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Author : Bruno Lecoq
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 216 pages
Book Rating : 4.:/5 (492 download)
Download or read book La place du médecin généraliste dans le suivi de grossesse written by Bruno Lecoq and published by . This book was released on 2003 with total page 216 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Meriam Hadji-Kobiyh
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 358 pages
Book Rating : 4.:/5 (495 download)
Download or read book Place du médecin généraliste dans le suivi de grossesse written by Meriam Hadji-Kobiyh and published by . This book was released on 2009 with total page 358 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Benjamin Lecomte
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 222 pages
Book Rating : 4.:/5 (11 download)
Download or read book Place du médecin généraliste dans le suivi de la grossesse written by Benjamin Lecomte and published by . This book was released on 2017 with total page 222 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Par rapport au reste de la France, la Normandie est sous dotée en terme de nombre de gynécologues. Leur effectif ne leur permet pas de suivre l'ensemble des grossesses. Devant ce phénomène, les médecins généralistes et les sages-femmes ont un rôle important à jouer. L'HAS a défini que le médecin généraliste était compétent pour assurer la majorité des suivis de grossesse identifiée comme étant à bas risques. L'étude avait pour objectif de déterminer la place du médecin généraliste dans le suivi de la grossesse, par rapport aux gynécologues et aux sages-femmes. Il s'agissait d'une étude rétrospective par le biais d'entretiens individuels, à l'aide d'un questionnaire, des patientes hospitalisées en soins de suite de couche de six maternités de l'ancienne région Haute Normandie. 75% des parturientes interrogées avaient consulté au moins une fois leur médecin généraliste durant leur grossesse mais seulement 27% dans le cadre des consultations prénatales de suivi de grossesse. Les médecins généralistes étaient le plus souvent sollicités par les femmes enceintes pour le suivi du début de grossesse et pour différents motifs en dehors du suivi programmé, en lien ou non avec la grossesse. Afin d'améliorer et d'augmenter leur suivi des femmes enceintes, les médecins généralistes qui le souhaitent ont tout intérêt à informer les patientes de leur capacité à effectuer un suivi de grossesse et à se former régulièrement car ils sont les professionnels de santé les plus accessibles et ceux connaissant le mieux les patientes. Un travail en équipe etiou en réseau entre les différents intervenants est également primordiale afin d'assurer au mieux le suivi de la grossesse.
Author : Anne Pallez Laporte Many
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 272 pages
Book Rating : 4.:/5 (493 download)
Download or read book Le médecin généraliste et le suivi de la femme enceinte en début de grossesse written by Anne Pallez Laporte Many and published by . This book was released on 2005 with total page 272 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le début de la grossesse, une fois le diagnostic établi, est un moment important dans la vie d'une femme. C'est aussi le moment où s'instaure, en consultation de médecine générale, une relation particulière entre la patiente et le médecin. L'écoute du médecin et les paroles qu'il va livrer à la femme enceinte lors des premières consultations qui suivent le diagnostic de la grossesse sont primordiales. Elles vont influencer la suite du vécu et du suivi de la grossesse. Nous avons donc souhaité étudier les consultations qui se déroulent au début de la grossesse. Pour cela, nous avons réalisé une enquête auprès de femmes enceintes et de médecins généralistes par l'intermédiaire de questionnaires. Cette enquête s'est déroulée entre février et juin 2004 et nous a permis d'interroger 90 femmes enceintes ou venant d'accoucher et 35 médecins généralistes. L'exploiation des questionnaires nous a permis de soulever quatre points importants concernant le début de grossesse et le médecin généraliste. Les recommandations publiées concernant l'alcool, le tabac, les drogues, l'alimentation, le sport ou la sexualité ne sont pas toujours correctement transmises et comprises par les femmes en début de grossesse. L'anxiété est omniprésente malgrè la nature heureuse de l'avènement qui motive les consultations. La médication de la grossesse, conséquence de l'évolution de la science et de la société, est vécue de manière paradoxale par les femmes et par les médecins. Et enfin le médecin traitant tient une place importante dans le suivi de la grossesse de ses patientes. Il est présent à ce moment particulier de leur vie mais son rôle est également d'assurer une continuité des soins dans la durée et à tous les membres de la famille.
