Representations Du Metier De Medecin Generaliste Chez Des Internes En Medecine Generale Et Confrontation A La Realite De Lexercice Autonome En Saspas

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Représentations du métier de médecin généraliste chez des internes en médecine générale et confrontation à la réalité de l'exercice autonome en SASPAS

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Author : Daphné Orcel
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Total Pages : 218 pages
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Book Synopsis Représentations du métier de médecin généraliste chez des internes en médecine générale et confrontation à la réalité de l'exercice autonome en SASPAS by : Daphné Orcel

Download or read book Représentations du métier de médecin généraliste chez des internes en médecine générale et confrontation à la réalité de l'exercice autonome en SASPAS written by Daphné Orcel and published by . This book was released on 2013 with total page 218 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le SASPAS a été mis en place en 2004. Il confronte les étudiants à l'exercice autonome de leur futur métier. Les objectifs de cette étude étaient de mettre en évidence les représentations du métier de médecin généraliste chez les internes à l'entrée en SASPAS et d'analyser leur confrontation avec la réalité pratique de l'exercice autonome au cours de ce stage. Méthode : Enquête qualitative descriptive par entretiens semi-dirigés des internes en SASPAS en région Centre entre novembre 2012 et mai 2013. Enregistrement des entretiens, retranscription intégrale, analyse thématique de contenu. Résultats : Les internes avaient une image réaliste mais incomplète du métier. Le SASPAS permettait de parfaire cette connaissance par la mise en autonomie. Cette autonomie était relativement bien vécue, offrait la possibilité gratifiante de « faire seul » et favorisait la capacité de l'interne à développer des habiletés nécessaires à l'exercice de son futur métier, à construire son identité de futur praticien. Si la relation médecin patient était un point déterminant de la motivation des internes à exercer la médecine générale, elle concentrait aussi la majorité des difficultés rencontrées au cours du SASPAS. Les internes montraient une réelle aptitude à acquérir les compétences manquantes via la réflexivité, mais certaines difficultés n'étaient pas résolues. Conclusion : Les internes semblaient bien préparés à leur futur métier à l'arrivée en SASPAS. Néanmoins il ressortait un réel besoin de compléter la formation à la relation médecin patient.

Evaluation du ressenti de l'acquisition des compétences du métier de médecin généraliste par les internes de médecine générale, enquête nationale

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Author : Emmanuel Bagourd
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Book Synopsis Evaluation du ressenti de l'acquisition des compétences du métier de médecin généraliste par les internes de médecine générale, enquête nationale by : Emmanuel Bagourd

Download or read book Evaluation du ressenti de l'acquisition des compétences du métier de médecin généraliste par les internes de médecine générale, enquête nationale written by Emmanuel Bagourd and published by . This book was released on 2014 with total page 116 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le 30 janvier 2013, le gouvernement a ordonné la création d'un groupe de travail en charge de réformer la formation du troisième cycle des études médicales (TCEM). L'ISNAR-IMG (InterSyndicale Nationale Autonome et Représentative des Internes de Médecine Générale) qui siège à ce groupe, a commandé cette enquête pour évaluer la qualité de la formation en Médecine Générale (MG). Cette étude a pour objectif de mesurer le ressenti des internes de Médecine Génerale (IMG) en ce qui concerne l'acquisition des compétences du métier de médecine générale, puis d'évaluer les variations de ce ressenti en fonction de l'avancée dans l'internat et de la ville de subdivision. Il s'agit d'une enquête descriptive quantitative nationale adressée à l'ensemble des IMG de France via les coordonnées des adhérents de l'ISNAR-IMG. 5170 courriels ont été envoyés. Les réponses étaient nominatives puis anonymisées après vérification de l'identité des répondants. Les analyses statistiques ont été réalisées avec le logiciel Stata par un méthodologiste de la DRCI (Délégation à la Recherche Clinique et à l'Innovation) du CHU de Clermont-Ferrand. 1508 réponses étaient analysables (29,17%). Les compétences du métier de médecin généraliste sont inégalement acquises par les IMG. Ils font trop peu de gestes techniques (42,9% ont posé un dispositif intra-utérin en fin d'internat). Les IMG sont peu à l'aise avec les aspects sociaux (16,71%) et économiques (24,46%) de la prise en charge des patients. Les champs de la recherche en MG sont inconnus pour 77,59% d'entre eux. Certaines compétences, comme les gestes techniques, sont d'acquisition rapide. D'autres sont d'acquisition plus lente à l'instar de la prise en charge globale. Les IMG sont confrontés à la majorité des familles de situations de leur pratique future au cours de leur formation. Cependant certaines compétences du métier de MG sont trop peu explorées et leur acquisition est limitée. Pour y palier, il faudrait davantage de stage en cabinet de MG au cours du TCEM, et donc de Maitres de Stages des Universités pour les former. La recherhce en soins primaires devrait être abordée systématiquement dès l'externat et approfondie au cours de l'internat.

