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Dependance Aux Opiaces Chez La Femme Enceinte
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Book Synopsis Dépendance aux opiacés chez la femme enceinte by : Leïla Fanoussi-Abdellaouy
Download or read book Dépendance aux opiacés chez la femme enceinte written by Leïla Fanoussi-Abdellaouy and published by . This book was released on 2019 with total page 240 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La dépendance à l'héroïne ou à d'autres produits opiacés chez la femme enceinte n'est pas le plus compliqué à gérer par le corps médical lors de sa prise en charge, les médicaments de substitution ayant fait leurs preuves. En effet, bien qu'ils ne préviennent pas du syndrome de sevrage du nouveau-né, la méthadone et la buprénorphine haut dosage aident à diminuer la consommation d'héroïne ; l'héroïne pouvant entrainer une souffrance foetale voire une mort in utero. La complexité de la prise en charge réside dans la considération de l'individu dans sa globalité à savoir ses poly-consommations et son environnement social et familial. La culpabilité, la peur d'être jugée et la peur de voir son enfant placé lassent place à une certaine défiane qui peut pousser l'usagère de drogue(s) à s'éloigner des structures sanitaires et médicosociale lorsqu'elle tombe enceinte. L'état psychologique de la femme enceinte prend alors une nouvelle dimension qui va avoir un impact sur le suivi thérapeutique notamment sur l'observance de son traitement. En effet, il arrive souvent à celle-ci de décider de réduire son traitement, ce qui peut la pousser à consommer d'autres produits psychoactifs : des comportements qu'elle pense moins dangereux que la prise d'héroïne mais qui, en réalité, peuvent être plus risqués pour le foetus. Au delà de l'aspect psychologique, les modifications métaboliques que connait la femme durant la grossesse font partie des variables à prendre en compte par le corps médical lors de l'instauration ou de la prolongation du traitement de substitution. Une augmentation de posologie, sans incidence sur le foetus (d'après plusieurs études), peut être nécessaire surtout pour la méthadone. Qu'en est il du rôle du pharmacien dans la prise en charge de la femme enceinte dépendante aux opiacés ? Est il assez informé sur les traitements de substitution ? Les résultats d'un questionnaire auprès de pharmaciens d'officine ont permis justement d'évaluer la place qu'il occupe dans l'accompagnement de cette catégorie d'usagères.
Book Synopsis Prise en charge de la femme enceinte dépendante aux opiacés et de son enfant by : Mélanie Quettier
Download or read book Prise en charge de la femme enceinte dépendante aux opiacés et de son enfant written by Mélanie Quettier and published by . This book was released on 2014 with total page 312 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La dépendance aux opiacés est un problème de santé publique majeur dans notre société. Elle touche aussi bien les hommes, que les femmes, incluant celles en âge de procréer. Chez la femme, cette consommation engendre des modifications physiologiques, qui, associées à des conditions de vie souvent difficiles, peut entrainer un retard dans le diagnostic de la grossesse. Elle peut ainsi passer inaperçue et augmenter les risques d'exposition pour le fœtus puisque la consommation aux opiacés est poursuivie. Un autre problème rencontré dans la toxicomanie de nos jours est la polyconsommation. En effet, il est fréquent qu'une prise concomitante d'autres substances comme la cocaïne et/ou l'alcool, produits connus pour leur reprotoxicité, soit pratiquée chez la femme enceinte. Aussi il est important de mettre en place une prise en charge le plus rapidement possible afin d'in former la mère sur les risques auxquels elle et l'enfant qu'elle porte, s'exposent, et mettre en place une thérapie adaptée par une équipe pluridisciplinaire. Actuellement, il existe des traitements de substitution qui vont permettre d'éviter les périodes de manque en opiacés et donc les épisodes de souffrance du fœtus. Ils doivent être associés à une thérapeutique globale, psychologique, sociale et médicale afin de maintenir et de renforcer le lien mère-enfant.
