Faisabilite En Soins Premiers De Medecine Generale Dun Test De Depistage Des Troubles Auditifs De Lenfant Entre 9 Et 36 Mois

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Faisabilité en soins premiers de médecine générale d'un test de dépistage des troubles auditifs de l'enfant entre 9 et 36 mois

Author : Antoine Cazeuneuve
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ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (986 download)

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Book Synopsis Faisabilité en soins premiers de médecine générale d'un test de dépistage des troubles auditifs de l'enfant entre 9 et 36 mois by : Antoine Cazeuneuve

Download or read book Faisabilité en soins premiers de médecine générale d'un test de dépistage des troubles auditifs de l'enfant entre 9 et 36 mois written by Antoine Cazeuneuve and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : En France en 2016, un dépistage des troubles auditifs de l'enfant est prévu à 4, 9, 24 et 48 mois de vie, avec une cotation spécifique CCAM entre 9 et 36 mois. 19% des médecins généralistes ne pratiquent pas ce dépistage. La moitié n'est équipée d'aucun outil adapté. Une surdité sur cinq n'est pas présente à la naissance. Entre 12 et 18% des enfants présenteront une otite séreuse avant 5 ans, alors qu'elle est un facteur de surdité. Les conséquences sur le développement de l'enfant, de la parole et de la lecture sont pourtant nombreuses. Méthode : Cette étude qualitative a été réalisée avec la participation de dix médecins généralistes du Nord-Pas-de-Calais. Nous avons organisé deux groupes focus, menés jusqu'à saturation des données, elles-mêmes triangulées et analysées sur le principe de la Grounded Theory par le logiciel NVivo®. Ce travail est collaboratif avec les concepteurs du matériel. L'objectif était d'évaluer la faisabilité d'un test de dépistage des troubles auditifs, appelé Pétale®, chez l'enfant entre 9 et 36 mois, en soins premiers de Médecine Générale, au cabinet. Résultats : L'étude a permis de confirmer qu'en l'état l'outil n'était pas encore parfaitement optimisé pour la pratique de la Médecine Générale, même si son apport technologique est intéressant. Il doit par exemple pouvoir s'utiliser sur tout type de matériel et pouvoir intégrer ses résultats aux différents logiciels métiers. L'acte doit être réalisé lors d'une consultation dédiée, au calme, avec un enfant préparé. L'appareil, pour occuper chaque cabinet de Médecine Générale, doit être plus esthétique, être doté d'une connectique simple et non encombrante, et enfin bénéficier d'un protocole de passation de test, clair, simple et adaptable à chaque praticien en routine. Ce test de dépistage ne doit viser qu'à repérer les troubles auditifs avant adressage à l'ORL, et non pas quantifier le trouble. La valeur de l'investissement pour s'équiper doit se situer autour de 600€ en achat et de 50€ par mois en location en 2016. Conclusion : Le dépistage des troubles auditifs de l'enfant est donc réalisable en soins premiers, en routine, et ce avec un équipement adapté, conçu pour et avec les médecins généralistes. Un deuxième travail sera organisé, évaluant la version améliorée grâce à ce premier travail sur un échantillon plus large de médecins généralistes par une méthode quantitative.

Etude de faisabilité d’un test de dépistage des troubles du développement psychomoteur lors de l’examen systématique du 24ème mois de l’enfant, en pratique quotidienne de médecine générale

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Author : Valentin Vanmerris
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ISBN 13 :
Total Pages : 160 pages
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Book Synopsis Etude de faisabilité d’un test de dépistage des troubles du développement psychomoteur lors de l’examen systématique du 24ème mois de l’enfant, en pratique quotidienne de médecine générale by : Valentin Vanmerris

Download or read book Etude de faisabilité d’un test de dépistage des troubles du développement psychomoteur lors de l’examen systématique du 24ème mois de l’enfant, en pratique quotidienne de médecine générale written by Valentin Vanmerris and published by . This book was released on 2020 with total page 160 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: CONTEXTE : En France, concernant le dépistage des troubles du neurodéveloppement les médecins éprouvent des difficultés : manque de sensibilisation sur le sujet, manque de formation et de temps à attribuer au dépistage, absence d’outils à disposition. Devant ce constat et après analyse de la littérature internationale nous avons voulu tester un outil impliquant les parents, le test combiné PEDS/PEDS :DM. Cet outil est validé et recommandé aux Etats-Unis. Avant une éventuelle validation française ou traduction culturelle du test nous avons voulu évaluer sa faisabilité. Le test combiné PEDS/PEDS :DM est-il faisable lors d’une consultation de médecine générale ? METHODE : Pour se faire, une étude descriptive transversale a été réalisée auprès de 44 médecins généralistes. A l’issue d’une formation de 15 minutes au test combiné PEDS/PEDS :DM, les médecins intéressés pouvait récupérer 3 exemplaires du test pour être inclus dans l’étude. Entre novembre 2019 et juin 2020, les médecins ont pu évaluer le test dans leur pratique habituelle lors du bilan des 24 mois. En juillet 2020, un questionnaire en ligne a été envoyé aux médecins inclus pour évaluer leur expérience d’utilisation et notamment la faisabilité du test. RESULTATS : Sur les 44 médecins inclus, 36 médecins ont répondu au questionnaire final. Sur les 36 médecins, 18 ont pu réaliser au moins un test sur la période. Aucun d’entre eux n’a rencontré de refus de la part des parents. 92% des médecins pensent que la formation de 15 minutes était suffisante à l’utilisation du test. 86% des médecins interrogés pensent que le test est réalisable lors d’une consultation de médecine générale. 92% des médecins pensent que le test améliore la qualité du dépistage des troubles du neurodéveloppement. Sur les 18 médecins ayant réalisé au moins 1 test, 89% pensent que le test améliore la communication parents/médecins. CONCLUSION : Le test combiné PEDS/PEDS :DM est une proposition de réponse aux difficultés rencontrées par les médecins généralistes dans le dépistage des troubles du neurodéveloppement. L’acceptabilité du test est excellente, le faible temps de formation nécessaire à son utilisation et sa faisabilité en font un outil intéressant.

