Facteurs limitant le maintien à domicile en situation de fin de vie

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Book Synopsis Facteurs limitant le maintien à domicile en situation de fin de vie by : Marie Champel

Download or read book Facteurs limitant le maintien à domicile en situation de fin de vie written by Marie Champel and published by . This book was released on 2016 with total page 564 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : les avancées de la médecine ont fait reculer l'âge de la mort et les questions de la gestion de la fin de vie se posent plus que jamais. Entre partisans d'un accompagnement au chevet du malade et mouvements pro-euthanasie, la question divise. Comment expliquer que malgré une législation en place et une médecine contemporaine, le recours hospitalier reste l'issue majoritaire pour patients et familles. L'objectif est donc de s'interroger sur les facteurs limitant le décès à domicile des patients en fin de vie ayant exprimé un tel souhait. Quels sont les nouveaux rôles du médecin traitant pour aider ces patients dans leur prise de décision ? Méthodes : une étude qualitative avec entretiens semi-dirigés a été menée auprès de familles et soignants ayant été confrontés aux soins palliatifs au domicile. Le recrutement s'est fait à travers le Réseau de soins palliatifs RACYNES dans les Yvelines. Retranscription et analyse par axes thématiques saillants ont été réalisés. Résultats : 22 entretiens ont été menés. Malgré un souhait de maintien au domicile majoritaire (93.75%), le recours aux urgences est fréquent (45.5%) devant un manque de disponibilité du médecin traitant et une perte de confiance (31.25%). Les six soignants interrogés déplorent une formation insuffisante en matière de gestion de fin de vie et de soins palliatifs. Conclusion : les sociétés occidentales ont cherché à maîtriser la mort. Le bien mourir est aujourd'hui l'apanage de la cité, du politique et du législateur. Le médecin généraliste devient un médiateur, au centre de la prise en charge. Il apparait nécessaire de diffuser la culture palliative tout en tenant compte des enjeux de l'exercice libéral.

L'accompagnement de l'entourage du patient en soins palliatifs à domicile par le médecin généraliste en Côte-d'Or

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Book Synopsis L'accompagnement de l'entourage du patient en soins palliatifs à domicile par le médecin généraliste en Côte-d'Or by : Théophile Gérard

Download or read book L'accompagnement de l'entourage du patient en soins palliatifs à domicile par le médecin généraliste en Côte-d'Or written by Théophile Gérard and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : L'accompagnement d'un proche en fin de vie est une épreuve difficile. L'objectif de cette étude est d'observer la prise en charge de l'entourage par les médecins généralistes dans le cas de soins palliatifs à domicile et d'envisager une amélioration de celle-ci. Méthodes : Il s'agit d'une étude qualitative à l'aide d'entretiens semi-directifs auprès de 12 médecins généralistes de Côte-d'Or. Tous les entretiens ont été enregistrés puis retranscrits afin d'établir des thèmes à l'aide d'une analyse phénoménologique interprétative. Résultats : Les médecins généralistes expriment bon nombre de difficultés dans l'accompagnement de l'entourage. La solitude et l'incertitude sont les deux facteurs communs influençant l'entourage et le médecin généraliste dans l'accompagnement en soins palliatifs. De plus, ils sont tous les deux pris au piège dans un tabou émotionnel qui les empêchent de chercher de l'aide pour eux-mêmes. L'angoisse est le facteur le plus compliqué à prendre en charge, et les médecins souhaiteraient une formation plus approfondie en sciences humaines pour y faire face. Les équipes mobiles de soins palliatifs sont vues par les médecins généralistes comme essentielles et indispensables pour les accompagner ainsi que l'entourage. Conclusion : L'accompagnement et le soutien des médecins généralistes sont primordiaux pour améliorer la prise en charge de l'entourage de patient en soins palliatifs. Un changement dans la formation, notamment par l'enseignement des sciences humaines, apparait comme essentiel pour apporter de l'humanité à l'accompagnement en fin de vie.

