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Observation De Leffet Dun Programme Deducation Therapeutique Du Patient Diabetique Realise Par Une Maison De Sante Pluriprofessionnelle
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Book Synopsis Observation de l'effet d'un programme d'éducation thérapeutique du patient diabétique réalisé par une maison de santé pluriprofessionnelle by : Lisa Louis
Download or read book Observation de l'effet d'un programme d'éducation thérapeutique du patient diabétique réalisé par une maison de santé pluriprofessionnelle written by Lisa Louis and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'éducation thérapeutique du patient (ETP) est recommandée dans la prise en charge du diabète, en permettant un accompagnement des patients dans la réduction de leurs facteurs de risque (obésité, sédentarité, alimentation déséquilibrée). L'implantation des programmes d'ETP en soins primaires facilite l'accès aux soins des patients diabétiques, souvent touchés par les inégalités sociales et territoriales de santé. A Villejean, quartier prioritaire de ville (QPV), la maison de santé pluriprofessionnelle (MSP) « Rennes Nord-Ouest » propose un programme d'ETP du patient diabétique. Quel est son effet sur l'équilibre du diabète chez les patients qui y participent ?Méthode : Une étude avant/après a été réalisée, entre 2017 et 2019. Le critère de jugement principal de l'étude était l'évolution de l'hémoglobine glyquée (HbA1c) entre douze mois avant et douze mois après l'intervention. Les critères de jugement secondaires étaient l'évolution du traitement antidiabétique, de l'IMC, de la pression artérielle, du bilan lipidique, de la présence d'une (micro-)albuminurie et de la réalisation du dépistage de la rétinopathie diabétique. Résultats : 69 participants ont été inclus. L'HbA1c a baissé de façon statistiquement significative après la participation au programme d'ETP (p = 0,01). La prescription de metformine a augmenté de façon statistiquement significative après la participation au programme d'ETP (p = 0,03). Discussion/Conclusion : Les résultats de cette étude sont en faveur de l'efficacité d'un programme d'ETP du patient diabétique porté par une MSP en QPV. Ils encouragent l'organisation de nouveaux programmes d'ETP en soins primaires.
Book Synopsis Évaluation d'un programme d'éducation thérapeutique du patient diabétique au sein de la maison de santé pluridisciplinaire de Woerth (67) by : Alexandra Martinato
Download or read book Évaluation d'un programme d'éducation thérapeutique du patient diabétique au sein de la maison de santé pluridisciplinaire de Woerth (67) written by Alexandra Martinato and published by . This book was released on 2014 with total page 350 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Évaluation rétrospective des ateliers d'éducation thérapeutique du patient diabétique dans la prise en charge multidisciplinaire du diabète de type 2, réalisés à la maison de santé pluridisciplinaire de Fruges by : Arnaud Verbrègue
Download or read book Évaluation rétrospective des ateliers d'éducation thérapeutique du patient diabétique dans la prise en charge multidisciplinaire du diabète de type 2, réalisés à la maison de santé pluridisciplinaire de Fruges written by Arnaud Verbrègue and published by . This book was released on 2019 with total page 72 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. Le diabète de type 2 est une maladie chronique et hétérogène, en augmentation constante. Les ateliers d’éducation thérapeutique du Patient (ETP) interviennent comme clef de voûte de sa prise en charge. Nous nous sommes intéressés à l’évolution de l’hémoglobine glyquée (HbA1c) avant et après un ETP dans une maison de santé pluridisciplinaire (MSP), celle de Fruges dans le Pas-de-Calais. Matériel et méthodes. Les patients inclus étaient les patients en ETP à la MSP de Fruges. Le critère d’évaluation principal était l’évolution de l’HbA1c avant ETP et 6 mois après. Les critères secondaires étaient : l’évolution de l’HbA1c avant et à 12 mois de l’ETP, la comparaison de l’évolution de l’HbA1c à 6 mois et 12 mois en sous-groupes (un sous-groupe « un seul antidiabétique » et un sous-groupe « plusieurs antidiabétiques »), l’évolution du moral avant et à 6 mois de l’ETP, le nombre de consultations cardiologiques un an avant et un an après l’ETP. Résultats. Parmi les 66 patients, les données étaient disponibles et analysées chez 53 patients. Les valeurs d’HbA1c moyenne avant ETP et à 6 mois ne différaient pas (p=0.6505). L’HbA1c moyenne avant et à 12 mois ne différaient pas (p=0.1563). A 6 mois les deux sous-groupes avaient des moyennes d’HbA1c différentes (p=0.0280). A 12 mois les moyennes en sous-groupes ne différaient pas (p=0.2619). Le moral moyen des patients avant et après ETP ne différait pas (p=0.6915). Le pourcentage de consultations cardiologiques dans l’année précédant les ETP était de 37.73 %, dans l’année suivante il était de 33.96 %. Conclusion. Sur le critère de jugement principal, l’intervention de l’ETP dans la prise en charge du diabète n’est pas significative. Seule variable significative : l’évolution de l’HbA1c à 6 mois du sous-groupes « plusieurs antidiabétiques ». Cette étude montre que les ETP à eux seuls ne peuvent agir sur l’HbA1c ; néanmoins intégrer ces ateliers dans la prise en charge d’une population plutôt « déséquilibrée » a un effet positif, du moins au début, l’évolution de l’HbA1c à 12 mois n’étant pas significative. L’intérêt de séances de rappels pourrait avoir un avantage en termes de prévention.
