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Quelle Collaboration Etablir Entre Les Sages Femmes Liberales Et Les Medecins Generalistes Pour Le Suivi Des Patientes Etude Qualitative Par Focus Groups Aupres De Sages Femmes Et Medecins Generalistes Exercant En Normandie
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Book Synopsis Quelle collaboration établir entre les sages-femmes libérales et les médecins généralistes pour le suivi des patientes ? Étude qualitative par focus groups auprès de sages-femmes et médecins généralistes exerçant en Normandie by : Laurianne Digard
Download or read book Quelle collaboration établir entre les sages-femmes libérales et les médecins généralistes pour le suivi des patientes ? Étude qualitative par focus groups auprès de sages-femmes et médecins généralistes exerçant en Normandie written by Laurianne Digard and published by . This book was released on 2018 with total page 132 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Médecins généralistes (MG) et sages-femmes (SF) partagent des compétences de plus en plus vastes dans le domaine de la santé de la femme. Ces deux professions sont donc amenées à collaborer. Les études déjà réalisées montrent que collaboration n'est pas optimale. Le but de ce travail de recherche est d'explorer les facteurs favorisant la collaboration entre ces professionnels en Normandie. Méthode : Nous avons réalisé une étude qualitative auprès des MG et des SF libérales de Seine-Maritime et de l'Eure sous forme de focus groups. Trois focus groups de quatre à cinq SF et MG ont été réalisés. Résultats : Cette étude montrait qu'il était nécessaire de mieux informer les professionnels sur les compétences et les limites de chacun dans le domaine de la santé de la femme. Certaines limites des pratiques des SF ne semblaient pas acceptées. Il était nécessaire de favoriser la communication entre les professionnels par différents moyens. Il fallait connaitre les professionnels de son secteur ce qui passait par une présentation en personne lors de l'installation et des rencontres lors de formations communes ou de groupes d'échanges locaux. La formation des étudiants devait permettre aux deux filières de se rencontrer. De nombreuses évolutions récentes impactaient la prise en charge des patientes dans le domaine de la santé de la femme. Le temps restait donc un facteur essentiel pour mettre en place une bonne collaboration. Conclusion : Notre étude a retrouvé 3 axes d'améliorations dans la collaboration entre les SF et les MG pour le suivi des patientes : la connaissance et le partage des champs de compétences gynécologiques entre SF, MG et patientes ; la planification commune de la prise en charge des patientes, avec un MG coordonnateur ; et l'optimisation des supports de communication. Cette étude aura permis, localement, à des SF et des MG de mettre un pas dans la collaboration. Les solutions proposées doivent maintenant être testées. Certaines d'entre elles pourraient s'adapter à la collaboration avec tout autre professionnel médical ou paramédical dans le but de replacer l'intérêt du patient au coeur de la prise en charge.
Book Synopsis Comment se passe la collaboration entre les médecins généralistes et les sages-femmes libérales dans le suivi de la femme ? by : Émeline Meignen
Download or read book Comment se passe la collaboration entre les médecins généralistes et les sages-femmes libérales dans le suivi de la femme ? written by Émeline Meignen and published by . This book was released on 2018 with total page 174 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En 2009, la loi HSPT a permis aux sages-femmes d'élargir leurs compétences avec notamment la possibilité de pratiquer un suivi gynécologique. Depuis les sages-femmes sont de plus en plus nombreuses à s'installer en libéral, leur profession devenant ainsi un acteur de premier recours pour le suivi des femmes, la prévention et le dépistage. Elles partagent leurs compétences avec le médecin généraliste et la collaboration est donc devenue une nécessité afin de proposer aux femmes un suivi optimal.Cette collaboration entre sages-femmes libérales et médecins généralistes est souvent difficile, voire absente. L'impression de concurrence et la peur de la diminution de l'activité gynéco-obstétrique sont déplorées par les médecins généralistes bien que tous souhaiteraient une meilleure collaboration.Objectif : L'objectif de cette étude est de recueillir les difficultés rencontrées par les sages-femmes libérales au cours de la collaboration avec les médecins généralistes.Méthode : Etude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 11 sages-femmes de la Seine-Maritime et de l'Eure. Résultats : Les sages-femmes libérales interrogées étaient bien conscientes de leurs limites légales et donc de la nécessité de la collaboration avec les médecins généralistes. Toutes avaient un désir de développer cette collaboration et étaient optimistes pour l'avenir. Le principal moyen de communication utilisé était le courrier, le téléphone étant jugé difficile car chronophage et dérangeant pour le médecin généraliste. Beaucoup de sages-femmes ont souhaité que le mail se développe pour communiquer plus facilement avec les médecins généralistes. Les principaux freins à la collaboration qui ont été évoqués par les sages-femmes sont : la méconnaissance de leurs compétences par les médecins généralistes, le manque de temps, le fait de ne pas connaitre physiquement les médecins du secteur, l'absence de transmission concernant les patientes de la part des sages-femmes ou des médecins généralistes, la différence de statut social, la vision concurrentielle et le manque de confiance des médecins généralistes envers leur profession, et le manque d'uniformité de la pratique gynéco-obstétrique. Conclusion : La femme est libre de choisir le professionnel de santé qu'elle souhaite pour son suivi gynécologique. Afin de leur permettre un parcours de soin optimal, il est nécessaire que les professionnels collaborent entre eux tout en respectant les compétences et les limites de chacun. Une meilleure connaissance de l'autre et un travail interdisciplinaire est important pour la mise en place de cette collaboration.
