaissance des femmes enceintes de l'offre de soins dans le domaine de la périnatalité et des compétences des professionnels entre eux. Afin d'en étudier les disparités au plus proche de la réalité, une étude qualitative par observation directe de 13 consultations médicales dédiées au suivi de la grossesse auprès de 9 médecins généralistes en Loire-Atlantique a été réalisée. L'objectif principal était d'étudier les caractéristiques des consultations et les interactions médecin-patiente. L'objectif secondaire était la comparaison avec les pratiques des sages-femmes déjà explorées lors d'une enquête antérieure. Ces observations ont permis de mettre en évidence des pratiques partagées par l'ensemble des médecins généralistes en termes d'organisation, de proximité relationnelle presque familiale, de prise en charge non exclusivement centrée sur la grossesse en continuité des soins antérieurs. Les médecins orientaient leurs échanges autour du corps, des pathologies et de la sécurité biomédicale. Les patientes s'impliquaient et exprimaient un besoin de réassurance autour de ces sujets. Les médecins généralistes collaboraient avec les autres professionnels de manière principalement informelle. Des nuances dans les tonalités relationnelles ont été observées définissant 3 modalités de pratiques : centrée sur le protocole, centrée sur la patiente et centrée à la fois sur la patiente et le médecin avec implication affective du médecin. Le sexe du médecin et les sensibilités individuelles semblaient également influer sur le contenu des consultations. La prise en compte des aspects psycho-sociaux, émotionnels, de bien-être entourant la grossesse et de préparation à la parentalité et à la naissance n'étaient pas abordés par tous les médecins ce qui était une différence notable avec l'approche des SF. Les SF orientaient davantage leurs pratiques autour des questions de confort et de techniques alternatives. L'identité professionnelle des praticiens paraît jouer un rôle dans la diversité de l'offre de soins en périnatalité constituant un espace de choix pour les patientes.

Étude des caractéristiques des consultations de femmes enceintes chez le médecin généraliste

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Book Synopsis Étude des caractéristiques des consultations de femmes enceintes chez le médecin généraliste by : Justine Cuche Floret

Download or read book Étude des caractéristiques des consultations de femmes enceintes chez le médecin généraliste written by Justine Cuche Floret and published by . This book was released on 2014 with total page 110 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans un contexte marqué par des disparités territoriales d'offre de soin et par le souci des pouvoirs publics d'harmoniser les pratiques en périnatalité, nous souhaitons d'une part déterminer les caractéristiques des consultations de femmes enceintes par les médecins généralistes et d'autre part analyser les déterminants faisant varier ces consultations. Il s'agit d'un recueil de données par observation directe du déroulé des consultations de femmes enceintes chez des médecins généralistes maîtres de stage. Ce recueil comprenait les caractéristiques de la patiente, celles du médecin et le déroulé de la consultation (échanges, thèmes abordés). Les données ont ensuite été traitées statistiquement par des modèles bivariés de type linéaire, logistique ou de poisson selon la nature de la variable étudiée (variable continue, binaire ou de comptage). La durée de consultation, les prescriptions, les échanges et les thèmes abordés sont variables selon le sexe du médecin, l'âge du médecin, l'obtention d'un DIU de gynécologie-obstétrique, la catégorie socio-professionnelle de la patiente, sa situation sociale et le type de suivi médical. Bien qu'il existe des recommandations claires sur le suivi de grossesse, il apparaît des différences de pratique importantes notamment pour les médecins titulaires du DIU de gynécologie-obstétrique qui font des consultations plus longues, avec plus d'échanges et des thèmes abordés plus variés. D'autres études permettront d'analyser ces différences sur un plan qualitatif et pourront secondairement comparer ces consultations à celles des sages-femmes.