Book Synopsis Effet d'un programme d'éducation thérapeutique diabétique sur l'évolution de l'HbA1c au sein d'une maison de santé pluriprofessionnelle en quartier prioritaire des politiques de la ville by : Sarah Ajrouche
Download or read book Effet d'un programme d'éducation thérapeutique diabétique sur l'évolution de l'HbA1c au sein d'une maison de santé pluriprofessionnelle en quartier prioritaire des politiques de la ville written by Sarah Ajrouche and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'éducation thérapeutique du patient (ETP) accompagne le patient diabétique à devenir acteur de sa maladie en le rendant plus autonome. Les populations précaires sont particulièrement touchées par le diabète et ont davantage de difficultés à accéder à ces programmes. L'implantation de l'ETP en soins primaires, notamment au sein de Maison de Santé Pluriprofessionnelles (MSP) est une solution privilégiée pour favoriser l'accès aux soins de ces populations. A Rennes, un programme d'ETP diabétique a été conçu par la MSP du quartier prioritaire de Villejean. Cette étude évalue l'effet sur l'équilibre du diabète des participants en comparaison à un groupe n'ayant pas bénéficié de cette intervention. Méthode : Étude de cohorte historique de type exposé/non exposé auprès de patients ayant bénéficié de l'ETP au sein de la MSP entre 2017 et 2019 en comparaison à des témoins selon un appariement déséquilibré deux pour un. Les critères d'appariement comprenaient le sexe, l'âge, le type de diabète et l'appartenance des patients à la MSP. Le critère de jugement principal était l'évolution de l'hémoglobine glyquée (HbA1c) douze mois avant et douze mois après l'intervention d'ETP. Les critères de jugement secondaires regroupaient l'évolution du traitement antidiabétique, de l'IMC, de la pression artérielle, du bilan lipidique, de la présence d'une microalbuminurie et la réalisation du dépistage de la rétinopathie diabétique. Résultats : 207 patients ont été inclus dans l'étude soit 69 participants et 138 témoins. L'analyse ne retrouvait pas de différence significative entre les deux groupes concernant les données sociodémographiques, antécédents et comorbidités. L'évolution de l'HbA1c était significativement différente entre le groupe intervention en comparaison au groupe non intervention après le programme (p
Book Synopsis Evaluation de l'impact des séances d'éducation thérapeutique pour patients diabétiques de type II, réalisées par des infirmières, en maison de santé by : Emmanuelle Gavignet
Download or read book Evaluation de l'impact des séances d'éducation thérapeutique pour patients diabétiques de type II, réalisées par des infirmières, en maison de santé written by Emmanuelle Gavignet and published by . This book was released on 2009 with total page 111 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : Un programme d'éducation thérapeutique innovant, expérimental a été mis en place dans les maisons de santé de Franche-Comté regroupées au sein de la FEMASAC. Deux infirmières d'éducation réalisent des séances d'éducation thérapeutique à l'attention de patients diabétiques de type II. Notre travail porte sur l'évaluation de l'impact des séances sur l'équilibre diabétique des patients suivis en éducation et leur vécu, et sur l'acceptabilité des médecins à partager leurs compétences avec les infirmières. Méthode : De manière rétrospective en analysant les données des dossiers médicaux, nous avons étudié l'évolution des paramètres biocliniques avant et après éducation d'une population de 60 patients diabétiques de type II inclus par leurs médecins traitants en