Prévention et prise en charge de l'insuffiance rénale chronique en pharmacie d'officine

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Book Synopsis Prévention et prise en charge de l'insuffiance rénale chronique en pharmacie d'officine by : Julie Chazot

Download or read book Prévention et prise en charge de l'insuffiance rénale chronique en pharmacie d'officine written by Julie Chazot and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La maladie rénale chronique est sous-diagnostiquée avec une prise en charge pluri-disciplinaire souvent imparfaite : son caractère asymptomatique durant les premiers stades de la maladie fait qu'elle passe souvent inaperçue. Or, elle est un réel problème de santé publique de par la gravité de ses conséquences cliniques, les coûts engendrés par un traitement de suppléance, et la baisse de qualité de vie, notamment des patients traités par dialyse. Des mesures de néphroprotection permettent pourtant de retarder le stade terminal avec notamment la prise en charge efficace de l'hypertension artérielle avec les familles de molécules reconnues pour leurs propriétés néphroprotectrices une éviction des médicaments néphrotoxiques, un contrôle de l'automédication et les règles hygiéno-diététiques. Le pharmacien d'officine, de par son accès à tous ces aspects et sa position de professionnel de santé de proximité a une place centrale dans cette néphroprotection. Ce travail de thèse illustre donc les enjeux d'une sensibilisation, d'une prévention et d'une prise en charge de l'insuffisance rénale par le pharmacien d'officine. Pour ce faire, une enquête de pratique des pharmaciens officinaux vis-à-vis de l'insuffisance rénale a été menée. Les résultats montrent que les pharmaciens sont sensibles à cette thématique puisque 80% affirment que la prévention de l'insuffisance rénale fait partie de leurs activités quotidiennes. En revanche, de nombreuses lacunes ont été relevées. Les facteurs de risque de l'IRC sont trop méconnus puisque 58% pharmaciens se sont autoévalués avec une note inférieure ou égale à la moyenne sur ce sujet, de même que sur le plan nutritionnel où 61% des officinaux déclarent leur niveau de formation insuffisant. Un manque de connaissances a également été relevé sur les médicaments néphrotoxiques, puisque hormis les AINS, moins de 20% des réponses évoquaient d'autres classes médicamenteuses néphrotoxiques. Ces difficultés peuvent être expliquées par un manque de compétences spécifiques sur le sujet, un manque d'outils standardisés et un défaut d'informations sur le niveau de fonction rénale du patient. Pour faire face à ces difficultés, ce travail présente différents outils : une "mindmap" rappelant les points clés de la prévention de la maladie rénale, un tableau de "recommandations conseils" afin d'accompagner le pharmacien lors d'une demande spontanée d'un patient insuffisant rénal au comptoir et un tableau d'adaptations posologiques des molécules les plus utilisées en pratique quotidienne. Ces outils seront une aide à l'amélioration de la prise en charge de ces patients. En conclusion, ce travail met en évidence qu'il existe des lacunes dans la prise en charge de la maladie rénale chronique en officine, mais que l'on peut espérer des perspectives d'améliorations par des outils simples et facilement applicables en pratique quotidienne. Les outils présentés dans ce travail combinés au développement encourageant des nouvelles missions du pharmacien d'officine, permettront à la profession de s'inscrire parfaitement dans la prévention et l'optimisation de la prise en charge de la maladie rénale chroniquecc.

Le rôle du pharmacien d'officine dans la prise en charge de l'insuffisance rénale chronique

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Book Synopsis Le rôle du pharmacien d'officine dans la prise en charge de l'insuffisance rénale chronique by : Oulyana Brel

