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Author : Annie Laberge
Publisher :
ISBN 13 : 9782551255375
Total Pages : 25 pages
Book Rating : 4.2/5 (553 download)
Download or read book La prévention des infections du site opératoire written by Annie Laberge and published by . This book was released on 2014 with total page 25 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Cédric Maîtrepierre
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 98 pages
Book Rating : 4.:/5 (49 download)
Download or read book Infection du site opératoire written by Cédric Maîtrepierre and published by . This book was released on 1997 with total page 98 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les infections du site opératoires sont des infections nosocomiales fréquentes et graves. Le but de cette étude est d'identifier des facteurs de risques propres aux ISO, en dehors des risques chirurgicaux connus. Patients et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective pour laquelle nous avons analysé 93 dossiers de patients opérés d'un pontage vasculaire périphérique. L'ensemble des paramètres descriptif du patient, de l'intervention ainsi que l'évolution post opératoire du site chirurgical ont été relevés afin de déterminer le nombre d'infections du site opératoire et les facteurs de risque qui s'y rattachaient. Résultats : Pour ces patients, nous avons déterminé 21 % d'infections du site opératoire dont : 80 % d'ISO classe I( n = 16 ), 5 % d'ISO classe II ( n = 1) et 15 % d'ISO classe III ( n = 3) selon la classification du CDC. Trente cinq pour-cent de ces infections sont associées à des bactériémies. Parmis les paramètres périopératoires relevés, l'hypertension artérielle et le score ASA sont statistiquement rattachés aux ISO ( respectivement p = 0.0316, p = 0.0081 ). Le diabète ( p = 0.95 ) et l'obésité ( p= 0.53 ) ne sont pas rattachés aux ISO dans notre série. Discussion : Les grands risques infectieux connus sont impliqués dans la genèse des ISO même si la littérature n'est pas univoque. D'autres risques infectieux tels que :l'hypothermie, la transfusion ou l'hypertension artérielle semblent spécifiquement impliqués dans les ISO. Conclusion : Au regard de notre étude, l'HTA apparaît comme un facteur de risque des ISO ; cette hypothèse doit faire l'objet d'un travail prospectif pour être confirmée.
Author :
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 112 pages
Book Rating : 4.:/5 (491 download)
Download or read book Guide pour la surveillance et la prévention des infections du site opératoire en chirurgie written by and published by . This book was released on 1998 with total page 112 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Hélène Ittah
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : pages
Book Rating : 4.:/5 (49 download)
Download or read book La surveillance épidémiologique des infections du site opératoire avant et après la sortie de l'hôpital written by Hélène Ittah and published by . This book was released on 2000 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prévention des infections nosocomiales est une priorité de santé publique. Les infections du site opératoire (ISO) sont fréquentes (prévalence : 4,5%), graves (létalité : 2,5% à 5%), coûteuses (environ 1 semaine d'hospitalisation supplémentaire, environ 3 000 dollars) et en partie évitables (Senic Project). La législation française, l'évolution jurisprudentielle des responsabilités, l'accréditation et les contraintes budgétaires font de la surveillance épidémiologique des ISO un enjeu de management des risques nosocomiaux. Dans un établissement de santé, l'organisation de la surveillance nécessite une bonne définition préalable des objectifs, des moyens nécessaires et des méthodes envisagées pour les atteindre. L'efficience de la méthode de surveillance choisie dépend en partie du suivi des patients après leur sortie de l'hôpital. La seconde partie de ce travail est une étude descriptive des IS0 diagnostiquées lors de ce suivi. Matériels et méthodes : Nous avons utilisé les données recueillies par INCISO, réseau de surveillance des ISO coordonné par le C-CLIN Paris Nord. Résultats : 15 085 interventions de chirurgie digestive ont été étudiées. La durée moyenne de séjour était de 9,5 jours. 759 ISO ont été diagnostiquées, 35,4% après la sortie de l'hôpital. 57% des ISO à NNIS 0 l'ont été après la sortie. La proportion d'ISO après sortie était inversement proportionnelle à la durée d'hospitalisation et le délai médian de diagnostic était de 12,5 jours. La plupart des facteurs de risque classiques d'ISO étaient associés après analyses unifactorielles, au risque d'ISO après sortie (NNIS index, classe de contamination, score ASA, durée d'intervention, expérience du chirurgien, urgence, chirurgie coelioscopique). Conclusions : Le taux d'incidence des ISO à NNIS 0 est un indicateur de qualité des soins chirurgicaux. Le suivi après sortie des patients opérés est le gage d'une surveillance épidémiologique de qualité procurant des taux d'incidence d'IS0 à NNIS 0 fiable.
