Repérage des troubles pragmatiques chez les patients cérébrolésés

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Book Synopsis Repérage des troubles pragmatiques chez les patients cérébrolésés by : Marie-Elise Coadou

Download or read book Repérage des troubles pragmatiques chez les patients cérébrolésés written by Marie-Elise Coadou and published by . This book was released on 2016 with total page 40 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les troubles de la communication consécutifs à une lésion cérébrale de survenue brutale ou précurseurs d’une maladie neurodégénérative sont méconnus malgré l’essor de la pragmatique depuis les années soixante. En raison de la récence du concept, les professionnels de santé sont rarement formés pour les repérer, les évaluer et les prendre en charge. Les médecins généralistes, premiers prescripteurs en orthophonie, ne connaissent pas ou peu ces troubles. Nous avons émis l’hypothèse que la création d’une brève plaquette d’information destinée aux médecins généralistes est utile pour permettre un meilleur repérage des troubles pragmatiques et par conséquent améliorer la prise en charge des patients. Pour débuter, nous avons soumis un questionnaire à 150 médecins généralistes pour évaluer leurs connaissances et leur besoin d’information. La grande majorité jugeant utile ce type de support, nous avons élaboré, dans un deuxième temps, une plaquette d’information concernant les troubles en expliquant ce qu’ils sont, leurs conséquences, les principaux signes inauguraux chez les patients cérébrolésés ainsi que l’intérêt de leur prise en charge en orthophonie. Les 95 médecins ayant répondu à un questionnaire d’évaluation nous ont permis de vérifier la pertinence de la plaquette d’information. Après sa lecture, des médecins ont pu repérer des signes d’appel des troubles de la pragmatique et adresser leurs patients pour un bilan orthophonique. Tous ont souligné son utilité pour améliorer la prise en charge des patients et jugent pertinent que ce support soit diffusé auprès de tous les médecins généralistes.

Rééducation des troubles pragmatiques dans la dysphasie

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Book Synopsis Rééducation des troubles pragmatiques dans la dysphasie by : Lucie Ladhui

Download or read book Rééducation des troubles pragmatiques dans la dysphasie written by Lucie Ladhui and published by . This book was released on 2007 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ce mémoire cherche à montrer, sous la forme d'une étude de cas multiples, l'intérêt et les bénéfices d'une prise en charge rééducative spécifique des habiletés pragmatiques verbales chez des enfants dysphasiques de 8 à 9 ans. Le travail s'est porté prioritairement sur deux axes du domaine de la pragmatique: la notion de pertinence de l'information - c'est-à-dire l'évaluation de ce qui est nécessaire à la compréhension d'un message en fonction du contexte et de l'interlocuteur - et la capacité de réparation des bris de communication - c'est-à-dire savoir identifier une situation d'incompréhension et pouvoir y remédier en demandant ou en produisant des clarifications. Cette démarche s'appuie sur la notion de spirale négative qui démontre que les troubles linguistiques, les difficultés pragmatiques et la limitation des interactions sociales sont interdépendants et s'influencent mutuellement, pour aboutir à une altération globale de la communication de l'enfant et donc générer un handicap. De plus, si on part de l'hypothèse que la réalisation d'une fonction du langage détermine et conditionne l'utilisation d'une forme linguistique particulière, travailler les habiletés de communication permet ainsi d'agir sur l'émergence de formes et de contenus linguistiques nouveaux. Les résultats cliniques obtenus dans cette étude montrent qu'une rééducation fonctionnelle de groupe ciblée sur les compétences pragmatiques peut, chez certains enfants dysphasiques, avoir des répercussions positives sur leur compétence communicative et ainsi rétablir une dynamique naturelle et implicite d'apprentissage du langage.

