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Quels Sont Les Determinants A La Pratique De La Gynecologie En Cabinet De Medecine Generale En Ex Basse Normandie
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Book Synopsis Quels sont les déterminants à la pratique de la gynécologie en cabinet de médecine générale en ex-Basse-Normandie ? by : Agathe Arnaudy
Download or read book Quels sont les déterminants à la pratique de la gynécologie en cabinet de médecine générale en ex-Basse-Normandie ? written by Agathe Arnaudy and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Compte tenu de la démographie médicale actuelle, le médecin généraliste est et sera de plus en plus sollicité dans le suivi gynécologique chez ses patientes. C'est de là qu'est née l'idée de cette étude dont l'objectif principal était de quantifier la pratique de la gynécologie chez les médecins généralistes bas-normands puis, secondairement, d'en comprendre l'attrait ou les réticences et d'évaluer la formation initiale en gynécologie des médecins généralistes. Méthode : Étude descriptive quantitative menée auprès de médecins généralistes de la Région ex-Basse-Normandie dont le recueil des données a été réalisé par l'envoi électronique d'un questionnaire de juin 2022 à septembre 2022. Résultats : Dans la population d'étude, 90% des médecins déclaraient intégrer la gynécologie dans leur pratique et, en particulier, les actes de prévention comme la vaccination HPV (90%), de dépistage avec la réalisation de frottis cervico-utérin (85%), la palpation mammaire (88%) et la prescription de contraception (90%). Les principales motivations à effectuer des actes gynécologiques étaient la demande des patientes (32%) et l'intérêt personnel pour cette spécialité (27%) alors que les principales limites étaient la proximité d'un autre acteur de la santé de la femme (27%) et le manque d'intérêt pour la gynécologie (23%). 23% de l'échantillon étudié avait réalisé une formation complémentaire en gynécologie. Concernant la formation initiale des médecins généralistes à la gynécologie, il ressortait qu'il serait intéressant d'orienter la formation vers des stages ambulatoires avec des professionnels de santé réalisant régulièrement des actes gynécologiques (68%). Conclusion : La pratique de la gynécologie chez les médecins généralistes bas-normands apparaît comme déjà répandue et indispensable chez 97% des médecins interrogés. Quant à la formation initiale des internes de Médecine Générale, une refonte des objectifs pédagogiques concernant la gynécologie serait à prévoir en insistant plus sur la pratique en ambulatoire notamment afin de pouvoir renforcer la prise en charge globale des patientes.
Book Synopsis Quels sont les déterminants et les freins de la consultation gynécologique en cabinet de médecine générale ? by : Caroline Terris
Download or read book Quels sont les déterminants et les freins de la consultation gynécologique en cabinet de médecine générale ? written by Caroline Terris and published by . This book was released on 2016 with total page 254 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'intérêt d'un suivi gynécologique régulier n'est plus à prouver à l'heure actuelle. Il est au coeur de problématiques de santé publique telles que le dépistage des cancers gynécologiques. Ce rôle est essentiellement tenu par les gynécologues médicaux et obstétricaux, bien qu'il soit accessible aux compétences du médecin généraliste. Etudier le comportement des patientes en rapport avec la consultation gynécologique et leur choix du médecin référent pour effectuer cette consultation. Evaluer les freins et les déterminants pour confier leur suivi gynécologique à leur médecin traitant. Etude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 12 patientes dans la région Rhône-Alpes-Auvergne. La majorité des patientes ont une bonne connaissance du suivi gynécologique. Toutefois certaines femmes ont un suivi supérieur aux recommandations officielles. D'autres patientes ont montré de véritables lacunes dans leur connaissance du suivi gynécologique ; et se montrent négligentes vis-à-vis de celui-ci en le justifiant par l'absence de problèmes de santé. Le gynécologue reste l'interlocuteur privilégié des femmes pour réaliser ce suivi. Elles mettent en avant ses compétences qu'elles jugent supérieures. Il ressort également un manque cruel d'informations des patientes sur le suivi gynécologique, sur les compétences en gynécologie du médecin généraliste et sur son rôle de prévention. Les patientes envisagent tout de même de consulter leur médecin traitant pour un motif gynécologique en raison d'une relation privilégiée et de confiance ; une meilleure accessibilité avec des délais de rendez-vous courts ; du sexe féminin de leur médecin ; de son intérêt pour la discipline ; et d'une indisponibilité croissante des gynécologues. Les compétences gynécologiques des médecins généralistes doivent donc être valorisées, ces derniers doivent s'impliquer davantage et proposer le suivi. Des solutions pour une meilleure prise en charge conjointe pour le suivi des patientes sont à envisager : partage des tâches avec les gynécologues, éducation des patientes, consultations dédiées à la gynécologie, dépistage organisé pour le cancer du col de l'utérus, modifications de pratique. Ce travail laisse apercevoir les freins persistants à la réalisation d'une consultation gynécologique en cabinet de médecine générale. Le rôle de conseil des médecins généralistes est essentiel pour sensibiliser les patientes afin d'aboutir à des actes concrets de prise en charge. Une meilleure diffusion auprès de la patientèle des compétences du médecin généraliste à prendre en charge les problèmes gynécologiques les plus fréquents s'avère nécessaire
