Les patients en fin de vie en EHPAD et la famille

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Book Synopsis Les patients en fin de vie en EHPAD et la famille by : Antoine Sennerich

Download or read book Les patients en fin de vie en EHPAD et la famille written by Antoine Sennerich and published by . This book was released on 2020 with total page 112 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : depuis le vote de la Loi Claeys Léonetti de 2016, les infirmiers d'EHPAD peuvent être confrontés à des demandes de sédation ou de soulagement définitif des douleurs, s'apparentant à de l'euthanasie, énoncées par les proches du résident. Objectif : quels sont les points qui sous-tendent la réponse des soignants infirmiers en EHPAD aux demandes plus ou moins clairement euthanasiantes des familles accompagnantes ? Méthode : il s'agit d'une étude qualitative prospective par entretiens semi-dirigés auprès de 11 infirmiers d'EHPAD, avec analyse thématique des données par théorisation ancrée. Résultats : trois grands axes ont été mis en évidence : les connaissances théoriques et législatives des soignants d'EHPAD sont lacunaires, alors que la définition même du résident en fin de vie n'est pas consensuelle. De plus, l'attachement du soignant pour le résident dont il s'occupe et les demandes perturbantes des familles, qui peuvent être jugées éthiquement violentes, empêchent l'écoute empathique du soignant et un accompagnement optimal du résident et de sa famille. La souffrance individuelle ainsi générée peut devenir une souffrance d'équipe qui nécessitera une prise en charge interne comme externe à la structure. Enfin, l'existence de temps différents entre le résident, les soignants et la famille, est le facteur principal des souffrances des accompagnants, même en l'absence de souffrance physique ou psychique de la personne accompagnée. Ces souffrances génèrent une volonté de médicalisation de la fin de vie, qui met en doute la compréhension globale de la mission principale de l'EHPAD, c'est-à-dire un lieu de vie. Conclusion : cette étude montre que des problématiques de services hospitaliers comme les services de soins palliatifs se posent également dans des institutions où les connaissances et les réflexions éthiques ne sont pas explorées par les soignants, et mériteraient que l'on s'y attarde pour optimiser la prise en charge des personnes âgées en fin de vie en EHPAD.

Anticipation des troubles respiratoires chez les personnes âgées en fin de vie en établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes

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Book Synopsis Anticipation des troubles respiratoires chez les personnes âgées en fin de vie en établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes by : Clément Spreng

Download or read book Anticipation des troubles respiratoires chez les personnes âgées en fin de vie en établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes written by Clément Spreng and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la majorité des transferts aux urgences des patients en fin de vie en EHPAD fait suite à des symptômes respiratoires. Le document « Anticiper les troubles respiratoires des personnes âgées en fin de vie » a pour but d'aider à la rédaction de prescriptions anticipées personnalisées (PAP). L'objectif de notre étude était donc d'apprécier l'anticipation des troubles respiratoires chez les personnes âgées en phase palliative symptomatique et terminale en EHPAD. Méthode : étude qualitative par entretiens semi-directifs auprès de professionnels de santé intervenant en EHPAD. Les résultats ont été analysés selon la méthode phénoménologique avec l'aide du logiciel NVivo11®. Résultats : dix professionnels ont été interrogés de juin 2017 à mars 2018. L'existence des PAP rassurait la famille, les infirmiers de l'EHPAD et pouvait diminuer les transferts aux urgences. Le document était rassurant pour les différents soignants susceptibles de l'utiliser en EHPAD mais souffrait d'un manque de diffusion et ces PAP étaient donc trop peu utilisées. La culture palliative diffusée par le médecin coordonnateur permettait, après concertation des différents intervenants, de décider d'une prise en charge adéquate pour le patient en fin de vie. La collaboration des différents acteurs, personnels de l'EHPAD et équipes spécialisées en soins palliatifs, avec le médecin traitant, associée à une traçabilité satisfaisante et une information des familles étaient indispensables à l'anticipation des troubles respiratoires en EHPAD. L'absence d'identification de prise en charge palliative entraînait une action interventionniste et une issue hospitalière. Les principaux freins à l'utilisation des PAP étaient l'absence d'IDE en EHPAD la nuit, le manque de formation aux soins palliatifs des professionnels de santé, le manque de disponibilité des médecins traitants, les difficultés d'obtention de produits à délivrance hospitalière et une appréhension de bon nombre de médecins et infirmiers à l'utilisation de la morphine. Conclusion : l'anticipation de la prise en charge des troubles respiratoires en fin de vie en EHPAD montre un bénéfice pour le patient, sa famille et les soignants mais est confrontée à des freins éthiques, humains et logistiques. Promouvoir la formation des soignants intervenant en EHPAD aux soins palliatifs, avec l'aide de documents d'aide à la prescription, permettrait de respecter la qualité d'une vie qui prend fin.

