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Mise En Place Dun Protocole Radiologique Pour La Pose Dimplant Sans Lambeau Au Niveau Des Edentements Unitaires Encastres En Secteur Posterieur
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Book Synopsis Mise en place d'un protocole radiologique pour la pose d'implant sans lambeau au niveau des édentements unitaires encastrés en secteur postérieur by : Cédric Maillet
Download or read book Mise en place d'un protocole radiologique pour la pose d'implant sans lambeau au niveau des édentements unitaires encastrés en secteur postérieur written by Cédric Maillet and published by . This book was released on 2019 with total page 82 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'implantologie orale s'est développée pour devenir aujourd'hui une technique de choix dans le traitement des patients édentés. En parallèle de la technique chirurgicale classique avec lambeau s'est développée une autre technique dite « sans lambeau ». Cette technique permet d'être le moins invasif possible et permet donc un meilleur confort pour le patient ainsi qu'une meilleure préservation des tissus mous et durs adjacents. Une chirurgie implantaire menée sans lever de lambeau présente cependant l'inconvénient d'être pratiquée sans aucune visibilité sur l'os sous-jacent, faisant donc prendre à l'opérateur le risque de placer l'implant hors de celui-ci voire de léser une structure anatomique présente à proximité du site. Afin de pallier ce problème le chirurgien-dentiste dispose notamment de la tomographie volumique à faisceau conique pour planifier son geste et visualiser en préopératoire lesdites structures anatomiques et la morphologie de l'os. Dans certaines situations peu complexes avec de bons repères visuels, comme par exemple un édentement unitaire, encastré et postérieur, l'opérateur peut se passer de l'utilisation d'un guide chirurgical mais peut également éviter de lever un lambeau de pleine épaisseur. Pour cela, et pour s'affranchir du problème que pose la chirurgie « à l'aveugle », il doit s'appuyer sur une analyse précise, grâce au CBCT, des structures entourant le site édenté. Cette thèse a donc pour but la rédaction d'un protocole radiologique fiable, reproductible et simple pour la mise en place d'implants dans des secteurs édentés postérieurs, unitaires, encastrés.
Book Synopsis La Technique "Flapless" pour la pose d'implant : critères de choix by : Rebecca Benhamou
Download or read book La Technique "Flapless" pour la pose d'implant : critères de choix written by Rebecca Benhamou and published by . This book was released on 2017 with total page 52 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Au cours des dix dernières années, l'implantologie orale a suivi une évolution importante tant au niveau des matériaux utilisés qu'au niveau des techniques chirurgicales. Ainsi, la chirurgie implantaire conventionnelle est aujourd'hui complétée par des techniques chirurgicales pouvant ne pas nécessiter la réalisation de lambeaux muco-périostés. Le principe de la chirurgie sans lambeau, dite Flapless, s'inscrit dans cette marche vers la simplification des protocoles. Cette composante de l'arsenal thérapeutique implantaire peut se décliner en plusieurs approches, à main levée, en chirurgie guidée et en chirurgie robotisée. Mais toujours en s'appuyant sur une imagerie de pointe. Le choix entre ces différentes techniques ainsi qu'avec une chirurgie conventionnelle devra s'appuyer sur des critères garantissant de manière optimale le succès et la survie des implants, mais aussi sur une connaissance actualisée des différents avantages et inconvénients. En effet, même si la chirurgie sans lambeau ne constitue pas le gold standard en la matière, son champ d'application s'est récemment étendu aux profils cliniques notamment à risque esthétique. L'objectif de cette thèse sera donc de réaliser un aperçu à jour de la chirurgie implantaire sans lambeau, puis de préciser quels sont les critères cliniques et radiographiques justifiant ce choix thérapeutique.
