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Evaluation Du Bilan De Chute Realise Aux Urgences De Pellegrin Chez Les Patients De Plus De 75 Ans Avant Et Apres Formation Des Professionnels Medicaux
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Book Synopsis Évaluation du bilan de chute réalisé aux urgences de Pellegrin chez les patients de plus de 75 ans, avant et après formation des professionnels médicaux by : Mélanie Musy
Download or read book Évaluation du bilan de chute réalisé aux urgences de Pellegrin chez les patients de plus de 75 ans, avant et après formation des professionnels médicaux written by Mélanie Musy and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif. Les chutes des personnes âgées sont un enjeu majeur de santé publique, par leur fréquence et leur impact socio-économique. L'objectif principal de l'étude est d'apprécier si la formation du personnel médical améliore l'exhaustivité du bilan de chute réalisé dans un service d'urgences par rapport aux recommandations de la HAS (Haute Autorité de Santé) sur la prise en charge des patients chuteurs de plus de 75 ans publiées en 2009. Méthodes. Etaient inclus les patients de plus de 75 ans, pris en charge aux urgences de l'hôpital Pellegrin au CHU de Bordeaux dans les suites d'une chute. L'étude a été réalisée sous la forme d'une évaluation des pratiques professionnelles avec analyse rétrospective des dossiers. Le critère de jugement principal était la recherche, lors de l'examen du patient, des facteurs prédisposants et les facteurs précipitants tels qu'ils sont listés par la HAS. Résultats.100 patients ont été inclus : 50 avant formation en décembre 2013 et 50 après formation en avril 2014. Après formation, les facteurs prédisposants ont été plus souvent recherchés, notamment les troubles cognitifs (p=0,0013), les syndromes dépressifs (p=0,0096), les troubles de la vision (p=0,0017), les antécédents de chute (p=0,002), les troubles de l'équilibre (p=0,007), la présence d'arthrose (p=0,0017) et la capacité à se verticaliser (p
Book Synopsis Prévention du risque de chute chez les patients de plus de 75 ans by : Cédric Piette
Download or read book Prévention du risque de chute chez les patients de plus de 75 ans written by Cédric Piette and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’ESPREAD est une équipe expérimentale créée dans le cadre du PAERPA née en juin 2015. Nous nous proposons de faire un état des lieux de l’activité de cette équipe durant ses deux premières années de mise en place. Nous allons évaluer le retentissement de la prise en charge proposée par l’ESPREAD chez les patients de plus de 75 ans sur la prévention des chutes et la qualité de vie. La satisfaction des personnes prises en charge sera évaluée, ainsi que celle des médecins généralistes. Cette étude prospective a inclus, sur 18 mois, les personnes âgées de 75 ans et plus ayant un antécédent de chute grave ou étant à haut risque de chute résidant dans le territoire du PAERPA. Trois groupes seront constitués en fonction du type de prise en charge qui leur est proposée : Visite Environnementale, Réhabilitation à Domicile et Education Thérapeutique. Un suivi à 6 mois sera également réalisé ainsi qu’un questionnaire sur le ressenti des patients mais aussi celui des professionnels de santé libéraux. Au total, 156 demandes de prise en charge en 2015 et 273 en 2016 ont été enregistrées. 115 visites environnementales ont été effectuées en 2015 et 216 en 2016. 23 patients ont une prise en charge complète en rééducation à domicile en 2015. En 2016, 53 prises en charge complètes en rééducation à domicile sont réalisées. On constate une amélioration des tests fonctionnels après prise en charge, une diminution du test « time up and go » ainsi qu’une amélioration du test de Tinetti pour la plupart des patients. 11 patients sont pris en charge en ETP soit en collectif ou par séances individuelles. Globalement, les résultats de notre étude sont satisfaisants. On constate une baisse du nombre de récidives de chutes à 6 mois ainsi qu’une diminution des complications post chute. Les patients sont très satisfaits de la prise en charge. Il reste néanmoins le problème de la participation des professionnels de santé libéraux en ETP. L’ESPREAD prend donc le relai face à cette difficulté en mettant en place des programmes plus courts et individuels. La date de fin d’expérimentation est prévue pour fin 2018. Passé ce délai il s’agira de faire un bilan en tenant compte de l’efficacité et du service rendu, afin de connaître la pérennité du PAERPA. Enfin, il serait intéressant d’effectuer une autre étude afin de comparer les résultats de celle-ci avec les prises en charge réalisées par les autres équipes ESPRAD pour lesquelles aucune recherche n’a été effectuée à ce jour.
