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Premiere Prescription De Contraception En Medecine Generale
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Book Synopsis Première prescription de contraception en médecine générale by : Gaëlle Eurin-Prate
Download or read book Première prescription de contraception en médecine générale written by Gaëlle Eurin-Prate and published by . This book was released on 2012 with total page 186 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte: La contraception s'est généralisée depuis plus de 40 ans mais on observe une stabilisation du nombre d'interruptions volontaires de grossesse depuis plusieurs années. Pour optimiser la prise en charge de la contraception, des recommandations intitulées "stratégies de choix des méthodes contraceptives chez la femme" ont été émises par la Haute Autorité de Santé en 2004. Mais en pratique, les médecins généralistes libéraux du Nord connaissent-ils et suivent-ils ces recommandations? Méthode: 1190 questionnaires quantitatifs ont été envoyés par courrier à un échantillon tiré au hasard de médecins généralistes libéraux du Nord pour étudier leurs pratiques lors de la consultation de primo prescription de contraception. Résultats: 377 médecins ont répondu à l'enquête. 34,5% connaissaient les recommandations, et 19,9% de l'ensemble des répondants les avaient lu. 55,7% dédiaient spécifiquement une consultation à la primo prescription de contraception. 57% détaillaient le déroulement de la consultation dès le début (ceci est corrélé à la lecture des recommandations avec p
Book Synopsis L'abord de la première contraception, en cabinet de médecine générale, entre la France et l'Île Maurice by : Nolwenn Miens
Download or read book L'abord de la première contraception, en cabinet de médecine générale, entre la France et l'Île Maurice written by Nolwenn Miens and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le médecin généraliste tient une place importante dans le choix de la contraception, que ce soit en France ou à l'Île Maurice. Cependant, une méconnaissance sur la contraception existe chez les jeunes filles à l'Île Maurice avec de nombreuses grossesses non désirées et le recours à des IVG cependant interdites par la loi. En France, les femmes se disent bien informées sur ce sujet mais le taux de recours à l'IVG chez les jeunes filles reste néanmoins stagnant. Objectif : Faire une comparaison de l'abord de la première contraception, au niveau de l'information, de la prescription et de la prévention, entre deux pays très différents, la France et l'Île Maurice, afin d'identifier les forces et les freins de cette consultation. Méthode : Une étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés auprès de 6 médecins généralistes du Nord-Pas-de-Calais et de 6 médecins généralistes de l'Île Maurice, avec retranscription intégrale avant triangulation. Une analyse par théorisation ancrée a été réalisée jusqu'à suffisance des données. Résultats : En France et à l'Île Maurice, la majorité des médecins généralistes prescrit une contraception en tenant compte des champs médicaux et non médicaux de la patiente. Cependant, la prise en charge des mineures reste floue, et la sexualité, nommée comme thème primordial à évoquer, n'est que peu abordée dans les deux pays. Le rôle de prévention est quasi inexistant à l'Île Maurice. Conclusion : Les résultats de cette étude tendent vers la délivrance d'une information complète et vers un respect des souhaits de la patiente. En France, un rappel de l'anonymisation des consultations des mineures ainsi qu'une sensibilisation à la sexualité via des formations seraient judicieux. A l'Île Maurice, des recommandations uniques ainsi qu'un travail sur l'abord de la sexualité pourraient être bénéfiques dans la prise en charge des patientes et de leur contraception.
