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Prevalence Et Facteurs Lies A La Difficulte Des Medecins Generalistes Liberaux Bas Normands Installes A Trouver Des Remplacants
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Book Synopsis Prévalence et facteurs liés à la difficulté des médecins généralistes libéraux bas-normands installés à trouver des remplaçants by : Xavier Hervieu
Download or read book Prévalence et facteurs liés à la difficulté des médecins généralistes libéraux bas-normands installés à trouver des remplaçants written by Xavier Hervieu and published by . This book was released on 2015 with total page 66 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Difficultés des médecins généralistes à trouver un remplaçant by : Vanessa Carlier
Download or read book Difficultés des médecins généralistes à trouver un remplaçant written by Vanessa Carlier and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ces 20 dernières années, la démographie médicale en France s'est fortement modifiée. Les nouvelles générations de médecins n'ont plus la même vision de l'exercice libéral que leurs aînés entraînant l'essor des médecins remplaçants. Pour autant, dans cette conjoncture où l'offre de remplacement n'a jamais été aussi abondante, les médecins généralistes sont en difficulté pour trouver des remplaçants. Notre étude a cherché à apporter des solutions à ces médecins installés dans le Nord et le Pas-de-Calais en identifiant les freins et les leviers intervenant dans la recherche de remplaçants. Trois cent vingt-quatre médecins généralistes installés en libéral dans le Nord et le Pas-de-Calais ont répondu à un questionnaire adressé par mail ou courrier. Quatre-vingt-treize pour cent des répondants ont exprimé avoir déjà rencontré des difficultés dans leurs recherches de remplaçants. Les médecins les plus en difficulté sont ceux qui exercent dans le Pas-de-Calais, qui ont des enfants et les médecins réalisant plus de 100 actes hebdomadaires témoignant du désir des remplaçants de concilier vie professionnelle et familiale en conservant du temps libre. A contrario, accueillir des internes et donc être maître de stage ainsi que la fidélisation des remplaçants apparaissent comme des facteurs protecteurs. Le statut de remplaçant doit être repensé pour s'adapter à ces nouvelles aspirations de l'exercice libéral. Au statut de remplaçant doit également s'associer les avantages financiers et fiscaux permettant de relancer ce désir d'exercice, notamment dans les lieux en grande difficulté et pendant la période estivale particulièrement sensible. Il est également indispensable d'informer et de former les médecins généralistes au statut de MSU et de délocaliser l'enseignement théorique et pratique dans le Pas-de-Calais afin d'y favoriser le remplacement puis l'installation. La revalorisation de la médecine générale libérale auprès des jeunes générations de médecins apparait donc complexe mais indispensable pour faciliter la recherche de remplaçants.
Book Synopsis Facteurs de cessation de l'exercice libéral en faveur d'un exercice salarié exclusif by : Caroline Savary
Download or read book Facteurs de cessation de l'exercice libéral en faveur d'un exercice salarié exclusif written by Caroline Savary and published by . This book was released on 2014 with total page 107 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la France compte un nombre important de médecins. Mais leur répartition est très inégale, notamment celle des médecins généralistes, piliers des soins de premier recours. Ceci génère des zones sous dotées en offre de soins de premier recours. La Basse Normandie est une des régions les plus touchées. La cessation d’activité libérale vers le salariat des médecins généralistes contribue à ce phénomène. Objectif : comprendre pourquoi après plus de quinze ans d’exercice libéral, les médecins généralistes Bas Normands se tournent vers une activité salariée exclusive. Méthode : étude qualitative par entretiens individuels semi directifs auprès d’un échantillon diversifié de médecins généralistes Bas-normands, ayant cessé leur exercice libéral après quinze ans ou plus, pour une activité médicale salariée exclusive. Une analyse thématique a été effectuée à partir des verbatim obtenus. Résultats : 12 entretiens ont été réalisés entre Mars et Juin 2014. Nous avons identifiés des facteurs identiques à ceux de la littérature et des nouveaux. En particulier des facteurs non modifiables liés au médecin lui-même (âge, typologie, personnalité), mais aussi d’autres facteurs comme le contenu des consultations, le médecin multitâche, le temps de réflexion, l’évolution de la société, la vie du cabinet de groupe, etc. Il n’y a pas de facteur propre à la région, mais certains des facteurs sont accentués par une diminution de la démographie médicale. Conclusion : des facteurs conduisant au changement d’exercice des médecins généralistes sont modifiables. Cette étude nous a permis d’élaborer des pistes de réflexion pour les maintenir dans leur activité libérale.
