Dispositif d'Appui à la Coordination C3S

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Book Synopsis Dispositif d'Appui à la Coordination C3S by : Mathilda Brun

Download or read book Dispositif d'Appui à la Coordination C3S written by Mathilda Brun and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : les Dispositifs d'appui à la coordination sont issus de la loi n° 2019-774 relative à l'organisation et à la transformation du système de santé de 2019. L'objectif est de proposer aux professionnels de santé notamment aux médecins généralistes un appui efficient pour la gestion des cas complexes et simplifier le paysage de l'appui à la coordination. Le Dispositif d'appui à la coordination des parcours complexes (DAC C3S) a été mis en place en juillet 2021 par la fusion de la Plateforme territoriale d'appui (PTA C3S) et de la Méthode d'action pour l'intégration des services d'aide et de soins dans le champ de l'autonomie (MAIA) du Haut-Pays des Alpes-Maritimes. Objectif : l'objectif principal de notre étude était de recueillir les retours d'expériences des médecins généralistes utilisant le DAC C3S. L'objectif secondaire était d'apporter des éléments de réflexion sur les actions à mener pour améliorer le fonctionnement du DAC C3S. Matériel et méthode : nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés auprès de médecins généralistes utilisateurs du DAC C3S. Les entretiens ont été enregistrés puis retranscris intégralement et analysés avec triangulation des données. Résultats : nous avons atteint la saturation théorique des données avec 15 entretiens. Les médecins interrogés ont évoqué une utilisation ponctuelle du DAC C3S leur permettant de gagner du temps et d'avoir un soutien efficace particulièrement dans les démarches de mise en place d'aides sociales et dans le cadre des soins palliatifs. Le recours au DAC C3S permet également de débloquer et d'anticiper les situations complexes par un meilleur suivi de ces situations. Conclusion : Le DAC C3S a levé beaucoup de difficultés rencontrées par les médecins généralistes face à des situations complexes. Cependant l'utilisation de cet outil est encore trop peu répandue et sa promotion est essentielle.

Les directives anticipées du patient atteint de cancer en prise en charge palliative

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Book Synopsis Les directives anticipées du patient atteint de cancer en prise en charge palliative by : Annaëlle Bâlon

Download or read book Les directives anticipées du patient atteint de cancer en prise en charge palliative written by Annaëlle Bâlon and published by . This book was released on 2017 with total page 67 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les directives anticipées (DA) ont été renforcées en 2016 par la loi Claeys-Leonetti. Elles n'ont plus de limite de validité et s'imposent au médecin, favorisant ainsi l'autonomie du patient. La loi précise que le médecin traitant informe ses patients de la possibilité et des conditions de rédaction des DA. Cette étude a pour objectif de définir la place que souhaitent prendre les médecins généralistes et infirmiers libéraux quant aux directives anticipées des patients atteints de cancer en prise en charge palliative. Méthode : cette étude quantitative descriptive a été réalisée auprès de médecins généralistes et infirmiers libéraux de Loire-Atlantique et Vendée, via un questionnaire informatisé adressé par mail, les interrogeant sur leur connaissance, leur rôle et sur la manière d'aborder les DA. Résultats : 105 médecins et 189 infirmiers ont participé à l'étude. 9% des médecins ne connaissent pas les DA et 48% les connaissent un peu. 23% des infirmiers ne connaissent pas les DA et 46% les connaissent un peu. 87% des médecins et 91,5% des infirmiers sont prêts à aborder les DA avec leurs patients. Ils considèrent avoir un rôle d'information mais peu d'aide à la rédaction. Ils estiment que les DA doivent être abordées sur deux consultations ou plus, principalement quand la situation clinique s'aggrave. Les médecins conservent les DA dans le dossier médical papier (87%) plutôt que dans le dossier informatisé (52%). 92% des infirmiers transmettent les DA au médecin traitant. La difficulté à parler de la mort est ressentie par de nombreux professionnels et est le principal frein des médecins pour aborder les DA. Après proposition d'un guide d'information et d'un modèle de DA, 26% des médecins et 40% des infirmiers ressentent le besoin d'une formation pour aborder le sujet. Discussion : médecins généralistes et infirmiers libéraux sont prêts à informer les patients mais moins à les aider dans la rédaction des DA. Pourtant, ces derniers ressentent le besoin d'être accompagnés dans cette démarche. Une sensibilisation des professionnels semble nécessaire, via une large diffusion des outils d'information existants et une meilleure formation des professionnels. Favoriser le dialogue sur la fin de vie avec les patients est indispensable et suppose que le professionnel remette en question sa propre représentation de la fin de vie afin qu'elle ne fasse pas obstacle dans la relation de soin.