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Les Attentes Et Les Craintes Des Medecins Generalistes Vis A Vis Du Projet De Communaute Professionnelle Territoriale De Sante Cpts
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Book Synopsis Les attentes et les craintes des médecins généralistes vis-à-vis du projet de communauté professionnelle territoriale de santé (CPTS) by : Hooman KHADEMI KOHNEHSHAHRI
Download or read book Les attentes et les craintes des médecins généralistes vis-à-vis du projet de communauté professionnelle territoriale de santé (CPTS) written by Hooman KHADEMI KOHNEHSHAHRI and published by . This book was released on 2021 with total page 94 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs : Identifier les attentes et les craintes des médecins généralistes vis-à-vis du projet de CPTS et leurs typologies. Méthodes : C'est une enquête réalisée par questionnaire en octobre 2020 auprès des médecins généralistes exerçant en France, inscrits à la Société Française de Médecine Générale. Ce questionnaire comprenait des données sociodémographiques, des questions sur les connaissances de CPTS, des questions explorant leurs attentes et leurs craintes. Nous avons construit une typologie des médecins par analyse des correspondances multiples et classification ascendante hiérarchique. Résultats : Classe 1 « les réticents » (18.9%) ; médecins pas du tout enthousiastes, exprimant un fort sentiment de peur, de doute et de contrainte ; n'ayant aucune attente et toutes les craintes. Classe 2 « les mitigés » (37.2%) ; médecins pas enthousiastes, exprimant un sentiment de peur, de doute et de contrainte ; ayant la plupart des craintes, pas d'accord ou indécis avec les attentes. Classe 3 « les enthousiastes » (34.6%) ; médecins enthousiastes, n'exprimant ni sentiment de peur, ni de doute et ni de contrainte ; n'ayant pas la plupart des craintes, d'accord ou indécis avec les attentes. Classe 4 « les inconditionnels » (9.3%) ; médecins pleinement enthousiastes, n'exprimant pas du tout les sentiments de peur, ni de doute et ni de contrainte ; n'ayant aucune crainte et toutes les attentes, ne voyant que points positifs. Conclusions : Cette étude a permis de faire un diagnostic précis sur l'attitude des médecins généralistes vis-à-vis du projet de CPTS en identifiant les acteurs-clés, les professionnels actifs et les plus en retrait sur un territoire.
Book Synopsis Les freins et les leviers à l'adhésion des médecins généralistes aux Communautés Professionnelles Territoriales de Santé by : Margot Gilbert
Download or read book Les freins et les leviers à l'adhésion des médecins généralistes aux Communautés Professionnelles Territoriales de Santé written by Margot Gilbert and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les soins primaires ont été définis en France en 2009 par la Loi Hôpital Patient Santé Territoire. Il s'agit d'organiser, sur un territoire, le premier niveau de contact de la population avec le système de santé. La Loi « Ma Santé 2022 » a l'intention d'organiser l'articulation entre les professionnels de santé par le biais des Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS). Cette étude qualitative menée sur 6 médecins généralistes exerçant sur le territoire du Comtat Venaissin a pour but de mettre en évidence des freins et des leviers à leur adhésion à une CPTS. Le manque d'information et de compréhension des médecins généralistes vis-à-vis de la CPTS est le principal frein à leur adhésion. Ils ne connaissent pas son fonctionnement, craignent d'avoir des obligations envers celle-ci, qu'elle soit chronophage ou encore que leur adhésion signe la fin de leur activité libérale. Les médecins généralistes attendent de leur CPTS qu'elle leur fournisse des outils permettant d'améliorer l'organisation et la communication entre professionnels, des outils pour optimiser le parcours de soins des patients. Ils souhaitent que la CPTS rende attractif leur territoire, les aidant ainsi à trouver un successeur pour leur patientèle. La CPTS a trois missions socles : faciliter l'accès aux soins des patients, améliorer la coordination entre les acteurs de santé, améliorer la prévention en santé. Elle a également des missions annexes telles que la mise en place de démarches sur la qualité et la pertinence des soins, ainsi qu'un travail sur l'attractivité de son territoire. La CPTS permet la mise à disposition d'outils pratiques, fabriqués par les médecins généralistes eux-mêmes s'ils le souhaitent, afin de libérer du temps médical. Il n'existe aucune obligation contractuelle qui lie les médecins généralistes à la CPTS lorsqu'ils y adhèrent. Il s'agit d'un soutien dans l'articulation des relations entre professionnels de santé. La CPTS semble donc être une réponse adaptée aux besoins des médecins généralistes interrogés, à condition que ceux-ci soient bien informés sur son fonctionnement. Cette étude a permis de mettre en évidence les points de fonctionnement d'une CPTS à éclaircir aux yeux des médecins généralistes et a permis à la CPTS du Comtat Venaissin de revoir sa stratégie de communication afin de rendre la CPTS attractive pour les professionnels de santé.
