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Depistage Des Maltraitances Infantiles En Medecine Generale
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Book Synopsis Dépistage des maltraitances infantiles en médecine générale by : Camille Renzi
Download or read book Dépistage des maltraitances infantiles en médecine générale written by Camille Renzi and published by . This book was released on 2017 with total page 260 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les maltraitances infantiles sont une problématique difficile par nature cachée et tue. On estime pourtant leur prévalence annuelle à 10%. Les médecins ont une place dans le dépistage des enfants en dangers, mais on en recense seulement 2% à l'origine des signalements. Cependant, les statistiques ne peuvent résumer leurs actions. Nous avons interrogé 13 généralistes en Drôme-Ardèche par entretiens compréhensifs de 13 à 40 minutes pour connaître leur vision du repérage des maltraitances infantiles, ainsi que leurs freins et leurs facteurs facilitants. Les médecins interrogés apportent de nombreuses réponses (prévention, suivi, étayage, adressage interprofessionnel...) mais se sentent souvent en difficulté pour engager des procédures. Les généralistes méconnaissent les avancés récentes concernant la protection de l'enfance : information préoccupante, CRIP, protection législative totale du médecin. Ils se sentent distants des services sociaux. La crainte judiciaire est très présente et ils attendent des "suspicions certaines" alors qu'ils réprouvent à devenir enquêteur. Leur vision est su11out focalisée sur la maltraitance physique. On note également des freins psychologiques : peur des parents ou tendance à s'identifier, vision idéalisée de la famille, déni qui s'exprime par un refus de nommer la maltraitance, des discordances, une minimisation ou une banalisation. Une vision globale de la problématique, la connaissance des structures, le dialogue avec les services sociaux et le travail sur les freins psychologiques viendront en aide aux médecins généralistes. Leur position leur donne de nombreux atouts pour agir en prévention, accompagner les familles et faire avancer les consciences sur le sujet.
Book Synopsis Dépistage des maltraitances infantiles en médecine générale by : Camille Renzi
Download or read book Dépistage des maltraitances infantiles en médecine générale written by Camille Renzi and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les maltraitances infantiles sont une problématique difficile par nature cachée et tue. On estime pourtant leur prévalence annuelle à 10%. Les médecins ont une place dans le dépistage des enfants en dangers, mais on en recense seulement 2% à l'origine des signalements. Cependant, les statistiques ne peuvent résumer leurs actions. Nous avons interrogé 13 généralistes en Drôme-Ardèche par entretiens compréhensifs de 13 à 40 minutes pour connaître leur vision du repérage des maltraitances infantiles, ainsi que leurs freins et leurs facteurs facilitants. Les médecins interrogés apportent de nombreuses réponses (prévention, suivi, étayage, adressage interprofessionnel...) mais se sentent souvent en difficulté pour engager des procédures. Les généralistes méconnaissent les avancés récentes concernant la protection de l'enfance : information préoccupante, CRIP, protection législative totale du médecin. Ils se sentent distants des services sociaux. La crainte judiciaire est très présente et ils attendent des "suspicions certaines" alors qu'ils réprouvent à devenir enquêteur. Leur vision est su11out focalisée sur la maltraitance physique. On note également des freins psychologiques : peur des parents ou tendance à s'identifier, vision idéalisée de la famille, déni qui s'exprime par un refus de nommer la maltraitance, des discordances, une minimisation ou une banalisation. Une vision globale de la problématique, la connaissance des structures, le dialogue avec les services sociaux et le travail sur les freins psychologiques viendront en aide aux médecins généralistes. Leur position leur donne de nombreux atouts pour agir en prévention, accompagner les familles et faire avancer les consciences sur le sujet.