Book Synopsis Les déterminants de la pratique de la gynécologie-obstétrique dans l'exercice futur des internes en médecine générales by : Pauline Pelissier-Combescure
Download or read book Les déterminants de la pratique de la gynécologie-obstétrique dans l'exercice futur des internes en médecine générales written by Pauline Pelissier-Combescure and published by . This book was released on 2013 with total page 300 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: A l'issue de l'internat de médecine générale, certains internes expriment leurs réticences à pratiquer la gynécologie dans leur futur exercice. Ce travail a pour but de lister les déterminants de la pratique de la gynécologie de routine et du suivi des femmes enceintes en soins primaires dans l'exercice futur des internes et d'évaluer si leur formation initiale les prépare suffisamment à cela. Matériel et Méthodes: Enquête qualitative par focus group. 3 focus group ont eu lieu de mai à juillet 2013. Les internes interrogés étaient en 3e année de DES voire plus, ayant déjà effectué un stage en gynécologie et éventuellement suivi une fonnation complémentaire en gynécologie-obstétrique. Résultats : Les motivations et les freins de cette pratique sont de plusieurs ordres. La formation universitaire reste incontournable, même si les enquêtés déplorent souvent l'inadaptation des stages hospitaliers; les stages professionnalisant type SASPAS sont, quant à eux., très sollicités, permettant une activité plus proche de ce qui sera vu en médecine ambulatoire. La formation théorique semble insuffisante pour certains; ainsi il existe une réelle volonté d'approfondir leurs connaissances. Les caractéristiques de la médecine générale tendent à orienter l'interne vers cette pratique tout comme la problématique de la démographie médicale. A l'inverse, ils sont freinés par des compétences limités et souvent naturellement attribuées aux spécialistes. par une responsabilité accrue et la complexité des actes. Il persiste aussi des freins d'ordre émotionnel. Enfin, le projet professionnel, propre à chacun, reste un déterminant personnel essentiel à la pratique de cet exercice. Conclusion : La pratique de la gynécologie et du suivi de la femme enceinte est régie par de nombreux déterminants positifs et négatifs. Néanmoins, la majorité des internes interrogés se sentent concernée par cette discipline, même s'ils ne s'estiment pas tous prêts à l'exercer régulièrement et entièrement dans un futur proche
Book Synopsis Les freins à la pratique de la gynécologie-obstétrique par les médecins généralistes de la Manche by : Marie Loyer
Download or read book Les freins à la pratique de la gynécologie-obstétrique par les médecins généralistes de la Manche written by Marie Loyer and published by . This book was released on 2018 with total page 152 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La gynéco-obstétrique fait partie intégrante des compétences du médecin généraliste. Pourtant beaucoup ne la pratiquent pas, quelles en sont les raisons ? Quels sont les freins à cette pratique ? Quels pourraient être les moyens de la promouvoir ? Voici une étude épidémiologique quantitative par le biais d'un questionnaire. Après randomisation d'un échantillon de 150 généralistes, ils ont été appelés par téléphone pour une présentation de l'étude. Envoi de 137 questionnaires par mail ou par voie postale. Rappels ciblés par mail des médecins selon leur accord initial à participer. 87 médecins ont répondu (58%). 14 ne pratiquaient pas de gynéco-obstétrique (11 hommes et 3 femmes). Sur les 87 répondants, 40 étaient des femmes et 47 des hommes. Les trois freins principaux étaient : la perception des patientes de leur généraliste comme moins compétent qu'un gynécologue pour réaliser le suivi gynéco-obstétrical (55,2%) ; le manque de formation dans cette discipline (49.4%) ; la méconnaissance des patientes de cette aptitude chez leur généraliste (42.5%). Cette étude a permis d'apporter de nombreuses pistes à explorer (formation, information, sensibilisation) afin d'augmenter les pratiques de la gynéco-obstétrique par les médecins généralistes en pointant les principaux freins. Elle met aussi en évidence la démographie médicale actuelle où les femmes pratiquent davantage la gynéco-obstétrique que les hommes. La féminisation de la profession de médecin devrait donc permettre d'augmenter la proportion de généralistes pratiquant la gynéco-obstétrique.