Facteurs favorisant la fin de vie à domicle chez des patients atteints de maladies chroniques

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Book Synopsis Facteurs favorisant la fin de vie à domicle chez des patients atteints de maladies chroniques by : Catherine Prabonnaud

Download or read book Facteurs favorisant la fin de vie à domicle chez des patients atteints de maladies chroniques written by Catherine Prabonnaud and published by . This book was released on 2013 with total page 262 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Alors que la majorité des Français souhaite mourir chez elle, on constate une prédominance des décès à l'hôpital. Nous avons voulu étudier quelles pourraient être les causes de ce contraste. Méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective quantitative, par questionnaires auprès de 95 médecins généralistes de Gironde. Résultats : Les facteurs liés au décès au domicile sont : un souhait exprimé par le patient ; l'absence de cancer ; un âge avancé ; un lieu de résidence proche d'un hôpital. Les aides à domicile n'ont pas montré de lien statistique avec le lieu de décès. Discussion : Cette étude n'est pas représentative de la population générale, en raison d'une majorité de décès à domicile. Parmi les facteurs favorisants retrouvés, les notions de décès à domicile et d'âge avancé ont déjà été soulignés dans la literrature. Au contraire, le lieu de résidence urbain était plutôt lié aux décès hospitaliers. Concernant l'âge, il ne s'agit pas d'un facteur très discriminant pour le lieu de décès. Conclusion : Il faut oser parler de la mort avec les malades et développer une culture palliative. Le médecin généraliste joue un rôle central de coordination dans l'accompagnement de la fin de vie à domicile. Il faut assurer la continuité de la prise en charge. Il est nécessaire d'anticiper l'évolution de la maladie et l'épuisement de la famille afin d'éviter les hospitalisations non souhaitées.

L' accompagnement en fin de vie

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Book Synopsis L' accompagnement en fin de vie by : Emilie Bertinet-Kawski

Download or read book L' accompagnement en fin de vie written by Emilie Bertinet-Kawski and published by . This book was released on 2013 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La fin de vie est un sujet universel et complexe. Les conditions autour du mourir interrogent régulièrement. Selon différents sondages, les français plébiscitent un accompagnement de leurs derniers instants à domicile. Or plusieurs études ont montré que les médecins généralistes, pivots de la prise en charge à domicile, ne se sentaient pas à l'aise dans de telles situations. Des avancées législatives et des efforts en matière de formation des futurs médecins ont été réalisés ces dernières années. Notre enquête auprès des internes de médecine générale de la faculté de Nancy avait pour objectif d'évaluer le ressenti de ces médecins de demain concernant leurs pratiques. Elle permettait ainsi d'évaluer l'impact de la diffusion de la culture palliative. Le deuxième objectif était de dresser un état des lieux des difficultés rencontrées afin de proposer des pistes d'amélioration. Si les 151 internes ayant répondu au questionnaire ont de meilleurs connaissances théoriques et législatives que leurs aînés, ils ne se sentent pas beaucoup plus à l'aise pour accompagner leurs patients en fin de vie. Ils réclament une formation plus pratique, une plus grande collégialité dans les prise de décisions et attendent des praticiens qui les forment un meilleur encadrement. Ce travail met également en évidence des confusions d'ordre sémantique pouvant influencer les représentations des internes concernant la médecine palliative et aboutir à des incohérences dans la prise en charge du patient. Cette étude invite chaque soignant à interroger ses pratiques. Des efforts en matière de pluridisciplinarité, de formation, de compagnonnage et d'intégration d'une démarche éthique dans l'élaboration du projet de soins peuvent être réalisés.

