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Place Du Gut Feeling Dans La Prise En Charge De La Douleur Abdominale Aigue De Lenfant
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Book Synopsis Place du "gut feeling" dans la prise en charge de la douleur abdominale aigüe de l'enfant by : Hugo Dupire
Download or read book Place du "gut feeling" dans la prise en charge de la douleur abdominale aigüe de l'enfant written by Hugo Dupire and published by . This book was released on 2020 with total page 71 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : la thématique du gut feeling est une notion émergente étudiée depuis une dizaine d’années mais pas dans le domaine de la douleur abdominale aiguë en pédiatrie. Objectif : l’objectif principal de ce travail était de déterminer la place que pouvait occuper le gut feeling lors d’une consultation de médecine générale pour douleur abdominale aiguë chez l’enfant. Méthode : une étude qualitative a été menée au travers d’entretiens semi dirigés auprès de médecins généralistes des Hauts de France recrutés en recherche de variation maximale. La saturation des données est apparue après dix entretiens et a été confirmée par deux entretiens supplémentaires. Résultats : la douleur abdominale aiguë pédiatrique est une source d’appréhension chez le médecin. En effet l’élimination de l’urgence, notamment chirurgicale est une priorité. Le raisonnement médical pour y parvenir est rendu difficile par de multiples obstacles. Le médecin s’appuie sur ses connaissances théoriques au travers de son examen clinique et des recommandations. Cependant l’evidence base médecine et les recommandations semblent ne pas être suffisantes ou parfois inadaptées à des situations d’incertitude diagnostique. Ainsi, le gut feeling semble combler ce manque, ce qui est corroboré par la littérature. Notre étude a montré que de nombreux facteurs influencaient le ressenti du GF comme la connaissance du patient (un patient habituel consultant pour des motifs inhabituels appelle à la prudence et cette sensation intuitive modifie le schéma de routine de la consultation) ou la parentalité du médecin (qui augmente son vécu personnel et donc professionnel). L’expérience va elle aussi avoir un impact sur ce sentiment. Le gut feeling dépend également de paramètres intervenant sur son utilisation sur le terrain : des facteurs liés au médecin comme la confiance en soi (véritable levier de l’emploi du GF) et des éléments issus de versants de l’expérience comme le renforcement. L’incertitude diagnostique et enfin la temporalité de la consultation dans la journée ou la semaine où se déroule la la consultation, joueront sur l’écoute par le médecin de son intuition. Il existe par ailleurs des paramètres indépendants du médecin comme l’obligation de moyens et le niveau de littératie et d’anxiété des parents de l’enfant qui interfèreront sur sa prise de décision. Tout cela s’inscrit dans le contexte d’une société cartésienne qui ne laisse à l’intuition qu'une utilisation limitée car de l’ordre du ressenti, de la perception extrasensorielle, et donc éloignée du raisonnement. Conclusion : le gut feeling semble avoir une place importante et nécessaire face à l’incertitude diagnostique, principalement de par son sens de l’alarme.
Book Synopsis Les douleurs abdominales aiguës de l'enfant de 0 à 12 ans et leur prise en charge diagnostique en Médecine Générale by : Betty Léonardi-Nunge
Download or read book Les douleurs abdominales aiguës de l'enfant de 0 à 12 ans et leur prise en charge diagnostique en Médecine Générale written by Betty Léonardi-Nunge and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les douleurs abdominales aiguës de l'enfant sont un motif fréquent en soins primaires (environ 9%). Les étiologies diffèrent selon l'âge. Les étiologies médicales sans gravité sont prédominantes. L'appendicite est l'étiologie chirurgicale la plus fréquente et de diagnostic difficile. Dans le but d'apporter un outil d'aide diagnostique et d'orientation au médecin généraliste, l'objectif principal de ce travail consiste à définir des critères cliniques, psycho-sociaux et paracliniques associés à un pronostic d'évolution défavorable d'une douleur abdominale aiguë de l'enfant avant 12 ans. Les objectifs secondaires sont de distinguer les critères associés à un pronostic incertain ou bénin. MÉTHODES : Nous avons effectué une revue de la littérature, sans période restrictive, incluant les enfants de 0 à 12 ans et se basant sur des articles traitant des données épidémiologiques et diagnostiques. Différentes bases de