Choix du professionnel de santé pour le suivi de grossesse en fonction du niveau de risque

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Book Synopsis Choix du professionnel de santé pour le suivi de grossesse en fonction du niveau de risque by : Léonor Bruckert

Download or read book Choix du professionnel de santé pour le suivi de grossesse en fonction du niveau de risque written by Léonor Bruckert and published by . This book was released on 2013 with total page 102 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'orientation des femmes enceintes pour le suivi de leur grossesse est un enjeu de santé publique et s'inscrit dans le cadre du dernier plan de périnatalité de 2005-2007 visant à améliorer l'offre de soins périnatals en fonction du niveau de risque. Notre travail consistera donc à mettre en place un outil d'aide à l'orientation des patientes, lors d'un entretien dédié au moment de leur inscription à la maternité, afin de les guider dans le choix du professionnel responsable du suivi des six premiers mois de leur grossesse. L'outil a été développé selon le guide méthodologique édité par la HAS en 2008 concernant l'élaboration d'un document écrit d'information à l'intention des patients et des usagers du système de santé. Une première version a été établie à partir du rapport de la HAS de 2007 sur le suivi et l'orientation des femmes enceintes en fonction des situations à risque identifiées. Deux groupes de travail pluridisciplinaire constitués de sages-femmes, médecins généralistes et gynécologues obstétriciens ont ensuite permis de l'améliorer. Deux types de suivi ont été définis. Le suivi par une sage-femme ou, un médecin généraliste ou, un gynécologue médical ou obstétricien dans le cas des situations à risque modéré et le suivi par un gynécologue-obstétricien de l'équipe responsable de l'accouchement dans le cas des situations à risque élevé. Chacun de ces suivis pouvant être complété d'un avis spécialisé. Ces avis complémentaires ont ainsi été étayés et il a notamment été précisé à quel moment ceux-ci devaient intervenir. La surveillance des grossesses, essentiellement assurée jusqu'ici par les gynécologues-obstétriciens, devrait évoluer, notamment vers une responsabilité croissante des sages-femmes et des médecins généralistes dans le suivi des grossesses dites physiologiques. Le défi à relever pour tous les professionnels de la périnatalité est donc d'apprendre à travailler en réseau pour un accompagnement à la fois médical, psychologique et social des futurs parents

La femme enceinte en médecine générale

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Book Synopsis La femme enceinte en médecine générale by : Karen Perrouse-Menthonnex

Download or read book La femme enceinte en médecine générale written by Karen Perrouse-Menthonnex and published by . This book was released on 2003 with total page 464 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La problématique de la femme enceinte en médecine générale est double. Aujourd'hui, une femme qui n'a pas de facteur de risque peut choisir de faire suivre sa grossesse par son médecin généraliste, dans le cadre d'un réseau de soins : un praticien qui fait le choix de suivre une femme enceinte tout au long de sa grossesse, doit donc posséder les connaissances et les compétences nécessaires. En outre, le médecin généraliste doit adapter sa pratique quotidienne à l'état de grossesse, que ce soit face une affection courante pour laquelle il est souvent le premier voir le seul interlocuteur, mais également devant une situation inhérente à la grossesse. Ce travail est un document de synthèse regroupant les informations théoriques et pratiques nécessaires au médecin généraliste pour suivre et prendre en charge les femmes enceintes. Il comprend notamment des protocoles originaux, traitant des affections propres à la médecine générale, destinés à aider le praticien au quotidien.

Suivi des grossesses à faible niveau de risque

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Book Synopsis Suivi des grossesses à faible niveau de risque by : Soukaïna Qafsaoui

Download or read book Suivi des grossesses à faible niveau de risque written by Soukaïna Qafsaoui and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le médecin généraliste, en tant qu'acteur de soins primaires, occupe une place à part entière dans le suivi des femmes enceintes. Son rôle lors de cet événement physiologique que constitue la grossesse est d'assurer la prévention, le dépistage, le diagnostic et le traitement des pathologies associées ainsi que l'orientation au sein du réseau de soins en cas de nécessité. Compte tenu de la démographie médicale actuelle et des besoins croissants de la population, les médecins généralistes vont être probablement de plus en plus sollicités pour prendre en charge le suivi des grossesses normales. Il semble donc primordial que les internes y soient préparés. C'est pourquoi le but de ce travail est d'évaluer le ressenti des internes de médecine générale sur leur niveau de compétence dans le suivi de grossesse à faible niveau de risque. Il s'agit d'une étude descriptive, quantitative par questionnaire, adressé aux internes inscrits en troisième année de DES de médecine générale ou étant en première année post internat à Lyon sur l'année universitaire 2020-2021. Nous avons obtenu 59 réponses soit un taux de participation de 20,6%. Le ressenti de la formation globale en GO à l'issue de l'internat est jugé majoritairement comme satisfaisante à 54,2% et à 33,9% comme peu satisfaisante. De multiples raisons ont été évoquées par les internes ayant un avis plutôt négatif. La majeure partie a fait remarquer qu'à leur sens le stage de gynécologie-obstétrique de la maquette du DES n'était pas adapté à la médecine générale. 67,5% des internes percevant leur formation en GO comme satisfaisante en fin de DES de médecine générale se sentent également compétents dans le suivi de grossesse à bas risque (p = 0,01). Malgré cela, il semblerait que des améliorations puissent être apportées afin d'optimiser la formation et de répondre aux attentes des internes. Dans cette perspective, des propositions d'amélioration ont été faites par les internes interrogés. Les plus plébiscitées étaient : proposer davantage de stages ambulatoires en santé de la femme, des formations théoriques complémentaires ciblées sur le sujet, faire un semestre entier en santé de la femme plutôt qu'un semestre couplé GO-pédiatrie, promouvoir dès le début de la formation des outils numériques utiles et fiables comme le site GESTACLIC. La formation au suivi de grossesse à bas risque répond aux besoins des internes de médecine générale mais pourrait être encore améliorée d'un point de vue pratique et théorique.