Author : Isabelle Martin
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 90 pages
Book Rating : 4.:/5 (492 download)
Download or read book Infections du site opératoire written by Isabelle Martin and published by . This book was released on 2003 with total page 90 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs : mise en évidence d'une saisonnalité des Infections du Site Opératoire (ISO) dans des établissements de soins français. Interprétation de ce phénomène en fonction de travaux de la littérature. Patients et méthodes : étude prospective multicentrique de surveillance de l'incidence des ISO de 1995 à 1999, à laquelle ont pu participer, sur la base du volontariat, tous les services des hôpitaux publics et des établissements privés situés dans le quart sud-est de la France (réseau ISO Sud-Est). Tous les patients ayant bénéficié d'une intervention chirurgicale ont été inclus. Le taux d'incidence des ISO survenues au cours de l'hospitalisation a été calculé pour 100 patients opérés. La recherche d'une recrudescence périodique des ISO a été réalisée au moyen d'une régression logistique ajustée aux principaux facteurs de risque péri-opératoire. Résultats : 171 services de chirurgie ont participé à cette étude et 88428 patients opérés ont été inclus. Le taux d'ISO global est de 2.3%, avec une tendance significative à la baisse de 1995 à 1999. Les taux d'ISO sont plus élevés durant les trimestres d'été, quels que soient le type d'ISO, le score de NNIS, les modalités d'intervention voire le type de procédure. Cette recrudescence estivale est également mise en évidence pour les interventions de chirurgies digestives, urologiques et orthopédiques. Les résultats de la régression logistique confirment que le trimestre d'été représente un facteur de risque d'ISO indépendant des autres facteurs habituels (OR de 1,2). L'analyse multivariée montre également que les interventions les plus à risques sont celles avec un score de NNIS élevé (OR DE 7,55), celles à procédure multiple (OR de 1,27), celles de spécialités digestives (OR de 2,5) et gynécologiques (OR de 2), et celle réalisées dans les Centres Hospitalo-Universitaires. Conclusions : les résultats ont mis en évidence une saisonnalité estivale des ISO durant ces 5 années de surveillance dans le cadre du réseau ISO Sud-Est. Outre les conditions climatiques chaudes, ce phénomène pourrait être en relation avec une surcharge de travail et un sous-effectif en personnel infirmier (engendrés par les congés annuels d'été), comme le suggèrent les données de la littérature.
Author : Émilie Lermite
Publisher : Arnette
ISBN 13 : 2718416300
Total Pages : 288 pages
Book Rating : 4.7/5 (184 download)
Download or read book Infection du site opératoire written by Émilie Lermite and published by Arnette. This book was released on 2020-09-17 with total page 288 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Rapport présenté au 122e Congrès français de chirurgie L'objectif de ce rapport est d'établir une synthèse des connaissances actuelles concernant les infections du site opératoire : les redéfinir de manière claire, expliciter leurs bases physiopathologiques et épidémiologiques ; définir les principes de leur prévention et traitement actuels de manière générale et spécifique à la chirurgie digestive ; décrire les conséquences médico-socio-économiques ; les définir dans des cadres particuliers actuels tels que la chirurgie ambulatoire et la réhabilitation précoce.
Author : World Health Organization
Publisher :
ISBN 13 : 9789241549882
Total Pages : 184 pages
Book Rating : 4.5/5 (498 download)
Download or read book Global Gidelines for the Pevention of Surgical Site Infection written by World Health Organization and published by . This book was released on 2017-01-27 with total page 184 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Surgical site infections are caused by bacteria that get in through incisions made during surgery. They threaten the lives of millions of patients each year and contribute to the spread of antibiotic resistance. In low- and middle-income countries, 11% of patients who undergo surgery are infected in the process. In Africa, up to 20% of women who have a caesarean section contract a wound infection, compromising their own health and their ability to care for their babies. But surgical site infections are not just a problem for poor countries. In the United States, they contribute to patients spending more than 400 000 extra days in hospital at a cost of an additional US $10 billion per year. No international evidence-based guidelines had previously been available before WHO launched its global guidelines on the prevention of surgical site infection on 3 November 2016, and there are inconsistencies in the interpretation of evidence and recommendations in existing national guidelines. These new WHO guidelines are valid for any country and suitable to local adaptations, and take account of the strength of available scientific evidence, the cost and resource implications, and patient values and preferences.
