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Evaluation De Limpact Des Troubles Cognitifs Sur La Prise En Charge De La Douleur Chez Les Personnes Agees Admises Aux Urgences Pour Chute Et Evaluees Par La Medecine Durgence De La Personne Agee Mupa
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Book Synopsis Evaluation de l’impact des troubles cognitifs sur la prise en charge de la douleur chez les personnes âgées admises aux urgences pour chute et évaluées par la Médecine d’Urgence de la Personne Âgée (MUPA) by : Yannick Macabre
Download or read book Evaluation de l’impact des troubles cognitifs sur la prise en charge de la douleur chez les personnes âgées admises aux urgences pour chute et évaluées par la Médecine d’Urgence de la Personne Âgée (MUPA) written by Yannick Macabre and published by . This book was released on 2016 with total page 196 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le vieillissement de la population s'accompagne de complications parmi lesquelles on retrouve fragilité, troubles cognitifs, chute et douleur. Afin d'améliorer leur prise en charge, une équipe fixe de gériatres a été mise en place aux urgences du CHU de Limoges. Objectifs: Notre étude avait pour but de comparer la prise en charge de la douleur des patients souffrant de TC versus ceux sans TC par les médecins de la MUPA. Méthodes : Une étude de cohorte unicentrique aux urgences du CHU de Limoges. Les patients avaient été pris en charge par la MUPA du 1er janvier 2015 au 31 mars 2015. Résultats : 177 patients ont été inclus. 33,9% des patients avaient des TC connus à leur admission. 80% des patients ont été évalués par l'ALGOPLUS et 13% par l'EVA. 7% des patients n'ont pas eu d'évaluation de douleur. 66,7% des sujets évalués par ALGOPLUS et 78,3% de ceux évalués par l'EVA, n'avaient pas de TC connu à l'admission. Les patients avec TC connus évalués par ALGOPLUS étaient en moyenne cotés à 0,81 contre 0,98 chez ceux sans TC (p=0,401). Les patients avec TC évalués par EVA cotaient en moyenne à 0,40 contre 0,67 chez ceux sans TC (p=0,635). La différence entrée/sortie était nulle chez les patients évalués par EVA dans les 2 groupes (p=0,310). Avec ALGOPLUS la différence était de 0,53 chez ceux avec TC et 0,24 chez ceux sans TC (p= 0,323). Conclusion : Cette étude montre que les patients âgés admis pour chute et pris en charge par la MUPA, bénéficient d'une prise en charge de la douleur adéquate qu'ils souffrent de troubles cognitifs ou non. La douleur reste un indicateur majeur de bonne prise en charge dans les établissements de santé.
Book Synopsis Évaluation de la prise en charge de la douleur des personnes âgées de plus de 75 ans présentant des troubles cognitifs aux urgences by : Clément Portron
Download or read book Évaluation de la prise en charge de la douleur des personnes âgées de plus de 75 ans présentant des troubles cognitifs aux urgences written by Clément Portron and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Ces dernières années, nous observons une population vieillissante avec une proportion croissante de patients présentant des troubles cognitifs. L'objectif était d'analyser la prise en charge de la douleur dans un service d'urgence, chez les patients âgés de plus de 75 ans ayant des troubles cognitifs, en comparaison à un groupe témoin. Matériel et méthodes : Il s'agissait d'une étude monocentrique, prospective et observationnelle réalisée dans le service d'urgence du centre hospitalier de Niort du 01/12/2018 au 31/01/2019. Les patients âgés de plus de 75 ans consultant aux urgences et ayant bénéficié du test du Six Item Screener (SIS) ont été inclus. Résultats : Deux cents patients ont été inclus. Une différence significative a été mise en évidence dans la prise en charge de la douleur pour les patients présentant des troubles cognitifs, avec notamment une douleur non évaluée dans 37% des cas (p=0,03) et un taux d'administration d'antalgiques faible à 17,7% (p=0,003). On a également remarqué que les patients atteints de troubles cognitifs recevaient moins d'antalgiques de palier 3 (p=0,013) et que les échelles d'hétéroévaluation de la douleur n'étaient que très peu utilisées (1,7%). Conclusion : La réalisation d'études spécifiques à la création d'un test de dépistage adapté aux services d'urgence, de même que la mise en place de protocoles institutionnels, en lien avec les médecins gériatres, permettrait d'améliorer notre prise en charge des patients âgés atteints de troubles cognitifs.