Dépistage des troubles neurosensoriels et psychomoteurs du nourrisson

Author : Christine Jesudasan
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ISBN 13 :
Total Pages : 114 pages
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Book Synopsis Dépistage des troubles neurosensoriels et psychomoteurs du nourrisson by : Christine Jesudasan

Download or read book Dépistage des troubles neurosensoriels et psychomoteurs du nourrisson written by Christine Jesudasan and published by . This book was released on 2020 with total page 114 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le dépistage des troubles neurosensoriels et psychomoteurs du nourrisson fait partie des missions du médecin généraliste. Les tests de dépistage recommandés peuvent être réalisés grâce aux outils réunis dans la mallette Sensory Baby Test(r). Néanmoins, malgré l'importance connue de ce dépistage, sa réalisation et l'utilisation des tests reste trop faible en France. Objectif : l'objectif principal de notre étude est de déterminer la faisabilité d'un examen de dépistage à l'aide de la mallette, en pratique de médecine générale, chez les enfants de 24 et 36 mois. L'objectif secondaire est de déterminer les obstacles à l'utilisation de la mallette. Méthode : nous avons recruté les médecins généralistes possédant la mallette. Ils devaient inclure pendant 6 mois des enfants de 20 à 25 mois et de 30 à 36 mois, afin de réaliser un examen complet à l'aide de cet outil. Le critère de jugement principal était le temps de passation : le dépistage était considéré comme faisable s'il durait 20 minutes ou moins. Nous avons ensuite demandé aux médecins si les examens étaient rapides et faciles à exécuter, si le prix du dépistage avait posé un problème et si la mallette avait selon eux un coût trop important. Résultats : 12 médecins généralistes ont participé à notre étude ; nous avons analysé 70 questionnaires. Le temps médian de passation était de 10,5 minutes. Les tests ont été en majorité rapides et faciles à exécuter. Le prix du dépistage n'a pas posé de problèmes. 42 % des médecins ont déclaré que le coût de la mallette n'était pas acceptable. Discussion : selon le critère de temps retenu, l'examen de dépistage à l'aide de la mallette est faisable. Notre étude a un biais de sélection important mais inhérent à son protocole, ainsi qu'un manque de puissance. Nous avons identifié trois freins : la durée de la consultation, le coût de la mallette et le tarif du dépistage. Nous avons cependant proposé plusieurs solutions applicables en médecine générale afin de surmonter ces obstacles.

Etude de faisabilité d'un test de dépistage des troubles du développement psychomoteur, tel que l'ASQ3, lors de l'examen systématique du 24ème mois de l'enfant, en pratique quotidienne de médecine générale

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Author : Laetitia Rouvelet
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Book Synopsis Etude de faisabilité d'un test de dépistage des troubles du développement psychomoteur, tel que l'ASQ3, lors de l'examen systématique du 24ème mois de l'enfant, en pratique quotidienne de médecine générale by : Laetitia Rouvelet

Download or read book Etude de faisabilité d'un test de dépistage des troubles du développement psychomoteur, tel que l'ASQ3, lors de l'examen systématique du 24ème mois de l'enfant, en pratique quotidienne de médecine générale written by Laetitia Rouvelet and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le dépistage des troubles du développement psychomoteur chez l'enfant est une tâche complexe. Or il s'agit d'un enjeu capital car une prise en charge précoce est un gage de réussite. La Haute Autorité de Santé a publié en 2005 des recommandations qui préconisent l'utilisation de tests standardisés. Matériel et méthode : nous avons proposé l'ASQ3, test de dépistage parental, à 45 médecins généralistes de l'Aveyron. Ils ont fait passer ce test à leurs patients, à l'occasion de l'examen du 24ème mois, afin d'évaluer sa faisabilité en pratique quotidienne. Résultats : le taux de participation est de 56%. Le test ASQ3 est faisable pour 84% des médecins. La moitié des médecins ont réalisé le test en moins de 5 minutes. 88% des médecins estiment ce temps adapté à une consultation de médecine générale. Dans 10% des cas, le résultat du test a modifié la prise en charge du patient. Discussion : l'ASQ3 semble donc réalisable au cours d'une consultation de médecine générale. Son utilisation nécessite néanmoins des stratégies pour sensibiliser les professionnels et obtenir la participation des parents. Il est également capital de développer des réseaux référents.