Book Synopsis Analyse des déterminants de la pratique de la gynécologie dans l'exercice futur des internes de médecine générale issus de la faculté de Marseille by : Laure Blanchard
Download or read book Analyse des déterminants de la pratique de la gynécologie dans l'exercice futur des internes de médecine générale issus de la faculté de Marseille written by Laure Blanchard and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : dans un contexte de décroissance du nombre de gynécologues médicaux, les médecins généralistes sont davantage amenés à assurer le suivi gynécologique de leurs patientes. Hors il existe de grandes disparités dans leur pratique de la gynécologie, sous l'effet de nombreux freins et moteurs. Objectifs : nous avions pour but d'analyser les déterminants qui influencent les internes de médecine générale issus de la faculté de Marseille dans leur pratique future de la gynécologie. Puis de réfléchir à des pistes d'amélioration des freins identifiés. Méthodologie : une étude quantitative descriptive transversale a été réalisée au moyen d'un questionnaire électronique. Il a été diffusé par mail à l'ensemble des internes de médecine générale en cours de formation à la faculté de Marseille durant l'année scolaire 2020-2021, soit 701 étudiants. Résultats : le souhait de réaliser de la gynécologie plus tard dépendait de la formation initiale des futurs omnipraticiens et notamment de leur formation pratique. Il dépendait également de facteurs stimulant comme celui d'assurer une prise en charge globale de leurs patientes ou celui de militer pour la médecine générale en tant que spécialité à part entière. A l'inverse, d'autres facteurs limitent l'exercice de la gynécologie en médecine générale comme le manque d'information des patientes concernant leurs compétences. Leur choix de ne pas pratiquer de gynécologie plus tard était associé à une vision chronophage des consultations ainsi qu'à la proximité d'un autre professionnel de santé de la femme. Conclusion : la pratique gynécologique des futurs généralistes est la résultante de multiples facteurs, positifs comme négatifs. La formation pratique initiale devrait être améliorée en favorisant l'accès aux stages gynécologiques ambulatoires. Un travail de communication sur les compétences gynécologiques du médecin généraliste, effectué au niveau régional voire national, faciliterait l'exercice de la gynécologie des omnipraticiens. Enfin pour encourager cette pratique, la création de consultations dédiées à des problématiques gynécologiques avec des cotations adaptées devrait être pensée.
Book Synopsis Quels sont les déterminants de la pratique gynécologique des médecins généralistes ? by : Lilia Ben Abdallah
Download or read book Quels sont les déterminants de la pratique gynécologique des médecins généralistes ? written by Lilia Ben Abdallah and published by . This book was released on 2013 with total page 176 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le suivi gynécologique des femmes est un véritable enjeu de santé publique. La tendance démographique actuelle est celle du déclin des gynécologues médicaux. Le médecin généraliste devrait être confronté à une augmentation de son activité gynécologique. Cette étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de neuf médecins généralistes Rhônalpins a pour objectif de comprendre les freins et les moteurs de leur pratique gynécologique. Pour la plupart des médecins interviewés, la gynécologie représente une part non négligeable de leur activité. Cette dernière porte essentiellement sur le dépistage des cancers, la prescription et surveillance de pilule et le suivi de grossesse. La majorité d'entre eux a exprimé son intérêt pour la gynécologie. Plusieurs moteurs de la pratique gynécologique ont été exprimés. Il s'agit avant tout de la demande émanant des patientes, liée à l'indisponibilité croissante des gynécologues. Le sexe féminin des praticiens et la relation de confiance établie entre une patiente et son médecin traitant sont aussi facilitants. L'intérêt pour la discipline ainsi qu'une bonne formation sont une motivation supplémentaire, d'autant que la plupart des médecins interviewés considèrent que la gynécologie fait partie de leurs compétences. Les difficultés sont liées à un manque de compétence ressenti et/ou un manque de formation, notamment sur le plan technique; à un manque de temps, pour pratiquer et pour se former; à la réticence des patientes à les consulter (compétences jugées insuffisantes ou non connues, pudeur due à l'ancienneté de la relation médecin-patiente, sexe masculin du praticien). Pour pallier la diminution de l'offre de soins, les médecins généralistes vont devoir développer un partenariat avec les professionnels impliqués dans le suivi de la femme: gynécologues médicaux et obstétricaux, sages-femmes libérales et médecins des CPEF. Les lieux de réalisation des FCU pourraient être diversifiés et généralisés à l'ensemble des laboratoires d'analyses médicales. Et une meilleure diffusion auprès de la patientèle des compétences du médecin généraliste à pratiquer la gynécologie, à prendre en charge les problèmes féminins les plus prévalents, s'avère nécessaire