Download or read book Le rôle du pharmacien d'officine dans la prise en charge de l'insuffisance rénale chronique written by Oulyana Brel and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'évolution de l'IRC est généralement irréversible et reste longtemps silencieuse. La progression vers le stade de l'IRCT est trés variable selon l'étiologie. Une fois ce stade atteint, des traitements de suppléance « coûteux » sont nécessaires. Le diagnostic et la prise en charge au stade précoce peuvent prévenir et réduire les risques liés à l'insuffisance rénale chronique, surtout des complications cardiovasculaires, mais également ralentir ou même parfois arrêter la progression de la maladie. Le pharmacien d 'officine occupe un poste-clé pour divulguer l' information auprès de la population, proposer le dépistage à tous les patients à risque, évaluer la bonne observanc.e du traitement médicamenteux, donner les conseils indispensables, éviter ou anticiper les situations à risque de dégradation de la fonction rénale. Dans le contexte de la loi HPST l' évolution de la profession de pharmacien devrait c .onduire à un dépistage de la maladie rénale chronique en officine, à l'accompagnement pharmaceutique du patient atteint de cette maladie et à son bilan de médication.

Insuffisance rénale chronique à l'officine

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Book Synopsis Insuffisance rénale chronique à l'officine by : Coralie Fournaux

Download or read book Insuffisance rénale chronique à l'officine written by Coralie Fournaux and published by . This book was released on 2020 with total page 252 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'insuffisance rénale chronique est une pathologie en pleine recrudescence, faisant d'elle un enjeu de santé publique majeur. Pourquoi cela ? Parce que le rein, de par ses multiples fonctions au sein de l'organisme, est un organe complexe et essentiel. Malgré tout cette maladie reste dépistée beaucoup trop tardivement. Ceci engendre de nombreuses conséquences, qu'elles soient humaines, médicales et même économiques. En effet, un patient au stade de l'insuffisance rénale terminale voit son pronostic vital s'effondrer et est un coût financier nettement plus élevé qu'aux premiers stades de l'insuffisance rénale chronique. Un patient nouvellement diagnostiqué se retrouve alors avec un lourd traitement médicamenteux associé à un régime alimentaire strict, qui évolueront avec l'insuffisance rénale chronique. En effet il est impossible de stopper cette évolution, seul le ralentissement de la progression vers le stade terminal est aujourd'hui possible. Il est donc impératif de diagnostiquer ces patients le plus tôt possible. Pour cela il faut dépister les sujets à risque et faire de la prévention auprès d'eux. Là est alors l'un des rôles du pharmacien d'officine. Le pharmacien officinal est aujourd'hui le premier professionnel de santé accessible et consulté par les patients, il joue alors un rôle fondamental dans le parcours de santé du patient atteint d'insuffisance rénale chronique mais également en amont chez les patients à risque d'en développer une. Ce manuscrit permet donc via une étude bibliographique et de terrain, de mettre en lumière les différents rôles du pharmacien d'officine et de son importance à chacune des étapes du parcours de santé des patients, de la prévention à la prise en charge.

La place du pharmacien d'officine dans le dépistage des néphropathies chroniques

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Book Synopsis La place du pharmacien d'officine dans le dépistage des néphropathies chroniques by : Danishan Ramdoyal

Download or read book La place du pharmacien d'officine dans le dépistage des néphropathies chroniques written by Danishan Ramdoyal and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La maladie rénale chronique (MRC) reste un problème majeur de santé publique. Le nombre de personnes souffrant de cette maladie est évalué à trois millions en France. La MRC évolue silencieusement et si elle n'est pas dépistée précocement, elle conduit à l'insuffisance rénale chronique (IRC). Elle est souvent associée à d'autres pathologies telles que le diabète, l'hypertension et les maladies cardiovasculaires. Sa prise en charge repose sur son dépistage précoce, la protection de la fonction rénale, la prévention des risques cardiovasculaires et le traitement des complications liées à l'IRC. Cependant le diagnostic de cette maladie est difficile et elle est trop souvent découverte à un stade avancé. Cette découverte tardive nécessite souvent la mise en place de traitement de suppléance (dialyse) et dégrade la qualité de vie des patients. La loi HPST ajoute aux missions classiques et obligatoires du pharmacien d'officine des activités optionnelles visant à la prise en charge globale et rapprochée du patient. L'une de ces missions est le dépistage à l'officine. Une expérimentation sur le dépistage de l'IRC à l'officine a été organisé par le réseau NEPHRONOR, la faculté de pharmacie de Lille et l'URPS en 2016 dans le but de repérer précocement les IRC chez les personnes à risques et de renforcer la coopération entre médecin généraliste, néphrologue et pharmacien d'officine.