éducation thérapeutique. D'autre part, nous avons travaillé sur l'impact des séances d'éducation thérapeutique sur le comportement des patients et leur satisfaction grâce à un auto questionnaire. Par une analyse qualitative d'entretiens semi-directifs, nous avons voulu connaître le point de vue des médecins qui ont partagé leurs compétences avec ces infirmières. Résultats : Nous observons une amélioration de l'équilibre diabétique dans notre population avec une amélioration de l'HbAlc de -0,3 % (p = 0,001 %) entre avant et après éducation, ainsi qu'une perte de poids de - 4 kg (p = 0,001 %). Le taux de satisfaction des patients suivis en éducation est de 85 %, des changements en comportements ont permis une meilleure observance pour 85 % d'entre eux. Depuis leur suivi en éducation, 81 % des patients estiment mieux vivre. Les médecins ont compris la nécessité d'une prise en charge éducative de leurs patients diabétiques. Ils délèguent facilement cette tâche aux infirmières, mais regrettent de ne pouvoir s'investir plus dans ce programme éducationnel, il en résulte un décalage entre leurs objectifs et ceux des infirmières. Conclusion : Nos résultats sont encourageants sur l'équilibre diabétique. La grande satisfaction des patients et l'adhésion des médecins au programme d'éducation montrent que l'éducation thérapeutique déléguée à des infirmières est tout à fait réalisable en médecine générale. Il faut cependant améliorer la communication au sein de l'équipe éducative par des temps de coordination et créer un dossier d'éducation pour chaque patient afin qu'il s'implique personnellement.
Book Synopsis Evaluation de l'impact d'un programme d'éducation thérapeutique chez des diabétiques by : Angélique Mury
Download or read book Evaluation de l'impact d'un programme d'éducation thérapeutique chez des diabétiques written by Angélique Mury and published by . This book was released on 2010 with total page 332 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'éducation thérapeutique du patient (ETP) est actuellement une des préoccupations majeures de santé publique ainsi qu'un élément fondamental de la prise en charge d'une pathologie chronique. Sa nécessité est reconnue tant par les professionnels de santé que par les patients et les institutions. Actuellement, en ambulatoire, elle est essentiellement intégrée à la pratique quotidienne de professionnels de santé libéraux, sans réel temps dédié. La médecine de ville dans sa forme actuelle ne se prête pas à une ETP optimale. Une méthode alternative d'ETP ambulatoire consiste en l'organisation de programmes d'ETP en groupes de patients encadrés par des professionnels de santé libéraux, de disciplines différentes. Ce type de programmes reste encore relativement peu fréquent. Notre étude propose une évaluation de l'impact sur la qualité de vie des patients d'un de ces programmes nommé EDUTHEP'LR. Nous avons choisi d'analyser le discours des patients sur leur expérience vécue du diabète et du programme afin de mettre en évidence l'impact de ce programme. Pour cela nous avons réalisé des entretiens semi-dirigés auprès de patients diabétiques ayant participé au programme, puis une analyse thématique du matériel discursif recueilli. Les résultats recueillis nous ont permis de confirmer un impact positif sur les patients à l'issue du programme, de repérer les facteurs déterminants cet impact, et enfin d'élaborer une liste de propositions visant à améliorer la qualité d'EDUTHEP'LR. Notre étude confirme donc le fait que ce type de programme pourrait ouvrir la voie à une forme d'ETP adaptée à la pratique ambulatoire de proximité.
