Evaluation de l'efficacité et de la sécurité d'un protocole de gestion du contrôle glycémique dans un service de réanimation chirurgicale

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Book Synopsis Evaluation de l'efficacité et de la sécurité d'un protocole de gestion du contrôle glycémique dans un service de réanimation chirurgicale by : Christelle Schneider

Download or read book Evaluation de l'efficacité et de la sécurité d'un protocole de gestion du contrôle glycémique dans un service de réanimation chirurgicale written by Christelle Schneider and published by . This book was released on 2017 with total page 63 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : l'hyperglycémie de stress est une complication fréquente, majorant la morbidité et la mortalité des patients admis en réanimation. Le traitement de référence est l'insulinothérapie intraveineuse, dont les modalités ont fait l'objet de recommandations internationales récentes. L'objet de l'étude était d'évaluer l'efficacité et la sécurité du protocole d'insulinothérapie intraveineuse mis en place depuis 6 mois dans le service de réanimation chirurgicale du CHRU de Besançon. Matériel et méthodes : nous avons réalisé une évaluation des pratiques rétrospective monocentrique, incluant tous les patients majeurs admis en réanimation chirurgicale entre mai et novembre 2016. Etaient exclus de l'étude les patients hospitalisés dans le service pour une durée inférieure à 24 heures, les patients présentant un score IGS2

Évaluation de l'observance et de l'efficacité d'un protocole de contrôle glycémique en périopératoire de chirurgie cardiaque

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Book Synopsis Évaluation de l'observance et de l'efficacité d'un protocole de contrôle glycémique en périopératoire de chirurgie cardiaque by : Christelle Richert épouse Studer Richert

Download or read book Évaluation de l'observance et de l'efficacité d'un protocole de contrôle glycémique en périopératoire de chirurgie cardiaque written by Christelle Richert épouse Studer Richert and published by . This book was released on 2008 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le contrôle de la glycémie en périopératoire de chirurgie cardiaque diminue la morbimortalité. Un protocole de surveillance et de contrôle périopératoire de la glycémie basé sur les travaux de Goldberg et colI. a été mis en place dans le service de chirurgie cardiaque du CHU de Besançon. Nous avons réalisé une évaluation de l'efficacité du protocole d'insulinothérapie sur le contrôle glycémique périopératoire, de l'observance, et l'incidence des hypoglycémies. Nous avons inclus prospectivement 230 patients, diabétiques et non diabétiques, opérés d'une chirurgie cardiaque réglée ou urgente. Les objectifs glycémiques pour l'ensemble des patients sont atteints en période peropératoire et sont approchés en période postopératoire avec un meilleur équilibre glycémique chez les patients non diabétiques. La quasi-totalité des patients a nécessité une insulinothérapie en postopératoire. L'observance du protocole est satisfaisante, montrant la faisabilité de son application quotidienne dans une unité de soins intensifs. L'incidence des hypoglycémies en période per et postopératoire est faible, respectivement 0,08 % et 0,5 %.

Evaluation comparative de l'efficacité et de la faisabilité de deux stratégies de contrôle glycémique par insulinothérapie intensive en réanimation médicale

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Book Synopsis Evaluation comparative de l'efficacité et de la faisabilité de deux stratégies de contrôle glycémique par insulinothérapie intensive en réanimation médicale by : Emmanuel Fontenas

Download or read book Evaluation comparative de l'efficacité et de la faisabilité de deux stratégies de contrôle glycémique par insulinothérapie intensive en réanimation médicale written by Emmanuel Fontenas and published by . This book was released on 2007 with total page 110 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’équilibre glycémique par insulinothérapie IV est devenu un objectif thérapeutique en réanimation. Ce travail compare l’efficacité et la faisabilité de deux protocoles : l’un, dit « standard », fondé sur des variations de débit, l’autre, dit « intensif », permettant en plus des bolus d’insuline. 44 patients sont inclus dans l’étude, également répartis entre les deux groupes. Le médecin prescripteur choisit le protocole. Un médecin indépendant relève pendant huit jours les paramètres étudiés : le temps passé dans la cible (glycémie entre 0,8 et 1,1 g/l), le temps nécessaire pour atteindre cette cible, les glycémies à 8 heures et les hypoglycémies modérées (

Evaluation des pratiques professionnelles sur l'amélioration de la qualité du contrôle glycémique péri-opératoire après mise en place d'un protocole en chirurgie vasculaire EVAGLY.

