Difficultés d'application des recommandations concernant le suivi du patient diabétique de type 2 en ville

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Book Synopsis Difficultés d'application des recommandations concernant le suivi du patient diabétique de type 2 en ville by : Anne-Laure Tarbe de Saint Hardouin

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Difficultés d'application des recommandations pour le suivi du diabète de type 2 chez le sujet âgé en médecine générale

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Book Synopsis Difficultés d'application des recommandations pour le suivi du diabète de type 2 chez le sujet âgé en médecine générale by : Cécile Rabes-Candela

Download or read book Difficultés d'application des recommandations pour le suivi du diabète de type 2 chez le sujet âgé en médecine générale written by Cécile Rabes-Candela and published by . This book was released on 2010 with total page 370 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Plusieurs études ont montré que les recommandations HAS concernant le suivi du diabète de type 2 étaient peu appliquées en France. Peu se sont intéressées aux raisons de cette sous application, notamment chez le sujet âgé qui représente 25% des diabétiques français. Le but de cette étude était d'identifier les difficultés d'applications pour le suivi du diabète de type 2 chez le sujet âgé en médecine générale. Méthode : une enquête qualitative par entretiens individuels auprès de douze médecins généralistes, a permis, après analyse d'inspiration phénologique de décrire les principales difficultés rencontrées en médecine générale dans l'application de ces recommandations. Résultats : les médecins connaissent les recommandations et ne remettent pas en cause leur validité. Ils souhaitent les appliquer mais se heurtent au manque de temps, aux problèmes de la compliance et d'autonomie du patient. Ils conçoivent la prise en charge des sujets âgés comme moins rigoureuse et plus centrée sur la relation médecin-malade. Ils envisagent d'amélioret leur prise en charge par l'éducation, la collaboration entre soignants, l'amélioration de la formation médicale et de l'outil informatique, voire la création de postes d'assistants médicaux. Conclusion : la sous application des recommandations pour le suivi du diabète de type 2 chez le patient âgé s'explique par des contraintes relationnelles, sociales et situationnelles. La prise de décisionen médecine générale peut parfois être davantage déterminée par ces contraintes que par l'intérêt scientifique des recommandations, dont les médecins restent néamoins convaincus

Difficultés d'application des recommandations concernant le diabète de type 2

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Book Synopsis Difficultés d'application des recommandations concernant le diabète de type 2 by : Jean-François Segura

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Suivi du patient diabétique de type 2 en médecine générale

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Book Synopsis Suivi du patient diabétique de type 2 en médecine générale by : Audrey Armand

Download or read book Suivi du patient diabétique de type 2 en médecine générale written by Audrey Armand and published by . This book was released on 2010 with total page 228 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète de type 2 constitue un problème majeur de santé publique de par sa gravité et ses complications. Devant l’expansion de cette maladie chronique, des guides de recommandations ont été élaborés. Une récente étude menée en 2007, appelée Etude Nationale Témoin REprésentative des personnes Diabétiques, menée en partenariat entre la Caisse Nationale d’Assurance Maladie, l’Institut Nationale de Veille Sanitaire et l’Association Nationale de Coordination des REseaux de Diabétiques, soulève le problème de l’insuffisance du suivi des patients diabétiques de type 2 en France. Une étude bas-normande en 1999 avait permis d’évaluer les freins au suivi des patients diabétiques de type 2. Une enquête prospective a été réalisée fin 2009 et proposée à tous les médecins généralistes de l’agglomération de Caen (soit 187 médecins) afin d’évaluer leur point de vue sur le suivi des diabétiques de type 2. Les médecins généralistes connaissent les recommandations, estiment être bien informés mais ne les jugent pas toujours applicables en pratique. Malgré un nombre d’adhésion au réseau local élevé, il ne semble pas une aide. Peu de médecins paraissent convaincus par le contrat (CAPI) récemment proposé par la CNAM et une contrepartie financière ne semble donc pas une solution pour l’avenir. Si la formation du médecin traitant reste d’actualité, l’éducation du patient envers sa maladie doit constituer un objectif prioritaire afin d’améliorer son autonomie. «Les recommandations ne sont que des recommandations ; elles sont utiles pour un objectif de santé publique mais c’est au praticien de les adapter à son patient selon les critères multiples qui lui sont imposés».