Book Synopsis Ressenti des patients diabétiques type 2 ayant participé à un programme d'éducation thérapeutique au sein d'une maison de santé pluri-professionnelle by : Héloïse Cohade
Download or read book Ressenti des patients diabétiques type 2 ayant participé à un programme d'éducation thérapeutique au sein d'une maison de santé pluri-professionnelle written by Héloïse Cohade and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le diabète est une maladie complexe nécessitant une prise en charge pharmacologique mais aussi comportementale et psychologique. L'éducation thérapeutique du patient (ETP) se développe depuis plusieurs années pour optimiser cette prise en charge. L'objectif de cette étude est de décrire le ressenti de patients ayant suivi un tel programme. Matériel et méthode : Étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de patients diabétiques type 2 ayant participé à un programme d'ETP entre 2011 et 2015 au sein d'une maison de santé pluri-professionnelle à Gap. Résultats : 21 entretiens ont été réalisés entre janvier et septembre 2016. L'analyse a permis de classer les domaines d'action de l'ETP en trois catégories et neuf thèmes. D'abord la gestion du diabète avec l'alimentation, l'activité physique, les complications, et l'autonomisation. Ensuite les aspects psychosociaux avec la prise en compte du vécu de la maladie et son acceptation. Puis les acteurs de l'ETP avec l'entourage, le groupe, et le personnel de santé. Conclusion : L'ETP semble intervenir à de multiples niveaux, de la simple transmission d'informations à l'aide à l'acceptation de la maladie, en passant par l'échange de pratiques entre patients. Le ressenti des participants est largement positif et met en avant l'intérêt de cette approche comme supplément au suivi habituel.
Book Synopsis Education thérapeutique des patients diabétiques de type 2 de la maison de santé pluriprofessionnelle de Leuc (11) by : Bastien Coco
Download or read book Education thérapeutique des patients diabétiques de type 2 de la maison de santé pluriprofessionnelle de Leuc (11) written by Bastien Coco and published by . This book was released on 2018 with total page 92 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Un programme d'éducation thérapeutique des patients diabétiques de type 2 va être mis en place au sein de la maison de santé pluriprofessionnelle (MSP) de Leuc. L'objectif principal de cette étude était de recueillir les différentes attentes et besoins des patients diabétiques de type 2 de la MSP de Leuc avant le début du programme afin de pouvoir adapter au mieux son contenu. L'objectif secondaire était de montrer que ce projet était bien accueilli par les patients de la MSP de Leuc. Méthode : Une étude qualitative par entretiens individuels semi-directifs a été réalisée sur des patients diabétiques de type 2 volontaires de la MSP de Leuc. Résultats : 11 entretiens ont été réalisés. Pour la plupart, les patients interrogés expriment un besoin d'information et de connaissances concernant leur pathologie. Les principaux thèmes d'information souhaités étant la gestion des règles hygièno-diététiques et notamment de l'alimentation, les mécanismes et la physiopathologie du diabète, ainsi que l'évolution du diabète dans le temps et ses complications. Ces différents thèmes sont en réalité liés aux difficultés et aux craintes que ressentent les patients au quotidien. Malgré cela, la moitié des patients interrogés ne souhaite pas participer au programme d'éducation thérapeutique mis en place au sein de la MSP de Leuc. La méconnaissance de ce type de démarche éducative en est la principale cause. Conclusion : Malgré des besoins importants d'information et de connaissances sur le diabète, l'accueil d'un programme d'éducation thérapeutique des patients diabétiques de type 2 de la MSP de Leuc est mitigé. Une campagne pédagogique de valorisation et de promotion de ce programme auprès des patients semble indispensable pour améliorer cet accueil.
Book Synopsis Évaluation d'un programme d'éducation thérapeutique de proximité du patient diabétique de type II en soins primaires dans la zone du pôle de santé de Lavit-de-Lomagne et Saint-Nicolas-de-la-grave 82 Tarn et Garonne by : Simon Zerdoun
Download or read book Évaluation d'un programme d'éducation thérapeutique de proximité du patient diabétique de type II en soins primaires dans la zone du pôle de santé de Lavit-de-Lomagne et Saint-Nicolas-de-la-grave 82 Tarn et Garonne written by Simon Zerdoun and published by . This book was released on 2016 with total page 114 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Analyse de l'efficacité d'un programme d'éducation thérapeutique ambulatoire sur le diabète de type 2 sur 45 patients du pôle de Lavit et Saint-Nicolas-de-la-Grave dans le Tarn et Garonne. Critères principaux : l'évolution du taux d'hémoglobine glyquée à un an et l'évolution du poids moyen. Critères secondaires : nombre de nouvelles complications diabétiques, le nombre de nouvelles hospitalisations pour fait diabétique, les modalités de suivis annuels suivies par les patients, l'évolution de la qualité de vie en fonction d'un questionnaire de qualité de vie inspiré de l'ADDQOOL, l'effet sur le changement du comportement physique et alimentaire, l'évolution de l'observance et des tableaux croisés : évolution de l'HbA1c en fonction de la qualité de vie, de l'activité physique, du régime diététique et de l'observance du traitement. Méthodes : critères principaux méthode statistique du test de Student apparié. Critères secondaires données brutes en taux et moyennes. Tableaux croisés analyses statistiques par le logiciel excel. Résultats : Diminution du taux d'HbA1c moyen de 0.25 % p 0.11 IC 95%. Diminution du poids moyen de 1.46 Kg p 0.02 IC 95%. Qualité de vie : Stable chez la majorité des patients. Amélioration de l'Observance : de 19 à 31 patients. Augmentation de la pratique de l'activité physique de 10 à 30 patients. Amélioration du suivi du régime diététique de 6 à 27 patients. Tableaux croisés corrélation entre la diminution des taux d'HbA1c chez les patients qui suivent le traitement, font de l'activité physique et suivent un régime. Discussions : Le bilan favorable avec un effet positif sur les critères principaux et secondaires.