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Book Synopsis Evaluation des pratiques professionnelles sur l'amélioration de la qualité du contrôle glycémique péri-opératoire après mise en place d'un protocole en chirurgie vasculaire EVAGLY. by :

Download or read book Evaluation des pratiques professionnelles sur l'amélioration de la qualité du contrôle glycémique péri-opératoire après mise en place d'un protocole en chirurgie vasculaire EVAGLY. written by and published by . This book was released on 2021 with total page 48 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le stress chirurgical entraîne une insulinorésistance, qui fait de la période périopératoire une période à risque de déséquilibre majeur du diabète, avec un impact néfaste sur la mortalité et la morbidité clairement démontré dans la littérature, notamment en chirurgie vasculaire. En 2017, des recommandations conjointes des sociétés savantes de diabétologie et d'anesthésie-réanimation sur la gestion du patient diabétique en périopératoire sont parues, et ont conduit à la mise en place d'un protocole dans le service de chirurgie vasculaire du CHRU de Besançon, protocole complexe dont nous voulons vérifier l'observance et la sécurité d'emploi.Méthodes : Etude prospective descriptive monocentrique analysant les données de 77 patients diabétiques hospitalisés dans le service de chirurgie vasculaire du CHRU de Besançon pour une intervention réglée. Toutes les valeurs de glycémie mesurées depuis la veille jusqu'à la 48-ème heure post-opératoire ont été recueillies. L'arrêt, la reprise ou la poursuite des traitements antidiabétiques habituels, ainsi que la posologie et la voie d'administration de l'insuline au cours de la même période étaient également colligées. Le critère de jugement principal était l'observance au protocole, définie par la proportion du nombre de mesures de la glycémie et du nombre de changements de la posologie d'insuline effectués conformément aux consignes du protocole.Résultats : La proportion moyenne de glycémies mesurées conformément au protocole pour chaque patient au cours des 48 premières heures postopératoires était de 78,2% ± 25,7 (IC95%=[72,4 à 84]). 62,3% ± 37,9 (IC95% [52,6 ; 72,0]) des prescriptions d'insuline ne respectaient pas les consignes du protocole. 32,5% (IC95%=[22,5 à 44,2]) des patients ont présenté au moins une erreur de prescription, soit de leur traitement habituel, soit du protocole. Le risque de présenter une hypoglycémie en pré, per et postopératoire après injection de l'insuline lente habituelle la veille au soir ou le matin de l'intervention, chez les patients diabétiques de type 2, était évalué à OR=1,21 (IC95% [0,22 ; 17,59], p=1).Conclusion : L'application du protocole CHIR-DIAB est perfectible, par une action ciblée auprès de chaque acteur prenant en charge le patient diabétique au cours de la phase péri opératoire. L'observance devra être de nouveau évaluée après des modifications permettant de diminuer les contraintes liées à sa bonne application. Nous n'avons pas mis en évidence de risque significatif d'hypoglycémie après injection d'une insuline lente en préopératoire chez le patient diabétique de type 2.

Evaluation clinique d' un protocole dynamique d' insulinothérapie intraveineuse hors soins intensifs

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Book Synopsis Evaluation clinique d' un protocole dynamique d' insulinothérapie intraveineuse hors soins intensifs by : Nathanaëlle Montanier