Suivi du diabète de type 2 en médecine générale

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Book Synopsis Suivi du diabète de type 2 en médecine générale by : Emmanuelle Girard

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Application des recommandations de suivi du diabète de type 2 en ville

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Book Synopsis Application des recommandations de suivi du diabète de type 2 en ville by : Eugénie Charlet

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Difficultés à l'instauration de l'insulinothérapie chez les diabétiques de type 2 en médecine générale en ville

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Book Synopsis Difficultés à l'instauration de l'insulinothérapie chez les diabétiques de type 2 en médecine générale en ville by : Laurence Deneux

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Evaluation de l'application des recommandations sur la gestion périopératoire des antidiabétiques et de l'hyperglycémie chez les patients diabétiques

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Book Synopsis Evaluation de l'application des recommandations sur la gestion périopératoire des antidiabétiques et de l'hyperglycémie chez les patients diabétiques by : Florent Lefranc

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Évaluation de la qualité de vie de patients diabétiques de type 2, en ambulatoire, après une éducation thérapeutique en milieu hospitalier

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Book Synopsis Évaluation de la qualité de vie de patients diabétiques de type 2, en ambulatoire, après une éducation thérapeutique en milieu hospitalier by : Yasmine Hamal

Download or read book Évaluation de la qualité de vie de patients diabétiques de type 2, en ambulatoire, après une éducation thérapeutique en milieu hospitalier written by Yasmine Hamal and published by . This book was released on 2018 with total page 258 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète de type 2 est un problème de santé publique avec une prévalence mondiale en constante augmentation. La littérature montre que l'éducation thérapeutique du patient améliore l'HbA1C, mais les études s'intéressant à l'amélioration de la qualité de vie après éducation thérapeutique sont divergentes. L'objectif de notre étude est d'évaluer l'évolution de la qualité de vie, en ambulatoire, après une éducation thérapeutique en milieu hospitalier. C'est une étude qualitative, réalisé de septembre 2017 à janvier 2018 dans un cabinet de ville à Puteaux. La population est constituée de patients diabétiques de type 2 ayant suivi au moins 6 heures de cours d'éducation thérapeutique en milieu hospitalier. La collecte des données a été faite à l'aide d'entretiens semi-dirigés. 25 patients ont été analysés, avec 60% d'hommes, un âge moyen de l'échantillon de 60,9 ans. L'analyse montre d'une part, l'impact de la maladie sur les patients et d'autre part, l'impact positif sur l'amélioration de la qualité de vie. Elle permet un enrichissement des connaissances sur la maladie, ainsi que la promotion de comportements sains, avec une reprise de l'activité physique, et un équilibre alimentaire retrouvé. Elle permet l'acquisition d'une capacité d'autogestion ainsi qu'un soutien psychologique dans l'acceptation de la maladie. Elle a mis en lumière quelques facteurs pouvant entraver la réussite de cette éducation thérapeutique, notamment un niveau socio-économique bas, les comorbidités associées au diabète, le manque de motivation, et les problèmes d'apprentissages. Cette thèse a démontré une amélioration de la qualité de vie après éducation thérapeutique hospitalière du patient diabétique de type 2, en ambulatoire. Des travaux à long terme doivent être menés. Le médecin généraliste a donc un intérêt à développer l'éducation thérapeutique pour ses patients diabétiques.