Book Synopsis Quels sont les freins à l'investissement des médecins généralistes au sein de la communauté professionnelle territoriale de santé orléanaise ? by : Marie Navinel
Download or read book Quels sont les freins à l'investissement des médecins généralistes au sein de la communauté professionnelle territoriale de santé orléanaise ? written by Marie Navinel and published by . This book was released on 2020 with total page 134 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Selon la Direction de la Recherche, des Etudes, de l'Evaluation et des Statistiques, la région Centre Val de Loire est la région ayant la densité médicale la plus faible de France, notamment le département du Loiret, entraînant des difficultés d'accès aux soins. Face à cette situation, différentes initiatives d'organisation du soin se sont mises en place. En janvier 2016, la loi de Modernisation du Système de Santé incite à la réorganisation des soins ambulatoires sous forme de CPTS : Communautés Professionnelles Territoriales de Santé. Bien que les objectifs de la CPTS ne puissent que recueillir le consensus et que la place du médecin généraliste dans le parcours du patient soit centrale, nous observons un investissement limité de la part des médecins généralistes du territoire Orléanais. Quels sont ces freins ? L'objectif secondaire est de mettre en évidence des leviers pouvant permettre de lever ces freins. Methodes : Etude qualitative d'approche inductive généralisée à l'aide d'entretiens semi-directifs (entretiens individuels) réalisés auprès des médecins généralistes du territoire d'Orléans et ses communes limitrophes entre juin 2019 et avril 2020. L'échantillonnage était raisonné et en variation maximale. Resultats : Six entretiens individuels ont été réalisés auprès de six médecins généralistes du territoire de la CPTS Orléanaise. La saturation des données a été obtenue. La surcharge de travail en lien direct avec la démographie médicale déficitaire du territoire Orléanais a été unanimement mise en évidence dans les entretiens constituant un frein majeur. Aujourd'hui, il existe des difficultés pour les médecins généralistes à visualiser les résultats concrets des efforts menés par la CPTS Orléanaise, en partie car les actions menées ne correspondent pas toujours à leurs problématiques. Les médecins généralistes ont des réticences en lien avec un pilotage du dispositif ressenti comme mené par les tutelles, susceptible d'entraîner une perte de liberté. La CPTS Orléanaise se veut innovante et introduit une nouvelle forme d'exercice pluriprofessionnel pouvant générer des craintes auprès des professionnels de santé (superficie du territoire, nombre de professionnels de santé, surcharge administrative, crainte d'un consensus difficile entre professions de santé etc...). Discussion et conclusion : Les attentes des médecins généralistes concernant la CPTS Orléanaise sont nombreuses et l'intérêt suscité est manifeste, notamment en termes de pluriprofessionalité. La CPTS Orléanaise pourrait contribuer à résoudre certaines difficultés rencontrées dans la pratique quotidienne des médecins généralistes du territoire Orléanais, notamment pour ce qui concerne l'accès au second recours et l'articulation avec ville-hôpital.
