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Impact D Un Programme D Education Therapeutique Du Patient En Ville Destine Aux Patients Diabetiques
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Book Synopsis Impact d' un programme d' éducation thérapeutique du patient en ville destiné aux patients diabétiques by : Léa Gauthier Vadeboncoeur
Download or read book Impact d' un programme d' éducation thérapeutique du patient en ville destiné aux patients diabétiques written by Léa Gauthier Vadeboncoeur and published by . This book was released on 2020 with total page 224 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les bénéfices de l'ETP n'étant plus à prouver, l'objectif de cette étude est d'analyser l'impact d'un programme d'ETP incomplet, chez des patients diabétiques. Ce qui ressort de cette étude, est qu'il n'y a pas de corrélation directe entre le nombre d'atelier effectué au sein du programme et les résultats obtenus. Ce qui prime sur les résultats est la motivation et la volonté des patients pour se prendre en main.
Book Synopsis Impact d'une éducation thérapeutique proposée en proximité chez des patients diabétiques de type 2 vivant en territoire rural by : Jennifer Laboue
Download or read book Impact d'une éducation thérapeutique proposée en proximité chez des patients diabétiques de type 2 vivant en territoire rural written by Jennifer Laboue and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'Education Thérapeutique du Patient (ETP) apparaît limitée en ville et en milieu rural. L'objectif était d'analyser l'impact de l'ETP dans la vie quotidienne de diabétiques faisant la démarche de participer à des séances car proposées près de chez eux. Une étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés fut réalisée auprès de 12 patients diabétiques de type 2. Ils avaient participé aux réunions diététiques (RD) et/ou à l'activité physique (AP) proposées par Diabète 49 sur Baugé/Noyant (territoire rural Est du Maine-et-Loire) de Mai 2013 à Juin 2014. Ce travail objective l'impact positif de l'ETP en proximité. La facilité d'accès allégeait les contraintes de déplacement et de temps. Les patients découvraient puis poursuivaient les programmes d'ETP. La proximité favorisait les rencontres locales. Convivialité et échange entre malades étaient une source motivationnelle. Les RD apportaient notions et astuces concrètes. Les patients développaient des compétences d'autogestion, d'auto-observation, de prises de décision. L'ETP sous forme d'AP suscitait une satisfaction inattendue. Ils retrouvaient l'envie de pratiquer une AP dans une dynamique de groupe solidaire. Cependant, des freins à l'adhésion et à la participation étaient soulevés. Cette étude a exposé le ressenti des patients pour promouvoir l'ETP en proximité et non plus seulement à l'hôpital ou dans les grandes villes. En articulant les réseaux diabète aux Maisons de Santé développées en territoire rural, l'ETP devient accessible à ceux qui en sont le plus éloignés. Elle doit s'appuyer sur des généralistes sensibilisés. Les freins sont à analyser pour intégrer l'ETP durablement en médecine ambulatoire.
Book Synopsis Evaluation de l'impact d'un programme d'éducation thérapeutique chez des diabétiques by : Angélique Mury
Download or read book Evaluation de l'impact d'un programme d'éducation thérapeutique chez des diabétiques written by Angélique Mury and published by . This book was released on 2010 with total page 332 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'éducation thérapeutique du patient (ETP) est actuellement une des préoccupations majeures de santé publique ainsi qu'un élément fondamental de la prise en charge d'une pathologie chronique. Sa nécessité est reconnue tant par les professionnels de santé que par les patients et les institutions. Actuellement, en ambulatoire, elle est essentiellement intégrée à la pratique quotidienne de professionnels de santé libéraux, sans réel temps dédié. La médecine de ville dans sa forme actuelle ne se prête pas à une ETP optimale. Une méthode alternative d'ETP ambulatoire consiste en l'organisation de programmes d'ETP en groupes de patients encadrés par des professionnels de santé libéraux, de disciplines différentes. Ce type de programmes reste encore relativement peu fréquent. Notre étude propose une évaluation de l'impact sur la qualité de vie des patients d'un de ces programmes nommé EDUTHEP'LR. Nous avons choisi d'analyser le discours des patients sur leur expérience vécue du diabète et du programme afin de mettre en évidence l'impact de ce programme. Pour cela nous avons réalisé des entretiens semi-dirigés auprès de patients diabétiques ayant participé au programme, puis une analyse thématique du matériel discursif recueilli. Les résultats recueillis nous ont permis de confirmer un impact positif sur les patients à l'issue du programme, de repérer les facteurs déterminants cet impact, et enfin d'élaborer une liste de propositions visant à améliorer la qualité d'EDUTHEP'LR. Notre étude confirme donc le fait que ce type de programme pourrait ouvrir la voie à une forme d'ETP adaptée à la pratique ambulatoire de proximité.