Book Synopsis Quelle collaboration entre médecin généraliste et sage-femme ? by : Estelle Raffin
Download or read book Quelle collaboration entre médecin généraliste et sage-femme ? written by Estelle Raffin and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Avec la raréfaction des gynécologues, la collaboration entre médecins généralistes et sages-femmes, acteurs de premiers recours du suivi gynécologique, semble nécessaire, ce qui est peu le cas actuellement. Il nous paraissait important d'en étudier les freins et les possibles afin de conserver une offre de soins suffisante, et pour compenser le manque de gynécologues. Nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens individuels de médecins généralistes et de sages-femmes exerçant une activité libérale. Les entretiens ont été enregistrés et retranscrits, puis analysés avec triangulation des données. La collaboration entre MG et SF est peu fréquente. Souvent souhaitée, elle nécessite des prérequis : une connaissance des professionnels, une communication efficace et une définition des rôles de chacun. Les principaux freins rapportés sont la méconnaissance des compétences des praticiens, le peu de communication et le manque de temps. Il est également mis en évidence la complexité des relations entre professionnels et une possible concurrence, souvent limitée par une patientèle suffisante. Le champ de compétences restreint des sages-femmes au domaine physiologique est également rapporté comme une limite à la collaboration. Cette dernière permet toutefois une optimisation de la prise en charge des femmes, une confiance accrue des patientes et des professionnels, mais aussi un accroissement des compétences. Il semble même qu'elle pourrait limiter le manque de gynécologues médicaux. La collaboration entre MG et SF semble essentielle pour maintenir l'offre de soins gynécologiques aux femmes. Le développement de rencontres interprofessionnelles pendant et après leurs études respectives pourrait favoriser la connaissance des praticiens et de leurs compétences, et ainsi leur collaboration. Le ressenti des patientes ainsi que leurs attentes concernant leur prise en charge reste à recueillir afin d'adapter au mieux leur suivi.
Book Synopsis La collaboration entre les médecins généralistes et les sages-femmes by : Sharzad Naibi
Download or read book La collaboration entre les médecins généralistes et les sages-femmes written by Sharzad Naibi and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: La baisse de l'offre de soins concernant la santé de la femme est un véritable enjeu de santé publique. En dehors des situations pathologiques, les professionnels médicaux compétents pour le suivi gynéco-obstétrical sont les médecins généralistes et les sages-femmes. Afin d'assurer un suivi régulier et une continuité des soins, une collaboration interprofessionnelle est nécessaire. L'objectif principal de notre étude est de savoir si les médecins généralistes et les sages-femmes libérales, hospitalières et de PMI collaborent ou non dans leur champ d'action commun. Les objectifs secondaires sont de comprendre les éléments qui entravent ou favorisent leur collaboration et de proposer des solutions afin de l'améliorer. Méthode: Une enquête analytique de pratique a été réalisée auprès des médecins généralistes libéraux et des sages-femmes des départements du Bas-Rhin et du Haut-Rhin (Alsace), par l'envoi de questionnaires électroniques entre décembre 2020 et mars 2021. Résultats: Nous avons recueilli 104 réponses de médecins généralistes et 104 réponses de sages-femmes, soit un pourcentage de réponse respective de 4% et de 14%. La majorité des médecins généralistes connaissent les sages-femmes libérales de leur secteur (66%) mais peu connaissent les sages-femmes hospitalières (23%) et les sages-femmes de PMI (15%). 83% des médecins généralistes ont déjà adressé leur patiente à une sage-femme libérale, 49% à une sage-femme hospitalière et 31% à une sage-femme de PMI. Les jeunes médecins, installés en zone rurale, ont statistiquement plus recours aux sages-femmes. Les sages-femmes connaissent les médecins généralistes (58%) et 90% leur ont déjà adressé une patiente. Ces deux professions pensent que leur collaboration est bonne (67% des MG et 72% des SF) et ont confiance en la pratique et en la disponibilité de l'autre.Les éléments qui entravent leur collaboration sont l'habitude d'interagir directement avec les gynécologues ou les maternités, le manque de communication autour des cas des patientes et l'absence de présentation mutuelle. Les propositions retenues afin d'améliorer leur collaboration sont le renforcement d'un enseignement commun et mutualisé sur des thèmes spécifiques, des cours dispensés par les sages-femmes lors des études de médecine, un stage dans un cabinet de sage-femme libérale lors de l'internat de médecine générale, mieux définir le rôle et les limites de chacun dans le suivi gynéco-obstétrical, favoriser les rencontres pluridisciplinaires par des groupes d'échange de pratiques, développer des formations médicales conjointes, établir un réseau interprofessionnel et élargir les compétences des sages-femmes lorsqu'il s'agit notamment de prescrire un arrêt de travail pendant la grossesse. Conclusion: Les médecins généralistes et les sages-femmes collaborent ensemble, de plus en plus, mais il persiste des éléments pouvant être améliorés. Les lois ont récemment été modifiées dans ce sens et mettent l'accent sur le travail en réseau. La loi Rist du 26 avril 2021 élargit les compétences des sages-femmes et leur confère un statut de sage-femme référente dans le but de faciliter les échanges interprofessionnels.
