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Etude Epidemiologique Retrospective Des Accidents De Plongee Sous Marine Autonome Pris En Charge Au Centre Hyperbare Du Chu De Brest De 2000 A 2009
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Book Synopsis Étude épidémiologique rétrospective des accidents de plongée sous-marine autonome pris en charge au centre hyperbare du CHU de Brest de 2000 à 2009 by : Lucile Daubresse
Download or read book Étude épidémiologique rétrospective des accidents de plongée sous-marine autonome pris en charge au centre hyperbare du CHU de Brest de 2000 à 2009 written by Lucile Daubresse and published by . This book was released on 2012 with total page 76 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Épidémiologie et prise en charge en caisson hyperbare des accidents de plongées en France métropolitaine et outre-mer by : Romain Decker
Download or read book Épidémiologie et prise en charge en caisson hyperbare des accidents de plongées en France métropolitaine et outre-mer written by Romain Decker and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis la nuit des temps, l'Homme a voulu savoir comment respirer sous l'eau, que ce soit simplement pour explorer le monde subaquatique, pêcher, ou encore pour récupérer la cargaison de navires coulés par les rochers. Les techniques ont bien évolué au fil des siècles pour arriver à un scaphandre autonome léger que nous utilisons à l'heure actuelle. Les connaissances concernant le monde sous-marin ont également évolué en parallèle : la découverte de la pression, de la dissolution des gaz dans le corps humain et par extension, la découverte des accidents de plongée. Nous avons fait une étude épidémiologique descriptive multicentrique rétrospective qui concerne les accidents de plongée sur tous les centres médicaux hyperbares de France Métropolitaine et d'Outre-Mer sur l'année 2019. L'objectif principal est épidémiologique et recense les paramètres liés au plongeur, à son expérience, à la plongée et à sa prise en charge au CMH. Nous avons recueilli 331 données au sein de 7 centres hyperbares français entre janvier et décembre 2019. Concernant les accidentés, notre échantillon est représenté par une majorité d'hommes (73%), avec un âge médian de 45 ans, sans aucun antécédent notable (51%), sans traitement de fond (85%), avec un IMC normal pour la moitié d'entre eux et qui ne consomment aucune substance toxique (alcool, tabac, ...). L'étude met en évidence un rapprochement des caractéristiques physiologiques et médicales des patients par rapport à la population générale. Ceci témoigne de la démocratisation de cette pratique avec des individus qui deviennent de plus en plus comorbides.
Book Synopsis Évaluation du risque de stress post traumatique après un accident de plongée sous marine : étude exploratoire à propos de 43 cas pris en charge au caisson hyperbare de l'HIA Sainte-Anne en 2019 by : Stacy Chemir
Download or read book Évaluation du risque de stress post traumatique après un accident de plongée sous marine : étude exploratoire à propos de 43 cas pris en charge au caisson hyperbare de l'HIA Sainte-Anne en 2019 written by Stacy Chemir and published by . This book was released on 2020 with total page 168 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la plongée sous-marine est une activité sportive en pleine expansion qui n'en demeure pas moins une activité à risque, pourvoyeuse d'accidents de plongée parfois sévères dont l'incidence augmente chaque année. Différents types d'accidents ont été décrits, avec des effets physiopathologiques à court et long terme aujourd'hui bien connus, faisant l'objet de nombreuses publications. A notre connaissance, aucune recherche n'a en revanche examiné la dimension psychique de l'accident de plongée, et notamment la question du psychotraumatisme, en dépit d'évènements pouvant représenter une confrontation directe au risque de mort ou de blessure grave. L'objectif principal de cette étude était donc d'évaluer la prévalence du TSPT et des troubles anxiodépressifs à 3 mois dans une population de victimes d'accident de plongée L'objectif secondaire était la mise en évidence de facteurs associés au