Book Synopsis Ressentis des patients sur le programme d'éducation thérapeutique à la maison de santé d'Aizenay by : Nicolas Caillet (médecin).)
Download or read book Ressentis des patients sur le programme d'éducation thérapeutique à la maison de santé d'Aizenay written by Nicolas Caillet (médecin).) and published by . This book was released on 2019 with total page 192 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'éducation thérapeutique du patient (ETP) est en plein développement, notamment en ambulatoire. Le programme d'ETP collectif d'Aizenay s'adresse aux patients diabétiques du territoire, au moyen de 5 ateliers. L'objectif principal de notre étude était de recueillir les ressentis des patients de façon précoce afin de déterminer les points forts à consolider et les points faibles à améliorer, dans le cadre de l'évaluation du programme. Matériel et Méthode : Étude qualitative réalisée par entretiens individuels semi-directifs, monocentrique, réalisée à la maison de santé pluri-professionnelle d'Aizenay d'avril 2018 à février 2019, auprès des patients ayant participé au programme d'ETP collectif d'Aizenay. Les entretiens ont été menés jusqu'à saturation des données, entièrement retranscrits, puis une analyse thématique manuelle a été menée, avec triangulation de l'analyse. Résultats : Dix entretiens ont été menés. Les patients font part de leur satisfaction globale sur le programme. On notera l'importance de la relation soignant-soigné, la qualité de la dynamique du groupe et le besoin de continuité entre l'ETP et la médecine de ville. Néanmoins, une meilleure coordination apparaît nécessaire et des points restent à améliorer. Des propositions d'évolution ont été faites. Conclusion : Le programme d'ETP collectif d'Aizenay apparaît comme bénéfique pour les patients. Il permet une amélioration des connaissances des patients et représente un nouvel outil de soins à l'échelle locale. La mise en place d'une meilleure coordination, d'une meilleure communication et d'un accompagnement renforcé des patients semblent nécessaires. La mise en place de nouveaux ateliers, des mises en pratique, un carnet de suivi, une ouverture aux proches et à la transversalité sont proposés pour faire évoluer le programme.
Book Synopsis Effet d'un programme d'éducation thérapeutique en maison de santé, sur l'adhésion aux recommandations de style de vie des patients atteints de diabète de type 2 by : William Dumas
Download or read book Effet d'un programme d'éducation thérapeutique en maison de santé, sur l'adhésion aux recommandations de style de vie des patients atteints de diabète de type 2 written by William Dumas and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète de type 2 est une pathologie chronique dont le premier traitement est un changement thérapeutique du style de vie, souvent très difficile à mettre en place. Des ateliers d'éducation thérapeutique pour le diabète existent dans les maisons de santé, favorisant une médecine de proximité ambulatoire et un accompagnement. Méthodes : Les patients ont été inclus et suivis sur une période de 3 mois, recrutés dans les maisons de santé dans les départements du Nord et du Pas de Calais. Un questionnaire de type avant/après l'ETP était à remplir avec un délai de 3 mois. Les patients remplissaient avant le premier atelier d'ETP le questionnaire dont les items étaient des questions sur leur hygiène de vie. Les patients étaient rappelés par téléphone 3 mois après pour faire le second questionnaire. Le critère d'évaluation principal est le changement de l'application des recommandations de style de vie. Le critère d'évaluation secondaire est la réduction de l'intoxication éthylo-tabagique. Résultats : Le score d'adhésion aux recommandations de style de vie a varié significativement à 3 mois de l'ETP, montrant une amélioration moyenne de 1.9 point (95 % IC [0.55 ; 3.25], p = 0.05) Conclusion : Le programme d'éducation thérapeutique montre une amélioration dans l'adhésion à un nouveau style de vie à 3 mois chez des patients du Nord Pas de Calais.