La prise en charge de la fin de vie des personnes âgées

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Book Synopsis La prise en charge de la fin de vie des personnes âgées by : Coralie Allin

Download or read book La prise en charge de la fin de vie des personnes âgées written by Coralie Allin and published by . This book was released on 2013 with total page 118 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les différents intérêts des soins palliatifs dans la prise en charge de la fin de vie des personnes âgées en EHPAD sont importants. En effet, différentes définitions sont : venues encadrer ce concept de soins palliatifs et de nombreuses lois ont permis leur développement. De plus, les spécificités gériatriques des soins palliatifs, ainsi que la prise en charge de la douleur constituent de véritables enjeux dans la prise en charge des résidents en institution. En second, il a été mis en évidence qu’il est primordial de prendre en compte le rôle des aidants (entourage, famille et personnel soignant) pour l’accompagnement de la personne I âgée en HPAD, dans la démarche palliative. Elle a également pour enjeu de permettre aux EHPAD d’appréhender au mieux les décès. Enfin, il existe certaines limites à cette prise en charge en fin de vie des résidents puisqu’en effet le manque de personnel soignant notamment la nuit, ainsi que son insuffisance de formation aux soins palliatifs par exemple complique sa prise en charge. Il existe également des difficultés pour prendre en compte la douleur chez les sujets âgés lorsqu’ils sont atteints de troubles cognitifs. Ainsi pour pallier ces différentes limites, nous avons souligné, entre autre, l’importance de faire appel aux équipes mobiles de soins palliatifs qui de part leur connaissance et leur expérience peuvent être une aide précieuse pour le personnel soignant et l’entourage. Ainsi, à travers ce travail de recherches nous pouvons comprendre les différents atouts et faiblesses de la prise en charge de la fin de vie des personnes âgées en EHPAD et tout particulièrement des soins palliatifs.

La fin de vie en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes

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Book Synopsis La fin de vie en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes by : Myriam Vautier

Download or read book La fin de vie en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes written by Myriam Vautier and published by . This book was released on 2018 with total page 232 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Avec un nombre croissant de personnes âgées institutionnalisées, la prise en charge de la fin de vie en établissement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) est devenue une problématique majeure de notre société. Dans ce contexte, et pour favoriser le maintien en EHPAD, l’équipe mobile territoriale de soins palliatifs Ressources a élaboré un « document d’aide à la décision » qui réunit les conclusions d’une discussion pluridisciplinaire. Nous avons voulu explorer les représentations et les attentes des médecins généralistes vis-à-vis de ce document. Une étude qualitative a été réalisée, à l’aide d’entretiens semi-dirigés, auprès de 8 médecins généralistes ayant déjà été confrontés au document d’aide à la décision. Pour ceux-ci, la fin de vie en EHPAD fait partie intégrante de leur mission mais n’en reste pas moins complexe tant sur le plan médical que psychologique. L’équipe mobile territoriale de soins palliatifs Ressources, avec l’aide du document d’aide à la décision réalisé de façon collégiale, constitue un soutien important pour les soignants, le patient, sa famille et améliore la coordination des soins. Cependant des freins entravent la mise en place de ce document : manque de temps ou méconnaissance du médecin traitant, défaut de collaboration entre les intervenants, formation des soignants insuffisante. Aujourd’hui, anticiper la fin de vie et améliorer sa prise en charge, en développant des discussions collégiales avec des équipes de soins palliatifs, paraît primordial.

Impact de la famille sur les décisions de prise en charge de la fin de vie, de patients vivant en EHPAD en l'absence de directives anticipées et présentant des troubles neurocognitifs

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Book Synopsis Impact de la famille sur les décisions de prise en charge de la fin de vie, de patients vivant en EHPAD en l'absence de directives anticipées et présentant des troubles neurocognitifs by : Justine Bon

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Les directives anticipées en EHPAD, quelle utilité et comment les recueillir ?