Impact du travail administratif pendant les consultations de médecine générale

Author : Romain Mouronval
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Book Synopsis Impact du travail administratif pendant les consultations de médecine générale by : Romain Mouronval

Download or read book Impact du travail administratif pendant les consultations de médecine générale written by Romain Mouronval and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la médecine générale libérale est en crise et devra supporter une demande de soin toujours plus forte. L'administratif est une des raisons pouvant expliquer ce désamour, la nouvelle génération de médecins aspirant avant tout à un confort de travail. Les praticiens estiment entre 22 et 33 % la part du travail administratif dans leur journée, et une thèse antérieure ne la chiffrait qu'à 15 % au sein des consultations. Méthode : il s'agissait d'une étude prospective observationnelle multicentrique basée sur un panel de 10 médecins généralistes observés de manière aléatoire. Le recueil s'est déroulé sur une journée ou demi-journée classique de consultation, avec chronométrage de tâches administratives définies selon un consensus. Au terme de l'observation, les médecins devaient estimer le temps alloué à ces tâches. Les résultats étaient ensuite confrontés et les médecins libres de réagir. Résultats : 138 consultations ont été observées chez dix médecins. La durée moyenne de consultation était de 15 min 03 sec dont 21,35 % dévolues aux tâches administratives. La rédaction de feuilles de soin électroniques s'est montrée la plus chronophage (1 h 11 min 10 sec au total) de par la répétition de son exécution. La prise de rendez-vous pour le patient (3 min 24 sec) s'est révélée être la tâche la plus longue mais n'a été réalisée que deux fois. Les médecins surestimaient le temps dédié aux tâches de secrétariat, particulièrement du fait des interruptions téléphoniques. Ils avaient une estimation fiable du temps lié à leurs encaissements, et avaient tendance à sous-estimer le temps dévolu aux tâches rédactionnelles et/ou d'arrêt thérapeutique du travail (arrêts et accidents de travail). Discussion : la participation étant basée sur le volontariat, les médecins auditionnés étaient probablement sensibilisés à la problématique de l'optimisation de leur temps. La surestimation des tâches de secrétariat montre l'importance de leur allégement. Des pistes d'amélioration sont à envisager comme une délégation de ces tâches auprès d'un(e) secrétaire ou assistant(e) médical. Une meilleure appréhension de l'informatique semble nécessaire avec la réalisation de formations plus fréquentes et personnalisées. Enfin, la réalisation d'audits répétés pourrait être la base d'une meilleure utilisation de l'outil de travail du médecin généraliste. Conclusion : l'attractivité de la médecine générale et l'optimisation du temps médical passent par la diminution du temps dévolue aux tâches administratives grâce à de nombreux outils existants et à développer.

Représentations des internes de médecine générale franciliens sur l'exercice pluriprofessionnel au sein d'une Communauté Professionnelle Territoriale de Santé

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Author : Yassine Oumamar (Chartres, 28).)
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Book Synopsis Représentations des internes de médecine générale franciliens sur l'exercice pluriprofessionnel au sein d'une Communauté Professionnelle Territoriale de Santé by : Yassine Oumamar (Chartres, 28).)

Download or read book Représentations des internes de médecine générale franciliens sur l'exercice pluriprofessionnel au sein d'une Communauté Professionnelle Territoriale de Santé written by Yassine Oumamar (Chartres, 28).) and published by . This book was released on 2024 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis 2006 on constate une évolution du mode d'exercice ambulatoire en médecine générale. L'exercice regroupé pluriprofessionnel ne cesse de se développer avec une augmentation du nombre de maisons et de centres de santé pluriprofessionnels. La Loi de modernisation de santé 2016 qui a pour ambition d'accélérer les changements de la médecine ambulatoire pour répondre à l'augmentation constante de la demande de soin a permis la création des Communautés de Professionnels Territoriale de Santé se révélant comme un autre type d'exercice coordonné. Devant l'expansion des CPTS sur le territoire national, les étudiants en médecine sont aussi concernés puisqu'ils sont les futurs praticiens qui exerceront sur le territoire et qui participeront peut-être à l'évolution des CPT S. L'objectif de l'étude est donc de décrire leurs représentations sur l'exercice pluriprofessionnel en CPTS. Méthode : Nous avons utilisé une étude qualitative par entretien semi-dirigé auprès d'internes de médecine générale d'Ile-De-France. Cette analyse qualitative a été réalisée selon une approche inspirée de la méthode par théorisation ancrée. Résultats : Cette étude a permis de mettre en évidence l'état des connaissances des internes de médecine générale sur le sujet de l'exercice pluriprofessionnel au sein des CPTS, ainsi que l'opinion qu'ils en ont. La définition de la CPTS et ses missions sont bien connues des étudiants. Ils font la distinction entre les différentes formes d'exercice coordonné pouvant exister. La notion de projet commun de santé est au centre de la définition de l'exercice pluriprofessionnel. Plusieurs inconvénients sont cités par les internes comme pouvant freiner leur exercice au sein d'une structure de soin coordonnée mais globalement, ils montrent un fort intérêt pour l'exercice pluriprofessionnel. Plusieurs étudiants nous disent qu'ils aimeraient exercer en CMS ou en MSP après leur internat, et la plupart ne sont pas fermés à un exercice au sein d'une CPTS. Le niveau de connaissance et l'intérêt des internes interrogés pour l'exercice pluriprofessionnel fait supposer que l'exercice coordonné et notamment les CPTS devraient continuer à se développer de plus en plus sur le territoire. Avec l'espoir d'une amélioration du parcours de soin des patients en ville et d'une solution au problème de désertification médicale qui reste à prouver.