Interventions du pharmacien dans la prise en charge de l'insuffisance rénale chronique

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Book Synopsis Interventions du pharmacien dans la prise en charge de l'insuffisance rénale chronique by : Claire Papoin

Download or read book Interventions du pharmacien dans la prise en charge de l'insuffisance rénale chronique written by Claire Papoin and published by . This book was released on 2013 with total page 260 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'insuffisance rénale chronique (IRC) en France est un problème de santé publique. Son diagnostic et sa prise en charge précoces permettent de ralentir son évolution et de retarder la mise en place de traitements lourds et coûteux. La connaissance de la fonction rénale d’un patient par l'estimation du débit de filtration glomérulaire (eDFG) parait fondamentale lors de la prescription et la délivrance de médicaments ou de produits de contrastes potentiellement toxiques pour le rein ou le reste de l'organisme. Le pharmacien hospitalier a accès à la valeur de l'eDFG lors de l'hospitalisation du patient mais pour le pharmacien d'officine cet accès est aujourd'hui limité. La conciliation médicamenteuse, développée depuis 2005 par le CHRU de Tours via le réseau Échanges Pharmaceutiques Ville-Hôpital (EPVH), permet entre autres la transmission de l'eDFG du patient à son officine. Les nouvelles missions données aux pharmaciens d'officine par la loi Hôpital-Patient-Santé-Territoire (HPST), et confirmées par la convention du 4 avril 2012, ouvrent de nouveaux horizons pour ces professionnels de santé. À partir de ce contexte, il a été intéressant d'étudier les différentes actions des pharmaciens menées en terme de prévention de l'iatrogénèse médicamenteuse appliquée à l'IRC. À ce jour, aucune évaluation n'a été menée pour connaître la pertinence et le devenir de l'eDFG lors de la dispensation des traitements par le pharmacien d'officine. Dans ce travail, il a été question de savoir si l'écriture de cette donnée biologique sur les ordonnances de sorties d'hospitalisation pouvait avoir un impact auprès des pharmaciens d'officine. Une étude a été réalisée sur quatre mois, à partir d'ordonnances provenant des services de cardiologie B et de chirurgie digestive C du CHRU de Tours. Les résultats obtenus n'ont pas permis de conclure quant à l'utilité de mentionner l'eDFG sur les ordonnances. Cependant, cette question est à approfondir car elle semble être une perspective d'avenir et s'accorde avec la notion de coopération entre professionnels de santé autour et au bénéfice du malade.

L'accompagnement pharmaceutique a-t-il un intérêt dans la prise en charge du patient insuffisant rénal par le pharmacien d'officine ?

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Book Synopsis L'accompagnement pharmaceutique a-t-il un intérêt dans la prise en charge du patient insuffisant rénal par le pharmacien d'officine ? by : Marine Caltot

Download or read book L'accompagnement pharmaceutique a-t-il un intérêt dans la prise en charge du patient insuffisant rénal par le pharmacien d'officine ? written by Marine Caltot and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'insuffisance rénale chronique est un véritable problème de santé publique. La proportion de sujets atteints d'insuffisance rénale est en perpétuelle augmentation, due en partie à l'augmentation de l'incidence des maladies chroniques tels que le diabète et l'hypertension artérielle. Actuellement nous pouvons estimer près de trois millions de patients atteints d'insuffisance rénale chronique en France. L'insuffisance rénale chronique représente par ses traitements, comme l'hémodialyse, une des plus fortes dépenses de santé publique. Le but du présent travail est de comprendre le rôle que peut apporter le pharmacien d'officine dans la prise en charge de l'insuffisance rénale chronique. L'examen des différents travaux a démontré que le pharmacien jouait effectivement un rôle non négligeable. Tout d'abord, il joue un rôle préventif avec son investissement dans la campagne de prévention, mais aussi dans les campagnes de dépistage. Il joue un rôle également dans la prise en charge des patients avec son accompagnement pharmaceutique. Il peut être noté que, pour l'insuffisance rénale chronique, l'important est de retarder l'arrivée en stade terminal. Il s'agit là du premier objectif des traitements conservateurs. Pour cela, un régime diététique spécifique doit également être respecté par le patient, ainsi que la prise de son traitement médicamenteux. L'observance de ces traitements est primordiale. Le pharmacien d'officine peut en être le garant. Fort de constater que l'on ne fait que retarder l'arrivée en stade terminal, où le traitement de suppléance sera mis en place : la dialyse ou la greffe. Au travers de l'étude réalisée auprès des patients hémodialysés de la région de Rouen, nous avons pu constater que ces derniers faisaient entièrement confiance à leur pharmacien. De plus, la majorité de ces patients étaient favorables à la réalisation d'entretien pharmaceutique sur leur pathologie. Cette étude peut suggérer la nécessité de réaliser ce type d'entretien avec les patients pour mieux les accompagner dans leur traitement.

