Author : Julien Pruvot
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 110 pages
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Book Synopsis Evaluation de la dépression en médecine générale by : Julien Pruvot
Download or read book Evaluation de la dépression en médecine générale written by Julien Pruvot and published by . This book was released on 2009 with total page 110 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La dépression est un motif fréquent de consultation en médecine générale (MG). Les médicaments antidépresseurs disponibles, bénéficient d'une autorisation de mise sur le marché s'appuyant sur le DSMIV. Pourtant, en MG, l'évaluation de l'humeur d'un patient reste une évaluation subjective. L'objectif de cette étude était d'évaluer à partir d'un dispositif expérimental l'accord interjuge de médecins généralistes concernant l'évaluation de l'humeur dépressive de patients consultant en MG. L'objectif secondaire était d'étudier les sources de variabilité de cette évaluation. Matériels et Méthodes : Nous avons enregistré des films muets de 12 patients vus successivement en consultation de MG. Nous avons présenté à 17 médecins généralistes des extraits de ces 12 vidéos. Les médecins généralistes devaient indiquer leur évaluation du niveau de dépression des patients en utilisant l'échelle CGI (Clinical Global Impression). Le coefficient de corrélation intraclasse a été calculé. Des analyses bivariées et multivariées ont permis d'analyser les sources de variabilité de cette évaluation. Résultats : L'accord interjuge a été mesuré à 0,35 IC95%(0,26 ; 0,46). L'age, le sexe, le milieu d'exercice, la maitrise de stage n'ont pas montré d'effet significatif sur l'évaluation des médecins. Le score de CGI était corrélé positivement avec l'âge des médecins, mais cette corrélation était non significative (p=0,07). Conclusion : L'évaluation subjective du niveau de dépression d'un patient est un processus complexe. L'accord interjuge mesuré ici était faible. Il mériterait d'être de nouveau étudié en utilisant des vidéos sonores des patients. Un manque de puissance ne permet pas de conclure les résultats de l'objectif secondaire.