Book Synopsis Evaluation des connaissances et des craintes des jeunes filles à propos de la contraception pour l'amélioration de l'information et de la prescription en médecine générale by : Carine Le Denmat
Download or read book Evaluation des connaissances et des craintes des jeunes filles à propos de la contraception pour l'amélioration de l'information et de la prescription en médecine générale written by Carine Le Denmat and published by . This book was released on 2011 with total page 222 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: 72% des interruptions volontaires de grossesse surviennent malgré l’utilisation d’une contraception théoriquement efficace. De plus, les adolescentes sont plus nombreuses que les adultes à n’utiliser aucune contraception malgré des efforts d’information et de facilité d’accès à la contraception, notamment à la pilule d’urgence. Une étude rétrospective chez 152 jeunes filles de 14 à 20 ans a permis d’évaluer leurs craintes et leurs connaissances à propos de la contraception et surtout de la pilule qui reste la plus utilisée chez les jeunes. Cette étude a également permis de connaître les rapports entretenus avec les médecins généralistes sur ce sujet et ce que les jeunes filles retenaient de leur première prescription. Au final, quel que soit le médecin prescripteur, les connaissances sur la pilule sont insuffisantes pour permettre une protection maximale contre les grossesses indésirées. De plus, les rapports à risque de grossesse sont sous-estimés. Enfin, la crainte du manque de confidentialité et du non respect du secret professionnel vis-à-vis des parents ainsi que la pudeur des jeunes filles sont les principaux obstacles à une information et une consultation efficace en médecine générale. Le rôle du médecin généraliste est d’instaurer une relation de confiance avec la jeune fille et d’aborder le sujet de la contraception de manière beaucoup plus systématique avec ses patientes. Des notions de physiologie ainsi que des informations claires et précises sur l’ensemble des moyens de contraception et notamment sur la pilule et ses oublis sont indispensables à chaque prescription. Elles ont été résumées dans un guide d’aide à la prescription de la pilule destiné aux médecins généralistes
Book Synopsis Prescription initiale d'une contraception orale chez l'adolescente en médecine générale by : Emilie Parmentier-Fontaine
Download or read book Prescription initiale d'une contraception orale chez l'adolescente en médecine générale written by Emilie Parmentier-Fontaine and published by . This book was released on 2012 with total page 54 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La pilule est la méthode contraceptive médicale la plus répandue chez les jeunes femmes. Médecin de famille, le généraliste a une place de premier choix pour aborder la contraception avec l’adolescente. Comment procède-t-il? La réalisation d’une étude qualitative, à l’aide d’une enquête par 10 entretiens semi-dirigés de médecins généralistes de la Somme installés en libéral, a permis de comprendre leur démarche. La prescription initiale de contraception va au-delà des critères médicaux. Même si l’examen médical est une étape incontournable, le médecin fait face à des obstacles. Il doit s’adapter à une relation triangulaire avec la maman révélant un biais de confidentialité et du motif réel de la demande. Il doit orienter son discours selon l’âge de la personne, son contexte socio-culturel, sa motivation et sa rigueur. Le facteur économique est prépondérant mais le défaut de connaissance est aussi important. Il doit délivrer une information idéalement complète sur la contraception, la contraception d’urgence et les IST. Pas simple en pratique, la démarche éducative reste peu utilisée et le manque de temps est réel. Il doit tenter de rendre l’adolescente autonome dans ses choix pour l’amener vers une contraception adaptée à ses besoins. Les autres formes de contraception que la pilule restent peu abordées, les croyances biaisant leur utilisation. Les connaissances du médecin sont fondées sur son expérience professionnelle et son vécu personnel, la formation initiale étant manquante la plupart du temps. Il faut poursuivre les efforts de remboursement, d’information à grande échelle, d’information par le médecin et le développement des connaissances des médecins.
Book Synopsis La place du médecin généraliste dans la première prescription de contraception by : Anne Gnecchi Forgues
Download or read book La place du médecin généraliste dans la première prescription de contraception written by Anne Gnecchi Forgues and published by . This book was released on 2012 with total page 124 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La contraception des adolescentes est un sujet parfois délicat à aborder en intrafamilial et le médecin généraliste a alors un rôle important à jouer. Ce travail de recherche vise à connaitre le point de vue des adolescentes et de leur mère sur la question de la place du médecin traitant dans la contraception et plus particulièrement dans la première contraception. A travers l'étude de 69 adolescentes et 48 mères, nous avons mis en évidence que 60% des adolescentes et 77% des mères seraient favorables à une implication plus grande du médecin traitant soit dans l'information soit dans la prescription de la première contraception soit dans les deux. cela doit inciter le praticien lors des consultations avec les adolescentes à engager la discussion à propos de leur contraception et leur proposer une consulattaion dédiée.