Book Synopsis Prise en charge de la femme enceinte sous traitement de substitution aux opiacés et de son nouveau-né by : Madeleine Parise
Download or read book Prise en charge de la femme enceinte sous traitement de substitution aux opiacés et de son nouveau-né written by Madeleine Parise and published by . This book was released on 2015 with total page 134 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: De plus en plus de femmes en âge de procréer souffrent de toxicomanie aux opiacés. Il est donc nécessaire de pouvoir leur proposer une prise en charge adaptée à la fois à leur dépendance mais aussi à leur grossesse. L’héroïne, ainsi que tous les autres opiacés, présentent des risques majeurs que ce soit chez la mère ou chez l’enfant à naître (accouchement prématuré, retard de croissance, mort fœtale in utero..). L’instauration ou la poursuite d’un traitement de substitution aux opiacés doit être encouragée au cours de la grossesse pour permettre de mener celle-ci à terme dans les meilleures conditions possibles. Deux molécules sont disponibles sur le marché français dans la prise en charge de la dépendance aux opiacés. Il s’agit de la méthadone et de la buprénorphine. Ces deux molécules sont utilisables au cours de la grossesse. Les traitements de substitution ne permettent pas d’éviter la survenue d’un syndrome de sevrage chez le nouveau-né qui fera l’objet d’une surveillance particulière dès la naissance. Si nécessaire, un traitement médicamenteux, la plupart du temps à base de morphine, pourra être administré au nouveau-né. Le pharmacien est un acteur de santé publique qui joue un rôle clé dans la prise en charge de ces jeunes femmes. Il est présent tout au long de la grossesse pour répondre aux interrogations des patientes mais aussi pour les sensibiliser aux risques encourus et leur proposer des solutions adaptées.
Book Synopsis Dépendance aux opiacés et grossesse by : Frédérique Lomprez-Clouet
Download or read book Dépendance aux opiacés et grossesse written by Frédérique Lomprez-Clouet and published by . This book was released on 1997 with total page 296 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La toxicomanie étant un phénomène d'ampleur mondiale qui s'accroit principalement chez les jeunes, il s'ensuit une augmentation importante de grossesses chez les femmes héroïnomanes. Les conséquences obstétricales (avortement spontané, retard de croissance intra-utérin) et les complications médicales (anémie, infections : maladies sexuellement transmissibles, hépatite B et C, VIH...) sont des problèmes fréquemment rencontrés chez la mère dépendante. L'héroïne ne semble pas tératogène, mais traverse la barrière placentaire et entraine chez le foetus un phénomène de dépendance. Des études ont montré que le sevrage aux opiacés s'avérait être une contre-indication majeure chez la femme gravide parcequ'il entraine un risque de menace d'accouchement prématuré chez la mère et une souffrance voire une mort foetale. Il apparait donc qu'un traitement de substitution s'impose, la méthadone semblerait être actuellement le traitement le plus approprié pour mener à son terme ce type de grossesse dans les conditions optimales de sécurité. Toutefois ce traitement est indissociable d'une prise en charge médico-psycho-sociale.
Book Synopsis Prise en charge de la dépendance aux substances psychoactives (cocaïne, opiacés, canabis et benzodiazépines) chez la femme enceinte by : Nina Perrin
Download or read book Prise en charge de la dépendance aux substances psychoactives (cocaïne, opiacés, canabis et benzodiazépines) chez la femme enceinte written by Nina Perrin and published by . This book was released on 2014 with total page 36 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Profil psychiatrique des femmes enceintes dépendantes aux opioïdes by : Sophie Galéa
Download or read book Profil psychiatrique des femmes enceintes dépendantes aux opioïdes written by Sophie Galéa and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: CONTEXTE : Les cas de dépendance aux opioïdes et le nombre de patients sous TSO sont en augmentation depuis plus de dix ans, et les médecins peuvent être amenés à prendre en charge des grossesses chez des femmes dépendantes aux opioïdes. La grossesse est connue comme une période à risque d'augmentation des troubles anxieux et dépressifs. Ces comorbidités sont susceptibles d'entraîner des complications materno-fœtales mais constituent également une barrière au traitement de l'addiction pour les patientes. OBJECTIF : L'objectif de notre étude était de mettre à jour les connaissances sur le profil psychiatrique des femmes enceintes dépendantes aux opioïdes, qu'elles prennent un TSO ou non. MÉTHODE : Une revue de la littérature a été menée jusqu'au 31 décembre 2020. Les bases de données MEDLINE via Pubmed et PSYCINFO ont été interrogées. Les critères d'inclusion étaient les comorbidités psychiatriques chez la femme enceinte dépendante aux opioïdes. RÉSULTATS : 5 articles ont été retenus. Les femmes incluses étaient jeunes et majoritairement issues de milieux défavorisés. La prévalence des comorbidités psychiatriques était le critère de jugement principal dans seulement deux des études sélectionnées. Les taux de dépression dans les différentes études variaient entre 12,9 et 58%. Les taux d'anxiété variaient entre 36 et 42%. Les prévalences des comorbidités psychiatriques ont plus que doublé entre 2009 et 2014, de 12,2 à 48,6% pour l'anxiété et de 16,3 à 43,4% pour la dépression. CONCLUSION : Les principales pathologies psychiatriques retrouvées chez les femmes enceintes dépendantes aux opioïdes étaient l'anxiété et le trouble dépressif. Ces comorbidités semblaient plus fréquentes que chez les femmes enceintes sans dépendance. Des études complémentaires sont nécessaires afin d'améliorer la prise en charge des patientes.