Book Synopsis Obstacles au dépistage de la maltraitance chez les enfants en médecine générale by : Jennifer Mardieux
Download or read book Obstacles au dépistage de la maltraitance chez les enfants en médecine générale written by Jennifer Mardieux and published by . This book was released on 2013 with total page 548 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : La maltraitance chez l’enfant constitue un problème majeur de santé publique et est malheureusement sous estimée, si l'on prend en compte la fréquence des souffrances et des conséquences médico-psychologiques, psychiatriques et sociales, présentées à court, moyen et long terme par les victimes. La détection de la maltraitance et la prise en charge restent insatisfaisantes. Nombre d’obstacles persistent au niveau des médecins et de leur pratique, et des personnes victimes elles-mêmes. Le médecin en cabinet est un interlocuteur privilégié, premier, acteur essentiel pour le dépistage, l’écoute, et l’orientation. Méthode : Etude qualitative par entretiens semi-directifs auprès de médecins généralistes. Résultats : 15 entretiens ont été réalisés. Les principaux freins mis en évidence sont des freins liés à la difficulté de définir la limite de la maltraitance, à la difficulté de faire le diagnostic, et des freins administratifs. La difficulté à les faire parler l’enfant est aussi un obstacle important. Discussion : La part de subjectivité dans la perception du danger rend difficile la délimitation de la maltraitance. L’absence de signes spécifiques et d’outils pour le dépistage, sont des freins au dépistage mais la limite des outils est le manque de temps, et qu’ils ne prennent forcément en compte pas tous les types de maltraitance, avec le risque de passer à coté de certaines situations de maltraitance. Le problème c’est d’y penser. L’importance de la relation de confiance entre le médecin et l’enfant peut faciliter la révélation de la maltraitance. Les médecins sont mal informés, et insuffisamment formés. On constate ainsi de nombreux défis à relever, comme améliorer la coordination en réseau et l’aide aux enfants et parents. Conclusion : Le médecin doit être sensibilisé, informé et formé afin de faire face au mieux à ces situations complexes qui nécessitent une approche intégrée, multidisciplinaire et en réseau. Il est nécessaire d’améliorer cette coordination en réseau qui est essentielle.
Book Synopsis Le dépistage de la maltraitance infantile en médecine générale by : Chadine Bellamine
Download or read book Le dépistage de la maltraitance infantile en médecine générale written by Chadine Bellamine and published by . This book was released on 2017 with total page 99 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : la maltraitance infantile est un problème majeur de santé publique et reste largement sous-estimée. Un quart des adultes déclarent avoir subi des violences dans leur enfance. Les conséquences physiques, psychiques et sociales sont un lourd tribut pour le système de santé et la société. MATERIEL ET METHODE: notre étude qualitative a utilisé la méthode du focus group et nous avons recueillis nos résultats par un questionnaire semi-dirigé de février à avril 2017. RESULTATS: 31 médecins y ont participé, répartis en 3 focus group. Les principaux obstacles sont la difficulté à définir une limite entre maltraitance et variante éducationnelle, le manque d'outils diagnostiques, la peur de l'erreur médicale, le manque de communication plu ri professionnelle ainsi que de formations initiales et continues. DISCUSSION : la négligence fait partie de la définition mais paraît moins préjudiciable. Elle est banalisée à une variante éducationnelle malgré son aspect révélateur d'un mode d'entrée à des comportements violents. Un modèle éducationnel universel ne peut convenir. Les représentations divergent selon les facteurs culturels, le vécu, les croyances et valeurs de chacun. Le médecin développe des mécanismes de défense lorsqu'il est confronté à une situation qui le renvoie à sa propre image. Le manque de certitude nécessite des outils validés et faisables en pratique. La solitude du médecin face au doute nécessite des moments dédiés de concertation. La continuité des soins ne peut être assurée que par la communication pluri professionnelle et le partage d'informations. CONCLUSION : le travail plu ri professionnel est essentiel. La complexité du problème et sa gravité nécessitent une revalorisation du partage d'informations. A partir d'un professionnel émettant l'alerte et après concertation, la prise en charge de l'enfant en danger pourrait être assurée selon un parcours prédéfini et utilisant des outils faisables en cabinet de médecine générale.