Book Synopsis Comment les médecins généralistes libéraux perçoivent-ils l'idée d'un exercice salarié de la médecine générale de premiers recours ? by : Olivier Leboucher
Download or read book Comment les médecins généralistes libéraux perçoivent-ils l'idée d'un exercice salarié de la médecine générale de premiers recours ? written by Olivier Leboucher and published by . This book was released on 2014 with total page 320 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : la médecine générale libérale en France a connu beaucoup d’évolutions qui l’ont approchée du salariat. Parallèlement, il semble exister un certain malaise chez le médecin généraliste Français. Nous avons donc voulu connaitre le point de vue des médecins généralistes Bas-Normands sur l’éventualité d’un exercice salarié. Objectif : connaître les éléments en faveurs ou en défaveurs d’un changement d’exercice des médecins libéraux. Méthode : étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 14 médecins installés et remplaçants exerçant dans le Calvados et la Manche. Résultats : obtention de trois profils types. Les modulateurs sont des jeunes médecins qui viennent de finir l’internat et qui vivent et organisent leur exercice en opposition à l’exercice hospitalier salarié. Les revendicateurs sont plus âgés et rejettent le salariat via un système de fausses croyances associées à des récriminations envers la sécurité sociale. Les indifférents sont divisés en deux sous-type : indécis qui ont connu par le passé un exercice salarié avec peu de désavantage et les non-réfléchis. Conclusion : il n’existe pas d’aspiration des généralistes libéraux interrogés vers le salariat. L’assimilation du salariat à l’hôpital rend les projections vers un exercice salarié en ville pauvres.
Book Synopsis Facteurs déterminants à l'installation des médecins généralistes en milieu rural dans le secteur bas-normand by : Guillaume Esnault
Download or read book Facteurs déterminants à l'installation des médecins généralistes en milieu rural dans le secteur bas-normand written by Guillaume Esnault and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La pénurie médicale en zone rurale est un problème majeur de santé publique. Des mesures sont prises pour favoriser l'installation médicale, afin d'améliorer l'offre de soin sur tout le territoire. L'objectif de ce travail est d'étudier les facteurs déterminants à l'installation rurale de médecins généralistes dans le secteur bas-normand. Méthode : Une étude qualitative a été menée auprès de médecins généralistes par le biais d'entretiens semi-dirigés et individuels, suivis d'une analyse thématique continue et manuelle des données. Résultats : L'analyse de 10 entretiens a mis en évidence plusieurs facteurs déterminants. L'organisation adaptée du lieu de travail et l'orientation vers un travail d'équipe étaient primordiales. La pratique globale, tant par la diversité d'actes que par la relation privilégiée avec la patientèle, représentait un déterminant majeur. La découverte du métier par le biais de stages universitaires et de remplacements paraissait indispensable de façon précoce durant les études. L'origine géographique des médecins ainsi qu'un attrait pour la vie en milieu rural impactaient directement le choix d'installation future. Les aides financières étaient considérées comme importantes, mais pas déterminantes à l'installation. Conclusion : Les facteurs déterminants à l'installation de médecins généralistes en zone rurale sont nombreux. Il semble intéressant de multiplier les terrains de stages ambulatoires de médecine générale en milieu rural afin de permettre à tous les étudiants de découvrir cette pratique singulière et de les sensibiliser à la ruralité. Aussi, il semble nécessaire d'évaluer d'autres types d'aides pour pérenniser l'offre de soin.