Book Synopsis Quels sont les facteurs motivationnels à la pratique de la gynéco-obstétrique par le médecin généraliste ? by : Marion Pauty
Download or read book Quels sont les facteurs motivationnels à la pratique de la gynéco-obstétrique par le médecin généraliste ? written by Marion Pauty and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : en France, grand nombre de femmes choisissent le spécialiste en gynécologie pour leur suivi. Cependant, entre pénurie médicale et accroissement démographique, l'accès au spécialiste deviendra de plus en plus difficile. Le généraliste, pilier central en santé et bénéficiant d'une relation privilégiée avec les patientes semble avoir un rôle à jouer. Le suivi gynécologique et de grossesse non compliquée fait partie de ses compétences. Comprendre ce qui motive le généraliste à la pratique de la gynéco-obstétrique semble essentiel pour développer son activité dans le futur. Objectif : identifier les facteurs motivationnels à la pratique de la gynéco-obstétrique par le médecin généraliste. Résultats : les principaux facteurs identifiés sont l'intérêt du praticien pour ce champ de la médecine, ses valeurs personnelles avec notamment une part militante, la place centrale en médecine générale de la gynéco-obstétrique, la formation du praticien et les demandes des patientes.Conclusion : la gynéco-obstétrique a une place centrale en santé et le généraliste apparaît aujourd'hui comme un atout majeur dans la prise en charge des femmes. Comprendre ses motivations permet d'envisager des solutions afin de développer cette activité en médecine générale. Faciliter sa pratique, c'est permettre au plus grand nombre de femmes de bénéficier d'un suivi complet et adapté.
Book Synopsis Quels sont les déterminants qui conduisent les femmes à choisir le médecin généraliste comme professionnel pour leur suivi de grossesse à bas risque by : Caroline Ameil
Download or read book Quels sont les déterminants qui conduisent les femmes à choisir le médecin généraliste comme professionnel pour leur suivi de grossesse à bas risque written by Caroline Ameil and published by . This book was released on 2018 with total page 112 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le suivi de grossesse à bas risque peut être effectué par un gynécologue, une sage-femme ou un médecin généraliste. Malgré la pénurie de gynécologues, peu de suivis de grossesse sont réalisés par les médecins généralistes. Objectifs : L'objectif principal de cette étude était de connaitre les raisons pour lesquelles certaines patientes décidaient de confier le suivi de leur grossesse à leur médecin généraliste. L'objectif secondaire était d'identifier les attentes des femmes pour ce suivi de grossesse. Méthode : Enquête qualitative descriptive par entretiens semi-dirigés auprès de patientes en suites de couches, ayant été suivies par un médecin généraliste jusqu'au début du 6ème mois de grossesse. Enregistrement des entretiens, retranscription intégrale et analyse thématique du contenu. Résultats : Les critères principaux de choix du médecin généraliste comme professionnel du suivi de grossesse étaient de deux ordres. D'un point de vue organisationnel, tout semblait « plus simple » : souvent plus accessible en termes de proximité géographique et de disponibilité, globalité du suivi, simplification des démarches... D'un point de vue humain, il semblait exister une relation particulière avec leur médecin, avec une connaissance mutuelle rassurante, gage de confiance. Les patientes reconnaissaient sa réactivité et ses compétences. Conclusion : Rares sont les grossesses suivies en cabinet de médecine générale. Pourtant, le médecin généraliste semblait répondre aux attentes relationnelles et organisationnelles de certaines patientes pour qui relation et proximité seraient plus importantes que la technicité proposée par le gynécologue.