Dépistage des troubles du langage chez les enfants entre 3 ans 9 mois et 4 ans 6 mois par le test ERTL4

Author : Margaux Rohaut
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ISBN 13 :
Total Pages : 142 pages
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Book Synopsis Dépistage des troubles du langage chez les enfants entre 3 ans 9 mois et 4 ans 6 mois par le test ERTL4 by : Margaux Rohaut

Download or read book Dépistage des troubles du langage chez les enfants entre 3 ans 9 mois et 4 ans 6 mois par le test ERTL4 written by Margaux Rohaut and published by . This book was released on 2019 with total page 142 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les troubles du langage concernent 4 à 5% des enfants d'une même tranche d'âge, et peuvent conduire à des échecs scolaires et professionnels. Le test ERTL4 permet le dépistage de ces troubles entre 3 ans 9 mois et 4 ans 6 mois. Pourtant, il est peu utilisé en médecine générale. L'objectif principal de cette étude était d'évaluer la faisabilité du test ERTL4 lors d'une consultation de médecine générale chez les médecins généralistes exerçant dans la région Limousin. Matériel et Méthode : il s'agissait d'une étude épidémiologique descriptive transversale. Après une première période de 3 mois de passation des tests, un questionnaire était envoyé à chaque médecin participant. Le critère de jugement principal était la difficulté ou non rencontrée à la réalisation du test. Résultats : sur les 58 médecins ayant accepté de participer à l'étude, 25 ont répondu au questionnaire final. 76 % des médecins déclaraient avoir eu des difficultés à faire passer le test. Les principales difficultés rencontrées étaient un manque de participation des enfants (63,2 % des médecins) et le manque de temps nécessaire en cabinet libéral pour 68%. Malgré cela, 79,2 % disaient qu'ils utiliseraient le test ERTL4 à l'avenir. Discussion : une formation initiale sur les troubles des apprentissages et l'utilisation de tests de dépistage pourrait faciliter la passation de l'ERTL4. Par ailleurs, une consultation obligatoire des 4 ans avec une cotation adaptée permettrait une consultation plus longue : ainsi, les médecins pourraient faire passer le test dans des conditions optimales.

Le dépistage des troubles neurosensoriels de l'enfant jusqu'à trois ans en médecine générale

Author : Adrien Waligova
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ISBN 13 :
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Book Synopsis Le dépistage des troubles neurosensoriels de l'enfant jusqu'à trois ans en médecine générale by : Adrien Waligova

Download or read book Le dépistage des troubles neurosensoriels de l'enfant jusqu'à trois ans en médecine générale written by Adrien Waligova and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Les médecins généralistes se voient attribuer une place centrale dans le dépistage des troubles neurosensoriels de l'enfant. Les recommandations reposent sur la recherche de facteurs de risque, de signes d'appel, et sur l'examen clinique par le biais d'outils. Les médecins généralistes semblent éprouver des difficultés à l'application des recommandations. Pourtant une mallette rassemble des outils avec pour but de faciliter et standardiser le dépistage des troubles neurosensoriels pour les âges clés des 9, 24 et 36 mois. Objectifs : L'objectif principal de notre étude était d'inventorier les usages de la mallette Sensory Baby Test par les médecins généralistes. Méthode : Une étude quantitative descriptive a été réalisée via une enquête diffusée à 402 médecins généralistes utilisateurs de la mallette exerçant dans les régions Bourgogne-Franche-Comté et Grand Est. Les données ont été recueillies de manière rétrospective au moyen d'un questionnaire auto-administré. Résultats : 99 réponses ont été obtenues. Le temps moyen de l'examen était de 27 minutes. La mallette était utilisée par 100 % des médecins à 9 et 24 mois contre 56 % à la visite des 36 mois. Les grilles d'examens systématiques étaient utilisées régulièrement par 42 % des participants. 12 % des médecins avaient bénéficié de la formation recommandée. La principale motivation à l'acquisition de la mallette était l'envie de mieux dépister et les freins majeurs à son utilisation étaient le manque de formation et de pratique. Les utilisateurs la considèrent comme un outil plutôt facile et rapide d'utilisation, bien accepté par les parents et les enfants, mais ils étaient plus divisés sur la reproductibilité. La mallette permettrait aux regards des médecins de notre enquête d'améliorer le dépistage des troubles neurosensoriels et 92% d'entre eux la recommanderaient à un confrère. Discussion : L'utilisation de la mallette Sensory Baby Test pourrait améliorer le dépistage réalisé par les médecins généralistes, à condition de réaliser une formation à son utilisation dans le but d'uniformiser les pratiques. Les formations dispensées actuellement semblent peu adaptées à une diffusion large de l'outil. Si les boitiers sonores et le Test de Lang sont des outils validés, ce n'est pas le cas pour le reste de la mallette. Des tests de validité ou à défaut l'avis des sociétés savantes nous semblent un prérequis indispensable à sa généralisation.