Book Synopsis Périnatalité et dépendance aux opiacés by : Anne Kirsch
Download or read book Périnatalité et dépendance aux opiacés written by Anne Kirsch and published by . This book was released on 2012 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise d'opiacés pendant la grossesse engendre de nombreuses conséquences sur le déroulement de celle-ci mais également sur le nouveau-né. Ces grossesses sont en général découvertes tardivement et présentent un risque accru de prématurité et de retard de croissance intra utérin. Ces conséquences sont imputables à l'opiacé en lui-même (notamment pour la prématurité), mais également au style de vie de ces femmes et aux produits consommés associés (tabac, alcool, cocaïne). La conséquence la plus importante observée sur le nouveau né est le syndrome de sevrage qui survient quelques jours après la naissance dans 60 à 90% des cas. Dans certains cas, le nursing (bercer et emmailloter l'enfant) suffit pour traiter le syndrome de sevrage, mais lorsque le score est trop important, un traitement médicamenteux est administré (solution de morphine). Depuis le milieu des années 90, l'instauration des traitements de substitution (méthadone et buprénorphine haut dosage) a radicalement changé la prise en charge de ces grossesses. Ces traitements permettent d'instaurer un climat favorable au bon déroulement de la grossesse en sortant ces femmes de la clandestinité. Aujourd'hui, la plupart d'entre elles ont une vie beaucoup plus stable grâce à la substitution. Ce climat apaisé offre la possibilité de mettre en place un meilleur suivi de ces femmes qui, autrefois, étaient très difficiles à gérer. Cette prise en charge se fait par une équipe multidisciplinaire ayant une formation adéquate, comprenant une sage femme, un gynécologue, un pédiatre, des assistantes sociales, mais également le pharmacien qui joue un rôle dans l'instauration et le suivi du traitement de substitution. Ce climat apaisé et cette prise en charge spécifique limitent les conséquences périnatales (notamment la prématurité) et instaurent une relation plus solide et harmonieuse entre la mère et son enfant diminuant le nombre d'enfants placés à la naissance et par la suite.Le seul point négatif de la mise en place d'un traitement de substitution est la persistance d'un syndrome de sevrage chez le nouveau-né, car la substitution reste tout de même une prise d'opiacés engendrant une dépendance pour la mère comme pour le foetus.
Book Synopsis Conséquences biologiques des addictions possibles chez la femme enceinte by : Camille Richet
Download or read book Conséquences biologiques des addictions possibles chez la femme enceinte written by Camille Richet and published by . This book was released on 2016 with total page 184 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Certaines substances peuvent avoir des effets néfastes sur le bon déroulement d'une grossesse. Dans cette thèse, les différentes addictions possibles chez la femme enceinte seront étudiées ârmi lesquelles on retrouve principalement : l'alcool, le tabac, le cannabis, al cocaïne et l'héroïne. leurs effets sur l'organisme humain seront dcérits, tant sur le plan physiologique que psychoilogique. Les retentissements de ces diverses addictions provoquent, chez la femme enceinte, des concéquences biologiques parfois irréversibles, de même que sur le developpement de leur grossesse. En atnt que professionnel de santé, il est nécessaire d'informer des risques encourus à la consommation de ces substances durant une grossesse. Pour avoir un enfant en bonne santé, il est conseillé de supprimer ces substances amis si une patiente est adns l'impossibilité d'arrêter seule, il sera impératif de l'orienter vers les professionnels de santé qui l'aideront dans son sevrage.