Mise en place d'une fiche de suivi du patient diabétique de type 2 en Vendée

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Book Synopsis Mise en place d'une fiche de suivi du patient diabétique de type 2 en Vendée by : Fabienne Gallard-Blanchet

Download or read book Mise en place d'une fiche de suivi du patient diabétique de type 2 en Vendée written by Fabienne Gallard-Blanchet and published by . This book was released on 2002 with total page 254 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En 1998, en France, l'Assurance Maladie a lancé son premier programme national de santé publique sur le diabète de type 2 afin d'améliorer la qualité des soins des patients touchés par cette pathologie. Un état des lieux a objectivé une prise en charge non satisfaisante des diabétiques de type 2. Pour pallier à cette insuffisance, l'organisme payeur a envisagé des interventions sur le terrain. De ce fait, la CPAM Vendée a invité les diabétologues du département à construire un outil avec les généralistes pour améliorer leur pratique. Une fiche de suivi, reprenant les recommandations de l'ANAES, est née de cette collaboration. Ce programme de santé publique, tout comme beaucoup d'initiatives françaises, témoigne que l'amélioration de la prise en charge des diabétiques nécessite un travail pluridisciplinaire. Le plan diabète, prononcé par B. KOUCHNER, reconnaît la place du réseau, et tend à donner une cohésion à toutes ces démarches mises en place depuis la Déclaration de St-Vincent.

Application des recommandations émises pour la prise en charge du diabète de type 2 et adhésion à un réseau de santé

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Book Synopsis Application des recommandations émises pour la prise en charge du diabète de type 2 et adhésion à un réseau de santé by : Alexandre Philonenko

Download or read book Application des recommandations émises pour la prise en charge du diabète de type 2 et adhésion à un réseau de santé written by Alexandre Philonenko and published by . This book was released on 2009 with total page 170 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les réseaux diabète se sont développés depuis 2001 et ont comme but commun la prévention des complications du diabète de type 2 en favorisant la formation des médecins, le travail coordonné des professionnels et en mettant l'accent sur la prise en charge diététique et l'éducation thérapeutique des patients. Objectif : Etudier l'impact de l'adhésion des médecins généralistes au réseau diabète du V al-d'Oise sur la prise en charge de leurs patients diabétiques de type 2. Méthode : Deux groupes de patients ont été comparés au cours de l'année 2008. Le groupe expérimental était constitué de 237 patients diabétiques de type 2 suivis par 41 médecins adhérents au réseau et le groupe témoin de 73 patients diabétiques de type 2 suivis par 15 médecins du Val d'Oise non adhérents au réseau. Résultats : L'adhésion au réseau permet une meilleure application des recommandations émises par la Haute Autorité de santé. Les améliorations observées portent surtout sur le suivi des patients avec la meilleure fréquence de réalisation des examens de dépistage : dosage de l'hémoglobine glyquée (81% vs 34%), bilan lipidique (92% vs 73%), créatininémie (93% vs 73%), recherche de protéinurie (52% vs 23%), réalisation du fond d' œil (71% vs 38%) et de l'électrocardiogramme (61% vs 25%). Conclusion : Le RDVO constitue une structure intéressante pour les patients diabétiques de type 2 puisqu'elle améliore leur prise en charge.

État des lieux du suivi des patients diabétiques de type 2 dans le centre medico-social de Wé à Lifou en Nouvelle Calédonie au 1er décembre 2014

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Book Synopsis État des lieux du suivi des patients diabétiques de type 2 dans le centre medico-social de Wé à Lifou en Nouvelle Calédonie au 1er décembre 2014 by : Quentin Tassani

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Application des critères de l' A.N.A.E.S. pour le suivi du diabète de type 2 en médecine générale

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Book Synopsis Application des critères de l' A.N.A.E.S. pour le suivi du diabète de type 2 en médecine générale by : Teresa Alvarez Carboniero

Download or read book Application des critères de l' A.N.A.E.S. pour le suivi du diabète de type 2 en médecine générale written by Teresa Alvarez Carboniero and published by . This book was released on 2003 with total page 390 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La formation médicale continue améliore-t-elle les pratiques ? Ceci reste à démontrer. La meilleure évaluation consiste à mesurer les changements de comportements, après formation. Le diabète de type 2 est un problème de santé publique. Ses critères diagnostiques ont changé. L'A.N.A.E.S. a publié des recommandations sur son suivi. Les différentes caisses de sécurité sociale ont entrepris une campagne pour en améliorer la prise en charge. Ce thème se prêtait bien à un audit de pratique destiné à évaluer un cycle de F.M.C. d'une durée de 1 an. Entre les 2 tours d'audit, il existe une progression minime pour certains critères de suivi du diabète de type 2. Le niveau initial du groupe de médecins généralistes du cycle de F.M.C. était bien supérieur à celui des médecins lorrains et messins d'après les données de la campagne des caisses. Une différence statistiquement significative (p=o,o2) est obtenue avec le critère du monofilament.