Outils utilisables en consultation de médecine générale non programmée pour le repérage des troubles du langage chez l'enfant

Author : Franck Beucher
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ISBN 13 :
Total Pages : 98 pages
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Book Synopsis Outils utilisables en consultation de médecine générale non programmée pour le repérage des troubles du langage chez l'enfant by : Franck Beucher

Download or read book Outils utilisables en consultation de médecine générale non programmée pour le repérage des troubles du langage chez l'enfant written by Franck Beucher and published by . This book was released on 2017 with total page 98 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Les troubles spécifiques du langage affectent entre 5 % et 10 % des enfants. Les conséquences des troubles du langage sur la vie quotidienne des enfants puis des adultes, sur l'insertion scolaire puis professionnelle peuvent être prévenues ou atténuées par des prises en charge précoces adaptées. Pour cela, un outil d'aide au repérage validé et adapté aux soins premiers est nécessaire. Objectif : Lister les outils de repérage des troubles du langage de l'enfant, utilisables en consultation de médecine générale non programmée. Evaluer leur validité et faisabilité. Méthode : Revue systématique de la littérature réalisée à partir des bases de données Pubmed, Lilacs, Psyclnfo, SUDOC et The Cochrane Library. Seuls les articles évaluant la validité ou la faisabilité d'un outil de repérage en soins premiers ont été inclus dans l'analyse. Résultats : 2941 articles ont été sélectionnés, 29 études ont été incluses dans l'analyse. 30 tests ont été référencés : 12 tests directs et 18 questionnaires parentaux. L'ERTL4 et les IDFC étaient les 2 seuls outils en langue française. Ils permettaient le repérage des troubles du langage à 4 ans ou à 12-18-24 mois. Leur temps de passation était inférieur à 10 minutes mais ils étaient globalement méconnus des médecins généralistes interrogés. La qualité et la comparabilité des études étaient limitées par les différences de critères de validité, par l'hétérogénéité des populations, des recrutements et des langues évaluées. Aucun test ne permettait le repérage des troubles du langage écrit. Conclusion : Parmi les tests directs et questionnaires parentaux disponibles, I'ERTL4 et les IDFC version courte apparaissent adaptés aux soins primaires où une évaluation rapide du langage de l'enfant est nécessaire. Bien qu'il y ait encore certains freins à une utilisation aisée lors d'une consultation non programmée, il semble maintenant nécessaire d'évaluer leur acceptabilité sur de larges échantillons de médecins généralistes.

Dépistage auditif en médecine générale chez l'enfant de 0 à 6 ans

Author : Cécile Fèvre Grunenwald
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Book Synopsis Dépistage auditif en médecine générale chez l'enfant de 0 à 6 ans by : Cécile Fèvre Grunenwald

Download or read book Dépistage auditif en médecine générale chez l'enfant de 0 à 6 ans written by Cécile Fèvre Grunenwald and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Des travaux précédents suggèrent que le dépistage auditif chez l'enfant en médecine générale est insuffisamment réalisé. Ils mettent en avant comme frein principal le défaut d'information. Nous avons développé un support d'information incluant les recommandations officielles et un rappel des techniques à disposition des généralistes. L'objectif principal de notre étude était d'analyser si la performance des médecins généralistes, en matière de dépistage auditif chez l'enfant, était améliorée après diffusion du support d'information. Matériel et méthodes : Nous avons créé un support d'information avec les âges recommandés pour le dépistage auditif, les facteurs de risque de surdité congénitale ou acquise, une aide au repérage des signes d'appel de surdité et des tests de dépistage simples. Nous avons fait une étude monocentrique avant-après information chez des médecins généralistes de la région Grand-Est, participant au suivi des enfants de 0 à 6 ans. Notre étude a eu lieu entre le 16 juillet 2020 et le 20 mai 2021. Elle consistait en une évaluation des pratiques professionnelles à deux reprises : avant puis après diffusion de notre support d'information. La performance des participants était évaluée par le score OIE sur 25 points, identique pour les deux questionnaires et subdivisé en 3 scores. Le score O correspondant à la partie « occasions de dépistage », sur 5 points, reprenait les motifs en consultation amenant à proposer le dépistage auditif. Le score I pour la partie « interrogatoire », sur 11 points, regroupait les facteurs de risque et les signes d'appel à rechercher en consultation pour le dépistage. Le score E concernant la partie « examen clinique », sur 9 points, répertoriait les différents points d'appel cliniques et les outils utilisables en médecine générale pour le dépistage. Résultats : Nous avons recueilli soixante-quatre réponses au premier questionnaire et vingt-et-une au deuxième. Le score OIE moyen obtenu après information était plus élevé qu'avant celle-ci (14,14 versus 12,06, p = 0,033). Le score I était statistiquement plus élevé après information (7,48 versus 5,38, p = 0,005). Il n'y avait pas de différence statistiquement significative pour le score O (3,33 versus 3,34, p = 0,482) ni le score E (3,33 versus 3,30, p = 0,907). Conclusion : Le dépistage auditif chez l'enfant en médecine générale est amélioré après diffusion de notre support d'information. Notre support semble avoir augmenté la vigilance des médecins généralistes vis-à-vis des facteurs de risque et des points d'appel en faveur d'une surdité, mais n'a pas modifié la méthodologie du dépistage ni les moments où il est proposé