Book Synopsis Difficultés rencontrées par les médecins généralistes libéraux picards dans la gestion des remplacements by : Annie Nguyen
Download or read book Difficultés rencontrées par les médecins généralistes libéraux picards dans la gestion des remplacements written by Annie Nguyen and published by . This book was released on 2017 with total page 73 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le but de ce travail était d'évaluer les difficultés et les attentes des médecins généralistes installés en Picardie vis-à-vis des médecins remplaçants. Secondairement, nous avons mis en évidence les difficultés rencontrées lors du recrutement, les avantages et inconvénients du remplacement et les avis des médecins remplacés concernant la prise en charge globale de leurs patients par le médecin remplaçant. Matériel et méthode : une étude qualitative par entretiens semi-dirigés a été réalisée. Le recueil des données s'est fait lors d'un entretien de groupe de six participants puis individuels en raison des difficultés d'organisation. Résultats : seize médecins généralistes installés ont participé à l'étude. De nos jours, il reste difficile pour les médecins généralistes de se faire remplacer. Ils étaient parfois amenés à faire appel à des remplaçants inconnus. Les difficultés de recrutement étaient essentiellement liées à un manque de disponibilités, de réponses des remplaçants et un manque d'outils de recrutement. Les principales demandes des remplaçants concernaient le taux de rétrocession et le logement. Les qualités attendues du médecin remplaçant étaient les compétences relationnelles, une bonne gestion du cabinet médical et un mimétisme portant sur la pratique médicale. Malgré des critiques du remplaçant sur la gestion des dossiers médicaux et le manque d'investissement professionnel, la très grande majorité des médecins sollicités exprimait une satisfaction envers le travail fourni. Le médecin remplacé appréciait le regard neuf et les connaissances médicales apportées par les remplaçants qui participaient ainsi à leur autoformation médicale continue. Le remplacement était vécu comme un confort de travail. Discussion : ce travail a ainsi permis de susciter une réflexion sur l'intérêt de l'élaboration d'un guide de bonnes pratiques médicales afin de garantir une bonne entente entre médecins remplacés et médecins remplaçants. Conclusion : les difficultés rencontrées dans la gestion des remplacements étaient principalement du à un manque de dialogue entre médecin remplacé et médecin remplaçant. Le développement d'un cahier des charges de bonnes pratiques médicales et l'accentuation sur un nouveau rendez-vous à la fin du remplacement permettrait d'améliorer les conditions de remplacements. Une étude complémentaire, qui interrogerait les médecins généralistes installés sur l'acceptation puis le respect de ce guide pourrait être réalisée.
Book Synopsis Étude comparative en Haute Normandie des conditions d'exercice des Médecins généralistes installés et collaborateurs de moins de 5 ans et des remplaçants by : Maud Dachy
Download or read book Étude comparative en Haute Normandie des conditions d'exercice des Médecins généralistes installés et collaborateurs de moins de 5 ans et des remplaçants written by Maud Dachy and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte. A l'image de nombreux pays, la répartition des professionnels de santé sur le territoire français ainsi que l'organisation globale des soins de premiers recours posent de réelles difficultés. L'installation des jeunes générations de médecins généralistes est souvent mise en avant pour expliquer en partie ce problème. Mais assez peu de travaux ont cherché à étudier comment ces nouveaux médecins exerçaient. Objectifs. Dans ce contexte nous avons voulu comparer les conditions d'exercice en Haute Normandie des jeunes médecins généralistes installés et collaborateurs de moins de 5 ans à celles des remplaçants. Dans un deuxième temps nous avons comparé les conditions d'exercice entre hommes et femmes. Méthode. Nous avons réalisé une étude épidémiologique transversale comparative dans ces 3 groupes entre février 2014 et juin 2014. Résultats. 158 médecins ont été inclus : 80 installés, 15 collaborateurs et 61 remplaçants. Les 3 groupes réalisent le même nombre de consultations par jour, soit entre 20 et 30. Les installés travaillent 4,16 jours/semaine et les collaborateurs 3,4 jours/semaine. Ils délèguent au maximum les tâches non médicales. Les installés et les collaborateurs sont à une quinzaine de kilomètres de leurs lieux d'exercice contre une quarantaine de kilomètres pour les remplaçants. Les remplaçants prennent 8,7 semaines de vacances par an alors que les installés 6,7 semaines/an et les collaborateurs 5,7 semaines/an. Ils sont satisfaits de leur exercice. Les hommes installés réalisent plus de consultations par jour et travaillent un nombre de jours plus important par semaine que leurs homologues féminins. Discussion /Conclusion. Cette étude nous a permis d'avoir une idée sur l'exercice des jeunes médecins généralistes travaillant en libéral et sur l'impact de la féminisation. Dans les années à venir il y aura nécessairement des modifications dans l'organisation du système de santé, les entrants n'exerçant pas tout à fait de la même façon que les sortants.