Book Synopsis Attentes et besoins pratiques des médecins généralistes vis-à-vis de la plateforme territoriale d'appui de l'Herault by : Gauthier Carrio
Download or read book Attentes et besoins pratiques des médecins généralistes vis-à-vis de la plateforme territoriale d'appui de l'Herault written by Gauthier Carrio and published by . This book was released on 2019 with total page 55 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la coordination des soins prend une place de plus en plus importante dans les soins primaires. Le médecin généraliste a une place centrale, notamment dans la gestion de parcours complexes. Un manque d'efficience du système de coordination actuel est avéré. Le changement est initié avec la création de la plateforme territoriale d'appui. Dans l'Hérault, la PTA est en cour de création mais l'avis des médecins généralistes est peu pris en compte. Pourtant il pourrait permettre d'améliorer l'efficacité et l'utilisation de ce nouvel outil. Objectif principal : identifier les critères principaux que devrait remplir la plateforme territoriale d'appui selon les médecins généralistes héraultais pour être utilisée dans la pratique courante du soin de premier recours. Objectif secondaire : définir la notion de cas complexe selon les médecins généralistes dans leur pratique courante. Méthode : Etude qualitative avec recueil de donnée par focus group. Analyse thématique des données après retranscription des verbatims jusqu'à saturation des données. Population de médecin généraliste exerçant dans le département de l'Hérault. Résultats : Au total 15 médecins ont participé au 3 focus groups. L'étude montre que les cas complexes associent majoritairement des patients polypathologiques, avec une pathologie lourde ou alors difficile à prendre en charge avec une problématique sociale et financière sous-jacente. On retrouve également les freins à la coordination, qui sont majoritairement : la méconnaissance des ressources disponibles, l'absence d'appui suffisant par les réseaux de santé, les problèmes d'admission en hospitalisation. Cette activité est également considérée comme une activité chronophage peu valorisée. La plateforme territoriale d'appui doit être un appui diagnostique, thérapeutique et une aide à la coordination avec une intervention sur le terrain. Elle doit également comprendre des interlocuteurs avec des profils différents (chargé de mission, assistante social, infirmière) formés à la coordination autour d'un médecin coordonnateur et gestionnaire de dossier. Une intervention à l'échelle locale, avec une certaine proximité avec les médecins généralistes est indispensable pour la prise en charge des cas complexes. Cependant le projet de la PTA est ambitieux mais avec un manque probable de moyens pour parvenir à un organisme efficient d'après les médecins interrogés. Elle est également perçue par certains médecins comme une structure peu utile venant compliquer le maillage d'un système de coordination de soin déjà complexe. Conclusion : La coordination de soin est une discipline en pleine évolution. Recueillir l'avis des médecins généralistes est indispensable pour améliorer l'efficacité du système de soin et la gestion des parcours complexes. Dans notre étude nous avons pu montrer que les médecins généralistes attendaient une simplification des structures de coordination. La plateforme territoriale d'appui doit être un organisme faisant le lien entre les différentes ressources de coordination mises en place depuis peu (CPTS, MSP, CCAS, MAIA, etc...). Elle doit être également un gestionnaire de cas en coordonnant la prise en charge des cas complexes tout en gardant un maillage local.
