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Prise En Soin De Fin De Vie A Domicile Par Le Medecin Traitant
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Book Synopsis Prise en soin de fin de vie à domicile par le médecin traitant by : Siméon Baëtz
Download or read book Prise en soin de fin de vie à domicile par le médecin traitant written by Siméon Baëtz and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le nombre de patients pris en soins de fin de vie à domicile jusqu'au décès correspond à un quart de ceux qui souhaitent initialement décéder à domicile. Nous avons voulu connaître le ressenti et l'expérience d'un échantillon de médecins dans la région de Colmar afin de vérifier l'éventuel lien entre la pratique des soins palliatifs à domicile par le médecin traitant et cette statistique. Nous avons constaté qu'il existe un défaut de connaissance des techniques palliatives, des moyens de soutien et de prise en soins palliative à domicile chez la grande majorité des médecins. Ce défaut de connaissance s'explique par la rareté des prises en soins palliative au cours de l'exercice. Il existe de nombreuses ressources mais elles semblent ignorées du médecin en soins primaires et gagneraient à être connues et utilisées. Cependant, l'obstacle le plus important se situerait du côté des accompagnants du patient. Notre étude conclue que l'anticipation et la collégialité sont deux clés importantes pour la prise en soins palliative et particulièrement lorsque le patient souhaite décéder à domicile. Enfin, nous émettons la nécessité d'établir un nouveau pont facilitant (telle qu'une web-application) entre le médecin traitant et les moyens et ressources disponibles dans un secteur pour les prises en soins palliatives. Ceci contribuerait à répondre à ces deux nécessités de l'anticipation et de la collégialité.
Book Synopsis Etat des lieux et perspectives d'amélioration de la prise en charge d'un patient relevant de soins palliatifs à domicile par le médecin généraliste by : Catherine Decoster
Download or read book Etat des lieux et perspectives d'amélioration de la prise en charge d'un patient relevant de soins palliatifs à domicile par le médecin généraliste written by Catherine Decoster and published by . This book was released on 2013 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Les soins palliatifs font depuis quelques années l’objet de travaux d’étude à la fois gouvernementaux et scientifiques dans le but d’améliorer les conditions de fin de vie des malades. Sur ce point, le programme de développement des soins palliatifs 2008-2012 a permis leur développement majeur mais l’accompagnement à domicile reste encore trop peu fréquent et peu développé en France. Pourtant, dans la majorité des cas le souhait des patients est de mourir à domicile, entourés de leurs familles. Méthode : Au travers d’un questionnaire adressé par pli postal, nous nous sommes intéressés aux obstacles rencontrés par les médecins généralistes et à leurs ressentis lors de ces prises en charges spécifiques. L’ensemble des données a été analysé sur un mode quantitatif à l’aide d’un logiciel de statistique. Résultats : Cette enquête nous a permis de mettre en évidence plusieurs types d’obstacles. Dans un premier temps, les médecins se heurtent à des problèmes de type organisationnels : difficultés dans la coordination des soins, manque de moyen technique, manque de moyen humain, manque de temps et isolement du médecin généraliste. Dans un second temps, on note une implication affective importante entre le médecin et son patient pouvant parfois entraver l’objectivité du médecin dans la prise des décisions importantes. Cette composante affective est également le lit d’émotions multiples qui conduisent à un épuisement professionnel qui peut être le seul motif d’hospitalisation d’un patient. En dernier lieu, cette étude met aussi en évidence un réel besoin de formation spécifique à la pratique des soins palliatifs émanant des médecins. Conclusion : Malgré de nombreux travaux, la prise en charge de la fin de vie des malades à domicile reste encore difficile. Le médecin généraliste joue un rôle de pivot et se sent seul dans cette prise en charge qui lui semble alors trop « lourde » compte tenu de la diversité et de la charge de travail qui lui incombe déjà. Au delà des moyens humains et techniques, il semble primordial de développer les interfaces entre les unités de soins palliatifs et autres services hospitaliers, les professionnels libéraux, les HAD, les réseaux et les EHPAD afin de permettre une prise en charge adaptée à chaque instant et afin de favoriser la permanence des soins.