Book Synopsis Proposition d'un outil de dépistage de la maltraitance infantile, hors atteinte sexuelle en médecine générale by : Élodie Belot
Download or read book Proposition d'un outil de dépistage de la maltraitance infantile, hors atteinte sexuelle en médecine générale written by Élodie Belot and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'objectif principal de ce travail de thèse est d'évaluer la faisabilité et la pertinence du PRSI auprès de médecins généralistes de l'ancienne région Midi-Pyrénées. L'objectif secondaire est de faire un état des lieux des ressentis des médecins généralistes face à leur prise en charge de la maltraitance infantile. J'ai réalisé un questionnaire informatique qui a été envoyé par mail à 621 médecins généralistes de l'ancienne région Midi-Pyrénées de juillet 2019 à septembre 2019. Toutes les réponses ont été incluses. J'ai obtenu un taux de réponse de 29 %. Parmi ces médecins interrogés 75.3 % déclarent avoir déjà rencontré une situation de maltraitance et 80.3% déclarent avoir été confrontés à un échec de dépistage. Le PRSI a été jugé facilement utilisable en consultation entre 65.2 % et 97.8 % selon les questions et intégrable à 86.4 % à la pratique de la médecine générale. Concernant la pertinence, il n'a pas été possible de conclure. La maltraitance infantile est un problème dont le dépistage est à améliorer en médecine générale. Le PRSI est un outil dont l'objectif est le dépistage de la maltraitance intrafamiliale non sexuelle pour les 13-18 ans adapté à la pratique de la médecine générale. Sa validation en soins premiers appelle des travaux complémentaires.
Book Synopsis Recherche de pistes d'amélioration du dépistage de la maltraitance infantile en médecine générale by : Margot Juin Laustriat
Download or read book Recherche de pistes d'amélioration du dépistage de la maltraitance infantile en médecine générale written by Margot Juin Laustriat and published by . This book was released on 2018 with total page 90 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la maltraitance infantile est fréquente, difficile à diagnostiquer, et ses conséquences sont dramatiques. Or peu de situations sont dépistées par les médecins généralistes. L'objectif de cette étude est donc de rechercher des pistes d'amélioration dans le dépistage de la maltraitance infantile en médecine générale. Méthode : nous avons réalisé une étude descriptive observationnelle à partir d'un questionnaire envoyé par mail via l'URPS, aux médecins généralistes de Midi-Pyrénées en juillet 2017. Résultats : notre population comporte 98 médecins généralistes dont 73% de femmes ayant 13,3 années d'exercice en moyenne, qui évaluaient leurs connaissances à renforcer en matière de maltraitance infantile. Les médecins généralistes avaient réalisé en moyenne 0,47 signalement judiciaire et 0,73 information préoccupante par médecin. Les pistes d'amélioration regroupées par thème ont été : agir sur la formation médicale, améliorer l'accessibilité aux informations et faciliter la communication, promouvoir la pluridisciplinarité ainsi que la transmission de l'information aux patients. Conclusion : afin d'améliorer le dépistage de la maltraitance infantile au cabinet, nous avons réalisé un diaporama pédagogique ainsi qu'une plaquette récapitulative sur la conduite à tenir en cas de suspicion de maltraitance avec les numéros des correspondants de la Haute-Garonne.
Book Synopsis Étude de la variabilité de diagnostic et de prise en charge des médecins face à une situation suspecte de maltraitance infantile et connaissances des médecins généralistes sur la maltraitance infantile by : Mathilde Schellenberger
Download or read book Étude de la variabilité de diagnostic et de prise en charge des médecins face à une situation suspecte de maltraitance infantile et connaissances des médecins généralistes sur la maltraitance infantile written by Mathilde Schellenberger and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La maltraitance infantile est un fléau de la société dont la prévalence dans les pays développés s'élève à plus de 20%. L'objectif principal est d'étudier la variabilité de diagnostic et de prise en charge des médecins face à des situations suspectes de maltraitance. L'objectif secondaire est d'évaluer les connaissances sur la maltraitance infantile chez les médecins. Ces éléments nous permettrons de cibler les fondements nécessaires à la réalisation d'une formation dédiée aux médecins généralistes. Il s'agit d'une étude observationnelle transversale réalisée à l'aide d'une enquête en ligne par le biais d'un questionnaire Google Survey. Le nombre de candidats ayant répondu s'élève à 215. La majorité de nos candidats avaient déjà suspecté une maltraitance infantile mais n'avaient jamais rédigé d'Information Préoccupante ou de signalement alors qu'ils avaient la connaissance des procédures et des intervenant à contacter. La suspicion de maltraitance des médecins est insuffisante devant les situations à haut risque. En effet les situations où un signalement est nécessaire sont les moins diagnostiquées. Dans notre étude, les situations suspectes de maltraitances ont été sous diagnostiquée et jugées comme incertaines d'après les participants. En effet la majorité des participants ne se sont pas prononcés ni sur le diagnostic ni sur la prise en charge. Les résultats obtenus au questionnaire de connaissance confirment la faiblesse des acquis des médecins généralistes et des internes sur la maltraitance Le taux de bonnes réponses s'élevait à 51,48 %. Les disparités de prise en charge ont tendance à concerner surtout les situations où la suspicion de n'est pas formelle. Promouvoir la mise en place d'un repérage précoce et renforcer la formation sur la maltraitance sont des objectifs réalisables pouvant améliorer le dépistage de la maltraitance infantile.
