Les facteurs influençant l'installation en médecine générale ambulatoire en France

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Book Synopsis Les facteurs influençant l'installation en médecine générale ambulatoire en France by : Céline Rassu

Download or read book Les facteurs influençant l'installation en médecine générale ambulatoire en France written by Céline Rassu and published by . This book was released on 2016 with total page 166 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La désertification médicale et la crise des installations des médecins généralistes du territoire français doit devenir une priorité de la politique de santé du gouvernement. L'objectif principal de cette revue de la littérature est d'identifier les facteurs influençant une installation libérale d'un médecin généraliste, l'objectif secondaire est d'identifier les facteurs modifiables afin de réorienter les actions de la politique de santé. Matériel et méthode : Cette revue systématique de la littérature est basée sur la sélection d'articles français traitant des facteurs influençant l'installation en médecine générale. Résultats : Quatre-vingt-neuf études ont été incluses. Vingt-trois facteurs influents ont été identifiés. Ces facteurs sont à prendre en compte pour favoriser l'installation ambulatoire d'un médecin généraliste sur le territoire. Ainsi les facteurs non modifiables identifiés sont : l'origine du médecin, le médecin et son environnement familial, la féminisation de la profession. Les facteurs modifiables identifiés sont : le mode d'exercice tourné vers l'exercice de groupe, la formation médicale centrée sur l'exercice libéral, la connaissance des aides à l'installation, et l'environnement de proximité. Conclusion : Il semble alors essentiel de maximiser les études de cohorte sur ces différents sujets afin d'apporter la preuve de l'efficacité de certaines mesures sur l'installation ambulatoire.

Facteurs influençant positivement l'installation en médecine générale libérale chez les internes et les jeunes médecins récemment installés en Rhône-Alpes

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Book Synopsis Facteurs influençant positivement l'installation en médecine générale libérale chez les internes et les jeunes médecins récemment installés en Rhône-Alpes by : Charlotte Chandez

Download or read book Facteurs influençant positivement l'installation en médecine générale libérale chez les internes et les jeunes médecins récemment installés en Rhône-Alpes written by Charlotte Chandez and published by . This book was released on 2013 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'installation est peu prisée des internes de médecine générale, comme en témoigne le faible nombre d'installations après la thèse, pourtant les jeunes médecins généralistes ne sont pas opposés à ce mode d'exercice. L'objectif de cette étude était de mettre en évidence les facteurs influençant positivement la volonté de s'installer en libéral chez les internes et jeunes médecins généralistes. Une étude qualitative a été réalisée par des entretiens collectifs d'internes de médecine générale, et individuels de médecins généralistes récemment installés en Rhône-Alpes. L'étude a été conduite en recherche de variation maximale, suivant un guide d'entretien, et jusqu'à saturation des données. Neuf médecins et 28 internes ont été inclus entre avril et décembre 2012. L'analyse a mis en évidence cinq thèmes : le rôle des stages ambulatoires pour la formation décisionnelle et technique, l'apport des remplacements pour le choix du type d'exercice, la place de l'histoire personnelle et des projets familiaux, l'envie d'un exercice médical en groupe, modulable et diversifiable, enfin, le rôle attractif du médecin de famille, acteur de santé sur un territoire. Ces thèmes rendent l'installation envisageable, à condition qu'une opportunité soit présente. Parmi ces facteurs, plusieurs peuvent servir de base à des interventions, en pédagogie et sur le plan réglementaire. Les internes et les jeunes médecins ont des opinions et expériences positives sur l'exercice libéral. Les facteurs mis en évidence doivent être présents au cours des études afin de favoriser la culture de l'installation chez les futurs généralistes.