Book Synopsis Causes d’abandon de l’exercice libéral chez les médecins généralistes by : Coralie Clerc
Download or read book Causes d’abandon de l’exercice libéral chez les médecins généralistes written by Coralie Clerc and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis ces dix dernières années le nombre de médecins généralistes tend à diminuer (une diminution de 7,3 % depuis 2010). Une étude récente montre que les médecins généralistes semblent préférer l’exercice salariat. Cette tendance peut faire craindre une diminution d’installation de médecins généralistes et poser le problème d’accessibilité aux soins de 1er recours. D’autre part, certains médecins généralistes libéraux déjà installés depuis plusieurs années quittent l’exercice libéral pour ne se consacrer qu’à une activité salariée exclusive. Une enquête qualitative par entretiens semi dirigés a été réalisée auprès de 9 médecins généralistes normands pour recueillir les difficultés qui les ont amenés à cesser leur activité libérale pour le salariat. Les résultats de cette étude concordent avec ceux retrouvés dans la littérature : les motifs principaux d’abandon de l’activité libérale chez les médecins généralistes sont majoritairement liés à un temps de travail excessif qui génère un manque de temps pour la vie familiale et personnelle. Le poids de la gestion des tâches administratives et la solitude de leur exercice représentent des difficultés supplémentaires et leur rémunération par rapport au travail rendu leur semble insuffisante. Un des autres motifs se rattache au sentiment de manque de reconnaissance de la part des élus et de l’administration : les perspectives politiques ne leur inspirent pas confiance et l’évolution de la médecine libérale leur apporte craintes et doutes. La pratique médicale de soins de premier recours plait, le problème semble venir essentiellement de l’organisationnel. Les nouvelles générations de médecins aspirent à une qualité de vie à la fois privée et professionnelle. A leurs yeux, concilier les deux est devenu primordial, c’est le critère principal pour choisir leur futur exercice. Des pistes d’améliorations des conditions de l’exercice libéral doivent être explorées. La médecine générale libérale est le premier recours dans le système de santé français, elle doit être rendue plus attractive pour permettre l’accès à des soins de bonne qualité pour tous.
Book Synopsis Analyse des facteurs influençant le travail du médecin généraliste remplaçant by : Nadège Gallet
Download or read book Analyse des facteurs influençant le travail du médecin généraliste remplaçant written by Nadège Gallet and published by . This book was released on 2015 with total page 84 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les médecins généralistes remplaçants sont de plus en plus nombreux, acteurs essentiels de la continuité des soins. Une étude qualitative semi-dirigée a été réalisée auprès de neufs médecins généralistes remplaçants pour étudier les facteurs influençant leur travail. Résultats : Plusieurs éléments entravant la pratique du remplaçant sont liés au médecin remplacé : son type de patientèle, un temps de consultation trop court, des dossiers incomplets, un manque de matériel. Un autre élément intervenant est : les réticences exprimées par les patients. Celles-ci sont principalement le reflet d'une méconnaissance du remplaçant, de son statut, de ses compétences. Les médecins généralistes remplaçants tentent de se rapprocher le plus possible de la pratique du médecin remplacé, de se mouler dans celle-ci principalement pour ne pas le déstabiliser les patients et par respect pour le médecin remplacé. Cependant cela entraine un sentiment d'insatisfaction si la pratique du médecin remplacé n'est pas jugée efficiente. Ils se fixent alors des limites à ne pas franchir. Enfin, les remplaçants montrent des capacités d'adaptation. Avant même de commencer les remplacements ils anticipent les difficultés en choisissant un médecin qu'ils connaissent et de préférence un remplacement régulier. Conclusions : Nombreux facteurs influencent négativement la pratique des médecins généralistes remplaçants mais ils sont améliorables. Il faudrait favoriser le dialogue entre les remplaçants et les médecins remplacés et peut-être mettre en place un guide de bonnes pratiques pour améliorer les soins apportés aux patients.