Author : Marie Grappin
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 70 pages
Book Rating : 4.:/5 (12 download)
Download or read book La place du médecin généraliste dans le suivi de la grossesse written by Marie Grappin and published by . This book was released on 2017 with total page 70 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. Les enquêtes de périnatalité successives montrent une diversification des professionnels de santé dans le suivi de grossesse avec une implication grandissante du médecin généraliste. La DREES projette une diminution de la densité médicale qui atteindrait son niveau le plus bas en 2021. L'objectif principal de cette étude est de déterminer la place actuelle du médecin généraliste dans le suivi de grossesse. L'objectif secondaire est de dresser un bilan de la qualité du suivi des différents professionnels de santé. Méthodes. Nous avons réalisé une étude descriptive multicentrique du 8 juin au 5 août 2017 à l'aide de questionnaires distribués aux patientes en suite de couches dans 4 maternités de la région Loire Sud. Résultats. 299 patientes ont été incluses. 52% des grossesses sont suivies par le gynécologue et 17% par la sage-femme. Seulement 7.30% par le médecin généraliste. Ce dernier intervient majoritairement dans le diagnostic de grossesse (42.30%) et de façon importante (36%) dans la réalisation des arrêts de travail. Le généraliste est aussi sollicité par un tiers des patientes en dehors du suivi de grossesse. Nous n'avons pas mis en évidence de différence statistiquement significative dans l'orientation aux urgences en fonction du suivi ni dans le respect des recommandations concernant la prévention par la vaccination antigrippale et anti-coqueluche, ou la supplémentation en acide folique. Notre étude révèle une répartition particulière du suivi de grossesse avec une activité importante des sages-femmes qui suivent 40% des grossesses. Conclusion. Le médecin généraliste est le professionnel médical de premier recours pour les femmes enceintes et même s'il n'est pas un spécialiste de la grossesse, la qualité de son suivi n'est pas différente des autres professionnels.
Author : Fanny Chobert
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 278 pages
Book Rating : 4.:/5 (91 download)
Download or read book Etat des lieux de la place du médecin généraliste dans le suivi et la coordination des soins pendant la grossesse written by Fanny Chobert and published by . This book was released on 2015 with total page 278 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Enquête descriptive et prospective ayant pour but de préciser la place du médecin généraliste (MG) dans le suivi et la coordination des soins pendant la grossesse, auprès des MG du bassin valentinois et de quelques zones géographiques éloignées. Nous avons obtenu 159 réponses (taux de réponse: 49,4%). Les MG réalisent peu de suivis de grossesse (37% ne font aucun suivi et 10% en suivent 10 'OU plus par an). Les MG suivant des grossesses sont essentiellement les femmes qui sont plus impliquées que les hommes ; et les médecins exerçant dans les zones de désert médical éloignées. Peu de médecins ont des difficultés lorsqu'ils adressent une patiente à un gynécologue-obstétricien mais le réseau périnatal Aurore et les critères d'orientation des patientes à risque de la Haute Autorité de Santé restent encore peu connus par les MG (respectivement 37% et 37,5%). Le MG a toute sa place dans le suivi des grossesses à bas risque et son rôle de référent coordinateur pourrait être optimisé au sein d'un réseau périnatal de proximité
Author : Elodie Bruzeau
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 254 pages
Book Rating : 4.:/5 (69 download)
Download or read book Place du médecin généraliste dans la prise en charge de la grossesse written by Elodie Bruzeau and published by . This book was released on 2010 with total page 254 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Devant le problème de la pénurie de spécialistes en gynécologie obstétrique et la fermeture des maternités de proximité, une réorganisation du suivi de grossesse paraît nécessaire. J’ai effectué une étude, afin de déterminer la place que pourraient occuper les médecins généralistes, dans une organisation adaptée au niveau de risque des grossesses. La qualité de la prise en charge des femmes enceintes a été évaluée grâce à une enquête descriptive adressée à un échantillon de médecins généralistes de la Somme. Ainsi, j’ai pu montrer que leur prise en charge est satisfaisante et qu’ils jouent un rôle important dans le suivi. Les médecins généralistes