Book Synopsis Impact des programmes d'éducation thérapeutique, réalisés en ambulatoire, sur la qualité de vie des patients diabétiques de type 2, à travers le regard de leur médecin généraliste by : Maria Ghali
Download or read book Impact des programmes d'éducation thérapeutique, réalisés en ambulatoire, sur la qualité de vie des patients diabétiques de type 2, à travers le regard de leur médecin généraliste written by Maria Ghali and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le diabète de type 2 (DT2) est une maladie chronique dont la prévalence ne cesse d'augmenter nécessitant une prise en charge médico-psycho-sociale. L'éducation thérapeutique du patient (ETP) s'inscrit dans son parcours de soins et doit permettre l'amélioration de sa santé et de sa qualité de vie. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'impact de l'ETP sur la qualité de vie des patients et la gestion de la maladie, à travers le regard de leur médecin traitant. Matériels et méthode : étude qualitative par analyse thématique, au moyen d'entretiens semi dirigés auprès des médecins traitants de patients atteints d'un DT2, ayant participé à un programme d'ETP entre juin 2016 et juin 2017, au sein des deux réseaux validés par l'Agence Régionale de Santé dans le département du Maine-et-Loire : le réseau départemental REMMEDIA 49 et la Maison de Santé Pluridisciplinaire Jean Bernard Sud à Cholet. Résultats : seize entretiens ont été réalisés entre mars et juillet 2018. L'analyse a montré que l'ETP permet d'apporter une réponse aux représentations des patients sur le DT2. En considérant les aspects psychosociaux, l'ETP a eu un impact positif en termes de gestion de la maladie et de qualité de vie des patients, permettant ainsi l'acceptation de la maladie et l'amélioration de son vécu. L'ETP a été à l'origine d'un changement de posture dans la relation entre le médecin et le malade, avec une approche davantage centrée sur le patient. Conclusion : l'ETP semble avoir un impact positif sur les patients présentant un DT2, en agissant sur leurs comportements, leur permettant de mieux vivre avec la maladie. De même, elle permet une amélioration de leur qualité de vie et l'acquisition de connaissances et compétences, devenant ainsi des acteurs actifs dans leur prise en charge. Enfin, elle favorise une relation plus centrée sur le patient et constitue un élément essentiel pour le suivi de cette maladie chronique.
Book Synopsis Évaluation de l'impact d'un programme d'éducation thérapeutique chez des patients diabétiques dans les 12 mois qui suivent le programm by : Bénédicte Garraud
Download or read book Évaluation de l'impact d'un programme d'éducation thérapeutique chez des patients diabétiques dans les 12 mois qui suivent le programm written by Bénédicte Garraud and published by . This book was released on 2017 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le diabète est une maladie métabolique chronique, dont la prévalence ne cesse d'augmenter ainsi que ses complications. C'est un problème de santé publique. L'éducation thérapeutique (ETP) a pour but d'aider le patient à mieux connaître et comprendre sa maladie et surtout devenir acteur de sa prise en charge. L'objectif était d'évaluer l'impact d'un programme d'ETP dispensé au CH d'Auch, dans le Gers (32), dans les douze mois qui suivent le programme. Méthodes : étude observationnelle, analytique et descriptive, quantitative, rétrospective, monocentrique sur une cohorte de 168 patients diabétiques venus en programme d'ETP. Les critères de jugement sont les suivants : HbA1c, poids, lutte contre la sédentarité, surveillance de la glycémie capillaire, suivi médical, satisfaction, adhésion et assiduité des patients. Résultats : 129 patients on été suivis au moins une fois au cours de l'étude. L'HbA1c est stable avec une tendance à la diminution surtout chez les patients les plus déséquilibrés, les diabétiques de type 1 et les patients en surpoids. Le poids est stable avec une légère amélioration surtout les 6 premiers mois. Le mode de vie actif et la pratique des auto surveillances glycémiques sont trop peu pratiqués. Le suivi médical est correct et surtout réalisé par le médecin traitant. La satisfaction, l'adhésion et l'assiduité des patients sont forts. Discussion : ce travail montre une utilité et une efficacité du programme mais avec des critères difficiles à faire progresser et à évaluer. Ces résultats rejoignent celles de plus grandes études comme ENTRED 2007, DAWN 2, DESMOND ou LOOK AHEAD. Conclusion : l'ETP reste une méthode indispensable et prometteuse pour la prise en charge du diabète et il faut la promouvoir, la proposer le plus tôt possible, et mieux en assurer la continuité en ambulatoire.