données ont été interrogées par MeSH terms et par groupes de mots clés. 93 articles ont été inclus, seulement 12 d'entre eux traitent spécifiquement des soins primaires. RÉSULTATS : Nous avons distingué les pronostics graves, incertains ou bénins pour les catégories d'âge 0 à 2 ans, 2 à 5 ans et 6 à 12 ans pour lesquels nous avons recherché les critères de gravité associés. Sur le plan clinique, les principaux critères associés à un pronostic grave nécessitant une hospitalisation sont l'existence d'antécédents de chirurgie abdominale, les troubles hémodynamiques, les signes d'irritation péritonéale, le caractère paroxystique ou persistant dans le temps de la douleur abdominale précédant les signes fonctionnels digestifs. Sur le plan psycho-social, les facteurs de gravité sont constitués par un faible niveau socio-économique et une fragilité de l'environnement familial. Les examens paracliniques ambulatoires sont peu indiqués devant l'existence de critères de gravité cliniques. Les étiologies principales associées à un pronostic incertain sont les tableaux incomplets d'appendicite aiguë dont l'adénolymphite mésentérique est le diagnostic différentiel le plus fréquent. Le recours aux examens complémentaires (NFS, PCR et échographie abdominale) est possible afin d'étayer ces diagnostics par l'utilisation de scores. La surveillance clinique reste l'élément clé, l'examen clinique étant le plus sensible. Les étiologies associées à un pronostic bénin ne nécessitent pas d'examen complémentaire. DISCUSSION ET CONCLUSION : La majorité de nos articles est issue de la littérature grise et la plupart d'entre eux sont des travaux hospitaliers. Cependant, cela nous a permis de répondre aux objectifs avec des éléments cliniques et psychosociaux pertinents pour la médecine générale. Les examens paracliniques sont moins facilement réalisables en médecine de ville (accessibilité, contraintes horaires, mobilité des parents...).Pour compléter ce travail, on pourrait interroger les médecins généralistes sur leur prise en charge en pratique et élaborer un arbre décisionnel pour les tableaux de pronostic incertain.
Book Synopsis Confrontation de l'abdomen sans préparation et de l'échographie abdominale dans la prise en charge thérapeutique des douleurs abdominales aiguës de l'enfant by : Anh Duc Nguyen
Download or read book Confrontation de l'abdomen sans préparation et de l'échographie abdominale dans la prise en charge thérapeutique des douleurs abdominales aiguës de l'enfant written by Anh Duc Nguyen and published by . This book was released on 2005 with total page 12 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Evaluation d'un score clinique de probabilité d'appendicite devant une douleur abdominale chez l'enfant by : Margaux Danet
Download or read book Evaluation d'un score clinique de probabilité d'appendicite devant une douleur abdominale chez l'enfant written by Margaux Danet and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les douleurs abdominales aiguës de l'enfant représentent un motif très fréquent de consultation, aussi bien en médecine de ville, qu'au niveau des structures d'urgences hospitalières. L'appendicite aiguë est la cause la plus fréquente d'un abdomen aigu de l'enfant nécessitant une intervention chirurgicale. Son diagnostic reste difficile et l'accès parfois peu disponible à la biologie et à l'imagerie peut retarder sa prise en charge et donc augmenter le taux de comorbidités. Une étude prospective a été réalisé de janvier à juillet 2022 incluant 258 enfants âgées de 5 ans à 15 ans et 3 mois. Le but de notre étude était de développer un nouveau système d'approche basé uniquement sur la clinique afin de déterminer la probabilité d'appendicite chez un enfant se présentant en consultation pour une douleur abdominale. Nous avons analysé 12 paramètres cliniques et avons déterminer un poids diagnostique pour chacun d'entre eux. Parmi les 12 signes cliniques certains avaient un poids diagnostique très élevé: douleur en FID, défense en FID, bloomberg et psoïtis, nous leur avons donc accordé deux points. En revanche d'autres avaient un faible poids diagnostique et étaient en faveur d'un diagnostic différentiel, nous leur avons donc accordé un point négatif. Ainsi, nous avons pu établir un score diagnostique d'appendicite incluant trois seuils de probabilité: faible, intermédiaire et forte. Ce score proposé aux médecins libéraux devra être considéré comme une aide à la décision dans la prise en charge des appendicifes aiguës de l'enfant mais l'impression clinique de l'examinateur reste primordiale.