Download or read book Evaluation clinique d' un protocole dynamique d' insulinothérapie intraveineuse hors soins intensifs written by Nathanaëlle Montanier and published by . This book was released on 2017 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'insulinothérapie intraveineuse reste parfois utilisée lors de situations aiguës hors soins intensifs, où son utilisation nécessite un encadrement pour une sécurité optimale. Afin d'harmoniser les pratiques, l'étude observationnelle ELDIIP consistait à valider un nouveau protocole dynamique d'insulinothérapie intraveineuse, décliné en deux algorithmes différents pour sujets non fragiles versus fragiles (cible glycémie : 1-1,80 g/l vs 1,40-2,20 g/l respectivement. Une étude "AVANT-APRES" menée en endocrinologie et dans 4 services "non experts" a comparé la sécurité, l'efficacité, et la faisabilité des protocoles statiques usuels (période AVANT, P1) au protocole dynamique (période APRES P2). Avant P2, les soignants ont été formés à l'utilisation du nouveau protocole (2 mois); leur satisfaction a été recueillie en fin d'étude. Au total, 138 patients ont été inclus, 72 patients durant P1 (4 mois) et 66 durant P2 (4 mois), soit respectivement 1517 et 1324 contrôles glycémiques. Comparativement aux protocoles statiques (P1), avec le protocole dynamique (P2), la cible glycémique est plus souvent atteinte (37% P1 vs 41,8% P2, p=0,03), et plus rapidement (8,3 heures P1 vs 5,3 heures P2, p=0,005) sans majoration du risque d'hypoglycémies (7,3% P1 vs 4,9% P2 des contrôles). Parmi les patients ayant eu au moins une hypoglycémie, le pourcentage d'hypoglycémies est significativement plus faible (19,4% ± 13,9 P1 vs 11,4% ± 7,1 P2, p

Impact d'un protocole dynamique d'insulinothérapie intraveineuse sur la variabilité glycémique en réanimation médicale

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Book Synopsis Impact d'un protocole dynamique d'insulinothérapie intraveineuse sur la variabilité glycémique en réanimation médicale by : Antoine Clergeau

Download or read book Impact d'un protocole dynamique d'insulinothérapie intraveineuse sur la variabilité glycémique en réanimation médicale written by Antoine Clergeau and published by . This book was released on 2014 with total page 146 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. Les objectifs et les moyens du contrôle de l’hyperglycémie en réanimation sont très débattus. La variabilité glycémique, puisque corrélée à la mortalité, est un des paramètres à prendre en compte. Les protocoles dynamiques d’insulinothérapie sont recommandés mais il n’existe pas d’étude comparative prospective de différents protocoles utilisables en routine. Matériel et méthodes. Etude prospective observationnelle sur 12 mois dans le service de réanimation médicale du CHU de Caen. Comparaison de 9 indices de variabilité glycémique entre deux groupes de patients recevant le protocole statique historique d’insulinothérapie et un protocole dynamique nouvellement instauré. Evaluation de la faisabilité du protocole dynamique par un questionnaire. Resultats. 131 patients ont été inclus. 65 ont reçu le protocole statique et 66 le protocole dynamique. Avec ce dernier, la glycémie moyenne est plus élevée, la déviation standard est comparable, les indices de variabilité glycémique les plus sensibles (MAGE, MAG, LI) diminuent et les hypoglycémies disparaissent. Le protocole est bien accepté par l'équipe soignante mais son application n’est pas optimale avec 22,8% de changements de débit d’insuline inadaptés. Ce chiffre s’améliore avec le temps. Conclusion. On met en évidence une diminution de la variabilité glycémique et du risque hypoglycémique en réanimation médicale grâce à un protocole dynamique d’insulinothérapie intraveineuse simple et applicable au quotidien. De plus, l’utilisation de ce protocole est corrélée à une diminution des infections en réanimation. L’application optimale de ce protocole nécessite neanmoins une formation et un accompagnement des soignants.