Book Synopsis Facteurs influençant la pratique d'une activité gynécologique en médecine générale by : Antoine Veinand
Download or read book Facteurs influençant la pratique d'une activité gynécologique en médecine générale written by Antoine Veinand and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : On observe en France une baisse du nombre de gynécologues en activité. Pour palier à ce déclin démographique, un grand nombre des consultations peut être assuré par les sages-femmes, mais également les médecins généralistes. Pourtant, le suivi gynécologique et obstétrical est insuffisamment pratiqué par ces derniers, ce qui peut engendrer un retard à la prise en charge. Afin d'y remédier, nous avons cherché dans cette étude à quantifier les facteurs motivant et limitant la pratique de la gynécologie en médecine générale. Matériels et méthodes : Etude observationnelle, descriptive, transversale, réalisée via une enquête par auto-questionnaire permettant d'effectuer un état des lieux de la pratique gynécologique des médecins généralistes de Picardie en quantifiant les facteurs qui l'influencent. Résultats : Les lacunes de compétences (40.2%), le manque de formation (34.5%), l'installation croissante des sages-femmes (34.1%) et le caractère chronophage de l'activité gynécologique (33.7%), sont ressortis comme les quatre principaux facteurs inhérents au manque de pratique de celle-ci. A l'inverse, l'importance du rôle du médecin généraliste en tant que professionnel de premier recours (65%), l'intérêt personnel porté pour la spécialité gynécologique (55%) et le déficit de gynécologues en activité (36.5%) sont des facteurs favorisant la pratique de la gynécologie par les médecins généralistes de Picardie. Discussion : Le renforcement de la formation, le replacement des médecins généralistes au centre du système de soins et la promotion de l'adhésion de ces derniers au sein des réseaux de périnatalité pourraient contribuer à la pratique du suivi gynécologique par les médecins généralistes. Conclusion : Nos résultats corroborent avec ceux des travaux déjà réalisés et participent à une meilleure connaissance des facteurs motivationnels et des freins à la pratique d'une activité gynécologique par les médecins généralistes de Picardie. L'étude de ces derniers à plus grande échelle permettrait d'affiner les résultats obtenus et d'approfondir les axes de réflexion afin d'augmenter l'offre de soins dédiés à la santé de la femme.
Book Synopsis Déterminants de la réalisation des gestes gynécologiques dans la pratique future des internes de médecine générale by : Aude Rousselle
Download or read book Déterminants de la réalisation des gestes gynécologiques dans la pratique future des internes de médecine générale written by Aude Rousselle and published by . This book was released on 2019 with total page 212 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La diminution du nombre de gynécologues médicaux va amener les médecins généralistes à prendre en charge de plus en plus de patientes sur le plan gynécologique. La formation à la réalisation des gestes gynécologiques fait partie intégrante de la formation des internes de médecine générale au cours de leur DES. L'objectif de cette étude est de déterminer quels facteurs peuvent influencer leur décision de réaliser ou non ces 3 gestes dans leur pratique future. L'objectif secondaire est de proposer des solutions afin d'améliorer leur formation et de développer leur intérêt pour cette pratique. Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude quantitative, descriptive, transversale, réalisée au moyen d'un questionnaire électronique. Le mail d'invitation au questionnaire a été adressé en Décembre 2017 et Juin 2018 à 2 promotions d'internes et à ceux en année de thèse (soit 286 internes). Résultats : Le taux de réponse au questionnaire était de 28,7% (82 internes) dont 75,6% de femmes et 24,4% d'hommes. Le taux d'acquisition des gestes en fin d'internat était de 92,1% pour le FCU, 82,4% pour la pose et retrait d'implant contraceptif et 52,8% pour la pose et retrait de DIU. Les femmes étaient significativement plus nombreuses à souhaiter réaliser des FCU ainsi que des poses et retraits d'implant contraceptif. La réalisation d'un stage en gynécologie hospitalière pendant l'internat était significativement associée à une meilleure acquisition des gestes « pose et retrait d'implant contraceptif et de DIU ». Conclusion : Si la formation des internes de médecine générale à la réalisation des FCU est satisfaisante, leur formation à la pose et au retrait d'implant contraceptif et de DIU est insuffisante. Cet apprentissage nécessite une formation à la fois théorique, grâce aux ateliers de simulation sur mannequin, et pratique lors des stages hospitaliers et ambulatoires. Ces derniers devant être organisés pour y intégrer l'apprentissage systématique des gestes gynécologiques.