Book Synopsis Les alternatives à la pilule contraceptive en médecine générale by : Emilie Tessier
Download or read book Les alternatives à la pilule contraceptive en médecine générale written by Emilie Tessier and published by . This book was released on 2014 with total page 284 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En France, le taux d'interruptions volontaires de grossesse est stable depuis 30 ans. La première cause d'échec de contraception est l'oubli de pilule. Pourtant de nouveaux moyens de contraception permettant une meilleure observance existent. Le but de l'étude était d'étudier les connaissances et les habitudes de prescription par les médecins généralistes des méthodes alternatives à la contraception orale. Il s'agit d'une étude épidémiologique observationnelle prospective : enquête postale par auto-questionnaires auprès d'un tiers des médecins généralistes du Maine-et-Loire. Le taux de réponse était de 44%, 135 questionnaires ont pu être exploités. Notre échantillon était représentatif en sexe et en âge avec la démographie médicale régionale. 45 médecins soit un tiers prescrivaient l'implant. Les médecins de moins de 50 ans prescrivaient significativement plus que leurs aînés (p = 5.10 - 5), en particulier chez les femmes (p = 0.02). 40 des 135 répondants soit 30% prescrivaient l'anneau vaginal et la patch transdermique. Les médecins femmes sont en proportion plus nombreuses que leurs confrères masculins à prescrire le patch et l'anneau. Et ce sont les médecins de plus de 50 ans qui prescrivent le moins ces méthodes. Seulement 48 soit 36% accompagnaient leur prescription d'une ordonnance de contraception d'urgence. Ces nouvelles méthodes sont donc peu connues et peu prescrites par les généralistes. Les formations sur la contracpetion doivent donc continuer à se renforcer au cours des études et pendant l'activité des médecins généralistes avec pour objectifs : une meilleure prescription de la contraception, une diminution des grossesses non prévues et donc des demandes d'IVG.
Book Synopsis Consultation dédiée à la première prescription de contraception des mineures de 15 à 18 ans by : Hélène Decaudain
Download or read book Consultation dédiée à la première prescription de contraception des mineures de 15 à 18 ans written by Hélène Decaudain and published by . This book was released on 2019 with total page 50 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : les interruptions volontaires de grossesse sont fréquentes depuis une vingtaine d'années, notamment chez les jeunes filles mineures. La couverture contraceptive de ces jeunes filles reste insuffisante. Malgré la multiplicité des méthodes contraceptives et la mise en place de mesures spécifiques pour faciliter l'accès à la contraception, le taux d'IVG reste globalement stable. Une consultation de contraception et prévention, dédiée à la première prescription de contraception, a été prévue pour les mineures. Ce travail a pour but d'évaluer l'impact de la revalorisation de la cotation de cette consultation depuis le 1er novembre 2017 sur la pratique des médecins généralistes. Méthode : une étude épidémiologique observationnelle a été réalisée de janvier à mars 2019 chez les médecins généralistes installés en libéral dans les départements du Nord et du Pas-de-Calais à l'aide d'un questionnaire mis en ligne. Résultats : parmi les 455 médecins inclus, certains ont modifié leur pratique depuis la revalorisation : 20 médecins consacrent désormais un temps dédié à cette consultation (p
Book Synopsis Prescription de la pilule à l'œstrogène naturel by : Mélissa Kerkerian
Download or read book Prescription de la pilule à l'œstrogène naturel written by Mélissa Kerkerian and published by . This book was released on 2012 with total page 68 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'objectif principal de cette étude est d'évaluer la prescription de la pilule à l'œstrogène naturel en médecine générale et de la comparer dans le cadre d'une activité de gynécologie médicale. Les objectifs secondaires sont d'analyser l'information des médecins généralistes sur les différents moyens de contraception (dont la pilule à l'œstrogène naturel comme Qlaira®, Zoély®), leurs comportements et leur place en matière de prescription. Cette étude prospective, quantitative puis comparative a été réalisée auprès des médecins généralistes (MG) et de gynécologues