Place du médecin généraliste dans le suivi de la grossesse

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Book Synopsis Place du médecin généraliste dans le suivi de la grossesse by : Benjamin Lecomte

Download or read book Place du médecin généraliste dans le suivi de la grossesse written by Benjamin Lecomte and published by . This book was released on 2017 with total page 222 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Par rapport au reste de la France, la Normandie est sous dotée en terme de nombre de gynécologues. Leur effectif ne leur permet pas de suivre l'ensemble des grossesses. Devant ce phénomène, les médecins généralistes et les sages-femmes ont un rôle important à jouer. L'HAS a défini que le médecin généraliste était compétent pour assurer la majorité des suivis de grossesse identifiée comme étant à bas risques. L'étude avait pour objectif de déterminer la place du médecin généraliste dans le suivi de la grossesse, par rapport aux gynécologues et aux sages-femmes. Il s'agissait d'une étude rétrospective par le biais d'entretiens individuels, à l'aide d'un questionnaire, des patientes hospitalisées en soins de suite de couche de six maternités de l'ancienne région Haute Normandie. 75% des parturientes interrogées avaient consulté au moins une fois leur médecin généraliste durant leur grossesse mais seulement 27% dans le cadre des consultations prénatales de suivi de grossesse. Les médecins généralistes étaient le plus souvent sollicités par les femmes enceintes pour le suivi du début de grossesse et pour différents motifs en dehors du suivi programmé, en lien ou non avec la grossesse. Afin d'améliorer et d'augmenter leur suivi des femmes enceintes, les médecins généralistes qui le souhaitent ont tout intérêt à informer les patientes de leur capacité à effectuer un suivi de grossesse et à se former régulièrement car ils sont les professionnels de santé les plus accessibles et ceux connaissant le mieux les patientes. Un travail en équipe etiou en réseau entre les différents intervenants est également primordiale afin d'assurer au mieux le suivi de la grossesse.

Fréquence et motifs de consultation des femmes enceintes chez leur médecin généraliste

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Book Synopsis Fréquence et motifs de consultation des femmes enceintes chez leur médecin généraliste by : Nadège Gaboriau

Download or read book Fréquence et motifs de consultation des femmes enceintes chez leur médecin généraliste written by Nadège Gaboriau and published by . This book was released on 2003 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: [Résumé en français]Régulièrement, les femmes enceintes suivies pour leur grossesse par une équipe spécialisée, sollicitent leur médecin traitant. Pour quels motifs? La consultation de médecine générale viendrait-elle doubler celle d'obstétrique? La question posée est celle de l'écoute de l'équipe obstétricale à la demande réelle des patientes et de la place de la collaboration médecine généraliste / obstétricien pour le suivi de la grossesse. C'est à partir d'une enquête menée auprès des médecins généralistes du département de Seine-Saint-Denis que nous tenterons de répondre à cette question.