Book Synopsis Pratique de la gynécologie par les médecins généralistes de Loire Atlantique by : Cécile Picaud
Download or read book Pratique de la gynécologie par les médecins généralistes de Loire Atlantique written by Cécile Picaud and published by . This book was released on 2013 with total page 130 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: On constate une baisse de la démographie des gynécologues qui ne peuvent donc pas assurer tous les suivis gynécologiques. Les médecins généralistes sont-ils prêts à compenser cette baisse démographique des gynécologues ? Quelle est l'activité de gynécologie pratiquée au sein des cabinets de médecine générale de Loire Atlantique ? Quels sont les freins à cette pratique et quelle pourrait être son évolution ? Un tirage au sort de 279 médecins généralistes de Loire Atlantique a été effectué, suivi d'un envoi par mail d'un lien vers un questionnaire en ligne anonyme. 139 réponses ont été reçues dans un délai d'un mois. Les résultats montrent que si la féminisation de la population médicale est en faveur de l'augmentation de la pratique de la gynécologie, le départ à la retraite imminent des généralistes de plus de 60 ans qui pratiquent actuellement le plus de gynécologie est en faveur de sa diminution. Pour augmenter la part de la gynécologie dans l'activité de médecine générale, il faut envisager des solutions aux freins à la pratique de cette discipline (manque de temps, manque de formation, manque de demande) et sensibiliser les généralistes installés.
Book Synopsis Evaluation des connaissances sur le suivi gynécologique et les freins à sa pratique en cabinet de médecine générale en île de France by : Jordan Kouby
Download or read book Evaluation des connaissances sur le suivi gynécologique et les freins à sa pratique en cabinet de médecine générale en île de France written by Jordan Kouby and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le médecin généraliste s’inscrit comme étant le médecin de premier recours dans la prise en charge de la santé des femmes et donc de leur suivi gynécologique. Cette nécessité de prise en charge sur le plan gynécologique s’est vue renforcée au fil des années par le recul du nombre de gynécologue libéraux, le renforcement des dépistages en matière de cancers gynécologiques et l’augmentation de la demande de soins par les patientes. Le suivi gynécologique reste malgré tout insuffisant en Ile de France. Cela peut s’expliquer par plusieurs facteurs tels que le manque de formation des médecins généralistes, leur répartition géographique, la moins bonne rentabilité de ce genre de consultations et la pudeur du médecin vis-à-vis de l’examen gynécologique. Notre étude avait pour but d’étudier ces principaux facteurs pour tenter d’expliquer le défaut de prise en charge gynécologique des patientes de la région, ainsi que les pistes éventuelles pour l’améliorer. Elle a été réalisée sur un échantillon de 93 médecins généralistes, interrogés par questionnaire en ligne pour recueillir leurs pratiques en matière de suivi gynécologique. Elle se focalisait sur 6 motifs de consultations fréquemment réalisées en cabinet de médecine générale (suivi de grossesse, contraception orale, pose et retrait d’implant, pose et retrait de stérilet, frottis cervico-utérins et dépistage sénologique). 23 des 93 médecins de cet échantillon ont déclaré ne pas réaliser de consultations gynécologiques. Ce travail a permis de faire ressortir un lien significatif entre le fait de ne pas réaliser de consultations gynécologiques et 2 paramètres : être un homme et ne pas être détenir un DIU de gynécologie. Nous avons également pu relever que pour la plupart de ces 6 motifs de consultation, le manque de pratique et de formation revenait comme freins principaux à leur réalisation. La pudeur ressort également lorsqu’il s’agit de réaliser un examen intime de la patiente. Grâce à ces résultats nous pouvons réfléchir à des améliorations sur la formation des futurs internes de médecine générale, en renforçant par exemple le nombre et le type de stages en gynécologie. Une autre piste serait la création de nouveaux outils informatiques pour accompagner les médecins généralistes dans leurs prises en charges et dans l’organisation de la continuité des soins. Il est aussi nécessaire de renforcer la communication auprès des médecins pour les aider à surmonter cette pudeur vis-à-vis de l’examen gynécologique. La communication est également à améliorer auprès des patientes pour promouvoir leur possibilité d’accès au suivi gynécologique en cabinet de médecine générale
Book Synopsis Vision de la consultation gynécologique par les patientes dans le cabinet de médecine générale by : Valérie Megret
Download or read book Vision de la consultation gynécologique par les patientes dans le cabinet de médecine générale written by Valérie Megret and published by . This book was released on 2010 with total page 280 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Considérant la diminution prévésible de la population médicale dans les années à venir, certaines difficultés se poseront inévitablement pour un accès aux gynécologues. Quels protocoles ou méthodes mettre en oeuvre pour que l'acceptation de la part des patientes de l'intervention des généralistes dans la consultation gynécologique soit plus aisée ? Quels sont les déterminants qui encouragent de nombreuses patientes à considérer que le médecin généraliste ne constitue pas, comme l'ont suggéré plusieurs études, un interlocuteur privilégié en matière de suivi gynécologique ? Notre étude se propose de contribuer à examiner cette problèmatique générale, en se consacrant à la question centrale du point de vue des patientes sur le sujet de la consultation gynécologique réalisée au cabinet de médecine générale. Nous avons réalisé une enquête auprès de 1 000 patientes adultes relevant de 100 cabinets de médecine générale en Midi-Pyrénées. 337 questionnaires-réponses ont été ainsi collectés. Aux yeux de nombreuses femmes, le médecin généraliste n'est pas le premier pour les "urgences gynécologiques". Nous avons pu notamment déterminer qu'en zone urbaine le suivi gynécologique apparait moins régulier qu'en zone rurale, que certaines femmes de plus de 61 ans cessent leur suivi gynécologique, et surtout qu'il existe un doute sensible exprimé par les patientes quant aux compétences gynécologiques des médecins généralistes, et une réticence à faire appel à leurs avis en la matière. Notre étude se propose enfin de suggérer quelques pistes de réflexion afin de contribuer à résoudre une partie de ces difficultés.