pourraient donc suivre les grossesses à bas risques jusqu’au sixième mois inclus, puis le relais serait pris par les obstétriciens. Une seconde enquête descriptive, réalisée auprès des femmes enceintes, a permis de montrer que ces dernières préfèrent un suivi spécialisé. Cependant, celles qui sont suivies par un médecin généraliste sont satisfaites de leur prise en charge. Un travail en coopération permettrait un gain d’efficacité en utilisant les compétences de chacun de façon optimale. Il ne faut pas oublier que la plupart du temps, à bas risque, la grossesse peut être suivie par le médecin généraliste. En outre, celui-ci doit être capable de dépister une situation à risque nécessitant un avis ou une prise en charge spécialisée. Dans un souci de suivi de qualité de la femme enceinte, il apparaît intéressant de favoriser la mise en place de réseau Ville-Hôpital où praticiens de ville et d’établissements hospitaliers travaillent conjointement.
Author : Laure Couturier-Gicquel
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 124 pages
Book Rating : 4.:/5 (898 download)
Download or read book La place du médecin généraliste dans le suivi des grossesses en fonction de la parité des patientes written by Laure Couturier-Gicquel and published by . This book was released on 2014 with total page 124 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le contexte de démographie médicale, la volonté de démédicalisation placent le médecin généraliste comme acteur à par entière du suivi de grossesse. Ce suivi est propre à chaque profil de patiente. Dans cette étude, nous allons voir si la place du généraliste est différente selon la parité. Il s'agit d'une étude quantitative par auto questionnaires réalisée auprès de 206 patientes, multicentrique dans 3 maternités de Rennes. L'analyse des résultats montre que la parité n'influe pas dans le choix du professionnel dans le suivi de grossesse. 2/3 des patientes de notre étude ont vu le médecin en dehors de leurs consultations de suivi indifféremment selon la parité. Le suivi par le généraliste est représenté de manière assez homogène dans les 3 établissements. La continuité dans le suivi, la connaissance antérieure et la confiance en font un interlocuteur accessible et privilégié. Les patientes doivent être mieux informées de leurs compétences et la formation de généralistes adaptée.
Author : Stéphanie Petitprez
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 68 pages
Book Rating : 4.:/5 (929 download)
Download or read book Comment favoriser le suivi de grossesse par le médecin généraliste ? written by Stéphanie Petitprez and published by . This book was released on 2015 with total page 68 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: Devant la pénurie relative de gynéco-obstétriciens en France et en particulier dans le département de l'Aisne (baisse de 15% entre 2008 et 2013), une réorganisation du suivi de grossesse a été nécessaire en 2007. L'HAS a réaffirmé la place du médecin de famille dans le suivi de grossesse "à bas risque". Pourtant, d'après les chiffres de 2007, seules 24% des femmes choisissent ce type de suivi. L'objectif de cette étude était d'analyser les freins des patientes à ce suivi, et de proposer des solutions pour promouvoir le suivi au cabinet. Méthode: J’ai réalisé une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 11 femmes axonaises. Résultats: Le manque de formation, et d'équipement des généralistes étaient perçus comme de véritables obstacles au suivi de grossesse. Les femmes, peu voire pas informées des différents suivis envisageables, consultaient leurs gynécologues par habitude de société. Discussion: Le médecin de famille, de par sa disponibilité, sa proximité géographique et relationnelle avec les patients, est pourtant, la personne la plus appropriée pour réaliser le suivi de grossesse. Il serait donc judicieux de réaffirmer sa place. Renforcer la formation des généralistes via les formations médicales continues, créer un dossier obstétrical pour toutes, informer davantage les femmes qu'un suivi est envisageable permettraient de favoriser le suivi de grossesse au cabinet des généralistes. La féminisation de la profession qui tend à s'accroitre ces dernières années, serait également une solution à envisager. Conclusion: Les obstacles au suivi de grossesse mis en évidence dans ce travail sont tous franchissables à condition que tous s'investissent et prennent en compte ces propositions. L'obstétrique doit faire partie intégrante de celle du médecin généraliste et ce, d'autant plus qu'il assurera le suivi du nouveau-né à venir.