Evaluation de l'observance d'un protocole d'insulinothérapie en post-opératoire de chirurgie cardiaque

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Book Synopsis Evaluation de l'observance d'un protocole d'insulinothérapie en post-opératoire de chirurgie cardiaque by :

Download or read book Evaluation de l'observance d'un protocole d'insulinothérapie en post-opératoire de chirurgie cardiaque written by and published by . This book was released on 2015 with total page 40 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé : Objectif de l'étude : l'hyperglycémie induite par le stress chirurgical (hyperglycémie de stress) est à l'origine d'une augmentation de la morbi-mortalité péri-opératoire, notamment chez les patients de chirurgie cardiaque. Depuis 2005, l'unité de soins intensifs de chirurgie cardiaque du CHU de Besançon a mis en place un protocole d'insulinothérapie qui a démontré son efficacité et sa sécurité d'emploi. Des écarts majeurs au protocole ont été constatés lors d'une évaluation des pratiques professionnelles réalisée en 2013, conduisant à la mise en place de mesures correctrices. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'impact des mesures correctrices sur la qualité de l'observance du protocole. Patients et méthodes : étude rétrospective monocentrique de type avant-après incluant tous les patients ayant bénéficié d'une intervention de chirurgie cardiaque entre Décembre 2012 et Mai 2013 (groupe AVANT) et entre Janvier et Mars 2015 (groupe APRES). L'observance du protocole d'insulinothérapie était évaluée à l'aide d'une grille standardisée. Les critères de jugement étaient le ratio du nombre de glycémies mesurées sur le nombre de mesures requises, la proportion de posologies d'insuline adaptées conformément au protocole et le ratio de modifications inappropriées du débit d'insuline par rapport au total des mesures glycémiques. Les conséquences d'une mauvaise application étaient appréciées par le nombre d'épisodes d'hypoglycémies (sévères 50 mg/dL ou modérées 75 mg/dL) et d'hyperglycémies (sévères 200 mg/dL ou modérées 140 mg/dL) survenant suite à un écart au protocole. Résultats : 226 patients ont été inclus dans le groupe AVANT et 104 dans le groupe APRES (âge 71+/- 11 ans vs 69+/- 10 ans, euroscore 7+1- 1 vs 8+/-1, diabète 29% vs 29%, respectivement pour les groupes AVANT et APRES). Le ratio de mesures de glycémie conformes au protocole était de 40% contre 85%, respectivement dans les groupes AVANT et APRES (p

Intérêt d'un monitorage continu du glucose chez des patients chirurgicaux en unité soins intensifs

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Book Synopsis Intérêt d'un monitorage continu du glucose chez des patients chirurgicaux en unité soins intensifs by : Arnaud Alluin

Download or read book Intérêt d'un monitorage continu du glucose chez des patients chirurgicaux en unité soins intensifs written by Arnaud Alluin and published by . This book was released on 2013 with total page 160 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le contrôle de la glycémie dans les unités de soins intensifs est une problématique quotidienne. La dysrégulation glycémique contribue à la survenue d’hypoglycémies, même mineures, ou d’hyperglycémies, connues pour augmenter la morbi-mortalité. Cela souligne l’importance d’une insulinothérapie efficiente et d’un monitorage optimal de la glycémie. L’objectif de cette étude a été d’évaluer l’intérêt d’un monitorage continu du glucose par rapport à une surveillance intermittente. Des patients opérés d’une chirurgie digestive lourde entre septembre 2012 et mars 2013 ont été inclus dans cette étude portant sur les modalités de monitorage glycémique en soins intensifs chirurgicaux. Ils bénéficiaient d’une insulinothérapie intraveineuse continue adaptée sur les glycémies capillaires (Xpress) toutes les 3 heures. En parallèle, une mesure continue et aveugle du glucose interstitiel (Ipro2) était réalisée et ne permettait pas d’influencer l’adaptation de l’insulinothérapie. Le critère de jugement principal était l’efficacité de chaque méthode pour la détection d’épisodes d’hyperglycémies (>180mg/dl) et/ou d’hypoglycémies sévères (

Évaluation de l'efficacité de l'exenatide dans le contrôle glycémique péri-opératoire en chirurgie cardio-vasculaire

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Book Synopsis Évaluation de l'efficacité de l'exenatide dans le contrôle glycémique péri-opératoire en chirurgie cardio-vasculaire by : Maude Baltres