Insuffisance rénale chronique à l' officine

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Book Synopsis Insuffisance rénale chronique à l' officine by : Agathe Jamon

Download or read book Insuffisance rénale chronique à l' officine written by Agathe Jamon and published by . This book was released on 2021 with total page 236 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le rein permet le maintien de l'homéostasie du milieu intérieur ainsi que la production de rénine, EPO, et vitamine D. Plus de 10% de la population est atteint de maladie rénale chronique. C'est une maladie pauci-symptomatique mais dans plus de 50% des cas, les patients sont diabétiques et/ou hypertendus. La maladie se caractérise par une dégradation de la fonction rénale due à la perte des unités fonctionnelles, les néphrons. Le débit de filtration glomérulaire diminue, le sang est alors de moins en moins bien filtré, ce qui conduit à l'accumulation de toxines dans l'organisme. La diététique joue un rôle central dans la prévention de la dégradation de la fonction rénale ainsi que dans l'apparition des complications et de la prise en charge de celles-ci. Le pharmacien d'officine est un des acteurs de la prise en charge pluridisciplinaire de cette maladie. Cependant, aujourd'hui, le manque d'accès aux résultats biologiques et au DMP le limite dans ses missions.

L'insuffisance rénale chronique : prévention et traitement

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Publisher : Lavoisier
ISBN 13 : 2257204301
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Book Synopsis L'insuffisance rénale chronique : prévention et traitement by : Paul Jungers

Download or read book L'insuffisance rénale chronique : prévention et traitement written by Paul Jungers and published by Lavoisier. This book was released on 2011-04-01 with total page 337 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Relais hôpital-ville

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Book Synopsis Relais hôpital-ville by : Anaïs Romanetti

Download or read book Relais hôpital-ville written by Anaïs Romanetti and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La MRC est la conséquence d'une destruction progressive et irréversible des néphrons, unités fonctionnelles du rein. En France, on évalue à trois millions le nombre de personnes concernées par cette pathologie. La prise en charge thérapeutique repose sur trois grandes classes de médicaments : les médicaments néphroprotecteurs, les médicaments réduisant le risque cardio-vasculaire et les médicaments luttant contre les répercussions de l'IRC. Les patients IRC subissent des contraintes imposées par leur maladie. La nécessité de les accompagner dans leur prise en charge thérapeutique semble alors indispensable. L'ETP, pratique de santé relativement récente, répond à ce besoin en contribuant à améliorer la santé et la qualité de vie des patients atteints d'une pathologie chronique. Depuis 2009, un programme d'ETP est proposé aux patients IRC de stades 3 et 4 au CHU de Toulouse. Par sa proximité avec le patient, le pharmacien d'officine a un rôle important à jouer dans son parcours de soins. Afin de contribuer au relais hôpital-ville, nous avons choisi de développer et d'évaluer une plaquette d'information à l'attention des pharmaciens d'officine sur la prise en charge thérapeutique de l'IRC. Les résultats au questionnaire d'évaluation ont révélé, d'une part, une satisfaction générale des pharmaciens d'officine, d'autre part, le besoin d'une meilleure coordination entre les différents professionnels de santé, en impliquant notamment le pharmacien d'officine.