Book Synopsis Développement du lien ville-hôpital pour les patients diabétiques inclus dans le programme d'éducation thérapeutique des patients diabétiques du CHRU de Tours by : Laura Bizzoto
Download or read book Développement du lien ville-hôpital pour les patients diabétiques inclus dans le programme d'éducation thérapeutique des patients diabétiques du CHRU de Tours written by Laura Bizzoto and published by . This book was released on 2018 with total page 196 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète est un problème de santé publique du fait de sa prévalence et de l'iatrogénie médicamenteuse associée à sa prise en charge. Nous avons souhaité́ développer le lien entre les pharmaciens d'officine et les endocrinologues impliqués dans la prise en charge de patients diabétiques inclus dans un programme d'Éducation Thérapeutique des Patients (ETP) proposé par le CHRU de Tours, (programme DIABVH). Le programme DIABVH a eu dans un premier pour objectif de développer le lien ville-hôpital en impliquant d'avantage le pharmacien d'officine dans la prise en charge des patients diabétiques inclus en ETP. Pour cela, nous avons souhaité informer les pharmaciens d'officine sur les principales difficultés de leur patient diabétique par la transmission du bilan de la semaine ETP. Le second objectif du programme DIABVH a été d'harmoniser les discours entre le programme d'ETP et les conseils délivrés aux patients lors de leurs délivrances d'ordonnances. Pour cela des fiches synthétiques ont été rédigées et transmises aux patients selon les difficultés qu'ils rencontraient. La mise en place du programme a été réalisée en collaboration avec des médecins, cadres de santé et diététiciens impliqués dans le programme d'ETP. Tout d'abord, nous avons déterminé les critères de priorisation des patients à inclure, puis nous avons organisé la présentation du programme aux patients et pharmaciens, et enfin rédigé des documents à leur intention. Trois mois après l'inclusion des patients, un sondage a été réalisé auprès des pharmaciens afin de recueillir leur avis sur ce programme. Le programme DIAB-VH a débuté en septembre 2017 après une présentation à l'ensemble de l'équipe d'ETP à la suite de laquelle une affiche présentant le programme a été affichée au sein du service. La présentation du programme aux patients a été réalisée le jour de leur sortie. Les patients ciblés par le programme étaient ceux ayant des difficultés importantes dans la prise en charge de leur diabète (type 1 et type 2 et les patients d'origine maghrébine). Un point global a été réalisé pour évaluer la satisfaction des différents protagonistes (patients, soignants, pharmaciens). Dans cette thèse, nous présenterons dans un premier temps la physiopathologie et la prise en charge du diabète, puis nous aborderons l'ETP destinée aux patients diabétiques et enfin, nous développerons la mise en place et l'organisation du programme DIABVH au sein du CHRU de Tours.
Book Synopsis État des connaissances des patients diabétiques de type 2 en médecine de ville et impact de l'éducation thérapeutique by : Roxane Mouyon
Download or read book État des connaissances des patients diabétiques de type 2 en médecine de ville et impact de l'éducation thérapeutique written by Roxane Mouyon and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : Le diabète de type 2 (DT2) est une maladie chronique dont la prévalence est en France de 4.4%, en constante augmentation. C'est une pathologie responsable d'une morbi-mortalité importante, représentant un enjeu de Santé Publique fort. En effet, le diabète de type 2 est la première cause de cécité avant l'âge de 65 ans, la première cause d'hémodialyse et la quatrième cause d'hospitalisation et de mortalité en France. De par le développement de compétences et l'acquisition de connaissances, l'éducation thérapeutique (ETP) permet au patient de gérer au mieux sa maladie. MATERIEL ET METHODES : Il s'agit d'une étude rétrospective, comparative, multicentrique dont l'objectif principal était d'étudier les connaissances des patients diabétiques de type 2 en médecine de ville et de les comparer avec les connaissances des patients ayant déjà pratiqué des séances d'ETP. Les objectifs secondaires de notre étude étaient d'une part d'évaluer l'impact de l'ETP sur la qualité de vie des patients diabétiques de type 2. D'autre part, porter un premier diagnostic éducatif, nous permettant de repérer les cibles prioritaires d'éducation. Nous avons alors constitué 2 groupes : le groupe non ETP (patients de cabinets de médecine générale n'ayant jamais réalisé de séances d'ETP) et le groupe ETP (patients ayant déjà réalisé des séances d'ETP). RESULTATS : 60 patients ont participé à cette étude, 30 patients dans le groupe ETP, 30 patients dans le groupe non ETP. Les patients des 2 groupes avaient des données épidémiologiques comparables : âge moyen de 63,8 ans, IMC à 29,6 kg/m2, la durée d'évolution moyenne du DT2 était comprise entre 5 et 10 ans, la majorité des patients étaient retraités. 53% des patients du groupe non ETP ne connaissaient pas leurs traitements hypoglycémiants contre 17% dans le groupe ETP, cette différence était statistiquement significative (p