Book Synopsis Pose d’implant inter épineux dans la prise en charge du canal lombaire rétréci symptomatique by : Olivier Andreani
Download or read book Pose d’implant inter épineux dans la prise en charge du canal lombaire rétréci symptomatique written by Olivier Andreani and published by . This book was released on 2015 with total page 280 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : le but de cette étude était de démontrer la faisabilité de la mise en place d’un implant inter épineux (IIE) sous guidage scanner et fluoroscopique selon les critères de qualité chirurgicale. Nos objectifs secondaires étaient d’évaluer l’impact clinique et radiologique de la pose d’IIE. Matériel et méthode : la procédure consistait en la mise en place d’un IIE (In-Space Interspinous Implant, Synthes®) sous double guidage fluoroscopique et tomodensitométrique chez des patients présentant un canal lombaire rétréci symptomatique. La procédure était considérée comme techniquement acceptable quand tous les critères de pose chirurgicale étaient respectés. Le suivi post-interventionnel clinique a été réalisé en évaluant l’échelle numérique (EN) de douleur, le périmètre de marche et l’index d’incapacité d’Oswestry (IIO)Résultats : cinquante-deux procédures ont été réalisées chez 51 patients. Le geste a pu être réalisé de façon satisfaisante dans 92% des cas. Un implant a été placé de façon trop postérieure, un implant n’a pas pu être mis en place du fait d’un espace inter-épineux insuffisant, les ailettes de soutien ne se sont pas correctement déployées dans un cas et un implant a été placé en position trans épineuse avec fracture de l’apophyse épineuse. Le temps moyen de procédure était de 40.5 minutes. Ces procédures ont été réalisées sous anesthésie locale (19 interventions) ou générale (33 interventions). Le produit dose x longueur moyen par patient était de 507 mGy.cm. La médiane de suivie est de 13.7 mois [Min : 1 - Max : 35, EC : 10.4]. L’EN moyenne a diminué de 2.7 points [Min : 1 – Max : 9] et l’IIO moyen de 5.8 points [-7 – 30, EC : 7.4]. Le périmètre de marche moyen a lui augmenté en moyenne de 374 mètres [Min : -2000 – Max : 5990, EC : 7.4] Conclusion : ces résultats confirment que la pose d’IIE sous double guidage fluoroscopique et tomodensitométrique est techniquement réalisable de façon acceptable. Les résultats cliniques sont encourageants.
Book Synopsis Taux de succès des techniques d'avulsions, implantation et mise en charge immédiate dans la réhabilitation d'un édentement postérieur by : Alexandre Roleira da Cunha
Download or read book Taux de succès des techniques d'avulsions, implantation et mise en charge immédiate dans la réhabilitation d'un édentement postérieur written by Alexandre Roleira da Cunha and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'implantologie est une discipline d'une importance croissante dans notre pratique quotidienne de la dentisterie, ayant pour but d'offrir aux patients une solution pérenne et plus confortable que la réhabilitation à l'aide de prothèses amovibles, notamment dans les cas d'édentements postérieurs (comprenant également les édentements complets). L'augmentation de la demande implantaire de la part des patients au fil des décennies a poussé l'implantologie vers une recherche constante de simplification et d'optimisation des protocoles d'implantations et de mises en charge implantaires. L'objectif de notre revue de littérature est d'évaluer le taux de succès des techniques d'avulsions, implantation et mise en charge immédiate (EIMCI) dans la réhabilitation d'un édentement postérieur. Notre analyse de la littérature nous a permis de regrouper 17 études parues entre 2001 et 2020, incluant 1459 patients pour un total de 3386 implants posés et une période de suivi moyenne avoisinant les 3 ans. Bien que les taux de succès des EIMCI dans le cas d'édentements postérieurs soient semblables aux valeurs obtenues pour les techniques de mise en charge différée, notre revue ne nous permet pas de conclure sur le fait que cette technique soit aussi probante que la mise en charge différée. En, effet notre analyse présente des limites, dont le faible nombre d'articles inclus ainsi que les faibles niveaux de preuve scientifique associés pour la grande majorité. Pour les cas de réhabilitations d'édentements postérieurs, l'état actuel des connaissances scientifiques ainsi que la complexité de la mise en place du protocole d'EIMCI tendent (du moins pour le moment) à orienter notre pratique vers le choix de techniques plus « classiques», composées d'implantations et de mises en charge différées.