Les facteurs motivant l'installation en médecine générale libérale

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Book Synopsis Les facteurs motivant l'installation en médecine générale libérale by : Charline Dupont

Download or read book Les facteurs motivant l'installation en médecine générale libérale written by Charline Dupont and published by . This book was released on 2017 with total page 77 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : l'évolution de la démographie médicale est souvent source d'inquiétude. La médecine générale libérale ne fait pas exception. L'objectif principal de ce travail était de connaître les facteurs motivant l'installation en libéral. L'objectif secondaire était d'identifier des éléments à mettre en place ou à améliorer afin de favoriser de nouveaux projets d'installation. Matériel et méthodes : nous avons mené une enquête qualitative en procédant à des entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes (MG) installés depuis moins de 3 ans dans les départements de l'Aisne, l'Oise et la Somme. Résultats : onze entretiens ont été réalisés. Les facteurs motivant l'installation étaient principalement un désir de suivi des patients, d'autonomie et de stabilité de vie. Les rencontres professionnelles, maîtres de stage universitaires ou médecins remplacés, semblaient influencer positivement l'installation. Le remplacement était jugé comme une période de transition nécessaire avant l'installation. Les aides à l'installation étaient souvent mal connues et jugées inadaptées. Discussion : l'activité du MG libéral est mal connue des étudiants. La revalorisation de la médecine générale via une augmentation des stages ambulatoires durant les études médicales semble être une solution pour rendre la discipline plus attractive. Des rencontres entre jeunes installés et remplaçants pourraient être organisées afin de relativiser les freins à l'installation. Conclusion : la réforme récente du troisième cycle des études médicales semble aller dans le bon sens. Va-t-elle être suffisante pour que des projets d'installation continuent de voir le jour ?

Analyse du ressenti des médecins et des autres professionnels ayant participé au projet S sur la perspective d'une installation en médecine générale

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Book Synopsis Analyse du ressenti des médecins et des autres professionnels ayant participé au projet S sur la perspective d'une installation en médecine générale by : Guillaume Roberge

Download or read book Analyse du ressenti des médecins et des autres professionnels ayant participé au projet S sur la perspective d'une installation en médecine générale written by Guillaume Roberge and published by . This book was released on 2018 with total page 46 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Les médecins généralistes exerçant en libéral sont moins nombreux qu'auparavant. Les facteurs influençant l'installation en libéral ont fait l'objet de diverses études. Le projet S est une expérimentation en Ille et Vilaine permettant aux médecins de faire des remplacements réguliers et/ou de s'installer dans des zones médicalement sous-dotées. Objectif : Analyser le ressenti des professionnels ayant participé au projet S, dans la perspective d'une installation en libéral. Méthodes : Une étude qualitative exploratoire par entretiens individuels semi-dirigés a été réalisée. Les participants ont été inclus entre mai et juillet 2018, sur la base du volontariat et via un échantillonnage raisonné en variation maximum. Ils étaient tous reliés au projet S : référents du projet, médecins s'étant installés via le projet ou ayant participé sans s'installer, médecins de proximité ayant signé des contrats de collaboration. Les entretiens portaient sur les facteurs influençant l'installation et sur le projet S, ils ont été poursuivis jusqu'à saturation de l'information. Résultats : Le projet S est perçu comme un moyen d'information sur l'exercice médical libéral et sur l'installation et comme un système de mise en relation entre les jeunes médecins et différents acteurs de la santé (médecins installés, ARS, collectivités locales). L'absence d'engagement initial ou la collaboration pour une période définie peuvent contourner la peur de l'engagement qui est un frein à l'installation. Le projet S peut permettre aux jeunes médecins de conforter leur désir d'installation et de les aider à mieux définir leurs conditions d'exercice. Il peut faciliter l'installation des médecins sur le plan matériel et financier. Conclusion : Le projet S peut accompagner les jeunes médecins dans la pratique de l'exercice libéral et dans l'installation en médecine générale ambulatoire. En se développant et en se structurant, il peut permettre d'améliorer la démographie médicale de manière pérenne.