Book Synopsis Les attentes des usagers du système de santé vis-à-vis des médecins généralistes exerçant dans les zones sous-denses du Périgord Vert et du Sud de la Haute-Vienne en 2022 by : Marie Dacruz Eyssartier
Download or read book Les attentes des usagers du système de santé vis-à-vis des médecins généralistes exerçant dans les zones sous-denses du Périgord Vert et du Sud de la Haute-Vienne en 2022 written by Marie Dacruz Eyssartier and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Bien que les communautés rurales soient confrontées au phénomène de la désertification médicale, les opinions et préoccupations des usagers du système de santé rural, en particulier en ce qui concerne les médecins généralistes, n'ont reçu que peu d'attention. Objectifs : Notre objectif principal était donc d'identifier les attentes de ces usagers vis-à-vis des médecins généralistes exerçant dans les zones sous-denses du Périgord Vert et du Sud Haute-Vienne, en particulier ceux appartenant à la Communauté Professionnelle Territoriale de Santé Confluence. Les objectifs secondaires étaient d'identifier les opinions, sentiments et représentations de ces usagers face au phénomène de désertification médicale et aux solutions proposées pour améliorer leur accès aux soins. Méthode : Il s'agit d'une étude qualitative s'inspirant de l'approche d'analyse par théorisation ancrée. Les données ont été recueillies au cours de trois focus groups réalisés entre janvier et mai 2022, et analysées numériquement à l'aide du logiciel Nvivo®. Résultats : Les attentes de ces usagers sont multiples et complexes, autour de médecins généralistes assumant différents rôles. Quant à leurs opinions, représentations et sentiments face au phénomène de désertification médicale, ils sont majoritairement négatifs. En ce qui concerne les solutions proposées par les pouvoirs publics, elles sont pour la plupart conformes aux attentes des participants à l'étude. Conclusion : Les attentes de ces usagers découlent de leurs besoins fondamentaux d'accéder, sans entrave, à des soins de santé primaires de meilleure qualité.
Book Synopsis Étude qualitative sur le vécu des médecins généralistes du territoire de la CPTS Tinée-Vésubie face à la mise en place de la vaccination anti-Covid dans leur territoire by : Laura Trucchi
Download or read book Étude qualitative sur le vécu des médecins généralistes du territoire de la CPTS Tinée-Vésubie face à la mise en place de la vaccination anti-Covid dans leur territoire written by Laura Trucchi and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la pandémie du Covid-19 sévit depuis janvier 2020. Les médecins généralistes dans ce contexte de crise- sont les premiers à assurer la détection et la prise en charge vaccinale de la population. Objectif : appréhender et évaluer le rôle des médecins généralistes de la communauté professionnelle territoriale de santé (CPTS) Tinée-Vésubie face à la mise en place de la vaccination anti-Covid. Matériel et méthode : un questionnaire est élaboré suivi d'un entretien individuel auprès des médecins généralistes de la CPTS Tinée-Vésubie pour mener à bien une étude qualitative. Résultats : huit médecins sollicités sur une période d'environ trois mois du 1er Avril 2022 au 28 Juin 2022. Il s'en découle que La vaccination était abordée souvent selon le profil du patient et systématiquement les autres fois. Que l'entourage du patient avait un effet positif concernant l'acceptation de la vaccination à contrario des réseaux sociaux et des tergiversations gouvernementales. Que Les contraintes extérieures étaient liés à l'organisation, aux connaissances scientifiques et aux effets indésirables connus ou inconnus. Dès lors, la majorité des médecins acquiesce le refus de certains patients à la vaccination, la totalité nonobstant reconnait la pertinence de l'aide apportée par la CPTS. Leurs avis néanmoins divergents concernant les aides extérieures. Discussion : la question de la vaccination anti-Covid a évolué au même rythme que la pandémie et des annonces gouvernementale. Les médecins généralistes du territoire de la CPTS Tinée-Vésubie s'accordent un ressenti positif de cette prise en charge vaccinal dans un contexte sanitaire exceptionnel et en dépit des multiples freins extérieurs, ils ont fait preuve d'une pugnacité remarquable.