Book Synopsis Les déterminants des relations entre médecins généralistes et sages-femmes libérales pour le suivi gynécologique de prévention et le suivi de grossesse normale by : Coline Berla
Download or read book Les déterminants des relations entre médecins généralistes et sages-femmes libérales pour le suivi gynécologique de prévention et le suivi de grossesse normale written by Coline Berla and published by . This book was released on 2016 with total page 162 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: Alors que le nombre de gynécologues est en baisse, les effectifs de sages femmes sont en augmentation constante depuis quinze ans en France. Ces dernières peuvent réaliser depuis 2009 des consultations de prévention gynécologique et deviennent des actrices essentielles en matière de suivi gynéco-obstétrical primaire. Les relations entre ces deux professionnels de santé sont méconnues. L'objectif de cette étude était d'identifier les motivations et les freins aux échanges entre médecins généralistes et sages-femmes libérales. Méthode : Étude qualitative par focus group de sages-femmes et de médecins généralistes séparés. Analyse thématique des verbatims avec triangulation de l'analyse. Résultats : 2 focus groups de médecins et 3 de sages-femmes ont été organisés d'octobre 2014 à mars 2015. Les échanges entre médecins et sages-femmes étaient occasionnels. Une collaboration entre professionnels géographiquement proches était sécurisante pour le suivi de grossesse. Les freins aux échanges étaient l'absence de pratique gynéco-obstétricale, la concurrence, la peur d'une perte des données de santé des patients, l'incertitude quant à la responsabilité engagée lors d'un suivi conjoint, l'absence de rémunération, le caractère chronophage du travail collectif. Conclusion: Si les médecins et les sages-femmes sont conscients des bénéfices que pourraient apporter une collaboration, la généralisation d'un tel mode de travail semble difficilement envisageable. Le paiement à l'acte et la méconnaissance réciproque de leurs compétences freinent les échanges. L'émergence de nouveaux modes de rémunération du travail collectif les incitera peut-être à davantage collaborer
Book Synopsis Quels sont les déterminants de la collaboration interprofessionnelle entre médecins généralistes et sages-femmes libérales en maison de santé pluridisciplinaire? by : Amélie Gendrot
Download or read book Quels sont les déterminants de la collaboration interprofessionnelle entre médecins généralistes et sages-femmes libérales en maison de santé pluridisciplinaire? written by Amélie Gendrot and published by . This book was released on 2020 with total page 64 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La 4e de couverture indique : L'objectif de ce travail était de mettre en évidence les apports bénéfiques et les facilités mais également les difficultés et les obstacles de la mise en place d'une collaboration interprofessionnelle entre médecins généralistes et sages-femmes travaillant en MSP. Méthode: étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès des sages-femmes et des médecins généralistes travaillant en MSP dans la région Centre Val-de-Loire. Résultats : la collaboration interprofessionnelle entre médecins généralistes et sages-femmes est une réelle opportunité pour les patientes afin d' assurer une continuité des soins mais également pour les professionnel.le.s dans leur pratique quotidienne. Les principaux freins à cette collaboration sont les craintes et les représentations qu'il.elle.s se font de l'autre. Conclusion: Il est important de bien connaître le rôle de chacun pour optimiser une collaboration en interdisciplinarité.