Facteurs influençant l'installation des jeunes médecins généralistes dans le Languedoc-Roussillon

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Book Synopsis Facteurs influençant l'installation des jeunes médecins généralistes dans le Languedoc-Roussillon by : Julie Parassouramanaïk Accama

Download or read book Facteurs influençant l'installation des jeunes médecins généralistes dans le Languedoc-Roussillon written by Julie Parassouramanaïk Accama and published by . This book was released on 2016 with total page 97 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: L'offre de soins en médecine générale (MG) diminue et 62% des Français renoncent à une consultation à cause des délais de rendez-vous. L'objectif de notre étude était de déterminer les facteurs ayant influencé l'installation des jeunes médecins généralistes (JMG) pendant leur parcours professionnel. Méthode: Notre étude qualitative par entretiens semi-directifs a été réalisée parmi les JMG du Languedoc-Roussillon en 6ème semestre du Diplôme d'Etude Spécialisé de MG entre 2010 et 2012. L'analyse était thématique. Résultats :Un premier contact positif avec la MG favorisait l'évolution du projet professionnel en projet d'installation. L'expérience professionnelle en SASPAS ou pendant les remplacements encourageaient l'installation. La région d'internat, le conjoint et la proximité des parents influençaient le lieu d'installation. Les interviewés privilégiaient une structure existante de groupe, avec un secrétariat et une association durable où il existait une entraide et le partage d'une façon d'exercer. Ils conciliaient vie personnelle et professionnelle en optimisant le temps de travail. Ils retrouvaient une qualité de travail avec la diversité et les relations avec les patients en milieu semi- rural. La rencontre d'une opportunité en adéquation avec le projet favorisait sa réalisation Les charges administratives, la peur de l'engagement et le coût de l'installation la retardaient. Les aides financières n'étaient pas déterminantes. Conclusion : L'installation dépend de critères préétablis lors de la construction du projet d'installation. Les aides visant à favoriser l'installation doivent en tenir compte pour être attractives

Déterminants de l’installation en médecine générale chez les anciens internes des promotions 2013 et 2014 de l’Université Paris-Sud

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Book Synopsis Déterminants de l’installation en médecine générale chez les anciens internes des promotions 2013 et 2014 de l’Université Paris-Sud by : Laura Sorgiati

Download or read book Déterminants de l’installation en médecine générale chez les anciens internes des promotions 2013 et 2014 de l’Université Paris-Sud written by Laura Sorgiati and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La médecine générale est une spécialité orientée vers les soins primaires dont l’évolution de la démographie médicale rend l’accès de plus en plus difficile. Dans une précédente étude, la moitié des internes formés à la médecine générale à l’Université Paris-Sud ne pratique pas la médecine générale au décours de leur DES. Cette étude a pour objectif d’identifier les déterminants d’installation en médecine générale des internes des promotions 2013 et 2014 de l’Université Paris-Sud. Il s’agissait d’une étude observationnelle transversale réalisée sur 115 médecins, avec un taux de participation de 70%. Les analyses statistiques ont consisté en une analyse descriptive, deux analyses bivariées comparant d’une part les médecins installés en médecine générale aux autres médecins, et d’autre part, les médecins pratiquant la médecine générale en activité principale à ceux exerçant une autre spécialité, et enfin, une analyse multivariée pour l’installation en médecine générale et la pratique de la médecine générale. La majorité des médecins exerçait la médecine générale (67%). La plupart des anciens internes exerçait la médecine générale en étant installée en ambulatoire (56%). En analyse bivariée, les principaux facteurs influençant l’installation des médecins en médecine générale étaient la promotion d’origine, la spécialité souhaitée aux ECN (60% contre 30%, p 0.008), et la réalisation de SASPAS (73% contre 31%, p 0.0001). Ce que l’analyse multivariée corroborait pour la promotion d’origine et le SASPAS. En analyse bivariée, les principaux facteurs influençant la spécialité principale étaient la promotion d’origine, le souhait de devenir médecin généraliste aux ECN (54% contre 28%, p 0.03), la réalisation de SASPAS (66% contre 27%, p 0.0001). Les médecins ayant fait le choix d’une autre spécialité avaient plus souvent suivi des DU et DESC (89% contre 21%, p

