Etat des lieux de la prise en charge par les médecins généralistes des aidants de patients atteints de maladies neurocognitives

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Book Synopsis Etat des lieux de la prise en charge par les médecins généralistes des aidants de patients atteints de maladies neurocognitives by : Justine Lacroix

Download or read book Etat des lieux de la prise en charge par les médecins généralistes des aidants de patients atteints de maladies neurocognitives written by Justine Lacroix and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le vieillissement de la population est associé à une augmentation de la prévalence des maladies neurocognitives de type maladie d'Alzheimer ou maladie apparentée, d'étiologie neurodégénérative ou acquise. En comptant les proches ces maladies impacteraient trois millions de personnes en France. Le choix du maintien à domicile reste l'option privilégiée, conduisant généralement le conjoint ou un enfant à devenir un« aidant naturel ”. Le médecin généraliste a un rôle central dans la prise en charge mais peut se heurter à plusieurs difficultés. Les attentes des aidants envers leur médecin peuvent varier. C'est pourquoi il nous a semblé pertinent de faire un état de lieux de la prise en charge des aidants par les médecins généralistes. Un travail de thèse a été réalisé conjointement afin de recueillir le ressenti et les attentes des aidants, dans le but d'en confronter les deux points de vue. Matériel et Méthode : Il s'agit d'une étude quantitative. descriptive, réalisée auprès de médecins généralistes exerçant dans le Doubs et en Haute-Saône. Le questionnaire était composé de 27 questions. divisé en cinq parties. Il a été diffusé par voie électronique à 698 médecins, 98 réponses ont été obtenues. Résultats: 73 réponses ont été incluses, soit un taux de participation de 10,46 %. 47,9 % des médecins pensaient méconnaître le rôle d'aidant de leurs patients. 49,3 % des médecins considéraient plutôt l'aidant comme un partenaire de soin. 30,1 % des aidants connaissaient la recommandation de réaliser annuellement une consultation dédiée aux aidants. 52,1 % ne s'estimaient pas suffisamment aidés dans la prise en charge. 69,9 % des médecins estimaient que les aidants étaient réticents à accepter de l'aide. Discussion : L'étude a montré que les médecins n'avaient pas systématiquement connaissance du rôle d'aidant de leurs patients ce qui pouvait avoir un impact sur leur prise en charge. La perception de l'aidant par le médecin n'avait pas d'influence dans sa prise en charge. Ils estimaient communiquer une information claire de la maladie et de son évolution aux aidants et pensaient bien répondre à leurs attentes. Ils regrettaient leur manque de connaissances et le manque de coordination entre professionnels. Conclusion : Cette étude a permis de croiser le regard des aidants et des médecins généralistes qui œuvrent ensemble dans le but de prendre soin du proche atteint. Connaître les attentes des aidants peut permettre aux médecins d'améliorer la prise en charge globale du binôme aidant-aidé et de prévenir l'épuisement de l'aidant, souvent synonyme d'institutionnalisation de l'aidé

Lesaidants de proches atteints de maladies neurocognitives

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Book Synopsis Lesaidants de proches atteints de maladies neurocognitives by : Julien Petit