Author : Gwénaëlle Volant
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 162 pages
Book Rating : 4.:/5 (494 download)
Download or read book Le suivi de grossesse par le médecin généraliste written by Gwénaëlle Volant and published by . This book was released on 2009 with total page 162 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Avec 950.000 grossesses par an et un taux de fécondité record de 2,02, la France occupe la première place sur le plan européen en termes de natalité. En 2003, environ 80 % des grossesses étaient suivies par des gynécologues-obstétriciens ou des gynécologues médicaux. Le système de soin actuel ne pourra répondre dans l’avenir à la demande des ces patientes. En effet, en région Rhône Alpes, il est estimé que la population devrait s’accroître de 15,6 % d’ici 2030. Par contre celles des gynécologues obstétricien n’augmenterait que de 13 %. La densité médicale qui était de 327 médecins pour 100.000 habitants en 2006 toutes spécialités confondues, chuterait à l’horizon 2030 à 292. Il est donc nécessaire de repenser la prise en charge de la périnatalité. Les médecins généralistes sont régulièrement consultés par les femmes enceintes pour les pathologies intercurrentes. Ils pourraient donc également réaliser le suivi de leur grossesse. Quelle place aujourd’hui occupe le suivi de grossesse en médecine générale ? Les omnipraticiens sont-ils prêts à prendre en charge les suivis prénataux à bas risque ? Avec le réseau périnatalité des deux Savoie, nous avons donc cherché à répondre à ces questions. Nous avons réalisé une étude prospective auprès des médecins généralistes de Savoie et Haute-Savoie. 526 questionnaires ont été envoyés. Nous avons obtenu 332 questionnaires soit un taux de réponse de 63,1 %. A la vue de cette étude, les généralistes ne sont pas prêts pour prendre en charge les suivis de grossesse. Même s’ils sont nombreux à voir des femmes enceintes, leur intervention reste ponctuelle. Il est donc nécessaire de prendre rapidement des mesures pour faire face à la situation démographique en France et assurer un suivi de qualité aux femmes enceintes.
Author : Audrey Gentric
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (141 download)
Download or read book Suivi de grossesse written by Audrey Gentric and published by . This book was released on 2013 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Malgré la tendance actuelle à adapter le suivi de grossesse en fonction des situations à risque identifiées, et la démographie médicale qui évolue vers une diminution de l'effectif des gynécologues, l'enquête de périnatalité de 2010 ne recense que 4,7% des femmes ayant été suivies principalement par leur médecin généraliste. But du travail : Connaitre les déterminants du choix du professionnel de santé et l'avis des femmes sur le suivi de grossesse en médecine générale. Méthode : analyse qualitative, par entretiens semi dirigés auprès de 15 femmes, dans différentes zones démographiques des Alpes-Maritimes, avec retranscription et analyse thématique des données recueillies. Résultats : Les femmes privilégient le gynécologue, pas obligatoirement obstétricien, à proximité de leur domicile, qu'elles connaissent déjà ou suite aux conseils extérieurs. Pourtant, presque la moitié des femmes seraient en faveur d'un suivi de grossesse par leur médecin généraliste souvent plus disponible, avec une relation de confiance déjà bien établie. La plupart ne savaient pas que cela était possible. Un des freins souvent retrouvé est la gêne éprouvée par les patientes à l'idée que leur médecin traitant pratique lui-même l'examen gynécologique, mais cela peut évoluer étant donné l'actuelle féminisation de la médecine. Conclusion : Il reste à savoir si les médecins généralistes sont prêts à s'investir dans cette voie, ont-ils le temps, les compétences, et la possibilité de s'intégrer dans le réseau de périnatalité ?