Etude des déterminants de l'appropriation d'un projet d'installation en ambulatoire chez les internes de médecine générale français

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Book Synopsis Etude des déterminants de l'appropriation d'un projet d'installation en ambulatoire chez les internes de médecine générale français by : Stéphane Munck

Download or read book Etude des déterminants de l'appropriation d'un projet d'installation en ambulatoire chez les internes de médecine générale français written by Stéphane Munck and published by . This book was released on 2012 with total page 108 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’évolution de la démographie médicale et le retard à l’installation en ambulatoire sont régulièrement l’objet d’inquiétudes. L’objectif de notre étude est d’identifier les déterminants de la maturation du projet professionnel chez les internes de médecine générale. Nous avons effectué une étude descriptive prospective nationale par auto-questionnaire dont l’objectif était de mettre en évidence les facteurs liés à la maturation du projet d’installation des internes de médecine générale. La variable expliquée était le fait « d’avoir un projet d’installation en ambulatoire » et les variables explicatives étaient socio-démographiques, universitaires (validation de stage en ambulatoire, ratio d’encadrement, ville d’internat et d’externat) et liées à la profession (démographie médicale, activité de remplacement). Le taux de répondants est de 29,5 %. Sur les 1695 répondants analysés, 315 (18,6%) avaient déjà un projet d’installation en ambulatoire au cours du troisième cycle des études médicales. Les principaux facteurs liés à l’existence d’un projet d’installation en ambulatoire sont la validation du stage chez le praticien (OR=1,56 [1,14-2,14]), un ratio d’encadrement inférieur à 75,3 étudiants par enseignant (OR=2,89 [1,29-6,48]), une activité de remplacement au cours de l’internat (OR=2,05 [1,35-3,13]), d’habiter en zone semi-rurale (OR=1,98 [1,44-2,73]) ou rurale (OR=2,77 [1,88-4,06]), de réaliser son internat dans une région où la densité des médecins généralistes de plus de 55 ans est supérieure à la moyenne nationale (OR=2,08 [1,27-3,40]). En revanche, la maturation d’un tel projet semble indépendante du sexe, de l’âge de l’interne et de la validation du stage ambulatoire de niveau 2. Les résultats de notre étude montrent que la maturation du projet d’installation en ambulatoire est influencée tant par la formation médicale initiale de l’interne que par son environnement personnel et professionnel. Certains de ces facteurs peuvent être modifiés et sont autant de pistes de travail pour favoriser l’augmentation du nombre de projet d’installation

Facteurs favorisant les jeunes médecins anglais à choisir la médecine générale ambulatoire

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Book Synopsis Facteurs favorisant les jeunes médecins anglais à choisir la médecine générale ambulatoire by : Cyril Villaréal

Download or read book Facteurs favorisant les jeunes médecins anglais à choisir la médecine générale ambulatoire written by Cyril Villaréal and published by . This book was released on 2014 with total page 190 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: [Introduction] Désaffection de la médecine générale française, les jeunes souhaitant plus de temps pour leur vie privée, plus d'échanges inter-professionnels et moins de charges administratives. Le modèle anglais paraît combler ces attentes. [Méthode] Facteurs menant à l'installation recherchés chez des GP trainees anglais, entretiens semi-dirigés. [Résultats] Travail d'équipe, horaires flexibles et compatibles avec les loisirs, possibilité de salariat, variété du travail hors cabinet étaient cités. [Discussion] La gratuité des soins et le paiement à la performance rendaient ces conditions possibles, et non l'exercice libéral et la rémunération à l'acte. Le gouvernement français a donc innové, diversifiant les rémunérations et encourageant les échanges inter-professionnels. Ces mesures seraient plus attractives et économiquement efficaces si elles s'inspiraient davantage du système anglais : rémunération sur objectifs significative et développement du généraliste salarié ambulatoire.