Download or read book Évaluation de l'efficacité de l'exenatide dans le contrôle glycémique péri-opératoire en chirurgie cardio-vasculaire written by Maude Baltres and published by . This book was released on 2015 with total page 60 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le traitement de l'hyperglycémie de stress par insulinothérapie permet d'améliorer le pronostic postopératoire des patients de chirurgie cardiaque, au prix d'hypoglycémies potentiellement délétères. L'exenatide est un anti-hyperglycémiant de nouvelle génération, qui permettrait de réduire l'incidence des hypoglycémies. L'objectif principal était d'évaluer l'efficacité de l'exenatide dans le traitement de l'hyperglycémie de stress des patients de chirurgie cardiaque. Matériel et méthodes : Étude ouverte monocentrique randomisée de phase II. Tous les patients admis pour un pontage aorto-coronaire programmé étaient éligibles, en l'absence d'un traitement par insuline au long cours et d'une clairance de la créatinine

Actualisation d’un protocole de nutrition entérale chez le patient neurolésé de réanimation

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Book Synopsis Actualisation d’un protocole de nutrition entérale chez le patient neurolésé de réanimation by : Anne-Sophie Balon

Download or read book Actualisation d’un protocole de nutrition entérale chez le patient neurolésé de réanimation written by Anne-Sophie Balon and published by . This book was released on 2013 with total page 35 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Plusieurs études suggèrent l'impact positif de la mise en place d'un protocole de nutrition entérale en termes d'efficacité et de gestion des complications chez les patients admis en réanimation. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'efficacité et la tolérance d'un nouveau protocole de nutrition entérale, actualisé conformément aux dernières recommandations des sociétés savantes, chez les patients neurolésés aigus admis en réanimation. Matériel et méthode : Etude de pratique clinique observationnelle monocentrique menée dans le service de réanimation chirurgicale du CHRU de Besançon de janvier à mai 2012. Tous les patients admis consécutivement pour une neurolésion aiguë et bénéficiant d'une ventilation mécanique pendant plus de 48 heures étaient inclus. La laparotomie chirurgicale était le principal critère d'exclusion. La nutrition entérale était débutée au cours des 48 premières heures suivant l'admission conformément à l'algorithme décrit par le protocole actualisé. L'apport calorique cible (ACC) était établi à partir du poids idéal théorique calculé selon la formule de Lorentz. La durée de la période d'observation était de 5 jours. Le critère de jugement principal était la proportion des patients atteignant 100 % de L'ACC à J5(soit 30kcal/kg/j). Le critère de jugement secondaire était la proportion de patients atteignant 60 % de l'ACC à J3 (soit 18 kcal/kg/j). La tolérance digestive et les causes d'échec étaient analysées. Résultats : 32 patients (âge : 51 + ou - 17 ans ; score de Glasgow : 8 + ou - 4 et score IGS II : 45 + ou - 13) ont été inclus dans cette étude. 50 % des patients étaient admis en raison d'une neurolésion aiguë d'origine non traumatique, et 50 % des patients en raison d'une neurolésion d'origine traumatique, associée à un polytraumatisme dans la moitié des cas. L'actualisation du protocole de nutrition entérale a permis d'atteindre 100 % de l'ACC à J5 et 60 % de l'ACC à J3 respectivement chez 66 % et 72 % des patients inclus. Les complications observées étaient une gastroparésie nécessitant le recours aux prokinétiques (22 %), la diarrhée (25 %), et la survenue d'une pneumopathie acquise sous ventilation mécanique (59 %). Les principales causes d'échec de la nutrition entérale en termes d'objectifs caloriques étaient : la gastroparésie (53 %), les arrêts liés aux tentatives d'extubation (21 %) et les arrêts liés aux reprises chirurgicales et réalisation d'examen (11 %). Conclusion : L'actualisation de notre protocole de nutrition entérale a permis d'obtenir un taux de succès conforme aux données de la littérature dès sa mise en place. Il semble que le taux de succès puisse être encore amélioré par une optimisation des facteurs liés aux causes d'échec.