médicaux (GM) de la ville de Marseille durant une période de 5 mois (mai à septembre 2012). Sur 450 MG contactés, 250 ont acceptés de répondre par mail, fax ou courrier et 90 ont réellement répondus. Sur les 70 GM contactés, 40 ont accepté de répondre et 16 ont réellement répondu. Soit un taux de réponses supérieure à 25% rendant l'interprétation des résultats généralisables. Au cours de cette étude nous avons montré que la pilule reste le moyen de contraception préféré des françaises. Le médecin généraliste tient une place et une influence importante dans les choix de contraceptifs de ses patientes car il instaure dans 90% une contraception. Cela rejoint les résultats du sondage de l'Institut National de Prévention et d'Education pour la Santé. Les médecin généraliste reste fidèle aux recommandations de l'HAS dans la prescription contraceptive tout en faisant appel à son expérience. Le remboursement par l'assurance maladie reste pour lui une priorité. La pilule à l'œstrogène naturel représente 10% des prescriptions de pilules en médecine générale grâce à l'information fournie essentiellement par les revues professionnelles. Elle a montré son efficacité et sa bonne tolérance clinico-biologique. Si à l'avenir, des études à long terme prouvaient que la pilule à l'œstrogène naturel diminue les risque de maladie thrombo-embolique veineuse, elle serait alors une option de choix chez les patients dont les antécédents cardio-vasculaires contre-indiquent la prise d'une contraception hormonale. Par ailleurs du fait de sa prise en continue elle garantirait une sécurité d'emploi autant pour la patiente que son médecin. Facilité de prise et bonne tolérance étant des atouts nécessaires pour une contraception bien comprise et bien acceptée obligatoire pour baisser le nombre d'IVG toujours trop nombreuses dans notre région.
Book Synopsis Les procédures de prévention lors des consultations avec prescription de contraception en médecine générale en France by : Sarah Darriau
Download or read book Les procédures de prévention lors des consultations avec prescription de contraception en médecine générale en France written by Sarah Darriau and published by . This book was released on 2013 with total page 92 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En France peu de données sont disponibles sur le contenu des consultations des médecins généralistes. La prescription de contraception est un motif de consultation fréquent en médecine générale et la Haute Autorité de Santé recommande des mesures de prévention lors de ces prescriptions. L’objectif de cette étude était de décrire les procédures de prévention mises en oeuvre par les médecins généralistes lors de la prescription de contraception. Méthode L’étude ECOGEN, étude prospective nationale multicentrique, incluait des données de consultations recueillies par des internes en stage de médecine générale niveau 1 entre novembre 2011 et avril 2012. Ces données étaient ensuite codées selon la classification CISP-2 (Classification Internationale des Soins Primaires) puis saisies dans une base de données centralisée. L’analyse a été centrée sur les consultations comportant le code W50 correspondant à la prescription de contraception. Les procédures de prévention et les facteurs susceptibles d’influencer la présence de ces procédures au cours de la consultation ont été recherchés, ainsi que les procédures de prévention effectuées en dehors des consultations avec prescription de contraception. Résultats Les données de 20943 consultations ont été recueillies. Deux cent cinquante-deux consultations concernaient la prescription de contraception. Des procédures de prévention gynécologique étaient présentes dans 43% des consultations. Les facteurs suivants n’influençaient pas la présence de procédures de prévention gynécologique : nombre de motifs de consultation, patiente adressée à un spécialiste et initiation du motif par le médecin. La présence de ces procédures allongeait significativement la durée des consultations. Des procédures de prévention sans prescription de contraception étaient présentes dans 846 consultations. Conclusion Les procédures de prévention gynécologique étaient préférentiellement retrouvées dans des consultations sans prescription plutôt qu’avec prescription de contraception. Une étude avec un suivi au long cours des patientes permettrait de compléter ces résultats.