Facteurs déterminants à l'installation des médecins généralistes en milieu rural dans le secteur bas-normand

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Book Synopsis Facteurs déterminants à l'installation des médecins généralistes en milieu rural dans le secteur bas-normand by : Guillaume Esnault

Download or read book Facteurs déterminants à l'installation des médecins généralistes en milieu rural dans le secteur bas-normand written by Guillaume Esnault and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La pénurie médicale en zone rurale est un problème majeur de santé publique. Des mesures sont prises pour favoriser l'installation médicale, afin d'améliorer l'offre de soin sur tout le territoire. L'objectif de ce travail est d'étudier les facteurs déterminants à l'installation rurale de médecins généralistes dans le secteur bas-normand. Méthode : Une étude qualitative a été menée auprès de médecins généralistes par le biais d'entretiens semi-dirigés et individuels, suivis d'une analyse thématique continue et manuelle des données. Résultats : L'analyse de 10 entretiens a mis en évidence plusieurs facteurs déterminants. L'organisation adaptée du lieu de travail et l'orientation vers un travail d'équipe étaient primordiales. La pratique globale, tant par la diversité d'actes que par la relation privilégiée avec la patientèle, représentait un déterminant majeur. La découverte du métier par le biais de stages universitaires et de remplacements paraissait indispensable de façon précoce durant les études. L'origine géographique des médecins ainsi qu'un attrait pour la vie en milieu rural impactaient directement le choix d'installation future. Les aides financières étaient considérées comme importantes, mais pas déterminantes à l'installation. Conclusion : Les facteurs déterminants à l'installation de médecins généralistes en zone rurale sont nombreux. Il semble intéressant de multiplier les terrains de stages ambulatoires de médecine générale en milieu rural afin de permettre à tous les étudiants de découvrir cette pratique singulière et de les sensibiliser à la ruralité. Aussi, il semble nécessaire d'évaluer d'autres types d'aides pour pérenniser l'offre de soin.

Influence du stage de niveau 1 sur le projet professionnel (dont l'installation) des internes de 2e et 3e année de DES de médecine générale d'Ile-de-France en novembre 2019

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Book Synopsis Influence du stage de niveau 1 sur le projet professionnel (dont l'installation) des internes de 2e et 3e année de DES de médecine générale d'Ile-de-France en novembre 2019 by : Laura Jimenez

Download or read book Influence du stage de niveau 1 sur le projet professionnel (dont l'installation) des internes de 2e et 3e année de DES de médecine générale d'Ile-de-France en novembre 2019 written by Laura Jimenez and published by . This book was released on 2021 with total page 152 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les soins primaires restent « un maillon essentiel pour la performance globale du système de santé » avec le projet de loi "ma santé 2022" et la stratégie nationale de santé 2018-2020. Le manque de médecins généralistes, l'augmentation de l'exercice salarié et la féminisation de la médecine associés à une augmentation de la demande de soins pourraient expliquer la difficulté d'accès aux soins de premier recours. L'installation de nouveaux médecins est donc un enjeu de santé publique. L'objectif de cette thèse est d'évaluer l'influence du stage de niveau 1 sur le projet professionnel (dont l'installation) des internes en 2e et 3e année de DES de médecine générale d'IDF en novembre 2019. Les objectifs secondaires sont la recherche des déterminants d'un exercice libéral et des critères de qualité du stage de niveau 1. Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude observationnelle, quantitative, descriptive, rétrospective qui a été menée du 28 avril au 26 mai 2020 par le biais d'un auto-questionnaire diffusé via les réseaux sociaux aux internes de médecine générale d'IDF. Résultats : 166 réponses ont été obtenues et 165 analysées. Cette étude a permis de mettre en évidence l'influence du stage de niveau 1 sur la représentation de la médecine générale et sur différents paramètres du projet professionnel de l'interne. 87,9% d'entre eux estiment que le stage a eu une influence sur leur projet professionnel. L'étude ne révèle pas d'influence significative du stage sur l'installation lorsque l'on interroge l'ensemble des internes. En revanche, parmi ceux qui envisagent une activité libérale, on retrouve de façon significative à l'issue du stage, une baisse du projet d'installation en cabinet seul ou en cabinet de groupe de médecins généralistes et au contraire une hausse des remplacements, du projet d'installation en maison de santé pluridisciplinaire et pôle de santé. De plus, le stage influence de façon significative le mode d'exercice en faveur d'une activité salariée. Parmi les potentiels facteurs d'activité libérale, la réalisation du stage ambulatoire de façon précoce (externat et 1ere année de DES) favoriserait une activité mixte donc en partie libérale. De même, la bonne qualité du stage influencerait significativement un exercice en partie libéral. Le fait d'avoir 2 maîtres de stage peut être considéré comme un critère de qualité. Enfin, à l'issue du stage, 54,5% des internes souhaitent devenir maître de stage ce qui est encourageant pour l'avenir des stages ambulatoires. Conclusion : le stage de niveau 1 marque un tournant dans le cursus de l'interne, il améliore leur représentation de la médecine générale et influence leur projet professionnel. Avec la réforme de 2017, la formation ambulatoire prend une place plus importante dans le cursus de l'interne mais faute de terrains de stages, l'ensemble des étudiants n'a pas accès aux stages ambulatoires de 2e et 3e cycle. Environ 14% d'entre eux choisissent une spécialité qu'ils ne connaissent pas. Il est essentiel de proposer aux futurs médecins généralistes des stages de niveau 1 de bonne qualité pédagogique et de favoriser le recrutement de nouveaux MSU.