Book Synopsis Evaluation de l'efficacité du programme d'éducation thérapeutique MADIN'SANTE en Martinique sur certains indicateurs biométriques chez les patients diabétiques type 2 by : Erika Erin
Download or read book Evaluation de l'efficacité du programme d'éducation thérapeutique MADIN'SANTE en Martinique sur certains indicateurs biométriques chez les patients diabétiques type 2 written by Erika Erin and published by . This book was released on 2018 with total page 154 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : Le diabète est une maladie pandémique représentant un problème de santé mondial. Aujourd'hui, l'ETP occupe une place prépondérante dans la prise en charge des patients diabétiques. La Martinique n'échappe pas à ce constat alarmant. C'est dans ce contexte qu'y a été créé, en 2015, le programme d'ETP Madin'Santé au centre médical de Rivière-Pilote, destiné aux patients DT2. L'objectif de notre étude était d'évaluer l'impact de ce programme sur certains indicateurs biométriques clés dans le suivi du patient DT2 : l'Hémoglobine glyquée (HbA1c), le bilan lipidique, le poids, l'Indice de Masse Corporelle (IMC), le Tour de Taille (TT) et la Tension Artérielle (TA). MATERIEL ET METHODE : L'étude a porté sur l'ensemble des patients ayant intégré le programme du 1er janvier 2016 au 31 décembre 2017. Les données ont été recueillies dans les dossiers patients et analysées via le T-test de Student sur échantillons appariés pour leur comparaison avant/après, via le test du Khi-deux pour les variables qualitatives et le test Anova à 1 facteur pour la différence d'âge entre hommes et femmes. RESULTATS : 38 patients ont été inclus. On a observé une diminution significative du taux d'HbA1c de 0.8 points (p=0.023), de la TA (p= 0.004) et du LDL (p=0.05) ainsi qu'une tendance à l'amélioration du reste du bilan lipidique, à la réduction du poids et de l'IMC (paradoxalement associée à une augmentation modérée et non significative du TT). CONCLUSION : Le programme d'ETP Madin'Santé permet une amélioration de l'équilibre glycémique et de la TA des patients DT2 et tendrait à avoir un impact positif sur le bilan lipidique, le poids et l'IMC. Il serait intéressant de réaliser une nouvelle étude en corrigeant les limites de celle-ci et d'évaluer la satisfaction et les connaissances des patients en fin de programme afin d'en confirmer l'impact positif et dans un souci de reproductibilité à travers tout le territoire.
Book Synopsis Impact des programmes d'éducation thérapeutique, réalisés en ambulatoire, sur la qualité de vie des patients diabétiques de type 2, à travers le regard de leur médecin généraliste by : Maria Ghali
Download or read book Impact des programmes d'éducation thérapeutique, réalisés en ambulatoire, sur la qualité de vie des patients diabétiques de type 2, à travers le regard de leur médecin généraliste written by Maria Ghali and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le diabète de type 2 (DT2) est une maladie chronique dont la prévalence ne cesse d'augmenter nécessitant une prise en charge médico-psycho-sociale. L'éducation thérapeutique du patient (ETP) s'inscrit dans son parcours de soins et doit permettre l'amélioration de sa santé et de sa qualité de vie. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'impact de l'ETP sur la qualité de vie des patients et la gestion de la maladie, à travers le regard de leur médecin traitant. Matériels et méthode : étude qualitative par analyse thématique, au moyen d'entretiens semi dirigés auprès des médecins traitants de patients atteints d'un DT2, ayant participé à un programme d'ETP entre juin 2016 et juin 2017, au sein des deux réseaux validés par l'Agence Régionale de Santé dans le département du Maine-et-Loire : le réseau départemental REMMEDIA 49 et la Maison de Santé Pluridisciplinaire Jean Bernard Sud à Cholet. Résultats : seize entretiens ont été réalisés entre mars et juillet 2018. L'analyse a montré que l'ETP permet d'apporter une réponse aux représentations des patients sur le DT2. En considérant les aspects psychosociaux, l'ETP a eu un impact positif en termes de gestion de la maladie et de qualité de vie des patients, permettant ainsi l'acceptation de la maladie et l'amélioration de son vécu. L'ETP a été à l'origine d'un changement de posture dans la relation entre le médecin et le malade, avec une approche davantage centrée sur le patient. Conclusion : l'ETP semble avoir un impact positif sur les patients présentant un DT2, en agissant sur leurs comportements, leur permettant de mieux vivre avec la maladie. De même, elle permet une amélioration de leur qualité de vie et l'acquisition de connaissances et compétences, devenant ainsi des acteurs actifs dans leur prise en charge. Enfin, elle favorise une relation plus centrée sur le patient et constitue un élément essentiel pour le suivi de cette maladie chronique.