Book Synopsis Prescription d'une contraception par les médecins généralistes de la banlieue sud de Paris : l'étape-clé de la première consultation by : Clélia Berteau
Download or read book Prescription d'une contraception par les médecins généralistes de la banlieue sud de Paris : l'étape-clé de la première consultation written by Clélia Berteau and published by . This book was released on 2019 with total page 98 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'objectif de cette thèse était d'identifier et d'analyser les pratiques des médecins généralistes dans le cadre de la primo-consultation lors d'une demande de contraception, dans le but d'optimiser si nécessaire ce premier contact au travers de quelques préconisations simples et applicables. Notre recherche documentaire ab initio nous a permis de mieux cerner le contour général de cette thématique. Nous avons choisi notre zone géographique d'enquête, à savoir la banlieue sud de Paris,notamment en raison de sa mixité sociale qui nous semblait relativement représentative de la population générale française. Notre travail s'est appuyé sur une enquête qualitative basée sur une série de questions semi-ouvertes posées identiquement à 20 médecins généralistes. La quantité et la qualité des informations données aux patientes lors de la première consultation varient nettement d'un praticien à l'autre, notamment en fonction de leur propre formation théorique et pratique sur la contraception. Ces informations sont rarement fournies sous forme de documents (dépliants ou livrets), en partant du principe que les connaissances des patientes en matière de contraception sont plutôt bonnes. Les médecins généralistes estiment également que le choix de la contraception est une affaire personnelle pour la patiente. C'est pourquoi in fine ils ont tendance à répondre favorablement (sauf contre-indication) à leurs patientes qui demandent très majoritairement « la pilule », car il s'agit de la méthode la plus connue du grand public. Par conséquent, la contraception hormonale par voie orale (œstro-progestative) est la méthode de contraception la plus prescrite par tous les généralistes de l'étude. Cependant, il est à souligner qu'une certaine réticence et des craintes voient progressivement le jour concernant la « pilule », notamment depuis l'affaire judiciaire dite des pilules de 3ème et 4ème génération. Dans les années à venir, les médecins généralistes seront amenés à prendre en charge de plus en plus de patientes en demande de contraception puisque la démographie des gynécologues est durablement à la baisse. Il est donc fondamental de leur fournir une formation initiale et continue adaptée à leur environnement socio-professionnel et des supports documentaires didactiques à remettre à leurs patientes.
Book Synopsis Première prescription de contraception orale à une adolescente by : Sarah Gley
Download or read book Première prescription de contraception orale à une adolescente written by Sarah Gley and published by . This book was released on 2006 with total page 272 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Attentes des femmes de 15 à 20 ans concernant leur première consultation de contraception en médecine générale by : Marie Bagot
Download or read book Attentes des femmes de 15 à 20 ans concernant leur première consultation de contraception en médecine générale written by Marie Bagot and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction :La première demande de contraception est un moment important dans la vie des femmes. Peu d'études ont été réalisées sur leurs attentes quant à cette première consultation de contraception. Méthode : Une étude basée sur un questionnaire en ligne a été menée de septembre 2021 à mars 2022 à l'aide d'une affiche placée en salle d'attente de médecins généralistes, au SUMPPS, au CPEF et dans des pharmacies du Calvados et de l'Orne. Elle concernait les femmes de 15 à 20 ans ayant consulté un médecin généraliste pour leur première demande de contraception. Résultats : Quatre principales attentes de cette consultation ont été retrouvées et étaient des demandes d'informations sur les différents moyens de contraception possibles, la conduite à tenir en cas d'oubli de pilule, les douleurs menstruelles et les infections sexuellement transmissibles. Les attentes ne différaient pas en fonction de l'âge des patientes. Une crainte importante est celle d'un examen gynécologique. Les patientes se sentaient plus à l'aise en présence d'une femme médecin et posaient plus facilement des questions en l'absence d'un accompagnant. La contraception majoritairement choisie était la pilule (91,5 % des cas). 86,4 % des patientes interrogées se disent satisfaites de cette consultation. Conclusion : Le médecin généraliste est un acteur majeur concernant la contraception féminine. L'attente principale des patientes est de discuter des différents moyens de contraception possibles afin de la choisir avec le médecin. Il est important de rassurer les patientes concernant cette consultation et de les rencontrer seules afin de pouvoir aborder les sujets importants pour elles.