Book Synopsis Pharmacovigilance chez la femme enceinte by : Isabelle Lacroix
Download or read book Pharmacovigilance chez la femme enceinte written by Isabelle Lacroix and published by . This book was released on 2009 with total page 156 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans ce travail de thèse, deux aspects sur l'exposition aux médicaments pendant la grossesse nous ont intéressés. Un domaine peu évalué concernant les effets indésirables des médicaments sur la femme enceinte. Deux études nous ont permis de montrer une incidence faible des effets indésirables chez la femme enceinte et un risque de réaction anaphylactique plus élevé qu'en population générale. La deuxième partie de cette thèse porte sur les effets des médicaments psychotropes sur le déroulement de la grossesse et sur le nouveau-né. Une étude a concerné l'état de santé de 53 nouveau-nés exposés aux substances psychotropes en fin de grossesse. Ils ont été exposés majoritairement aux benzodiazépines, aux opiacés et au cannabis. Les pathologies néonatales les plus fréquentes sont les syndromes de sevrage, pathologies respiratoires et hypotonie. Une deuxième étude s'est intéressée aux effets du Subutex sur le déroulement de la grossesse et sur le nouveau-né. Cette étude a montré que le Subutex est une bonne alternative pour le traitement des dépendances aux opiacés pendant la grossesse.
Book Synopsis Grossesse et addictions, rôle du pharmacien chez la femme dépendante by : Amandine Barge
Download or read book Grossesse et addictions, rôle du pharmacien chez la femme dépendante written by Amandine Barge and published by . This book was released on 2014 with total page 268 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La grossesse est une période de la vie spécifique chez une femme avec une prise en charge médicale adaptée. La consommation de médicaments est à contrôler durant cette étape, et d'autant plus si la femme enceinte consomme des substances psychoactives. La première partie de cette thèse rappelle la physiologie de la grossesse, la deuxième définit les termes et mécanismes relatifs à l'addiction. Les deux parties qui suivent traitent d'une part, le tabagisme et sa prise en charge au cours de la grossesse, et d'autre part, l'emploi des benzodiazépines chez la femme enceinte. Le rôle du pharmacien d'officine dans la prévention mais aussi dans la prise en charge au comptoir de ces produits est primordial mais abordé de manière différente.
Book Synopsis Vécu de la grossesse des femmes dépendantes aux opiacés by : Marie Bachelet
Download or read book Vécu de la grossesse des femmes dépendantes aux opiacés written by Marie Bachelet and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La dépendance aux opiacés rend les grossesses à très haut risque médico-social. De nombreuses études descriptives ont été réalisées sur ces grossesses, notamment en milieu hospitalier et du point de vue du soignant. L'objectif de l'étude est de documenter le vécu des patientes dépendantes aux opiacés au regard d'une grossesse passée ou en cours, de décrire les points essentiels de leurs trajectoires, de leurs stratégies psycho-sociales afin d'améliorer la compréhension de leur expérience de la maternité à partir de leur propre point de vue. Méthodologie : Notre étude qualitative par entretiens semi-dirigés a permis l'interview de 11 femmes dépendantes aux opiacés. Résultats et discussion : Ces mères ont témoigné de leur combat réussi, bien souvent grâce à leur (s) enfant (s). La culpabilité éprouvée par ces femmes est au coeur des entretiens. Leur rapport aux opiacés, la présence de leur entourage, le syndrome de sevrage du nouveau-né sont, entre autres, des thèmes qui ont été développés. Ces femmes se sont montrées en quête de reconnaissance d'un statut de bonne mère. Elles ont aussi révélé la nécessité pour les professionnels de santé de se comporter de façon empathique. Un suivi attentif et personnalisé de la grossesse chez les femmes toxicomanes, ainsi qu'un soutien médical et psychosocial semblent primordial. Conclusion : Une politique d'attention et de considération envers ces patientes doit être au coeur de l'action. Le développement d'un travail en réseau multidisciplinaire doit être maintenu.
Book Synopsis Grossesse et addiction aux opiacés by : Eric Fouquet (docteur en pharmacie).)