Vécu de la consultation d'orientation par les femmes enceintes à bas risque à l'hôpital Jeanne de Flandre

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Book Synopsis Vécu de la consultation d'orientation par les femmes enceintes à bas risque à l'hôpital Jeanne de Flandre by : Grégoire Pomar

Download or read book Vécu de la consultation d'orientation par les femmes enceintes à bas risque à l'hôpital Jeanne de Flandre written by Grégoire Pomar and published by . This book was released on 2018 with total page 76 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : En 2014, l'hôpital Jeanne de Flandre a créé une consultation dite d'orientation pour proposer le suivi le plus adapté aux femmes enceintes. L'objectif de l'étude est de recueillir le ressenti des femmes enceintes sur le vécu de la consultation et du suivi ambulatoire afin d'améliorer notre pratique. Méthode : Une étude qualitative par entretiens semi dirigés auprès de femmes enceintes à bas risque majeur ayant bénéficié d'une consultation d'orientation à l'hôpital Jeanne de Flandre. Résultat : 15 entretiens ont été réalisés. La consultation d'orientation a été bien vécue par les patientes. Les femmes enceintes déclarent un manque d'information sur le suivi de grossesse. Cette consultation permet de s'informer sur le suivi de grossesse, de se sentir en sécurité et d'être rassurée. Au final, cette consultation permet de se préparer à la suite du suivi. Les critiques sur la consultation sont le caractère redondant en cas de grossesse précédente, le trop plein d'information, la survenue tardive dans le suivi, le faible choix dans les professionnels libéraux. Suite à cette consultation, elles acceptent le principe d'un suivi ambulatoire. Elles reconnaissent ne pas avoir besoin d'un suivi plus important. Le suivi ambulatoire a été globalement bien vécu par les patientes. Elles en apprécient la proximité, l'intimité, la flexibilité. Au final ce suivi ambulatoire apparaît équivalent au suivi hospitalier et leur parait également plus adapté avec le recul. Enfin, les patientes ont relevé peu d'échanges entre professionnels de la périnatalité mais notent que ces échanges se font correctement avec le dossier obstétrical. Conclusion : La consultation d'orientation permet de redonner un sens au caractère physiologique de la grossesse. Le suivi ambulatoire est accepté et apprécié des patientes. La création de cette consultation devrait ainsi permettre un retour du suivi de femmes enceintes vers la ville et la médecine ambulatoire.

Prise en charge du Post-Partum

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Book Synopsis Prise en charge du Post-Partum by : Solène N'Sole Utemoka

Download or read book Prise en charge du Post-Partum written by Solène N'Sole Utemoka and published by . This book was released on 2021 with total page 148 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: "En France, le suivi de grossesse impose réglementairement un certain nombre d'examens obligatoires. Les sept consultations prénatales et l'unique consultation du post-partum mettent en évidence un déséquilibre du suivi après l'accouchement. Pourtant le rapport des mille premiers jours met en lumière qu'une femme sur huit est en grande détresse durant l'année qui suit la naissance de son enfant. La prévalence de la dépression du post-partum est estimée entre 10 et 20 %. Ces éléments pointent les carences dans l'accompagnement de cette période à risque pour la mère et l'enfant et questionnent également la place du médecin généraliste dans la prise en charge du post-partum. L'objectif principal de cette étude était d'explorer les attentes des femmes vis-à-vis de leurs médecins généralistes dans le post-partum. Méthode : étude qualitative, d'inspiration phénoménologique, par entretiens individuels semi-dirigés menés auprès de femmes enceintes au troisième trimestre et de femmes à moins d'un an de leur accouchement, en Ile de France. Recrutement par convenance, jusqu'à suffisance théorique des données avec recherche de variation maximale selon les critères suivants : de l'âge, de la gestité / parité, de la situation maritale, du niveau d'études, de la catégorie socio-professionnelle, du statut enceinte / accouchée, et du terme de la grossesse / âge de l'enfant. Les entretiens ont été réalisés par l'étudiante chercheuse. Une triangulation des données a été réalisée entre l'étudiante chercheuse et le directeur de thèse. Résultats : treize entretiens ont été réalisés auprès de quatre femmes enceintes et neuf femmes après leur accouchement avec des caractéristiques variables. Le vécu des femmes est perçu à travers le prisme de leur "psyché" interdépendant de leurs représentations sociales et de leurs interactions environnementales (rapport aux proches, conjoint, milieu du travail etc..). Les attentes qu'elles développent sont liées à leur vécu individuel et concernent l'aspect médical, relationnel et psychologique. La place du médecin généraliste dépend de la relation médecin malade préexistante. Nos travaux montrent une volonté d'avoir un interlocuteur référent, expert sur les problématiques liées au post-partum. Le rôle de coordinateur de soins est souligné ainsi que la place du dépistage des difficultés. De façon plus globale, les femmes souhaitent une évaluation de leur adaptation à la maternité, des échanges autour de leur vécu et un accompagnement personnalisé à leurs besoins. Conclusion : les femmes ont des attentes dans le post-partum. Le médecin généraliste, garant d'une approche holistique peut-être un interlocuteur de choix durant cette période. La sensibilisation aux difficultés rencontrées par les patientes dans le post-partum est fondamentale pour assurer une meilleure prise en charge."