La place du sujet en médecine

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Book Synopsis La place du sujet en médecine by : Olivier Maillé

Download or read book La place du sujet en médecine written by Olivier Maillé and published by . This book was released on 2011 with total page 174 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans notre société occidentale moderne, le médecin est un scientifique. Se concentrant sur des faits reproductibles, le regard de la science médicale est tout à fait efficace pour connaître la maladie mais laisse de côté la subjectivité du malade qui semble échapper à son champ d'investigation. Le sujet est cette part de l'être humain, essentiellement mystérieuse, qui ne peut être mesurée ou circonscrite par un savoir. En remettant la personne malade au centre du dispositif de soin, les soins palliatifs ont réhabilité le sujet dans le champ de la médecine moderne. Le souci de la souffrance des patients en fin de vie a mis en lumière le concept d'accompagnement comme démarche soignante profondément humaine. Cette posture est fondée sur une éthique de la rencontre, reconnaissant le patient comme sujet de soin. Elle s'efforce de reconnaître la personne malade dans sa globalité, son désir, ses ambivalences et le mystère singulier de son être. Dans ce travail, nous avons voulu soulever en quoi l'approche pa1liative pouvait avoir un sens en médecine générale en dehors de la maladie incurable et de la fin de vie. Ceci nous a conduits à interroger la place de l'omnipraticien, entre détenteur d'un savoir scientifique et sujet-accompagnant. L'enjeu semble de pouvoir assumer les deux positions malgré les résistances qui s'opposent à le laisser advenir comme sujet dans la relation.

Soins palliatifs et accompagnement de patients en fin de vie

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Book Synopsis Soins palliatifs et accompagnement de patients en fin de vie by : Jérémy Rombi

Download or read book Soins palliatifs et accompagnement de patients en fin de vie written by Jérémy Rombi and published by . This book was released on 2017 with total page 166 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'objectif principal était d'évaluer le rôle de la formation médicale en matière d'acquisition de connaissances et de compétences en soins palliatifs chez des internes en médecine. L'objectif secondaire était d'identifier les freins éventuels à la prise en charge et à l'accompagnement de patients en fin de vie en tant que futur médecin généraliste. Une étude quantitative monocentrique a été effectuée. La population cible était les internes en troisième année du diplôme d'études spécialisées de médecine générale de la faculté de Lyon. L'analyse statistique a été réalisée à l'aide des logiciels Excel et R. L'échantillon constitué de cent internes (taux de réponses 36,5%) confirme d'une part l'existence d'un sentiment majoritaire d'insuffisance de formation (85%) et d'autre part l'influence de celle-ci dans l'acquisition de connaissances et de compétences dédiées aux soins palliatifs. Parmi les freins retrouvés, l'insuffisance de formation n'est apparue qu'en troisième position derrière la disponibilité médicale et l'accessibilité des thérapeutiques de fin de vie. Ces résultats soutiennent l'intérêt d'un renforcement de la formation théorique et pratique en soins palliatifs dans le cursus de l'ensemble des étudiants afin de mieux les préparer aux situations qui les attendent.

Facteurs associés à un décès à domicile chez des patients atteints de cancer pris en charge par un réseau de soins palliatifs

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Book Synopsis Facteurs associés à un décès à domicile chez des patients atteints de cancer pris en charge par un réseau de soins palliatifs by : Xavière Pincemin

Download or read book Facteurs associés à un décès à domicile chez des patients atteints de cancer pris en charge par un réseau de soins palliatifs written by Xavière Pincemin and published by . This book was released on 2014 with total page 170 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Les français souhaitent majoritairement décéder à domicile. En France, deux tiers des décès ont lieu à l’hôpital. Plusieurs études se sont intéressées aux facteurs associés à un décès à domicile chez les patients atteints de cancer. L’influence du médecin généraliste sur le lieu de décès de ces patients a très peu été étudiée. Objectif : Rechercher une association entre l’implication du médecin généraliste dans la prise en charge palliative à domicile de patients atteints de cancer et un décès à domicile. Méthode : Etude rétrospective monocentrique réalisée sur 412 patients atteints de cancer, pris en charge par l’équipe de soins palliatifs du réseau OSMOSE, décédés entre le 1er janvier 2010 et le 7 mars 2014. Pour chaque patient, 5 critères objectifs reflétant l’implication du médecin généraliste ont été recueillis : le fait que le médecin généraliste consulte à domicile, qu’il ait adressé le patient au réseau, qu’il ait participé à une visite conjointe avec l’équipe de soins palliatifs du réseau, le nombre d’interactions (mails et appels) entre le médecin généraliste et le réseau et la durée cumulée de ces interactions. D’autres facteurs individuels, liés à la maladie et environnementaux ont été recueillis. Résultats : 122 patients (29,6%) étaient décédés à domicile et 290 (70,4%) en milieu hospitalier, dont la moitié en USP. La participation du médecin généraliste à une visite à domicile conjointe avec l’équipe du réseau était significativement associée à un décès à domicile en analyse univariée (OR : 1,72 IC95% : 1,05-2,81). Ce résultat n’était pas retrouvé en analyse multivariée. Conclusion : Notre étude n’a pas montré d’association indépendante entre l’implication du médecin généraliste et un décès à domicile, de nouvelles études devront être menées pour confirmer les résultats de notre analyse univariée.