Download or read book Lesaidants de proches atteints de maladies neurocognitives written by Julien Petit and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: Nous assistons à un nombre croissant de patients atteints de maladies neurocognitives. Le choix du maintien à domicile reste l'option privilégiée de ces patients, conduisant généralement le conjoint ou un enfant à devenir un« aidant naturel». Ce nouveau statut bouleverse tout un projet de vie imaginé, et peut conduire à un risque d'épuisement majeur de l'aidant. Le médecin généraliste reste l'un des interlocuteurs privilégiés, de premier re.cours, mais peut toutefois se heurter au refus d'aides des aidants, rendant leur prise en charge complexe. C'est pourquoi il nous a semblé pertinent de recueillir le ressenti, vécu, et les attentes des aidants vis-à-vis de leurs médecins généralistes. Un travail de recherche était réalisé conjointement afin d'établir un état de lieux de ta prise en charge des aidants par les médecins généralistes, dans le but d'en confronter ensuite les deux points de vue. Matériel et Méthode : Il s'agissait d'une étude qualitative basée sur la réalisation de treize entretiens semi-dirigés, menée auprès d'aidants de patients atteints de troubles neurocognitifs, ayant un impact sur le quotidien, dans le Doubs, et la Haute-Saône. Résultats : Les aidants déplorent un manque de connaissances sur la maladie de leur proche, ce qui représente pour eux une source d'anxiété majeure. Ils sont à la recherche d'une oreille attentive et bienveillante de la part de leur médecin généraliste, qui reste une personne ressource dans cet accompagnement. Le recul des soins des aidants reste important, privilégiant la santé du proche atteint. Discussion : En dépit d'une prise de conscience progressive des aidants à prendre soin d'eux, le risque d'épuisement reste majeur. Peu de médecins semblent réaliser la consultation dédiée aux aidants. Ils se heurtent régulièrement au refus d'aide des aidants, rendant leur prise en charge complexe, et parfois décourageante. Les aidants, eux sont à ta recherche d'informations répétées, et d'aides plus adaptées au stade d'évolution des troubles, plutôt que de connaissances globales, plus informelles sur la maladie, délivrées en quelques consultations. Conclusion : Cette étude a permis de croiser le regard des aidants et des médecins généralistes, qui œuvrent ensemble dans le but de prendre soin du proche atteint. Connaître les attentes des aidants peut permettre aux médecins d'améliorer la prise en charge globale du binôme aidant-aidé, et de prévenir l'épuisement de l'aidant, souvent synonyme d'institutionnalisation de l'aidé

État des lieux du dépistage et de la prise en charge en soins primaires du fardeau des aidants de patient atteint de la maladie d’Alzheimer ou maladie apparentée par le médecin généraliste

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Book Synopsis État des lieux du dépistage et de la prise en charge en soins primaires du fardeau des aidants de patient atteint de la maladie d’Alzheimer ou maladie apparentée par le médecin généraliste by : Véronique Payen

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Prise en charge des aidants naturels de patients atteints de maladie d'Alzheimer et maladies apparentées, vivant à domicile, par les médecins généralistes en Midi-Pyrénées

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Book Synopsis Prise en charge des aidants naturels de patients atteints de maladie d'Alzheimer et maladies apparentées, vivant à domicile, par les médecins généralistes en Midi-Pyrénées by : Muriel Mochel

Download or read book Prise en charge des aidants naturels de patients atteints de maladie d'Alzheimer et maladies apparentées, vivant à domicile, par les médecins généralistes en Midi-Pyrénées written by Muriel Mochel and published by . This book was released on 2016 with total page 72 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la prise en charge de l'aidant naturel de patients atteints de maladie d'Alzheimer et maladies apparentées a fait l'objet de recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) en 2010. Qu'en est-il de cette prise en charge en pratique ? L'objectif principal de cette étude était de réaliser un état des lieux de leur prise en charge par les médecins généralistes en Midi-Pyrénées en se basant sur les recommandations de la HAS. L'objectif secondaire était d'évaluer les difficultés rencontrées lors de cette prise en charge. Matériels et Méthodes : il s'agissait d'une étude observationnelle basée sur un auto-questionnaire informatique rempli par les médecins généralistes de Midi-Pyrénées sur la prise en charge d'un à cinq aidants de leur choix. Résultats : la prise en charge spécifique des 145 aidants suivis par les 54 médecins ayant participé à l'étude se fait principalement au cours du suivi de l'aidé ou de l'aidant. Durant douze mois une attention particulière est porté au suivi psychologique, cardio-vasculaire et du fardeau, points essentiels des recommandations. L'évaluation nutritionnelle et sensorielle , la recherche des facteurs de risque de maltraitance et le suivi des aidants de moins de 60 ans sont des points à améliorer. Les difficultés principales sont le manque de temps des médecins généralistes, le déni et la négligence de l'aidant et les délais de prise en charge spécialisée. Discussion : des moyens simples afin d'améliorer la prise en charge pourraient être envisagés parmi lesquelles une formation plus pratique des médecins généralistes, une information des aidants des risques liés à leur fonction, un outil de coordination entre les différents acteurs du suivi.