Book Synopsis Evaluation de l'impact des séances d'éducation thérapeutique pour patients diabétiques de type II, réalisées par des infirmières, en maison de santé by : Emmanuelle Gavignet
Download or read book Evaluation de l'impact des séances d'éducation thérapeutique pour patients diabétiques de type II, réalisées par des infirmières, en maison de santé written by Emmanuelle Gavignet and published by . This book was released on 2009 with total page 111 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : Un programme d'éducation thérapeutique innovant, expérimental a été mis en place dans les maisons de santé de Franche-Comté regroupées au sein de la FEMASAC. Deux infirmières d'éducation réalisent des séances d'éducation thérapeutique à l'attention de patients diabétiques de type II. Notre travail porte sur l'évaluation de l'impact des séances sur l'équilibre diabétique des patients suivis en éducation et leur vécu, et sur l'acceptabilité des médecins à partager leurs compétences avec les infirmières. Méthode : De manière rétrospective en analysant les données des dossiers médicaux, nous avons étudié l'évolution des paramètres biocliniques avant et après éducation d'une population de 60 patients diabétiques de type II inclus par leurs médecins traitants en éducation thérapeutique. D'autre part, nous avons travaillé sur l'impact des séances d'éducation thérapeutique sur le comportement des patients et leur satisfaction grâce à un auto questionnaire. Par une analyse qualitative d'entretiens semi-directifs, nous avons voulu connaître le point de vue des médecins qui ont partagé leurs compétences avec ces infirmières. Résultats : Nous observons une amélioration de l'équilibre diabétique dans notre population avec une amélioration de l'HbAlc de -0,3 % (p = 0,001 %) entre avant et après éducation, ainsi qu'une perte de poids de - 4 kg (p = 0,001 %). Le taux de satisfaction des patients suivis en éducation est de 85 %, des changements en comportements ont permis une meilleure observance pour 85 % d'entre eux. Depuis leur suivi en éducation, 81 % des patients estiment mieux vivre. Les médecins ont compris la nécessité d'une prise en charge éducative de leurs patients diabétiques. Ils délèguent facilement cette tâche aux infirmières, mais regrettent de ne pouvoir s'investir plus dans ce programme éducationnel, il en résulte un décalage entre leurs objectifs et ceux des infirmières. Conclusion : Nos résultats sont encourageants sur l'équilibre diabétique. La grande satisfaction des patients et l'adhésion des médecins au programme d'éducation montrent que l'éducation thérapeutique déléguée à des infirmières est tout à fait réalisable en médecine générale. Il faut cependant améliorer la communication au sein de l'équipe éducative par des temps de coordination et créer un dossier d'éducation pour chaque patient afin qu'il s'implique personnellement.
Book Synopsis Impact de l'éducation thérapeutique sur le vécu et le ressenti du patient diabétique de type II by : Lucile Schummer
Download or read book Impact de l'éducation thérapeutique sur le vécu et le ressenti du patient diabétique de type II written by Lucile Schummer and published by . This book was released on 2013 with total page 152 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'éducation thérapeutique est désormais considérée comme un élément central de la prise en charge du diabète de type 2. Celle-ci a pour objectif d’amener le patient à construire des compétences lui permettant de mieux se prendre en charge et de maintenir sa qualité de vie. De nombreuses études ont permis d’évaluer ses bénéfices en termes de morbidité. En revanche, peu d’études ont permis d’évaluer son impact sur le ressenti et le vécu du patient. Qu’en est-il ? Méthodes : Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés a été menée auprès de 13 patients diabétiques de type 2 ayant participé au programme d'éducation thérapeutique ambulatoire du Groupement des Professionnels de Santé du Pays Beaunois. L'échantillonnage respectait le principe de saturation des données. Les entretiens ont fait l'objet d'un double codage et d'une analyse par théorisation ancrée. Résultats : L'avis des patients au sujet de l’éducation thérapeutique était globalement très positif. Certes, cette dernière apportait au patient des connaissances utiles et une aide concrète. Mais le principal bénéfice résidait dans le bénéfice psychique apporté au patient (par le groupe de parole et le soutien de professionnels de santé), dans la motivation au changement de comportement et dans la construction de compétences utiles à la prise en charge du diabète. Parallèlement, l’impact de l’éducation thérapeutique dépendait de nombreux facteurs : représentations de la maladie, stade d'acceptation, personnalité du patient, expérience des complications, préoccupations personnelles. Conclusion : L’éducation thérapeutique est une forme de soin complexe puisqu'elle doit s'inscrire dans l'histoire du patient et intégrer la maladie chronique dans ses dimensions biomédicales et psychosociales. L’éducation thérapeutique ambulatoire s’inscrit dans toutes ces dimensions et permet au patient d’en tirer des bénéfices, en fonction de ses attentes et besoins. En effet, de nombreux paramètres individuels sont mis en jeu dans les possibilités d'apprentissage et de changements.