Dépistage des troubles du langage en médecine générale chez l' enfant de 3 à 4 ans

Author : Marine Lafon
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Book Synopsis Dépistage des troubles du langage en médecine générale chez l' enfant de 3 à 4 ans by : Marine Lafon

Download or read book Dépistage des troubles du langage en médecine générale chez l' enfant de 3 à 4 ans written by Marine Lafon and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRO : Les troubles du langage de l'enfant sont fréquents et sont très souvent sous dépistés. Il s'agit d'un problème majeur de santé publique. Les médecins généralistes doivent repérer précocement ces troubles afin qu'une prise en charge précoce et adaptée soit débutée dès le plus jeune âge : entre 3 et 4 ans. En effet, la clé pour prévenir les retentissements ultérieurs sur la scolarité des enfants est le dépistage précoce. Malheureusement, actuellement par manque de temps et de formation, peu de tests sont adaptés et employés par les médecins qui sont pourtant au coeur du système de prévention. OBJECTIF : L'objectif principal est de valider un nouvel outil de dépistage des troubles du langage chez l'enfant de 3 à 4 ans, utilisable par les médecins généralistes. METHODE : Etude quantitative, interventionnelle. Le test de dépistage a été réalisé sur 100 enfants âgés de 3 à 4 ans une première fois, puis une deuxième fois à distance sur 51 enfants. Nous avons également comparé ce nouvel outil de dépistage à l'outil actuel le DPL3 sur 35 enfants. L'enquête a duré 7 mois. RESULTAT : Sur les 100 enfants testés à t0, 28% des enfants ont été adressés vers l'orthophoniste et seulement 16% des enfants ont également réalisé les bilans ORL. Concernant les bilans orthophonistes, au final 8% des enfants ont un trouble langagier et 6 % sont à surveiller. Concernant les bilans ORL, 12% n'ont pas de problème ORL, 2% ont un trouble (OSM, amygdalectomie), 1% est à surveiller et 1% a été adressé au neuropédiatre. A t15, 24% des enfants retestés ont été adressés vers l'orthophoniste et l'ORL et finalement seulement 5.89% ont des troubles langagier et 0% sont à surveiller. Pour adresser les enfants auprès des orthophonistes et ORL nous devons prendre en compte les réponses des parents (partie 2) et le score /27 (partie 3-4). CONLUSION : Les troubles du langage ne sont pas simples à diagnostiquer et passent souvent inaperçus. Nous devons mettre en évidence que tout trouble du langage de l'enfant doit déclencher immédiatement un avis ORL avec examen des tympans et bilan auditif afin d'éviter un trouble définitif et durable après 5 ans. Ce nouvel outil de dépistage, fiable et facile d'utilisation pour les médecins généralistes, permet donc de détecter précocément ces troubles afin de déclencher une prise en charge adaptée et précoce.

Dépistage auditif et visuel chez les enfants de 0 à 6 ans

Author : Anaïs Hatret
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Book Synopsis Dépistage auditif et visuel chez les enfants de 0 à 6 ans by : Anaïs Hatret

Download or read book Dépistage auditif et visuel chez les enfants de 0 à 6 ans written by Anaïs Hatret and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la prise en charge des enfants est une réalité du quotidien des médecins généralistes. Ils se trouvent en première ligne dans le suivi des enfants. Les troubles auditifs et visuels sont fréquents. Ils peuvent avoir de lourdes conséquences. Le dépistage est donc primordial. L'objectif principal est d'identifier les méthodes et les outils utilisés par les médecins généralistes Varois pour réaliser le dépistage auditif et visuel chez les enfants de 0 à 6 ans. L'objectif secondaire est d'identifier une méthode et des outils adaptés à la pratique en cabinet de médecine générale permettant de réaliser précocement ce dépistage au cours d'une consultation dédiée. Matériels et méthodes : il s'agissait d'une étude observationnelle, descriptive, transversale, quantitative, par questionnaires mail auto-administrés auprès d'un échantillon de médecins généralistes varois. Résultats : 46 médecins ont répondu. Au niveau auditif et visuel, les facteurs de risque et les signes d'alerte étaient recherchés de façon hétérogène. Le carnet de santé aidait peu pour le dépistage. Les médecins avaient peu de matériels spécifiques. Les âges de réalisation du dépistage étaient très variés. La possibilité de reconvoquer un enfant vu pour un problème aigu pour une consultation dédiée au dépistage était possible et pourrait améliorer le dépistage. Discussion : de nombreuses études ont été réalisées sur le sujet : le dépistage auditif et visuel manque d'homogénéité. Une évolution du carnet de santé et un meilleur équipement des médecins sembleraient nécessaires. Cela permettrait une réalisation optimale des dépistages par le médecin généraliste dans le suivi des enfants.