Book Synopsis Mourir à domicile by : Christine Bridet-Tari
Download or read book Mourir à domicile written by Christine Bridet-Tari and published by . This book was released on 2014 with total page 208 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La fin de vie à domicile est souhaitée par 81% des Français. Mais, en 2009, selon l’Observatoire National de la fin de Vie, seuls 25% des décès en France sont survenus à domicile. Ce travail a évalué, chez des patients en soins palliatifs, le lieu de décès et la prise en charge de la fin de vie par les médecins généralistes avec l’aide des réseaux. Une étude observationnelle, descriptive, rétrospective, a porté sur 81 patients suivis par 2 réseaux de soins palliatifs des Hauts-de-Seine : SCOP et OSMOSE. Le recueil des données a été fait sur 12 mois en 2013 et 2014 : les dossiers-patients informatisés des réseaux ont été étudiés puis les généralistes ont été interrogés sur leur(s) visite(s) à domicile. Sur les 81 patients, 34 (42%) sont décédés à domicile, dont 25 (74%) ont reçu pendant leur dernière semaine de vie au moins une visite à domicile de leur généraliste qui était prescripteur principal et médecin de premier recours. Parmi les 47 (58%) décédés hors domicile, 31 (66%) sont décédés en USP, et 16 (34%) dans leur hôpital de référence/proximité. Les réseaux ont été sollicités en moyenne 6 fois dans la dernière semaine à domicile, pour des conseils thérapeutiques (46%) aux patients ou aux médecins, pour organiser transfert ou hospitalisation (35%) ou pour rassurer patients, entourage ou soignants (30%). Au cours de la prise en charge à domicile de ces patients, l’objectif principal des médecins généralistes était de soulager au maximum les symptômes. Ces résultats suggèrent que, grâce aux médecins généralistes et aux réseaux impliqués au quotidien, le pourcentage de décès à domicile peut être nettement augmenté (+17%) par rapport à la moyenne française.
Book Synopsis Facteurs limitant le maintien à domicile en situation de fin de vie by : Marie Champel
Download or read book Facteurs limitant le maintien à domicile en situation de fin de vie written by Marie Champel and published by . This book was released on 2016 with total page 564 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : les avancées de la médecine ont fait reculer l'âge de la mort et les questions de la gestion de la fin de vie se posent plus que jamais. Entre partisans d'un accompagnement au chevet du malade et mouvements pro-euthanasie, la question divise. Comment expliquer que malgré une législation en place et une médecine contemporaine, le recours hospitalier reste l'issue majoritaire pour patients et familles. L'objectif est donc de s'interroger sur les facteurs limitant le décès à domicile des patients en fin de vie ayant exprimé un tel souhait. Quels sont les nouveaux rôles du médecin traitant pour aider ces patients dans leur prise de décision ? Méthodes : une étude qualitative avec entretiens semi-dirigés a été menée auprès de familles et soignants ayant été confrontés aux soins palliatifs au domicile. Le recrutement s'est fait à travers le Réseau de soins palliatifs RACYNES dans les Yvelines. Retranscription et analyse par axes thématiques saillants ont été réalisés. Résultats : 22 entretiens ont été menés. Malgré un souhait de maintien au domicile majoritaire (93.75%), le recours aux urgences est fréquent (45.5%) devant un manque de disponibilité du médecin traitant et une perte de confiance (31.25%). Les six soignants interrogés déplorent une formation insuffisante en matière de gestion de fin de vie et de soins palliatifs. Conclusion : les sociétés occidentales ont cherché à maîtriser la mort. Le bien mourir est aujourd'hui l'apanage de la cité, du politique et du législateur. Le médecin généraliste devient un médiateur, au centre de la prise en charge. Il apparait nécessaire de diffuser la culture palliative tout en tenant compte des enjeux de l'exercice libéral.