Author : Gabriel Birgand
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (892 download)
Download or read book Infections du site opératoire written by Gabriel Birgand and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les infections du site opératoire (ISO) sont classées au 3ème rang des infections associées aux soins les plus fréquentes en France. Des approches épidémiologiques " classiques " de prévention ont permis une réduction des taux d'ISO d'environ 50% en 20 ans. Malgré ces progrès, les taux d'incidence et le nombre brut d'ISO restent notables en France. De nouveaux outils permettraient d'améliorer la compréhension et la prévention des ISO. Lors d'une approche clinique de la prévention des ISO, nous avons évalué l'efficacité d'éponges de collagène imprégnées de gentamicine pour la prévention des ISO chez des patients à haut risque bénéficiant d'un pontage aorto-coronarien avec double artères mammaires internes. Des Dans un second temps, une approche, épidémiologique, avait pour objectif d'étudier l'accord des hygiénistes et des chirurgiens impliqués dans la surveillance des ISO de 10 pays Européens dans le diagnostic des ISO. La finalité était d'évaluer l'intérêt de la publication des taux d'ISO dans un objectif de benchmarking. La dernière approche était comportementale. Nous avons tout d'abord réalisé une revue systématique de la littérature afin d'évaluer l'état actuel des connaissances concernant l'impact des comportements des équipes opératoires sur la survenue d'ISO ou sur des marqueurs du risque infectieux. Enfin, nous avons présenté le protocole d'une étude en cours de réalisation sur l'évaluation des déplacements des personnels durant 63 interventions de chirurgie cardiaque et orthopédique, enregistrés de manière objective et continue par l'intermédiaire d'un système automatique de capture de mouvement. Ces données seront corrélées à des marqueurs du risque infectieux.
Author : Stéphanie Perron (docteur en pharmacie).)
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 292 pages
Book Rating : 4.:/5 (492 download)
Download or read book Surveillance des infections du site opératoire en chirurgie thoracique et cardiovasculaire written by Stéphanie Perron (docteur en pharmacie).) and published by . This book was released on 2003 with total page 292 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les infections du site opératoire (ISO) sont des infections sévères, rares, représentant la complication majeure de la chirurgie cardiaque (de 1 à 4% des sternotomies). Une surveillance des infections du site opératoire (ISO) a été mise en place durant un an dans le service de Chirurgie Thoracique et Cardiovasculaire du CHU de Nantes afin de déterminer les facteurs de risque d'ISO et d'évaluer l'impact d'un programme de prévention (modification de la prise en charge de la préparation cutanée au bloc opératoire). L'étude a inclus 1268 patients; le taux d'ISO était de 3%. Il variait de 1.4 % pour les ISO superficielles, à 1.6% pour les ISO profondes. Les résultats de la mise en place des mesures correctives sont très encourageants car on observe une diminution significative du taux des ISO superficielles (2.36% versus 0.68%, p
Author : Anne-Marie Lowe
Publisher :
ISBN 13 : 9782550710547
Total Pages : 151 pages
Book Rating : 4.7/5 (15 download)
Download or read book Surveillance des infections du site opératoire written by Anne-Marie Lowe and published by . This book was released on 2014 with total page 151 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Pauline Laplante
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 112 pages
Book Rating : 4.:/5 (49 download)
Download or read book Surveillance des infections du site opératoire auprès des patients opérés en chirurgie d'un jour ou de court séjour written by Pauline Laplante and published by . This book was released on 2001 with total page 112 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : SABINE.. LAJOUS
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : pages
Book Rating : 4.:/5 (49 download)
Download or read book LES INFECTIONS NOSOCOMIALES DU SITE OPERATOIRE EN CHIRURGIE PROPRE written by SABINE.. LAJOUS and published by . This book was released on 1999 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Lucie Savio
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (135 download)