Prise en charge des aidants de patients atteints de maladies d'Alzheimer et apparentées par le médecin généraliste

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Book Synopsis Prise en charge des aidants de patients atteints de maladies d'Alzheimer et apparentées par le médecin généraliste by : Hélène Hémery

Download or read book Prise en charge des aidants de patients atteints de maladies d'Alzheimer et apparentées par le médecin généraliste written by Hélène Hémery and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les pathologies démentielles, en raison des prévisions démographiques, représentent un enjeu de Santé Publique majeur. Les pouvoirs publics encouragent le maintien à domicile des malades d'Alzheimer ou apparentés. Ces pathologies entraînent une perte d'autonomie et une entrée en dépendance nécessitant souvent la présence d'un aidant naturel. Cet engagement peut-être à l'origine d'un retentissement physique, psychique et social important chez l'aidant. La HAS propose un suivi de l'état de santé de l'aidant avec une consultation dédiée réalisée par le médecin généraliste. Déterminer l'intérêt et les limites de la consultation annuelle dédiée à l'aidant proposée par la HAS dans le cadre du Plan Alzheimer 2008-2012 et identifier les difficultés rencontrées par les médecins généralistes lors de la prise en charge de l'aidant. Étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 23 médecins généralistes exerçant dans les villes de Lyon et Vénissieux. La consultation dédiée proposée par la HAS ne semble pas réalisée dans l'exercice actuel des médecins généralistes. Il existe des difficultés liées au repérage des aidants par le médecin généraliste, à une tendance des aidants à consulter moins fréquemment et à une réticence de leur part à aborder leur risque d'épuisement. De plus, les médecins généralistes éprouvent des difficultés pour faciliter l'accès aux aides sociales à l'aidant et/ou à l'aidé ainsi que pour identifier les structures médico-sociales dédiées à la démence. Les solutions à l'amélioration de la prise en charge des aidants pourraient consister à favoriser le repérage des aidants à risque d'épuisement par les acteurs médico-sociaux impliqués dans la prise en charge du patient aidé, en ville ou à l'hôpital, et à améliorer l'information auprès des médecins généralistes sur les dispositifs médico-sociaux d'aide aux aidants.

Prise en charge des aidants de patients atteints de maladies d'Alzheimer et apparentées par le médecin généraliste

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Book Synopsis Prise en charge des aidants de patients atteints de maladies d'Alzheimer et apparentées par le médecin généraliste by : Hélène Hémery

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Prise en charge des aidants de patients atteints de démence type Alzheimer ou apparentée

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Book Synopsis Prise en charge des aidants de patients atteints de démence type Alzheimer ou apparentée by : Thomas Fribault

Download or read book Prise en charge des aidants de patients atteints de démence type Alzheimer ou apparentée written by Thomas Fribault and published by . This book was released on 2011 with total page 196 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les démences type Alzheimer ou apparentées sont un problème majeur de santé publique pour l'avenir du fait du vieillissement de la population dans les années à venir. L'aidant naturel, souvent un membre de la famille, est le premier intervenant auprès des patients atteints de démence type Alzheimer ou apparentée, et devient peu à peu le principal interlocuteur du médecin. De son état de santé physique et psychique dépend la prise en charge du malade et de son maintien à domicile. L'objectif de cette étude qualitative, descriptive et déclarative auprès de médecins généralistes de Loire-Atlantique est de dresser un état des lieux des connaissances et des pratiques dans la prise en charge des aidants de patients atteints de démence. Si les médecins considèrent la prise en charge des aidants comme indissociable des patients déments, des lacunes apparaissent : un rôle souvent passif des médecins, un manque de connaissances des pathologies à risque des aidants, peu de dépistage de l'épuisement et peu de connaissances des structures médico-sociales. Une meilleure formation des médecins et un travail en partenariat avec les réseaux gérontologiques permettraient d'améliorer le suivi des aidants dans l'intérêt des patients atteints de démence et de leur famille.