Book Synopsis Les facteurs de choix et d'utilisation des ressources médicales en ligne de la part des médecins généralistes Bas-Normands dans leur pratique quotidienne by : Joachim Oblin
Download or read book Les facteurs de choix et d'utilisation des ressources médicales en ligne de la part des médecins généralistes Bas-Normands dans leur pratique quotidienne written by Joachim Oblin and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La richesse des consultations de médecine générale est source de multiples interrogations pour les praticiens qui veulent appuyer leur pratique selon une démarche fondée sur l'Evidence Based Medicine. Pour cela, les médecins généralistes possèdent de multiples sources d'information médicale et notamment Internet. De nombreuses ressources sont présentes sur Internet mais l'abondance des sites internet médicaux rend difficile la recherche de références fiables pouvant être adaptées à la pratique des généralistes. Nous pouvons donc nous demander sur quels critères les médecins généralistes choisissent-ils leurs sources en ligne et comment intègrent-ils internet durant leur consultation ? Ce travail repose sur une étude quantitative transversale multicentrique observationnelle réalisée auprès de soixante médecins généralistes, choisis aléatoirement, installés en Basse-Normandie via un questionnaire qui leur à été envoyé. Les médecins généralistes utilisent internet dans le but de répondre immédiatement aux questions de leurs patients durant leurs consultations ou dans un but d'actualisation de leurs connaissances en dehors des consultations. Ils intègrent ces recherches durant leurs consultations plutôt en fin de consultations et le plus souvent ils n'informent pas leurs patients qu'ils sont en train de réaliser une recherche en ligne. Concernant les critères de choix et d'utilisation, les praticiens privilégient des sites fiables tels que les sites officiels et les sites destinés aux professionnels de santé comme les bases de données thérapeutiques. Néanmoins, lorsqu'ils sont en consultations, les praticiens doivent réaliser ces recherches dans un temps limité, moins de 5 minutes, c'est pourquoi les critères de rapidité et de facilité d'utilisation deviennent importants pour eux. L'enjeu est donc d'apporter aux médecins généralistes des informations fiables, validées avec un accès rapide pour que ce soit facilement utilisable en consultation. Pour cela, différentes options sont imaginables comme un site référencé destiné aux médecins généralistes qui regroupent toutes les sources disponible sur Internet, l'élaboration d'un moteur de recherche destiné aux praticiens ou encore l'utilisation de l'intelligence artificielle.
Book Synopsis Difficultés des médecins généralistes libéraux installés en Picardie à recruter des remplaçants by : Sophie Devaux
Download or read book Difficultés des médecins généralistes libéraux installés en Picardie à recruter des remplaçants written by Sophie Devaux and published by . This book was released on 2016 with total page 70 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : l’effectif picard de médecins généralistes libéraux installés est en baisse continuelle depuis plusieurs années selon le CNOM. Le nombre de remplaçants en médecine générale quant à lui évolue favorablement. Pourtant les médecins installés semblent rencontrer des difficultés de recrutement de remplaçants. L’objectif de cette thèse est d’étudier ces difficultés mais également de comparer les Maîtres de Stage des Universités (MSU) et leurs confrères afin de faire des propositions pour améliorer la situation. Méthode : il s’agit d’une enquête descriptive et quantitative par envoi de questionnaires. Par mail aux 121 MSU Picards et par courrier à 400 médecins généralistes non MSU de la population Picarde. Résultats : le taux de réponse est de 21.75 % pour les MSU et 21.5 % pour leurs confrères. Une majorité d’entre eux rencontrent des difficultés à recruter des remplaçants à des degrés différents en fonction des périodes recherchées. 65% des MSU avouent avoir déjà fermés leurs cabinet ou confiés leurs patients à un confrère en leur absence contre 74% pour leurs confrères. 42% des MSU pensent avoir plus de facilité à recruter, ce que pense également 75% de leurs confrères. Discussion : les médecins généralistes rencontrent de nombreuses difficultés dans le recrutement de remplaçant nécessitant parfois la fermeture de leur cabinet en leur absence. La fonction de MSU ne semble pas faciliter leur recherche même si cela offre un mode de recrutement supplémentaire non négligeable. Conclusion : le recrutement de remplaçants pose un vrai problème actuellement aux médecins généralistes libéraux installés malgré un nombre de remplaçants croissant depuis plusieurs années. Le problème ne relève -t-il pas d’une mauvaise mise en relation des médecins remplacés avec les médecins remplaçants ? Les réseaux sociaux ne seraient-il pas un mode de recrutement intéressant ?