Intérêt de la rééducation du raisonnement logique chez les patients cérébrolésés présentant des troubles de la pragmatique

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Book Synopsis Intérêt de la rééducation du raisonnement logique chez les patients cérébrolésés présentant des troubles de la pragmatique by : Julie Altenburger

Download or read book Intérêt de la rééducation du raisonnement logique chez les patients cérébrolésés présentant des troubles de la pragmatique written by Julie Altenburger and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Suite à une atteinte cérébrale, les patients peuvent présenter des troubles de la pragmatique, entravant leur communication, ainsi que des troubles du raisonnement logique. Même si ces deux domaines font partie du champ de compétences des orthophonistes, ils sont encore peu explorés chez les patients cérébrolésés. Pourtant, on constate la présence d'un processus commun dans le fonctionnement de la pragmatique et du raisonnement logique : la production d'inférences. Devant cette constatation, notre interrogation s'est portée sur l'intérêt de mener simultanément une rééducation des structures logiques et une réhabilitation spécifique de la pragmatique dans le but de favoriser la récupération d'une communication fonctionnelle par le patient. Afin de vérifier notre hypothèse, nous avons formé deux groupes de quatre patients : le groupe A s'est vu proposer une rééducation spécifique de la pragmatique seule, tandis que le groupe B a également bénéficié d'une rééducation des structures logiques en supplément de celle relative à la pragmatique. Après analyse de la progression des deux groupes de patients à l'aide des protocoles MEC et Prutting et Kirchner, nous avons observé une augmentation des compétences pragmatiques des patients significativement plus importante dans le groupe B. Nous en avons conclu que la rééducation du raisonnement logique menée en parallèle d'une réhabilitation des habiletés pragmatiques peut contribuer à une meilleure récupération d'une communication fonctionnelle pour les patients cérébrolésés. Cependant, au regard de la population restreinte et hétérogène de notre étude, nos résultats ne sont pas généralisables et nécessiteraient une nouvelle recherche davantage contrôlée et à plus grande échelle.

Prise en charge de la communication et de l'anomie chez deux personnes présentant une aphasie non fluente sévère et chronique

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Book Synopsis Prise en charge de la communication et de l'anomie chez deux personnes présentant une aphasie non fluente sévère et chronique by : Elise Marques

Download or read book Prise en charge de la communication et de l'anomie chez deux personnes présentant une aphasie non fluente sévère et chronique written by Elise Marques and published by . This book was released on 2012 with total page 172 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En aphasiologie, différentes approches permettent de prendre en charge un domaine en particulier. L'approche cognitive s'intéresse au langage du point de vue neuropsychologique et l'approche pragmatique s'intéresse à la communication du point de vue fonctionnel. Peu d'études intègrent ces deux approches au sein d'une même thérapie. Nous avons proposé une thérapie mixte, composée de huit séances, intégrant la prise en charge de la communication (approche pragmatique) et la prise en charge d'un déficit linguistique sévère en aphasie: l'anomie (approche cognitive). L'objectif principal était d'apprécier l'intérêt de cette prise en charge auprès de deux personnes présentant une aphasie non fluente sévère et chronique, dont la demande concernait la récupération du langage antérieur. Afin de mesurer l'apport thérapeutique nous avons évalué le langage et la communication des deux sujets à deux mois, pour l'un et trois mois, pour l'autre, d'intervalle. Les résultats obtenus montrent un apport positif pour ce qui concerne la communication et la mise en place de stratégies compensatoires pour pallier l'anemie, restée sévère. Ces résultats ne sont pas généralisables du fait du nombre restreint de la population étudiée ainsi que de l'hétérogénéité existant entre les deux patients. Cependant, cette étude clinique apporte des données positives sur l'intérêt fonctionnel d'intégrer deux approches différentes au sein d'un même projet thérapeutique.

Observation de la communication pragmatique chez 8 sujets traumatisés crâniens graves en situation écologique

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Book Synopsis Observation de la communication pragmatique chez 8 sujets traumatisés crâniens graves en situation écologique by : Delphine Benoît