Book Synopsis Capacité du médecin généraliste à dépister une maltraitance infantile by : Stéphanie Fogel
Download or read book Capacité du médecin généraliste à dépister une maltraitance infantile written by Stéphanie Fogel and published by . This book was released on 2013 with total page 166 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : La maltraitance est une mise en danger immédiate de l’enfant et nécessite une prise en charge en urgence. En France seulement 20% des enfants sont suivis par un pédiatre. La place du médecin généraliste est prépondérante dans le dépistage de maltraitance des enfants en bas âge qui est très souvent sous diagnostiquée. Des expériences récentes laissent craindre une médiocre évolution tout à la fois de la reconnaissance du problème et des pratiques professionnelles face aux enfants maltraités. La conjonction de l’absence de prise de conscience de la gravité immédiate de la situation et de la lourdeur administrative du signalement, pousse beaucoup de médecins des services d’urgences, de médecins généralistes et de pédiatres à déléguer cette tache aux assistantes sociales. Objectifs : L’objectif principal est de déterminer pourquoi les médecins généralistes sous estiment les situations de maltraitance. Méthode : Nous avons recruté 50 médecins généralistes. Les participants ont répondu à un questionnaire de 35 questions dont 23 à choix simple, 9 à choix multiple et 3 questions à réponse ouverte. Résultats: La majorité des médecins généralistes présentent un défaut de connaissance portant sur les signes à rechercher en faveur d’une maltraitance infantile chez les enfants eux-mêmes mais aussi dans l’entourage. Ils méconnaissent aussi la prise en charge à effectuer face à une suspicion de maltraitance, tout particulièrement le signalement. Conclusion : Les médecins généralistes ne sont pas suffisamment formés pour être capable de prendre en charge une suspicion de maltraitance infantile. Seule la confrontation directe avec cette situation les pousse à s’informer davantage.
Book Synopsis Vécu du gut feeling dans le dépistage de la maltraitance infantile par les médecins généralistes en Isère, Savoie et Haute-Savoie by : Sanguîta Marane
Download or read book Vécu du gut feeling dans le dépistage de la maltraitance infantile par les médecins généralistes en Isère, Savoie et Haute-Savoie written by Sanguîta Marane and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : La maltraitance infantile est un sujet qui concerne tous les milieux sociaux et culturels. Les médecins généralistes font régulièrement face à des situations complexes et sont au cœur du dépistage de la maltraitance infantile. Pourtant, aujourd'hui seulement 5% des signalements proviennent du secteur médical. Aussi le gut feeling est un outil qui s'appuie sur l'intuition des cliniciens. Il est fréquemment utilisé dans des situations complexes et/ou d'incertitude. Objectif : L'objectif de cette étude est d'analyser le vécu gut feeling par des médecins généralistes dans le dépistage de la maltraitance infantile en Isère, Savoie et Haute-Savoie. Méthode : Une étude qualitative a été menée auprès de médecins généralistes de ces trois départements pour transmettre leur expérience sur ces situations de maltraitance infantile, centrée sur le dépistage. Ils ont été recrutés via un questionnaire préalable. Les deux enquêtrices ont mené...Douze entretiens individuels semi-dirigés ont été menés de juillet à septembre 2021 puis analysés selon le modèle interprétatif phénoménologique. Résultats : Trois hommes et neuf femmes ont été interrogés. Les résultats de cette étude peuvent être présentés