La prise en charge des aidants naturels de patients atteints de la maladie d'Alzheimer ou maladies apparentées par le médecin généraliste

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Book Synopsis La prise en charge des aidants naturels de patients atteints de la maladie d'Alzheimer ou maladies apparentées par le médecin généraliste by : Amandine Vayssiere

Download or read book La prise en charge des aidants naturels de patients atteints de la maladie d'Alzheimer ou maladies apparentées par le médecin généraliste written by Amandine Vayssiere and published by . This book was released on 2018 with total page 64 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : 60% des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer vivent à domicile. Le maintien à domicile a un impact positif sur l'évolution des troubles du malade. L'aidant naturel en est un acteur indispensable mais le retentissement sur sa santé est majeur. Le médecin généraliste a un rôle d'évaluation et d'anticipation sur le risque d'épuisement de l'aidant, défini par les pouvoirs publics. Un des outils proposé par l'HAS est la consultation dédiée au cours du suivi des aidants. L'objectif de l'étude était d'évaluer la place de cette consultation dédiée et de son contenu en médecine générale. Matériel et méthodes : il s'agissait d'une étude épidémiologique descriptive auprès d'aidants de patients atteints de la maladie d'Alzheimer suivis par des médecins généralistes de la Somme, de mai à juillet 2018. Résultats : 19 médecins généralistes ont participé ce qui a permis d'interroger 49 aidants. 6,12% des aidants naturels ont bénéficié d'une consultation dédiée. La mise en place des aides professionnelles est souvent réalisée. L'évaluation du fardeau de l'aidant et l'orientation de celui-ci vers les structures dédiées est rarement réalisée. Discussion : l'exploration des besoins et des difficultés en médecine générale dans l'anticipation du risque d'épuisement de l'aidant est nécessaire. Elle permettrait d'apporter des outils adaptés et d'améliorer la prévention du risque d'épuisement de l'aidant qui met en péril le maintien à domicile du patient. Conclusion : le développement d'une approche préventive du suivi des aidants et de l'utilisation des aides dédiées à celui-ci est primordial pour améliorer la qualité de vie du patient et de son entourage.

Les aidants familiaux de patients atteints de la maladie d'Alzheimer et maladies apparentées

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Book Synopsis Les aidants familiaux de patients atteints de la maladie d'Alzheimer et maladies apparentées by : Lucille Pellerin Kurtz