Relais hôpital-ville

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Book Synopsis Relais hôpital-ville by : Anaïs Romanetti

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La place du pharmacien d'officine dans l'éducation thérapeutique du patient insuffisant rénal chronique

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Book Synopsis La place du pharmacien d'officine dans l'éducation thérapeutique du patient insuffisant rénal chronique by : Estelle Hitier

Download or read book La place du pharmacien d'officine dans l'éducation thérapeutique du patient insuffisant rénal chronique written by Estelle Hitier and published by . This book was released on 2012 with total page 638 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’insuffisance rénale chronique (IRC) est une maladie dont la prévalence augmente sans cesse depuis plusieurs années en France et dans l’ensemble des pays développés. Ralentir, voire prévenir la progression des néphropathies chroniques vers l’insuffisance rénale terminale est un objectif important de santé publique et défi constant pour le néphrologue. Il paraît nécessaire de trouver une solution permettant de limiter les impacts de cette pathologie sur la qualité de vie du patient tout en diminuant les conséquences sociales et financières. L’objectif de ce travail est de démontrer que, pour limiter ces impacts, les pharmaciens d’officine ont un grand rôle à jouer dans la prise en charge des patients atteints d’IRC. Dans un premier temps, la reprise dans le détail de la pathologie en elle-même est indispensable. Lors de cette maladie, la fonction rénale diminue et les reins ne peuvent plus assurer leurs fonctions. Le rôle des reins dans l’organisme doit donc être rappelé, tout comme la physiopathologie de l’IRC ainsi que ses étiologies, ses facteurs de risque, son diagnostic et ses conséquences ou complications. L’ensemble de ces informations doit être parfaitement connus, afin de maîtriser la maladie chronique pour laquelle le pharmacien va intervenir. Vient dans un second temps l’explication des traitements mis en place. Il va falloir tout d’abord traiter la maladie rénale à l’origine de l’apparition de l’IRC puis limiter les facteurs responsables d’une progression de l’IRC et enfin prendre en charge chaque complication de l’IRC. Du fait des nombreuses co-morbidités dont l’hypertension artérielle, le diabète et les dyslipidémies, mais aussi des multiples complications associées à l’IRC qui sont principalement l’anémie, l’ostéodystrophie rénale, l’hyperkaliémie et l’acidose métabolique, les patients sont polymédiqués. La prise en charge médicamenteuse est donc très complexe et doit être finement détaillée. Pour prendre en charge les maladies chroniques en constante augmentation et limiter leurs impacts, une nouvelle approche thérapeutique se développe depuis quelques années, il s’agit du concept d’éducation thérapeutique du patient (ETP). Dans ce processus, le rapport entre le soignant et le malade ainsi que le rapport entre le malade et sa maladie sont modifiés. Le patient est placé au centre des réflexions sur la stratégie thérapeutique mise en place. Le patient devient expert de sa pathologie. Il doit pour cela être entouré par une équipe multidisciplinaire extrêmement coordonnées dans laquelle le pharmacien tient une grande place. L’explication du principe de l’ETP dans sa globalité est primordiale pour pouvoir démontrer ensuite l’utilité des interventions pharmaceutiques au sein de ce programme. Après avoir pris contact avec les néphrologues du service de Néphrologie du CHRU de Limoges mais aussi avec le pharmacien du centre de dialyse (ALURAD), des diététiciennes et un médecin généraliste responsable de l’association pour l’IRC (Néphrolim), différentes propositions de domaines d’intervention du pharmacien ainsi que les moyens et les méthodes utilisées ont être recherchés et présentés dans ce travail. Leur mise en œuvre pourra orienter et donner des pistes pour éventuellement parvenir à élaborer un programme éducatif reconnu par les autorités de santé.