Représentation du métier de médecin généraliste chez les étudiants en DFGSM2 de la faculté de Nice

Author : Marie Le Hong
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ISBN 13 :
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Book Synopsis Représentation du métier de médecin généraliste chez les étudiants en DFGSM2 de la faculté de Nice by : Marie Le Hong

Download or read book Représentation du métier de médecin généraliste chez les étudiants en DFGSM2 de la faculté de Nice written by Marie Le Hong and published by . This book was released on 2019 with total page 54 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La médecine générale souffre d'une mauvaise image qui exerce une influence vers le délaissement de la discipline. Les étudiants en DFGSM2 sont au début de leur cursus. Dans le souci de ne pas imposer la propre vision des enseignants, il est préférable d'aborder la médecine générale à partir des représentations qu'en ont les étudiants. Objectif : Évaluer les représentations du métier de médecin généraliste chez les étudiants en DFGSM2 afin de proposer des interventions pédagogiques adaptées aux attentes des étudiants. Matériel et Méthodes : Une étude qualitative a été réalisée par entretiens semi-directifs auprès d'étudiants volontaires, recrutés dans la promotion de DFGSM2 de la faculté de NICE. Une analyse thématique a été réalisée jusqu'à saturation des données. Résultats : Quinze entretiens ont été menés entre juillet et septembre 2018. Les étudiants décrivent un idéal du médecin généraliste qui ne correspond pas aux perspectives professionnelles de la plupart d'entre eux. Il persiste une méconnaissance de la discipline. Les étudiants souhaitent plus d'expériences concrètes de l'exercice de la médecine générale pendant leur formation. Conclusion : Un enseignement de la médecine générale permettrait d'accompagner les étudiants dans l'apprentissage des fondements du métier et répondre à leurs interrogations mais surtout de véhiculer les valeurs de la profession.

La féminisation de la médecine générale

Author : Morgane Couffinhal
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Book Synopsis La féminisation de la médecine générale by : Morgane Couffinhal

Download or read book La féminisation de la médecine générale written by Morgane Couffinhal and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La féminisation de la médecine générale est un sujet d'actualité puisqu'il a modifié la pratique actuelle de l'exercice de la médecine générale avec une réduction du temps de travail des médecins, ceux-ci souhaitant accéder à une meilleure qualité de vie extra-professionnelle. Cela provoque des problèmes d'accès aux soins qui vont s'intensifier dans les années à venir. L'objectif principal de cette étude est de mettre en évidence une diminution du temps d'activité médical au profit du temps personnel chez les femmes médecins généralistes par rapport à l'ensemble de la population médicale. Matériel et Méthode : L'étude concerne les internes en médecine générale de sexe féminin de la faculté de médecine de Poitiers, des promotions 2014 à 2016 (année d'entrée dans le DES de médecine générale). Il s'agit d'une étude observationnelle, descriptive, unicentrique et transversale dont les données ont été recueillies via un questionnaire standardisé anonyme. Résultats : Sur les 232 femmes internes de Poitiers, représentant 57% de l'effectif total des internes, 65 ont répondu soit 28%. Leur moyenne d'âge était de 26,96 ans. 87% des internes interrogées diminueront leur temps de travail au profit d'une augmentation du temps familial avec pour 53,3% une diminution entre 5-8h par semaine, pour 20% entre 9-12h par semaine et pour 17,8% de moins de 4h par semaine. Discussion : Dans notre étude, 71,5% des internes souhaitent travailler entre 8 et 9 demi-journées par semaine. Il resterait donc entre 5 et 6 demi-journée de libre dans la semaine pour la vie privée. Une étude comparable retrouve une moyenne de 3,73 demi-journées de libre par semaine chez les femmes alors que les chiffres nationaux s'élèvent à 4,4 demi-journées de libre par semaine chez les médecins femmes. D'après une étude de la DRESS, aujourd'hui les jeunes médecins ont une activité professionnelle qui reste importante puisque 70% d'entre eux travaillent plus de 45 h par semaine et 40% plus de 55h. Conclusion : Notre étude a donc montré que les futurs médecins femmes issues du DES de médecine générale de la faculté de Poitiers envisagent une pratique médicale plus souple en terme de quantité de travail en diminuant la durée de travail hebdomadaire afin de donner plus d'importance à la vie personnelle et de famille par rapport au temps réservé à la pratique médicale. Cette tendance présente chez la majorité des jeunes médecins, est plus marquée chez les médecins de sexe féminin.