Facteurs influençant le choix d'effectuer l'internat de médecine générale en France héxagonale, chez les étudiants issus de la faculté des Antilles-Guyane

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Book Synopsis Facteurs influençant le choix d'effectuer l'internat de médecine générale en France héxagonale, chez les étudiants issus de la faculté des Antilles-Guyane by : Mélina Baala

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Facteurs déterminant le lieu d'installation des jeunes médecins généralistes et opinion sur les mesures incitatives : enquête auprès des diplômés de médecine générale des facultés de médecine de Lille (promotions 2004 à 2008)

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Book Synopsis Facteurs déterminant le lieu d'installation des jeunes médecins généralistes et opinion sur les mesures incitatives : enquête auprès des diplômés de médecine générale des facultés de médecine de Lille (promotions 2004 à 2008) by : Pauline Lemoine

Download or read book Facteurs déterminant le lieu d'installation des jeunes médecins généralistes et opinion sur les mesures incitatives : enquête auprès des diplômés de médecine générale des facultés de médecine de Lille (promotions 2004 à 2008) written by Pauline Lemoine and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Avec une baisse des effectifs des médecins généralistes, l'offre de soins de premier recours en France devient problématique. Les inégalités de répartition des praticiens se creusent. Les jeunes médecins généralistes rejettent le modèle d'exercice de leurs ainés. L'âge de la première installation recule. Face aux déserts médicaux, les gouvernements tentent d'apporter des solutions avec les mesures incitatives à l'installation mais celles-ci sont critiquées. Afin d'identifier les facteurs déterminants le lieu d'installation des médecins généralistes et de recueillir leur opinion sur les mesures incitatives, une étude descriptive, observationnelle et transversale a été réalisée entre le 7 janvier et le 9 mars 2014. Un questionnaire électronique commun à deux autres travaux relatifs aux problèmes de démographie médicale a été diffusé aux médecins généralistes lillois ayant passé l'Examen Classant National entre 2004 et 2008, tous modes d'exercice confondus. 310 réponses ont été collectées. Il apparait que la famille était au coeur de la décision du lieu d'installation (compatibilité avec le travail du conjoint, établissements scolaires, services de proximité). Les facteurs professionnels prépondérants étaient la proximité d'un établissement de soin et une opportunité professionnelle (reprise de cabinet, association, poste dans une maison de santé pluridisciplinaire (MSP)). La connaissance de l'offre de soin du secteur était également importante. La plupart des médecins avait entendu parler des mesures incitatives. Les aides logistiques et fiscales étaient les plus citées comme incitant à l'installation. Les principaux freins à leurs recours étaient la priorité laissée à la vie familiale et le sentiment de perte de liberté. Les MSP pourraient augmenter le nombre d'installations de même qu'une meilleure formation théorique à l'installation et davantage de stages ambulatoires. Un tiers des médecins pensaient que les mesures incitatives n'avaient pas d'influence sur les installations. Ainsi, les facteurs privés, environnementaux et professionnels, semblent plus déterminants pour le choix du lieu l'installation que les mesures incitatives qui restent controversées.