Download or read book Les aidants familiaux de patients atteints de la maladie d'Alzheimer et maladies apparentées written by Lucille Pellerin Kurtz and published by . This book was released on 2011 with total page 442 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: CONTEXTE : La prise en charge des situations spécifiques des aidants familiaux de patients déments et la compréhension de leurs difficultés nécessitaient un rôle spécifique des médecins généralistes. Une consultation dédiée était proposée. OBJECTIFS Explorer le rôle des médecins envers les aidants au travers des attentes, des besoins et des représentations qu'en avaient les deux populations. Etudier les perspectives concernant une consultation dédiée aux aidants. METHODE Etude qualitative avec analyse selon un modèle de théorisation ancrée. Populations françaises et américaines de médecins généralistes et d'aidants informels. L'échantillon réalisé était raisonné. Analyse manuelle avec codification ouverte, axiale puis sélective. RESULTATS L'échantillon comportait 25 médecins généralistes et S5 aidants informels. Leurs caractéristiques étaient harmonisées. Le rôle du médecin revêtait des composantes qui ne répondaient pas toujours aux attentes et aux contraintes ce qui pouvait altérer la prise en charge des aidants. Le rôle était complexe par le nombre d'intervenants impliqués : une dyade aidant-dément et une famille influente dont la place était mal définie. La place de la coordination restait pioblématique. Elle sous-entendait des notions de multidisciplinarité et de délégation des tâches qui cherchaient leurs places en France mais faisaient leurs preuves aux Etats-Unis. Le retentissement de l'aide était insuffisamment exploré et l'impact positif peu exploité par les médecins français. L'intérêt de la consultation dédiée était validé mais son cadre conceptuel et organisationnel restait à évaluer. Le parallèle américain permettait un lien pertinent avec le case-management. CONCLUSION Pour améliorer la prise en charge des aidants, les médecins généralistes devaient tendre vers des rôles multiples et intégrer plusieurs intervenants. Le rôle devait s'adapter aux attentes mais répondaient aussi à des contraintes. La consultation dédiée nécessitait une reformulation des objectifs et des acteurs pour s'adapter aux attentes et à la pratique. Le modèle américain apportait des perspectives d'évolutions mais comportait des difficultés à prendre en compte.

État des lieux de la prise en charge non médicamenteuse de la Maladie d'Alzheimer et Maladies Apparentées (MAMA) par les médecins généralistes de l'île de la Réunion

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Book Synopsis État des lieux de la prise en charge non médicamenteuse de la Maladie d'Alzheimer et Maladies Apparentées (MAMA) par les médecins généralistes de l'île de la Réunion by : Josépha Panisset

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Maladie d'Alzheimer

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Book Synopsis Maladie d'Alzheimer by : Blandine Billet

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Rôle du médecin traitant dans la mise en place des aides à domicile des patients atteints de la maladie d'Alzheimer et maladies apparentées dans le pays de Fougères

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Book Synopsis Rôle du médecin traitant dans la mise en place des aides à domicile des patients atteints de la maladie d'Alzheimer et maladies apparentées dans le pays de Fougères by : Coline Ramage-Delaplace

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Utilisation par le médecin généraliste d'aides au dépistage et à la prise en charge de patients atteints de pathologies démentielles dans le Val de Marne

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Book Synopsis Utilisation par le médecin généraliste d'aides au dépistage et à la prise en charge de patients atteints de pathologies démentielles dans le Val de Marne by : Géraldine Mathieu-Petit