Book Synopsis Evaluation de l'efficacité du programme d'éducation thérapeutique MADIN'SANTE en Martinique sur certains indicateurs biométriques chez les patients diabétiques type 2 by : Erika Erin
Download or read book Evaluation de l'efficacité du programme d'éducation thérapeutique MADIN'SANTE en Martinique sur certains indicateurs biométriques chez les patients diabétiques type 2 written by Erika Erin and published by . This book was released on 2018 with total page 154 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : Le diabète est une maladie pandémique représentant un problème de santé mondial. Aujourd'hui, l'ETP occupe une place prépondérante dans la prise en charge des patients diabétiques. La Martinique n'échappe pas à ce constat alarmant. C'est dans ce contexte qu'y a été créé, en 2015, le programme d'ETP Madin'Santé au centre médical de Rivière-Pilote, destiné aux patients DT2. L'objectif de notre étude était d'évaluer l'impact de ce programme sur certains indicateurs biométriques clés dans le suivi du patient DT2 : l'Hémoglobine glyquée (HbA1c), le bilan lipidique, le poids, l'Indice de Masse Corporelle (IMC), le Tour de Taille (TT) et la Tension Artérielle (TA). MATERIEL ET METHODE : L'étude a porté sur l'ensemble des patients ayant intégré le programme du 1er janvier 2016 au 31 décembre 2017. Les données ont été recueillies dans les dossiers patients et analysées via le T-test de Student sur échantillons appariés pour leur comparaison avant/après, via le test du Khi-deux pour les variables qualitatives et le test Anova à 1 facteur pour la différence d'âge entre hommes et femmes. RESULTATS : 38 patients ont été inclus. On a observé une diminution significative du taux d'HbA1c de 0.8 points (p=0.023), de la TA (p= 0.004) et du LDL (p=0.05) ainsi qu'une tendance à l'amélioration du reste du bilan lipidique, à la réduction du poids et de l'IMC (paradoxalement associée à une augmentation modérée et non significative du TT). CONCLUSION : Le programme d'ETP Madin'Santé permet une amélioration de l'équilibre glycémique et de la TA des patients DT2 et tendrait à avoir un impact positif sur le bilan lipidique, le poids et l'IMC. Il serait intéressant de réaliser une nouvelle étude en corrigeant les limites de celle-ci et d'évaluer la satisfaction et les connaissances des patients en fin de programme afin d'en confirmer l'impact positif et dans un souci de reproductibilité à travers tout le territoire.
Book Synopsis Mise en place d'un protocole pluriprofessionnel de soins pour des patients diabétiques de type 2 et précaires dans la maison médicale de santé des Tarterets et analyse de l'intérêt après 1[un] an de la mise en place de ce protocole by : Rodolphe Jeannin
Download or read book Mise en place d'un protocole pluriprofessionnel de soins pour des patients diabétiques de type 2 et précaires dans la maison médicale de santé des Tarterets et analyse de l'intérêt après 1[un] an de la mise en place de ce protocole written by Rodolphe Jeannin and published by . This book was released on 2017 with total page 228 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis quelques années, les jeunes médecins cherchent à se rassembler et travailler en équipe. Les Maisons de santé pluridisciplinaire (MSP) et les pôles de santé ont été créé dans ce but. En France, la prise en charge des patients diabétiques de type 2 est complexe. Elle nécessite une surveillance particulière de la part du médecin et du patient. Elle met en jeu les compétences de plusieurs professionnels dans le suivi de sa maladie. Les hospitalisations liées à des déséquilibres du diabète ou des complications du diabète sont nombreuses. Il faut également noter que plus les patients sont précaires, plus le diabète est mal soigné. Actuellement dans le groupe médical des Tarterets, qui est une MSP, nous avons voulu coordonner les compétences des différents professionnels présents. Nous avons décidé de mettre en place des protocoles pluriprofessionels de soins de premier recours (PPSPR) pour bien prendre en charge les patients précaires de ce quartier de Corbeil-Essonnes. Un projet de santé sur le diabète de type 2 est né. Nous avons imaginé un protocole pour une prise en charge globale de nos patients diabétiques de type 2 bénéficiant de la CMU-c. Ce protocole a été mis en place au cours de l'année 2016. Il permet un suivi médical des patients et de leurs complications. Un projet d'éducation thérapeutique au patient et activité physique adapté est mis en place également. Le protocole a permis de montrer une diminution de HBA1C de 0,36% par trimestre de manière significatives (p : 0,03). Le suivi des complications reste inchangé sauf pour le suivi cardiaque. Ce travail peut être adapté à d'autres MSP. Mais attention les protocoles ne sont que des outils pour mieux soigner.