Étude des facteurs déterminants de la future installation des internes en médecine générale de la faculté de médecine de Besançon

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Book Synopsis Étude des facteurs déterminants de la future installation des internes en médecine générale de la faculté de médecine de Besançon by : Baris Cecen

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État des lieux des actions favorisant l'installation des jeunes médecins généralistes en France métropolitaine

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Book Synopsis État des lieux des actions favorisant l'installation des jeunes médecins généralistes en France métropolitaine by : Alexandre Desnouhes

Download or read book État des lieux des actions favorisant l'installation des jeunes médecins généralistes en France métropolitaine written by Alexandre Desnouhes and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Malgré de multiples réformes gouvernementales et mesures locales, la démographie médicale est disparate et l'accès aux soins est inégal sur le territoire. Les nombreuses et diverses actions, sont souvent mal connues et ne bénéficient qu'à peu de médecins, par manque d'information et d'accompagnement des professionnels dans leur installation. Nous avons réalisé une étude descriptive, de janvier à août 2017, auprès de 14 institutions nationales et 299 institutions régionales, départementales et locales. L'objectif de notre étude était de répertorier les différentes actions proposées par les effecteurs de santé pour faciliter l'installation des jeunes médecins généralistes. La découverte de la médecine générale et des territoires sous dotés était promue par le développement des stages en ambulatoires, en PMI et dans les hôpitaux périphériques. Les stages étaient favorisés par la mise en place d'aides matérielles ou financières, et par la formation de maitres de stage universitaires. Le travail coordonné entre les professionnels de santé était développé par les maisons de santé pluridisciplinaires, les centres de santé et les réseaux de soins coordonnés. Des institutions cofinançaient ces structures et leur équipement, ou accompagnaient les médecins pour constituer les dossiers administratifs. La télémédecine était également favorisée et développée, pour répondre aux besoins des patients et limiter l'isolement des territoires ruraux. L'attrait de la médecine générale était favorisé par l'amélioration des conditions d'exercice, la diversification des missions du médecin généraliste et de ses modes de rémunération. L'installation était facilitée par des incitations financières nationales ou territoriales, des exonérations fiscales, une rémunération minimum garantie, une meilleure protection sociale, et un accompagnement personnalisé. La communication centralisée par les ARS était incomplète et floue sur de nombreux territoires. Les moyens utilisés par les institutions territoriales étaient principalement internet grâce à des sites dédiés à l'installation ou sur le site des institutions. Des évènements d'information ou de rencontres entre professionnels ou institutions et étudiants étaient organisés sous forme de soirée, de weekend, de cours ou lors d'évènements spécifiques. Notre étude montre qu'il existe une multitude d'actions variées et disparates à l'échelle nationale, régionale, départementale et locale. Une évaluation du coût et de l'efficacité de chaque mesure permettrait de cibler les actions efficaces pour limiter l'inégalité d'accès aux soins primaires sur le territoire, à moyen et long terme, tout en respectant la liberté d'exercice des médecins.