Book Synopsis Les déterminants de l'implication des médecins généralistes dans la pratique de la gynécologie by : Olivier Purroy
Download or read book Les déterminants de l'implication des médecins généralistes dans la pratique de la gynécologie written by Olivier Purroy and published by . This book was released on 2011 with total page 290 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Il existe de nombreux travaux sur l'orientation des femmes pour leur prise en charge gynécologique, ainsi que sur les motifs de consultation des Médecins généralistes (MG). L'objectif de ce travail était de se positionner du point de vue des MG et non des patientes, afin de répertorier leurs motivations et leurs freins à la pratique de la gynécologie. Nous nous sommes intéressés également au ressenti des MG face à une consultation gynécologique ainsi qu'aux situations au cours desquelles ils se sentent à l'aise ou au contraire mal à l'aise. Pour ce faire nous avons réalisé une étude qualitative sous forme de focus groups. Puis nous avons réalisé une étude quantitative reposant sur un questionnaire issu de l'étude précédente. L'étude qualitative nous a permis de lister les déterminants de la pratique gynécologique des MG. Parmi ceux-ci, certains sont inhérents à la patiente 0 aux MG, certains dépendent du déroulement de la consultation, et d'autres sont de l'ordre de l'émotion. Nous avons chiffré ces déterminants lors de l'étude quantitative. Les principales raisons favorisant la pratique gynécologique des MG sont le mode d'exercice rural, leur disponibilité, le suivi régulier de leur patiente ainsi que leur intérêt. Les MG se sentent à l'aise grâce à leur expérience professionnelle et lorsque l'examen gynécologique est indispensable. La majorité des MG se sentent en difficulté par besoin de formation supplémentaire et ce quel que soit leur niveau de formation. L'apprentissage des actes techniques serait insuffisamment enseigné à la faculté. Pour ce qui est des raisons de malaise, elles diffèrent selon le sexe du MG. Cette thèse nous a donc permis d'avoir la liste la plus complète possible des déterminants de la pratique gynécologique des MG et de les quantifier.
Book Synopsis Enquête auprès des médecins généralistes bas-normands sur les actes de gynécologie pratiqués en cabinet en 2021 by : Carole Tessier
Download or read book Enquête auprès des médecins généralistes bas-normands sur les actes de gynécologie pratiqués en cabinet en 2021 written by Carole Tessier and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif: L'objectif principal de cette étude est d'établir un état des lieux des pratiques gynécologiques des médecins généralistes bas-normands en 2021. Le second objectif est de déterminer les éventuels freins à ces pratiques ainsi que les solutions proposées pour y remédier. Matériel et méthode: Il s'agit d'une enquête épidémiologique observationnelle menée grâce à une étude transversale descriptive quantitative par questionnaire. Un échantillon de 150 médecins à été randomisé par tirage au sort. Envoi de 50 questionnaires par voie postale dans chacun des 3 départements : Orne, Manche et Calvados. Résultats: 72 médecins généralistes ont répondu à cette étude (48%). Plusieurs différences statistiquement significatives ont été observées : être une femme a un impact positif sur la pratique d'examen gynécologique, de FCV et de suivi de grossesse. Les praticiens exerçant en pôle de santé aux côtés d'un gynécologue ou d'une sage-femme réalisent davantage de frottis. Le suivi d'une formation complémentaire en gynécologie est bénéfique à la pratique de la plupart des actes. Plusieurs freins sont soulignés : le manque de demandes lié à la proximité d'un spécialiste, la méconnaissance des compétences du médecin généraliste et le manque de formation. Conclusion: Les médecins généralistes ont un rôle central dans les actions de prévention et dépistage. Ainsi, leurs compétences en gynécologie devraient être relayées par l'Assurance Maladie sous forme de publicité télévisée. Proposer davantage de formations plus courtes et moins onéreuses serait bénéfique aux praticiens pour assurer les suivis gynécologiques simples et réduire les délais d'attente chez les spécialistes.