Le dépistage des troubles auditifs et visuels de l'enfant de 6 mois à 3 ans en médecine générale

Author : Christelle Yribarren
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ISBN 13 :
Total Pages : 174 pages
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Book Synopsis Le dépistage des troubles auditifs et visuels de l'enfant de 6 mois à 3 ans en médecine générale by : Christelle Yribarren

Download or read book Le dépistage des troubles auditifs et visuels de l'enfant de 6 mois à 3 ans en médecine générale written by Christelle Yribarren and published by . This book was released on 2004 with total page 174 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les prévalences des déficiences auditives et visuelles du jeune enfant sont élevées. En France, on peut estimer que 3 enfants sur 1000 présentent une surdité à la naissance et qu'un enfant sur 6 (soit 17 % des enfants) présente un signe ophtalmologique qui mérite d'âtre suivi. Il semble qu'une prise en charge spécialisée précoce améliore nettement le pronostic fonctionnel de l'enfant. A qui s'adresse les dépistages neurosensoriels précoces et massifs ? Quel rôle peuvent jouer les médecins généralistes dans la réalisation de ces derniers ? Méthode : enquête auprès de 90 médecins généralistes installés à Paris ou en région parisienne et revue de la littérature. Notre étude concerne les enfants âgées de 6 mois à 3 ans. Résultats et commentaires : 47 médecins sur 90 ont répondu à l'enquête, soit 52.2 % d'entre eux. La majorité des médecins généralistes interrogés est convaincue de son rôle à jouer dans le dépistage systématique des troubles neurosensoriels de l'enfant mais n'utilise pas les tests standardisés décrits dans la littérature. 83 % des médecins ne pensent pas être suffisamment formés et informés pour ce travail de dépistage et 80 % d'entre eux seraient intéressés par des formations sur le sujet. Conclusion : le dépistage précoce des surdités et des déficiences visuelles est simple et s'adresse à tout médecin généraliste. Un matériel de dépistage plus adapté améliorerait les résultats de celui-ci et serait un bénéfice pour la bonne santé de l'enfant. Ce matériel est simple, peu volumineux et peu coûteux. La diffusion de ces méthodes de dépistage passera par la formation des médecins généralistes à venir et ceux déjà installés.

Déficit auditif

Author : Viviana Huberman
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 192 pages
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Book Synopsis Déficit auditif by : Viviana Huberman

Download or read book Déficit auditif written by Viviana Huberman and published by . This book was released on 2007 with total page 192 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs de l'étude : lister les symptômes identifiés précocement, susceptibles d'être en lien avec le trouble de l'audition de l'enfant, évaluer le délai de prise en charge et leur intégration scolaire. Connaître les pratiques de dépistage des troubles auditifs du nourrisson utilisés par les médecins généralistes. - Matériel et méthode : en Franche-Comté, envoi d'un questionnaire à 217 familles d'enfants malentendants et enquête de pratique auprès de 110 médecins généralistes. Respectivement 94 et 101 réponses ont pu être analysées. - Résultats : 53% des enfants issus de l'enquête ont moins de 2 ans, 39% ont entre 2 et 5 ans et 8% ont plus de 5 ans. Chez 73% des enfants, un signe susceptible d'évoquer un trouble de l'audition est retrouvé entre 0 et 6 mois, alors que la moyenne des âges de suspicion est de 22 mois. L'âge médian du diagnostic reste tardif, de 24 mois, et le délai entre suspicion et diagnostic est en moyenne de 7,5 mois. Dans 75% des cas, les parents suspectent en premier lieu les signes susceptibles d'évoquer un trouble auditif. Les surdités de ces enfants sont dans 69% des cas des surdités profondes. De la naissance à 24 mois, dans 79% et 78% des cas, les praticiens ont respectivement une pratique d'interrogatoire et de tests personnels estimée pertinente. - Conclusion : La surdité est le déficit sensoriel le plus fréquent. La présence des premiers signes dans 3/4 des cas avant l'âge de 6 mois, alors que le diagnostic reste tardif, montre l'importance de l'examen dans les premiers mois de vie. L'interrogatoire et l'écoute des parents sont essentiels lors de la recherche des troubles auditifs.

Pratique du dépistage auditif chez l'enfant par les médecins généralistes d'Ille et Vilaine lors des certificats obligatoires du 9ème et du 24ème mois

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Author : Audrey Delamarche
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ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (956 download)

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Book Synopsis Pratique du dépistage auditif chez l'enfant par les médecins généralistes d'Ille et Vilaine lors des certificats obligatoires du 9ème et du 24ème mois by : Audrey Delamarche