Fin de la vie

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Book Synopsis Fin de la vie by : Hemant Avinash Sondhoo

Download or read book Fin de la vie written by Hemant Avinash Sondhoo and published by . This book was released on 2019 with total page 134 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'élaboration des soins palliatifs s'est effectuée dans deux directions, celle d'une spécialisation à travers une discipline à part entière, et celle de la diffusion d'une aire culturelle à travers le champ médical. L'objectif de cette étude était d'analyser le travail mis en oeuvre par le médecin généraliste dans le cadre de la prise en charge au domicile du patient en fin de vie, et d'observer les modes d'appropriation de cette aire culturelle. En s'appuyant, entre autres, sur les travaux de Strass et Glaser sur l'accompagnement du mourant et sur les maladies chroniques, cette étude s'est inscrite dans la tradition interactionniste de l'École de Chicago, et le sujet d'observation était justement celle de l'interaction entre les acteurs impliqués dans la trajectoire de fin de vie. En partant de l'inscription du patient dans cette trajectoire, nous avons suivi le généraliste dans ses interactions avec le patient jusqu'au décès de celui-ci, et nous avons délimité d'autres catégories clés d'analyse : l'équipe paramédicale et les aidants. En portant notre attention sur des moments de bascule particuliers, nous avons tenté d'analyser la place de la négociation dans l'articulation du travail, et les ambiguïtés de l'entreprise médicale dans cette trajectoire. Enfin, nous analysons la délimitation floue entre le médecin généraliste et le médecin de soins palliatifs, et leur champ d'action, entre concurrence et collusion, dans l'accompagnement du mourant à son domicile.

Les Facteurs déterminants de l'euthanasie en médecine générale

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Total Pages : 258 pages
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Book Synopsis Les Facteurs déterminants de l'euthanasie en médecine générale by : Lauren Astie

Download or read book Les Facteurs déterminants de l'euthanasie en médecine générale written by Lauren Astie and published by . This book was released on 2013 with total page 258 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En France, juridiquement l'acte d'euthanasie correspond à un homicide volontaire, et de ce fait peut être puni de la réclusion criminelle à perpétuité. Pour autant, il semble que ce geste soit pratiqué dans le secret, notamment à domicile chez des patients en fin de vie, par certains médecins généralistes. La question de l'euthanasie soulève de nombreuses polémiques notamment à propos d'une éventuelle légalisation. L'objectif de ce travail de recherche était de comprendre les raisons de ce geste, et d'en déduire des facteurs déterminants de l'acte d'euthanasie. Ainsi, un travail de recherche qualitatif a été réalisé, au moyen d'entretiens semi-dirigés, anonymes, chez des médecins généralistes choisi au hasard sur l'annuaire. Quatorze facteurs déterminants ont été retrouvés, dont cinq facteurs déterminants concrètement modifiables, et six issus d'une approche non rationnelle dans la prise de décision. Les cinq facteurs déterminants concrètement modifiables (1 /ne pas faire appel aux équipes mobiles de soins palliatif, 2/I'ignorance de la loi Leonetti, 3/de la notion d'intentionnalité dans la définition de l'euthanasie, 4/le manque de connaissance dans l'utilisation des antalgiques et autres traitements palliatifs,5/ la solitude et le manque de collégialité) pourraient faire l'objet d'une prévention de l'acte d'euthanasie en médecine générale. L'euthanasie résulte donc de nombreux facteurs, dont certains sont concrètement modifiables, et d'autres non rationnels, ce serait par conséquent une erreur de la légaliser.