Book Synopsis Pertinence du bilan étiologique des chutes chez les personnes âgées de plus de 75 ans by : Perrine Paccou
Download or read book Pertinence du bilan étiologique des chutes chez les personnes âgées de plus de 75 ans written by Perrine Paccou and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les chutes du sujet âgé sont un vrai problème de santé publique de par leur forte prévalence, leur caractère récidivant, leur coût important mais surtout du fait de leur potentielle gravité, avec comme conséquence une morbi-mortalité accrue. Les prévenir est essentiel en identifiant les facteurs de risque prédisposants mais aussi précipitants par un bilan étiologique de chute. Méthode : Nous avons mené une étude observationnelle, rétrospective et monocentrique en analysant 303 dossiers de patients de 75 ans et plus hospitalisés pour chute dans les services de gériatrie aiguë puis éventuellement de Soins de Suite et Réadaptation gériatrique des Hôpitaux Universitaires de Strasbourg durant l'année 2017. L'objectif principal de cette étude est de déterminer la pertinence du bilan étiologique de chute chez cette population âgée fragile. Résultats : Au total, nous avons inclus 220 femmes et 83 hommes, pour une moyenne d'âge de 87,4 ans. Le bilan étiologique a permis de retrouver au moins une cause modifiable de chute dans 73,6% des cas. Les causes cardiovasculaires sont les plus fréquemment retrouvées, dans 2 cas sur 5. Le test d'hypotension orthostatique est l'examen le plus pertinent avec une rentabilité diagnostique de 38,4%. Toutefois, la découverte d'une cause modifiable de chute n'entraînerait pas plus de modification de traitement ou de prise en charge en rapport avec le(s) diagnostic(s) posé(s). Seule la mise en place de bas de contention est liée à la présence d'une cause modifiable de chute (OR=44,72 [IC95%=7,49-1807,94]). De plus, il apparaît que le fait de retrouver une cause modifiable de chute ou de réaliser des modifications pertinentes de traitement ou une mise en place pertinente de bas de contention n'entraînerait pas une baisse significative des réhospitalisations pour chute dans les 6 mois suivant la sortie des patients. Discussion : Les résultats tendent à montrer que le bilan étiologique de chute ne serait pas pertinent chez cette population fragile. Cependant, il est éthiquement impensable de faire de ses résultats une généralité. Car pour un seul cas de récidive de chute évité, cela vaut la peine de réaliser un tel bilan. En revanche, il est important de se poser la question de la pertinence de nos prescriptions en ciblant de manière plus raisonnée les situations où des examens complémentaires, parfois onéreux, sont nécessaires.
Book Synopsis Impact d'une demi-journée de prévention sur les causes modifiables de la chute chez des personnes âgées de 75 ans et plus au sein d'un pôle de santé médical by : Lucie Maillé-Peltier
Download or read book Impact d'une demi-journée de prévention sur les causes modifiables de la chute chez des personnes âgées de 75 ans et plus au sein d'un pôle de santé médical written by Lucie Maillé-Peltier and published by . This book was released on 2019 with total page 168 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la chute chez la personne âgée est un évènement multifactoriel, aux conséquences potentiellement graves. Ces chutes sont depuis longtemps connues pour leur importance, tant sur le plan quantitatif que sur leurs conséquences, et ne vont cesser d'augmenter du fait du vieillissement de la population. L'objectif de cette étude est de déterminer l'impact d'une demi-journée de prévention sur les causes modifiables de la chute chez des personnes âgées de 75 ans et plus au sein d'un pôle de santé médical. Matériel et méthode : il s'agit d'une étude analytique monocentrique au sein du pôle de santé de Livarot. Nous avons évalué l'intérêt d'une telle action de prévention, faisant intervenir différents professionnels médicaux, paramédicaux et sociaux, par le biais de questionnaires avant/après distribués aux patients. Résultats : 9 patients étaient présents lors de la demi-journée de prévention, et 6 patients ont répondu au second questionnaire. Quelques changements ont été relevés, dans le domaine de l'aménagement du domicile, des afférences visuelles, du chaussage et des aides sociales. Les freins sont d'ordre financier, psychologique et de non nécessité de changement. Le ressenti est positif, avec la totalité des patients ayant répondu au 2ème questionnaire satisfaits de cette intervention. Conclusion : une demi-journée de prévention sur les causes modifiables de la chute chez des personnes âgées de 75 ans et plus au sein d'un pôle de santé a mis en évidence quelques changements au niveau individuel, sans pouvoir évaluer formellement son impact du fait d'un manque de puissance.
Book Synopsis Evaluation de l'intérêt d'une prise en charge dans le Centre Régional Equilibre et Prévention de la Chute du CHU de Montpellier pour réduire le nombre de chutes, le nombre de chuteurs et préserver l'autonomie chez les personnes chuteuses âgées de 65 ans ou plus - Programme Mac via LR by : Samia Mekhinini (médecin).)