Exercice libéral ou salarié

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Book Synopsis Exercice libéral ou salarié by : Gary Boukhors

Download or read book Exercice libéral ou salarié written by Gary Boukhors and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le nombre de généralistes en secteur libéral exclusif a baissé de 4,4 % ces sept dernières années. Celui des généralistes en salarié exclusif était en augmentation sur la même période. Ces tendances persistent malgré des mesures prises par l'Etat et les collectivités pour inciter les jeunes à choisir le libéral. Objectifs : L'objectif principal était d'explorer les facteurs déterminant le choix d'exercice en secteur libéral ou salarié des médecins généralistes en Gironde. Les objectifs secondaires étaient de: générer des hypothèses sur les raisons poussant les jeunes médecins à choisir la médecine générale ambulatoire salariée; étudier l'adéquation entre les mesures incitatives à l'installation en libéral existantes et les facteurs déterminant le choix des généralistes au moment de leur installation. Méthodes : Etude qualitative dans une approche hypothético! -inductive de théorisation ancrée. Des entretiens semi-dirigés ont été conduits auprès d'un échantillonnage raisonné de jeunes médecins généralistes de Gironde, jusqu'à saturation des données. Résultats : 16 entretiens ont été réalisés. On dénombrait de multiples facteurs professionnels, en premier lieu, l'intérêt professionnel. Le lieu d'installation restait un critère mineur dans le choix du mode d'exercice. Les facteurs professionnels devaient néanmoins être en adéquation avec la vie personnelle (familiale et sociale). Les jeunes généralistes étaient attirés par les centres de santé pour : l'allègement possible du rythme de travail pour une meilleure qualité de soins, la facilitation de l'accès aux soins, le travail en équipe et l'acquisition de privilèges du salariat tout en exerçant la médecine générale. Ils trouvaient que les mesures incitatives actuelles étaient insuffisantes, inappropriées voire méconnues. ! Conclusion : la démographie médicale pourrait être amélio! rée par des mesures incitatives qui tiennent compte des besoins de la population et des aspirations des jeunes médecins. Un effort politique doit être mené pour donner aux universités les moyens de former les futurs médecins à l'exercice libéral de la médecine générale.

Pourquoi de jeunes médecins généralistes s'installent-ils dans l'Aube ?

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Book Synopsis Pourquoi de jeunes médecins généralistes s'installent-ils dans l'Aube ? by : Valentin Dubois

Download or read book Pourquoi de jeunes médecins généralistes s'installent-ils dans l'Aube ? written by Valentin Dubois and published by . This book was released on 2021 with total page 58 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Étude des facteurs décisionnels déterminants ayant conduit à des installations en Médecine Générale Ambulatoire en Charente depuis 2015

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Book Synopsis Étude des facteurs décisionnels déterminants ayant conduit à des installations en Médecine Générale Ambulatoire en Charente depuis 2015 by : Charles Pauly

Download or read book Étude des facteurs décisionnels déterminants ayant conduit à des installations en Médecine Générale Ambulatoire en Charente depuis 2015 written by Charles Pauly and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : Caractériser et hiérarchiser les facteurs décisionnels ayant conduit à des installations en Médecine Générale Ambulatoire en Charente entre 2015 et 2018. Méthodes : Nous avons réalisé une enquête départementale par questionnaire via Internet sur des données fournies par le Conseil départemental de la Charente. Nous avons analysé les données recueillies selon deux groupes d'âge, les moins de 35 ans et les plus de 35 ans. Résultats : 35 praticiens ont été inclus et 19 ont répondu à l'enquête. Les trois facteurs décisionnels principaux sur l'échantillon concerné ont été : la qualité de vie personnelle, l'importance des conditions de travail notamment l'exercice en groupe et la liberté des conditions de travail tant en terme de modalités d'installation ou d'association que de liberté de planning. Le lieu d'installation dépend le plus souvent des contingences familiales. L'existence d'aides à l'installation ou la participation à la permanence des soins ne sont pas vécues comme des obstacles à l'installation dans cette étude. Conclusion : Notre étude montre que les praticiens s'installant en Charente depuis 2015 le font pour des raisons légitimes à l'heure où la médecine générale évolue. Il convient de favoriser cette évolution pour compenser une réalité démographique préoccupante de la médecine générale. La mise en place d'un accompagnement au plus près des réalités de territoires et d'exercice des praticiens est indispensable pour cela.