La Pompe Externe A Insuline Dans Le Traitement Du Diabete De Type 1 Chez Lenfant

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La pompe externe à insuline dans le traitement du diabète de type 1 chez l'enfant

Author : Perrine Biard
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 234 pages
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Book Synopsis La pompe externe à insuline dans le traitement du diabète de type 1 chez l'enfant by : Perrine Biard

Download or read book La pompe externe à insuline dans le traitement du diabète de type 1 chez l'enfant written by Perrine Biard and published by . This book was released on 2008 with total page 234 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète de type I chez l’enfant est aujourd’hui reconnu comme maladie auto-immune chronique nécessitant une prise en charge globale à long terme dans le but de réduire la survenue de complications chroniques à l’âge adulte. La pompe à insuline portable est un traitement possible du diabète insulino-dépendant. Les études montrent qu’elle offre, chez l’enfant, une thérapeutique efficace et sécuritaire, garantissant une plus grande stabilité glycémique et une meilleure qualité de vie que les injections multiples sous-cutanées. Elle sera tout particulièrement indiquée lors de la période de « lune de miel » et chez les adolescents en difficulté avec leur traitement par multi-injections. La pompe nécessite une surveillance glycémique, clinique et biologique régulière et une bonne compréhension de l’insulinothérapie. Il s’agit d’une grande évolution dans la prise en charge du diabète de l’enfant, mais elle nécessite des bonnes pratiques d’utilisation et une observance de qualité.

Utilisation du traitement par pompe à insuline chez les enfants diabétiques de type 1 suivis à l'hôpital d'enfants du CHU de Nancy

Author : Carole Gérard-Legagneur
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
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Book Synopsis Utilisation du traitement par pompe à insuline chez les enfants diabétiques de type 1 suivis à l'hôpital d'enfants du CHU de Nancy by : Carole Gérard-Legagneur

Download or read book Utilisation du traitement par pompe à insuline chez les enfants diabétiques de type 1 suivis à l'hôpital d'enfants du CHU de Nancy written by Carole Gérard-Legagneur and published by . This book was released on 2011 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le traitement par pompe à insuline portable ne cesse de se développer chez l'enfant. L'objectif principal de ce travail était de décrire la population des enfants diabétiques de type 1 chez qui l'indication d'une pompe à insuline est posée, ainsi que le contexte et les modalités de mise en route du traitement à l'Hôpital d'enfants du CHU de Nancy. Les objectifs secondaires étaient d'apprécier l'efficacité, la sécurité et la fiabilité de la technique en suivant les enfants pendant un an après la mise sous pompe. Enfin, un questionnaire de satisfaction a permis aux enfants d'évaluer l'impact du traitement par pompe dans leur vie quotidienne.Cette étude rétrospective porte sur les 50 premiers enfants diabétiques de type1(âge moyen de 8,8 ans) suivis et traités par pompe à insuline externe au CHU de Nancy de 2006 à 2010. L'indication principale de mise en route du traitement est un équilibre insuffisant du diabète (48%). Pour 30% des enfants, la pompe constitue l'insulinothérapie de première intention (âge moyen 3,19 ans). Durant l'année suivant l'instauration de la pompe, l'équilibre métabolique s'améliore pour l'ensemble de la population avec une relative stabilité de l'IMC, une réduction des hypoglycémies, une absence d'épisodes d'acidocétoses, mais surtout un bienêtre de l'enfant vis-à-vis de son traitement. Tous les enfants interrogés se déclarent satisfaits de la pompe. Il existe une amélioration de l'accès au traitement par pompe à insuline chez l'enfant qui permet de prendre davantage en compte les demandes de l'enfant et de ses parents. La pompe à insuline paraît fiable et efficace mais elle semble de plus offrir à l'enfant et à sa famille une qualité de vie nettement plus appréciable.