Download or read book Infection de site opératoire chez le patient traumatisé sévère opéré d'une chirurgie orthopédique ou rachidienne written by Lucie Savio and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Position du problème et objectif(s) de l'étude : les traumatismes sévères constituent la première cause de handicap et de mortalité chez le sujet âgé de moins de 35 ans. Les infections de site opératoires (ISO) sont fréquentes dans cette population mais sont pourtant peu étudiées et peuvent grever le pronostic de ces patients. L'objectif de cette étude rétrospective multicentrique était d'étudier l'épidémiologie de ces infections et de mettre en évidence des facteurs de risque d'ISO chez les patients traumatisés sévères. Matériel et méthodes : nous avons mené une étude de cohorte rétrospective multicentrique chez des patients admis dans deux services de réanimation des CHU Nord et Timone à Marseille en 2018 et 2019 et opérés dans les 5 jours suivant l'entrée d'une chirurgie orthopédique ou rachidienne. Nous avons classé les patients en deux groupes : ISO et non ISO selon les critères diagnostiques des Centers for Disease Control (CDC) et avons recherché des facteurs de risque d'ISO liés aux patients, à leurs résultats biologiques et à leur prise en charge initiale réanimatoire, anesthésique ainsi que plus tardive en soins non critiques. Nous avons par ailleurs réalisé une étude des profils bactériologiques et des traitements des différentes ISO ainsi qu'une étude de la survie dans ces deux populations. Une déclaration d'exploitation des données au PADS a été faite (HG5ZSS). L'analyse statistique a été réalisé sous JMP (version 13). Résultats & Discussion : sur la période d'étude (2018-2019), 207 patients ont été hospitalisés dans les deux services de réanimation étudiés avec une prise en charge chirurgicale orthopédique ou rachidienne en urgence. Vingt-trois pour cent (n=47) d'entre eux ont développé une ISO. Les variables les plus significatives dans notre étude étaient la transfusion de CGR, l'hypoxémie le jour de la chirurgie et l'albuminémie élevée à J3 de l'entrée avec des OR respectifs de 1,1 ((1,04--1,17) ; p
Author : Karim Seddiki
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 43 pages
Book Rating : 4.:/5 (124 download)
Download or read book Infection de site opératoire post chirurgie colorectale written by Karim Seddiki and published by . This book was released on 2018 with total page 43 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la chirurgie colorectale est parmi les chirurgies les plus génératrices d'infections de site opératoire (ISO). Ces dernières ont été élevées au rang de priorité par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) de par leur fréquence (3ème source d'infection nosocomiale) et de par leur caractère évitable. Matériels et méthodes : les patients de l'étude représentent la population lilloise de l'étude COMBINE. Cette étude, actuellement en cours, est prospective, randomisée, thérapeutique, en double aveugle contre placebo, multicentrique et stratifiée. Elle vise à comparer l'efficacité de l'association d'une antibioprophylaxie intraveineuse par céfoxitine et orale par ornidazole contre l'antibioprophylaxie intraveineuse seule par céfoxitine. Le critère de jugement principal est la survenue d'une ISO à 30 jours de la chirurgie. L'étude COMBINE étant en cours, la levée d'aveugle n'a pu être réalisée. L'étude lilloise est donc strictement descriptive. Le résultat principal est l'incidence des ISO. Les résultats secondaires sont le type d'ISO, la recherches de facteurs associés à la survenue d'ISO et le respect des recommandations de l'OMS. Résultats : 222 patients étaient éligibles. 101 patients présentaient des critères d'exclusion. 121 patients ont donc été inclus. Au total, 21 patients soit 17 % des patients ont présenté des complications infectieuses.11 patients soit 9% de la population ont présentés une ISO, 10 lors de l'hospitalisation, 1 patient à son domicile. Les ISO étaient superficielles dans 30 % des cas, profondes dans 60 % des cas et touchant un organe dans 10 % des cas. Le seul facteur associé à la survenue d'ISO était la réalisation d'une anastomose manuelle. Discussion : l'incidence des ISO en chirurgie viscérale au CHRU de Lille est de 9 %. L'incidence mesurée est supérieure à l'incidence nationale mesurée par le réseau RAISIN mais équivalente au sous-groupe des patients ayant une probabilité plus grande de développer une ISO (score NNIS = 2). Le respect des recommandations de l'OMS reste perfectible. L'étude présente un biais de sélection majeur avec un taux d'exclusion proche de 50 %. Par ailleurs, du fait d'un nombre d'événements principaux faible, il n'a pas été possible de réaliser une analyse multivariée. Conclusion : l'incidence des ISO au sein de la population inclus était de 9 % pour une population à risque selon le score NNIS. Elle était sensiblement la même que l'incidence nationale.