selon deux grands axes : le rapport à la maltraitance et le vécu du gut feeling. Trente-deux thèmes ont été regroupés en dix thèmes superordonnés. En premier lieu, il apparaît que l'investissement des médecins est inhomogène dans le dépistage. Les médecins interrogés ont évalué leurs capacités de dépistage. Ils ont décrit comment le lien de confiance avec le patient a une place centrale, et comment il intervient dans le dépistage de la maltraitance infantile. L'exploration du processus décisionnel des médecins a permis d'évaluer leur vécu du gut feeling qu'ils ont tous expérimenté, de l'apprivoisement au maniement régulier. Ce cheminement mène à des décisions, parfois opposées, d'alerte des structures de protection de l'enfance. Il est influencé par la réflexion autour de l'impact de la société et de la place attribuée au médecin sur le dépistage de la maltraitance infantile. Les participants font une évaluation très disparate du gut feeling, sans pour autant que cela conditionne la confiance qu'ils lui accordent. Certains ont même proposer de l'évaluer comme outil de dépistage. Ceci traduit une ambivalence des médecins vis-à-vis de cet outil. Conclusion : Le vécu des médecins généralistes interrogé est hétérogène en fonction de leur formation et de leur expérience. Il existe une ambivalence chez la grande majorité des participants concernant la validité et la confiance portée au gut feeling pour dépister la maltraitance infantile alors même que tous expérimentent cet outil instinctivement. Il est proposé d'évaluer la validité du gut feeling dans le dépistage de la maltraitance infantile en médecine générale et d'envisager la formation des étudiants au gut feeling comme processus décisionnel non analytique.
Book Synopsis Connaissance des facteurs de risque de maltraitance infantile en médecine générale by : Caroline Peter Kress
Download or read book Connaissance des facteurs de risque de maltraitance infantile en médecine générale written by Caroline Peter Kress and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé : la maltraitance infantile constitue un grave phénomène de société et un problème majeur de santé publique aux effroyables conséquences à long terme. Pourtant elle reste mal connue et sous-estimée, notamment en raison d'un manque de formation et de connaissances. Matériels et Méthodes : Ce travail est une étude épidémiologique, descriptive, quantitative, réalisée dans la région Alsace entre le 25 septembre 2017 et le 15 décembre 2017, portant sur la connaissance en médecine générale des facteurs de risque de maltraitance infantile. Nous avons eu recours à un auto-questionnaire anonyme diffusé aux médecins généralistes libéraux par mail grâce à l'Interface de l'Union Régionale des Médecins libéraux d'Alsace (URLM) par 3 sessions d'envoi. Résultats : Parmi les 95 médecins généralistes interrogés, il apparaît que leur connaissance sur le sujet est variable. Même si la plupart des facteurs de risque de maltraitance infantile sont bien identifiés par les praticiens, la prématurité est peu identifiée par les médecins comme un facteur de risque (29%). A celle-ci s'ajoute le sexe (35%), l'âge (41%), le statut socioéconomique (41%), le niveau éducatif (41%) et la structure familiale (47%), qui sont reconnus par moins de la moitié des généralistes alsaciens dans cette étude. Enfin 71% des médecins interrogés seraient favorables à la création d'un outil de dépistage standardisé de la maltraitance infantile. Conclusion : Il s'avère donc primordial de renforcer la formation des médecins tout au long de leur carrière pour pallier à leur manque de connaissance sur le sujet.