Download or read book Syllogē diaphorōn theatrikōn written by and published by . This book was released on with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis L'accompagnement par l'hospitalisation à domicile en fin de vie modifie-t-il le colloque singulier du médecin traitant ? by : Anne-Cécile Durand
Download or read book L'accompagnement par l'hospitalisation à domicile en fin de vie modifie-t-il le colloque singulier du médecin traitant ? written by Anne-Cécile Durand and published by . This book was released on 2016 with total page 108 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Même si les français souhaitent majoritairement décéder à domicile, la réalisation de ce vœu est difficile du fait de contraintes pratiques importantes, des craintes des familles mais aussi du médecin généraliste. Des structures se développent pour favoriser l'accès aux soins palliatifs à domicile, dont l'hospitalisation à domicile (HAD). Le colloque singulier, relation médecin-patient riche et fondée entre autre sur le secret professionnel prend une place importante dans le cas particulier de l'accompagnement du patient en fin de vie et de son entourage. Le but de cette étude est d'évaluer le ressenti des patients quant aux modifications du colloque singulier liées à l'instauration de l'HAD. Matériel et méthode : étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 9 familles de patients décédés alors qu'ils étaient hospitalisés à l'HAD Nantes et Régions pour soins palliatifs. Résultats : Dans le contexte de fin de vie, le médecin généraliste a une place importante tant pour l'accompagnement que pour la gestion des symptômes et médicaments. Pour les patients, cette place et l'implication de leur médecin traitant ne change pas après l'instauration de l'HAD. A ce colloque singulier vient s'ajouter d'autres colloques singuliers avec les autres acteurs de la prise en charge. L'HAD est une structure vue comme indispensable, fiable et rassurante. Les familles apprécient tout particulièrement la permanence des soins assurée par la structure. Le médecin coordonnateur vient apporter un soutien supplémentaire ainsi que ses connaissances en soins palliatifs. Pour les patients, la bonne communication entre ces différents acteurs est cruciale. Conclusion : Les patients et leurs familles ont confiance dans leur médecin traitant, l'arrivée de l'HAD ne perturbe pas le colloque singulier. Au contraire, il l'enrichit et permet de mieux répondre aux besoins de tous les acteurs de la prise en charge.
Book Synopsis Evaluation de l'apport au médecin généraliste d'un réseau de soins palliatifs dans la prise en charge de la fin de vie à domicile by : Sophie Tournillon Daurès
Download or read book Evaluation de l'apport au médecin généraliste d'un réseau de soins palliatifs dans la prise en charge de la fin de vie à domicile written by Sophie Tournillon Daurès and published by . This book was released on 2012 with total page 268 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les soins palliatifs de qualité doivent se développer à domicile mais sont consommateurs de temps pour le médecin généraliste. Des réseaux spécialisés sont créés pour aider les médecins dans leur pratique et améliorer le confort de fin de vie des patients, mais qu’en est-il vraiment ? En 2009, lors de la création du pôle « soins palliatifs » du réseau OSMOSE, 417 médecins généralistes du sud des Hauts-de-Seine ont été interrogés sur leurs attentes vis-à-vis de ce nouveau réseau. Fin 2010, un deuxième questionnaire évaluait leur collaboration au réseau (participation, satisfaction). Les facteurs liés à l’intention de collaborer, à une demande d’aide, et à la satisfaction vis-à-vis du réseau ont été recherchés. En 2009, 23,5% des médecins ont répondu au questionnaire. 86,4% avaient l’intention de collaborer avec le réseau. Les principales attentes étaient la demande de conseils thérapeutiques, l’aide à la recherche d’USP et le soutien psychologique pour le patient et sa famille. En 2010, 91,7% des médecins ayant collaboré avec le réseau en étaient satisfaits. La collaboration a apporté un gain de temps dans leur pratique, une amélioration du confort des patients, un meilleur soutien de l’entourage et a souvent permis une alternative au passage par le SAU. 97,8% prévoyaient de collaborer dans le futur. Les médecins généralistes les plus intéressés par l’aide pouvant être apportée par un réseau de soins palliatifs sont ceux qui sont sensibilisés à ce problème, mais qui sont moins expérimentés (plus jeunes, moins de patients). Des améliorations sont à apporter au niveau de la communication, et de nouveaux types de formations sont à envisager pour les rendre plus accessibles.