Book Synopsis Etat des lieux des pratiques de prescription de la primo-contraception par les médecins généralistes installés d'Ille-et-Vilaine, et de l'influence de leurs caractéristiques sur celles-ci by : Anne-Sophie Brunel
Download or read book Etat des lieux des pratiques de prescription de la primo-contraception par les médecins généralistes installés d'Ille-et-Vilaine, et de l'influence de leurs caractéristiques sur celles-ci written by Anne-Sophie Brunel and published by . This book was released on 2014 with total page 134 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le schéma contraceptif français n’évolue pas malgré un taux d’IVG stable. Le généraliste est le 1er interlocuteur de la jeune femme quand elle demande une contraception. Un état des lieux des pratiques de prescription a été fait et un lien avec les caractéristiques personnelles a été cherché. Les généralistes d’Ille-et-Vilaine ont été interrogés sur la primo-contraception prescrite à une jeune femme. 129 réponses ont été exploitées. Les nouveaux contraceptifs sont peu prescrits, comme le DIU pourtant envisageable en 1ère intention selon l’HAS. Il y a peu d’influence des données sociodémographiques des prescripteurs sur leurs prescriptions. La COP reste la 1ère contraception des jeunes femmes, malgré un taux d’échec élevé. Cette étude confirme une inertie des pratiques et ne permet pas de déterminer, par leurs caractéristiques, les médecins devant bénéficier d’une formation. L’objectif premier serait peut-être de responsabiliser la patiente grâce aux différentes consultations pour réduire le nombre d’IVG.
Book Synopsis Spécialité du prescripteur de la première contraception de lycéennes de Loire-Atlantique by : Aline Nicolleau
Download or read book Spécialité du prescripteur de la première contraception de lycéennes de Loire-Atlantique written by Aline Nicolleau and published by . This book was released on 2012 with total page 182 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : La prévention des grossesses non désirées et des I.V.G., notamment chez les mineures dont les conséquences ne sont pas négligeables, passe par la prescription d'une contraception efficace adaptée à chaque patiente. Cette prescription est le fruit d'une consultation complexe, notamment à l'adolescence, qui nécessite de la part du prescripteur une réflexion selon un modèle holistique. Le M.T. de part sa place privilégiée au sein de la vie de sa patiente, a un avantage non négligeable pour gérer ce type de consultation. Or, selon la littérature, il n'est pas le premier médecin consulté pour cette prescription. Méthode : Nous avons interrogé par questionnaires des lycéennes de Loire-Atlantique/Vendée sur le médecin prescripteur de leur première contraception et sur les déterminants susceptibles d'avoir influencé le choix de ce prescripteur. Celles n'ayant pas de contraception ont été interrogées sur les freins possibles à son obtention. Résultats : C'est un médecin généraliste dans 69% des cas, un gynécologue dans 21% des cas et le médecin du centre de planification dans 7% des cas. Les principaux déterminants ayant influencé le choix de ces adolescentes sont : leur mère ; leur M.T. (la relation de confiance établie avec lui, le fait de se sentir à l'aise avec lui, ainsi que la connaissance de ses compétences); l'offre de soins et notamment la disponibilité du médecin prescripteur. Les principaux freins à l'obtention d'une contraception semblent être un manque d'information sur la double contraception et sur le caractère non obligatoire de l'examen gynécologique, ainsi que des difficultés de communication parents/adolescentes et médecins/adolescentes. Conclusion : La prévention des grossesses non désirées chez l'adolescente réside autour d'une communication adaptée entre M.T., parents et adolescents. Les messages principaux à délivrer sont la nécessité d'une double contraception, l'absence d'obligation d'examen gynécologique pour la délivrance d'une contraception et l'importance de l'échange dans le respect des sensibilités de chacun.