Book Synopsis Approches en matière d'évaluation de la douleur chez les personnes âgées atteintes de troubles cognitifs aux urgences by : Ambroise Bertin
Download or read book Approches en matière d'évaluation de la douleur chez les personnes âgées atteintes de troubles cognitifs aux urgences written by Ambroise Bertin and published by . This book was released on 2019 with total page 84 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur représente le motif principal de consultation dans les services d'urgences qui connaissent une augmentation constante de leur fréquentation. Dans le même temps, la part d'aînés s'accroît également de manière continue. Pour cette tranche de la population, le fait de vivre à un âge avancé s'accompagne de nombreuses problématiques de santé, dont l'apparition de troubles cognitifs ou de démences. Ce phénomène concerne une part non-négligeable des seniors et complique leur prise en soins. Ainsi, l'évaluation de la douleur se révèle souvent insuffisante et mène à l'oligo-analgésie (antalgie insuffisante).
Book Synopsis L'évaluation de la douleur chez les personnes âgées de plus de 70 ans non communicantes dans un service d'urgence by : Anaïs Roumieu
Download or read book L'évaluation de la douleur chez les personnes âgées de plus de 70 ans non communicantes dans un service d'urgence written by Anaïs Roumieu and published by . This book was released on 2015 with total page 186 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge de la douleur est un problème de santé public depuis plusieurs années. Lutter contre la douleur est un enjeu éthique. L'évaluation de la douleur est difficile dans le contexte de l'urgence, d'autant plus difficile que le patient est âgé, et/ou présente des troubles cognitifs. Cette étude prospective a eu pour objectif de comparer l'évaluation de la douleur par 2 échelles différentes, l'échelle numérique (EN) et une échelle d'hétéro-évaluation comportementale (ALGOPLUS®) potentiellement plus adaptée aux troubles cognitifs. Elle a été réalisée au SAU du Centre hospitalier de Lyon Sud comportant entre le 1er janvier 2014 et 31 décembre 2014 et a inclus tous les patients de plus de 70 ans consultant au SAU pour une fracture de l'extrémité supérieure du fémur ou un accident vasculaire cérébral dont l'autoévaluation de la douleur est jugée impossible. Les patients de l'étude avaient des caractéristiques similaire Le temps moyen d'évaluation de la douleur à partir de l'heure d'arrivée était de 11 ± 9 min. et le délai moyen entre l'évaluation et l'administration d'antalgiques était de 158. ± 132 min. dans toute l'étude, sans différence significative entre les deux phases. L'antalgique le plus utilisé était le paracétamol que ce soit dans la phase pré-évaluative (EN) ou la phase évaluative (ALGOPLUS®). Nous avons comparé 2 pathologies l'AVC et la FESF. Les patients avec une FESF sont plus douloureux dans la phase Algoplus : 64% avaient un ALGOPLUS® [4-5] contre 43% pour une EN [6-10] (p=0.001). Pour l'AVC, 25% des patients avaient un Algoplus [4-5] et 20% [2-3] contre 0% une EN [6-10] et 91% EN [0-3] (P
Book Synopsis Evaluation et prise en charge des douleurs aiguës par excès de nociception des patients de plus de 75 ans consultant aux urgences by : Claire Dumouchel
Download or read book Evaluation et prise en charge des douleurs aiguës par excès de nociception des patients de plus de 75 ans consultant aux urgences written by Claire Dumouchel and published by . This book was released on 2012 with total page 174 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur des sujets âgés est un symptôme très fréquent en médecine d’urgence. Elle est encore actuellement mal évaluée et insuffisamment prise en charge, particulièrement lorsqu'il existe des troubles de la communication. La diversité des étiologies et des tableaux cliniques, la variabilité d’expression de la douleur, la compréhension et l’attention que portent les soignants constituent autant de barrières à son évaluation et à sa prise en charge efficace. Aux urgences, la douleur est un signal d’alerte d’une affection pouvant potentiellement être grave, mais elle traduit également une souffrance qui mal évaluée peut avoir de graves répercussions. Une étude rétrospective, incluant 228 patients âgés de plus de 75 ans a été réalisée dans le service des urgences du centre hospitalier universitaire de Caen du 1er au 15 avril 2011. L’objectif était de réaliser un état des lieux de la prise en charge de la douleur aiguë par excès de nociception chez le sujet âgé de plus de 75 ans. Les résultats objectivent le manque d’évaluation de la douleur surtout lorsqu’il existe des troubles cognitifs mais aussi le déficit de la prise en charge antalgique, la difficulté à suivre les recommandations sur les antalgiques et la sous utilisation de la morphine. Le recueil de données rétrospectif a entraîné des difficultés par manque de traçabilité des informations. La mise en place de protocoles de soins, une meilleure formation et une plus grande sensibilisation du personnel soignant à la prise en charge de la douleur du sujet âgé amélioreraient ces résultats et ils pourraient être évalués par un autre état des lieux sous forme d’évaluation des pratiques professionnelles.