Book Synopsis Fin de la vie by : Hemant Avinash Sondhoo
Download or read book Fin de la vie written by Hemant Avinash Sondhoo and published by . This book was released on 2019 with total page 134 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'élaboration des soins palliatifs s'est effectuée dans deux directions, celle d'une spécialisation à travers une discipline à part entière, et celle de la diffusion d'une aire culturelle à travers le champ médical. L'objectif de cette étude était d'analyser le travail mis en oeuvre par le médecin généraliste dans le cadre de la prise en charge au domicile du patient en fin de vie, et d'observer les modes d'appropriation de cette aire culturelle. En s'appuyant, entre autres, sur les travaux de Strass et Glaser sur l'accompagnement du mourant et sur les maladies chroniques, cette étude s'est inscrite dans la tradition interactionniste de l'École de Chicago, et le sujet d'observation était justement celle de l'interaction entre les acteurs impliqués dans la trajectoire de fin de vie. En partant de l'inscription du patient dans cette trajectoire, nous avons suivi le généraliste dans ses interactions avec le patient jusqu'au décès de celui-ci, et nous avons délimité d'autres catégories clés d'analyse : l'équipe paramédicale et les aidants. En portant notre attention sur des moments de bascule particuliers, nous avons tenté d'analyser la place de la négociation dans l'articulation du travail, et les ambiguïtés de l'entreprise médicale dans cette trajectoire. Enfin, nous analysons la délimitation floue entre le médecin généraliste et le médecin de soins palliatifs, et leur champ d'action, entre concurrence et collusion, dans l'accompagnement du mourant à son domicile.
Book Synopsis Lerôle du médecin généraliste auprès de l'aidant principal de patients en soins palliatifs à domicile by : Jordane Freuchet
Download or read book Lerôle du médecin généraliste auprès de l'aidant principal de patients en soins palliatifs à domicile written by Jordane Freuchet and published by . This book was released on 2014 with total page 258 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Lorsqu'un patient est pris en charge en situation palliative à son domicile, les proches, les aidants-naturels sont en première ligne pour l'accompagner durant ces derniers temps éprouvants. Bien que de nos jours, avec le développement des réseaux de soins palliatifs et des services d'hospitalisation à domicile, les patients et leurs aidants soient de plus en plus entourés, le médecin généraliste traitant garde une place centrale lors de ces prises en charges. Et une fois que le patient est décédé, et que ces structures se sont retirées, il reste très souvent le seul interlocuteur médical de l'aidant en période de deuil. Nous avons cherché à mettre en évidence le soutien qu'apporte le médecin traitant à l'aidant, par des entretiens semi-dirigés auprès de quinze personnes résidant dans l'Hérault et ayant accompagné un proche suivi par le réseau de soins palliatifs SPHERES. D'après notre étude, 5 aidants sur 15 n'ont pas été satisfaits. Les aidants recherchent en priorité dans la relation les qualités d'humanité, d'écoute et d'attention. Ils lui demandent également de savoir expliquer la situation, de les préparer au décès, de leur apporter un soutien psychologique. La confiance est au centre de la relation. Même si souvent le médecin est peu disponible, le fait qu'il soit investi et qu'il leur accorde pleinement son temps quand il est présent est apprécié par les aidants. A l'inverse, un manque de suivi, de dynamisme ou de compétences peuvent entacher la qualité de la relation. Ces demandes de soutien psychologique persistent après le décès du patient malgré le choc et les changements provoqués par le décès. La présence des structures de prise en charge palliative ne changent pas la relation entre l'aidant et son médecin. Les médecins généralistes doivent maintenir une relation de confiance avec l'aidant, rester à leur écoute, expliquer l'évolution de la situation et les préparer au décès de leur proche. Il faut également veiller à leur accorder le temps nécessaire, en qualité plus qu'en quantité, malgré des emplois du temps parfois surchargés. Nous restons au centre de la prise en charge de ces familles à domicile même après le décès du patient.