Download or read book Observation de la communication pragmatique chez 8 sujets traumatisés crâniens graves en situation écologique written by Delphine Benoît and published by . This book was released on 2008 with total page 272 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les troubles de la communication figurent parmi les séquelles les plus invalidantes en cas de traumatisme crânien et nuisent à la réinsertion familiale, sociale et professionnelle des sujets traumatisés crâniens (TC). Si les capacités langagières au niveau phonologique, sémantique et syntaxique sont globalement préservées, leurs difficultés sont d'ordre pragmatique et concernent donc l'utilisation du langage en contexte. De nombreux outils permettent d'aborder les troubles de la pragmatique, cependant, aucun d'entre eux, à notre connaissance, ne permet d'objectiver ces troubles en situation réelle. Afin de mieux cibler les difficultés des sujets TC nous avons choisi d'étudier leurs compétences communicationnelles à travers quatre situations de la vie quotidienne à l'aide d'une grille d'observation de la communication pragmatique (GOCP). Cette grille a permis de mettre en évidence les difficultés chez les 8 sujets TC graves de cette étude. La comparaison des résultats des 8 sujets avec ceux d'un groupe contrôle apparié en termes d'âge, de sexe et de niveau socio culturel a permis de montrer la spécificité des troubles de communication des sujets TC. De plus, nous avons comparé les difficultés observées en situation écologique au bilan de communication réalisé à l'aide du TLC. Il apparaît que certaines difficultés ne se révèlent qu'en situation écologique. Cette évaluation permettrait de mesurer les difficultés des sujets TC dans leur vie quotidienne et de mettre en place une réadaptation plus ciblée.

Essai de prise en charge de la communication chez le sujet dément sénile

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Book Synopsis Essai de prise en charge de la communication chez le sujet dément sénile by : Amélie Dalegre

Download or read book Essai de prise en charge de la communication chez le sujet dément sénile written by Amélie Dalegre and published by . This book was released on 2001 with total page 340 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Après avoir succintement défini les démences séniles, nous rappelons les théories de la communication portant sur les actes du langage, et plus particulièrement l'analyse de Rousseau concernant les capacités de communication des patients atteints d'une démence de type Alzheimer. Peu de pistes de prise en charge de la communication orale du dément sénile étant à la disposition des orthophonistes, nous nous sommes interrogées sur la façon de mener ce type de suivi. Nous avons essayé de mettre au point une approche basée sur l'exploitation de thèmes précis, en rapport avec le vécu des sujets, grâce à l'utilisation de supports faisant appel aux différents sens : dix séances de prise en charge ont ainsi été élaborées. Pour évaluer leur efficacité sur les différents types de communication, nous avons réalisé deux bilans identiques, avant et après ces séances. Notre étude a porté sur quatre sujets présentant des démences séniles d'intensité moyenne et d'origines diverses. Nous les avons suivis durant plusieurs mois, à raison d'une séance par semaine. Malgré la faible population de cette expérimentation, nous montrons l'intérêt de ce type d'approche au cours d'une rééducation orthophonique de sujets déments séniles.

Pertinence de l'utilisation d'un outil linguistique pour l'évaluation de troubles pragmatiques chez l'enfant lors d'un échange conversationnel

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Book Synopsis Pertinence de l'utilisation d'un outil linguistique pour l'évaluation de troubles pragmatiques chez l'enfant lors d'un échange conversationnel by : Katell Jaguin

Download or read book Pertinence de l'utilisation d'un outil linguistique pour l'évaluation de troubles pragmatiques chez l'enfant lors d'un échange conversationnel written by Katell Jaguin and published by . This book was released on 2008 with total page 408 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'expansion des recherches cliniques dans le domaine pragmatique conduit de plus en plus d'orthophonistes à prendre en compte cette dimension dans leur pratique. Il s'avère alors nécessaire de disposer d'outils pertinents pour évaluer la compétence pragmatique. Dans ce cadre, notre attention s'est portée sur un outil linguistique, l'analyse conversationnelle, qui permet l'étude de cette compétence dans un contexte écologique d'échange conversationnel. Pour étudier l'intérêt de l'utilisation d'un tel outil dans le cadre d'une évaluation orthophonique, nous avons réalisé une analyse conversationnelle auprès d'un enfant présentant des troubles pragmatiques du langage, en lien avec une dysharmonie psychotique et des troubles autistiques. L'analyse nous a permis d'approfondir l'observation de ces troubles chez cet enfant, et nous a apporté des informations pertinentes pour sa prise en charge. A partir de ces résultats, nous avons pu réfléchir à l'utilisation d'un tel outil pour l'évaluation de troubles pragmatiques dans une pratique orthophonique.