Comparaison du traitement par pompe à insuline externe au traitement par injections multiples d'insuline chez 62 enfants diabétiques de type 1

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Author : Nathalie Boggio Assa
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ISBN 13 :
Total Pages : 256 pages
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Book Synopsis Comparaison du traitement par pompe à insuline externe au traitement par injections multiples d'insuline chez 62 enfants diabétiques de type 1 by : Nathalie Boggio Assa

Download or read book Comparaison du traitement par pompe à insuline externe au traitement par injections multiples d'insuline chez 62 enfants diabétiques de type 1 written by Nathalie Boggio Assa and published by . This book was released on 2005 with total page 256 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Suivi des enfants diabétiques de type 1 porteurs d'une pompe à insuline externe en médecine générale

Author : Julien Ramon
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ISBN 13 :
Total Pages : 182 pages
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Book Synopsis Suivi des enfants diabétiques de type 1 porteurs d'une pompe à insuline externe en médecine générale by : Julien Ramon

Download or read book Suivi des enfants diabétiques de type 1 porteurs d'une pompe à insuline externe en médecine générale written by Julien Ramon and published by . This book was released on 2012 with total page 182 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: OBJECTIFS : Le rôle du médecin généraliste dans la rise en charge des enfants diabétiques sous pompe à insuline est mal défini. Ce travail a pour but d'étudier la place actuelle du médecin généraliste au sein des autres soignants dans le suivi de ces enfants pour optimiser son rôle. MATERIELS ET METHODES : Nous avons choisi de réaliser une enquête sous la forme de deux questionnaires, l'un adressé aux enfants et parents d'enfants diabétiques porteurs d'une pompe à insuline suivis au centre hospitalier de Périgueux, l'autre adressé à leurs médecins généralistes respectifs. RESULTATS : Sur les 35 patients inclus dans l'étude, 29 ont répondu. Les résultats montrent que ces enfants consultent régulièrement leur médecin de famille mais pour des motifs autres que leur maladie diabétique pour laquelle le médecin généraliste intervient peu. Sur les 30 médecins concernés, 18 ont répondu. Ils constatent qu'ils sont peu impliqués dans cette prise en charge mais semblent intéressés pour répondre aux problématiques de ces patients et prêts à s'investir davantage notamment par le biais de réseaux. Les 2 partis estiment que l'insulinothérapie par pompe améliore la qualité de vie des patients. CONCLUSION : La puissance de cette étude est limitée en raison du faible effectif retenu et de son caractère monocentrique. Elle met en avant que le médecin généraliste a un rôle à jouer, sans se substituer aux pédiatres, afin de développer, à proximité des lieux de vie des patients, l'éducation thérapeutique et répondre aux attentes de ces patients en cas d'urgences. En effet, les pédiatres hospitaliers des centres hospitaliers généraux sont confrontés à une baisse de leur démographie conjuguée à une augmentation de l'incidence du diabète chez l'enfant.

Mise sous pompe à insuline chez l'enfant et l'adolescent

Author : Daisy Bourlon
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ISBN 13 :
Total Pages : pages
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Book Synopsis Mise sous pompe à insuline chez l'enfant et l'adolescent by : Daisy Bourlon

Download or read book Mise sous pompe à insuline chez l'enfant et l'adolescent written by Daisy Bourlon and published by . This book was released on 2012 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prévalence du diabète de type 1 ne cesse d’augmenter dans le monde et dans la population pédiatrique. Au traitement conventionnel par multi-injections s’est ajouté au début des années 1980 le traitement par pompe à insuline externe, thérapeutique de plus en plus instaurée chez l’enfant de nos jours. Le principal objectif de ce travail était de connaître le contexte et la démarche d’initiation de ce traitement à l’Hôpital d’Enfants du CHU de Dijon. Secondairement, le but était d’évaluer ce dispositif par rapport au contrôle métabolique, à la survenue de complications ainsi qu’à la qualité de vie des jeunes patients après douze mois de traitement. Cette étude a porté sur 16 dossiers de suivi sélectionnés et sur plusieurs entretiens informels entre avril et juin 2011. Malgré quelques effets indésirables persistants (réactions cutanées, douleurs à la pose du cathéter,...), les résultats montrent une amélioration du contrôle métabolique (diminution du taux moyen d’HbA1c de 8.16% à 7.7%), un nombre moyen d’épisodes hypoglycémiques en baisse et une amélioration générale de la qualité de vie de l’enfant et de sa famille.

La pompe à insuline, un traitement pour tous les enfants diabétiques ?