Facteurs limitant le maintien à domicile de patients en fin de vie suivis par le réseau de soins palliatifs RéSP13

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Book Synopsis Facteurs limitant le maintien à domicile de patients en fin de vie suivis par le réseau de soins palliatifs RéSP13 by : Matthieu Charrier

Download or read book Facteurs limitant le maintien à domicile de patients en fin de vie suivis par le réseau de soins palliatifs RéSP13 written by Matthieu Charrier and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la majorité des Français souhaite mourir chez eux, cependant, la plupart d'entre eux décède à l'hôpital. Le maintien à domicile figure parmi les objectifs du Réseau de Soins Palliatifs des Bouches-du-Rhône (ReSP13). Cette étude vise à identifier les facteurs limitant le décès à domicile des patients en fin de vie suivis par ReSP13. Matériel et méthodes : nous avons réalisé une étude rétrospective auprès d'aidants de patients suivis par ReSP13 afin d'étudier l'influence des caractéristiques du patient, de sa maladie, des aidants et de sa prise en charge sur le lieu de décès. Résultats : 102 patients ont été inclus, 48 sont décédés à leur domicile, 26 en unité de soins palliatifs, 25 à l'hôpital et 3 en EHPAD. Nous avons identifié 16 facteurs déterminant le lieu de décès en analyse univariée. En analyse multivariée, la volonté du patient, la possibilité d'une présence continue de l'aidant, la présence de prescriptions anticipées personnalisées, un indice de Karnofsky

Comprehensive Geriatric Assessment

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Publisher : Springer
ISBN 13 : 3319625039
Total Pages : 182 pages
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Book Synopsis Comprehensive Geriatric Assessment by : Alberto Pilotto

Download or read book Comprehensive Geriatric Assessment written by Alberto Pilotto and published by Springer. This book was released on 2017-12-29 with total page 182 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This book offers an up-to-date review on the principles and practice of multidimensional assessment and management of the older individual, which represents the cornerstone of modern clinical practice in the elderly. The early chapters cover the main elements and scope of the comprehensive geriatric approach and explain the pathways of care from screening and case finding through to in-depth assessment and treatment planning. Subsequent chapters review the evidence of how best to apply the multidimensional assessment and management approach in defined healthcare settings and within specific clinical areas, such as cancer and surgery. Finally, the education and training challenges are reviewed and the prospects for future clinical service and research in this important field are examined. The book is very timely given the recent advances in application of this approach, which reflect the growing international realization that older people are “core business” in many clinical areas where the role of specialist geriatric medicine has hitherto been limited. Accordingly, the book will be relevant to a wide range of clinicians. The authorship comprises many of the best known and widely published experts in their respective fields.

Your Mindful Compass

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ISBN 13 : 9780615928791
Total Pages : 318 pages
Book Rating : 4.9/5 (287 download)

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Book Synopsis Your Mindful Compass by : Andrea Maloney Schara