L' impact d'une stimulation pragmatique sur une prise en charge du langage oral, versant compréhension

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Book Synopsis L' impact d'une stimulation pragmatique sur une prise en charge du langage oral, versant compréhension by : Raphaëlle Minard

Download or read book L' impact d'une stimulation pragmatique sur une prise en charge du langage oral, versant compréhension written by Raphaëlle Minard and published by . This book was released on 2010 with total page 414 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ce mémoire cherche à montrer, sous la forme d'une étude de cas multiples, l'intérêt et les bénéfices d'une prise en charge des habiletés pragmatiques pour les enfants présentant un retard de langage dit « simple ». Cette étude de cas s'intéresse à des enfants présentant un important retard de langage, évoluant régulièrement aux tests, mais restant en difficulté de compréhension en situation de rééducation. Ce travail s'est porté sur deux axes du domaine de la pragmatique: la compréhension des termes mentalistes, et l'analyse du contexte d'énonciation. Cette démarche s'appuie sur les quatre axes pragmatiques proposés par F.Coquet: l'intentionnalité, la régie de l'échange, l'adaptation et l'organisation du message. Après avoir testé ces enfants sur le plan de la compréhension, et de la pertinence des réponses, une stimulation spécifique leur a été proposée, induant la compréhension des émotions, des termes mentalistes et l'analyse du contexte. Une analyse spécifique des transcriptions a ensuite été réalisée. Les résultats cliniques obtenus montrent qu'une rééducation pragmatique a, chez certains enfants présentant un retard de langage, des répercussions positives sur la compréhension des intentions de communication (verbales et non verbales). Ils montrent aussi que ces enfants en ont développé d'autres (regards, gestes). Ils ont également progressé dans leur adaptation au contexte (ils analysent davantage le contexte, ses indices pertinents, font plus de liens de cause à effet et plus d'inférences). Enfin l'organisation de leur information en expression a aussi progressé: ils sont plus informatifs, plus pertinents, et utilisent davantage les connecteurs logiques.

La compétence pragmatique chez le sujet porteur de trisomie

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Book Synopsis La compétence pragmatique chez le sujet porteur de trisomie by : Emilie Boullié

Download or read book La compétence pragmatique chez le sujet porteur de trisomie written by Emilie Boullié and published by . This book was released on 2011 with total page 464 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Communiquer, c’est être capable d’utiliser le langage d’un point de vue formel, mais également d’un point de vue fonctionnel. Cela suppose, en parallèle des habiletés phonologico-sémantiques et syntaxiques, une capacité d'adaptation ainsi que la mise en pratique de ce qu'on appelle la compétence pragmatique. Au-delà de la déficience mentale, des difficultés motrices et linguistiques généralement présentées par les jeunes adultes porteurs de trisomie, nous nous sommes demandés si certaines capacités relevant de leur compétence pragmatique étaient altérées. Notre étude a donc porté sur l'analyse de corpus retraçant les interactions avec sept sujets âgés de 15 a 25 ans. Anfin d’obtenir l'éclairage le plus objectif possible sur leurs capacités conversationnelles, nous avons mis en place différentes situations langagières. La première situation, dite dirigée, correspondait a une épreuve où chaque sujet envisageait puis identifiait, parmi un choix de propositions, les événements les plus probables d'une histoire: ceux précédant la situation mise en image ou ceux pouvant en résulter. La seconde situation, semi-dirigée, visait l'expression verbale du sujet au moyen de supports images riches en détails, Chaque jeune adulte s'est exprimé à propos de deux dessins representant l’un, une forêt et l’autre, une salle de restaurant. Ils ont ainsi pu donner leur avis et leur ressenti face à ces images. La dernière situation, plus libre, reposait sur l’échange le plus naturel possible à propos de thèmes préalablement définis, tels que la nourriture et une sortie au restaurant. Ces thèmes familiers, reposant sur des situations vécues au quotidien, nous ont permis d’analyser une communication spontanée chez ces jeunes adultes. Malgré la complexité d'une évaluation pragmatique, nous avons relevé chez ces derniers des capacités mais aussi des déficits pragmatiques. Les difficultés remarquées concernent la prise en compte de l'interlocuteur et de sa parole, ce qui suppose, pour ce dernier, le recours à la mise en place d’inférences. Nous avons, en effet, observé des difficultés d’inhibition mentale, de décentration et de gestion des thèmes conversationnels. A cela, s’ajoute une faible utilisation de la communication non verbale ainsi que peu d’initiatives verbales. Les habiletés pragmatiques observées concernent l'utilisation de la fonction expressive et phatique du langage ainsi qu’une implication interactionnelle et la gestion des accidents conversationnels. ll ressort également de notre étude que la gestion des tours de parole est meilleure lorsque le thème conversationnel est choisi par les sujets eux-mêmes ou lorsque le thème fait référence à leur vecu. A travers cette étude, nous avons ainsi pu constater que les habiletés relevant de la compétence pragmatique des sujets interrogés méritaient d’être abordées lors d'une prise en charge orthophonique.Cela nous a amené à nous interroger sur les liens éventuels entre leurs difficultés quant à la prise en compte de l'interloculeur et leurs capacités relevant de la théorie de l’esprit.