Book Synopsis Etat des lieux et analyse des freins et leviers dans la gestion des remplacements des médecins généralistes installés en Basse-Normandie by : Fabien Vallée
Download or read book Etat des lieux et analyse des freins et leviers dans la gestion des remplacements des médecins généralistes installés en Basse-Normandie written by Fabien Vallée and published by . This book was released on 2015 with total page 298 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Bon nombre de nos confrères installés expriment des difficultés dans la gestion des remplacements notamment dans la recherche de médecin remplaçant. Notre étude a pour objectif de faire un état des lieux de cette situation en Basse-Normandie et d’identifier les freins et leviers dans la recherche d’un remplaçant. Matériel et Méthode : nous avons réalisé une étude descriptive transversale observationnelle. Un questionnaire par courriel a été envoyé à 1052 médecins généralistes installés en Basse-Normandie portant sur la gestion des remplacements, de la recherche d’un remplaçant à la gestion du cabinet au retour de congés. 204 médecins nous ont répondu. Résultats : 54% des médecins installés ont des difficultés à se faire remplacer. Ils sont également 54% à trouver que ces difficultés se sont amplifiées ces dernières années. Il est plus difficile de se faire remplacer dans l’Orne (67%) que dans le Calvados (55%) et la Manche (56%). Discussion : le milieu d’exercice (rural/semi-rural/urbain) n’a pas d’influence pour la recherche d’un médecin remplaçant, tout comme le taux de rétrocession laissé aux remplaçants et la présence de consultations minimums assurées. Les leviers positifs sont le fait d’être maitre de stage universitaire, la présence d’un secrétariat et d’informatique au cabinet, prendre ses congés en dehors des périodes scolaires et avoir de bonnes relations avec son remplaçant. A l’inverse, les freins sont la présence de consultations libres, travailler tous les jours ouvrables de la semaine sans jour de repos hebdomadaire, le faible nombre d’heures de consultations dans une journée de travail.
Book Synopsis Mise en relation d'un médecin généraliste installé et d'un médecin généraliste remplacant by : Thomas Alzati
Download or read book Mise en relation d'un médecin généraliste installé et d'un médecin généraliste remplacant written by Thomas Alzati and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: CONTEXTE : le médecin généraliste est au centre du système de santé français. De ce fait, lors d'une période d'absence, ce dernier va rechercher un remplaçant afin de permettre une continuité des soins pour ses patients. Mais cette recherche semble de plus en plus difficile à satisfaire pour les médecins généralistes français. OBJECTIF :l'objectif de notre étude est de mettre en évidence les attentes respectives des médecins installés et des médecins remplaçants, vis-à-vis du déroulement d'un remplacement en médecine générale. MÉTHODE : une revue de littérature a été réalisée par un seul chercheur sur le sujet, en suivant les lignes directrices du guide de rédaction PRISMA. Les bases de données de recherches utilisées sont : PubMed/Medline, SUDOC, Ulysse, BDSP et LiSSa. RÉSULTATS : ur 1200 résultats de recherche, 27 sources ont été incluses. Différents critères, ayant une tendance à influencer le bon déroulement d'un remplacement, ont été mis en évidence : la relation confraternelle, le professionnalisme, l'adaptabilité, la traçabilité, le relationnel et le mimétisme pour les médecins installés. Des critères géographiques, d'organisation, de rentabilité, d'autonomie, de similitude des pratiques professionnelles pour les médecins remplaçants. La tendance des médecins installés à ressentir une difficulté dans la recherche d'un médecin remplaçant apparaît dans notre analyse.DISCUSSION : les différents critères retrouvés dans notre étude concordent avec le fait que les jeunes médecins remplaçants recherchent une qualité de vie et de travail. L'exercice du remplacement leur autorise une liberté contrairement à l'installation qui leur apparaît plus restrictive et contraignante. CONCLUSION : dans le but de maintenir une continuité des soins pour ses patients, il existe actuellement une difficulté pour les médecins installés à trouver un remplaçant. Ces derniers, du fait d'une actuelle balance démographique en leur faveur, vont sélectionner leur remplacement en fonction de critères qui permettront, au mieux, un confort de vie et un confort de travail.