Download or read book Pédiatrie médico-légale written by SFPML and published by Elsevier Health Sciences. This book was released on 2020-10-13 with total page 297 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cet ouvrage écrit par les spécialistes du domaine s'adresse aux médecins et à tous les professionnels impliqués en protection de l'enfance. Précis et didactique, il fournira à ces praticiens : - des indications sur les actions à entreprendre face aux situations de violences sur les enfants et adolescents ; - les démarches à suivre pour une prise en charge médico-judiciaire adaptée à leur particulière vulnérabilité ; - des réponses à deux voix aux différentes problématiques soulevées dans le domaine de la pédiatrie médico-légale ; - les perspectives de développement dans la recherche fondamentale, les diagnostics, la formation, ou encore les dispositifs administratifs et judiciaires qui encadrent la protection de l'enfance.Les objectifs de cet ouvrage sont de favoriser le développement d'une double compétence entre médecine légale et pédiatrie et d'établir un cadre de réflexion pluri-professionnel dans le respect des champs de compétences de chacun. Fort du double éclairage, prise en charge pédiatrique et connaissances des pratiques médico-judiciaires, il apporte aux médecins hospitaliers ou libéraux des réponses concrètes, du repérage à l'expertise. Les actions et les démarches à mettre en oeuvre sont précisément évoquées dans la rubrique « Points clés » située au début de chaque chapitre. Cet ouvrage permet aussi aux professionnels de tous horizons, travaillant en protection de l'enfance de s'approprier le sujet de la santé de façon transversale. Fondée en 2016 par un collectif de 10 pédiatres et médecins légistes, la Société Française de Pédiatrie Médico-Légale (SFPML) préconise une pratique éthique au service des mineurs et prend également en considération les spécificités pédiatriques afférentes aux situations de risque et de danger. Un panel de 65 spécialistes livre ici le fruit de son expérience professionnelle afin de dresser un panorama de la pédiatrie médico-légale. Cet ouvrage est une aide indispensable pour les praticiens débutants ou confirmés et les professionnels travaillant en protection de l'enfance dans leur accompagnement des enfants et des familles exposés à ces problématiques.
Book Synopsis Maltraitances infantiles : dépistage par les médecins généralistes de la région PACA by : Julie baccino
Download or read book Maltraitances infantiles : dépistage par les médecins généralistes de la région PACA written by Julie baccino and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : en France un enfant meurt tous les trois jours de mauvais traitements. Ces chiffres restent pourtant imprécis puisque le nombre exact de maltraitances reste difficile à préciser, le diagnostic n'étant pas toujours porté. Les maltraitances infantiles impactent indéniablement les enfants dans leurs développements et représentent un véritable enjeu de santé publique. Pourtant les médecins généralistes (MG), bien qu'en première ligne, ne signalent que très peu les cas de maltraitance. Moins de 5% des signalements et informations préoccupantes réalisés émanent d'eux. Objectifs : L'objectif principal était de décrire les connaissances, l'expérience et les freins des MG de la région PACA au sujet des maltraitances infantiles. L'objectif secondaire était de sensibiliser les MG et d'actualiser leurs prises en charges, en lien avec l'actualité sanitaire Méthode : nous avons réalisé une étude quantitative observationnelle descriptive transversale, avec un questionnaire adressé aux MG de la région PACA du 19 mars 2021 au 13 juin 2021. Nous avons obtenu 98 réponses. Conclusion : les MG signalent peu les maltraitances infantiles, se sentant confrontés à de nombreux freins comme le sentiment d'isolement, le manque de connaissances et le doute diagnostique. L'apprentissage restreint des conduites à tenir durant les études de médecine, ainsi que le déni de voir, expliquent en partie cela. La pandémie de Coronavirus a entrainé une forte augmentation des cas de maltraitances infantiles. Les MG de notre étude signalent une majoration des détresses psychologiques des enfants et adolescents depuis le début de la pandémie. Les campagnes de prévention mises en place par le gouvernement durant cette période ont vu s'accroitre exponentiellement les appels au numéro 119, témoin frappant de la nécessité d'être toujours plus vigilants. Les acteurs locaux étant encore peu connus des MG, il semble primordial d'accentuer le réseau professionnel entre médecins libéraux et acteurs psycho-sociaux ainsi que juridiques afin de protéger au mieux les enfants. Les médecins semblent enclins à améliorer leurs pratiques. La prévention et la protection des enfants doivent être un objectif pour tous.