Book Synopsis Échange de regards entre les médecins généralistes et les sages-femmes sur le suivi de la grossesse à bas risque by : Caroline Bergeron
Download or read book Échange de regards entre les médecins généralistes et les sages-femmes sur le suivi de la grossesse à bas risque written by Caroline Bergeron and published by . This book was released on 2012 with total page 328 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: CONTEXTE. Depuis les années 1970, les pouvoirs publics ont mis en place des plans de périnatalité afin d'améliorer avant tout la sécurité de la naissance. Cependant les taux de mortalité périnatale et maternelle ne sont pas satisfaisants. Parallèlement, les professionnels de la périnatalité changent, le nombre de gynécologues-obstétriciens est en baisse, les sages-femmes reviennent s'installer en libéral et veulent suivre les grossesses à bas risques, ce que font aussi les médecins généralistes depuis des décennies. Enfin, les femmes enceintes ont besoin de suivis pluridimensionnels et humanisés. OBJECTIFS. Croisement de regards entre les médecins généralistes et les sages-femmes sur les suivis des grossesses à bas risque : comment ces intervenants se représentent-ils le place, les limites et le rôle de chacun ? L'hypothèse est que si les médecins généralistes et les sages-femmes se connaissaient mieux, ils travailleraient mieux ensemble. METHODE Il s'agit d'une méthode qualitative par focus group, avec un focus group de sages-femmes et un focus group de médecins généralistes. Nous avons ensuite réalisé une analyse de contenu transversale des résultats des deux focus group. RESULTATS. Les sages-femmes veulent être mieux connues, mieux reconnues, et mieux rémunérées, et faire plus de suivis de grossesses à bas risque. Les médecins généralistes veulent choisir librement de continuer ou non les suivis de grossesses, compétence qu'ils revendiquent et qu'ils aiment. Les deux professions veulent le bien-être des patientes avant tout. Les deux professions se connaissent très mal, car bien qu'ils se côtoient au cours de leurs études, ils n'apprennent pas à travailler ensemble. Ces professionnels connaissent les risques à dépister mais veulent aussi ne pas médicaliser à outrance les suivis de grossesses à bas risque. Ils aimeraient plus de collaboration. Ils communiquent parfois mais surtout de manière informelle. Ils sous-estiment le nombre de femmes enceintes suivies par les gynécologues-obstétriciens même en l'absence de risque identifié. Les réseaux de périnatalité sont une solution de communication mais encore insuffisamment tournée vers cette collaboration entre les sages-femmes et les médecins généralistes. CONCLUSION. Des efforts doivent être poursuivis pour améliorer la collaboration et le communication entre les sages-femmes et les médecins généralistes, par le biais de formations communes, de communications écrites, et par les réseaux de périnatalité.
Book Synopsis Quelle collaboration existe-il entre les Sages-Femmes et les Médecins Généralistes dans le suivi des femmes jeunes et en particulier ayant une grossesse à bas risque au sein des Maisons de Santé pluridisciplinaires d'Ile-de-France by : Hajer Slablab
Download or read book Quelle collaboration existe-il entre les Sages-Femmes et les Médecins Généralistes dans le suivi des femmes jeunes et en particulier ayant une grossesse à bas risque au sein des Maisons de Santé pluridisciplinaires d'Ile-de-France written by Hajer Slablab and published by . This book was released on 2019 with total page 160 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la démographie médicale globale diminue et l'accès aux soins se fait plus difficile en Ile-de-France. Une des solutions proposées pour faire face à la désertification est le regroupement des professionnels en Maisons de santé (MSP). En Ile-de-France 32 MSP regroupant SF et MG ont été répertoriées par la Fédération des maisons et pôle de santé d'Ile-de-France (FEMASIF). Tous travaillent autour d'un projet de santé choisi. Objectifs : étudier la collaboration entre MG et SF dans le suivi de la femme enceinte ou en âge de procréer en MSP en Ile-de-France. Méthodes : étude qualitative par entretiens semi-dirigés individuels d'octobre 2017 à octobre 2018 de 6 médecins généralistes et de 6 Sages-Femmes exerçant dans 6 MSP d'Ile-de-France. La méthode de théorisation ancrée a été utilisée. Les MG et SF ont été incités à raconter leurs expériences et leur ressenti concernant leurs collaborations. Les entretiens ont été codés par une tiers personne. Résultats : les rencontres régulières des professionnels en amont de la création de la MSP permettent de définir et de connaître le domaine de chacun et de bâtir les fondations du travail de collaboration, d'ailleurs l'investissement des sages-femmes en dépend. Pour la collaboration plusieurs formes ont été citées : la communication, le partage d'expérience, les réunions de travail administrative ou autour des patients et dossiers complexes, la formation continue, la demande d'avis facilité et les discussions informelles entre deux consultations ou en pause déjeunée. Tous collaborent à des degrés différents. Au sujet de la femme enceinte à bas risque, la majorité des MG adressaient aux SF, et non aux maternités ou aux gynécologues, soit au début soit en cours de grossesse leurs patientes. Les SF étaient leur seul intervenant. Les principales raisons étaient un non intérêt pour la gynécologie, un manque de temps, des consultations chronophages et une volonté d'adresser à un professionnel faisant que de la périnatalité. Pour la femme jeune, certains MG faisaient des frottis cervico vaginale (FCV) ou des interruptions volontaires de grossesse (IVG) ou prescription de contraception mais ils se rejoignaient tous sur leur volonté d'adresser au SF. Pour les SF, le MG était secondaire pour la femme enceinte ils collaboraient surtout pour des questions extra obstétricale. Par contre pour la femme jeune et la prévention c'était leur principale voir leur seul intervenant. Enfin plusieurs avantages de travail en MSP ont été évoqués comme la continuité des soins, le travail en équipe et une meilleure qualité de vie. Les principaux inconvénients sont le temps accordé à ce travail et la différence des points de vue. Conclusion : lorsque les MG et les SF travaillent dans un même lieu et autour d'un projet commun ici projet mère-enfant cela permettait de collaborer ensemble et de s'adresser mutuellement les patientes. Cette forme de travail favorise la connaissance et la visibilité des SF dans leur exercice libéral et permet aux médecins de compter sur un professionnel expérimenté dans le domaine de la femme et la périnatalité.