Ressenti des internes de médecine générale Franc-Comtois face à leur projet de thèse

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Book Synopsis Ressenti des internes de médecine générale Franc-Comtois face à leur projet de thèse by :

Download or read book Ressenti des internes de médecine générale Franc-Comtois face à leur projet de thèse written by and published by . This book was released on 2021 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Expérience et vécu des premières consultations de médecine générale en autonomie au cours du stage chez le praticien (niveau 1)

Author : Jeanne Maurice
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Book Synopsis Expérience et vécu des premières consultations de médecine générale en autonomie au cours du stage chez le praticien (niveau 1) by : Jeanne Maurice

Download or read book Expérience et vécu des premières consultations de médecine générale en autonomie au cours du stage chez le praticien (niveau 1) written by Jeanne Maurice and published by . This book was released on 2015 with total page 348 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Au cours du DES (diplôme d’études spécialisées) de Médecine Générale, le stage praticien de niveau 1 correspond, pour la plupart des internes, au premier contact avec la réalité de leur futur métier, en dehors du milieu hospitalier. Nous avons voulu déterminer les facteurs facilitants et les difficultés que pouvaient rencontrer les internes au cours de cette phase d’autonomisation, qui constitue un véritable tournant dans leur carrière médicale. Nous avons réalisé une étude qualitative, en menant quinze entretiens semi-dirigés auprès de résidents en Médecine Générale lyonnais, en cours de stage praticien de niveau 1. Nous en avons effectué une analyse thématique, verticale et transversale. Les principales idées-forces dégagées lors de l’analyse de nos entretiens révèlent que les internes considèrent pour la plupart comme positive leur première expérience en autonomie en Médecine Générale ambulatoire. Pour autant, ceux-ci regrettent de ne pas avoir bénéficié d’une formation théorique et pratique plus adaptée. La disponibilité de leur Maître de stage est un facteur déterminant dans leur épanouissement en consultation, même si la majorité des internes voient plutôt sous un mauvais oeil l’influence de leur sénior dans l’établissement de leurs relations avec les patients. Ils redoutent par ailleurs de ne pas savoir assurer la gestion du cabinet médical. Notre étude démontre que la formation théorique des internes de Médecine Générale ne convient pas à la réalité du terrain. Un ciblage plus précis des points litigieux lors de l’autonomisation des résidents au cours du stage praticien, ainsi que l’optimisation de la formation sur les plans juridique, administratif et comptable, pourraient permettre de renforcer la confiance des résidents en leurs propres capacités, d’éviter le surmenage, et peut être de promouvoir une installation plus rapide après la fin de leur cursus d’internat

Étude de la relation médecin/patient via l'initiation aux groupes Balint chez les internes de 6ème semestre de médecine générale en SASPAS à Bordeaux

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Author : Sidonie Gérard-Labat
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Book Synopsis Étude de la relation médecin/patient via l'initiation aux groupes Balint chez les internes de 6ème semestre de médecine générale en SASPAS à Bordeaux by : Sidonie Gérard-Labat