Book Synopsis L'éducation thérapeutique et la prise en charge du pied diabétique by : Clotilde Jeudy
Download or read book L'éducation thérapeutique et la prise en charge du pied diabétique written by Clotilde Jeudy and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète est actuellement un problème de santé publique en augmentation constante au fil des dernières années. Les complications engendrées par cette maladie, comme les problèmes de pied, représentent un coût important et des risques graves. Il est donc nécessaire de faire de la prévention. Dans un contexte rural, comme celui des petites communes des vallées vosgiennes, nous avons constaté que l'accès à l'éducation thérapeutique était difficile. Par ailleurs, les problèmes de pied chez les patients diabétiques nécessitent une prise en charge pluridisciplinaire parfois compliquée. Lors d'une hospitalisation, tous les professionnels de santé nécessaires sont présents et peuvent travailler main dans la main pour la guérison du patient. Cependant, lors de ces séjours hospitaliers, il n'y a que peu de temps consacré à l'éducation thérapeutique. De plus, à la sortie du patient de l'hôpital, la transmission d'informations entre les différents professionnels de santé n'est pas toujours évidente. En effet, les ordonnances destinées à la pharmacie d'officine, ainsi que les consignes adressées au médecin traitant et à l'infirmier, dépendent de l'interprétation de chacun de ces professionnels de santé compliquant une prise en charge optimale du patient. Il est donc nécessaire d'avoir une bonne communication entre les professionnels de santé en ville pour assurer cette prise en charge. C'est pourquoi, le pharmacien joue un rôle particulièrement important pour le patient et la compréhension de sa maladie. C'est dans cette optique que j'ai créé un jeu de société destiné à être un outil d'éducation thérapeutique nomade et réalisable dans différentes structures de soin mais principalement en pharmacie d'officine. Le jeu de société a été testé et validé par tous les professionnels de santé susceptibles d'intervenir dans la prise en charge du pied diabétique. Il a ensuite été testé à l'officine avec des patients et tous les participants ont été enthousiastes et extrêmement satisfaits des conseils apportés. La mise en place de ces animations d'éducation thérapeutique ont suscitées un intérêt pour de nouveaux ateliers portants sur d'autres complications du diabètes ou d'autres pathologies. Ce jeu de société est donc un vrai atout pour l'éducation thérapeutique des patients diabétiques. Durant son expérimentation, sa mise en place rapide et son déroulement ludique ont mis en évidence la facilité avec laquelle des conseils clairs et efficaces pouvaient être délivrés. Ces essais, avec les patients, ont également permis de combler des manques, d'améliorer la compréhension du jeu et donc d'en livrer ici une version probante.
Book Synopsis L'Éducation thérapeutique en 2012 by : Rihab Beghdadi
Download or read book L'Éducation thérapeutique en 2012 written by Rihab Beghdadi and published by . This book was released on 2012 with total page 136 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète est une maladie métabolique caractérisée par une hyperglycémie chronique. En augmentation constante, plus de trois millions de personnes sont concernées en France. C'est un problème majeur de santé publique. L'éducation thérapeutique du patient (ETP) a pour objectif d'aider les patients atteints de maladies chroniques à devenir autonomes dans la gestion de leur maladie. Pour cette maladie complexe, l'ETP est un véritable enjeu afin d'améliorer l'état de santé et le quotidien du malade. Différentes structures, qu'elles soient hospitalières ou ambulatoires, proposent déjà des programmes d'ETP destinés aux patients diabétiques.Des exemples de programmes existant en Île de France sont ici décrits. En tant que professionnel de santé, le pharmacien fait partie des acteurs pouvant intervenir dans l'ETP. Cependant, le développement d'un tel programme est difficile à réaliser à l'officine. Aujourd'hui, le pharmacien peut être acteur de l'ETP uniquement dans des réseaux de soins qui proposent en ambulatoire des programmes structurés d'ETP aux patients. Mais, au sein de son officine, le pharmacien peut s'impliquer dans le suivi du patient diabétique en lui proposant des séances d'accompagnement pharmaceutique personnalisé. Ce projet demande un investissement certain de la part du pharmacien. La loi HPST attribue de nouveaux rôles aux pharmaciens d'officine, notamment celui de pharmacien correspondant. Il formalise la collaboration entre médecins et pharmaciens pour la prise en charge de patients chroniques par le biais de protocole personnalisé de soins. En adhérant à cette nouvelle mission, le pharmacien sera encore plus un partenaire incontournable pour améliorer la vie des personnes atteintes de diabète ou de toutes autres maladies chroniques.