Book Synopsis Expérience de médecins généralistes, concernant leurs patients en soins palliatifs, pris en charge par l'hospitalisation à domicile, et confrontés à la réhospitalisation en milieu hospitalier by : Marie Lepoupet
Download or read book Expérience de médecins généralistes, concernant leurs patients en soins palliatifs, pris en charge par l'hospitalisation à domicile, et confrontés à la réhospitalisation en milieu hospitalier written by Marie Lepoupet and published by . This book was released on 2016 with total page 186 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'Hospitalisation A Domicile (HAD) est un outil fondamental pour le maintien à domicile de patients en soins palliatifs. Or, les réhospitalisations sont fréquentes en fin de vie. Nous avons réalisé une étude qualitative, à l'aide d'entretiens semi-dirigés auprès de 7 médecins généralistes confrontés à la réhospitalisation d'un patient en soins palliatifs pris en charge par l'HAD du Bessin afin de recueillir leurs expériences. Ainsi, nous avons observé la capacité de l'HAD à s'adapter à l'implication de chaque médecin traitant dans les accompagnements de fin de vie. L'HAD se veut un dispositif de coordination, une aide pour les médecins généralistes, à la recherche de moyens pour optimiser leur temps de travail. Lors de prises en charge palliatives souvent chronophages, comment le médecin généraliste se saisit-il de l'outil HAD ? Comment s'implique-t'il dans son rôle de médecin référent et qu'attend-il du médecin coordonnateur, notamment lors des réhospitalisations ? Ce dernier favorise une communication parfois difficile entre la Ville et l'Hôpital, quand les médecins libéraux déplorent l'absence de moyen de communication rapide et une variabilité personne-dépendante pour organiser l'hospitalisation. Aussi, pour favoriser ce lien Ville-Hôpital, il convient d'améliorer la continuité des soins, d'intégrer le médecin traitant aux prises en charges hospitalières, d'anticiper les hospitalisations, de connaitre les choix des patients et de leur entourage concernant leur fin de vie, mais aussi de s'approprier les structures pouvant accueillir ces patients fragiles, provenant de leur domicile. En résumé, d'inscrire l'HAD dans le maillage territorial des soins palliatifs.
Book Synopsis Le Médecin généraliste face à l’adulte jeune en situation palliative by : Delphine Rocca
Download or read book Le Médecin généraliste face à l’adulte jeune en situation palliative written by Delphine Rocca and published by . This book was released on 2016 with total page 198 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé: Introduction : En France, le développement des soins palliatifs à domicile est un des axes majeurs des différents programmes nationaux de développement des soins palliatifs. Les médecins généralistes jouent donc un rôle primordial dans la qualité de l’accompagnement de la fin de vie. Mais lors de prises en charge d’adultes jeunes en situation palliative à domicile, ils peuvent se retrouver confrontés à des difficultés tant sur un plan médical que psychologique. L’objectif de cette étude est de mettre en évidence l’apport bénéfique pour le médecin généraliste d’un travail pluridisciplinaire avec l’intervention d’une équipe mobile de soins palliatifs. Matériels et Méthodes : Une étude qualitative a été menée par entretiens semi-dirigés individuels auprès de quinze médecins généralistes des Bouches-du-Rhône ayant pris en charge un adulte jeune en situation palliative à domicile et ayant bénéficié de l’intervention d’une équipe mobile de soins palliatifs du réseau RéSP 13. Les entretiens ont été poursuivis jusqu’à saturation des données. Une analyse thématique a été réalisée. Résultats : Les médecins généralistes ont exprimé que l’équipe mobile de soins palliatifs leur apportait une aide sur le plan médical mais également un soutien psychologique face à ces situations jugées émotionnellement plus complexes. Ils estiment que, pour l’adulte jeune et sa famille, elle apporte un soutien psychologique important et une aide sur le plan social. Leur intervention est qualifiée d’utile et permet d’améliorer la qualité de la prise en charge de ces patients. Pour la majorité des médecins, ce travail pluridisciplinaire est jugé comme nécessaire voire absolument nécessaire pour permettre une prise en charge palliative optimale à domicile de ces adultes jeunes. Conclusion : Les aides apportées par une équipe pluridisciplinaire bénéficiant d’une expertise en soins palliatifs aux médecins généralistes amélioreraient la qualité des soins à domicile des adultes jeunes en situation de fin de vie.