L'évaluation de la communication dans le cadre du traumatisme crânien grave

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Book Synopsis L'évaluation de la communication dans le cadre du traumatisme crânien grave by : Géraldine Gentil

Download or read book L'évaluation de la communication dans le cadre du traumatisme crânien grave written by Géraldine Gentil and published by . This book was released on 2013 with total page 96 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La littérature met en évidence des troubles de la communication fréquents suite à un traumatisme crânien grave. Les difficultés rencontrées par les patients concernent principalement l'utilisation du langage en interaction, soit les aspects pragmatiques, et ont des répercussions sur leur réinsertion familiale, sociale et professionnelle. Afin d'objectiver leurs difficultés communicationnelles, le clinicien doit disposer d'outil d'évaluation spécifiques à cette pathologie. Cependant, peu d'outils ne permettent à ce jour d'évaluer précisément les difficultés communicationnelles du sujet traumatisé crânien grave. Partant de ce constat Mesdames Cuau et Kerbrat, ergothérapeute et orthophoniste à l'ADAPT de Château-Rauzé, ont entrepris l'élaboration d'une Grille d'Observation de la Communication Pragmatique en situations écologiques (2008) à l'attention de cette population. Parallèlement, une étude menée par P. Yven (2010) a permis la validation de l'Echelle de Communication Verbale de Bordeaux (Darrigrand, Mazaux ; 1999) auprès de sujets traumatisés crâniens. Partant de ces deux protocoles, nous nous sommes interrogée sur l'intérêt de leur utilisation concourante en clinique. Nous avons supposé que la proposition d'une auto-évaluation et d'une hétéro-évaluation de la communication fonctionnelle du sujet, à l'aide de l'ECVB, couplées à une analyse clinique des difficultés pragmatiques en situations écologiques, à l'aide de la GOCP, enrichirait l'évaluation de la communication du sujet traumatisé crânien grave. Pour cela, nous sommes intervenue auprès d'un échantillon de dix-huit sujets traumatisés crâniens grave. Les données recueillies à l'aide du questionnaire ECVB nous ont permis, par la confrontation de l'auto-évaluation et de l'hétéro-évaluation, de mettre en évidence des troubles de la métacommunication auprès de notre échantillon, tel que décrit par la littérature. La confrontation des résultats obtenus à la GOCP à ceux obtenus à l'ECVB ne nous a pas autorisée à établir de lien statistique entre ces deux protocoles. Si les niveaux fonctionnel et pragmatique n'évaluent pas de manière continue la communication du sujet traumatisé crânien grave, notre analyse qualitative nous a cependant permis de considérer les apports respectifs de l'ECVB et de la GOCP, de dégager des liens de complémentarité entre ces deux outils, justifiant leur utilisation conjointe en clinique.

Evaluation fonctionnelle des troubles de la communication chez les patients lésés cérébraux droite et gauche dans la vie quotidienne

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Book Synopsis Evaluation fonctionnelle des troubles de la communication chez les patients lésés cérébraux droite et gauche dans la vie quotidienne by : Aslam Sakhabuth