Book Synopsis Les médecins généralistes peuvent-ils collaborer avec les sages-femmes ? by : Sarah Mamane
Download or read book Les médecins généralistes peuvent-ils collaborer avec les sages-femmes ? written by Sarah Mamane and published by . This book was released on 2018 with total page 244 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Les sages-femmes ont vu récemment leurs champs d'activité s'élargir, avec la possibilité de réaliser le suivi de la femme hors grossesse. Dès lors, un certain nombre d'actes réalisés exclusivement par des médecins peuvent être réalisés par des sages-femmes. La création de structures poly professionnelles soutenues par les pouvoirs publics formalise les rapprochements entre les différents professionnels. Le but de notre travail était d'identifier, ce qui pouvait, ou non, favoriser le travail collaboratif des médecins généralistes avec les sages-femmes. Méthode : Nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens semi dirigés auprès de médecins généralistes entre janvier 2018 et juillet 2018. Les entretiens, réalisés à partir d'un guide, ont été enregistrés puis retranscrit ce qui a permis l'obtention du verbatim. Le matériau a été découpé en unités de signification pour aboutir à une réduction thématique. Les différents thèmes, au nombre de 415 ont été regroupés en rubriques classificatoires dont nous avons pu faire émerger plusieurs catégories analytiques. Le codage et la catégorisation ont été triangulés dans un objectif de validation. Résultats : Douze entretiens ont été réalisés auprès de médecins généralistes. Le travail collaboratif entre les médecins et les sages-femmes passait par la connaissance mutuelle des professionnels, par une concertation adaptée et par une répartition des tâches. Cette répartition était plus évidente dans des structures de soins comme les maisons de santé poly professionnelles. L'idée collaborative dépendait de l'appétences des médecins généralistes pour la gynécologie et de contraintes démographiques. Les sages-femmes proposaient des solutions capables d'améliorer la prise en charge des patientes en termes de santé publique. La collaboration pouvait s'envisager si les médecins généralistes pouvaient conserver l'approche globale de leurs patientes. Ils étaient très attachés à leur rôle de coordination des soins auquel ils n'étaient pas prêts à renoncer. Conclusion : Pour favoriser la collaboration la nécessité d'échanges entre professionnels était soulignée. Ce rapprochement pouvait être physique, dans des maisons ou des centres de santé. La réalité démographique rend de plus en plus nécessaire le partage des tâches entre professionnels médicaux ou para médicaux. Apprendre tôt à collaborer et à déléguer semble essentiel pour la prise en charge optimale de la population.
Book Synopsis Identification des leviers et des freins dans la collaboration entre médecins généralistes et sages-femmes dans leur exercice en maison de santé pluriprofessionnelle by : Mathilde Bernardo
Download or read book Identification des leviers et des freins dans la collaboration entre médecins généralistes et sages-femmes dans leur exercice en maison de santé pluriprofessionnelle written by Mathilde Bernardo and published by . This book was released on 2017 with total page 195 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les maisons de santé pluriprofessionnelles accueillent des médecins généralistes et parfois des sages-femmes. Ces deux types de professionnels travaillent en collaboration dans le domaine de la santé de la femme. Alors que les compétences des sages-femmes s'élargissent, celles des médecins généralistes restent inchangées au risque de devenir communes, voire concurrentes entre elles. Le but de ce travail de recherche est d'identifier les leviers et les freins dans cette collaboration. Cette étude montre que les MSP offrent un cadre favorable au travail d'équipe par l'écriture du projet de santé et des protocoles de soins. Cette collaboration favorise l'accès pour les patientes à des soins diversifiés et de qualité. Elle apporte aux médecins un confort d'exercice. Ce travail fait ressortir les éléments clés à mettre en pratique pour faciliter la collaboration. Il met aussi en évidence des freins en lien avec le partage des compétences et de la patientèle. La proposition d'une formation en management pour les professionnels de santé, la reconnaissance de la fonction de coordination au sein des équipes de soins primaires , les revues de dysfonctionnement et la mise en place d'une formation initiale commune sont des pistes qui pourraient améliorer cette collaboration.
