Évaluation des pratiques de supplémentation en vitamine B12 en post-chirurgie bariatrique dans les centres spécialisés de l'obésité et élaboration d'un protocole d'étude comparant l'administration de vitamine B12 per os et intramusculaire

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Book Synopsis Évaluation des pratiques de supplémentation en vitamine B12 en post-chirurgie bariatrique dans les centres spécialisés de l'obésité et élaboration d'un protocole d'étude comparant l'administration de vitamine B12 per os et intramusculaire by : Hugo Pisaroni

Download or read book Évaluation des pratiques de supplémentation en vitamine B12 en post-chirurgie bariatrique dans les centres spécialisés de l'obésité et élaboration d'un protocole d'étude comparant l'administration de vitamine B12 per os et intramusculaire written by Hugo Pisaroni and published by . This book was released on 2021 with total page 148 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La chirurgie bariatrique, très répandue de nos jours, s'accompagne d'un risque de carence en vitamine B12 important, pouvant se solder à l'extrême par un retentissement neurologique irréversible. En pratique, les modalités de supplémentation post-opératoires ne sont pas claires et certaines recommandations sont discordantes. Le traitement historiquement utilisé reste les injections intramusculaires malgré ses inconvénients, l'émergence d'une supplémentation per os est de plus en plus manifeste dans cette situation. Notre objectif principal est de comparer l'efficacité de ces deux voies de traitement. Matériel et méthodes : Nous avons envoyé, aux 37 centres spécialisés de l'obésité français, une enquête portant sur la supplémentation en vitamine B12 des patients en post-chirurgie bariatrique afin de faire un état des lieux des pratiques. Résultats : 41 médecins provenant de 29 centres spécialisés de l'obésité ont répondu à l'enquête. Il a été mis en évidence une grande diversité des pratiques de supplémentation, avec une tendance à favoriser la voie orale. A l'aide des résultats de cette enquête et des données déjà présentes dans la littérature, nous avons élaboré un protocole d'étude ayant pour objectif de prouver la non-infériorité de la voie orale par rapport à la voie intramusculaire. Conclusion : Nous avons élaboré un protocole d'étude afin d'étayer de futures recommandations de bonnes pratiques et de minimiser les risques d'une potentielle carence en B12 chez une population opérée de plus en plus nombreuse. D'autres études seront nécessaires afin d'asseoir les recommandations.

Pratiques de supplémentation des vitamines du groupe B en pré- et post-opératoire de chirurgie bariatrique

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Book Synopsis Pratiques de supplémentation des vitamines du groupe B en pré- et post-opératoire de chirurgie bariatrique by : Geoffrey Boulate

Download or read book Pratiques de supplémentation des vitamines du groupe B en pré- et post-opératoire de chirurgie bariatrique written by Geoffrey Boulate and published by . This book was released on 2018 with total page 49 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'obésité est un problème de santé publique dont le traitement le plus efficace est la chirurgie bariatrique, avec pour complication des carences vitaminiques. Une supplémentation vitaminique systématique et en cas de carence est donc nécessaire. L'objectif de ce travail ' était d'évaluer les pratiques de supplémentations des vitamines du groupe B en pré- et post opératoire de chirurgie bariatrique dans les Centres Spécialisés de 1 'Obésité (CSO) en France. Un questionnaire en ligne a été proposé aux CSO, avec évaluation des prescriptions pour la chirurgie restrictive et malabsorptive, en systématique et en cas de carence. Au total 68% des CSO ont répondu au questionnaire. Les résultats montraient qu'en pré-opératoire, aucune vitamine B1 et B12 n'était prescrite, respectivement dans 80% et 88% des cas. En post opératoire, la vitamine B1 était prescrite en systématique à 12 mois sous forme de polyvitamine, en cas de chirurgie restrictive et malabsorptive, respectivement dans 68% et 92%. En cas de carence asymptomatique en vitamine B1, la supplémentation était par voie orale en pré- et post-opératoire, respectivement dans 80% et 84% en restrictif et 84% et 72% en malabsorptif. En cas de Gayet-Wemicke, la supplémentation était intra-veineuse dans 60% des cas. En cas de carence en folates, la supplémentation en pré- et post-opératoire était respectivement de 84% et 88%. La vitamine B12 n'était pas prescrite spécifiquement en post opératoire à 12 mois, respectivement dans 68% en restrictif et 36% en malabsorptif. En cas de carence en vitamine B12 symptomatique, la supplémentation inférieure à 1000 μg par jour en pré- et post-opératoire, était respectivement de 76% et 80% en restrictif et 80% et 76% en malabsorptif. Les résultats de cette étude ont été comparés aux recommandations françaises, anglaises et américaines. De nouvelles recommandations françaises sur les supplémentations vitaminiques sont nécessaires pour une meilleure prise en charge des patients qui bénéficient d'une chirurgie bariatrique.