Author : Delphine Duboeuf-Richerol
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 36 pages
Book Rating : 4.:/5 (492 download)
Download or read book Le suivi de la grossesse par le médecin généraliste written by Delphine Duboeuf-Richerol and published by . This book was released on 2002 with total page 36 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La grossesse est une etape de vie importante. La surveillance de la femme enceinte est une priorite de sante publique depuis plusieurs annees avec parmi les objectifs la baisse des taux de mortalite perinatale et de mortalite maternelle. Ces indicateurs de sante ont en effet en France une position mediocre par rapport aux autres pays europeens. Ce travail a ete realise dans le but de connaître la pratique courante des medecins generalistes dans le suivi de la grossesse. A partir d'une enquete adressee a 74 medecins, echantillon au cinquieme des medecins du sud du departement de la Loire, ont ete etudies la prevalence du suivi de grossesse, les modalites du suivi, la prise en charge du post-partum, et enfin les motifs de non suivi de grossesse. Le taux de reponse a ete de 87.8%. Deux tiers des medecins suivent des grossesses, le plus souvent jusqu'au sixieme mois inclus. Le suivi est proche des referentiels existants avec quelques divergences notamment dans la prescription d'echographies. Peu de medecins assurent le suivi des grossesses pathologiques. Une majorite fait des consultations postnatales et pres de deux tiers revoient les patientes en post-partum immediat. Les deux principaux motifs de non suivi de grossesse sont la concurrence de specialistes et l'absence de demande. Dans la litterature, les travaux de recherche sur le suivi de la grossesse par le medecin generaliste retrouvent des connaissances et une pratique proches des recommandations actuelles. Notre etude montre donc que les medecins generalistes jouent un role important dans le suivi de la femme enceinte, essentiellement au cours des deux premiers trimestres. La forme initiale et une remise a niveau permanente sont indispensables.
Author : Evelyne Etcheto Ader
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 162 pages
Book Rating : 4.:/5 (491 download)
Download or read book Facteurs influençant la surveillance d'une grossesse normale par un médecin généraliste en Gironde written by Evelyne Etcheto Ader and published by . This book was released on 2005 with total page 162 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ayant constaté durant mes deux stages en médecine générale que l'on voyait peu de femmes enceintes pour leur suivi, je me suis demandé quels pouvaient être les facteurs influençant la surveillance d'une grossesse normale par un médecin généraliste. Pour cela, j'ai questionné 231 résidents, 106 médecins généralistes et 212 femmes dans 3 maternités différentes car elles sont directement impliquées dans le suivi de leur grossesse. Le conqtat est que le médecin généraliste n'a pas encore trouvé en Gironde la place qu'on lui prédit depuis plusieurs années. Le nombre de déclarations établies en 2003 ainsi que le nombre de femmes suivies cette même année le prouvent. Même s'il est difficile d'établir des liens statistiques sur l'influence de divers facteurs, certaines données ressortent : quant au ressenti des résidents sur leur formation (tant théorique que pratique) pour assurer le suivi des femmes enceintes, sur l'équipement et la disponibilité des médecins pour participer à cette surveillance mais aussi sur les motivations des femmes qui les poussent à aller voir un gynécologue pour le suivi de leur grossesse et à consulter un généraliste pour tout événement de santé intercurrent. Heureusement des propositions peuvent être faites pour favoriser et développer la place du médecin généraliste dans la surveillance d'une grossesse normale. Tout espoir est encore permis.