Book Synopsis Maltraitances infantiles : comment les repérer ? Une étude qualitative auprès des médecins généralistes des Landes by : Rachel Darzacq
Download or read book Maltraitances infantiles : comment les repérer ? Une étude qualitative auprès des médecins généralistes des Landes written by Rachel Darzacq and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la maltraitance infantile est un problème de santé publique aux lourdes conséquences sur le développement de l'enfant, mais elle demeure sous diagnostiquée. Le médecin généraliste occupe une place centrale dans le suivi médical de l'enfant ; il est pourtant rarement à l'origine des informations préoccupantes. Objectif : mettre en évidence des stratégies de repérage des maltraitances infantiles reproductibles en cabinet. Méthode : une étude qualitative a été menée par le biais d'entretiens semi-dirigés auprès de quatorze médecins généralistes des Landes ayant réalisé au moins une information préoccupante pour suspicion de maltraitances infantiles. Résultats : ce travail propose des axes d'amélioration des pratiques à partir des stratégies adaptatives développées par les praticiens interrogés. Parmi ces dernières, différents sous thèmes ont émergé : utiliser des messages de prévention, créer un refuge pour l'enfant en amont de toute violence, identifier les signes d'alerte, se positionner en tant que « médecin soutien » auprès des familles, adopter une neutralité bienveillante, devenir systématique, et surtout, ne pas rester seul face à des incertitudes. Conclusion : le médecin généraliste devrait être un acteur central de la protection de l'enfance. Afin de tendre vers cela, il nous semble primordial d'évoluer vers un nouveau paradigme, à savoir : reconsidérer le rôle du médecin généraliste dans le soutien à la parentalité, et repenser la consultation pédiatrique en allant vers un dépistage systématique des violences intrafamiliales et scolaires.
Book Synopsis Mise en place d’un outil de dépistage rapide de la maltraitance des enfants de 0 à 5 ans (hors abus sexuel) dans le cadre de la prévention primaire au cabinet du généraliste by : Bénédicte Bouges
Download or read book Mise en place d’un outil de dépistage rapide de la maltraitance des enfants de 0 à 5 ans (hors abus sexuel) dans le cadre de la prévention primaire au cabinet du généraliste written by Bénédicte Bouges and published by . This book was released on 2010 with total page 152 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La maltraitance infantile est un problème de santé publique majeur en France. Le médecin généraliste, de par sa position, a un rôle crucial à jouer pour la prévention et le dépistage de ce phénomène. Un rappel juridique et historique permet de constater toute l’ambiguïté de la situation du médecin face à la maltraitance infantile alors que cette dernière reste importante en France. La mise au point d’un outil de dépistage rapide au cabinet du médecin peut constituer une aide précieuse pour le travail du médecin. Dans cette perspective une revue de littérature a été réalisée concernant les facteurs de risques. Puis dans le cadre d’une étude rétrospective cette grille a été confrontée aux dossiers d’enfants hospitalisés pour maltraitance dans le service de pédiatrie de l’Hôpital Jean Verdier de Bondy. A la suite de cette confrontation, nous avons pu présentée une nouvelle grille de dépistage qui, avant d’être exploitée, devra faire l’objet d’une étude afin de tester sa spécificité à partir de dossiers témoins
Book Synopsis Enfance en danger : identification et prise en charge médico-judiciaire by : Marie Barbesier
Download or read book Enfance en danger : identification et prise en charge médico-judiciaire written by Marie Barbesier and published by . This book was released on 2010 with total page 256 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La maltraitance infantile demeure un problème de société grave, souvent sous-estimé malgré les campagnes d'information.La protection de l'enfance tend à prévenir ou à suppléer une défaillance familiale.Elle est assurée en France sous une forme administrative relevant de la responsabilité du président du conseil général, ou sous une forme judiciaire mise en oeuvre par le juge pour enfant.La loi du 5 mars 2007 place les départements au centre du processus de prise en charge et renforce l'arsenal des mesures préventives.Elle prévoit la mise en place dans les départements d'une « cellule de recueil, de traitement et d'évaluation des informations préoccupantes » pour détecter et traiter de façon précoce et plus efficace les situations de danger.Ainsi, la notion d'information préoccupante se distingue dorénavant du signalement, dont la transmission est réservée à l'autorité judiciaire.La création des Pôles Médico-Judiciaires s'inscrit dans la continuité de cette loi, ils offrent une prise en charge multidisciplinaire des enfants victimes et assurent la coordination des différents acteurs.Nous montrons dans ce travail, le rôle du médecin généraliste dans le dépistage et la mise en oeuvre de mesure de protection de première ligne à travers l'étude menée auprès de 226 médecins généralistes du Gard.Il apparaît que la détection de cas de maltraitance infantile en médecine générale est non négligeable mais doit néanmoins aspirer à s'améliorer.Une meilleure sensibilisation mais également une meilleure formation initiale et continue des médecins généralistes permettra de leur faire prendre conscience de ce rôle clef dans cet enjeu de santé publique