Author : Anne Oberdoerffer Buessler
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 70 pages
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Book Synopsis La pompe à insuline, un traitement pour tous les enfants diabétiques ? by : Anne Oberdoerffer Buessler

Download or read book La pompe à insuline, un traitement pour tous les enfants diabétiques ? written by Anne Oberdoerffer Buessler and published by . This book was released on 2016 with total page 70 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète de type 1 est une pathologie de plus en plus fréquente en pédiatrie et le nombre d'enfants traités par pompe à insuline a considérablement augmenté ces dernières années. La pompe montre en effet un intérêt certain dans le traitement du diabète de type 1. Cependant, elle comprend également des risques et son utilisation nécessite d'être réévaluée au cours du suivi. L'objectif principal est de rechercher les facteurs en lien avec l'arrêt de la pompe à insuline chez les enfants diabétiques. Il s'agit d'une étude rétrospective, monocentrique, portant sur les patients diabétiques de type 1, âgés de 0 à 19 ans, suivis au CHU de Rouen à la date du 31/12/2015, traités ou ayant été traités par pompe à insuline. Sur les 72 patients inclus, 19 (26.4%) ont arrêté ce moyen thérapeutique. Les arrêts surviennent majoritairement dans les 2 premières années de traitement, notamment lorsque la pompe est initiée après l'âge de 11 ans et/ou pour confort personnel. D'autre part, l'amélioration de l'HbA1c apparaît comme un élément majeur dans la poursuite du traitement par pompe. En effet, l'HbA1c à 6 mois est significativement plus faible dans le groupe qui poursuit la pompe à insuline par rapport à celui qui l'arrête (7.4 ± 0.7 vs 7.9 ± 0.9%, p = 0.048). Par ailleurs, l'HbA1c baisse de façon significative au sein du groupe qui poursuit le traitement, et non dans celui qui l'arrête. Ainsi, l'absence d'amélioration notable de l'HbA1c, pourrait être un indicateur d'arrêt de ce moyen thérapeutique.

La pompe à insuline chez l'enfant diabétique de type 1

Author : Samir Tarchoun
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 172 pages
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Book Synopsis La pompe à insuline chez l'enfant diabétique de type 1 by : Samir Tarchoun

Download or read book La pompe à insuline chez l'enfant diabétique de type 1 written by Samir Tarchoun and published by . This book was released on 2017 with total page 172 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La pompe à insuline est un dispositif médical qui permet l'administration d'insuline en continue associée à des doses bolus au moment des repas. De nombreuses pompes sont disponibles et certains critères de choix seront à privilégier chez l'enfant comme la taille, le poids, les caractéristiques des débits de bases et de bolus. Sa mise en place est règlementée par des textes officiels et fait intervenir de nombreux acteurs, pédiatres spécialisés en diabétologie, centre hospitalier initiateur ou de référence, prestataires de service, pharmaciens et fabricants. Elle offre une alternative de choix dans la prise en charge de l'enfant diabétique de type 1, en apportant une amélioration de l'équilibre glycémique et de la qualité de vie des enfants. Cependant le traitement par pompe apporte des contraintes et nécessite une implication totale de l'enfant et son entourage afin de tirer le meilleur bénéfice de la pompe.

Enfants diabétiques de type 1 âgés de moins de 6 ans au diagnostic traités initialement par pompe a insuline

Author : Alice Boumediene
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 98 pages
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Book Synopsis Enfants diabétiques de type 1 âgés de moins de 6 ans au diagnostic traités initialement par pompe a insuline by : Alice Boumediene

Download or read book Enfants diabétiques de type 1 âgés de moins de 6 ans au diagnostic traités initialement par pompe a insuline written by Alice Boumediene and published by . This book was released on 2020 with total page 98 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : Le diabète de type 1 est le diabète le plus fréquent chez l'enfant. La pompe à insuline est un traitement sûr, particulièrement adapté aux jeunes patients. Nous étudierons le suivi au long cours des patients diabétiques de type 1 mis sous pompe dès le diagnostic. Méthode : nous avons réalisé une étude rétrospective, descriptive et monocentrique concernant les diagnostics de diabète de type 1 de moins de 6 ans entre 1999 et 2014 mis sous pompe dès le diagnostic au CHU de Reims. Résultats : 138 patients (72 filles et 66 garçons) ont été inclus. L'âge moyen au diagnostic était de 3,20 +/- 1,42 ans. La durée moyenne de suivi est de 9,39 +/- 4,67 ans. Notre cohorte de patients a été divisée en 2 groupes selon la moyenne de l'HbA1c la première année de suivi avec groupe 1 : HbA1c inférieure ou égale à 7,5% et groupe 2 : HbA1c supérieure à 7,5%. Une différence significative (p