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Book Synopsis Les directives anticipées en EHPAD, quelle utilité et comment les recueillir ? by : Camille Blanc-Sahnoun

Download or read book Les directives anticipées en EHPAD, quelle utilité et comment les recueillir ? written by Camille Blanc-Sahnoun and published by . This book was released on 2016 with total page 338 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Les directives anticipées semblent intéressantes en EHPAD car elles permettent un meilleur respect des volontés de fin de vie et une diminution des hospitalisations en fin de vie. Cependant, de nombreux facteurs rendent leur rédaction difficile. Méthode : Dans une étude qualitative, nous avons interrogé les soignants d'un EHPAD sur leurs pratiques concernant les volontés de fin de vie, leurs représentations des directives anticipées et leurs suggestions pour les utiliser en EHPAD. Résultats : Les directives anticipées sont perçues comme utiles, mais présentent des difficultés de compréhension et de mise à l'écrit pour les personnes âgées et, pour les soignants, des difficultés liées au manque de temps et au manque de formation sur « comment parler de la mort ». Les discussions en équipe et l'intervention d'une infirmière spécialisée en soins palliatifs permettent aussi d'améliorer la prise en compte des volontés de fin de vie. Que ce soit parmi les soignants, les résidents ou les familles, certaines personnes sont à l'aise pour parler de la fin de vie tandis que d'autres sont très mal à l'aise et ne souhaitent pas aborder ce sujet tabou. Ils proposent concrètement qu'il y ait des référents formés spécialement pour présenter les directives anticipées aux patients. Elles pourraient être introduites à l'entrée, quand le résident évoque sa fin de vie ou quand son état de santé se dégrade. Conclusion : Idéalement, un soignant formé « référent », pourrait informer les résidents et les familles de la possibilité de rédiger des directives anticipées. Pour les résidents intéressés, plusieurs discussions peuvent avoir lieu, en association avec le médecin et la famille.

L'accompagnement des enfants de patients en fin de vie, au sein d'une USP

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Book Synopsis L'accompagnement des enfants de patients en fin de vie, au sein d'une USP by : Estelle Mercier

Download or read book L'accompagnement des enfants de patients en fin de vie, au sein d'une USP written by Estelle Mercier and published by . This book was released on 2020 with total page 29 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Accompagner les enfants de patients en fin de vie au sein d'une unité de soins palliatifs présente autant de difficultés pour les parents de l'enfant que pour les soignants. La maladie impacte la sphère familiale qui se retrouve alors désorganisée entraînant parfois un manque de communication. Nous nous intéresserons particulièrement à l'adolescent, aux difficultés rencontrées par les parents ainsi qu'au rôle des soignants dans l'accompagnement de la famille.

L'accompagnement en fin de vie

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Book Synopsis L'accompagnement en fin de vie by : Dominique Ferrieres (auteur d'un mémoire)

Download or read book L'accompagnement en fin de vie written by Dominique Ferrieres (auteur d'un mémoire) and published by . This book was released on 2005 with total page 116 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Soins palliatifs

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Publisher : Editions Lamarre
ISBN 13 : 9782757300114
Total Pages : 131 pages
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Book Synopsis Soins palliatifs by : Lucie Hacpille

Download or read book Soins palliatifs written by Lucie Hacpille and published by Editions Lamarre. This book was released on 2006 with total page 131 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Rien n'est plus compliqué que l'accompagnement des patients en fin de vie. Les soignants sont sollicités non seulement sur le plan technique mais également sur le plan humain. Aider les professionnels de santé à prendre soin des patients en fin de vie et à soutenir les familles, tel est l'objectif de cet ouvrage. Largement documenté par des témoignages recueillis sur le terrain, l'ouvrage présente : l'évolution naturelle de la maladie, les conséquences de la maladie sur les relations soignants-malade/famille, sous forme de fiches, les conseils pratiques à donner aux patients et à leur famille, l'accompagnement, l'euthanasie en question et la loi Léonetti. Enfin, le lecteur pourra trouver des annexes qui enrichissent l'ouvrage en abordant notamment l'historique des unités de soins palliatifs, la loi Léonetti relative aux droits des malades en fin de vie, les directives anticipées pour les soins médicaux, un extrait de " Je vous demande le droit de mourir " de Vincent Humbert. Dirigé par Dr Lucie Hacpille, responsable de l'équipe mobile de soins palliatifs du CHU de Rouen, " Soins palliatifs " s'adresse aussi bien aux professionnels de santé (IDE, AS, médecins) qu'aux travailleurs sociaux. Les étudiants de ces filières y trouveront de précieux conseils et auront des éléments essentiels concernant les situations auxquelles ils seront confrontés.

Quelles sont les attentes des personnes âgées non démentes résidant en EHPAD pour leur fin de vie?

