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Consequences Socioeconomiques Des Accidents Vasculaires Cerebraux Dans Une Cohorte De Patients De Moins De 55 Ans
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Book Synopsis Conséquences socioéconomiques des accidents vasculaires cérébraux dans une cohorte de patients de moins de 55 ans by : Céline Duchêne
Download or read book Conséquences socioéconomiques des accidents vasculaires cérébraux dans une cohorte de patients de moins de 55 ans written by Céline Duchêne and published by . This book was released on 2010 with total page 112 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’accident vasculaire cérébral (AVC) est un problème majeur de santé publique. Il est souvent considéré à tort comme une pathologie du sujet âgé. En effet, un quart des AVC survient chez des sujets jeunes. La reprise d’une activité professionnelle est donc primordiale afin de limiter les conséquences socioéconomiques. Notre étude consiste à analyser de façon descriptive la perte de revenu chez des patients de moins de 55 ans hospitalisés pour AVC dans le service de neurologie à Dijon en 2006-2007. 197 patients ont été sollicités par courrier pour participer à notre étude. Différents paramètres ont été relevés : le niveau d’éducation, la profession, les facteurs de risque cardiovasculaire, le National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) à l’entrée, le type d’AVC, le Rankin, le mode de sortie, le devenir professionnel, le revenu fiscal de référence 1 an avant l’AVC, l’année de l’AVC et l’année suivante. Parmi les 197 patients, 43 ont été inclus. Dans le groupe sans perte de revenu, le NIHSS (p=0,0052) et le Rankin (p=0,0004) étaient significativement plus faibles que dans l’autre groupe. Les patients avec un NIHSS entre 2 et 24 (p
Book Synopsis Mortalité après un premier accident vasculaire cérébral chez les sujets de plus de 80 ans by : Philippe Mace
Download or read book Mortalité après un premier accident vasculaire cérébral chez les sujets de plus de 80 ans written by Philippe Mace and published by . This book was released on 2004 with total page 146 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'âge constitue le premier facteur risque de survenue d'accident vasculaire cérébral (AVC), avec un taux qui double quel que soit le sexe après 55 ans pour chaque décennie. Et si il est également un marqueur de moins bon pronostic fonctionnel avec un déficit résiduel plus fréquent et plus lourd, il constitue surtout un facteur de moins bon pronostic vital avec un risque de décès à 6 mois, 15 fois plus élevé à 80 ans qu'à 65 ans ou moins. L'objectif initial de cette étude était de décrire et analyser les taux de mortalité en post AVC à 7 jours, 1 mois, 3 mois et 6 mois de 2 cohortes de 36 patients chacune, âgé de 80 ans et plus, victimes d'un premier AVC constitué, et hospitalisés dans le département de Gériatrie du CHU de Bordeaux de manière consécutive. La première cohorte de 36 patients a été repertoriée, de mai 2001à mai 2002, pour une pré-étude servant à définir les bases et les objectifs d'un PHRC sur le "devenir fonctionnel des sujets âgés (>=80 ans) après un premier accident vasculaire cérébral" dont le promoteur est le CHU de Bordeaux. La deuxième cohorte est constituée des 36 premiers patients recrutés pour ce PHRC, sur le centre investigateur de Bordeaux, pour la période allant de août 2003à août 2004. Chaque population est constituée de 27 femmes et de 9 hommes, avec un handicap préexistant comparable, mais d'âge moyen significativement différent avec dans le premier cas 89,7 ans (+- 5.1) contre 84,4 ans (+-11.7) dans le deuxième. Les patients présentent également un état de vigilance plus grave avec respectivement un score de Glasgow à 11.42 (+-3.2) versus 12.83 (+-3.5). De plus le taux de mortalité à 6 mois est de 61% dans le premier échantillon contre 36% pour le deuxième. Nous nous sommes alors attachés à comparer ces deux cohortes, et nous avons remarqué que si les deux populations de départ sont significativement différentes, ce sont en revanche les mêmes patients qui décèdent et au même âge (l'âge moyen de décès n'est pas significativement différent avec dans le premier cas 90,4 ans +- 4.9 versus 87.6 ans +-4.5). Plus de la moitié des décès surviennent durant le premier mois (64% des décès pour le premier groupe contre 53% pour le deuxième) et quasiment 50% du total des décès sont dues à des complications infectieuses (46,1 % versus 53,3%). 75 % des décès des patients victimes d'un AVC ischémique est le fait des TACI dans la première cohorte contre 55% dans la deuxième. 70% des décédés ont un déficit moteur jugé majeur à la phase aiguë et la totalité ont des troubles vesico-spinctériens et ce quel que soit le groupe. De même on ne retrouve pas de différence significative entre l'Index de Barthel à J
Book Synopsis Etude médico-économique de la prise en charge des Accidents Vasculaires Cérébraux au Liban by : Rachel Abdo
Download or read book Etude médico-économique de la prise en charge des Accidents Vasculaires Cérébraux au Liban written by Rachel Abdo and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'accident vasculaire cérébral (AVC) est une maladie avec des taux de morbidité et de mortalité élevés, il est classé parmi les causes les plus fréquentes de décès et d'invalidité acquise dans le monde entier. Ainsi, évaluer son épidémiologie peut jouer un rôle crucial dans la réduction de son impact sur la population et la société. Le fardeau de l'AVC est attribué principalement aux pays en voie de développement, puisque les gens dans les pays développés ont une meilleure prise en charge et une sensibilisation accrue sur les symptômes et les facteurs de risque de l'AVC. Toutefois, dans les pays moins développés, où la population confronte l'énorme impact de l'urbanisation et de la mondialisation avec une augmentation accrue de la prévalence