Book Synopsis Education thérapeutique de patients diabétiques de type 2 by : Nora Oualla
Download or read book Education thérapeutique de patients diabétiques de type 2 written by Nora Oualla and published by . This book was released on 2015 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Quels sont les résultats d’un programme d’éducation thérapeutique du patient (ETP) en groupe de 13 semaines commencé en 2013, comportant 25 heures d’éducation physique et 15 heures d’éducation diététique, et incluant 8 patients diabétiques de type 2 volontaires suivis à la maison de santé pluriprofessionnelle de Beynat en Corrèze ? Malgré de nombreux biais, nous constatons une diminution constante et progressive de l’HbA1c moyenne passant de 7,2% à 6,8% en 18 mois. La moitié des patients a vu son HbA1c s’améliorer du fait du programme d’ETP. Par contre, cette éducation thérapeutique n’a eu d’effet ni sur le poids et l’Indice de Masse Corporelle (IMC), ni sur les chiffres de Pression Artérielle, de LDL et HDL cholestérol. Nous n’avons pas observé d’apparition de microalbuminurie. Tous les patients se déclarent satisfaits du programme d’ETP. Depuis, 7 patients sur 8 continuent à pratiquer une activité physique régulière, la plupart du temps au sein d’une association. 7 déclarent suivre tout ou partie des recommandations diététiques du programme d’ETP. 7 ont ressenti une amélioration de leur qualité de vie en renouant des liens sociaux au travers de ce programme tout en se sentant mieux dans leurs corps grâce à l’activité physique pratiquée. Nous ne connaissons rien des motivations des patients inclus dans ce programme ni s’il existe un profil type de patients diabétiques plus susceptibles de bénéficier d’un programme d’ETP en groupe.
Book Synopsis Intérêts de la réalisation en proximité d'un programme d'éducation thérapeutique du patient chez des patients diabétiques de type 2 suivis en quartier prioritaire de la ville by : Hélène Lucas
Download or read book Intérêts de la réalisation en proximité d'un programme d'éducation thérapeutique du patient chez des patients diabétiques de type 2 suivis en quartier prioritaire de la ville written by Hélène Lucas and published by . This book was released on 2018 with total page 40 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'Éducation Thérapeutique du Patient (ETP), légiférée depuis 2009, intègre pleinement la prise en charge des patients diabétiques de type 2, présent 1,8 fois plus chez les patients précaires. Pour lutter contre les inégalités sociales et territoriales de santé, particulièrement marquées en quartiers prioritaires de la ville (QPV), des maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP) mettent en œuvre des programmes d'ETP en proximité. Objectif : Identifier les intérêts de la réalisation en proximité d'un programme d'ETP dans un QPV proposé pour les patients diabétiques de type 2, selon les patients. Méthode : Étude qualitative, par entretiens individuels semi-dirigés, auprès de participants du programme réalisé en 2017 par la MSP de Villejean (Rennes, France). Une démarche inductive d'analyse thématique de contenu a été menée. Résultats : Dix-neuf entretiens ont été menés, avec un taux de précarité à 78,9%. La proximité géographique du programme dans une structure qu'ils connaissaient et facile d'accès était reconnue ainsi qu'une proximité relationnelle, de confiance avec les soignants du quartier. Enfin, les ateliers d'ETP étaient vécus comme vecteur de lien social. La réalisation en proximité des programmes d'ETP présente de nombreux avantages.
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