Author : Claire Houlé
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 260 pages
Book Rating : 4.:/5 (867 download)
Download or read book Suivi de la grossesse written by Claire Houlé and published by . This book was released on 2013 with total page 260 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les femmes françaises choisissent en majorité de faire suivre leur grossesse par un gynécologue, même si la grossesse ne pose pas de souci particulier. Cependant les sages-femmes et les médecins généralistes sont aptes à prendre en charge les grossesses physiologiques et avec la diminution prévue du nombre de gynécologues, une réorientation des patientes vers ces deux professionnels semble nécessaire. Nous souhaitions savoir dans notre étude par le biais d’entretiens semi-dirigés auprès de patientes sur quels critères les patientes choisissent le professionnel qui va suivre leur grossesse et quelle est la place faite au médecin généraliste. Nous constatons que la faible part des patientes qui choisissent de faire suivre leur grossesse par leur médecin généraliste est notamment liée à un manque d’information des patientes : peu de patientes sont au courant que leur médecin généraliste peut suivre des grossesses. Il est donc important qu’il les en informe s’il souhaite suivre des grossesses. Le médecin généraliste conserve une place importante en début de grossesse, en ce qui concerne la première consultation, peut-être parce qu’il est facilement disponible. Mais cette consultation débouche rarement sur un suivi ultérieur : même si les patientes consultent leur médecin généraliste au cours de la grossesse, il s’agit davantage de problèmes intercurrents que de suivi de grossesse. Le but de notre étude était de comprendre pourquoi les patientes font si peu suivre leur grossesse par leur médecin généraliste et que peut-on proposer afin que le généraliste fasse davantage de suivis ?
Author : Antoine Darreye
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 158 pages
Book Rating : 4.:/5 (971 download)
Download or read book Le suivi de grossesse par les médecins généralistes, freins et appréhensions written by Antoine Darreye and published by . This book was released on 2016 with total page 158 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’objectif de cette étude était d’étudier les facteurs influençant le choix du type de suivi de grossesse au travers du point de vue des femmes ayant accouché à la maternité de Limoges. Nous avons réalisé une étude de type observationnelle, descriptive, rétrospective et monocentrique. 100 femmes ont été interrogées alors qu’elles venaient d’accoucher. Parmi ces femmes, 22 n’ont jamais vu le médecin traitant pendant la grossesse, et seulement 8 ont été suivies au moins partiellement par leur médecin traitant. Les freins au suivi par le médecin généraliste évoqués par les patientes étaient leur non connaissance de cette possibilité, et l’image perçue des gynécologues obstétriciens et des sage-femmes, comme plus rassurante et plus spécialisée. Parmi les facteurs favorisant le suivi par le médecin généraliste, les plus déterminants semblent être la proposition explicite par le médecin généraliste, et le suivi gynécologique préalable à la grossesse. Le médecin généraliste peut donc avoir une place importante dans le suivi de grossesse s’il en informe sa patientelle, reste à savoir si les médecins généralistes le souhaitent réellement.