Book Synopsis Les douleurs abdominales aiguës de l'enfant de plus de 2 ans by : Corinne Herbreteau
Download or read book Les douleurs abdominales aiguës de l'enfant de plus de 2 ans written by Corinne Herbreteau and published by . This book was released on 2003 with total page 248 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les douleurs abdominales aiguës constituent un motif fréquent de consultation en pratique pédiatrique. Nous avons réalisé une étude rétrospective du 1er janvier au 31 décembre 2000 au sein de l'unité d'accueil et d'urgences pédiatrique du CHU de Grenoble afin d'évaluer les modalités de prise en charge des douleurs abdominales aiguës chez l'enfant de plus de 2 ans . Cette étude a inclus 718 enfants avec un taux de recouvrement de 96.6% et une prévalence retrouvée à 14.2%. 46.7% des enfants arrivent aux urgences sans consultation médicale préalable avec un recrutement plutôt urbain. L'âge moyen est de 8 ans et 1 mois. La recherche d'une toux en cas de douleurs abdominales aiguës et d'une fièvre supérieure à 38ʻaugmente la valeur prédictive positive pour le diagnostic de pneumopathie de 5.1 à 75 %. L'association clinique la plus pertinente pour le diagnostic d'appendicite aiguë est " douleur aiguë décrite en fosse iliaque droite + Température>37.3ʻC + Faciès particulier + Défense en fosse iliaque droite " donnant un valeur prédictive positive à 99.5%.". En rajoutant les nausées, la valeur prédictive négative passe à 100%. Un bilan biologique est réalisé 1 fois sur 2 en présence d'une douleur abdominale. Il n'existe pas de lien entre la valeur de la CRP et le diagnostic d'appendicite aiguë. Une hyperleucocytose > à 12 G/l oriente vers une pathologie organique en particulier pour le diagnostic d'appendicite aiguë. On s'aperçoit en pratique que le diagnostic de constipation est porté dans 73.7% des cas sur les critères radiologiques de l'ASP. Près de 30% des enfants qui se présentent pour douleurs abdominales aiguës ont une échographie abdominale. La présence de signes appendiculaires à l'ASP a la même spécificité que ceux retrouvés à l'échographie pour le diagnostic d'appendicite aiguë. Il convient donc de redéfinir l'indication de l'échographie dans la prise en charge des douleurs abdominales aiguës de l'enfant.
Book Synopsis Prise en charge de l'invagination intestinale aiguë chez l'enfant en Basse-Normandie by : Lydie Choy-Kuoch
Download or read book Prise en charge de l'invagination intestinale aiguë chez l'enfant en Basse-Normandie written by Lydie Choy-Kuoch and published by . This book was released on 2016 with total page 140 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : l'invagination intestinale aiguë (IIA) est une des urgences les plus graves en pédiatrie. Ses caractéristiques épidémiologiques sont peu connues en France. Objectif : l'objectif principal était de décrire les caractéristiques des cas d'IIA en Basse-Normandie. Matériel et méthodes : Il s'agissait d'une étude observationnelle, rétrospective et multicentrique incluant tous les enfants de moins de 18 ans de huit centres hospitaliers de Basse-Normandie dont le diagnostic d'IIA était certain selon la Classification de Brighton, du 1er Janvier 2008 au 31 Décembre 2014. Résultats : durant cette période, 247 cas d'IIA ont été recensés. Le sex-ratio était de 1,9. L'âge moyen était de 32,9 mois. L'incidence annuelle était de 9,94 pour 100 000 enfants. Aucune tendance saisonnière n'a été relevée. La triade (douleur abdominale, vomissements et rectorragies) était présente chez 10,5 % des enfants. Les vomissements, la distension abdominale et les rectorragies étaient significativement plus fréquents dans le groupe traité chirurgicalement (p
Book Synopsis Les Douleurs abdominales aiguës chez l'enfant by : Marie Négrevergne