Les pompes à insuline dans le traitement du diabète de type 1

Author : Geneviève Martin
Publisher :
ISBN 13 : 9782550731955
Total Pages : 88 pages
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Book Synopsis Les pompes à insuline dans le traitement du diabète de type 1 by : Geneviève Martin

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Impact du traitement par pompe à insuline à la découverte du diabète versus schema conventionnel chez l'enfant

Author : Jessica Amsellem-Jager
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 44 pages
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Book Synopsis Impact du traitement par pompe à insuline à la découverte du diabète versus schema conventionnel chez l'enfant by : Jessica Amsellem-Jager

Download or read book Impact du traitement par pompe à insuline à la découverte du diabète versus schema conventionnel chez l'enfant written by Jessica Amsellem-Jager and published by . This book was released on 2011 with total page 44 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Indications et intérêts de la pompe à insuline chez l'enfant diabétique de moins de 5 ans

Author : Anne Griffoulière
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 120 pages
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Book Synopsis Indications et intérêts de la pompe à insuline chez l'enfant diabétique de moins de 5 ans by : Anne Griffoulière

Download or read book Indications et intérêts de la pompe à insuline chez l'enfant diabétique de moins de 5 ans written by Anne Griffoulière and published by . This book was released on 2005 with total page 120 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les pompes à insuline ont été créées au début des années 1980. Quelques études se sont intéressées aux bénéfices et inconvénients qu'elles pouvaient apporter aux enfants diabétiques et en particulier ceux de moins de 5 ans. suite à ces études l'ALFEDIAM, Association de Langue Française pour l'étude du Diabète et des Maladies Métaboliques a conçu un cahier des charges de bonne pratique clinique posant les indications et les modalités d'application du système de perfusion sous-cutanée d'insuline. Celles-ci ont fixé les modalités de prise en charge par le système de sécurité sociale. Cette prise en charge financière a permis à 9 enfants de moins de 5 ans de bénéficier d'une pompe à insuline entre 2000 et début 2003. Nous avons suivi leur histoire médicale et avons comparé les résultats métaboliques en terme d'HbA1C, de complications métaboliques aigues et de croissance staturo-pondérale, d'acceptation sociale et familiale avec ceux retrouvés dans la littérature. Malgré le faible échantillonnage, il est apparu des résultats significativements significatifs en faveur de l'utilisation de la pompe à insuline en première intention chez l'enfant diabétique de moins de 5 ans. Cette étude a également permis de préciser les limites de cette thérapeutique à cet âge.

La pompe à insuline chez les enfants et adolescents diabétiques de type I

Author : Yaël Khalifa
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 118 pages
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Book Synopsis La pompe à insuline chez les enfants et adolescents diabétiques de type I by : Yaël Khalifa

Download or read book La pompe à insuline chez les enfants et adolescents diabétiques de type I written by Yaël Khalifa and published by . This book was released on 2011 with total page 118 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les études montrent une amélioration du taux d’HbA1C et des consommations d’insuline des patients d’âge pédiatrique diabétiques insulinodépendants traités par pompe à insuline, sans augmentation significative de l’Index de Masse Corporelle (IMC). Nous avons souhaité déterminer si ces objectifs sont effectivement constatés. Par ailleurs, cette étude vise à évaluer la satisfaction des patients traités par pompe. Méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective d’observation menée dans trois centres de Pédiatrie Générale. 49 patients, âgés de 5 à 21 ans et traités depuis 6 mois par pompe au minimum, ont été inclus. 38 d’entre eux avaient la pompe depuis 1 an. Les données cliniques et biologiques (taux d’HbA1C, dose d’insuline en UI/Kg/J et IMC) ont été recueillies aux temps M0 (correspondant au mois ayant précédé la pose de la pompe), M6 et M12 (soit 6 et 12 mois après la mise en place de la pompe) et comparées entre ces périodes. Par ailleurs, un questionnaire leur a été distribué afin d’évaluer leur satisfaction vis-à-vis du traitement. Résultats : On remarque une amélioration significative du taux moyen d’HbA1C à 6 mois [HbA1C à M0=8,74%, à M6=8,11% (p0,05)] et 12 mois de la mise en place de la pompe (HbA1C à M12=8,20%, p