Download or read book Utilisation par le médecin généraliste d'aides au dépistage et à la prise en charge de patients atteints de pathologies démentielles dans le Val de Marne written by Géraldine Mathieu-Petit and published by . This book was released on 2000 with total page 152 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: D'ici 2020, le nombre de personnes âgées de 65 ans et plus, atteint de pathologies démentielles serait de 613.000. 95% d'entre elles, dont 5.5% totalement dépendantes, vivent à domicile et souhaitent continuer à y vivre. L'objectif de ce travail est de développer l'action que doit mener le médecin généraliste, sur le département du Val de Marne, afin de répondre à l'attente de ces patients dans les meilleures conditions de confort et de sécurité. Rappel sur la maladie d'Alzheimer: La maladie d'Alzheimer est la démence dégénérative la plus fréquente. Elle se définit par des troubles cognitifs hétérogènes associés à des troubles du comportement. Le diagnostic est évoqué devant ces signes cliniques et conforté par des tests psychométriques et l'élimination des autres causes de démence. Epidémiologie: Par extrapolation des chiffres de prévalence de l'étude PAQUID, on considère qu'il y aurait 4.479 malades d'Alzheimer dans le Val de Marne. En France, 78% des malades vivent à domicile dont 58% bénéficiant de la présence d'un membre de leur famille (conjoint dans 35%). En général, la demande de mise en place de services de soins à domicile se fait, soit par la famille (40%), soit par le médecin traitant (21.6%). 30% des malades à domicile sont cotés en GIR IV, et ne bénéficient pas de la PSD, posant le problème de la prise en charge financière des aides. L'institution devient nécessaire quand les structures à domicile sont dépassées et le patient en situation d'insécurité. Méthodes: Cette enquête a été effectuée auprès de médecins généralistes du Val de Marne. Sur 1.077 médecins, 200 ont été choisis au hasard dans l'annuaire et ont reçu un questionnaire, 72 médecins ont répondu. Résultats: Les médecins ont en moyenne 4 à 5 déments parmi leur clientèle dont 2 à 3 malades d'Alzheimer, la plupart recevant un traitement anticholinestérasique. 32 médecins sur 72 utilisent un test de dépistage en cas de plaintes mnésiques (53 médecins sur 72) ou de troubles du comportement (45 médecins sur 72). Ils font appel à des spécialistes (63 médecins sur 72) et utilisent peu les centres mémoire. Les aides financières et les mesures juridiques sont mal connues Discussion: Le médecin a un quadruple rôle: - De dépistage en utilisant des tests rapides et référencés (IADL, MMS) - De diagnostic par un examen clinique et paraclinique et l'aide des spécialistes, utilisant des tests psychométriques confortant le diagnostic. - Dans la prise en charge globale de son patient par le traitement des déficits cognitifs, des troubles psychocomportementaux et des pathologies intercurrentes et par l'installation d'aides à domicile afin de préserver les fonctions psychiques et relationnelles de son patient. Il prévoit, en dehors de l'urgence, l'institution lorsqu'il en présage la nécessité. - Dans la diffusion d'informations concernant les aides financières et les mesures légales Conclusion: Notre enquête a permis de révéler les lacunes existantes dans le domaine de la diffusion des services utiles aux déments à domicile (centres mémoire, accueil de jour, sécurisation de l'habitat) et sur les aides financières. Les médecins souhaitent la création, dans le département, de réseaux de soins dont ils seraient les piliers mais pas les gestionnaires.

Évaluer les difficultés des médecins généralistes dans la prise en charge des aidants des personnes démentes et dans la réalisation de la consultation dédiée

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Book Synopsis Évaluer les difficultés des médecins généralistes dans la prise en charge des aidants des personnes démentes et dans la réalisation de la consultation dédiée by : Violaine Zegerman

Download or read book Évaluer les difficultés des médecins généralistes dans la prise en charge des aidants des personnes démentes et dans la réalisation de la consultation dédiée written by Violaine Zegerman and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La maladie d'Alzheimer et les démences apparentées sont un véritable enjeu de santé publique, du fait du vieillissement de la population et par conséquent, l'accroissement du nombre de patients déments et de leurs aidants. La position d'aidant entraîne une augmentation de la morbi-mortalité de cette population. Le médecin généraliste, premier interlocuteur est alors au centre de leur prise en charge, laquelle n'est pas aisée. Nous tentons de comprendre les difficultés rencontrées par ces médecins. Matériel et méthode : Etude observationnelle quantitative avec réalisation d'un questionnaire informatisé envoyé aux médecins généralistes. Analyse statistique descriptive et comparative grâce au test du Chi 2. Résultats : Il existe un défaut de communication entre le médecin de l'aidant et celui du dément. Les praticiens qui ne contactent pas leur confrère sont ceux qui trouvent la prise en charge des aidants décourageante et ont tendance à ne pas renseigner le dossier médical concernant le statut d'aidant. Les médecins généralistes tracent très peu l'identité de l'aidant, ou le statut d'aidant de leur patient dans le dossier médical. L'aidant est d'abord considéré aux yeux des praticiens comme un partenaire de soins avant d'être un patient. La communication est l'élément principal ressenti comme une source de difficulté pour la prise en charge de l'aidant. Enfin, dans la grande majorité, des cas le praticien ne réalise jamais la consultation dédiée. Discussion : Des efforts sont à faire dès le début du diagnostic de la pathologie démentielle, via une consultation d'annonce. Celle-ci permettrait de bien identifier l'aidant et de commencer à construire un lien de confiance avec lui en le préparant au mieux à l'avenir. La communication entre confrères semble essentielle, afin de ne pas perdre de vue certains aidants fragiles. La perception de l'aidant comme partenaire de soins reste un frein à la prise en charge mais peut évoluer. Une meilleure formation des médecins permettrait une plus grande pratique de la consultation dédiée.