Download or read book Les Douleurs abdominales aiguës chez l'enfant written by Marie Négrevergne and published by . This book was released on 2006 with total page 178 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur abdominale aigüe est un motif de consultation très fréquent aux urgences pédiatriques. Chez l'enfant cette douleur peut être le premier signe de pathologies d'origines diverses, digestives ou extra digestives, conduisant souvent à la prescription d'examens complémentaires. Le but de ce travail est de décrire les pratiques aux urgences pédiatriques de Bordeaux. Il s'agit d'une étude descriptive et rétrospective d'une série de 264 cas venus aux urgences pédiatriques de Bordeaux entre janvier et juillet 2003. La douleur abdominale aigue représente 5 % des consultations réparties de façon égale entre la journée et la garde. Elle touche autant les filles que les garçons. 75 % des enfants sont âgés de 6 et 15 ans et la majorité d'entre eux n'ont pas d'antécédent digestif. La majorité des enfants qui se présentent aux urgences n'ont pas vu de médecin préalablement et en général, une consultation simple est suffisante pour aboutir au diagnostic. Au cours de la consultation, 80,8 % des enfants ont eu un examen complémentaire biologique ou radiologique. Les diagnostics retenus sont d'origine médicale dans la moitié des cas, indéterminés dans 36,5 % et 8,9 % des enfants viennent pour urgences chirurgicales. Au vu de cette étude, l'échographie est l'examen complémentaire de pratique courante qui est le plus contributif au diagnostic. C'est également le seul examen courant pour lequel les indications sont systématiquement re-discutées. La prescription d'examens complémentaires la plus abusive concerne les radiographies d'abdomens sans préparation pour lesquelles seulement 18,5 % ont eu un intérêt dans la recherche du diagnostic. Le respect des recommandations permettrait probablement de diminuer ces prescriptions abusives et par là même le taux d'irradiation et le coût induit. Une des solutions pour limiter les prescriptions inutiles serait peut-être de rediscuter la demande des examens complémentaires en fonction des recommandations adaptées aux pratiques des différents services de chirurgie et de médecine de l'hôpital des enfants du CHU de Bordeaux et de joindre ces recommandations à la feuille d'observation des urgences.
Book Synopsis Evaluation et prise en charge de la douleur aigüe chez l'enfant by : Sandrine Marro
Download or read book Evaluation et prise en charge de la douleur aigüe chez l'enfant written by Sandrine Marro and published by . This book was released on 2001 with total page 466 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Douleurs abdominales aiguës by : André Khoury-Hélou
Download or read book Douleurs abdominales aiguës written by André Khoury-Hélou and published by Springer. This book was released on 2009-05-04 with total page 60 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: "L’abdomen aigu" est l'expression de pathologies qui touchent toutes les spécialités: du tube digestif, à la maladie du système ou à la psychiatrie. Ce livre propose une méthode originale et reproductible pour arriver au diagnostic, fruit de quinze ans de pratique des urgences digestives. L’examen clinique est expliqué et les signes cliniques fondamentaux sont décrits avec précision. La démarche diagnostique proposée nous contraint à une rigueur de pensée pour évoquer dans l’ordre: les pathologies graves, les plus fréquentes et les pièges. Les illustrations sont pédagogiques. L'ouvrage est destiné aux étudiants en médecine des deuxième et troisième cycles, aux internes et résidents, aux médecins généralistes et aux urgentistes.
Book Synopsis Diarrhées, constipations et douleurs abdominales de l'enfant by : Chantal Maurage
Download or read book Diarrhées, constipations et douleurs abdominales de l'enfant written by Chantal Maurage and published by Wolters Kluwer France. This book was released on 1999 with total page 85 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ces trois situations courantes, quel que soit le mode d'exercice du médecin, obligent à un raisonnement clair facilitant la prise en charge de l'enfant. Avoir la capacité d'identifier rapidement le problème, d'en mesurer les effets secondaires, d'en apprécier le retentissement global est essentiel pour se situer à bonnes distances entre en faire trop (prenant le risque de dépenser, d'angoisser en étant inefficace) et banaliser, nier même, méconnaissant ainsi toute la dimension diagnostique et même thérapeutique de l'écoute. Ce livre principalement destiné aux médecins généralistes et pédiatres prétend faciliter la compréhension des pathologies décrites et entraîner le médecin dans une démarche rigoureuse et simple en soulignant les erreurs les plus courantes à éviter et en apprenant à choisir le traitement préventif qu'il se peut, évitant ainsi bien des pathologies cliniques.
