Le biofilm oral et l'accroissement gingival au cours du traitement orthodontique par multi-attaches

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Book Synopsis Le biofilm oral et l'accroissement gingival au cours du traitement orthodontique par multi-attaches by : Laurence Lupi-Pégurier

Download or read book Le biofilm oral et l'accroissement gingival au cours du traitement orthodontique par multi-attaches written by Laurence Lupi-Pégurier and published by . This book was released on 2017 with total page 104 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

L'accroissement gingival au cours du traitement orthodontique par multi-attaches

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Book Synopsis L'accroissement gingival au cours du traitement orthodontique par multi-attaches by : Sydney Touret

Download or read book L'accroissement gingival au cours du traitement orthodontique par multi-attaches written by Sydney Touret and published by . This book was released on 2019 with total page 99 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les accroissements gingivaux représentent encore aujourd'hui un problème de santé publique. Ils sont une complication relativement fréquente des traitements orthodontiques par appareillages fixes multi-attaches. Au cours d'études antérieures, il nous est apparu que le biofilm dentaire, dans son aspect quantitatif, ne semble pas toujours être en relation avec le développement de l'accroissement gingival : il n'en serait donc pas toujours un facteur de risque. Au vu de ces constatations, nous avons poursuivi les investigations en créant et réalisant une étude préliminaire ayant pour but d'analyser l'évolution qualitative du microbiote infragingival présent au cours du traitement orthodontique, via des techniques microbiologiques de PCR quantitative. Cette étude a été réalisée durant un an et demi, au centre hospitalier universitaire d'odontologie de Nice, ainsi qu'au laboratoire Micoralis EA7354, Nice Sophia-Antipolis. L'ensemble des protocoles administratif, clinique, et d'analyse laboratoire ont été mis au point et optimisés. Ils ont de plus été testés et validés grâce à cette étude exploratoire, qui a été un test primordial avant mise en œuvre de cette étude à plus grande échelle, par augmentation du nombre de sujets inclus. D'autre part, de premiers résultats microbiologiques ont été obtenus, à partir de l'étude de 106 espèces bactériennes communément retrouvées dans la flore orale. Ceux-ci montrent des variations bactériennes très importantes au cours du traitement orthodontique, au niveau d'une gencive saine, ainsi que lors d'accroissements gingivaux existants en présence d'appareillages fixes multi-attaches. Ces variations sont également présentes entre chaque patient, entre chaque temps de l'étude, et entre chaque secteur dentaire étudié. Ainsi, tout est prêt pour mettre en œuvre l'étude à proprement parler, incluant cette fois un grand nombre de participants. Celle-ci est nécessaire afin de pouvoir confirmer, ou non, notre hypothèse de flore spécifique présente au niveau de ces accroissements gingivaux.

L'accroissement gingival au cours du traitement orthodontique par multi-attaches

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Book Synopsis L'accroissement gingival au cours du traitement orthodontique par multi-attaches by : Apolline Gruss

Download or read book L'accroissement gingival au cours du traitement orthodontique par multi-attaches written by Apolline Gruss and published by . This book was released on 2018 with total page 80 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'objet de ce travail était d'étudier cliniquement l'accroissement gingival au cours du traitement orthodontique par multi-attaches, ainsi que d'identifier ses facteurs de risque. Dans un premier temps, une revue de la littérature a été effectuée. L'accroissement gingival est fréquent au cours du traitement orthodontique par multi-attaches, notamment chez les adolescents. Son importance augmente avec la durée du traitement et il est réversible après la dépose de l'appareil. Il est associé à une inflammation gingivale et à une quantité de plaque variable. Dans un second temps, une étude épidémiologique transversale exhaustive a été menée. L'accroissement gingival, l'indice de plaque de Löe et Siness et le biotype gingival ont été évalués lors d'un examen clinique. L'accroissement gingival a été déclaré présent à partir de quatre papilles affectées. Le statut socio-démographique et médical du patient, ses habitudes d'hygiène bucco-dentaire et les caractéristiques du traitement orthodontique par multi-attaches ont été recueillis. 193 patients ont été inclus dans l'étude et la moyenne d'âge était de 17,2 ± 7,8 ans. La prévalence d'accroissement gingival était de 64,8%. Les patients qui présentaient le plus d'accroissement gingival étaient de sexe masculin (p=0,118), en période pubertaire (p=0,072), et traités depuis plus d'un an (p=0,106) ; avec des attaches en métal (p=0,006), des ligatures et des chaînettes élastomèriques (respectivement p=0,045 et p=0,133). Après analyse multivariée, seules les attaches en métal constituaient un facteur de risque (IC 95% [0,964 ; 3,389] OR=3,010).