développement de tels troubles et aux scores des échelles de dépistage. Matériel et méthode : il s'agissait d'une étude observationnelle descriptive, rétrospective, monocentrique par recueil de données à partir de dossiers médicaux de plongeurs accidentés pris en charge entre 16/01/2019 et le 30/10/2019 par le service de médecine hyperbare de l'HIA Sainte Anne de Toulon. Ce service ayant mis en place un protocole de dépistage des troubles psychiques post-accident depuis le 15/12/2018, le recueil de données a porté sur : des données sociodémographiques, des données liées à l'activité de plongée, à l'accident, les scores aux échelles PDI et PDEQ mesurés en post-immédiat et les scores aux échelles de PCL-5 et HAD mesurés à 3 mois. Les pourcentages de patients présentant une PCL-5≥38, une HAD-A≥11 et une HAD-D≥11 à 3 mois ont respectivement été calculés. Les facteurs associés aux différents troubles, ainsi qu'aux scores de dépistage ont été recherchés au moyen d'une analyse univariée. Résultats : un total de 43 plongeurs a été inclus. A 3 mois de l'accident, on retrouvait 2,6% de TSPT (PCL-5≥38), 7,7% de troubles anxieux (HAD-A≥11), et aucun trouble dépressif (HAD-D≥11). Aucun des facteurs étudiés n'était significativement associé au risque de TSPT. En revanche, les scores de PCL-5 étaient significativement plus élevés chez les patients ayant présenté une dissociation péri-traumatique (18,43 (± 11,27) contre 6,62 (± 8,58), p=0,004), et chez ceux ayant présenté une détresse péri-traumatique (7,12 (±9,81) contre 12 (± 9,81), p= 0,039). Conclusion : cette étude a montré une proportion de troubles psychiques post-traumatiques à 3 mois nettement plus faible qu'attendue, dans une population de victimes d'accidents de plongée. Une différence marquée a été notée en comparaison avec les patients traumatisés sévères, pouvant s'expliquer par des caractéristiques démographiques différentes, mais aussi des différences dans l'évènement en lui-même et son vécu. Malgré un faible taux de patients atteignant le seuil de positivité aux échelles de dépistage, un certain nombre de sujets étaient néanmoins symptomatiques à 3 mois. Les données de cette étude vont dans le sens d'une pertinence des échelles PDI et PDEQ dans le repérage de ces sujets symptomatiques. Les résultats de cette étude gagneraient à être confirmés par une étude prospective de plus grande envergure et amènent la question du renforcement du suivi des patients ayant présenté un état de détresse et/ou de dissociation péri-traumatique.
Book Synopsis Accidents de plongée : épidémiologie et prise en charge pré hospitalière sur la région marseillaise. Étude descriptive entre 2012 et 2017 by : Olivier Lepennetier
Download or read book Accidents de plongée : épidémiologie et prise en charge pré hospitalière sur la région marseillaise. Étude descriptive entre 2012 et 2017 written by Olivier Lepennetier and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les accidents de plongée sont une cause de lourds handicaps chez des sujets jeunes en bonne santé. La démocratisation de ce sport entraine une modification des profils des victimes. Une étude des accidentés permet de mieux organiser leur prise en charge. Méthode : une étude rétrospective monocentrique sur 6 ans a regroupé les dossiers traités au centre de médecine hyperbare de l'hôpital sainte marguerite à Marseille. Une étude épidémiologique descriptive et des modalités de pris en charge pré hospitalière est conduite. Résultats : les accidentés sont majoritairement une population masculine (75.8%), jeune (44 ans) avec un Indice de Masse Corporelle de 24.6 +/- 0.4 et pour 77% non-fumeurs. Dans la majorité des cas ils n'ont pas d'antécédents ni de traitements en cours. Chez les plongeurs loisir, les plus accidentés sont de niveau III (42.7%) et chez les professionnels se sont les MF1 (33%). Conclusion : les accidents de plongées touchent une population jeune en bonne santé. Lors de la rédaction du certificat de contre-indication des situations à risque doivent être identifiées. La prise en charge des accidents est variable. La mise en place de registres nationaux doit permettre l'analyse des facteurs de risque et l'uniformisation des prises en charge.