Évaluation des connaissances des patients diabétiques de type 2 suivis en Languedoc-Roussillon

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Book Synopsis Évaluation des connaissances des patients diabétiques de type 2 suivis en Languedoc-Roussillon by : Stéphane Micaelli

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Représentation, attentes et difficultés des patients diabétiques de type 2 concernant le bilan cardiovasculaire en médecine générale

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Book Synopsis Représentation, attentes et difficultés des patients diabétiques de type 2 concernant le bilan cardiovasculaire en médecine générale by : Cécilia Schmitt

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Adhésion aux règles hygiéno-diététiques des patients diabétiques de type 2 et rôle du médecin généraliste dans leur prise en charge à Fréjus et Saint-Raphaël (Var)

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Book Synopsis Adhésion aux règles hygiéno-diététiques des patients diabétiques de type 2 et rôle du médecin généraliste dans leur prise en charge à Fréjus et Saint-Raphaël (Var) by : Chloé Le Grelle-Royal

Download or read book Adhésion aux règles hygiéno-diététiques des patients diabétiques de type 2 et rôle du médecin généraliste dans leur prise en charge à Fréjus et Saint-Raphaël (Var) written by Chloé Le Grelle-Royal and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: BUTS DE L'ETUDE : Etat des lieux des connaissances des patients diabétiques de type 2 de leur maladie et de l'application des règles hygiéno-diététiques dans leur quotidien, et place du médecin généraliste dans le suivi de leur diabète. INTRODUCTION : Le diabète de type 2 est une maladie chronique dont le traitement repose autant sur l'application de règles hygiéno-diététiques (alimentation, activité physique, régulation du poids) que les médicaments. Il semble qu'en France la part médicamenteuse soit plus importante que chez nos voisins européens. MATERIELS ET METHODES : Il s'agit d'une étude quantitative prospective transversale. 200 questionnaires ont déposés à la consultation diabète de l'hôpital de Fréjus et dans 10 cabinets de médecins généralistes des villes de Fréjus-Saint Raphaël (Var, 83). RESULTATS : Le taux de réponse a été de 21% (42/200). 42 patients ont été inclus dans l'étude. Il s'agissait majoritairement de femmes (54,1%), d'âge moyen de 64 ans et d'IMC moyen de 30,19 kg/m2. La majorité de ces patients a déclaré avoir reçu une information à propos de la prise en charge non médicamenteuse du diabète. Le généraliste est apparu comme la première source d'information (80,5%). L'information était majoritairement délivrée par oral (72,7 %) et jugée pertinente par 82,7 % des patients. 42,9 % des patients avaient un bon niveau de connaissances de leur pathologie, et 54 % un très bon niveau d'application des recommandations hygiéno-diététiques. Les deux principaux obstacles freinant l'application de ces mesures étaient la lassitude et la prise des repas à l'extérieur. Le généraliste était jugé compétent pour le suivi de la maladie diabétique par 83,3 %, et 68,3% ont souhaité bénéficier d'aide(s) supplémentaire(s) pour la gestion de leur maladie au quotidien, dont le principal était la consultation diététique. CONCLUSION : La prise en charge non médicamenteuse du patient diabétique de type 2 à Fréjus-Saint Raphaël est globalement satisfaisante, d'après les patients. Les recommandations sont plutôt bien appliquées dans la vie quotidienne. Le médecin traitant tient une place prédominante. Les mesures visant à améliorer l'éducation thérapeutique des patients diabétiques de type 2 doivent être poursuivies et renforcées.

Suivi du patient diabétique de type II à l'officine

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ISBN 13 :
Total Pages : 504 pages
Book Rating : 4.:/5 (495 download)

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Book Synopsis Suivi du patient diabétique de type II à l'officine by : Mabéa Casimir Toually

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