Download or read book Grossesse et addiction aux opiacés written by Eric Fouquet (docteur en pharmacie).) and published by . This book was released on 2001 with total page 110 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis La Méthadone chez la femme enceinte by : Anaëlle Coëffe
Download or read book La Méthadone chez la femme enceinte written by Anaëlle Coëffe and published by . This book was released on 2011 with total page 292 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La méthadone utilisée aux Etats-Unis depuis les années 60, a obtenu une AMM en France seulement en 1995. Ce traitement de substitution aux opiacés s'inscrit dans une prise en charge globale du patient. Utilisée chez la femme enceinte, la méthadone améliore le pronostic maternel et néonatal. En effet, bien qu'il existe un passage transplacentaire qui peut être responsable d'un syndrome de sevrage du nouveau né. La méthadone contribue à la diminution des consommaitons d'héroïne, qui font subir au foetus une alternance d'intoxication et de sevrage pouvant entrainer une souffrance foetale voire une mort in utero. De plus, la prise en charge de l'addiction contribue à améliorer le suivi de la grossesse. Il prépare la mère à la venue de l'enfant ce qui permet la mise en place d'un lien mère-enfant plus satisfaisant. Le travail d'accompagnement de la femme enceinte sous méthadone est effectué par des équipes pluridisciplinaires qui relaient à la patiente et à sa famille des messages communs, notamment en ce qui concerne le traitement. La femme enceinte a souvent le désir de diminuer ou d'arrêter son traitement pour éviter la survenue du syndrome de sevrage du nouveau-né. En réalité, le traitement doit être maintenu à une posologie efficace tout au long de la grossesse pour éviter les manifestations de manque ou les rechutes. On peut même souligner que la posologie doit souvent être augmentée en fin de grossesse compte tenu du profil pharmacocinétique de la méthadone (augmentation du volume de distribution et de son métabolisme en fin de grossesse). Des études ont montrées que la posologie du traitement n'a pas d'incidence sur la survenue du syndrome du sevrage du nouveau-né, la prématurité ou le retard de croissance intra-utérin. L'adhésion de la patiente au traitement est primordiale au cours de la grossesse et bien au delà du post-partum pour sa propre santé bien sûr mais aussi comme pré-requis au bien-être de son enfant. Dans cette prise en charge le pharmacien est un professionnel de santé qui accompagne la patiente dans la découverte de la grossesse, il peut l'orienter vers des structures de soins adaptées et contribue à l'observance du traitement.
Book Synopsis Buprenorphine Therapy of Opiate Addiction by : Pascal Kintz
Download or read book Buprenorphine Therapy of Opiate Addiction written by Pascal Kintz and published by Springer Science & Business Media. This book was released on 2002-02-05 with total page 190 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: In Buprenorphine Therapy of Opiate Addiction, participating physicians and toxicologists summarize and evaluate their experiences with five years of intensive buprenorphine therapy. They cover all aspects of its use, including the pharmacology, conditions of delivery, risks from use with other psychoactive drugs, toxicology and related deaths, as well as its testing in blood, urine, tissue, and hair. Special attention is given to comparing the long-term care of opiate-dependent patients using high-dose buprenorphine vs methadone, and to explaining the differences in treatment, administration, and delivery. The authors also describe how buprenorphine is currently prescribed and monitored in France and Australia, and review all the latest advances in analytical techniques for the determination of buprenorphine and its metabolites in biological fluids and tissues.
Author :Co-operation Group to Combat Drug Abuse and Illicit Trafficking in Drugs (Pompidou Group) Publisher :Council of Europe ISBN 13 :9789287145031 Total Pages :252 pages Book Rating :4.1/5 (45 download)
Book Synopsis Pregnancy and Drug Misuse Update 2000 by : Co-operation Group to Combat Drug Abuse and Illicit Trafficking in Drugs (Pompidou Group)
Download or read book Pregnancy and Drug Misuse Update 2000 written by Co-operation Group to Combat Drug Abuse and Illicit Trafficking in Drugs (Pompidou Group) and published by Council of Europe. This book was released on 2000-01-01 with total page 252 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Drug misusers are increasingly seen as patients requiring care, rather than as confirmed delinquents. But is this the case with pregnant women who misuse drugs? What kinds of care are available to them? Can special provision be made for them? What ethical issues arise? The aim of this seminar held in Strasbourg in May 2000 was to review the situation in the field of care provision for drug-misusing pregnant women and suggest new areas of work for the future.
Book Synopsis Guidelines for the Identification and Management of Substance Use and Substance Use Disorders in Pregnancy by : World Health Organization
Download or read book Guidelines for the Identification and Management of Substance Use and Substance Use Disorders in Pregnancy written by World Health Organization and published by . This book was released on 2015-04-20 with total page 37 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: These guidelines have been developed to enable professionals to assist women who are pregnant, or have recently had a child, and who use alcohol or drugs or who have a substance use disorder, to achieve healthy outcomes for themselves and their fetus or infant. They have been developed in response to requests from organizations, institutions and individuals for technical guidance on the identification and management of alcohol, and other substance use and substance use disorders in pregnant women. They were developed in tandem with the WHO recommendations for the prevention and management of tobacco use and second-hand smoke exposure in pregnancy.
Author :Institut national de la santé et de la recherche médicale (France) Publisher : ISBN 13 : Total Pages :150 pages Book Rating :4.:/5 (35 download)
Book Synopsis Monographie by : Institut national de la santé et de la recherche médicale (France)
Download or read book Monographie written by Institut national de la santé et de la recherche médicale (France) and published by . This book was released on 1970 with total page 150 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