Book Synopsis La place des médecins généralistes en santé publique by : Léa Sainlot
Download or read book La place des médecins généralistes en santé publique written by Léa Sainlot and published by . This book was released on 2020 with total page 156 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le développement de la santé publique et de la promotion de la santé apparaît incontournable face à l'importance croissante des pathologies chroniques. La place que peuvent y occuper les médecins généralistes reste à clarifier. Objectif : L'objectif est de comprendre comment différents professionnels médecins et non médecins conçoivent la place des médecins généralistes en santé publique, en s'appuyant sur l'exemple d'un dispositif à destination de jeunes en surpoids. Méthodes : 21 entretiens semi-dirigés auprès de 9 généralistes et 12 autres professionnels ont été réalisés entre janvier 2019 et janvier 2020. Résultats : Trois profils de médecins généralistes (« investis », « réceptifs », « non concernés ») ont été observés, en lien avec leur implication dans les activités de santé publique. Les médecins « investis » partagent un ensemble de caractéristiques communes, telles qu'un intérêt pour une approche globale et transversale et une volonté d'améliorer leurs conditions d'exercice. Le travail d'éducation et de prévention du surpoids auprès des jeunes est un rôle que les médecins généralistes - doutant de leur légitimité - ont tendance à attribuer en priorité à d'autres professionnels. Cette attitude est en décalage avec les attentes des professionnels non médecins, qui accordent de l'importance à leur avis médical. En revanche, médecins et non médecins se rejoignent sur le rôle que peuvent occuper les médecins généralistes dans les dispositifs de santé publique : celui d'intervenant ponctuel, non coordinateur. L'expérience PA'SAJE montre que l'obtention d'une réelle complémentarité des rôles entre les professionnels médecins et non médecins dépend de la richesse des interactions envisagées au sein du dispositif. Conclusion : L'implication discrète et ponctuelle des médecins généralistes au sein des dispositifs de santé publique semble convenir aussi bien aux médecins généralistes qu'aux professionnels non médecins. Travailler ensemble apparaît comme un moyen d'harmoniser les attentes sur les rôles des différents professionnels. Cela nécessite de penser les rôles des médecins généralistes en tenant compte du degré d'interactions professionnelles souhaité.
Book Synopsis Analyse des perceptions des médecins généralistes vis-à-vis du développement des Communautés Professionnelles Territoriales de Santé by : Souha Nassif
Download or read book Analyse des perceptions des médecins généralistes vis-à-vis du développement des Communautés Professionnelles Territoriales de Santé written by Souha Nassif and published by . This book was released on 2021 with total page 176 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'organisation des soins primaires en France fait l'objet de réformes depuis plus de 20 ans pour faire évoluer un modèle non hiérarchisé répondant aux demandes de soins aiguës, vers un système organisé autour des besoins d'une population d’un territoire. Ainsi, le développement des Communautés Professionnelles Territoriales de Santé est laissé à l'initiative des professionnels de santé du territoire, mais doit cependant répondre à des missions fixées par les autorités telles que la continuité et l’amélioration de la qualité des soins et l’organisation du lien ville-hôpital. Nous avons alors voulu appréhender les perceptions des médecins généralistes pour comprendre leurs motivations et leurs inquiétudes à participer à leur développement. Une étude qualitative par “focus groups” a ainsi été réalisée incluant 59 participants. L'analyse de leurs émotions, craintes, idées créatives et espoirs a permis de distinguer des réticences à la mise en place de ces missions, telles que la crainte du passage d'une rationalité individuelle à populationnelle, d’une sectorisation de la médecine générale, d’une augmentation des soins non programmés, d’un rapport de force avec l’hôpital, et de la perte du statut de référent des soins primaires via la délégation de tâches. Mais aussi des enjeux, tels que l’amélioration du travail pluriprofessionnel, la possibilité de gérer la démographie médicale territoriale, de développer des projets de soins adaptés aux besoins locaux, d’utiliser toutes les compétences du territoire, de développer des outils innovants de coordination, d’améliorer le parcours de soins et de protocoliser en médecine générale pour une vraie reconnaissance des soins primaires.