Microbiologie d'un traitement orthodontique par appareil fixe multi-attaches versus aligneurs

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Book Synopsis Microbiologie d'un traitement orthodontique par appareil fixe multi-attaches versus aligneurs by : Sophie Lopez

Download or read book Microbiologie d'un traitement orthodontique par appareil fixe multi-attaches versus aligneurs written by Sophie Lopez and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la demande en traitements orthodontiques a fortement augmenté ces dernières années, notamment grâce au développement de nouvelles technologies comme les aligneurs. Alors que les possibles effets indésirables associés aux traitements orthodontiques par technique fixe classique, tels que l'augmentation du risque carieux et des maladies parodontales, sont connus, ceux par aligneurs restent à surligner. Une revue systématique a ainsi été réalisée afin de comparer le microbiote oral (objectif principal) et la santé parodontale (objectif secondaire) des patients traités orthodontiquement par appareils fixes multi-attaches vestibulaires versus par aligneurs. Matériels et méthodes : une revue systématique de la littérature a été conduite afin de comparer le microbiote oral s'établissant chez les patients traités par appareils orthodontiques fixes multi-attaches versus par aligneurs. Sur base de l'approche PICOS, une recherche électronique a été réalisée dans 4 bases de données jusqu'à janvier 2022, complétée par une recherche manuelle, incluant les études prospectives contrôlées, randomisées ou non, sur le sujet. Résultats : parmi les 994 résultats issus des recherches électronique et manuelle, 11 articles éligibles ont été inclus dans cette revue, comprenant 4 essais cliniques randomisés et 7 études contrôlées non randomisées. Concernant les caractéristiques microbiologiques, des diminutions significatives de la masse totale de biofilm à 3 mois, de colonies bactériennes à 9 mois et de certaines espèces bactériennes à 1 mois après le début du traitement ont été observées lors d'un traitement par aligneurs par rapport à un traitement par multi-attaches. A l'inverse, une augmentation significative du nombre de colonies Streptococcus mutans et Lactobacilli a été décrite après 9 mois de traitement par appareillage fixe multi-attaches par rapport à un traitement par aligneurs. Au niveau parodontal, des diminutions significatives de l'indice de plaque à 6 mois et 12 mois, de l'indice gingival à 9 mois, du saignement au sondage et de la profondeur de poches à 3 mois après le début du traitement ont été retrouvées chez les patients porteurs d'aligneurs par rapport à des patients traités par appareillage fixe multi-attaches. En revanche, une augmentation significative de l'indice de plaque a été démontrée après 6 et 12 mois de traitement par appareillage fixe multi-attaches en comparaison avec un traitement par aligneurs. Conclusion : tenant compte des limites associées à cette revue systématique de la littérature, les résultats semblent suggérer que les aligneurs ont un impact plus favorable sur le microbiote oral et sur le parodonte par rapport aux appareils fixes multi-attaches.

Validation d'un protocole d'étude clinique contrôlée randomisée

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Book Synopsis Validation d'un protocole d'étude clinique contrôlée randomisée by : Alisée Le Fouler

Download or read book Validation d'un protocole d'étude clinique contrôlée randomisée written by Alisée Le Fouler and published by . This book was released on 2020 with total page 194 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'éducation à l'hygiène bucco-dentaire au cours d'un traitement multi-attaches représente encore aujourd'hui un réel enjeu de santé publique. En effet un patient appareillé en multi-attaches présentant un mauvais contrôle de plaque, risque de développer des lésions carieuses ainsi qu'une gingivite. Ces deux pathologies sont les effets iatrogènes majeurs des traitements d'orthodontie fixe et leur prise en charge engendre un coût non négligeable à la charge du système de santé. Le manque de référentiels en matière de techniques d'enseignement et de motivation à l'hygiène justifie amplement le développement de protocoles de recherche clinique dans ce domaine. Le volet pédagogique de la prévention des effets iatrogènes du traitement orthodontique mérite l'attention des professionnels et des scientifiques. L'objectif de ce travail est de proposer un protocole de recherche clinique préalable à la création de recommandations de bonnes pratiques, afin d'uniformiser celles-ci au sein de la communauté orthodontique.

Biofilm parodontal chez l'enfant et l'adolescent sains, porteurs d'appareil orthodontique

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Book Synopsis Biofilm parodontal chez l'enfant et l'adolescent sains, porteurs d'appareil orthodontique by : Sokaïna Agbi

Download or read book Biofilm parodontal chez l'enfant et l'adolescent sains, porteurs d'appareil orthodontique written by Sokaïna Agbi and published by . This book was released on 2021 with total page 214 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le biofilm, qui se définit comme une accumulation de micro-organismes adhérant à une surface généralement en relation avec un environnement aqueux peut être composé de cinq-cents espèces différentes. Certains micro-organismes (bactéries et candidas) peuvent être responsables des deux principales maladies bucco-dentaires pouvant mener à la perte des dents : les lésions carieuses et la parodontite. Ce travail est une revue systématique de la littérature dont l'objectif est d'identifier les bactéries parodontopathogènes ainsi que les candidas présents dans la plaque chez les enfants et les adolescents porteurs d'appareil orthodontique. Une recherche électronique sur différentes bases de données médicales (Pubmed, Embase, EBSCO) ont permis de sélectionner vingt-deux articles pour une analyse détaillée. Aux vues des résultats de cette revue systématique il semble que les candidas se développent préférentiellement sur les appareils orthodontiques amovibles, alors que les bactéries parodontopathogènes colonisent plus fréquemment les niches crées par les appareils orthodontiques fixes. Ainsi, un changement quantitatif et qualitatif de la composition microbienne se produit au cours du traitement orthodontique, induisant alors un nouvel équilibre microbien où diverses interactions inter-espèces entrent en jeu. Afin d'éviter qu'une maladie parodontale ne se développe au cours du traitement orthodontique, il est fondamental de maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire en passant par un enseignement à l'hygiène orale et un suivi régulier.