Download or read book Étude de la relation médecin/patient via l'initiation aux groupes Balint chez les internes de 6ème semestre de médecine générale en SASPAS à Bordeaux written by Sidonie Gérard-Labat and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : le manque de formation à la relation médecin-patient est une cause de souffrance au travail pour les internes de Médecine Générale. Participer à un groupe Balint est une méthode d'enseignement proposée par le Département universitaire de Médecine Générale. Objectif : analyse de l'apport de la participation à une initiation au groupe Balint, à propos d'un « cas » énoncé dans une problématique relationnelle, chez des internes en SASPAS, en dernier semestre de DES de Médecine Générale. Méthode : une étude qualitative a été menée, par deux internes, auprès de tous les participants aux groupes Balint. L'une a utilisé des entretiens semi-dirigés pour interroger ceux ayant présenté un cas et l'autre a employé le recueil par focus group auprès de ceux n'ayant pas présenté de cas. Les résultats ont été analysés avec l'aide du logiciel QRS Nvivo12®. Résultats : l'étude montre que les deux populations d'internes ont trouvé utile d'avoir participé au groupe Balint. Des modifications de pratique de l'exercice médical ainsi que de leur vécu psychologique du métier sont rapportées. Le cheminement individuel s'est poursuivi au-delà du temps des séances. L'échange en groupe a permis une amélioration de l'écoute et une décharge d'émotions allant jusqu'à devenir un temps thérapeutique pour certains. Discussion : la richesse de l'étude est liée à sa réalisation à deux mains, permettant de recueillir les opinions de tous les participants. La méthode Balint est adaptée à l'apprentissage et l'approfondissement de la complexité de la relation médecin-patient. Elle permet cheminement personnel et appropriation des mécanismes réflexion. Les objectifs sont la déculpabilisation du soignant, une plus grande sérénité au travail, l'aide à l'élaboration de son identité professionnelle. Conclusion : l'initiation aux groupes Balint lors du DES de Médecine Générale, lieu unique d'échange entre pairs, propose un approfondissement de la relation médecin-patient. Ce partage d'expérience permet une amélioration de la compétence relationnelle. Une démocratisation à l'ensemble des internes serait souhaitable.

Formation des internes de médecine générale à l'exercice interprofessionnel

Author : Tom Lucas (médecin).)
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Book Synopsis Formation des internes de médecine générale à l'exercice interprofessionnel by : Tom Lucas (médecin).)

Download or read book Formation des internes de médecine générale à l'exercice interprofessionnel written by Tom Lucas (médecin).) and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'exercice interprofessionnel est un déterminant de la qualité des soins en médecine générale ambulatoire. Les interventions d'éducation interprofessionnelle (EIP) des futurs médecins généralistes sont encore peu nombreuses, notamment au cours de leur formation pratique. Méthodes : Nous avons mené une étude descriptive transversale afin d'évaluer les pratiques d'EIP des maîtres de stage universitaires (MSU) en, stage ambulatoire de soins primaires en autonomie supervisée (SASPAS). Nous avons réalisé des entretiens téléphoniques auprès des MSU accueillant des étudiants de 3e cycle de médecine générale (E3C) en SASPAS après avoir sollicité l'ensemble de ceux-ci par courriel. Un questionnaire leur a été présenté, détaillant leur pratique de l'EIP en stage, définie comme le stage pluriprofessionnel (SP). Résultats : 33 entretiens ont été menés entre mai et novembre 2021. 24 MSU proposant au moins une modalité de SP ont été identifiés. 95,8 % d'entre eux exerçaient au sein de structures pluriprofessionnelles. Les modalités principales de SP étaient l'accueil par d'autres professionnels de santé (79,2 % des 24 MSU proposant du SP), la participation aux réunions de concertation pluriprofessionnelle (62,5 %) et la participation aux protocoles pluriprofessionnels (41,7 %). Conclusion : Le SP tel qu'il était pratiqué par les MSU semblait favoriser l'EIP en stage, en clarifiant les rôles des professionnels de santé et en mettant les E3C en situation d'exercice pluriprofessionnel. Afin d'encourager la pratique du SP, une expérimentation clarifiant ses objectifs et ses modalités de réalisation a été débutée auprès de 12 étudiants SASPAS. Une attention portée aux préoccupations des MSU concernant les difficultés d'organisation permettrait également de favoriser leur adhésion.

Actes de violence subis dans l'exercice de la médecine générale par les internes en SASPAS

Author : Axelle Beneite
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Book Synopsis Actes de violence subis dans l'exercice de la médecine générale par les internes en SASPAS by : Axelle Beneite

Download or read book Actes de violence subis dans l'exercice de la médecine générale par les internes en SASPAS written by Axelle Beneite and published by . This book was released on 2019 with total page 98 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les actes de violence dans l'exercice de la Médecine Générale sont de plus en plus fréquents. Pour soutenir les Médecins victimes et recenser ces actes le conseil de l'Ordre des Médecins a créé en 2002 l'Observatoire National de la Sécurité des Médecins. L'exercice en ambulatoire étant développé durant l'internat de Médecine Générale, et en l'absence de données retrouvées, nous avons réalisé une étude épidémiologique dont l'objectif principal était de mesurer la prévalence des actes de violences subis par les internes en consultation en SASPAS en ex Midi-Pyrénées. Matériel et méthode : nous avons interrogé par auto-questionnaire les internes de Médecine Générale des promotions de 2013,2014 et 2015 dépendants du DUMG de Toulouse entre mai 2019 et juillet 2019 par courriel et via Facebook. Résultats : sur les 144 réponses reçues (taux de participation 28,3%) aucun interne n'a subi d'atteinte physique. Deux internes ont subi une atteinte aux biens matériels. 50,7% des internes ont subi des atteintes verbales de la part des patients (83,6%) ou de leur accompagnant (16,4%). Ces atteintes étaient des incivilités à 53,4%. Le principal déterminant de l'atteinte verbale était un refus de la part de l'interne (63%). Il n'y a pas eu de conséquences de cette atteinte pour 72,6 % des internes mais 17,8 % ont acquis un moyen de défense personnel. 114 internes (79,7%) ont répondu "oui" à la question "Pensez-vous qu'un cours dans le cadre de la formation initiale du DES concernant la gestion des actes de violence aurait pu vous être bénéfique". Seulement 15,4% des internes connaissaient l'ONSM. Conclusion : les résultats concordent majoritairement avec les données de la littérature. Le Médecin généraliste est exposé à la violence, principalement verbale. La connaissance des structures et recours existants et la formation, initiale ou continue, sont à développer afin de mieux prévenir et gérer ces situations afin d'en limiter les conséquences