Book Synopsis Impact de l'éducation thérapeutique sur l'HbA1C by : Lucile Romano
Download or read book Impact de l'éducation thérapeutique sur l'HbA1C written by Lucile Romano and published by . This book was released on 2017 with total page 202 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : Le diabète est une pathologie chronique affectant le patient dans son quotidien. De par le développement de compétences et l'acquisition de connaissances, l'ETP permet au patient de gérer au mieux sa maladie. Il s'agit d'un outil éducatif à disposition du patient et du médecin traitant afin d'optimiser la prise en charge. MATERIEL ET METHODES : Une étude comparative, dans le but d'évaluer l'impact de l'ETP sur l'équilibre glycémique de patients diabétiques de type 2 a été réalisée grâce à l'analyse rétrospective de données d'HbA1c recueillies sur 2 ans. Nous nous sommes intéressés à la population de diabétiques de type 2 ayant participé aux séances d'ETP (groupe 1) au sein du CH de Martigues, de Janvier 2010 à Janvier 2014, et nous les avons comparé à des diabétiques de type 2 n'ayant jamais participé à ces cessions (groupe 2). Nous avons également étudié l'influence de l'ETP sur les traitements antidiabétiques. RESULTATS : Cette étude a permis d'inclure 86 patients, répartis en deux groupes comparables sur l'effectif (n :43), sur l'âge (p = 0.478) et sur le sexe (p= 0,66) mais présentant une HbA1c initiale significativement différente (p= 0.010). Nous avons retrouvé une amélioration de plus de 1 % de l'HbA1c uniquement dans le groupe 1, et ce de façon durable sur au moins 2 ans. La différence n'est cependant statistiquement significative entre les 2 groupes qu'à 3 mois (p=0,031), avec un meilleur résultat obtenu dans le groupe 1. Nous avons pu constater une modification de la stratégie thérapeutique à 3 mois avec une nette augmentation de la part d'insulinothérapie dans le groupe 1. Il a également été mis en évidence, une plus grande rigueur quant à la réalisation du dosage de l'HbA1c trimestriel dans le groupe qui a bénéficié de l'ETP. CONCLUSION : Notre étude tend à démontrer que le bénéfice de l'ETP est bien réel sur l'équilibre glycémique des patients. Une étude prospective, multicentrique, et à plus grande échelle pourrait être cependant réalisée. En attendant, l'effort actuel peut porter sur une meilleure information et accessibilité du médecin traitant vers des formations à l'ETP, une promotion plus importante de l'éducation thérapeutique envers les patients et le développement du lien Hôpital-ville.
Book Synopsis Etude de faisabilité d'un programme d'éducation thérapeutique de patients en surpoids et diabétiques sur la ville de Feurs by : Anne-Hélène Giraud
Download or read book Etude de faisabilité d'un programme d'éducation thérapeutique de patients en surpoids et diabétiques sur la ville de Feurs written by Anne-Hélène Giraud and published by . This book was released on 2008 with total page 170 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: II est aujourd'hui établi que l'alimentation et l'état nutritionnel participent de façon essentielle au développement et à l'expression clinique des maladies les plus répandues, le sur-poids et le diabète sont d'ailleurs considérés comme de véritables épidémies mondiales. Ces pathologies ont un coût économique considérable. L'alimentation et l'activité physique sont des déterminants majeurs de l'état de santé et de qualité de vie sur lesquels les possibilités d'intervention existent en termes de santé publique et de prévention. Pour cela, il s'agit de mettre en place une nouvelle stratégie de prise en charge des maladies chroniques qui consiste en des méthodes validées de changement des comportements, de type entretien motivationnel et éducation thérapeutique. Le développement de l'éducation thérapeutique du patient est l'une des orientations mondiales retrouvée en France dans les différents plans mis en place par le ministère de la santé depuis 2001. Or cette approche peine à entrer dans les pratiques médicales.Le projet « Préambul » est une étude d'observation longitudinale évaluant la faisabilité et décrivant l'impact d'un programme d'éducation à la santé. Il repose sur une collaboration entre les médecins libéraux et l'équipe hospitalière de Feurs, pour proposer une prise en charge éducative et motivationnelle des patients diabétiques ou en sur-poids, axée sur l'alimentation et l'activité physique. L'intervention débute par le diagnostic éducatif à l'inclusion du patient et se poursuit par 3 séances collectives d'éducation avec un suivi à 1 an et à 2 ans. Les résultats depuis le début de l'étude portent sur 73 participants, dont la moyenne d'âge est de 53.6 ans ±10.0, avec 28.8% d'hommes et 71.2% de femmes ; 41.1% des patients sont diabétiques et 100% des patients sont en sur-poids ou obèses. L'analyse porte sur 46 patients ayant participé aux 3 séances. Les données recueillies grâce aux questionnaires de satisfaction permettent de confirmer la faisabilité de cette étude. Les perspectives sont d'évaluer l'efficacité du programme d'éducation, jugée sur l'amélioration des habitudes alimentaires et physiques, ainsi que sur les critères cliniques, biologiques et sur la qualité de vie des patients. Il s'agit enfin d'envisager la poursuite d'un partenariat éducatif ville-hôpital en discutant des conditions de formation nécessaires, et du temps investi au regard du manque de budget dans ce domaine.