Management of the Difficult and Failed Airway, Second Edition

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Publisher : McGraw-Hill Education / Medical
ISBN 13 : 9780071623469
Total Pages : 608 pages
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Book Synopsis Management of the Difficult and Failed Airway, Second Edition by : Orlando Hung

Download or read book Management of the Difficult and Failed Airway, Second Edition written by Orlando Hung and published by McGraw-Hill Education / Medical. This book was released on 2011-12-07 with total page 608 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Meet the clinical challenge of the difficult and failed airway with this updated full-color guide A Doody's Core Title for 2015! Includes DVD with airway techniques! "This beautifully illustrated and extensively referenced textbook provides a comprehensive review of the available options for airway management....For the busy clinician, this book provides the most up-to-date review available of the many innovations that have been introduced in the past 10 years."--Steven L. Shafer, MD, Columbia University Written by the founders of The Difficult Airway Course: AnesthesiaTM and utilizing an instructive case-based approach, this text/DVD presents all of the leading-edge principles, tools, and procedures of airway assessment and management. The scope of the book encompasses the many airway devices that have been developed since the publication of the first edition, many of which have the potential to markedly enhance airway management. Extensively revised and updated, the second edition of Management of the Difficult and Failed Airway emphasizes how airway management is context-sensitive: included are strategies for treating patients in a range of settings, from prehospital care to the ER, as well as proven techniques for special patient populations. In addition, new chapters have been added to further refresh the book’s content and provide you with a solid grasp of the most critical topics in this fast-evolving area. The book’s effective organization has been maintained, beginning with the first section’s focus on the basic foundations of difficult and failed airway management. The second section reviews must-know airway devices and techniques, while the third part of the text introduces case studies that thoroughly examine the application of these techniques in complex clinical situations. A final section covers the practical considerations, such as difficult airway carts and teaching and simulation in airway management. FEATURES Skill-building, case-based approach highlights the right tools and techniques for stabilizing the patient, plus important safety precautions relevant to the clinical setting New “context-sensitive” focus links airway techniques to specific clinical environments, including airway cases in prehospital care, the emergency department, the critical care unit, and the operating room Essential new chapters cover the fundamental principles of bag-mask-ventilation, single lung ventilation using double lumen tubes, and airway management in austere environments, in addition to airway education and simulation Mnemonics, easy-to-follow algorithms, and alternative strategies (Plan A, Plan B, etc.) in every chapter reinforce pivotal concepts Chapter-ending questions offer effective self-assessment Accompanying DVD with instructive video visually explains common procedures in a learn-as-you-go style

Clinical Management of Patients with Viral Haemorrhagic Fever

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Publisher : World Health Organization
ISBN 13 : 9241549602
Total Pages : 203 pages
Book Rating : 4.2/5 (415 download)

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Book Synopsis Clinical Management of Patients with Viral Haemorrhagic Fever by : World Health Organization

Download or read book Clinical Management of Patients with Viral Haemorrhagic Fever written by World Health Organization and published by World Health Organization. This book was released on 2016-05-03 with total page 203 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: First published in March 2014 under the title "Clinical management of patients with viral haemorrhagic fever: a pocket guide for front-line health workers: interim emergency guidance for West Africa".

Health System Performance Comparison: an Agenda for Policy, Information and Research

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Author :
Publisher : McGraw-Hill Education (UK)
ISBN 13 : 033524727X
Total Pages : 418 pages
Book Rating : 4.3/5 (352 download)

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Book Synopsis Health System Performance Comparison: an Agenda for Policy, Information and Research by : Irene Papanicolas

Download or read book Health System Performance Comparison: an Agenda for Policy, Information and Research written by Irene Papanicolas and published by McGraw-Hill Education (UK). This book was released on 2013-06-16 with total page 418 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: International comparison of health system performance has become increasingly popular, made possible by the rapidly expanding availability of health data. It has become one of the most important levers for prompting health system reform. Yet, as the demand for transparency and accountability in healthcare increases, so too does the need to compare data from different health systems both accurately and meaningfully. This timely and authoritative book offers an important summary of the current developments in health system performance comparison. It summarises the current state of efforts to compare systems, and identifies and explores the practical and conceptual challenges that occur. It discusses data and methodological challenges, as well as broader issues such as the interface between evidence and practice. The book draws out the priorities for future work on performance comparison, in the development of data sources and measurement instruments, analytic methodology, and assessment of evidence on performance. It concludes by presenting the key lessons and future priorities, and in doing so offers a rich source of material for policy-makers, their analytic advisors, international agencies, academics and students of health systems.