Download or read book Your Mindful Compass written by Andrea Maloney Schara and published by . This book was released on 2013-12-01 with total page 318 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: "Your Mindful Compass" takes us behind the emotional curtain to see the mechanisms regulating individuals in social systems. There is great comfort and wisdom in knowing we can increase our awareness to manage the swift and ancient mechanisms of social control. We can gain greater flexibility by seeing how social controls work in systems from ants to humans. To be less controlled by others, we learn how emotional systems influence our relationship-oriented brain. People want to know what goes on in families that give rise to amazing leaders and/or terrorists. For the first time in history we can understand the systems in which we live. The social sciences have been accumulating knowledge since the early fifties as to how we are regulated by others. S. Milgram, S. Ashe, P. Zimbardo and J. Calhoun, detail the vulnerability to being duped and deceived and the difficulty of cooperating when values differ. Murray Bowen, M.D., the first researcher to observe several live-in families, for up to three years, at the National Institute of Mental Health. Describing how family members overly influence one another and distribute stress unevenly, Bowen described both how symptoms and family leaders emerge in highly stressed families. Our brain is not organized to automatically perceive that each family has an emotional system, fine-tuned by evolution and "valuing" its survival as a whole, as much as the survival of any individual. It is easier to see this emotional system function in ants or mice but not in humans. The emotional system is organized to snooker us humans: encouraging us to take sides, run away from others, to pressure others, to get sick, to blame others, and to have great difficulty in seeing our part in problems. It is hard to see that we become anxious, stressed out and even that we are difficult to deal with. But "thinking systems" can open the doors of perception, allowing us to experience the world in a different way. This book offers both coaching ideas and stories from leaders as to strategies to break out from social control by de-triangling, using paradoxes, reversals and other types of interruptions of highly linked emotional processes. Time is needed to think clearly about the automatic nature of the two against one triangle. Time and experience is required as we learn strategies to put two people together and get self outside the control of the system. In addition, it takes time to clarify and define one's principles, to know what "I" will or will not do and to be able to take a stand with others with whom we are very involved. The good news is that systems' thinking is possible for anyone. It is always possible for an individual to understand feelings and to integrate them with their more rational brains. In so doing, an individual increases his or her ability to communicate despite misunderstandings or even rejection from important others. The effort involved in creating your Mindful Compass enables us to perceive the relationship system without experiencing it's threats. The four points on the Mindful Compass are: 1) Action for Self, 2) Resistance to Forward Progress, 3) Knowledge of Social Systems and the 4) The Ability to Stand Alone. Each gives us a view of the process one enters when making an effort to define a self and build an emotional backbone. It is not easy to find our way through the social jungle. The ability to know emotional systems well enough to take a position for self and to become more differentiated is part of the natural way humans cope with pressure. Now people can use available knowledge to build an emotional backbone, by thoughtfully altering their part in the relationship system. No one knows how far one can go by making an effort to be more of a self-defined individual in relationships to others. Through increasing emotional maturity, we can find greater individual freedom at the same time that we increase our ability to cooperate and to be close to others.

The Patient Will See You Now

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Publisher : Basic Books
ISBN 13 : 0465094473
Total Pages : 386 pages
Book Rating : 4.4/5 (65 download)

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Book Synopsis The Patient Will See You Now by : Eric Topol

Download or read book The Patient Will See You Now written by Eric Topol and published by Basic Books. This book was released on 2016-10-25 with total page 386 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: The essential guide by one of America's leading doctors to how digital technology enables all of us to take charge of our health A trip to the doctor is almost a guarantee of misery. You'll make an appointment months in advance. You'll probably wait for several hours until you hear "the doctor will see you now"-but only for fifteen minutes! Then you'll wait even longer for lab tests, the results of which you'll likely never see, unless they indicate further (and more invasive) tests, most of which will probably prove unnecessary (much like physicals themselves). And your bill will be astronomical. In The Patient Will See You Now, Eric Topol, one of the nation's top physicians, shows why medicine does not have to be that way. Instead, you could use your smartphone to get rapid test results from one drop of blood, monitor your vital signs both day and night, and use an artificially intelligent algorithm to receive a diagnosis without having to see a doctor, all at a small fraction of the cost imposed by our modern healthcare system. The change is powered by what Topol calls medicine's "Gutenberg moment." Much as the printing press took learning out of the hands of a priestly class, the mobile internet is doing the same for medicine, giving us unprecedented control over our healthcare. With smartphones in hand, we are no longer beholden to an impersonal and paternalistic system in which "doctor knows best." Medicine has been digitized, Topol argues; now it will be democratized. Computers will replace physicians for many diagnostic tasks, citizen science will give rise to citizen medicine, and enormous data sets will give us new means to attack conditions that have long been incurable. Massive, open, online medicine, where diagnostics are done by Facebook-like comparisons of medical profiles, will enable real-time, real-world research on massive populations. There's no doubt the path forward will be complicated: the medical establishment will resist these changes, and digitized medicine inevitably raises serious issues surrounding privacy. Nevertheless, the result-better, cheaper, and more human health care-will be worth it. Provocative and engrossing, The Patient Will See You Now is essential reading for anyone who thinks they deserve better health care. That is, for all of us.