Book Synopsis Prise en charge des accidents de plongée sous-marine en Polynésie française : bilan d'activité du caisson hyperbare de novembre 1998 à décembre 2000 by : Sandrine Bouy
Download or read book Prise en charge des accidents de plongée sous-marine en Polynésie française : bilan d'activité du caisson hyperbare de novembre 1998 à décembre 2000 written by Sandrine Bouy and published by . This book was released on 2001 with total page 138 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Prise en Charge Des Accidents de Désaturation en Plongée Sous-Marine by : Jacques Bessereau
Download or read book Prise en Charge Des Accidents de Désaturation en Plongée Sous-Marine written by Jacques Bessereau and published by Omniscriptum. This book was released on 2010-12 with total page 68 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le traitement de l'accident de désaturation repose sur l'oxygène hyperbare et l'hydratation. Certaines équipes administrent aussi un traitement médicamenteux adjuvant, bien que celui-ci n'ait jamais fait la preuve de son efficacité comme le montre la revue de la littérature réalisée en première partie de ce travail. Nous rapportons ensuite les résultats d'une série rétrospective de 69 accidents traités au centre hyperbare de l'hôpital Poincaré de Garches entre 1993 et 2003. Nous avons voulu savoir si les accidents traités à Paris ressemblaient aux accidents traités sur la côte. Ces accidents présentent certaines particularités. Les facteurs de risque comme le voyage en avion et la réalisation de plongées techniques sont plus souvent retrouvés. Les symptômes sont souvent atypiques (63%), les délais d'apparition sont assez longs (plus de deux heures après l'émersion dans 59% des cas), les premiers soins sont trop souvent insuffisants (seulement 23% des patients ont reçu oxygène, aspirine et hydratation). Un tiers des patients garde des séquelles parfois invalidantes de leur accident, un quart est gèné dans la vie quotidienne. Ceux qui replongent modifient peu leur façon de plonger.
Book Synopsis Accidents de plongée sous-marine sportive pris en charge au centre régional d'oxygénothérapie hyperbare de Strasbourg by : Marc Symphore Rosier
Download or read book Accidents de plongée sous-marine sportive pris en charge au centre régional d'oxygénothérapie hyperbare de Strasbourg written by Marc Symphore Rosier and published by . This book was released on 2002 with total page 516 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Etude rétrospective de 57 cas d'accidents de plongée traités par le centre hyperbare de Perpignan entre 1995 et 2000 by : Olivier Beaufils
Download or read book Etude rétrospective de 57 cas d'accidents de plongée traités par le centre hyperbare de Perpignan entre 1995 et 2000 written by Olivier Beaufils and published by . This book was released on 2000 with total page 254 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Contribution à l'analyse séméiologique et diagnostique des accidents de plongée survenant sur la côte méditerranéenne française : à propos de 1014 cas admis au centre hyperbare de l'HIA Sainte-Anne à Toulon de 2011 à 2018 by : Benoit Meusnier
Download or read book Contribution à l'analyse séméiologique et diagnostique des accidents de plongée survenant sur la côte méditerranéenne française : à propos de 1014 cas admis au centre hyperbare de l'HIA Sainte-Anne à Toulon de 2011 à 2018 written by Benoit Meusnier and published by . This book was released on 2020 with total page 126 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la pratique de la plongée sous-marine connait un essor croissant depuis le XXe siècle avec une accidentologie de gravité variable associant différentes entités cliniques ayant une physiopathogénie bien distincte. On distingue quatre grandes entités de diagnostics présentant chacune des caractéristiques cliniques propres : les accidents de désaturation (ADD), les œdèmes pulmonaires d'immersion (OPI), les barotraumatismes (BT) et les accidents biochimiques ou toxiques présentant chacun des caractéristiques cliniques propres. Objectif : le but de cette étude est de décrire et d'analyser les accidents de plongée en particulier la symptomatologie et les diagnostics associés ainsi que certains facteurs de risque individuels ou environnementaux. Matériels et méthodes : il s'agit d'une étude rétrospective monocentrique des dossiers médicaux de 1014 accidents de plongée consécutifs admis au Service de Médecine Hyperbare et d'Expertise Plongée (SMHEP) de l'Hôpital d'Instruction des Armées Sainte-Anne à Toulon entre janvier 2011 et décembre 2018. Résultats : la population de l'étude est constituée de 79% d'hommes, l'âge médian est de 46 ± 20 ans, les valeurs médianes de profondeur et de durée totale de plongée sont 36 ± 22 mètres et 35 ± 19 minutes. Les accidentés « hommes » sont plus âgés et plongent plus