Le diabète de type 1 chez l'enfant

Author : Teddy Colomban
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ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
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Book Synopsis Le diabète de type 1 chez l'enfant by : Teddy Colomban

Download or read book Le diabète de type 1 chez l'enfant written by Teddy Colomban and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète est une maladie complexe, évolutive, causée par une carence relative ou absolue en insuline, qui peut engendrer des complications très importantes sur le long terme. Ceci explique pourquoi le diabète de type 1 chez l'enfant est particulièrement problématique, étant donné la quasi-certitude de voir apparaître des pathologies associées à l'âge adulte. Le DT1 est associé à de multiples contrôles glycémiques quotidiens qui peuvent largement décourager les jeunes malades et les exclure socialement. De plus, le seul traitement conventionnel disponible repose sur plusieurs injections journalières d'insuline, ce qui complique encore plus l'adhésion au traitement du patient et de sa famille. Pour tenter de pallier cela, de nombreuses technologies ont vu ou verront le jour de l'insulinothérapie fonctionnelle au pancréas artificiel en passant par la mesure du glucose en continue et les pompes à insuline, cette thèse va définir les principales stratégies utilisées pour permettre d'apporter le traitement le plus simple et le plus physiologique possible aux malades. Mais également d'améliorer leur qualité de vie.

L'insulinothérapie par pompe dans la prise en charge du diabète de type 1 chez l'enfant de moins de 12 ans

Author : Anne-Laure Portier
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ISBN 13 :
Total Pages : 212 pages
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Book Synopsis L'insulinothérapie par pompe dans la prise en charge du diabète de type 1 chez l'enfant de moins de 12 ans by : Anne-Laure Portier

Download or read book L'insulinothérapie par pompe dans la prise en charge du diabète de type 1 chez l'enfant de moins de 12 ans written by Anne-Laure Portier and published by . This book was released on 2010 with total page 212 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Prise en charge des patients diabétiques équipés d’une pompe à insuline externe

Author : Zackariah-Chafik Chounaoua
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ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
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Book Synopsis Prise en charge des patients diabétiques équipés d’une pompe à insuline externe by : Zackariah-Chafik Chounaoua

Download or read book Prise en charge des patients diabétiques équipés d’une pompe à insuline externe written by Zackariah-Chafik Chounaoua and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans une société où l’une des dépenses du système de santé les plus importantes concernent la prévention et le traitement du diabète, il est intéressant de se pencher sur la prise en charge des patients diabétiques équipés d’une pompe à insuline. Le diabète est une pathologie chronique qui touche de plus en plus de personnes dans le monde, et qui nécessite une gestion rigoureuse afin de prévenir des éventuelles complications. L’arsenal thérapeutique du diabète, divers et varié, permet d’offrir aux patients une prise en charge qui se voit de plus en plus personnalisée. Qui plus est, les progrès technologiques n’ont pas épargné le domaine de la santé, notamment avec l’émergence des pompes à insuline externes qui ont révolutionné le traitement du diabète. L’apparition des pompes à insuline a mis en évidence de nouveaux défis concernant la prise en charge des patients diabétiques, nécessitant ainsi une adaptation des ressources et de l’organisation de l’offre de soin. A travers la littérature médicale et d’un cas pratique, il a été exposé les avantages et les défis liés à l’utilisation de la pompe à insuline externe. L’analyse du cas clinique étudié illustre parfaitement l’évolution de la prise en charge du diabète de 1973 à aujourd’hui, ainsi que les avantages et inconvénients d’une insulinothérapie par pompe à insuline externe. Face à ces évolutions, il est nécessaire pour les professionnels de santé de s’adapter avec un nouveau modèle de prise en charge, des formations adéquates et une maitrise des coûts liés aux soins, mais également d’anticiper les avancées futures à venir