Etat des lieux de la prise en charge des troubles du comportement chez le sujet âgé dément en médecine générale dans les six premiers arrondissements de Paris et la pertinence de la mise en place de la télémédecine dans ce domaine

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Book Synopsis Etat des lieux de la prise en charge des troubles du comportement chez le sujet âgé dément en médecine générale dans les six premiers arrondissements de Paris et la pertinence de la mise en place de la télémédecine dans ce domaine by : Alice Dupont (Mathilde, Marie)

Download or read book Etat des lieux de la prise en charge des troubles du comportement chez le sujet âgé dément en médecine générale dans les six premiers arrondissements de Paris et la pertinence de la mise en place de la télémédecine dans ce domaine written by Alice Dupont (Mathilde, Marie) and published by . This book was released on 2018 with total page 196 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte et objectif : les symptômes psycho-comportementaux (SPC) sont fréquents dans les pathologies neuro-cognitives et leur prise en charge (PEC) peut s'avérer difficile en ville. L'objectif de notre étude était de réaliser un état des lieux de la pratique actuelle des médecins généralistes dans la PEC des SPC, et d'évaluer leur intérêt pour la mise en place de la télémédecine (TM) dans ce domaine. Matériel et méthodes : 92 médecins généralistes (21%) des six premiers arrondissements de Paris ont répondu à notre questionnaire d'enquête adressé par courrier. Résultats : 58,9% des médecins interrogés ont des patients souffrant de SPC dans leur patientèle. Les stratégies de prise en charge sont multiples : adressage au spécialiste (49,1%), PEC médicamenteuse (36,8%), PEC non médicamenteuse (26,3%), recours à un réseau (15,8%), soutien aux aidants (8,8%), exploration des troubles en ville (7%), hospitalisation (5,3%). Le recours aux urgences est fréquent (44,6%). Les freins à la prise en charge ambulatoire sont le contexte socio-familial (63,2%), les difficultés de déplacer le patient (59,8%) et le délai d'accès à une consultation spécialisée (51,7%). Deux-tiers des médecins sont intéressés par la TM dans ce contexte. Eviter le déplacement du patient semble être la première motivation de pratique de la TM (56,7%) dans cet échantillon. Conclusion : cette enquête a permis de recueillir des informations sur la prise en charge des SPC chez les patients âgés en ville ainsi que l'intérêt pour la TM dans ce domaine. Elle met en évidence un intérêt pour cette pratique mais aussi l'existence de questionnements et de réticences à lever afin de faciliter sa généralisation.

Perception chez les médecins généralistes de leur rôle dans les micro-actions éducatives auprès de l'aidant principal du patient atteint de la maladie d'Alzheimer

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Book Synopsis Perception chez les médecins généralistes de leur rôle dans les micro-actions éducatives auprès de l'aidant principal du patient atteint de la maladie d'Alzheimer by : François Rostan