Author : Jeanne-Constance Baschet
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 254 pages
Book Rating : 4.:/5 (128 download)
Download or read book Le suivi de grossesse chez les femmes célibataires en situation de précarité en Île-de-France written by Jeanne-Constance Baschet and published by . This book was released on 2021 with total page 254 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Les femmes célibataires en situation de précarité ont un risque accru de complications obstétricales au cours de leur grossesse. Le médecin généraliste peut être un acteur central dans la prise en charge de cette population. Cette étude a pour objectif de comprendre qu’elle est la place du médecin généraliste en établissant un constat sur les informations qu’elles reçoivent et les professionnels qu’elles rencontrent. Méthode : Dans cette étude qualitative, 11 femmes âgées de 18 à 37 ans, dont le père était absent durant la grossesse, en Île-De-France, ont participés à des entretiens semi-dirigés de janvier à juillet 2020. Les vécus et ressentis de leur suivi de grossesse était rapporté. Une analyse catégorielle des entretiens retranscrits a été réalisée avec le logiciel QSR-Nvivo. Résultats : Les suivis de grossesse ont majoritairement eu un vécu négatif. La chance d’avoir un tel suivi en France a été relevée, cela semblait important et rassurant. Les informations semblent avoir été bien reçues concernant les premiers symptômes, la découverte de la grossesse, la fréquence des consultations, des échographies et des prises de sang. Toutes, ont relevé l’importance d’un suivi psychologique parallèlement au suivi médical. Globalement, les femmes interrogées se sont senties bien informée et suffisamment aidées. Le médecin généraliste a été consulté principalement en début de grossesse, pour confirmer, ou lors de problèmes intercurrents. Le fait qu’il ait les compétences et qualité humaine de réassurance face à un diagnostic a été relevé. Son rôle d’intermédiaire entre les différents acteurs sociaux a été mentionné. Certaines ne savaient pas qu’il pouvait suivre les grossesses. Toutes avaient un médecin traitant, mais peu l’on consulté par peur du manque de confidentialité avec leur famille. Conclusion : Cette étude a exploré les informations reçues et la place du médecin généraliste dans le suivi de grossesse des femmes célibataires en situation de précarité. Il serait intéressant de renforcer les connaissances des jeunes femmes au plus tôt concernant le début de grossesse. La place du médecin généraliste au cœur de ce suivi pourrait être renforcée en favorisant le lien ville-hôpital pour un suivi de grossesse optimal.
Author : Julia Sidokpohou
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 230 pages
Book Rating : 4.:/5 (122 download)
Download or read book Place du médecin traitant dans le suivi des femmes enceintes primipares de la région Nord-Est de Paris written by Julia Sidokpohou and published by . This book was released on 2017 with total page 230 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans le Nord-Est de Paris, la population présente de nombreux facteurs de vulnérabilité quant à l’accès aux parcours de soins. Dans une zone à la démographie médicale fragile, ces facteurs de risque peuvent être à l’origine de ruptures lors du suivi médical de la grossesse. Le médecin généraliste, acteur majeur des soins primaires représente souvent le premier maillon de l’accès aux soins. L’objectif de cette étude était de déterminer la place du médecin traitant dans le suivi de grossesse « à bas risque » et si le suivi prénatal était amélioré chez les femmes enceintes primipares ayant un médecin traitant. Nous avons réalisé une enquête quantitative, par auto-questionnaires, auprès de patientes primipares ayant mené une grossesse physiologique dans les 3 mois précédents, prises en charge dans 2 maternités, 2 centre de PMI et un service d’accueil des urgences pédiatriques de ce secteur. 150 questionnaires ont été recueillis entre le 9 mai et le 26 juin 2017. Nous avons décidé de créer un score de qualité du suivi prénatal basé sur 3 variables : terme du diagnostic de grossesse, nombre de consultations et d’échographies prénatales, puis d’évaluer s’il était amélioré chez les femmes enceintes qui avaient un médecin traitant. Seuls 12% des patientes étaient suivies « au moins en partie » par le médecin traitant pendant leur grossesse. Ce taux atteignait 58% parmi celles qui avaient connaissance que leur médecin traitant réalisait ce type de suivi. De plus, quand le médecin l’avait proposé, 67% des patientes acceptaient. Les patientes qui avaient un médecin traitant obtenaient un score de suivi 2.2 fois plus important (p=2.2*10^-16) que celles qui n’en avaient pas. Cependant l’échantillon n’était pas assez important pour mettre en évidence cette différence en analyse multivariée. En conclusion : le médecin traitant pourrait mieux informer ses patientes sur ses domaines de compétences. Le résultat de notre étude suggère aussi qu’avoir un médecin traitant améliore l’accès au parcours de soin lors de la grossesse et donc le suivi de leur patiente. Une étude de plus grande ampleur permettrait de le confirmer.