Book Synopsis La collaboration entre le médecin généraliste et l'équipe mobile de soins palliatifs dans la prise en charge à domicile des patients en fin de vie by : Elena-Andreea Dumitrascu
Download or read book La collaboration entre le médecin généraliste et l'équipe mobile de soins palliatifs dans la prise en charge à domicile des patients en fin de vie written by Elena-Andreea Dumitrascu and published by . This book was released on 2016 with total page 370 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Difficultés des médecins généralistes dans la prise en charge au domicile de patients en soins palliatifs by : Christelle Vantomme
Download or read book Difficultés des médecins généralistes dans la prise en charge au domicile de patients en soins palliatifs written by Christelle Vantomme and published by . This book was released on 2007 with total page 222 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les soins palliatifs peuvent être prodigués au domicile du patient selon ses propres choix. Ce qui était le lieu de vie devient le lieu de la fin de vie pour une mort personnalisée. La prise en charge par une équipe de soignants à domicile est alors essentielle et le médecin généraliste en est un pivot central. Cependant une telle démarche de soins rencontre des difficultés nombreuses et variées. L’objectif principal de cette étude était de donner la parole aux médecins afin d’identifier leurs difficultés et d’entendre leurs attentes. Les difficultés sont malheureusement connues et se confirment ; elles se concentrent sur le manque de disponibilité des soignants, la pénurie de personnel libéral, le manque de relation avec les hospitaliers, le manque de formation spécifique, les souffrances familiales. Le médecin généraliste, médecin de la famille, en dépit des obstacles, apparaît motivé pour la prise en charge des patients en fin de vie à leur domicile. Cependant, l’équilibre fragile du maintien à domicile peut être rompu et conduire à l’hospitalisation synonyme de souffrance pour le patient et son entourage. Au terme de l’étude, il est effectué une revue des dispositifs actuels tels que les réseaux, les astreintes téléphoniques ou la collaboration entre les structures de soins palliatifs et les services d’urgences, qui tentent d’apporter leur contribution à une prise en charge palliative plus sereine au domicile
Book Synopsis L'accompagnement de l'entourage du patient en soins palliatifs à domicile par le médecin généraliste en Côte-d'Or by : Théophile Gérard
Download or read book L'accompagnement de l'entourage du patient en soins palliatifs à domicile par le médecin généraliste en Côte-d'Or written by Théophile Gérard and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : L'accompagnement d'un proche en fin de vie est une épreuve difficile. L'objectif de cette étude est d'observer la prise en charge de l'entourage par les médecins généralistes dans le cas de soins palliatifs à domicile et d'envisager une amélioration de celle-ci. Méthodes : Il s'agit d'une étude qualitative à l'aide d'entretiens semi-directifs auprès de 12 médecins généralistes de Côte-d'Or. Tous les entretiens ont été enregistrés puis retranscrits afin d'établir des thèmes à l'aide d'une analyse phénoménologique interprétative. Résultats : Les médecins généralistes expriment bon nombre de difficultés dans l'accompagnement de l'entourage. La solitude et l'incertitude sont les deux facteurs communs influençant l'entourage et le médecin généraliste dans l'accompagnement en soins palliatifs. De plus, ils sont tous les deux pris au piège dans un tabou émotionnel qui les empêchent de chercher de l'aide pour eux-mêmes. L'angoisse est le facteur le plus compliqué à prendre en charge, et les médecins souhaiteraient une formation plus approfondie en sciences humaines pour y faire face. Les équipes mobiles de soins palliatifs sont vues par les médecins généralistes comme essentielles et indispensables pour les accompagner ainsi que l'entourage. Conclusion : L'accompagnement et le soutien des médecins généralistes sont primordiaux pour améliorer la prise en charge de l'entourage de patient en soins palliatifs. Un changement dans la formation, notamment par l'enseignement des sciences humaines, apparait comme essentiel pour apporter de l'humanité à l'accompagnement en fin de vie.