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Book Synopsis Quelles sont les attentes des personnes âgées non démentes résidant en EHPAD pour leur fin de vie? by : Sylvaine Boeuf-Gibot

Download or read book Quelles sont les attentes des personnes âgées non démentes résidant en EHPAD pour leur fin de vie? written by Sylvaine Boeuf-Gibot and published by . This book was released on 2015 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les patients âgés résidant en EHPAD représentent 10% des plus de 75 ans en France. Pour leur fin de vie, ils sont accompagnés par leur médecin généraliste et l'équipe soignante de l'EHPAD. Cependant, les médecins et les patients communiquent peu sur le sujet de la fin de vie en EHPAD et seulement 5% ont rédigé des directives anticipées. L'objectif de l'étude était de recueillir les souhaits des personnes âgées institutionnalisées pour leur fin de vie. Etude qualitative par 16 entretiens individuels semi-directifs de résidents non déments de trois EHPAD de l'Alier. Echantillonnage selon les critères de diversité suivants : âge, sexe, milieu urbain/semi-rural/rural, croyances religieuses, niveau de présence de la famille, milieu social. Après retranscription intégrale des entretiens, les verbatims ont fait l'objet d'un double codage puis d'une analyse thématique. Les résidents avaient peur des conditions dans lesquelles la mort surviendrait, notamment l'apparition de douleurs physiques associées à une période de grabatisation. Le choix de la présence de la famille au moment du décès dépendait surtout de la fréquence à laquelle cette dernière rendait visite au résident. La plupart des résidents souhaitaient mourir dans leur chambre de la maison de retraite. La plupart des résidents ne s'étaient pas entretenus avec leur médecin au sujet de leur fin de vie et peu souhaitaient le faire. Ils n'avaient pas entendu parler des directives anticipées et ce dispositif ne les interessait pas. Ils faisaient confiance au médecin de prendre en charge leur fin de vie. Les plus jeunes souhaitaient une hospitalisation et des soins techniques invasifs alors que les plus âgés préféraient qu'on les laisse tranquille mais pensaient ne pas avoir de choix. Le sujet de la fin de vie étant peu abordé entre les médecins et les pensionnaires d'EHPAD, cette étude permet d'en savoir un peu plus sur leurs craintes et leurs attentes concernant l'hospitalisation, les soins, les besoins spirituels et la présence de l'entourage.

The White Lady

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Publisher : Europe Comics
ISBN 13 :
Total Pages : 209 pages
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Book Synopsis The White Lady by : Quentin Zuttion

Download or read book The White Lady written by Quentin Zuttion and published by Europe Comics. This book was released on 2022-01-26T00:00:00+01:00 with total page 209 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Estelle is a nurse at an assisted living center, where she spends her days caring for the residents, taking part in their card games, and tending to them as the end draws near. But dealing with their unfulfilled dreams and lonely final moments is no easy task. As she gets closer to the residents, Estelle experiences a new, inebriating freedom, but also risks losing herself along the way... A touching, far-reaching tale told from the rarely seen perspective of nursing home caretakers.

The French Nonprofit Sector

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Publisher : BRILL
ISBN 13 : 9004383077
Total Pages : 93 pages
Book Rating : 4.0/5 (43 download)

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Book Synopsis The French Nonprofit Sector by : Laura Nirello

Download or read book The French Nonprofit Sector written by Laura Nirello and published by BRILL. This book was released on 2018-08-20 with total page 93 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This article deals with the literature on the French nonprofit sector (NPS). A preliminary part is devoted to presenting and discussing the characteristics that shape the approaches to this sector in France. We stress the strong influence of legal categories on the sector’s definition and, in this context, the importance of the status inherited from the 1901 Act on contracts of association. This raises a problem for a more analytical approach to the sector, because the diversity of the nonprofit organizations (NPOs) regulated under this Act risks being overshadowed. In this first part, we also underline the primacy accorded in France to the concept of the social economy, which has today become the social and solidarity economy (SSE), over that of the nonprofit sector. In the second part, the article outlines some landmarks in the history of the French NPS. French NPOs were for many years objects of suspicion, arbitrariness and repression on the part of the public authorities and this persisted until the 1901 legislation on contracts of association was enacted. However, this hostile context did not prevent the sector from having a richer existence than is sometimes admitted. This literature review also focuses on empirical studies of the sector, placing a particular emphasis on the more recent ones. These French studies basically adopt two types of approach. The first is concerned essentially with the NPOs and focuses its attention on their economic importance, whether measured in terms of financial resources, employment, or, less frequently, added value. The second approach investigates the kinds of individual participation the sector engenders by examining the various forms it takes, such as membership of NPOs or voluntary work. This review ends with the analysis of the challenges that NPS faces in a context characterized by the increasing constraints on public funding, changes in the nature of such funding with a substitution of contracts for subsidies, an increased competition among NPOs as well as between NPOs and for-profit enterprises. The article concludes that, despite the advances in research on the French NPS, some aspects—like formal volunteering and the role of voluntary associations—are still understudied, while others—like informal groups and informal volunteering—are almost totally ignored.