Book Synopsis Analyse des freins et facteurs de motivation pour la pratique du suivi gynécologique en médecine générale by : Rémi Champeaux
Download or read book Analyse des freins et facteurs de motivation pour la pratique du suivi gynécologique en médecine générale written by Rémi Champeaux and published by . This book was released on 2013 with total page 232 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La diminution du nombre de gynécologues médicaux et obstétricaux dans les prochaines années confère aux médecins généralistes un rôle important à jouer dans la pratique du suivi gynécologique des femmes. De plus, l'acquisition de compétences au cours de leur cursus universitaire et/ou lors de formations complémentaires leur permet la réalisation d'un suivi simple et régulier. Nous avons ainsi voulu connaitre et analyser les réticences et facteurs de motivations des médecins généralistes et des patientes concernant le suivi gynécologique en médecine générale. Notre étude a porté sur un échantillon de 200 médecins généralistes en activité exerçant dans les Deux Sèvres (taux de réponse de 48,5%) et sur 70 patientes réparties dans différents cabinets médicaux du département. Notre audit a mis en évidence, dans une grande majorité des cas (92,8%), la nécessité de la pratique de la gynécologie en médecine générale. La réalisation de gestes techniques, l'intérêt de la discipline et la diversification de la patientèle représentent les attraits essentiels. Cependant, des entraves persistent comme le manque de temps, la réticence des patientes et la présence de gynécologue à proximité. Du point de vue des patientes, 91,4% déclarent se faire suivre sur le plan gynécologique mais seulement 23,4% font appel à un médecin généraliste. La gêne et le sexe de ce dernier sont les principaux freins évoqués. A l'inverse, les femmes suivies par leur médecin traitant sont motivées par la confiance et l'accessibilité aux consultations. Une meilleure sensibilisation des patientes sur la compétence des médecins généralistes ainsi que des outils de formations performants pour les praticiens peuvent être des arguments en vue d'améliorer la qualité des soins et le suivi des femmes.
Book Synopsis Évaluation des déterminants du vécu de la consultation gynécologique à travers quatorze entretiens semi-dirigés by : Héloïse Delouche Bodson
Download or read book Évaluation des déterminants du vécu de la consultation gynécologique à travers quatorze entretiens semi-dirigés written by Héloïse Delouche Bodson and published by . This book was released on 2018 with total page 136 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte: la consultation gynécologique est une épreuve pour beaucoup de femmes : elle explore l'intimité. Le suivi gynécologique représente cependant un enjeu de santé publique car il comprend des démarches de prévention et de dépistage (cancers, ist). Objectif: le but de notre étude était de recueillir les témoignages de femmes sur la consultation gynécologique et de cerner, à travers l'analyse de leurs discours, quels étaient les facteurs déterminant le vécu de cette consultation. L'objectif secondaire était la création d'une fiche récapitulative des principaux. Résultats obtenus. Méthode: il s'agit d'étude qualitative, basée sur l'analyse d'entretiens individuels semi dirigés. Quatorze femmes âgées de 23 à 75 ans ont été recrutées dans différentes structures de soins (cabinet de gynécologie, cpef, cabinet de médecine générale), de manière multicentrique, en région parisienne ainsi qu'en indre et loire. Résultats: les femmes appréhendent la consultation gynécologique, par pudeur et par crainte de la découverte d'un état pathologique, mais ont de réelles préoccupations de santé. Les déterminants du vécu de la consultation gynécologique sont de deux types : humains et matériels. Parmi les déterminants humains, la qualité de la relation médecin/patiente est jugée primordiale : les patientes attendent bienveillance et informations de la part de l'examinateur pour diminuer leur inconfort. Le genre féminin de l'examinateur est préféré. Le spécialiste en gynécologie est considéré plus compétent mais moins disponible que le généraliste. Parmi les déterminants matériels, les femmes apprécient un espace dédié pour se dévêtir et l'utilisation d'un drap d'examen. La position gynécologique est jugée inconfortable et le caractère métallique et froid du spéculum et des étriers désagréable.