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Author : Pauline Laplante
Publisher : Montréal : Service des archives, Université de Montréal, Section Microfilm
ISBN 13 :
Total Pages : 112 pages
Book Rating : 4.:/5 (49 download)
Download or read book Surveillance des infections du site opératoire auprès des patients opérés en chirurgie d'un jour ou de court séjour [microforme] written by Pauline Laplante and published by Montréal : Service des archives, Université de Montréal, Section Microfilm. This book was released on 2001 with total page 112 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Anne-Claire Beaujeux
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (137 download)
Download or read book Infection de site opératoire en neurochirurgie written by Anne-Claire Beaujeux and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: De nombreuses avancées concernant l'asepsie et la prise en charge pré, per ou post opératoire ont nettement diminué le risque d'infection du site opératoire (ISO) en Neurochirurgie, et ont amélioré la prise en charge de ces ISO. Cependant ce type d'infection restent un problème de santé publique responsable d'une mortalité, d'une morbidité et d'un coût économique importants ainsi que d'une durée d'hospitalisation plus longue et d'un risque de réhospitalisation plus élevé. Les méthodes de préventions et de prise en charge en sont codifiées. Dans une première partie, nous faisons un état des lieux des ISO en Neurochirurgie, de leur prise en charge préventive et curative. Dans une seconde partie, nous nous interrogeons sur nos résultats en étudiant une cohorte de 19 949 interventions réalisées de 2002 à 2017 au CHU de Limoges. Les facteurs étudiés sont l'âge, le sexe, la classification d'Altemeier, la classification ASA, la durée opératoire, la durée d'hospitalisation pré opératoire, le type de chirurgie, l'opérateur et la saison. Nous mettons en évidence un taux d'ISO moyen de 2,06% sur la période étudiée ce qui est superposable aux données de la littérature. Nous trouvons trois facteurs de risque d'ISO ; l'âge, le sexe et la durée du geste opératoire. Il est intéressant de noter des facteurs de risque différents selon que l'on étudie la chirurgie rachidienne ou cérébrale. Par ailleurs il semble qu'un facteur « identité du chirurgien » soit à approfondir de même que l'impact des données PMSI des patients. La création d'un système d'alerte semble quant à elle, pertinente.
Author : Guillaume Devoldere
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (128 download)
Download or read book Infection de site opératoire et place de l'antibioprophylaxie dans les chirurgies plastiques de lipectomie written by Guillaume Devoldere and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : L'Infection de Site Opératoire (ISO), l'une des infections nosocomiales les plus fréquentes, impute la morbi-mortalité des patients, et demeure un important problème de santé publique. La réalisation d'une antibioprophylaxie est l'une des stratégies recommandées pour diminuer son incidence. Néanmoins, son bénéfice dans les chirurgies plastiques de lipectomies n'est pas démontré. Matériel et Méthodes : Il s'agit d'une étude de cohorte rétrospective, parmi les patients ayant bénéficié d'une chirurgie de lipectomie (réduction mammaire, abdominoplastie, dermolipectomie circulaire, brachioplastie, ou cruroplastie) au sein du service de Chirurgie Esthétique, Plastique et Reconstructrice du CHU de Lille, entre Juillet 2017 et Décembre 2019. Le critère de jugement principal évaluait l'intérêt de la réalisation d'une antibioprophylaxie pour réduire le risque d'ISO. Les critères secondaires étudiaient les caractéristiques des ISO survenues, le respect des recommandations actuelles concernant l'antibioprophylaxie (telles que définies par la Société Française d'Anesthésie-Réanimation (SFAR) en 2018) et son impact sur le risque de survenue d'une ISO, ainsi que les facteurs de risque d'ISO. Résultats : 598 patients ont été inclus dans notre étude, parmi lesquels 32 (5,4%) ont développé une ISO. La réalisation d'une antibioprophylaxie, qui n'a été jugée conforme aux recommandations que dans 17,0% des cas, ne semble pas associée à une diminution du risque de survenue d'une Infection de Site Opératoire, que l'on raisonne toutes chirurgies de lipectomie confondues (p = 0,329) ou par type de chirurgie. Les facteurs de risque d'ISO retrouvés sont un grade ASA III, un antécédent de diabète non insulino-dépendant, un poids de résection dépassant 600 grammes, la présence d'un dispositif de drainage chirurgical, et un antécédent d'obésité même guérie. Conclusion : Pour les chirurgies de lipectomies réalisées dans notre centre, il n'a pas été possible de mettre en évidence un bénéfice de l'antibioprophylaxie sur le risque de survenue d'une Infection de Site Opératoire.