Download or read book Evaluation fonctionnelle des troubles de la communication chez les patients lésés cérébraux droite et gauche dans la vie quotidienne written by Aslam Sakhabuth and published by . This book was released on 2008 with total page 150 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : La plupart des études publiées sur l'atteinte de la communication après une lésion cérébrale ont porté sur les troubles de l'hémisphère majeur, notamment chez les patients aphasiques, et peu de travaux se sont penchés sur l'hémisphère mineur et ses conséquences. But du travail : L'objectif de cette étude est de documenter l'efficacité de communication chez les patients qui présentent des lésions cérébrales droites (hémisphère mineur chez le droitier) par rapport à ceux qui présentent des lésions gauches (hémisphère majeur chez le droitier). Nous essayerons, également, d'en déterminer les conséquences sur la qualité de vie de ces patients. Méthode : Nous avons comparé 3 groupes de patients (cérébro-lésés droit, cérébro-lésés gauche et un groupe de sujets sains). Les patients avec lésions cérébrales ont été vus en entretien semi-dirigé à leur domicile et à plus d'un an de leur ictus. L'efficacité de la communication a été évaluée avec l'échelle de communication verbale de Bordeaux. Pour la qualité de vie et bien être, nous avons utilisé les questionnaires de Branholm-Fulg Meyer, SIP-65 et ADRS. Résultats : L'efficacité globale de la communication, semble être la même chez les patients lésés cérébraux gauche et droit. La qualité de vie des patients lésés cérébraux gauche semble être plus altérée que chez les patients lésés droit. L'incidence de la dépression est semblable dans les deux groupes. L'état de l'autonomie agit sur l'état psychologique et l'efficacité de la communication. Un état dépressif semble modifier l'efficacité de la communication et la dimension relationnelle de la qualité de vie. Conclusion : Cette étude nous permet d'avoir un aperçu de la communication et qualité de vie, au quotidien, des patients cérébro-lésés. Nous observons aussi certaines spécificités qui dépendent de la localisation de la lésion (par exemple : les patients cérébro-lésés droit plus en difficultés pour les "achats").La connaissance de ces particularités doit contribuer à une meilleure prise en charge de ces patients.

Intérêt d'une prise en charge écologique (approche R.E.A.L) dans la réduction des troubles de la communication chez un patient traumatisé crânien

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Book Synopsis Intérêt d'une prise en charge écologique (approche R.E.A.L) dans la réduction des troubles de la communication chez un patient traumatisé crânien by : Claire Gardelle

Download or read book Intérêt d'une prise en charge écologique (approche R.E.A.L) dans la réduction des troubles de la communication chez un patient traumatisé crânien written by Claire Gardelle and published by . This book was released on 2005 with total page 306 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les patients traumatisés crâniens ayant un trouble des compétences de communication vivent une situation de handicap quand ils abordent une réinsertion sociale, familiale et professionnelle. Les prises en charge orthophoniques classiques n'intègrent pas les facteurs environnementaux relationnels et sociaux. Elles ne sont donc pas adaptées à la réduction de ce trouble. Le travail présenté ici part de l'hypothèse qu'une prise en charge alliant des interactions avec un interlocuteur familier et un travail plus analytique des éléments constitutifs de la communication serait susceptible de limiter les altérations pragmatiques liées à ce trouble. Pour cette étude, nous avons utilisé la méthode R.E.A.L. qui consiste à trouver des situations de communication proches des intérêts du patient, à entraîner les habiletés interactionnelles au cours de 2 jeux de rôle, puis à réaliser la situation de communication in situ avec un interlocuteur non familier. Enfin, le patient s'auto évalue et le thérapeute dégage des stratégies compensatoires. Les résultats de cette étude de cas montrent que les habiletés interactionnelles du patient se sont améliorées à l'issue de ce travail.

Impact d'une rééducation des troubles du discours chez le sujet traumatisé crânien grave

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Book Synopsis Impact d'une rééducation des troubles du discours chez le sujet traumatisé crânien grave by : Maryline Teyssier