Download or read book Evaluation de l'intérêt d'une prise en charge dans le Centre Régional Equilibre et Prévention de la Chute du CHU de Montpellier pour réduire le nombre de chutes, le nombre de chuteurs et préserver l'autonomie chez les personnes chuteuses âgées de 65 ans ou plus - Programme Mac via LR written by Samia Mekhinini (médecin).) and published by . This book was released on 2016 with total page 39 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif: Evaluer l'efficacité du Centre Régional Equilibre et Prévention de la Chute de Montpellier (CREPC) sur le nombre de chuteurs, le nombre de chutes à 3 et 6 mois de la prise en charge et le maintien de l'autonomie chez les patients chuteurs de plus de 65 ans. Matériel et Méthode: Etude de cohorte quantitative rétrospective analytique uni centrique. Les patients admis au CREPC entre septembre 2014 et 2015 et ayant présenté une chute dans l'année précédente étaient inclus. Ils bénéficiaient d'une évaluation multidisciplinaire. Un questionnaire téléphonique standardisé était réalisé pour recueillir les données concernant les 6 mois suivant la prise en charge. Résultats : Sur les 160 patients inclus dans l'étude, 23 ont été perdus de vus et 3 présentaient des données incomplètes. La population était ambulatoire à 86%, autonome (ADL moyen à 5.09) et à haut risque de chute (Tinetti à 18.56, SPPB à 7.67). Les diagnostics étaient souvent multifactoriels. Le recours à la kinésithérapie, la podologie, l'ergothérapie, aux médecins spécialistes et les modifications d'ordonnance étaient fréquents. Il existait une diminution du nombre de chuteurs de 87% 3 mois avant à 25 % 3 mois après et de 96% 6 mois avant à 32% 6 mois après, et du nombre de chutes à 3 mois (-2.97 en moyenne (+/-10.32)) et 6 mois (- 5.22 (+/-20.65)). Il existait une diminution des complications majeures. L'autonomie était relativement maintenue avec un score ADL à 4.84 à 6 mois. Conclusion: La prise en charge multidisciplinaire des patients chuteurs diminue le nombre de chuteurs et le nombre moyen de chutes à 3 et 6 mois et leurs complications et maintient leur autonomie.
Book Synopsis Edible Caterpillars and Their Food Plants in Bas-Congo by : Paul Latham
Download or read book Edible Caterpillars and Their Food Plants in Bas-Congo written by Paul Latham and published by . This book was released on 2003 with total page 80 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Lessons from Amazonia by : Richard O. Bierregaard
Download or read book Lessons from Amazonia written by Richard O. Bierregaard and published by Yale University Press. This book was released on 2001-12-11 with total page 510 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Deforestation is occurring at an alarming rate in many parts of the world, causing destruction of natural habitat and fragmentation of what remains. Nowhere is this problem more pressing than in the Amazon rainforest, which is rapidly vanishing in the face of enormous pressure from humans to exploit it. This book presents the results of the longest-running and most comprehensive study of forest fragmentation ever undertaken, the Biological Dynamics of Forest Fragments Project (BDFFP) in central Amazonia, the only experimental study of tropical forest fragmentation in which baseline data are available before isolation from continuous forest took place.A joint project of Brazil’s National Institute for Research in Amazonia and the U.S. Smithsonian Institution, the BDFFP has investigated the many effects that habitat fragmentation has on plants, invertebrates, and vertebrates. The book provides an overview of the BDFFP, reports on its case studies, looks at forest ecology and tree genetics, and considers what issues are involved in establishing conservation and management guidelines.
Book Synopsis Biodiversity in the Brazilian Amazon by : João Paulo Ribeiro Capobianco
Download or read book Biodiversity in the Brazilian Amazon written by João Paulo Ribeiro Capobianco and published by . This book was released on 2004 with total page 550 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: A situação socioambiental da Amazônia brasileira na virada do milênio. Resultado do esforço coletivo de cientistas, técnicos de órgãos públicos e de organizações não governamentais e lideranças do movimento social, esta obra traz 27 artigos de 47 autores, mais de uma centena de mapas temáticos, extensos bancos de dados e fotos de cinco renomados fotógrafos.
Book Synopsis Biodiversity and Sustainable Development by : Rabindra Nath Pati
Download or read book Biodiversity and Sustainable Development written by Rabindra Nath Pati and published by . This book was released on 2010 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Papers presented at the First Global Summit on Sustainable Development and Biodiversity, held at Raipur during 7-9 February 2009.