Book Synopsis Collaboration entre les sages-femmes libérales et les médecins généralistes by : Lorène Bertrand
Download or read book Collaboration entre les sages-femmes libérales et les médecins généralistes written by Lorène Bertrand and published by . This book was released on 2008 with total page 118 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Caractéristiques du suivi de grossesse par les sages-femmes libérales et coopération entre les professionnels de santé by : Typhaine Witté
Download or read book Caractéristiques du suivi de grossesse par les sages-femmes libérales et coopération entre les professionnels de santé written by Typhaine Witté and published by . This book was released on 2015 with total page 230 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans le cadre du projet MATTER visant à analyser les raisons des inégalités en santé périnatale, nous avons cherché à mieux comprendre l'offre de soin des sages-femmes et pour cela réalisé une étude qualitative par observation directe non participante de consultations de suivi de grossesse par des sages-femmes libérales de Loire-Atlantique. L'objectif était de recueillir des informations sur les caractéristiques du suivi de grossesse par les sages-femmes et sur leur coopération avec les professionnels de la périnatalité. Neuf sages-femmes ont été observées au cours de quatorze consultations. Cela a permis de mettre en évidence deux exigences constitutives de l'identité professionnelle des sages-femmes (le souci de la sécurité médicale et le souci du bien-être des patientes) qui, associées à leur engagement vers le monde de la naissance et les connaissances en obstétrique implicites à leur formation, en font des référentes compétentes pour le suivi des grossesses physiologiques, satisfaisant les usagers à la recherche d'une plus grande humanité dans le cadre du suivi des grossesses. Leur formation influençait leur coopération qui était plus facile avec les sages-femmes et les gynécologues qu'elles avaient côtoyés pendant leurs études. Les sages-femmes apparaissant en opposition avec le monde médical dans leurs discours ou leurs pratiques coopéraient plus difficilement avec les médecins généralistes.
Book Synopsis Facteurs déterminant un suivi gynécologique chez les femmes médecins généralistes by : Marion Magali Françoise Anne Demousseau
Download or read book Facteurs déterminant un suivi gynécologique chez les femmes médecins généralistes written by Marion Magali Françoise Anne Demousseau and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Malgré un recul du nombre de ses praticiens, la médecine générale compte de plus en plus de femmes. La santé des médecins questionne. Le médecin généraliste consulte peu et rencontre de nombreux obstacles dans son parcours de soins. De nombreux freins à l'adhésion des femmes au suivi gynécologique sont par ailleurs décrits. L'objectif de ce travail qualitatif était d'identifier les facteurs déterminant un suivi gynécologique chez les femmes exerçant la médecine générale au travers de récits d'expériences. Douze femmes médecins libéraux exerçant dans le Beaujolais ont été interrogés lors d'entretiens semi-directifs. L'analyse des retranscriptions faite au fur et à mesure des entretiens a permis l'évolution du canevas en incluant progressivement les nouveaux concepts identifiés. Quatre entités pouvant influencer l'adhésion des femmes médecins généralistes à leur suivi gynécologique et à la régularité de celui-ci ont été distinguées : le vécu et les représentations personnels de la gynécologie, la singularité de la consultation gynécologique en elle-même, le positionnement différent inhérent au statut de médecin et enfin la gestion difficile du parcours de soin liée au choix compliqué d'un interlocuteur référent. En réponse à ces obstacles, les praticiennes évoquaient des solutions pour améliorer l'organisation de leurs soins. L'augmentation des compétences des sages-femmes était ainsi vue comme une optimisation de l'offre de soins. L'exercice de la médecine en groupe était décrit comme un facilitateur à prendre en charge sa santé. Des consultations dédiées à la prise en charge des médecins dans un cadre confidentiel et confraternel étaient sollicitées. Ce travail illustre la complexité pour le soignant, malgré des compétences et des connaissances reconnues dans le domaine, à devenir soigné et à confier sa santé à un pair, notamment dans le domaine de la gynécologie.