Book Synopsis Education à la santé lors de la prescription d'une contraception en médecine générale by : Mélanie Escalbert-Pinchon
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Book Synopsis Le recueil d'informations réalisé par les médecins généralistes lors de la consultation pour une première prescription de contraception (hors post-partum et post-IVG) est-il en accord avec les recommandations de l'HAS de mars 2013 ? by : Stéphanie Lacroix-Audion
Download or read book Le recueil d'informations réalisé par les médecins généralistes lors de la consultation pour une première prescription de contraception (hors post-partum et post-IVG) est-il en accord avec les recommandations de l'HAS de mars 2013 ? written by Stéphanie Lacroix-Audion and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : Evaluer les pratiques des médecins généralistes de la région Midi-Pyrénées concernant le recueil d'informations lors d'une première prescription contraceptive (hors post-partum et post-IVG) et comparer avec les recommandations de l'HAS. Méthode : Un questionnaire a été adressé par mail aux médecins généralistes de la région Midi-Pyrénées inscrits sur les listes de l'URPS en juillet 2015. Résultats : 204 questionnaires ont été exploités. La grande majorité (82,4 %) des médecins interrogés effectue une consultation dédiée lors de l'instauration d'une contraception. Alors que les antécédents personnels et familiaux sont largement recherchés, le mode de vie, les attentes et les connaissances de la patiente le sont peu. De même, les antécédents d'IST et de grossesse non-désirée ainsi que la sexualité sont peu explorés, cette recherche d'informations étant jugée comme " inappropriée " ou " trop intrusive ". Le DIU n'est posé que par un quart des médecins interrogés qui regrettent leur manque de formation ou évoquent une réticence à le proposer chez une nullipare. La moitié des médecins pose des implants contraceptifs, craignant des difficultés techniques à la pose et surtout au retrait et des effets indésirables. Les éléments qui apparaissent déterminants dans la proposition d'une méthode contraceptive sont la présence ou non de contre-indications médicales, la compréhension de la méthode, des difficultés d'observance prévisibles ou non. Conclusion : Alors que la recherche des contre-indications médicales est l'élément de choix prépondérant pour les médecins, contrairement aux recommandations de l'HAS certains éléments comme le mode de vie, la sexualité ou les attentes des patientes sont peu évalués. Des préjugés persistent sur le DIU, l'implant, l'anneau et le patch.
Book Synopsis Contraception des adolescents en médecine générale : enquête qualitative menée auprès de médecins généralistes haut-marnais sur les obstacles actuellement rencontrés lorsque la contraception est évoquée pour la première fois en consultation by : Adeline Bret
Download or read book Contraception des adolescents en médecine générale : enquête qualitative menée auprès de médecins généralistes haut-marnais sur les obstacles actuellement rencontrés lorsque la contraception est évoquée pour la première fois en consultation written by Adeline Bret and published by . This book was released on 2014 with total page 486 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La Champagne-Ardenne, comme le reste de la France, présente actuellement un paradoxe en matière de contraception de l’adolescent avec une stabilité du nombre d’IVG malgré une large diffusion des méthodes contraceptives. La première évocation de la contraception avec l’adolescent en médecine générale paraît donc essentielle. La HAS a, d’ailleurs, récemment édité des recommandations spécifiques à l’adolescente. Dans ce contexte, nous nous sommes interrogés sur le ressenti des médecins généralistes dans cette situation. Pour se faire, nous avons utilisé une méthode de recherche qualitative en réalisant 15 entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes haut-marnais en décembre 2013. Des difficultés persistantes ont été mises en évidence : carences en terme de formation mais aussi d’information des professionnels de santé sur les méthodes contraceptives récentes et les aides financières s’y rattachant, manque d’éducation sexuelle à l’école. La présence parentale en consultation a été décrite comme un obstacle. Des solutions ont été avancées : création de lieux dédiés à l’information de l’adolescent et gratuité de la contraception, éducation précoce et itérative avec participation parentale, instauration d’une consultation face à face systématique dédiée. En conclusion, c’est au médecin généraliste d’aborder ce sujet en consultation et d’ouvrir le dialogue avec les parents. Il convient donc d’optimiser sa formation et son information. Par ailleurs, devant l’actuelle précocité des rapports sexuels chez certains adolescents, il convient de s’interroger sur l’opportunité de redéfinir l’âge de la majorité sexuelle.