profondément que les femmes. Les ADD représentent 52% des patients admis dont 47% de formes neurologiques médullaires, 26% cochléo-vestibulaires, 10% ostéo-myo-articulaires, 4% cutanées et 3% neurologiques cérébraux. Les formes mixtes d'ADD représentent 10% de l'ensemble des ADD. L'OPI est le deuxième diagnostic le plus fréquent (16% des patients) et est associé significativement à une symptomatologie cardiopulmonaire. Les BT ORL représentent 8% des patients admis avec principalement des BT de l'oreille interne (58% des BT ORL) responsables d'une symptomatologie cochléovestibulaire. Les BT pulmonaires représentent 1% des patients admis avec des signes principalement cardiorespiratoires mais également des atteintes neurologiques en cas d'aéroembolisme cérébral (19% des BT pulmonaires). Les accidents biochimiques représentent 3% des patients admis avec principalement des hypercapnies, responsable d'une symptomatologie générale. Les noyades isolées représentent 0,9% des patients admis. 8% des patients sont asymptomatiques et admis dans le cadre d'une erreur de procédure pour une oxygénothérapie hyperbare. Enfin, les accidents qui surviennent en plongée mais sans lien direct avec la plongée représentent 10% des patients admis. Discussion : sur l'ensemble des 1014 cas, seulement 37 diagnostics ont été corrigés (3,6%) au décours de l'hospitalisation à la suite du bilan paraclinique ou de l'évaluation clinique secondaire. 3% des diagnostics d'accidents de plongée ont été classés comme « ambigus » (n = 31), c'est-à-dire pour lesquels le cadre diagnostic n'a pas été établi avec certitude. Les ADD sont plus fréquents chez les hommes à l'exception des ADD cutanés qui s'observent souvent chez les femmes. Les BT ORL, considérés comme les accidents les plus fréquents, sont sous-représentés dans notre étude car les BT bénins de l'oreille moyenne ne nécessitent habituellement pas d'hospitalisation. Conclusion : cette étude a permis de décrire dans le même temps la symptomatologie et les diagnostics associés des accidents de plongée. Elle permet de dresser un profil type de chaque entité clinique représentatif des accidents de plongée de loisir rencontrés en Méditerranée.
Book Synopsis Prise en charge pré-hospitalière d'un accident de désaturation en plongée sous-marine militaire by : Romain Meillour
Download or read book Prise en charge pré-hospitalière d'un accident de désaturation en plongée sous-marine militaire written by Romain Meillour and published by . This book was released on 2018 with total page 154 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les accidents de désaturation neurologiques en plongée militaire sont à risque de présenter des séquelles. Ce sont des évènements rares dont le traitement repose sur la recompression hyperbare en urgences. Le but de cette étude est de voir s'il existe un lien statistique entre la survenue de séquelle et le délai de prise en charge de ces accidents. 25% de notre population a pu être traiée en moins de 15 minutes, objectif demandé par la marine nationale. Les séquelles d'ADD neurologiques sont des évènements rares, le manque de puissance de cette étude ne nous permet pas de montrer une différence significative quant à l'influence du délai de prise en charge sur la survenue de la séquelle. D'autres études de plus grande envergure, ou méta-analyse, pourraient peut êtremettre en évidence cette différence.
Book Synopsis Shunts droite-gauche et accidents de décompression de type 2 en plongée sous-marine autonome by : Christelle Gotteland
Download or read book Shunts droite-gauche et accidents de décompression de type 2 en plongée sous-marine autonome written by Christelle Gotteland and published by . This book was released on 2008 with total page 262 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: OBJECTIF : Il est d’étudier les shunts droite - gauche chez les plongeurs victimes d’accidents de décompression de type 2 en déterminant leur prévalence et en identifiant les circonstances et facteurs favorisant leur ouverture. MATÉRIEL ET MÉTHODE : 96 plongeurs pris en charge au centre hyperbare de Lyon sur une période de 11 années ont été inclus dans l’étude. Tous ont été victimes d’accidents de décompression de type 2 dont le mécanisme physiopathologique supposé est le passage d’un embole gazeux à travers un shunt. RÉSULTATS : les prévalences du foramen ovale perméable et des shunts intrapulmonaires sont élevées : 65 % et 18 %. Elles sont probablement sous-estimées, certains facteurs pouvant favoriser l’ouverture de shunts transitoires pendant ou après la plongée. Ils sont essentiellement représentés par l’effort, les yo-yo, la manœuvre de Valsalva et ses équivalents. CONCLUSION : les shunts représentent un facteur de risque d’accident de décompression de type 2. Ce risque peut être limité par une bonne hygiène de vie et une pratique plus sûre de la plongée.