Download or read book Impact d'une rééducation des troubles du discours chez le sujet traumatisé crânien grave written by Maryline Teyssier and published by . This book was released on 2009 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le patient traumatisé crânien grave présente des troubles du discours. Nous proposons de prendre en charge ces troubles, dans le cadre d'une étude de cas unique. Dans un premier temps, nous avons cherché à quel style discursif pathologique correspondent les troubles observés chez le patient. Le patient présente un style de discours confus et inefficace. Nous avons ensuite élaboré et mis en place une rééducation orthophonique courte et intensive. L'objectif est d'apprendre au patient à adapter son discours à l'interlocuteur et au thème abordé. Le discours du patient doit respecter les maximes de Grice (1975): il doit être informatif, cohésif, cohérent et pertinent. Nous souhaitons inciter le patient à prendre conscience de ses troubles, pour ensuite contrôler et inhiber les comportements inadaptés. Nous avons intégré au protocole une stimulation visuospatiale témoin. Pendant le premier mois d'expérimentation, le patient suit la rééducation orthophonique, et durant le second, la stimulation visuospatiale. Des épreuves d'élaboration de discours descriptif et narratif sont réalisées avant, entre et après les rééducations. En effet, nous proposons d'évaluer l'impact de la rééducation orthophonique par une analyse pragmatique enrichie d'observations neuropsychologiques et comportementales. Nous avons demandé au patient de produire différents types de discours (description d'image, narration avec support imagé et récit libre). Ses productions sont comparées à celles d'un contrôle apparié mais sans lésion cérébrale, qui ne participe pas aux rééducations. L'analyse pragmatique montre que suite à la rééducation orthophonique, le discours du patient respecte davantage les maximes de Grice. Des entretiens réalisés avec le patient et son entourage nous informent que la communication et le comportement du patient s'améliorent également. Le lien entre les fonctions exécutives et les troubles discursifs reste à préciser. L'ensemble de ces progrès semble se répercuter au quotidien sur lIa qualité des interactions sociales, ce qui favorise la pérennité des acquis.

Retentissement socio-professionnel des troubles de la pragmatique du langage chez des patients ayant une lésion cérébrale acquise

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Book Synopsis Retentissement socio-professionnel des troubles de la pragmatique du langage chez des patients ayant une lésion cérébrale acquise by : Sophie Abeille

Download or read book Retentissement socio-professionnel des troubles de la pragmatique du langage chez des patients ayant une lésion cérébrale acquise written by Sophie Abeille and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: On appelle « pragmatique du langage » la capacité à communiquer de manière efficace dans un contexte donné. Notre objectif est d'étudier le retentissement socio-professionnel des troubles de la pragmatique du langage chez des patients cérébrolésés. Nous réalisons une étude transversale, chez des patients hospitalisés en MPR Neurologique pour traumatisme crânien ou AVC droit entre 2010 et 2014, présentant des troubles de la pragmatique du langage. Il persiste des troubles de la communication dans 78% des cas. Le taux de reprise professionnelle est de 78% et la qualité de vie est altérée chez 67% des patients. Les liens de causalité entre les troubles de la pragmatique du langage, la qualité de vie et la réinsertion professionnelle après une lésion cérébrale restent à éclaircir.

Etude d'une prise en charge pragmatique des compétences non verbales chez un traumatisé cranien

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Book Synopsis Etude d'une prise en charge pragmatique des compétences non verbales chez un traumatisé cranien by : Blandine Ribas

Download or read book Etude d'une prise en charge pragmatique des compétences non verbales chez un traumatisé cranien written by Blandine Ribas and published by . This book was released on 2003 with total page 115 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Des déficits spécifiques de la communication non verbale peuvent apparaître suite à un traumatisme crânien. L'objectif de ce mémoire est de préciser l'efficacité d'une prise en charge axée sur les compétences non verbales d'un patient traumatisé crânien. Nous avons effectué une comparaison entre les évaluations avant et après traitement. L'analyse des résultats suggère la possibilité de mobiliser certains paramètres non verbaux, de façon différente selon le contexte de communication proposé. Nous espérons, grâce à cette étude, contribuer à la mise en place d'interventions orthophoniques pragmatiques auprès de patients traumatisés crâniens.

Comparaison des profils de communication verbale de patients cérébrolésés droits et frontaux non aphasiques au moyen du Protocole Montréal d'évaluation de la communication

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Book Synopsis Comparaison des profils de communication verbale de patients cérébrolésés droits et frontaux non aphasiques au moyen du Protocole Montréal d'évaluation de la communication by : Léna Serazin