Intérêt du suivi de grossesse en médecine générale, sur une population de patientes dont les grossesses ont été suivies par un médecin généraliste dans les Bouches du Rhône et le Var

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Book Synopsis Intérêt du suivi de grossesse en médecine générale, sur une population de patientes dont les grossesses ont été suivies par un médecin généraliste dans les Bouches du Rhône et le Var by : Anna Giacomoni

Download or read book Intérêt du suivi de grossesse en médecine générale, sur une population de patientes dont les grossesses ont été suivies par un médecin généraliste dans les Bouches du Rhône et le Var written by Anna Giacomoni and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé : Le suivi de grossesse fait partie des missions du médecin généraliste. Considérant l'évolution de la démographie médicale et de la périnatalité en France ces dernières années, son rôle dans le suivi de grossesse à bas risque semble primordial. Notre objectif était de connaitre l'intérêt que portent les femmes au suivi de grossesse en médecine générale, mais aussi de décrire les caractéristiques des patientes qui ont choisi ce suivi. Il s'agissait d'une enquête descriptive, transversale, de type quantitative. L'inclusion s'est déroulée sur trois mois, du 22 novembre 2018 au 22 février 2019. Des questionnaires ont été remplis par des patientes qui avaient fait suivre leur grossesse par un médecin généraliste installé dans les départements des Bouches-du-Rhône ou du Var. Ils étaient distribués directement à des patientes hospitalisées en maternité, ou via des médecins généralistes installés en libéral dans ces deux départements. 47 questionnaires ont été analysés. Les principales caractéristiques des femmes étaient les suivantes : l'âge jeune (28,3 ans en moyenne), l'absence de pathologie préalable à la grossesse (94% des patientes), la connaissance antérieure du médecin généraliste : pour 87% des femmes il s'agissait du médecin traitant (pour 49% il s'agissait d'un médecin traitant déclaré depuis plusieurs années). La relation de confiance établie avec leur médecin semble être l'intérêt le plus important au suivi de grossesse en médecine générale (79% des femmes). La disponibilité du médecin généraliste : le délai de rendez-vous (70%) et la proximité géographique (66%) semblent être également des éléments importants pour les femmes, dans leur décision de faire suivre une grossesse en médecine générale. Les patientes étaient majoritairement très satisfaites (68%) de ce suivi. Devant une demande de soins en croissance et une démographie médicale vieillissante, il est dans l'intérêt du médecin généraliste de connaitre les besoins de sa patientèle. Connaitre les caractéristiques des femmes en cours de grossesse et leurs attentes, pourrait aider le médecin généraliste à mieux cibler ce genre de patientèle, et l'encourager à élargir son champ de pratique notamment dans le domaine de la gynécologie-obstétrique.

Le suivi des femmes enceintes

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Book Synopsis Le suivi des femmes enceintes by : Sophie Hureau