Book Synopsis Les facteurs influençant la prise en charge des patients en fin de vie à domicile par les médecins généralistes bas normands by : Marie-Camille Scouarnec Merel
Download or read book Les facteurs influençant la prise en charge des patients en fin de vie à domicile par les médecins généralistes bas normands written by Marie-Camille Scouarnec Merel and published by . This book was released on 2018 with total page 142 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Alors que plus de 80 % des français souhaitent décéder à domicile, seulement 25% de la population y parvient. De nombreux facteurs ont déjà été étudié, mais l'objectif de cette étude est de voir comment les médecins généralistes mettent en place des fins de vie à domicile et se qui les limitent dans ces prises en charges. Pour cela nous avons réalisé une étude qualitative menée par 14 entretiens semi dirigés auprès de médecins généralistes installés en Base Normandie. Une analyse thématique a été réalisée sur le support papier manuellement. Les résultats ont été analysés sous 4 grands thèmes que sont : le patient, son entourage, le médecin et les aides. On retrouve comme dans de nombreuse étude que l'entourage a un rôle primordial dans le maintient à domicile aussi bien par leur coté étayant qui une véritable aide que par leur épuisement qui ne permet pas de maintenir le patient à domicile. Dans les nouveau items ayant émergé on retrouve le déni du patient qui complexifie les prises en charge. Les structures d'aide telle que l'Hospitalisation à domicile ou les réseaux de soins palliatifs sont une aide importante dans ces prises en charge. La volonté des plans nationaux de former au mieux les médecins se ressent avec un sentiment d'être de mieux en mieux formés au cours de leur formation initiale plus les médecins sont nouvellement diplômés mais ils déplorent toujours un manque de formation une fois passée cette formation initiale. Les directives anticipées et la personne de confiance entre peu à peu dans les pratiques pour le moment surtout de façon orale entre le patient et son médecin.
Book Synopsis Fréquence et difficultés d'utilisation des cartes de professionnel de santé par les médecins généralistes remplaçants en Basse-Normandie en 2013 by : Audrey Godin
Download or read book Fréquence et difficultés d'utilisation des cartes de professionnel de santé par les médecins généralistes remplaçants en Basse-Normandie en 2013 written by Audrey Godin and published by . This book was released on 2014 with total page 56 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : les cartes de professionnel de santé (CPS) permettent notamment l’édition et l'envoi des feuilles de soins électroniques. Les CPS ne peuvent pas être prêtées, y compris lors des remplacements. Pourtant les remplaçants en médecine générale évoquaient souvent, de façon informelle, un prêt et une utilisation des CPS des médecins remplacés. Cette étude avait pour objectif principal de déterminer la fréquence d'utilisation de leurs propres CPS par les médecins généralistes remplaçants pour le remboursement des patients en 2013. Méthode : une enquête rétrospective a été réalisée en 2014 auprès des médecins généralistes remplaçants en Basse-Normandie par un questionnaire informatisé. Les données recueillies concernaient leur possession, leur connaissance, ainsi que la fréquence et les difficultés d’utilisation de leurs propres CPS au cours de l’année 2013. Résultats : le taux de participation était de 27,7 %. Tous les remplaçants connaissaient la CPS mais 71,9 % ne connaissaient pas la carte de professionnel en formation. Une CPS était détenue par 71,9 % des remplaçants en 2013, et parmi eux 26,1 % l’avaient déjà utilisé. 78,1 % des répondants pensaient possible l’utilisation de la CPS du médecin remplacé. Les principales difficultés d’utilisation retrouvées étaient un manque de demande des médecins remplacés, des problèmes de configuration des logiciels et d’installation des cartes, une méconnaissance de l’utilité. Conclusion : la fréquence d’utilisation de leurs propres cartes professionnelles par les remplaçants bas-normands était faible. Une meilleure information des médecins sur l’utilisation et les aides à l’installation de ces cartes paraît nécessaire.