Download or read book Perception chez les médecins généralistes de leur rôle dans les micro-actions éducatives auprès de l'aidant principal du patient atteint de la maladie d'Alzheimer written by François Rostan and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la maladie d'Alzheimer évolue vers la dépendance et est essentiellement supportée par l'aidant. Le médecin généraliste est un acteur central de la prise en charge de ce binôme aidant/patient. Inspirés par ce qui se fait dans les programmes structurés de formation des aidants, c'est le terme " micro-action éducative " qui nous semblait adapté aux soins premiers et que nous avons souhaité mettre à l'épreuve. Méthode : nous avons réalisé une étude qualitative auprès d'un échantillon raisonné de 20 médecins généralistes lors de 3 focus groups entre mai et novembre 2021. Résultats : malgré leur méconnaissance du terme " micro-action éducative ", les médecins généralistes lui reconnaissent une place en médecine générale. Ils ont proposé des micro-actions générales, mais également spécifiques à la maladie d'Alzheimer. Ils assurent la prévention de l'épuisement de l'aidant et son orientation dans la prise en charge de son proche. Ils reconnaissent par ailleurs des limites à l'application de ces micro-actions. Conclusion : le terme " micro-action éducative " est une notion nouvelle qui semble adaptée et qui trouve sa place en médecine générale en complément de l'ETP classique. Le médecin généraliste semble capable de développer des micro-actions éducatives générales mais également spécifiques à certaines pathologies sans pour autant en être spécialiste. Cependant, pour structurer son action, la formation à une posture éducative semble nécessaire. Il pourrait donc être intéressant d'intégrer ces deux notions à la formation initiale des 40 heures en ETP.

Vécu et ressenti des médecins généralistes dans la prise en charge du patient Alzheimer

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Book Synopsis Vécu et ressenti des médecins généralistes dans la prise en charge du patient Alzheimer by : Tan Luc Bui Bardet

Download or read book Vécu et ressenti des médecins généralistes dans la prise en charge du patient Alzheimer written by Tan Luc Bui Bardet and published by . This book was released on 2014 with total page 200 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : En France, les démences touchent environ 856 000 personnes de plus de 65 ans et il y a plus de 225 000 nouveaux cas chaque année. La maladie d'Alzheimer représente 55% des démences. Elle est devenue un problème de santé publique par ses répercussions familiales et sociales considérables. Mais, ce nombre est sous-estimé. Objectif : notre objectif est de rechercher ce qui influence la prise en charge du patient Alzheimer du stade de la plainte mnésique aux périodes diagnostiques et post-diagnostiques c'est-à-dire au stade de la maladie, mais non pas au stade de la démence avérée. Hypothèse : le vécu et le ressenti du médecin généraliste influencent sa prise en charge du patient atteint de la maladie d'Alzheimer. Matériel et méthode : Nous avons réalisé un focus group auprès de 11 médecins généralistes du pays de Saintonge. Résultats et discussion : Notre étude a fait un état des lieux des sentiments et du vécu du médecin généraliste. Nous avons également pu faire ressortir ses difficultés, du stade de la plainte mnésique à la prise en charge post-diagnostique. Ces dernières constituent des freins au diagnostic et à la prise en charge globale. De cette analyse ressort tout d'abord, des sentiments paradoxaux mêlant anxiété, angoisse et impuissance qui contrastent avec un statut rassurant de la maladie. Ensuite, des questionnements d'ordre moral dans des situations spécifiques amènent le médecin généraliste à temporiser la démarche diagnostique. Enfin, des difficultés dans la prise en charge socio-environnementale et des problèmes relationnelles peuvent naître dans ce système où intervenants et interlocuteurs sont nombreux. Conclusion : En réponse à ces difficultés, nous proposons d'améliorer la communication et relation médecin-malade par des groupes Balint, par la supervision de la pratique ou encore par la mise à contribution de la personne de confiance. Une autre suggestion serait d'améliorer l'image de la maladie d'Alzheimer et du ressenti du médecin pour dépasser ce sentiment d'échec et d'impuissance par des thérapies personnelles. Enfin, il semblerait propice de rompre la solitude et l'isolement du médecin généraliste grâce à des colloques entre généralistes, spécialistes ou médecins des centres de mémoire. Notre dernière proposition consisterait à réaliser une étude quantitative dans le but de valider statistiquement nos résultats et de connaitre la proportion exacte de médecins se trouvant dans ces situations.