Download or read book Le suivi des femmes enceintes written by Sophie Hureau and published by . This book was released on 2008 with total page 183 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les médecins généralistes suivent de moins en moins de grossesses, selon une enquête réalisée auprès de 329 femmes habitant les Landes et ayant accouché dans les maternités de Bayonne et Dax entre novembre 2006 et février 2007. 4,9 % des femmes ont été suivies par un médecin généraliste au premier trimestre de leur grossesse et 1,2 % au deuxième. Les femmes sont prises en charge par les spécialistes libéraux qui passent le relais aux spécialistes de structure de plus en plus précocement, malgré l'absence d'argument médical avéré et malgré un vécu serein et une perception naturelle de la grossesse pour la plupart des femmes. Le choix du professionnel du suivi dépend avant tout du professionnel qui réalisait le suivi gynécologique antérieur. Le médecin généraliste est consulté pour l'établissement du diagnostic (25 %), pour la déclaration de grossesse (10 %) et pour des consultations annexes (55 %). Il suit plus souvent les femmes géographiquement isolées, et d'autant plus, s'il est une femme. Les médecins généralistes suivent peu de grossesses parce qu'ils réalisent peu de suivis gynécologiques, parce qu'ils n'informent pas suffisamment leurs patientes de leurs compétences et qu'ils proposent rarement de suivre leur grossesse. Les femmes ne font pas surveiller leur grossesse par leur médecin généraliste parce qu'elles méconnaissent ses pratiques ou parce qu'elles ne sont pas satisfaites de sa prise en charge. Les femmes décrivent une gêne à aborder des problèmes gynécologiques avec leur médecin généraliste, surtout s'il s'agit d'un homme mais 85 % déclarent lui faire confiance. Une majorité déclare ne pas accorder d'importance ni au genre ni à l'âge, ni à la proximité au quotidien du médecin qui s'occupe de leur grossesse. Par contre 55 % choisissent le professionnel du suivi en fonction de sa disponibilité et 60 % en fonction de la distance. Tous ces éléments doivent être pris en compte pour favoriser la prise en charge des femmes enceintes par les médecins généralistes.

La place du médecin généraliste dans le suivi de la grossesse

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Book Synopsis La place du médecin généraliste dans le suivi de la grossesse by : Marie Grappin

Download or read book La place du médecin généraliste dans le suivi de la grossesse written by Marie Grappin and published by . This book was released on 2017 with total page 70 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. Les enquêtes de périnatalité successives montrent une diversification des professionnels de santé dans le suivi de grossesse avec une implication grandissante du médecin généraliste. La DREES projette une diminution de la densité médicale qui atteindrait son niveau le plus bas en 2021. L'objectif principal de cette étude est de déterminer la place actuelle du médecin généraliste dans le suivi de grossesse. L'objectif secondaire est de dresser un bilan de la qualité du suivi des différents professionnels de santé. Méthodes. Nous avons réalisé une étude descriptive multicentrique du 8 juin au 5 août 2017 à l'aide de questionnaires distribués aux patientes en suite de couches dans 4 maternités de la région Loire Sud. Résultats. 299 patientes ont été incluses. 52% des grossesses sont suivies par le gynécologue et 17% par la sage-femme. Seulement 7.30% par le médecin généraliste. Ce dernier intervient majoritairement dans le diagnostic de grossesse (42.30%) et de façon importante (36%) dans la réalisation des arrêts de travail. Le généraliste est aussi sollicité par un tiers des patientes en dehors du suivi de grossesse. Nous n'avons pas mis en évidence de différence statistiquement significative dans l'orientation aux urgences en fonction du suivi ni dans le respect des recommandations concernant la prévention par la vaccination antigrippale et anti-coqueluche, ou la supplémentation en acide folique. Notre étude révèle une répartition particulière du suivi de grossesse avec une activité importante des sages-femmes qui suivent 40% des grossesses. Conclusion. Le médecin généraliste est le professionnel médical de premier recours pour les femmes enceintes et même s'il n'est pas un spécialiste de la grossesse, la qualité de son suivi n'est pas différente des autres professionnels.

Guide de consultation prénatale

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Publisher : De Boeck Supérieur
ISBN 13 : 2807343325
Total Pages : 832 pages
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Book Synopsis Guide de consultation prénatale by : Sophie Alexander

Download or read book Guide de consultation prénatale written by Sophie Alexander and published by De Boeck Supérieur. This book was released on 2022-02-14 with total page 832 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ce guide de médecine préventive en consultation prénatale est le fruit d'un travail conjoint de gynécologues et de sages-femmes. Il est destiné à tous les soignants qui gravitent autour de la grossesse et de la naissance : gynécologues, sages-femmes, travailleurs médico-sociaux de l'ONE, généralistes, infirmières. Il a été conçu comme un outil de référence quotidien utilisable par tous les professionnels francophones : Belgique, France, Suisse, Canada et l'Afrique. Cette deuxième édition tient compte des évolutions très importantes des pratiques et de la philosophie des prises en charge des futures mères. Une attention particulière a été portée sur le soutien à la parentalité ainsi qu’aux thématiques ayant trait à la migration, à l’exposition aux nuisances environnementales, à la prise en charge des cancers pendant la grossesse. Ce livre est non seulement « Evidence Based » mais également « pratico-pratique » pour que les praticiens de terrain trouvent réponses aux questions qu’ils se posent dans leur clinique de tous les jours. Chaque chapitre est un condensé de la littérature scientifique permettant de rapidement aller à l’essentiel et trouver les réponses recherchées. La structure de chaque chapitre est la même : - information scientifique, - recommandations, - controverses, - perspectives d’avenir.