Book Synopsis Place des sages-femmes dans les maisons de santé pluriprofessionnelles by : Mathilde Grivot
Download or read book Place des sages-femmes dans les maisons de santé pluriprofessionnelles written by Mathilde Grivot and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'exercice pluriprofessionnel en MSP est en plein essor, favorisé par la politique de santé publique actuelle. Les professions de santé de premier recours sont de plus en plus incitées à un exercice partagé et coordonné, en vue d'améliorer la qualité de la prise en charge des malades. Dans le domaine de la périnatalité et la santé de la femme, des évolutions importantes ont été observées avec l'élargissement des compétences des sages-femmes qui tiennent aujourd'hui un rôle en première ligne pour le suivi de grossesse à bas risque notamment. L'objectif de notre étude était d'identifier les atouts, les freins, mais aussi les attentes des médecins généralistes sur les relations interprofessionnelles avec la ou les sage(s)-femme(s) de leur MSP ainsi que leur vision sur les tâches et rôles de celles-ci au sein de la structure. Notre étude a montré que les médecins généralistes ont un regard positif et bienveillant sur les relations qu'ils entretiennent avec les sages-femmes. La proximité géographique et le partage de temps cliniques encadrés et informels contribuent à une meilleure connaissance réciproque de leur profession. La sage-femme est aux yeux des médecins généralistes un atout majeur au sein des MSP. Elle apporte une expertise que beaucoup de médecins n'ont pas. Les notions de complémentarité et de coopération entre médecins et sages-femmes sont majeures dans notre travail. Les médecins sont par ailleurs favorables à l'élargissement des compétences des sages-femmes mais certains affichent encore une certaine vigilance dans leur gestion des limites entre « le physiologique et le pathologique ». Néanmoins, on peut noter que des carences dans les connaissances du métier de sage-femme sont encore à déplorer malgré leur exercice groupé. Par ailleurs, les organisations propres aux MSP occasionnent chez les interrogés des attentes particulières : installation d'un logiciel informatique partagé avec la sage-femme et plus de temps d'échanges cliniques notamment. L'exercice interdisciplinaire apporte un réel bénéfice dans les relations et la collaboration entre médecins généralistes et sages-femmes. La jeune génération de professionnels de santé est bien plus formée et disposée à ce type d'exercice et devrait le rendre encore plus efficient dans les années à venir.
Book Synopsis Parcours de suivi de grossesse de femmes médecins généralistes by : Marion Granier
Download or read book Parcours de suivi de grossesse de femmes médecins généralistes written by Marion Granier and published by . This book was released on 2016 with total page 364 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Devant la féminisation de la médecine générale et l'implication croissante des généralistes, en particulier des femmes, dans les suivis de grossesse, on peut se poser la question des médecins-patientes : comment les femmes généralistes élaborent-elles leur propre parcours de grossesse ? Quelles sont leurs attentes ? Quel est l'impact de leur profession ? Méthode : Étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de femmes médecins généralistes exerçant exclusivement en libéral, résidant en Loire-Atlantique. Analyse thématique du corpus. Résultats : Peu de femmes avaient un médecin traitant déclaré. Pour leur suivi de grossesse, le choix du praticien s'est basé principalement sur la poursuite du suivi gynécologique antérieur, la recherche d'une relation de qualité, la volonté de ne pas surmédicaliser leur grossesse. Elles préféraient globalement une femme. La majorité avait choisi un gynécologue, mais pas sur des critères de compétences techniques. Ce choix était influencé par leur haut niveau de diplôme et un milieu de vie urbain. La parité était un déterminant dans leurs parcours puisque les primipares s'orientaient principalement vers un gynécologue et les multipares vers une sage-femme. Le choix du généraliste était marginal, par gêne et pudeur. Pour leur accouchement, elles avaient majoritairement choisi une maternité publique de niveau III, sur des critères de compétences techniques et de sécurité. Elles désiraient être prises en charge comme des femmes lambda avec une volonté d'écoute, de temps, de disponibilité de la part des professionnels de santé. Mais leur statut professionnel représentait un écueil relationnel et elles exprimaient des difficultés à s'arrêter du fait de contraintes morales et financières. Elles étaient globalement satisfaites de leur parcours. Conclusion : Leurs parcours révélaient une ambivalence entre la volonté de ne pas médicaliser leur suivi de grossesse mais une recherche de technicité et de sécurité pour l'accouchement. Il s'agira alors, pour leur prise en charge, de comprendre leurs attentes et de trouver un bon équilibre dans le suivi entre technique et relationnel en fonction de leurs demandes.