Book Synopsis Quelles sont les attentes des patients vis-à-vis de leur médecin traitant ? by : Antoine Briault
Download or read book Quelles sont les attentes des patients vis-à-vis de leur médecin traitant ? written by Antoine Briault and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les CPTS (communautés professionnelles territoriales de santé) visent à mieux coordonner l'offre de soins ambulatoires sur un territoire donné. Le but de cette étude était d'interroger l'ensemble de la population de la CPTS du Val d'Yerres afin de mieux connaître leurs attentes vis-à-vis de leur médecin traitant. Il s'agisait d'une étude quantitative par questionnaire inspiré de celui établi par la WONCA (World Organization of National Colleges, Academies and Academic Associations of general practioners/family physicians) avec l'ajout de certains éléments afin de le rendre plus pertinent. Un questionnaire à 23 items a été produit et les personnes interrogées devaient noter chaque items entre 0 et 10 selon l'importance qu'ils y accordaient. Les 23 items étaient répartis en 5 domaines : Relation-Communication ; Soins médicaux ; Information ; Continuité coopération et Accessibilité-disponibilité. L'étude s'est déroulée de mai à juillet 2022. La diffusion du questionnaire a été exclusivement électronique avec l'aide des mairies des communes de la CPTS. 325 questionnaires exploitables ont été recueillis. L'échantillon obtenu n'était pas représentatif quant au : sexe ratio ( 94 % de femmes) et la moyenne d'âge. Le domaine le plus important pour les patients était celui de la Relation-Communication. Il existe des différences significatives de réponses selon la tranche d'âge et le sexe, mais pas entre les communes et les quartiers d'habitation. Le domaine arrivant en seconde position est celui de l'Accessibilité-Disponibilité ce qui s'explique probablement par les difficultés actuelles d'accès aux soins.
Download or read book * written by *. * and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Les Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS) sont des structures regroupant les professionnels d'un secteur. Elles ont pour principal objectif d'améliorer la prise en charge des patients par une meilleure coordination des acteurs qui la composent. La CPTS du Haut Doubs Forestier (HDF) a été créée en octobre 2020, elle comprend 90 communes soit 52 987 habitants (en 2019). Objectif: L'objectif principal de cette thèse est de connaître les attentes des professionnels du territoire à l'égard de la CPTS du HDF. L'objectif secondaire est de comprendre les freins à leur investissement au sein de celle-ci. Méthode : Il s'agit d'une étude qualitative. L'approche méthodologique employée fut l'analyse inductive générale. La population cible était les professionnels de santé du territoire du HDF. L'échantillonnage était raisonné et en variation maximale. Les entretiens semi directifs ont été réalisés de juin à novembre 2021. La saturation des données a été obtenue. Résultats: Treize entretiens ont été réalisés. Premièrement, les professionnels souhaitent unanimement une amélioration de la coordination pluriprofessionnelle ville-hôpital. Deuxièmement, ils attendent une optimisation de l'organisation du système de santé pour accroître l'attractivité du territoire, en espérant améliorer la démographie médicale et paramédicale. Troisièmement, ils demandent le développement d'une formation locale afin de renforcer le lien interprofessionnel. Enfin, ils souhaitent le renforcement des équipes mobiles de gériatrie et de psychiatrie sur le territoire du HDF. Discussion : Les professionnels attendent une amélioration de la coordination pluriprofessionnelle sur le territoire du HDF. La création d'une organisation, par les professionnels, et adaptée aux besoins du territoire, semble fédérer les professionnels du HDF. Les bénéfices décrits par les participants pendant la crise sanitaire ont motivé leur l'investissement en sein de la CPTS du HDF. Conclusion: La CPTS du HDF est une structure créée par les professionnels du territoire pour améliorer l'organisation des soins et donc la prise en charge des patients. Les professionnels souhaitent plus d'autonomie vis-à-vis des instances nationales afin d'adapter au mieux les projets aux besoins du territoire. L'information des professionnels non convaincus est un impératif à la réussite des objectifs de la CPTS du HDF.