Place des consultations de médecine interne dans la formation du médecin généraliste à travers son S.A.S.P.A.S.

Author : Maxime Michelet
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Book Synopsis Place des consultations de médecine interne dans la formation du médecin généraliste à travers son S.A.S.P.A.S. by : Maxime Michelet

Download or read book Place des consultations de médecine interne dans la formation du médecin généraliste à travers son S.A.S.P.A.S. written by Maxime Michelet and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Pour ce travail de thèse, la question de recherche est : quel est l'intérêt pédagogique d'une journée de consultation par semaine pour le futur médecin généraliste en SASPAS. Méthode: Étude d'opinion quantitative par groupes d'intérêt, interrogés avec des questionnaires type échelle de Likert. Les groupes étant: les internes de phase de consolidation, les internes ayant effectué un stage avec une journée de consultation par semaine en médecine interne lors de leur SASPAS, les médecins généralistes adressant des patients à la consultation de médecine interne et le DMG. Le maître de stage de médecine spécialisé a été interviewé pour recueillir son avis. Conclusions : Selon les intervenants sondés, cette forme de SASPAS présente un intérêt pédagogique dans la formation de l'interne en médecine générale. Elle paraît profitable pour le développement des compétences de l'interne et du futur généraliste en exercice. De plus, les internes seraient enclins à réaliser ce type de stage. Elle présente néanmoins un frein quant à sa mise en œuvre et à l'organisation dans les secteurs de spécialité

Vécu et représentations des consultations sans prescription médicamenteuse des internes de médecine générale en stage SASPAS

Author : Guillaume Monthorin
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Book Synopsis Vécu et représentations des consultations sans prescription médicamenteuse des internes de médecine générale en stage SASPAS by : Guillaume Monthorin

Download or read book Vécu et représentations des consultations sans prescription médicamenteuse des internes de médecine générale en stage SASPAS written by Guillaume Monthorin and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Plus de 80% des consultations de médecine générale en France se terminent par une prescription médicamenteuse. Eviter des prescriptions médicamenteuses non indispensables est un enjeu de santé publique en termes de iatrogénie, coût et écologie. Si le ressenti des consultations sans prescription médicamenteuse des patients et des médecins généralistes établis a été étudié, celui des internes n’est pas connu. Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés a donc été menée auprès de 10 internes en SASPAS de la faculté de Rennes afin d’identifier leur vécu de ces consultations et la place qu’ont ces consultations dans leur pratique. Les internes de médecine générale montrent globalement un intérêt certain pour éviter les prescriptions non indispensables au cours de leurs consultations. Leur statut de stagiaire engendre des difficultés à ce sujet, mais constitue également une occasion importante de modifier durablement les pratiques dans le cadre de l’interaction avec leurs maîtres de stage. Il y a donc un enjeu important à veiller à ce que l’accueil des internes en stage soit fait dans de bonnes conditions et dans le cadre de pratiques actualisées des maîtres de stage. La formation des internes pourrait par ailleurs être renforcée sur cette question afin de leur donner plus d’outils pour aborder ces consultations sereinement et efficacement.

Être interne, devenir médecin

Author : Justine Delvallé
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Total Pages : 88 pages
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Book Synopsis Être interne, devenir médecin by : Justine Delvallé