Book Synopsis La sédation à domicile des patients en fin de vie by : Damien Boulnois
Download or read book La sédation à domicile des patients en fin de vie written by Damien Boulnois and published by . This book was released on 2019 with total page 102 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La loi du 2 février 2016 a créé de nouveaux droits pour les patients en fin de vie, réaffirmé la possibilité de réaliser une sédation à domicile (SAD) et récusé l'euthanasie. Le médecin généraliste (MG) a un rôle central dans la prise en charge des patients en fin de vie à domicile. L'objectif principal de notre travail était d'étudier les représentations et les ressentis des MG à propos de la SAD. L'objectif secondaire était de déterminer les difficultés et les facteurs facilitant la réalisation d'une SAD. Nous avons mené une étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés auprès de MG libéraux installés dans la Somme. Quinze entretiens ont été réalisés. Les représentations des MG étaient variées, allant de l'accompagnement au confort de fin de vie et au soulagement de douleurs physiques et psychiques par un sommeil induit. Le ressenti des MG à propos de la SAD était majoritairement positif, avec un sentiment d'utilité et de satisfaction. Les ressentis négatifs étaient liés aux difficultés rencontrées, principalement le manque de formation et d'expérience, la gestion des nuits et week-ends, les difficultés émotionnelles. Les MG étaient favorables à la loi Claeys-Leonetti et à la SAD, qui sont en accord avec leurs pratiques, à condition d'une bonne anticipation, d'un entourage bien préparé et de l'aide d'équipes de soins palliatifs à domicile.
Book Synopsis Difficultés et impressions des infirmiers et aides-soignantes de Vendée dans les soins palliatifs et l'accompagnement des malades en fin de vie à domicile by : Anne-Valérie Husson
Download or read book Difficultés et impressions des infirmiers et aides-soignantes de Vendée dans les soins palliatifs et l'accompagnement des malades en fin de vie à domicile written by Anne-Valérie Husson and published by . This book was released on 2011 with total page 354 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : J’ai été souvent confrontée à des malades en fin de vie. Cette situation s’intégrant dans ma future pratique de médecin généraliste, j’ai voulu connaître les difficultés et les impressions des infirmiers et aides-soignantes dans l’accompagnement des patients en fin de vie ou en soins palliatifs à domicile. Type d’étude : Etude qualitative et descriptive Méthode : L’enquête a été réalisée en 2010 auprès de 12 infirmiers et 6 aides-soignantes de Vendée travaillant en secteur extra-hospitalier. Ils ont été interrogés au cours d’entretiens semi-dirigés sur leur activité en soins palliatifs, les difficultés rencontrées, la relation et la communication au sein de l’équipe soignante, la décision concertée, la collaboration avec l’hospitalisation à domicile (HAD) et le réseau de soins palliatifs ALTHEA, le vécu personnel. Résultats : Les principales difficultés rencontrées par les soignants étaient liées à l’accompagnement de l’entourage du patient ainsi qu’à la gestion de la douleur. Pour améliorer la prise en charge, les infirmiers et aides-soignantes ont signalé que le travail d’équipe orchestré par le médecin traitant était fondamental. Pour certains soignants, l’HAD et le réseau ALTHEA étaient des aides précieuses dans l’organisation des soins et la cohésion de l’équipe et permettait d’avoir un interlocuteur joignable en permanence. Alors que d’autres ont considéré ces structures comme une surcharge de travail. Conclusion : L’accompagnement d’une personne en fin de vie à domicile nécessitait un investissement personnel important et un soin global avec une prise en charge médicale, psychologique et sociale basée sur l’écoute et la communication entre les aides-soignantes, les infirmiers et les médecins.
Book Synopsis Maintien à domicile en soins palliatifs by : Maria Berriane
Download or read book Maintien à domicile en soins palliatifs written by Maria Berriane and published by . This book was released on 2017 with total page 44 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Une majorité de Français souhaitent décéder à domicile et pourtant 60% décèdent à l'hôpital. L'objectif de cette étude est d'identifier les facteurs favorisant le maintien à domicile et le décès à domicile en soins palliatifs en stade terminal. Méthode : 50 dossiers de patients ont été recueillis auprès de médecins généralistes d'Ille et Vilaine. Le lieu de décès et les hospitalisations au cours des deux derniers mois de vie ont été étudiés, ainsi que certains facteurs pouvant favoriser le décès à domicile et/ou le maintien à domicile. Résultats : L'âge du patient supérieur à 75 ans, le sexe masculin pour le médecin traitant, la présence d'une hospitalisation à domicile (HAD) favorisent le décès à domicile. Les facteurs diminuant le nombre d'admissions hospitalières sont : âge du patient supérieur à 75 ans et le sexe masculin pour le médecin traitant. Conclusion : L'identification de ces facteurs peut permettre la mise en place précoce de soins palliatifs, notamment l'HAD.