Dromadaires et chameaux, animaux laitiers

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Publisher : Editions Quae
ISBN 13 : 2876143070
Total Pages : 318 pages
Book Rating : 4.8/5 (761 download)

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Book Synopsis Dromadaires et chameaux, animaux laitiers by : Pascal Bonnet

Download or read book Dromadaires et chameaux, animaux laitiers written by Pascal Bonnet and published by Editions Quae. This book was released on 1998 with total page 318 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Oxford Textbook of Palliative Medicine

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Author :
Publisher : Oxford University Press, USA
ISBN 13 : 0199656096
Total Pages : 1281 pages
Book Rating : 4.1/5 (996 download)

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Book Synopsis Oxford Textbook of Palliative Medicine by : Nathan I. Cherny

Download or read book Oxford Textbook of Palliative Medicine written by Nathan I. Cherny and published by Oxford University Press, USA. This book was released on 2015 with total page 1281 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Emphasising the multi-disciplinary nature of palliative care the fourth edition of this text also looks at the individual professional roles that contribute to the best-quality palliative care.

Agroecological Transitions: From Theory to Practice in Local Participatory Design

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Author :
Publisher : Springer
ISBN 13 : 3030019535
Total Pages : 335 pages
Book Rating : 4.0/5 (3 download)

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Book Synopsis Agroecological Transitions: From Theory to Practice in Local Participatory Design by : Jacques-Eric Bergez

Download or read book Agroecological Transitions: From Theory to Practice in Local Participatory Design written by Jacques-Eric Bergez and published by Springer. This book was released on 2019-02-28 with total page 335 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This Open Access book presents feedback from the ‘Territorial Agroecological Transition in Action’- TATA-BOX research project, which was devoted to these specific issues. The multidisciplinary and multi-organisation research team steered a four-year action-research process in two territories of France. It also presents: i) the key dimensions to be considered when dealing with agroecological transition: diversity of agriculture models, management of uncertainties, polycentric governance, autonomies, and role of actors’ networks; ii) an operational and original participatory process and associated boundary tools to support local stakeholders in shifting from a shared diagnosis to a shared action plan for transition, and in so doing developing mutual understanding and involvement; iii) an analysis of the main effects of the methodology on research organisation and on stakeholders’ development and application; iv) critical analysis and foresights on the main outcomes of TATA-BOX, provided by external researchers.

Contemporary Criminological Issues

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Author :
Publisher : University of Ottawa Press
ISBN 13 : 0776628720
Total Pages : 396 pages
Book Rating : 4.7/5 (766 download)

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Book Synopsis Contemporary Criminological Issues by : Carolyn Côté-Lussier

Download or read book Contemporary Criminological Issues written by Carolyn Côté-Lussier and published by University of Ottawa Press. This book was released on 2020-05-05 with total page 396 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contemporary Criminological Issues tackles some of today’s most pressing social issues, from the criminalization of Indigenous peoples to interpersonal violence, border control, and armed conflicts. This book advances cutting-edge theories and methods, with the aim of moving beyond the scholarship that reproduces insecurity and exclusion. The breadth of approaches encompasses much of the current critical criminological scholarship, serving as a counterpoint to the growth of managerial and administrative criminologies and the rise of explicitly exclusionary and punitive state policies and practices with respect to ‘crime’ and ‘security.’ This edited collection featuring two books, one in English and one in French, includes important contributions to knowledge and public policy by eminent experts and emerging scholars. This book is published in English.