Download or read book Être interne, devenir médecin written by Justine Delvallé and published by . This book was released on 2017 with total page 88 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : en France, 42 % des médecins libéraux et hospitaliers présentent un ou plusieurs symptômes du syndrome d'épuisement professionnel. Il s'agit de la deuxième cause de maladie des médecins. Les récentes études s'intéressent aux internes, étudiants à partir de la sixième année, qui sont eux aussi touchés dès l'apprentissage de leur profession par l'épuisement professionnel. Méthode : dans cette étude, 12 entretiens individuels compréhensifs ont été menés auprès d'internes en médecine générale de la faculté de médecine Henri Warembourg de Lille 2, ou auprès de jeunes remplaçants. Une analyse qualitative par théorisation ancrée a été effectuée à l'aide du logiciel N'VivolO ®. La saturation de donnée a été atteinte. Les codes obtenus ont été organisés en catégories, reliées entre elles afin de comprendre et théoriser le sujet du vécu et ressenti de l'internat de médecine générale. Résultats : la formation théorique, basée sur l'apprentissage par compétences, est ressentie comme insuffisamment spécifique à la médecine générale et trop en autonomie. Les internes ne se sentent pas formés à exercer la médecine générale en libéral. En pratique, ils apprécient la supervision directe puis indirecte des stages ambulatoires N1 et SASPAS. À l'inverse, ils manquent de supervision lors des stages hospitaliers et souffrent de cette prise de responsabilités brutales à laquelle ils ne sont pas préparés, surtout au début de l'internat. Cette réalité est banalisée et certains internes ont souffert d'un syndrome d'épuisement professionnel en lien avec ce manque de tutorisation et de la surcharge de travail. Conclusion : l'internat de médecine générale à Lille est globalement bien vécu. L'apprentissage théorique est aspécifique et n'est pas complètement adapté à la médecine générale. La formation pratique est hospitalo-centrée, difficile, et en autonomie.

Evaluation des compétences en communication des internes en DES de médecine générale au cours du stage ambulatoire en soins primaires et autonomie supervisée (SASPAS)

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Author : Damien Charton
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ISBN 13 :
Total Pages : 136 pages
Book Rating : 4.:/5 (865 download)

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Book Synopsis Evaluation des compétences en communication des internes en DES de médecine générale au cours du stage ambulatoire en soins primaires et autonomie supervisée (SASPAS) by : Damien Charton

Download or read book Evaluation des compétences en communication des internes en DES de médecine générale au cours du stage ambulatoire en soins primaires et autonomie supervisée (SASPAS) written by Damien Charton and published by . This book was released on 2013 with total page 136 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Au cours de leur troisième cycle de médecine générale, les internes DES réalisent un ou deux stages chez le praticien, dont le Stage Ambulatoire en Soins Primaires et en Autonomie Supervisée (SASPAS). Au cours de ce stage, l'interne assure seul des consultations médicales et bénéficie, dans un second temps, d'une supervision par leur maître de stage (ou superviseur). Au cours de celle-ci, les différents aspects de la consultation mais aussi les compétences en communication de l'interne, sont abordés. L'objectif de ce travail est une étude descriptive des méthodes et des outils utilisés par les médecins généralistes, pour évaluer les compétences en communication des internes au cours d'un stage SAPSAS. Ce travail a constitué en une enquête auprès de dix médecins généralistes du département de l'Ain, sept d'entre eux exerçant en milieu urbain, et trois en milieu rural. Cette enquête a été réalisée à l'aide d'un questionnaire avec huit séries de questions ouvertes. Les résultats montrent que neuf médecins généralistes sur dix évaluent, de façon systématique, les compétences en communication de l'interne. Les différents aspects de cette évaluation sont la capacité réflexive et d'auto-évaluation de l'interne, l'utilisation de courts rapports écrits dans lesquels l'interne analyse de façon rétrospective le déroulement d'une consultation, et la supervision proprement dite. Par ailleurs, deux médecins ont insisté également sur l'intérêt d'une approche proactive de cette évaluation afin de donner à l'interne les éléments utiles pour aborder la communication avec le patient. Pour neuf médecins sur dix, l'évaluation par une supervision dirigée est jugée comme très utile et complémentaire de l'évaluation des savoirs. Malgré un effectif limité, cette étude souligne l'intérêt d'une évaluation structurée des compétences en communication des internes DES de médecine générale en formation. Enfin les médecins interrogés ont souligné l'intérêt d'une formation plus précoce à la communication des étudiants dès le premier et deuxième cycle des études médicales

Intérêts de la création d'un syndicat d'internes de médecine générale en Picardie

Author : Sarah Gaget
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ISBN 13 :
Total Pages : 186 pages
Book Rating : 4.:/5 (494 download)

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Book Synopsis Intérêts de la création d'un syndicat d'internes de médecine générale en Picardie by : Sarah Gaget