Pain in Infants, Children, and Adolescents

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Publisher : Lippincott Williams & Wilkins
ISBN 13 : 9780781726443
Total Pages : 924 pages
Book Rating : 4.7/5 (264 download)

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Book Synopsis Pain in Infants, Children, and Adolescents by : Neil L. Schechter

Download or read book Pain in Infants, Children, and Adolescents written by Neil L. Schechter and published by Lippincott Williams & Wilkins. This book was released on 2003 with total page 924 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This Second Edition is a significant revision of the leading text and clinical reference on pediatric pain. Written by an international group of experts from all relevant disciplines, this new edition is a vital reference for all pain practitioners, and for nurses, psychologists, PTs, anesthesiologists, and pediatricians dealing with acute and chronic pediatric pain. This edition includes new and expanded information on NSAIDs, opioids, and regional anesthesia. New chapters cover sedation, pain in the ICU, multidisciplinary pain services, palliative care, and the long-term consequences of pain. User-friendly new features include many more illustrations of techniques.

Diabetes atlas

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Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 368 pages
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Book Synopsis Diabetes atlas by : International Diabetes Federation

Download or read book Diabetes atlas written by International Diabetes Federation and published by . This book was released on 2003 with total page 368 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Thickening Fat

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Author :
Publisher : Routledge
ISBN 13 : 0429017634
Total Pages : 264 pages
Book Rating : 4.4/5 (29 download)

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Book Synopsis Thickening Fat by : May Friedman

Download or read book Thickening Fat written by May Friedman and published by Routledge. This book was released on 2019-08-30 with total page 264 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Thickening Fat: Fat Bodies, Intersectionality, and Social Justice seeks to explore the multiple, variable, and embodied experiences of fat oppression and fat activisms. Moving beyond an analysis of fat oppression as singular, this book will aim to unpack the volatility of fat—the mutability of fat embodiments as they correlate with other embodied subjectivities, and the threshold where fat begins to be reviled, celebrated, or amended. In addition, Thickening Fat explores the full range of intersectional and liminal analyses that push beyond the simple addition of two or more subjectivities, looking instead at the complex alchemy of layered and unstable markers of difference and privilege. Cognizant that the concept of intersectionality has been filled out in a plurality of ways, Thickening Fat poses critical questions around how to render analysis of fatness intersectional and to thicken up intersectionality, where intersectionality is attenuated to the shifting and composite and material dimensions to identity, rather than reduced to an “add difference and stir” approach. The chapters in this collection ask what happens when we operationalize intersectionality in fat scholarship and politics, and we position difference at the centre and start of inquiry.

Color Atlas of Equine Pathology

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Publisher : John Wiley & Sons
ISBN 13 : 0470962844
Total Pages : 565 pages
Book Rating : 4.4/5 (79 download)

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Book Synopsis Color Atlas of Equine Pathology by : Claus D. Buergelt

Download or read book Color Atlas of Equine Pathology written by Claus D. Buergelt and published by John Wiley & Sons. This book was released on 2014-01-28 with total page 565 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Color Atlas of Equine Pathology offers a practical guide to identifying equine diseases, presenting a single resource with more than 1000 images showing predominantly gross pathology. Organized by body systems, the book allows for picture matching during or after an equine necropsy. In this user-friendly atlas, each chapter takes a common format, presenting the disease process as well as congenital, degenerative, inflammatory, and neoplastic sequences, with text boxes offering quick reference to key information. The book begins with an introductory chapter summarizing the principles of the equine field necropsy, and subsequent organ-based chapters depict gross features of disease, focusing on macroscopic digital images supplemented by histology and immunohistochemistry when necessary. Some clinical information for correlation with pathology is included. Color Atlas of Equine Pathology is an essential resource for diagnostic veterinary pathologists and pathology residents, as well as for equine practitioners performing necropsies in the field.