Evaluation des arrêts de traitement par pompe à insuline en pédiatrie

Author : Sylvie Thevenet
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ISBN 13 :
Total Pages : 216 pages
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Book Synopsis Evaluation des arrêts de traitement par pompe à insuline en pédiatrie by : Sylvie Thevenet

Download or read book Evaluation des arrêts de traitement par pompe à insuline en pédiatrie written by Sylvie Thevenet and published by . This book was released on 2013 with total page 216 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: OBJECTIF : le traitement par pompe à insuline est de plus en plus fréquent notamment chez les plus jeunes. Cependant certains décident d'arrêter le traitement après un délai plus ou moins court, représentant un surcout financier, une perte de temps pour les équipes soignantes ainsi qu'une perte du gain métabolique pour l'enfant. L'objectif de notre étude a été d'identifier les facteur conduisant à ces arrêts précoces et de proposer une démanche préalable à l'instauration d'un tel traitement. METHODES : Il s'agit d'une étude rétrospective multicentrique menée dans 6 centres de la région APCA et Languedoc Roussillon (Aix-en-Provence, Avignon, Hyères, Marseille, Nice, Palavas-les-Flots) sur la population pédiatrique diabétique de type 1 traitée par pompe à insuline et ayant arrêté le traitement au plus tard le 21 décembre 2011. RESULTATS : 473 enfants diabétiques ont été traités par pompe à insuline soit 31,8% des enfants diabétiques dans ces centres. Parmi ces enfants, 53 ont arrêté le traitement par pompe soit 11,2% d'arrêt. L'âge moyen d'instauration du traitement par pompe était de 10,9 ± 4,2 ans. L'arrêt du traitement est intervenu après une durée moyenne sous pompe de 1,7 ± 1,3 ans dont 15% dans les 6 premiers mois. Les motifs d'arrêt ont été le contrôle métabolique insuffisant dans 49% des cas, la demande de l'enfant dans 39% des cas, les lésions cutanées et problèmes techniques représentant chacun 6%. Le taux d'arrêt a été plus important dans les centres n'ayant pas d'infirmières d'éducation à temps plein (p=0,027) ; lorsque le traitement par pompe a été instauré après l'âge de 10 ans (p=0,02) et plus important chez les filles mais sans différence statistiquement significative 13,3% vs 8,8% pour les garçons (p=0,120). CONCLUSION : Trois facteurs sont prédictifs d'arrêt à savoir l'âge, l'encadrement et le sexe. La décision de mise en place d'un traitement par pompe à insuline nécessite une consultation multidisciplinaire, ainsi qu'un étayage familial et une compliance suffisante

Le diabète de type 1

Author : Kenza Benmansour
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 250 pages
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Book Synopsis Le diabète de type 1 by : Kenza Benmansour

Download or read book Le diabète de type 1 written by Kenza Benmansour and published by . This book was released on 2003 with total page 250 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Malgré les progrès considérables, le traitement du diabète de type 1 par multi-injections d'insuline reste très imparfait et nécessite une très bonne adhésion des malades. Les axes de recherches pour le traitement du diabète de type 1 sont nombreux. L'utilisation d'autres voies d'administration que la voie parentérale nécessite encore des travaux de recherche pour mettre au point la forme galénique adaptée et garantir l'efficacité et la sécurité de son utilisation. Les pompes à insuline ont été mises en place. L'administration intrapéritonéale d'insuline a été développée par pompe externe puis par pompe implantable. La dernière étape du développement des pompes a été le pancréas artificiel endocrine. En effet, cette cellule ß artificielle implantable procure une adaptation permanente de l'insulinémie circulante en fonction de la glycémie. D'autres approches ont pu être envisagées afin de restaurer une sécrétion interne d'insuline chez le patient. La greffe de pancréas ou la greffe d'îlots de Langerhans ont à ce titre connu un essor considérable. Bien que perfectible, ces nouvelles thérapeutiques représentent des voies majeures de progrès du traitement du diabète, visant à prévenir les complications et à améliorer la qualité de vie du diabétique en le libérant des contraintes quotidiennes auxquelles il est assujetti.