Insuffisance rénale chronique (IRC) et traitements

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Book Synopsis Insuffisance rénale chronique (IRC) et traitements by : Nawëlle Soufi

Download or read book Insuffisance rénale chronique (IRC) et traitements written by Nawëlle Soufi and published by . This book was released on 2016 with total page 284 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'Insuffisance Rénale Chronique à l'officine est une pathologie existante dont le pharmacien d'officine doit maitriser. En effet, certains médicaments peuvent être mauvais pour la personne IRC. C'est pourquoi, le professionnel de santé doit tenir compte lors de tout conseil ou délivrance de médicaments. Au-delà du conseil et de la délivrance, le pharmacien a une place centrale dans le suivi et la prévention des maladies rénales. Afin de sensibiliser l'ensemble des patients, trois outils correspondants à des fiches techniques ont été mises en place pour faciliter le conseil mais aussi pour orienter les patients dans leur prise en charge. Une enquête a été menée entre décembre 2015 et juillet 2016 pour connaître les attentes des patients. À l'issue de cela, il a été ressorti des patients un besoin sur les thématiques suivantes: l'IRC et ses conséquences d'une manière globale, la prise en charge du patient hémodialysé et le suivi hygiéno-diététique des patients atteints.

De l'insuffisance rénale chronique à la dialyse

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Book Synopsis De l'insuffisance rénale chronique à la dialyse by : Florian Combaz

Download or read book De l'insuffisance rénale chronique à la dialyse written by Florian Combaz and published by . This book was released on 2011 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'insuffisance rénale chronique terminale est une pathologie dont les complications sont multiples. De plus, les comorbidités chez les patients incidents sont souvent nombreuses. Ainsi, un rappel de physiologie rénale, puis des bases de l'insuffisance rénale chronique, permet d'apporter les connaissances nécessaires au pharmacien d'officine à propos de cette maladie. Le traitement de suppléance par dialyse, associé à une thérapie médicamenteuse et nutritionnelle complexe, permet à ces patients de garder une bonne qualité de vie, dans l'attente d'une transplantation le plus souvent. En conséquence, un suivi continu de ces personnes par les professionnels de santé est primordial. Deux objectifs importants de ce travail sont donc abordés par la suite : d'une part, évaluer le ressenti de patients dialysés concernant leur prise en charge à l'officine, et d'autre part, détailler les points cruciaux de la dispensation pharmaceutique chez ces patients.

Maladie rénale chronique

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Book Synopsis Maladie rénale chronique by : Corentin Desbordes

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Prise en charge à l'officine d'un patient atteint de maladie rénale chronique

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Book Synopsis Prise en charge à l'officine d'un patient atteint de maladie rénale chronique by : Fleur Saclé

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Insuffisance rénale chronique et dialyse

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Book Synopsis Insuffisance rénale chronique et dialyse by : Christel Cambon

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Dépistage et prise en charge d'un patient insuffisant rénal chronique à l'officine

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Book Synopsis Dépistage et prise en charge d'un patient insuffisant rénal chronique à l'officine by : Florence Qualin

Download or read book Dépistage et prise en charge d'un patient insuffisant rénal chronique à l'officine written by Florence Qualin and published by . This book was released on 2016 with total page 135 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En France, 3,5 millions de personnes souffrent d'insuffisance rénale chronique sans le savoir. On évalue à 10 % la prévalence des adultes ayant une insuffisance rénale chronique. Cette prévalence devrait encore augmenter dans les années à venir en raison de l'augmentation du vieillissement de la population, et de l'augmentation du nombre de personnes diabétiques, deux causes majeures d'insuffisance rénale chronique. Le pharmacien d'officine, amené aujourd'hui à rencontrer de plus en plus souvent ce type de patient, se doit d'être un professionnel de santé ayant un rôle à part entière dans leur prise en charge (sécurisation de la dispensation, information sur la maladie, connaissance des facteurs de risque). Ce travail a consisté à la réalisation d'un outil d'aide au dépistage de l'insuffisance rénale chronique pour l'officine. Basé sur les principales comorbidités de l'IR et sur les traitements prescrits aux patients, l'outil proposé permet d'obtenir une sensibilité de 98% et une spécificité de 32%. En attendant un accès plus complet aux informations médicales, cet outil permet au pharmacien de dépister rapidement ces patients à risques et d'adapter son discours et son analyse pharmaceutique.