Book Synopsis Prise en charge de l'enfant présentant des douleurs abdominales chroniques fonctionnelles dans une approche psychosociale by : Fanny Blanchard
Download or read book Prise en charge de l'enfant présentant des douleurs abdominales chroniques fonctionnelles dans une approche psychosociale written by Fanny Blanchard and published by . This book was released on 2012 with total page 266 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Evaluation et prise en charge de la douleur aiguë de l'enfant de 0 à 12 ans au cabinet by : Romain Laville
Download or read book Evaluation et prise en charge de la douleur aiguë de l'enfant de 0 à 12 ans au cabinet written by Romain Laville and published by . This book was released on 2020 with total page 116 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'évaluation d'un enfant douloureux est un préalable indispensable à sa bonne prise en charge. Cette étude vise à réaliser un état des lieux de l'évaluation de la douleur aiguë de l'enfant de 0 à 12 ans par les médecins généralistes d'Ille-et-Vilaine. Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude transversale, quantitative et observationnelle descriptive effectuée en Ille-et-Vilaine. Les médecins généralistes ont été interrogés par questionnaire adressé via messagerie électronique. Les données ont été recueillies de mars à mai 2020. L'objectif principal était de déterminer sur quelles modalités d'évaluation s'appuient les médecins généralistes pour évaluer la douleur aiguë d'un enfant de moins de 12 ans. L'objectif secondaire était de connaitre l'attitude pratique face à la douleur aiguë intense d'un enfant vu au cabinet. Résultats : 237 médecins ont répondu au questionnaire. Les médecins généralistes ont dans l'ensemble une bonne connaissance des outils d'évaluation de la douleur de l'enfant. L'évaluation subjective du médecin prédomine sur l'évaluation par l'enfant lui-même. Une majorité s'efforce tout de même de recueillir une auto-évaluation dès le plus jeune âge, en utilisant principalement l'échelle verbale simple, et accorde de l'importance à l'évaluation parentale, aide précieuse dans l'évaluation du jeune enfant. Ils se basent principalement sur les positions et mimiques pour évaluer l'enfant de 0 à 7 ans, et sur l'expression verbale ou vocale de l'enfant entre 8 et 12 ans. L'évaluation parentale est un critère plus important que le ressenti personnel du médecin pour l'évaluation de l'enfant de 0 à 3 ans et Evendol est très peu utilisée à cet âge. Le paracétamol et l'ibuprofène sont les antalgiques de premier choix, et environ un tiers des médecins utilisent parfois le tramadol à partir de 3 ans en cas de douleur aiguë intense. Une minorité répond avoir recours à cet antalgique avant 3 ans, et à la codéine avant 12 ans. Conclusion : Il apparait important de poursuivre l'amélioration de l'enseignement des généralistes afin qu'ils soient plus performants dans l'évaluation et la prise en charge de la douleur de l'enfant. Un travail de thèse précisant les connaissances des modalités d'usage des antalgiques chez l'enfant serait digne d'intérêt et permettrait de préciser certaines prescriptions en désaccord avec les recommandations. Enfin, le développement d'une échelle d'hétéro-évaluation simple d'utilisation en ambulatoire serait souhaitable.
Book Synopsis Prise en charge de la douleur abdominale aigüe aux urgences pédiatriques de Mulhouse by : Juliette Girard
Download or read book Prise en charge de la douleur abdominale aigüe aux urgences pédiatriques de Mulhouse written by Juliette Girard and published by . This book was released on 2015 with total page 274 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Transdisciplinarité du gut feeling dans la détection des infections sévères de l'enfant au sein des services d'urgences pédiatriques français by : Thomas Pernin
Download or read book Transdisciplinarité du gut feeling dans la détection des infections sévères de l'enfant au sein des services d'urgences pédiatriques français written by Thomas Pernin and published by . This book was released on 2016 with total page 238 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : En médecine générale, la pédiatrie correspond à une part importante des consultations. L'article du BMJ (2012) « Clinician's Gut Feeling about serious infections in children : observational study » met en évidence l'intérêt du Gut Feeling dans la détection des infections sévères de l'enfant en l'absence de « red flags » ou signes de gravité objectifs. Le Gut Feeling est un concept transculturel étudié en médecine générale avec des critères de définition précis. On cherchera à savoir si la notion de Gut Feeling est transposable dans les services d'urgences pédiatriques français dans le cadre de la détection des infections sévères de l'enfant et, si oui, avec quelle définition précise et critères remaniés par rapport à la définition donnée par les généralistes universitaires français. Méthodes : Réalisation d'un focus group avec 6 urgentistes pédiatriques d'un centre hospitalo-universitaire parisien (CHU) afin d'attester de