Book Synopsis Influence des variations rapides d'altitude sur les accidents de décompression au décours de la plongée en scaphandre à l'air sur l'île de la Réunion by : Sébastien Rabec
Download or read book Influence des variations rapides d'altitude sur les accidents de décompression au décours de la plongée en scaphandre à l'air sur l'île de la Réunion written by Sébastien Rabec and published by . This book was released on 2013 with total page 97 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'exposition à l'altitude est un facteur favorisant d'accident de décompression (ADD) après une plongée. Ce phénomène a essentiellement été étudié lors du voyage aérien, et peu d'études sont disponibles sur l'exposition à l'altitude par voie terrestre. Le but de ce travail est d'étudier ce phénomène sur l'île de La Réunion dans la perspective d'une action préventive au sein de la population. Méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur les dossiers pris en charge par le service de médecine hyperbare du Groupement Hospitalier Sud Réunion de Saint Pierre. Les critères d'inclusion sont : tout accident de désaturation pris en charge par le service de médecine hyperbare du GHSR entre le 1er mai 1991 et le 31 juillet 2011 avec une exposition à une altitude supérieure ou égale à 300 mètres après la plongée. Le critère d'exclusion était l'absence d'apparition ou d'aggravation de la symptomatologie après exposition à l'altitude. Résultats et discussion : 16 cas ont été inclus et 4 exclus, ainsi 12 cas ont été retenus sur les 404 ADD répertoriés lors de cette période. 2/3 des cas sont apparus dans les 5 dernières années. L'altitude n'excédait pas 700 métres pour 66% des patients, et un autre facteur de risque d'ADD était identifié dans 2/3 des cas. L'altitude apparait plutôt comme facteur déclenchant d'ADD (2/3 cas) qu'aggravant (1/3). Limites : il s'agit d'une étude rétrospective portant sur un faible effectif. L'altitude apparait plutôt comme facteur déclenchant qu'aggravant, en notant toutefois un biais de sélection (il existe plus de personnes déclenchant un accident de décompression en altitude que des personnes montant en altitude une fois l'accident déclaré) néanmoins ces données concordent avec les données de la littérature. Conclusion : Ce travail a permis de mettre en évidence la majoration de l'incidence des ADD liés à l'altitude sur l'île de la Réunion afin de réaliser une action préventive au sein de la population.
Book Synopsis Physiologie et médecine de la plongée by : Bernard Broussolle
Download or read book Physiologie et médecine de la plongée written by Bernard Broussolle and published by Ellipses Marketing. This book was released on 2006 with total page 880 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Médecine et physiologie de la plongée est la 2e édition de l'ouvrage collectif coordonné par B. Broussolle, paru chez le même éditeur en 1992. Par rapport à la 1e édition, les articles ont été remaniés, et pour la plupart complètement réécrits pour tenir compte de l'évolution des connaissances et des techniques de plongée, aussi bien dans les domaines sportif que professionnel, civil que militaire. L'ouvrage a été coordonné pendant quatre ans par B. Broussolle et J.-L. Méliet, qui se sont adjoints un comité de rédaction composé de A. Barthélémy, E. Bergmann, E. Cantais, Ph. Cavenel, J. Corriol, B. Grandjean, M. Hugon, J. Regnard et J. C. Rostain. M. Coulange a été associé aux travaux pour finaliser la maquette et suivre l'édition. Qu'ils en soient tous remerciés. Ce livre tente de dresser le tableau le plus complet des connaissances dans chaque discipline, avec deux principales parties : la physiologie et l'adaptation des principales fonctions soumises aux conditions très spécifiques du milieu aqueux hyperbare ; la médecine, avec l'étude des accidents (barotraumatismes, accidents toxiques, accidents de décompression) et de leur traitement. Un chapitre spécial est consacré à la Plongée en apnée qui connaît une vogue croissante. L'aptitude, la prévention et la réglementation concernant les différentes formes de plongées, la plongée de l'enfant et de la femme, font l'objet de chapitres particuliers. Enfin, les différentes techniques de plongée, les appareils respiratoires, les systèmes de protection, sont passés en revue. Des annexes apportent tous les renseignements utiles et un index facilite les recherches. Il s'adresse avant tout aux médecins, étudiants en médecine et personnel médical oeuvrant dans le domaine si particulier de la médecine de plongée. Mais il peut être consulté avec profit par les moniteurs, instructeurs et par les plongeurs eux-mêmes, soucieux de leur sécurité. II est complémentaire du Traité de médecine hyperbare de F. Wattel et D. Mathieu, paru chez le même éditeur.