Download or read book Pratique du dépistage auditif chez l'enfant par les médecins généralistes d'Ille et Vilaine lors des certificats obligatoires du 9ème et du 24ème mois written by Audrey Delamarche and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : La déficience auditive est le déficit sensoriel le plus fréquent chez l'enfant. Un diagnostic tardif peut avoir des répercussions importantes sur le développement. Le dépistage régulier est primordial et est en partie dévolu aux médecins généralistes lors des certificats obligatoires du 9ème et du 24ème mois de l'enfant. Objectif : Une étude quantitative observationnelle descriptive transversale a été réalisée. L'objectif était de mieux connaître la pratique du dépistage auditif à 9 et 24 mois par les médecins généralistes. Méthodologie : L'étude a été menée par questionnaire numérique auprès de 478 médecins généralistes d'Ille et Vilaine. L'étude s'est déroulée entre le 28 Avril et le 30 Juin 2015. A partir des réponses au questionnaire, la notion de médecins réalisant un dépistage satisfaisant a été introduite. Il s'agissait des médecins associant systématiquement la recherche des facteurs de risque, la recherche des signes d'appel et un test auditif. Résultats : 110 réponses ont été obtenues. Un dépistage satisfaisant était réalisé par 37% des médecins à 9 mois et 27% des médecins à 24 mois avec un temps moyen consacré de 4,6 minutes. Les tests de dépistage les plus utilisés à 9 et 24 mois étaient la voix nue et le Sensory Baby Test. La connaissance des recommandations et la formation des médecins sont apparues comme des facteurs prédisposant à la réalisation d'un dépistage satisfaisant. Les recommandations étaient connues par 34% des médecins et 28% avaient suivi une formation. Une formation complémentaire était souhaitée par 68% des médecins. Conclusion : Malgré l'encadrement législatif et les recommandations, le nombre de médecins pratiquant un dépistage auditif satisfaisant à 9 et 24 mois est faible. Une meilleure formation des médecins et une meilleure diffusion des recommandations paraissent souhaitables pour uniformiser et améliorer les pratiques. Les médecins en sont d'ailleurs demandeurs.

Création d'un outil de dépistage des troubles du langage chez l'enfant de 3 à 4 ans

Author : Marie-Alice Lauvergnat
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 236 pages
Book Rating : 4.:/5 (1 download)

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Book Synopsis Création d'un outil de dépistage des troubles du langage chez l'enfant de 3 à 4 ans by : Marie-Alice Lauvergnat

Download or read book Création d'un outil de dépistage des troubles du langage chez l'enfant de 3 à 4 ans written by Marie-Alice Lauvergnat and published by . This book was released on 2015 with total page 236 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les troubles du langage de l'enfant sont fréquents. Le repérage précoce puis les retentissements ultérieurs sur la scolarité des enfants. Peu de tests sont adaptés et employés par les médecins généralistes pour les enfants dès l'âge de 3 ans.L'objectif de l'étude était de créer un outils simple de dépistage et d'évaluer sa faisabilité auprès de médecins généralistes. Après avis auprès du comité d'experts sur l'outil créé, une étude qualitative a été réalisée auprès de 15 médecins généralistes sur des enfants de 3 à 4 ans. Elle s'est déroulée du 10 février 2015 eu 10 mai 2015. Ce test d'une durée inférieur à 12 minutes a reçu un accueil favorable de la part des médecins et des parents en les jugeant faisable et intégrable. Il a été testé auprès de 23 enfants. 8% des enfants ont eu un score inférieur ou égal à 20 sur 33. Les deux principaux freins ont été la dificulté de maintenir l'attention de l'enfant et le manque de temps.57%des familles ont reçu des conseils parentaux.36%des enfants ont été adressés vers un orthophoniste contre 8% seulement vers un ORL. Au vu de ces résultats, l'outil a été de nouveau simplifié. A l'issue de ce travail, ce test semble être un outil préliminaire pratique et rapide pour le dépistage précoce d'un événtuel retard du langage chez l'enfant de 3 à 4 ans. Cependant, la réalisation précoce d'un événtuel retard de langage chez l'enfant de 3 à 4 ans. Cependant la réalisation d'une grande étude à plus grande échelle serait nécessaire pour évaluer la validité de ces résultats. Ce qui permettrait par la suite de développer cet outil de façon plus ludique.

Ressenti du médecin généraliste sur le dépistage des troubles visuels et auditifs des enfants d'âge préscolaire

Author : Hélène Caillaud
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 174 pages
Book Rating : 4.:/5 (93 download)

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Book Synopsis Ressenti du médecin généraliste sur le dépistage des troubles visuels et auditifs des enfants d'âge préscolaire by : Hélène Caillaud