Book Synopsis Quels sont les arguments qui orientent les femmes dans le choix du type de praticien qui réalise le suivi gynécologique by : Alexandre De Baillou
Download or read book Quels sont les arguments qui orientent les femmes dans le choix du type de praticien qui réalise le suivi gynécologique written by Alexandre De Baillou and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la réalisation du suivi gynécologique par les patientes est insatisfaisante en France. Les principaux freins connus sont les délais importants de consultation d'un gynécologue, l'éloignement géographique, les désagréments liés à la consultation. Les patientes sont très inégalement réparties entre les différents professionnels de la gynécologie avec 88% des patientes suivies par un gynécologue, 6% par une sage-femme et 6% par un médecin généraliste. Une possibilité d'amélioration pourrait être de mieux répartir la population entre les professionnels pour utiliser au mieux les compétences de chacun. Pour cela, il est nécessaire de comprendre comment les patientes choisissent leur praticien et pourquoi. Matériel et méthodes : nous avons réalisé une étude qualitative s'inspirant de la méthode de la phénoménologie interprétative. Nous avons réalisé un échantillonnage homogène et mené 17 entretiens répartis en 3 groupes (sage-femme, médecin généraliste et gynécologue) à partir desquels nous avons extrait des concepts théoriques communs jusqu'à suffisance des données. Résultats : toutes les patientes s'accordent sur la recherche d'un praticien pédagogue, doux, accueillant, mettant en confiance. L'élément le plus marquant est un manque de connaissances concernant les possibilités du suivi. Peu de patientes savent qu'un médecin généraliste ou une sage-femme peuvent réaliser un suivi. Lorsque le médecin généraliste est choisi, il semble important pour la patiente qu'il ne soit pas le médecin traitant pour préserver leur relation. En parallèle, il semble important de pouvoir adapter son praticien à des besoins qui fluctuent selon les moments de la vie. Discussion et conclusion : une meilleure répartition des patientes entre les professionnels de la gynécologie reste une hypothèse intéressante. Sa mise en pratique est bloquée par un manque de connaissance des patientes lié à une communication inefficace. Les campagnes de communication n'ont pas fait preuve de leur efficacité. En effet, elles n'ont pas utilisé les médias traditionnels (télévision, radio) et la population touchée a été très limitée. L'utilisation de ces médias et en évaluer l'impact semble une piste intéressante. Une meilleur répartition des patientes entraînerait une diminution du délai de rendez-vous chez un gynécologue mais augmenterait celui des médecins généralistes et des sage-femmes.
Book Synopsis Etat des lieux des connaissances des médecins généralistes libéraux et des sages-femmes libérales sur le diagnostic et la prise en charge des mutilations sexuelles féminines by : Chloé Desgranges
Download or read book Etat des lieux des connaissances des médecins généralistes libéraux et des sages-femmes libérales sur le diagnostic et la prise en charge des mutilations sexuelles féminines written by Chloé Desgranges and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction et objectifs : Des études ont montré que les professionnels de santé se sentent démunis face au diagnostic et à la prise en charge des MSF et que les femmes mutilées se sentent ni comprises ni soutenues. Nos objectifs étaient : évaluer la proportion de médecins généralistes libéraux et de sages-femmes libérales qui pratiquent le dépistage des MSF, identifier les difficultés qu'ils rencontrent lors du diagnostic et de la prise en charge des MSF et identifier leurs besoins afin de faciliter le diagnostic et la prise en charge des MSF. A travers ce mémoire, nous avons cherché à savoir : Quelles sont les difficultés rencontrées par les professionnels de santé lors du diagnostic et de la prise en charge des mutilations sexuelles féminines ? Matériel et méthode : Il s'agissait d'une étude observationnelle qualitative prospective interrogeant les médecins généralistes libéraux et les sages-femmes libérales de Poitiers qui pratiquent le suivi gynécologique. Chaque entretien semi-dirigé était structuré par 12 questions permettant d'aborder l'expérience et la pratique du professionnel de santé, les difficultés rencontrées, les connaissances théoriques et les attentes concernant la création d'un éventuel outil de formation. Résultats : 61% des professionnels de santé interrogés pratiquent le dépistage des MSF et 73% ont posé le diagnostic de MSF chez l'une de leur patiente alors que 79% des professionnels interrogés pensent que leur patientèle inclut des femmes mutilées. 61% des professionnels disent ne connaitre aucun type de MSF. 9% des professionnels de santé interrogés disent ne pas instaurer de prise en charge particulière après avoir diagnostiqué une MSF. 59% des réponses obtenues sont en faveur d'une formation des professionnels de santé sur les MSF. Conclusion : Les professionnels libéraux de Poitiers sont très nombreux à penser que leur patientèle inclut des femmes mutilées et pourtant, ils sont peu à savoir dépister et prendre en charge ces patientes. Les professionnels de santé encouragent la création d'une formation pluridisciplinaire spécifiquement axée sur les MSF. Il semble pertinent de montrer, à travers une prochaine étude, quels sont les ressentis et les besoins des patientes mutilées. Ainsi, en croisant les résultats de notre étude et de cette future étude, un protocole de soins pourra être élaboré.