Book Synopsis Evaluation des connaissances relatives aux recommandations HAS portant sur la maltraitance infantile parmi les internes de médecine d'urgence, médecine générale et pédiatrie by : Sonia Vilato
Download or read book Evaluation des connaissances relatives aux recommandations HAS portant sur la maltraitance infantile parmi les internes de médecine d'urgence, médecine générale et pédiatrie written by Sonia Vilato and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La maltraitance infantile est un problème de santé publique. Le dépistage et la prise en charge doivent être connus par les médecins. Des recommandations ont été éditées par la HAS. La question est celle de la connaissance des internes de médecine d'urgence, médecine générale el pédiatrie quant à ces recommandations. L'objectif secondaire est d'évaluer l'évolution des connaissances des internes. Il s'agit d'une étude quantitative observationnelle descriptive transversale reposant sur l'analyse des réponses à un questionnaire. L'étude s'est déroulée entre novembre 2017 et juin 2020 à l'hôpital Trousseau. Le questionnaire a été élaboré à partir des recommandations HAS et distribué aux internes, aux pédiatres et à des urgentistes. Il y avait 218 questionnaires dont 70% d'internes et 30% de seniors. La moyenne de réponses correctes était de 62% (internes 57%, seniors 68% p
Book Synopsis Expériences et attentes d'anciennes victimes de maltraitance infantile sur la place du médecin généraliste dans leurs parcours de vie by : Fanny Lestienne
Download or read book Expériences et attentes d'anciennes victimes de maltraitance infantile sur la place du médecin généraliste dans leurs parcours de vie written by Fanny Lestienne and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : L'Organisation Mondiale de la Santé insiste sur l'importance de proposer des services de soins et d'accompagnement de qualité aux victimes de violences infantiles, dans le but d'améliorer leur santé physique et mentale souvent altérée à vie. Les données sur le parcours de soin des victimes de maltraitance infantile sont pauvres. Nous avons voulu connaitre les expériences et les attentes d'anciennes victimes de maltraitance infantile sur la place du médecin généraliste dans leur parcours de vie, découvrir leur histoire pour comprendre les représentations et jugements sur les acteurs dans la lutte contre la maltraitance et faire émerger des suggestions pour l'amélioration de la prévention. METHODE : Enquête qualitative par entretiens individuels semi-dirigés auprès d'anciennes victimes de violences infantiles dont les modes de recrutement ont été variés : forums sur internet, service de psychiatrie, patientèle de médecins généralistes, auteurs de livres autobiographiques et centres sociaux. RESULTATS : Douze entretiens ont été réalisés d'avril à septembre 2015. Le dépistage et le signalement des situations de maltraitance par le médecin généraliste sont ressentis comme primordiaux mais nettement insuffisants pour ces anciennes victimes de violence. Mais les parades pour tromper les médecins sont nombreuses : nomadisme médical, évitement des médecins, fausse image de la bonne famille. Difficultés pour l'enfant de parler quand il consulte avec le parent maltraitant. Malgré ce défaut de signalement, une fois la situation de maltraitance certifiée, lorsque le médecin généraliste est convié à la prise en charge de ces patients, il affirme son rôle de pilier pour l'accompagnement de ces enfants maltraités ; leur assure une écoute et un soutien bienveillant tout au long de leur parcours de vie. Malheureusement, le médecin généraliste est souvent écarté du suivi de ces enfants, les enfants placés n'en auront pas l'accès et les enfants signalés n'auront pas de suivi médical exigé. CONCLUSION : Le médecin généraliste a une place déterminante dans la prise en charge d'un enfant maltraité pour lui assurer un suivi et accompagnement de qualité afin de construire une résilience durable. Il serait intéressant de cerner les difficultés des services de protection de l'enfance pour désigner un médecin référent pour le suivi de ces enfants.