Download or read book Ressenti du médecin généraliste sur le dépistage des troubles visuels et auditifs des enfants d'âge préscolaire written by Hélène Caillaud and published by . This book was released on 2014 with total page 174 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les troubles visuels et auditifs de l'enfant de moins de 3 ans, représentent une pathologie fréquente. Ils peuvent compliquer le développement de la vie sociale, les apprentissages scolaires, voire créer un handicap définitif quand aucun traitement n'est mis en place. Le médecin généraliste, au centre de ce dépistage, en a une pratique perfectible. Cette étude a recueilli sur ce sujet, le ressenti de 19 médecins généralistes, choisis de manière raisonnée. Il s'agit d'une enquête qualitative, menée au moyen d'entretiens semi-dirigés. Notre étude a permis de découvrir que le médecin généraliste avait un sentiment d'incompétence, concernant le dépistage visuel et auditif. Nous avons confirmé que le manque de connaissances et de sensibilisation posaient problème. D'autre part, nous avons découvert que le manque de ressources dans ce domaine était une difficulté. Notre étude a réussi à répertorier les obstacles à la pratique de ce dépistage. Le cadre de la médecine générale, la compliance parentale, le manque d'outil, la maîtrise des outils et l'accès difficile aux spécialités ont été décrits comme des freins. Parallèlement des éléments facilitant ont été identifiés : la présence d'autres acteurs dans ce dépistage, la prise en charge globale de l'enfant, la délégation de cette tâche et l'avis spécialisé. L'interrogatoire et le carnet de santé ont été décrits comme des outils facilitant, mais pouvant présenter des difficultés. Ainsi, notre travail a permis de proposer des solutions pour améliorer ce dépistage : sensibiliser la population et les médecins des différentes spécialités au dépistage ; former les médecins généralistes pour parfaire leurs connaissances théoriques, mais surtout leur pratique des tests de dépistage ; engager les autorités de santé dans le processus d'amélioration, du cadre de réalisation de ce dépistage ; rechercher avec plus de précision, la prévalence de ces troubles, la validité des programmes de dépistage et la possibilité d'une délégation. Enfin, convaincre le médecin généraliste de se perfectionner par la formation, pour lui permettre de cibler ses orientations, vers les spécialistes ou éventuellement le conduire à envisager la délégation de cette tâche.

Le dépistage néonatal systématique des troubles de l'audition à J+2

Author : Edouard Bougueret
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 410 pages
Book Rating : 4.:/5 (492 download)

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Book Synopsis Le dépistage néonatal systématique des troubles de l'audition à J+2 by : Edouard Bougueret

Download or read book Le dépistage néonatal systématique des troubles de l'audition à J+2 written by Edouard Bougueret and published by . This book was released on 2005 with total page 410 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La fréquence et la gravité de la surdité congénitale sur le potentiel de communication de l'enfant sont deux notions connues. Récemment encore, le diagnostic de surdité était fait de manière trop tardive. Les observations les plus récentes démontrent qu'un traitement adapté initié précocement dans les premiers mois de vie permet d'obtenir des résultats très positifs sur la communication et notamment l'apprentissage du langage oral. Le diagnostic et le suivi ont été modifiés par deux évolutions technologiques récentes, en effet des méthodes électrophysiologiques utilisant des appareils automatiques otoémissions acoustiques et potentiels évoqués auditifs automatisés) permettent de repérer facilement les enfants déficients auditifs dès les premiers jours de vie. A partir de ces données, la possibilité d'une prévention, basée sur un programme de dépistage néonatal systématique, a été posée. Une évaluation de faisabilité a été initiée cette année et doit aboutir dans deux ans à la mise en place d'un dépistage chez l'ensemble des nouveaux-nés sur le territoire français. Le dépistage néonatal doit repérer dans les premiers jours de vie le bébé sourd qui pourra ainsi bénéficier d'une intervention précoce des professionnels. Annoncer aux parents d'un enfant de quelques jours que celui-ci a un trouble de l'audition et doit être suivi rapidement est une tâche délicate pour les professionnels de santé. L'annonce d'un handicap provoque inévitablement un traumatisme psychologique qui peut être à l'origine d'une rupture de la relation précoce parent - enfant dont les conséquences sont désormais mieux connues. Notre questionnement est alors de se demander si l'annonce du diagnostic de surdité dans ces moments très sensibles du post-partum ne pourrait pas avoir des effets iatrogènes

Preventing Disease Through Healthy Environments

Author : Annette Prüss-Üstün
Publisher : World Health Organization
ISBN 13 : 9241565195
Total Pages : 173 pages
Book Rating : 4.2/5 (415 download)

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Book Synopsis Preventing Disease Through Healthy Environments by : Annette Prüss-Üstün

Download or read book Preventing Disease Through Healthy Environments written by Annette Prüss-Üstün and published by World Health Organization. This book was released on 2016 with total page 173 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: "The main message emerging from this new comprehensive global assessment is that premature death and disease can be prevented through healthier environments--and to a significant degree. Analysing the latest data on the environment-disease nexus and the devastating impact of environmental hazards and risks on global health, backed up by expert opinion, this report covers more than 130 diseases and injuries. The analysis shows that 23% of global deaths (and 26% of deaths among children under five) are due to modifiable environmental factors--and therefore can be prevented. Stroke, ischaemic heart disease, diarrhoea and cancers head the list. People in low-income countries bear the greatest disease burden, with the exception of noncommunicable diseases. The report's unequivocal evidence should add impetus to coordinating global efforts to promote healthy environments--often through well-established, cost-effective interventions. This analysis will inform those who want to better understand the transformational spirit of the Sustainable Development Goals agreed by Heads of State in September 2015. The results of the analysis underscore the pressing importance of stronger intersectoral action to create healthier environments that will contribute to sustainably improving the lives of millions around the world."--Page 4 of cover.