Download or read book Comparaison des profils de communication verbale de patients cérébrolésés droits et frontaux non aphasiques au moyen du Protocole Montréal d'évaluation de la communication written by Léna Serazin and published by . This book was released on 2008 with total page 364 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La littérature rapporte des caractéristiques communicationnelles communes chez des sujets cérébrolésés droits (CLD) et cérébrolésés frontaux (CLF). Ainsi, ces patients présentent des troubles de la communication verbale de nature non aphasique qui peuvent affecter, à divers degrés, les composantes prosodique, lexico-sémantique, pragmatique et discursive du langage. Toutefois, cértains auteurs s'interrogent quant au fait que les similarités observées dans les deux affections pourraient se traduire par une importante hétérogénéité des localisations intrahémisphériques des lésions droites et par la présence d'une forte participation frontale chez les CLD étudiés. De surcroît, si quelques études permettent de différencier les comportements linguistiques selon des localisations plus précises, nous pouvons regretter l'absence de données théoriques concernant l'ensemble des composantes participant à la communication verbale entre les deux populations. - Aussi, notre recherche a pour objectif de dégager des profils communicationnels similaires dans une population de huit patients CLD non frontaux, dans une population de huit sujets CLF et dans un échantillon de cinq patients présentant des dysfonctionnements exécutifs, au moyen du Protocole Montréal d'Evaluation de la Communication (Joanette et al, 2004). De plus, nous réaliserons des études de cas unique d'un sujet cérébrolésé frontal droit, d'un patient cérébrolésé frontal gauche et d'un sujet cérébrolésé bifrontal afin de détenniner si certains déficits communicationnels pourraient être imputables aux seules lésions de l'hémisphère droit, aux seules lésions frontales, ou s'ils se rencontreraient dans les deux affections. - Nos résultats mettent en évidence, d'une façon globale, des profils communicationnels relativement similaires dans nos échantillons dans une majorité de composantes et d'aspects évalués par le MEC. Toutefois, une analyse détaillée des performances de nos populations dans les différents subtests du protocole objective des profils relativement distincts entre les sujets CLD, CLF et dysexécutifs. Ainsi, il apparaît que certaines atteintes communicationnelles sont d'autant plus importantes en fonction de la localisation hémisphérique de la lésion, de la localisation au sein de l'hémisphère ou de l'importance du dysfonctionnement exécutif.

La compréhension des formes de langage implicite (sarcasme, expression idiomatique, demande indirecte) chez les jeunes traumatisés crâniens graves

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Book Synopsis La compréhension des formes de langage implicite (sarcasme, expression idiomatique, demande indirecte) chez les jeunes traumatisés crâniens graves by : Marine Richomme

Download or read book La compréhension des formes de langage implicite (sarcasme, expression idiomatique, demande indirecte) chez les jeunes traumatisés crâniens graves written by Marine Richomme and published by . This book was released on 2014 with total page 99 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Des troubles séquellaires de la communication et du langage sont fréquemment retrouvés à la suite d'une lésion cérébrale. Pour autant, les outils orthophoniques traditionnels semblent insuffisants pour objectiver de façon écologique les difficultés de l'utilisation du langage en contexte. L'objectif de ce mémoire est d'étudier les capacités pragmatiques et métapragmatiques de jeunes adultes traumatisés crâniens graves en situation de compréhension du langage. Le protocole utilisé, issu de la recherche expérimentale, met en compétition plusieurs contextes situationnels avec différentes variables linguistiques dans la compréhension d'énoncés implicites (demande indirecte, sarcasme, expression idiomatique) au sein de situations d'interaction. Nous avons proposé une épreuve de complètement d'histoires à un groupe de 8 patients traumatisés crâniens et à un groupe de 8 sujets contrôles. Les résultats globaux n'indiquent pas de différence significative entre les groupes dans les deux domaines observés mais la composante métapragmatique apparaît comme la plus déficitaire chez les patients. Nous observons un effet des variables linguistiques et contextuelles : les performances sont meilleures face à des demandes indirectes non-conventionnelles et à des contextes prototypiques. De plus, les sujets parviennent plus facilement à détecter les sarcasmes en présence d'un contexte et d'une intonation sarcastique, tout comme les expressions idiomatiques lorsqu'elles sont pourvues d'une forte plausibilité littérale et insérées dans un contexte idiomatique. Enfin, d'un point de vue qualitatif, les patients se comportent différemment des témoins dans leurs justifications. Cependant, ces résultats ne peuvent être généralisés en raison de la variabilité interindividuelle et de taille restreinte de notre échantillon. Cette étude souligne l'importance de l'évaluation fine de l'aspect pragmatique du langage et ouvre des perspectives cliniques concernant la prise en charge des troubles de la compréhension du langage implicite. L'élaboration de nouveaux outils d'évaluation et d'intervention permettrait une meilleure réadaptation et réinsertion socio-professionnelle chez ces jeunes adultes