Book Synopsis Soins non-programmés au sein d'une CPTS by : Thomas Ghiridlian-Salvarelli
Download or read book Soins non-programmés au sein d'une CPTS written by Thomas Ghiridlian-Salvarelli and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS) ont été créées par la loi de modernisation de notre système de soins de santé de janvier 2016. Elles regroupent des professionnels de santé dont l'objectif principal est de promouvoir l'offre de soin à l'échelle territoriale. Une de leurs missions principales est de faciliter l'accès à des plages de soins non programmés afin d'éviter une errance médicale et de surcharger les services hospitaliers d'urgences pour des motifs non urgents. Depuis le 16 juillet 2021, la CPTS Pays de Lérins a signé un accord tripartite en collaboration avec l'agence régionale de santé (ARS) et la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) permettant d'avoir un budget pour organiser l'ensemble des missions rédigés au sein du projet de santé, dont l'accès aux soins non programmés (SNP) demeure une mission socle. Objectif : l'objectif de cette étude était de partager la vision et le ressenti des médecins libéraux de premiers recours du territoire de la CPTS Pays de Lérins quant à la mise en place, par la CPTS, des SNP. Matériel et méthode : une étude qualitative par entretiens semi-dirigés a été réalisée auprès de médecins généralistes exerçant à Cannes et Le Cannet, par entretien téléphonique ou entretien en présentiel. Douze médecins ont été interrogés, jusque saturation des données. Résultats : cette étude a mis en évidence le désintérêt des médecins de premiers recours quant à l'instauration des plages de SNP. Sur 12 médecins interrogés, 83% adhèrent à la CPTS Pays de Lérins. Parmi eux, seulement 1/3 participent au tableau de garde SNP. Les raisons principales de leur refus sont un manque drastique de temps, une absence de revalorisation financière, un logiciel informatique balbutiant et un tri en amont des patients déficient. Ainsi, de nombreux créneaux restent vacants, au détriment d'une part des patients qui restent sans avis médical, et aux services d'urgences d'autre part qui se voient saturés de consultations non urgentes. Conclusion : le développement de SNP via la CPTS ne fait pas l'unanimité chez les médecins généralistes locaux. Il existe encore un manque important d'organisation pour rendre ce système efficient. Au-delà des SNP, il existe également des questionnements auprès des CPTS, et leur efficacité reste à évaluer dans les prochaines années.
Book Synopsis Difficultés et attentes du médecin généraliste vis-à-vis du médecin remplaçant à Paris by : Jean-Christophe Walter
Download or read book Difficultés et attentes du médecin généraliste vis-à-vis du médecin remplaçant à Paris written by Jean-Christophe Walter and published by . This book was released on 2007 with total page 144 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Suite à la réforme du « médecin traitant », le médecin généraliste est promu dans son rôle de pivot du système de santé français. L’augmentation et le vieillissement de la population vont entrainer un accroissement de la demande des soins primaires assurés par le médecin généraliste. Le départ en retraite de nombreux médecins, l’instauration d’un « numérus clausus » et le désintérêt des jeunes générations pour la médecine générale compromettent le maintient d’un effectif suffisant. Cette évolution démographique va affecter toute la France mais aussi Paris où la densité médicale est une des plus fortes. Une enquête réalisée en février 2007 auprès de 165 médecins généralistes de l’Est parisien montre que 56% des médecins se font remplacer et pour la moitié pendant leurs congés. La moitié estime qu’il est plus difficile de trouver un remplaçant que dans le passé et beaucoup ne se font plus remplacer, confrontés aux difficultés de recrutement. Malgré des critiques du remplaçant sur la gestion des dossiers médicaux et l’absence d’empathie avec le patient, les trois quarts en ont une image favorable. La prise en compte des attentes des jeunes médecins, une meilleure coordination entre médecins et remplaçants, tout comme la création d’un cahier des charges des bonnes pratiques du remplacement peuvent contribuer à l’amélioration de la situation. Pour assurer la permanence des soins, une modification du statut du collaborateur s’impose ainsi que la revalorisation de la médecine générale en créant une filière universitaire à part entière. Permettant ainsi une amélioration des conditions de travail des médecins installés et assurant la relève en médecin généraliste.