"Save My Kid"

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Publisher : NYU Press
ISBN 13 : 1479834327
Total Pages : 255 pages
Book Rating : 4.4/5 (798 download)

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Book Synopsis "Save My Kid" by : Amanda M. Gengler

Download or read book "Save My Kid" written by Amanda M. Gengler and published by NYU Press. This book was released on 2020-01-21 with total page 255 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: A frank analysis of the medical and emotional inequalities that pervade the healthcare process for critically ill children Families who have a child with a life-threatening illness face a daunting road ahead of them, one that not only upends their everyday lives, but also strikes at the very heart of parenthood. In “Save My Kid,” Amanda M. Gengler traces the emotional difficulties these families navigate as they confront a fundamentally unequal healthcare system in the United States. Gengler reveals the unrecognized, everyday inequalities tangled up in the process of seeking medical care, showing how different families manage their children’s critical illnesses. She also uncovers the role that emotional goals—deeply rooted in the culture of illness and medicine—play in medical decision-making, healthcare interactions, and the end of children’s lives. A deeply compassionate read, “Save My Kid” is an inside look at inequality in healthcare among those with the most at stake.

Comprehensive Geriatric Assessment

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Publisher : Springer
ISBN 13 : 3319625039
Total Pages : 182 pages
Book Rating : 4.3/5 (196 download)

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Book Synopsis Comprehensive Geriatric Assessment by : Alberto Pilotto

Download or read book Comprehensive Geriatric Assessment written by Alberto Pilotto and published by Springer. This book was released on 2017-12-29 with total page 182 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This book offers an up-to-date review on the principles and practice of multidimensional assessment and management of the older individual, which represents the cornerstone of modern clinical practice in the elderly. The early chapters cover the main elements and scope of the comprehensive geriatric approach and explain the pathways of care from screening and case finding through to in-depth assessment and treatment planning. Subsequent chapters review the evidence of how best to apply the multidimensional assessment and management approach in defined healthcare settings and within specific clinical areas, such as cancer and surgery. Finally, the education and training challenges are reviewed and the prospects for future clinical service and research in this important field are examined. The book is very timely given the recent advances in application of this approach, which reflect the growing international realization that older people are “core business” in many clinical areas where the role of specialist geriatric medicine has hitherto been limited. Accordingly, the book will be relevant to a wide range of clinicians. The authorship comprises many of the best known and widely published experts in their respective fields.

Employee Turnover

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Publisher : Thomson South-Western
ISBN 13 :
Total Pages : 356 pages
Book Rating : 4.0/5 ( download)

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Book Synopsis Employee Turnover by : Peter W. Hom

Download or read book Employee Turnover written by Peter W. Hom and published by Thomson South-Western. This book was released on 1995 with total page 356 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

In the Shadow of the Mexican Revolution

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Author :
Publisher : Univ of TX + ORM
ISBN 13 : 0292757077
Total Pages : 439 pages
Book Rating : 4.2/5 (927 download)

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Book Synopsis In the Shadow of the Mexican Revolution by : Héctor Aguilar Camín

Download or read book In the Shadow of the Mexican Revolution written by Héctor Aguilar Camín and published by Univ of TX + ORM. This book was released on 2010-06-04 with total page 439 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: An authoritative and comprehensive history of post-revolutionary Mexico by two of the country’s leading intellectuals. Héctor Aguilar Camín and Lorenzo Meyer set out to fill a void in the literature on Mexican history: the lack of a single text to cover the history of Mexico during the twentieth century. In the Shadow of the Mexican Revolution, covers the Mexican Revolution itself, the gradual consolidation of institutions, the Cárdenas regime, the “Mexican economic miracle” and its subsequent collapse, and the recent transition toward a new historical period. The authors explore Mexico’s turbulent recent history as it becomes increasingly intertwined with that of the United States. First published in Spanish as A la sombra de la Revolución Mexicana, this English-language edition offers US readers an intelligent and accessible study of their neighbor to the south.

Twice Dead

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Author :
Publisher : Univ of California Press
ISBN 13 : 9780520228146
Total Pages : 452 pages
Book Rating : 4.2/5 (281 download)

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Book Synopsis Twice Dead by : Margaret M. Lock

Download or read book Twice Dead written by Margaret M. Lock and published by Univ of California Press. This book was released on 2002 with total page 452 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Medical knowledge and technology have been sufficiently advanced for surgeons to perform thousands of transplants each year. This text traces the discourse since 1970 that contributed to the locating of a new criterion of death in the brain.