Book Synopsis Impact d’un programme de soins d’éducation thérapeutique sur la qualité de vie de patients diabétiques de type 2 by : Moussa Mohsen
Download or read book Impact d’un programme de soins d’éducation thérapeutique sur la qualité de vie de patients diabétiques de type 2 written by Moussa Mohsen and published by . This book was released on 2016 with total page 172 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le diabète, problème de santé publique national et mondial, est une maladie métabolique chronique qui altère la qualité de vie. L’éducation thérapeutique (ETP) a pour but d’aider les patients à gérer au mieux leur vie avec la maladie. L’objectif principal de notre étude était d’évaluer l’impact d’un programme d’ETP, proposé au sein du réseau de soins Diablim en Limousin, sur la qualité de vie de patients diabétiques de type 2 (DT2). Méthodes : Etude observationnelle, analytique, prospective, en ouvert, non comparée, monocentrique d’une cohorte de patients DT2. La qualité de vie était évaluée grâce au questionnaire ADDQoL-19, à T0 puis à 3 mois de la fin du programme, T6. Le critère de jugement principal était l’amélioration du score d’impact pondéré du diabète sur la qualité de vie (AWI). Résultats : 29 patients sur 33 étaient éligibles et ont été inclus. Le score AWI était significativement amélioré à T6 (p=0,0174). Être plus âgé, être en couple, étaient significativement associés à une amélioration de ce score (p=0,0406 et p=0,0372). L’amélioration était significative sur les items loisirs (p=0,0448) et liberté de manger (p=0,0134). La qualité de vie globale était améliorée et celle spécifique du diabète l’était significativement (p=0,0490). Les paramètres anthropométriques, médicamenteux et biologiques étaient améliorés sans significativité. Discussion : Ce travail original démontre l’efficacité d’un programme d’ETP sur la qualité de vie de patients DT2. L’ETP est donc à promouvoir à tout moment et le plus tôt possible, et justifie la généralisation d’une offre de soins par les réseaux, l’hôpital mais aussi au sein de maisons de santé.
Book Synopsis Évaluation de l'impact d'un programme d'éducation thérapeutique chez des patients diabétiques dans les 12 mois qui suivent le programm by : Bénédicte Garraud
Download or read book Évaluation de l'impact d'un programme d'éducation thérapeutique chez des patients diabétiques dans les 12 mois qui suivent le programm written by Bénédicte Garraud and published by . This book was released on 2017 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le diabète est une maladie métabolique chronique, dont la prévalence ne cesse d'augmenter ainsi que ses complications. C'est un problème de santé publique. L'éducation thérapeutique (ETP) a pour but d'aider le patient à mieux connaître et comprendre sa maladie et surtout devenir acteur de sa prise en charge. L'objectif était d'évaluer l'impact d'un programme d'ETP dispensé au CH d'Auch, dans le Gers (32), dans les douze mois qui suivent le programme. Méthodes : étude observationnelle, analytique et descriptive, quantitative, rétrospective, monocentrique sur une cohorte de 168 patients diabétiques venus en programme d'ETP. Les critères de jugement sont les suivants : HbA1c, poids, lutte contre la sédentarité, surveillance de la glycémie capillaire, suivi médical, satisfaction, adhésion et assiduité des patients. Résultats : 129 patients on été suivis au moins une fois au cours de l'étude. L'HbA1c est stable avec une tendance à la diminution surtout chez les patients les plus déséquilibrés, les diabétiques de type 1 et les patients en surpoids. Le poids est stable avec une légère amélioration surtout les 6 premiers mois. Le mode de vie actif et la pratique des auto surveillances glycémiques sont trop peu pratiqués. Le suivi médical est correct et surtout réalisé par le médecin traitant. La satisfaction, l'adhésion et l'assiduité des patients sont forts. Discussion : ce travail montre une utilité et une efficacité du programme mais avec des critères difficiles à faire progresser et à évaluer. Ces résultats rejoignent celles de plus grandes études comme ENTRED 2007, DAWN 2, DESMOND ou LOOK AHEAD. Conclusion : l'ETP reste une méthode indispensable et prometteuse pour la prise en charge du diabète et il faut la promouvoir, la proposer le plus tôt possible, et mieux en assurer la continuité en ambulatoire.