Download or read book Intérêts de la création d'un syndicat d'internes de médecine générale en Picardie written by Sarah Gaget and published by . This book was released on 2008 with total page 186 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : La formation pratique et théorique des médecins généralistes a beaucoup évolué ces dernières années. La reconnaissance de la spécialité « Médecine Générale » en 2004 en témoigne. Ces éléments sont à superposer aux données démographiques inquiétantes pour les années à venir. En raison des spécificités de l’exercice de la Médecine Générale, et du nombre important d’étudiants inscrits dans cette voie, des associations et syndicats d’internes de Médecine Générale ont été créés dans de nombreuses régions, comme en Picardie où le Syndicat Autonome Picard des Résidents et Internes en Médecine Générale (SAPiR-IMG) s’est constitué en mars 2005. Cette structure souhaite aider les internes, faciliter les contacts entre eux et avec les institutions qui les régissent, promouvoir des projets. Deux ans après la création du SAPiR-IMG, ces objectifs sont-ils atteints ? Quelle représentation les tutelles se font-elles de ce syndicat? METHODES : Cette étude a été menée par entretiens structurés à usage principal, auprès de personnes en lien avec le SAPiR-IMG depuis sa création. Les thèmes abordés ont repris l’ensemble des aspects du cursus de l’internat, selon les prérogatives de chaque interviewé : accueil et information, aspects universitaires, formation pratique, législation, statut de l’interne et exercice professionnel futur. RESULTATS et DISCUSSION : Cinq internes de Médecine Générale (dont la Présidente actuelle du syndicat) et huit représentants d’institution ont ainsi été rencontrés de janvier à mars 2008. Malgré la récente mise en place du SAPiR-IMG, celui-ci apparaît déjà, aux yeux des uns et des autres, comme un interlocuteur réel et performant, capable de propositions, de concertation. Il représente aussi une source appréciable ou un relais indispensable d’informations. Il a également favorisé la réalisation d’initiatives concrètes permettant d’orienter les internes de Médecine Générale, de les fédérer, de participer à leur formation et parfois même de les impliquer comme acteurs dans ce domaine ou encore de les sensibiliser à l’exercice professionnel. Enfin, ce regroupement organisé d’internes ne semble pas véhiculer d’appréhension, ni de crainte de complications de la part des institutionnels. CONCLUSION : De manière assez unanime, les tutelles et les internes de Médecine Générale vivent positivement l’arrivée du SAPiR-IMG dans le paysage picard. Un respect et une prise en compte des attentes et des besoins des internes de Médecine Générale en résultent, d’autant que le dialogue, à la base de la relation qui lie tous ces intervenants, permet ainsi de résoudre les difficultés parfois soulevées. De nouvelles opportunités semblent même se profiler. En effet, le SAPiR-IMG est attendu sur de nombreux autres terrains. Souhaitons que la collaboration entre tous les partenaires soit pérennisée

Le stage chez le praticien en DCEM 3 (MED 5)

Author : Manuel Prodhomme
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ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (143 download)

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Book Synopsis Le stage chez le praticien en DCEM 3 (MED 5) by : Manuel Prodhomme

Download or read book Le stage chez le praticien en DCEM 3 (MED 5) written by Manuel Prodhomme and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Un stage ambulatoire en médecine générale est obligatoire durant le DCEM. A la Faculté de Médecine de Lille Etat, pour l'année universitaire 2013/2014, 111 postes sont ouverts pour 507 étudiants inscrits en DCEM 3. Des travaux ont montré que ce stage influençait le choix d'une carrière de médecine générale, et permettait un choix éclairé aux ECN. L'objectif principal de mon étude était d'analyser l'influence de ce stage chez les étudiants de DCEM 3 de la Faculté de Médecine de Lille Etat, sur leur choix de carrière, et sur leur représentation de la médecine générale, d'après la définition de la WONCA. Méthode : Il s'agit d'une enquête prospective unicentrique avec des questionnaires papiers remis aux étudiants avant et après le stage. Leur envie de choisir la médecine générale et leur représentation de la médecine générale ont été comparées après le stage. Résultats : La majorité des étudiants a estimé que leur envie de faire une carrière de médecine générale avait été majorée (54,5 %). Après analyse statistique avec un test de Mac Nemar, il n'a pas été mis en évidence de différence significative entre les effectifs ayant pour envie de choisir la MG avant et après le stage, au risque de 5%. (p = 0.789268). Le choix de la MG après le stage n'était influencé ni par le sexe (p = 0,358), ni par le fait qu'un parent soit médecin (p = 0,418), ni du fait de l'origine géographique de l'étudiant (p = 1), ni par le lieu géographique du stage (p'= 0,129).Les étudiants avaient une opinion de la médecine générale plus en accord avec les critères de la WONCA après le stage, avec une augmentation de 12 % des étudiants qui se disaient « tout à fait d'accord ». Conclusion : Le stage ambulatoire de médecine générale en DCEM permet de découvrir cette spécialité et d'en améliorer la connaissance pour les étudiants. Audelà d'une influence sur un choix de carrière, ce stage permet aux étudiants de faire un choix éclairé au moment des ECN. Pour que l'ensemble des étudiants en bénéficie à Lille, il manque cruellement de maîtres de stage, des stratégies sont à mettre en place pour recruter des médecins généralistes volontaires.