l'existence du Gut Feeling dans ce cadre et d'obtenir une base d'informations pour proposer des critères de définition. Puis, mise en place d'une procédure DELPHI nationale incluant des urgentistes pédiatriques français pour validation des critères proposés à partir de la littérature et du focus group afin de proposer un consensus national quant à la définition du Gut Feeling dans la détection des infections sévères de l'enfant. Un critère était validé consensuellement si au minimum 70% des répondants donnait au moins une note de 7/10 ou plus à ce critère. Résultats : Nous avons réalisé un focus group avec 6 urgentistes pédiatriques français au sein d'un CHU parisien en juillet 2014 d'une durée de 1h15 avec canevas d'entretien semi-structuré. L'analyse du verbatim, selon une méthode de théorisation ancrée, et des critères du Gut Feeling validés par les médecins généralistes universitaires français a permis de proposer des critères de definition du Gut Feeling aux urgences pédiatriques lors d'une première ronde Delphi nationale. Elle réunissait 24 urgentistes pédiatriques français répartis sur 8 CHU différents du 19 feévrier au 27 août 2015. Chaque service pouvait inclure 3 experts maximum dont un ayant plus de cinq ans d'experience en tant qu'urgentiste pédiatrique sénior, un de moins de cinq ans d'experience et un médecin généraliste pour assurer la représentativité des acteurs. Sur 17 critères proposés, 11 ont été acceptés et 2 retirés en raison de leur caractère dichotomique et/ou exploratoire. La deuxième ronde Delphi, réalisée du 8 septembre au 27 octobre 2015, a vu 2 de ses 4 critères acceptés avec seulement 4 participants perdus de vue. Analyse : Après deux années de recherche, nous pouvons proposer 13 critères de définition consensuels sur le plan national du Gut Feeling aux urgences pédiatriques dans le cadre de la détection des infections sévères de l'enfant. Discussion : Cette thèse est à priori le premier travail de recherche en Europe visant à établir la transdisciplinarité du Gut Feeling avec création d'une définition spécifique pour les spécialistes hospitaliers. Un des critères souligne le fait qu'un médecin généraliste puisse appeler son confrère spécialiste s'il avait un Gut feeling négatif. Il est prévu à l'avenir de refaire valider ces critères par le Groupe Francophone de Recherche en Urgences et Réanimation Pédiatriques (GFRUP). Il serait ensuite intéressant de les traduire en anglais par procédure de validation linguistique afin de les proposer à d'autres urgentistes pédiatriques anglophones. Un autre défi sera de réfléchir aux modalités de la mise en place d'un enseignement sur le Gut Feeling en France.
Book Synopsis Le praticien face aux douleurs abdominales de l'enfant by : Cl. H. Durand
Download or read book Le praticien face aux douleurs abdominales de l'enfant written by Cl. H. Durand and published by . This book was released on 1977 with total page 88 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Prise en charge de la douleur aiguë chez l'enfant de moins de 6 ans by : Rose-Marie Satchivi-Lusuasu
Download or read book Prise en charge de la douleur aiguë chez l'enfant de moins de 6 ans written by Rose-Marie Satchivi-Lusuasu and published by . This book was released on 2004 with total page 180 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur constitue un symptôme d'alerte, au premier plan dans de nombreuses pathologies aiguës rencontrées chez l'enfant. Il est maintenant acquis que l'enfant, même très jeune, peut souffrir. Le maintien de la douleur est inutile voir nocif. Le but de notre étude était de savoir si le traitement de la douleur aiguë chez l'enfant était adéquat en ville, s'il existait une différence entre la prise en charge chez le nourrisson et l'enfant de plus de 2 ans et, s'il persistait des réticences à la prescription d'antalgiques de palier II ou III. L'enquête a été réalisée à l'aide des recommandations de l'ANAES sur la prise en charge de la douleur de l'enfant de 1 mois à 15 ans. Entre septembre 2002 et janvier 2003, des médecins généralistes et des pédiatres ont été rencontrés dans les Hauts de Seine. Soixante médecins ont répondu. Plusieurs résultats découlaient de cette enquête : - la prise en charge de la douleur chez l'enfant préoccupait de nombreux médecins ; - il persistait une insuffisance qui est plus marquée chez l'enfant très jeune ; - la douleur de la vaccination était peu reconnue, surtout chez le nourrisson, ce qui pourrait expliquer la faible prévention ; - la prescription des antalgiques de palier II ou III était très insuffisante. En conclusion, le traitement de la douleur chez l'enfant est faible en ville malgré une bonne prise de conscience des médecins. La formation médicale constitue l'élément majeur qui permettra un changement dans la prise en charge.
Book Synopsis Le Praticien face aux douleurs abdominales de l'enfant by :
Download or read book Le Praticien face aux douleurs abdominales de l'enfant written by and published by . This book was released on 1977 with total page 87 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