Book Synopsis Étude des représentations du diabète et de l'éducation thérapeutique (ETP) chez les patients diabétiques de type 2 by : Anne-Sophie Seng
Download or read book Étude des représentations du diabète et de l'éducation thérapeutique (ETP) chez les patients diabétiques de type 2 written by Anne-Sophie Seng and published by . This book was released on 2019 with total page 188 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : l'éducation thérapeutique du patient (ETP) peine à se développer en soins de premier recours. L'objectif de cette étude était d'explorer les représentations du diabète et de l'ETP par les patients diabétiques de type 2 ayant notion de l'ETP. METHODES : cette étude qualitative a été menée auprès de diabétiques de type 2 en Ile de France lors de quatre focus-group entre mars et juin 2018. L'analyse est inspirée de la théorisation ancrée. Résultat : le diabète apparaît comme une maladie contraignante qui fait peur, source de détresse psychologique. Quatre thèmes de questionnements primaires sur le diabète ont émergé avec des questions plus spécifiques et à l'inverse une absence de questionnement. L'ETP, associé à sept mots-clés, a répondu à leurs questionnements primaires et apporté d'autres connaissances. Ils estiment que les généralistes manquent de temps en consultation pour se consacrer à l'ETP et souhaitent qu'ils orientent davantage vers ces ateliers. Les séances collectives d'ETP Apparaissent comme la source d'information la plus pertinente. Ils aimeraient que ces ateliers soient mieux relayés par le médecin traitant, et puissent mieux se développer en ville. Conclusion : pour identifier les croyances naissant lors du diagnostic, la consultation d'annonce apparait comme un moment clé de la prise en charge éducative. Le médecin traitant aurait un rôle de coordination : du repérage des besoins spécifiques pour amorcer un questionnement et lutter contre les risques de déni, à l'orientation vers des activités d'ETP adaptées. La valorisation du rôle du médecin traitant pour ces démarches pourrait l'inciter à davantage orienter les patients vers l'ETP.
Book Synopsis Effets d'un programme d'éducation thérapeutique ambulatoire à destination des patients diabétiques de type deux sur les trois acteurs principaux que sont les patients les intervenants et les adresseurs by : Pauline Pisa
Download or read book Effets d'un programme d'éducation thérapeutique ambulatoire à destination des patients diabétiques de type deux sur les trois acteurs principaux que sont les patients les intervenants et les adresseurs written by Pauline Pisa and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : l'évaluation quadriennale d'un programme d'éducation thérapeutique du patient (ETP) est une exigence réglementaire de l'agence régionale de santé qui permet aux équipes de faire le point sur les résultats attendus pour les bénéficiaires, pour l'équipe des intervenants et le développement de l'offre éducative sur le territoire. Une équipe pluriprofessionnelle exerçant en secteur libéral a souhaité comprendre plus en profondeur quels effets avait eu leur programme ambulatoire destinée à des patients diabétiques de type deux. Objectif : analyser les effets d'un programme d'éducation thérapeutique en croisant les regards des acteurs directement impliqués : patients, équipe éducative et adresseurs. Méthode : une étude descriptive qualitative menée au travers d'entretiens en groupes focalisés. Les données ont ensuite été analysées selon le modèle général inductif par deux chercheurs. Le protocole de recherche et la présentation des résultats sont conformes aux critères consolidés pour les rapports de recherche qualitative (COREQ). Résultats : 55 des 62 acteurs d'un programme d'éducation thérapeutique du patient ont été entendus entre juin et octobre 2020 et font émerger à l'unanimité six effets majeurs : le développement d'un pouvoir d'agir, la réciprocité des apprentissages, les changements de représentations, l'émergence d'une culture éducative commune dans l'équipe, la considération du rôle primordial de l'aidant et enfin la meilleure maîtrise de la maladie. Conclusion : la réciprocité des apprentissages et la prise de conscience pour tous ses acteurs d'un pouvoir d'agir sont les deux grands effets du programme d'éducation thérapeutique du patient , in fine cela aboutit à une meilleure prise en charge de la maladie. Cette étude illustre la force de transformation des acteurs du programme grâce à la confrontation du travail des professionnels aux savoirs expérientiels des patients. La démarche éducative ETP, souvent perçue comme un complément aux soins se révèle être une façon différente de pratiquer, qui donne un sens à la prise en charge tout en limitant l'épuisement des professionnels si les moyens nécessaires y sont investis.