Book Synopsis Les facteurs motivant l'installation en médecine générale libérale by : Charline Dupont
Download or read book Les facteurs motivant l'installation en médecine générale libérale written by Charline Dupont and published by . This book was released on 2017 with total page 77 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : l'évolution de la démographie médicale est souvent source d'inquiétude. La médecine générale libérale ne fait pas exception. L'objectif principal de ce travail était de connaître les facteurs motivant l'installation en libéral. L'objectif secondaire était d'identifier des éléments à mettre en place ou à améliorer afin de favoriser de nouveaux projets d'installation. Matériel et méthodes : nous avons mené une enquête qualitative en procédant à des entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes (MG) installés depuis moins de 3 ans dans les départements de l'Aisne, l'Oise et la Somme. Résultats : onze entretiens ont été réalisés. Les facteurs motivant l'installation étaient principalement un désir de suivi des patients, d'autonomie et de stabilité de vie. Les rencontres professionnelles, maîtres de stage universitaires ou médecins remplacés, semblaient influencer positivement l'installation. Le remplacement était jugé comme une période de transition nécessaire avant l'installation. Les aides à l'installation étaient souvent mal connues et jugées inadaptées. Discussion : l'activité du MG libéral est mal connue des étudiants. La revalorisation de la médecine générale via une augmentation des stages ambulatoires durant les études médicales semble être une solution pour rendre la discipline plus attractive. Des rencontres entre jeunes installés et remplaçants pourraient être organisées afin de relativiser les freins à l'installation. Conclusion : la réforme récente du troisième cycle des études médicales semble aller dans le bon sens. Va-t-elle être suffisante pour que des projets d'installation continuent de voir le jour ?
Book Synopsis Evaluation des pratiques des médecins généralistes libéraux en Seine-Saint-Denis concernant la vaccination par le BCG, à partir des recommandations by : Mireille Castex-Lefebvre
Download or read book Evaluation des pratiques des médecins généralistes libéraux en Seine-Saint-Denis concernant la vaccination par le BCG, à partir des recommandations written by Mireille Castex-Lefebvre and published by . This book was released on 2014 with total page 446 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: Depuis le 17 juillet 2007, la suspension de l’obligation vaccinale est promulguée par le Ministère de la Santé, assortie de fortes recommandations sur des critères populationnels et de territoires. L’objectif principal de ce travail est d’évaluer les pratiques vaccinales des médecins généralistes de la Seine-Saint-Denis suite à la suspension de l’obligation vaccinale du BCG, et leur appropriation des recommandations. Méthode : Entre juillet 2008 et mars 2009, nous avons réalisé une enquête transversale auprès de 316 médecins généralistes libéraux de la Seine-Saint-Denis, de type connaissance, attitude et pratique, à partir d’un questionnaire, anonyme. Résultats et analyse : L’information et la formation des médecins généralistes présentes dans les revues médicales et proposées par le Conseil Général n’ont pas d’impact notoire quant à la connaissance des recommandations par les généralistes. Celles-ci semblent limitées à deux critères : la Roumanie et la précarité. La couverture vaccinale des enfants nés en 2009, suivis par les médecins généralistes libéraux en Île-de-France, était de 67 %, InVs, 2012. En Seine-Saint-Denis, 70 % des médecins généralistes maintiennent la vaccination. 52 % des médecins vaccinateurs sont dans les recommandations, mais pas sur tous les critères. 20 % des médecins sont hors recommandation. Les facteurs associés significatifs aux médecins vaccinateurs sont les médecins femmes, jeunes, installées en cabinet de groupe et à forte activité pédiatrique. Les obstacles à la vaccination par les médecins non-vaccinateurs qui sont seulement des difficultés pour les médecins vaccinateurs sont principalement la technique : l’injection et le maintien de l’enfant. La gestion des difficultés passe pour une minorité des médecins par l’aide au maintien par une tierce personne. L’orientation des enfants éligibles, mais non vaccinés est principalement faite vers la PMI. Les médecins ne sont pas intéressés par des formations dans le cadre qui leur est proposé. Discussion : Si près de la moitié des médecins vaccinateurs sont hors recommandation dans leur pratique, la principale cause de ce non-suivi peut être mise sur le compte d’une connaissance incomplète des recommandations. Mais dans notre étude, nous avons constaté la difficulté de la mise en pratique des recommandations auprès des médecins vaccinateurs. En effet, les problèmes techniques liés au contexte de la consultation en médecine générale dans un contexte de démographie médicale alarmante sont patents. Ils peuvent expliquer, en partie, le non-suivi des recommandations. Conclusion : Le rôle du médecin généraliste dans la vaccination par le BCG en Seine-Saint-Denis pourrait être renforcé par la prise en compte de la spécificité de leur pratique et des difficultés du contexte de travail. L’aide à l’information/formation et à la technique de l’injection intradermique organisée par les médecins généralistes et pour les médecins généralistes pourrait être un axe de réflexion, pour mieux répondre à leurs besoins.