Book Synopsis Les attentes des médecins généralistes concernant leur prise en charge médicale sont- elles en adéquation avec les interventions proposées? by : Aurore Gombert
Download or read book Les attentes des médecins généralistes concernant leur prise en charge médicale sont- elles en adéquation avec les interventions proposées? written by Aurore Gombert and published by . This book was released on 2012 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les médecins ne sont pas satisfaits de leur prise en charge médicale et se faire soigner est une expérience difficile pour de nombreux d'entre-eux. Une structure de médecine préventive, destinée aux médecins libéraux de Haute-Normandie, s'est ouverte dans cette même région en Décembre 2010 mais n'a pas rencontré l'adhésion attendue. Qu'attendent les médecins d'un tel service ? L'objectif principal de cette étude était de recueillir l'avis des médecins généralistes concernant diverses propositions de mise en place d'une structure, visant à améliorer leur prise en charge médicale. Il s'agissait d'une enquête, réalisée par questionnaire, auprès de 100 médecins généralistes du département de Maine et Loire. 74% des médecins trouvent utile de créer une structure qui leur serait destinée, mais seulement 61% pensent y adhérer. Les médecins souhaitent une structure qui associerait prévention (avec dépistage des risques professionnels et personnels) et soin, et dont l'accès serait facile, pour tous les médecins. On retrouve des freins majeurs à l'adhésion: la peur de la perte financière en cas d'arrêt de travail (pour 37%), la peur du non-respect du secret médical (pour 27%) et la peur d'une évaluation de leur aptitude à exercer (pour 31%). Les interventions actuellement proposées aux médecins répondent en partie à leurs attentes mais peuvent être améliorées. Le CNOM s'intéresse à cette démarche d'amélioration de la santé des médecins et fait des propositions intéressantes en ce sens, mais il introduit l'obligation déontologique de soins qui pourrait effrayer les médecins. Il reste donc des réflexions à approfondir afin de mener à bien ce projet.
Book Synopsis Perceptions et vécu des médecins généralistes installés dans le département de la Seine-Saint-Denis vis-à-vis de la réforme du parcours de soins coordonnés des patients by : Laure Soudry
Download or read book Perceptions et vécu des médecins généralistes installés dans le département de la Seine-Saint-Denis vis-à-vis de la réforme du parcours de soins coordonnés des patients written by Laure Soudry and published by . This book was released on 2019 with total page 228 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la réforme de l'Assurance maladie du 13 août 2004 dite "du parcours de soins coordonnés des patients" a instauré la notion de médecin traitant. Ce médecin traitant bien souvent médecin généraliste est censé être le pivot de la prise en charge du patient. Il assure notamment le premier niveau de l'accès aux soins, coordonne le parcours du patient dans le système de santé, centralise son dossier médical et a un rôle de prévention en santé. Les premières mesures ont été mises en place en juillet 2005 et la réforme a été appliquée à compter du 1er janvier 2006. Objectif : l'objectif de l'étude était d'analyser la façon dont les médecins généralistes percevaient et vivaient la réforme du parcours de soins coordonnés du patient dans leur exercice quotidien. Méthode : il s'agissait d'une enquête qualitative par entretiens individuels semi-dirigés réalisée auprès des médecins généralistes de la Seine-Saint-Denis. Un échantillonnage raisonné de la population a été réalisé. Les médecins généralistes qui déclaraient ne plus avoir d'activité de médecin traitant n'étaient pas inclus. L'analyse a été réalisée par la méthode de la théorisation ancrée. Résultats : au total quatorze entretiens ont été réalisés de septembre 2016 à avril 2018. Une part importante des médecins généralistes exprimaient la perception d'un mode de fonctionnement déjà intégré dans leur pratique quotidienne et d'un dispositif surtout administratif. Cependant, certains percevaient une meilleure correspondance avec les confrères spécialistes, une reconnaissance de leur spécificité de médecin généraliste et une meilleure fidélité des patients. A l'inverse, certains médecins percevaient une dégradation de la relation médecin-malade, une dévalorisation de leur rôle de médecin généraliste comme distributeur de courrier d'adressage ou encore une augmentation de leur charge de travail. Par ailleurs, les médecins exprimaient la perception d'un dispositif détourné à la fois par les patients et par les médecins. Enfin, certains médecins émettaient des doutes quant à l'amélioration de la qualité des soins apportés aux patients. Conclusion : la réforme du parcours de soins coordonnés des patients est perçue de manière diverse par les médecins généralistes et semble dépendante de la perception qu'ils ont de leur rôle dans le système de santé