Les consultations de suivi de grossesse chez les sages-femmes libérales

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Total Pages : 158 pages
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Book Synopsis Les consultations de suivi de grossesse chez les sages-femmes libérales by : Yzé Duranteau

Download or read book Les consultations de suivi de grossesse chez les sages-femmes libérales written by Yzé Duranteau and published by . This book was released on 2016 with total page 158 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En France, la grossesse peut être suivie par un médecin: gynécologue-obstétricien ou généraliste mais aussi une sage-femme. Certaines femmes font le choix de confier leur grossesse à des sages-femmes libérales. Cette étude a pour but de s'intéresser aux caractéristiques des consultations de grossesses des sages-femmes libérales. Qui sont ces sages-femmes ? Où exercent-elles ? Qui sont les femmes qui font suivre leur grossesse par une sage-femme libérale ? Afin de mieux comprendre les interactions qui en découle : combien de temps dure une consultation ? De quoi parlent-elles ? Que font-elles ? L'étude réalisée ici se base sur les résultats de trente-six observations directes non participatives, réalisées dans trois cabinets différents auprès de trente-quatre femmes enceintes différentes. Ces données ont permis de comprendre certaines hypothèses mais il serait intéressant de confronter plus finement ces résultats aux consultations de médecins généralistes. Les sages-femmes libérales reçoivent toutes leurs patientes dans des cabinets très chaleureux et conviviaux mais chacune rencontre une population différente de patientes, dont elles sont socialement très proches. Les consultations que en découlent sont parfois bien différentes en fonction des femmes et des sages-femmes cependant de grands points communs apparaissent. Les sages-femmes libérales se caractérisent le plus souvent par des consultation longues, une écoute consciencieuse et de multiples échanges aux thèmes très diversifiés (alimentation, PNP, famille, etc.). Leurs comportements sont également différents des médecins, elles n'hésitent pas à se placer au plus près de leurs patientes ou bien à leur montrer certains exercices (relaxation, de positionnement, etc.) Plus que de simples observations, ce travail permet d'apporter une réflexion quant au déroulement des consultations de grossesse et sur les différents points qui semblent importants pour les femmes enceintes

Suivi et orientation des femmes enceintes en fonction des situations à risque identifiées

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Book Synopsis Suivi et orientation des femmes enceintes en fonction des situations à risque identifiées by : Delphine Dumont

Download or read book Suivi et orientation des femmes enceintes en fonction des situations à risque identifiées written by Delphine Dumont and published by . This book was released on 2013 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le niveau de risque des femmes enceintes est défini à partir des recommandations de l'HAS, et il en est de même pour les différents types de suivi. L'objectif de cette étude était de déterminer la conformité des suivis selon les facteurs de risques des patientes au sein du RPAI. Il s'agit d'un audit de pratique multicentrique sur la description du suivi de 100 femmes au sein des maternités du réseau, entre le 14 septembre 2012 et le 14 décembre 2012. 100 dossiers ont été analysés : 38 à l'HCE, 20 à Voiron, 25 à la Clinique Mutualiste, 17 à la Clinique des Cèdres, la Clinique Belledonne n'ayant pas accepté de participer à l'étude. 89% des suivis sont conformes. Les suivis A, pouvant être menés par un médecin généraliste ou spécialiste, ou une sage-femme, représentent quasiment 75% des suivis en début de grossesse. Cette prévalence diminue au cours de la grossesse avec l'apparition de pathologies mais reste néanmoins largement majoritaire au 9ème mois. Les gynécologues obstétriciens sont les plus consultés dans le suivi prénatal en assurant 54% des suivis dès la première consultation. Cette étude a permis d'évoquer le manque probable d'information des patientes sur les compétences des autres acteurs de soins dans le suivi prénatal et donc la nécessité d'une campagne d'information sur ce sujet. Elle a aussi mis en évidence l'importance d'une réorientation des patientes selon leurs facteurs de risque pour un suivi adapté de toutes les femmes également en vue de l'évolution de la démographie des professionnels.