des facteurs de risque cardiovasculaire, l'incidence des AVC reste élevée. Peu de données épidémiologiques existent sur les AVC au Liban. Par conséquent, il était nécessaire de mener cette étude.Nous avons effectué une étude de cohorte multicentrique, prospective, basé sur l'incidence. Nous avons inclus 203 participants âgés de 18 ans et plus de 8 hôpitaux à Beyrouth entre Août 2015 et Août 2016 avec un diagnostic d'AVC confirmé. Les patients ont été suivis pendant une période d'un an (à l'admission à l'hôpital, à la sortie de l'hôpital et à 3, 6 et 12 mois par des visites à domicile).L'hypertension est le facteur de risque le plus puissant et le plus fréquent de l'AVC. Seulement 2,5 % des AVC ischémiques ont subi une thrombolyse. Le taux de mortalité cumulé était 13,3% à 1 mois et 21,2% à 1 an. Les complications et la gravité de l'AVC étaient des prédicteurs de décès à 1 mois et 1 an. Le niveau socio-économique bas, la dépendance dans les activités quotidiennes et les comorbidités étaient prédicteurs de mortalité supplémentaire à 1 an. La qualité de vie est relativement faible chez les patients atteints d'AVC et plus de 15 % d'entre eux étaient déprimés. Les principaux déterminants de la qualité de vie étaient: l'état fonctionnel, la dépendance dans les activités de la vie quotidienne, l'âge et la dépression. Les principaux déterminants de la dépression étaient l'état fonctionnel et la qualité de vie. Le coût direct hospitalier de tous les cas d'AVC était 1,413,069 dollars USpour 2626 jours (538 dollars US par jour à l'hôpital). Le coût moyen hospitalier par patient était 6961±15, 663 dollars US. Les AVC hémorragiques ont été les plus coûteux, l'accident ischémique transitoire étant le moins coûteux. Les prédicteurs de coûts étaient : la longueur du séjour hospitalier et dans l'unité de soins intensifs, le type d'AVC, la gravité de l'AVC, l'échelle de Rankin modifiée, les tiers payeurs, la chirurgie et les complications infectieuses.La prévention primaire est d'une importance primordiale dans la réduction de la charge de l'AVC. Les campagnes de sensibilisation sur les symptômes de cette maladie surtout pour la population hypertendue contribueront à limiter l'incidence de la maladie et donc à diminuer le fardeau financier et social élevé de l'AVC (le coût de la maladie et la qualité de vie). La mise en place d'unités spécialisées pour les AVC et l'augmentation du pourcentage de patients thrombolysés peuvent réduire la mortalité à court terme et les incapacités de longue durée et donc améliorer la qualité de vie des patients atteints d'AVC.
Book Synopsis Accidents Vasculaires Cérébraux (AVC) by : Zhou Zhou
Download or read book Accidents Vasculaires Cérébraux (AVC) written by Zhou Zhou and published by . This book was released on 2009 with total page 392 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’Accident Vasculaire Cérébral (AVC) est une des principales causes d’incapacité et de handicap dans le monde entier. Cette pathologie est aujourd’hui la 2ème cause de décès et représente 10% des décès au monde. En matière d’AVC, les Pays en voie de Développement (PED) paient un plus lourd tribut que les Pays Développés (PD), due à la transition démographique et pathologique avec une prévention insuffisante. Différents profils et tendances sont apparus dans ces deux types de région. Sur 5,7 millions de décès en 2005, 87% sont survenus dans les PED. L’incidence de l’AVC est en augmentation de 100% dans les PED. Par comparaison, celle des PD a baissé de 42%. Dans la prise en charge d’un AVC aigu, en plus des guides de pratiques structurés, un recours rapide à la rééducation, avec prévention et traitement des complications médicales associées, constitue un progrès très substantiel. Pourtant le manque d’accès aux soins et de ressources financières et techniques sont des obstacles fréquents dans les PED. Au cours de cette thèse, nous avons mené une étude comparative pour évaluer les conséquences de l’inaccessibilité à la rééducation, entre une région en PED, Kunming, une ville du sud-ouest de la Chine et une autre en PD, Limoges, une ville du centre de la France. Le devenir vital et fonctionnel à 3 mois a été évalué par l’index de Barthel. Nos études ont porté ensuite sur la dysphagie qui est une complication fréquente et grave post AVC. Nous avons construit et validé un schéma de dépistage clinique de la dysphagie et également évalué l’efficacité de la toux, mécanisme de protection des voies aériennes contre les fausses routes. Les résultats ont permis de montrer que l’inaccessibilité à la rééducation entraînerait des conséquences socioéconomiques plus importantes à Kunming, où les patients étaient plus jeunes et donc plus impliqués dans la vie professionnelle, mais avec un niveau de récupération fonctionnelle moins bon. Les études sur la dysphagie nous ont permis de proposer un schéma de dépistage clinique. Ces résultats montrent que les tests sans réalimentation et les tests avec réalimentation sont complémentaires, et leur combinaison améliore l’efficacité du dépistage de la dysphagie. Une approche clinique pour évaluer l’efficacité de la toux a été également proposée, et nos résultats montrent que l’efficacité de la toux était réduite avec une augmentation du risque de FR. Les recherches économiques sanitaires sur l’intérêt de la rééducation associées à des études de validation des outils de dépistages pourront promouvoir l’installation de la rééducation et améliorer la prise en charge de l’AVC aigu en PED.
Book Synopsis Accident vasculaire cérébral ischémique du sujet jeune et consommation de toxiques by : Marianne Barbieux
Download or read book Accident vasculaire cérébral ischémique du sujet jeune et consommation de toxiques written by Marianne Barbieux and published by . This book was released on 2011 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les Accidents Vasculaires Cérébraux Ischémiques (AI) restent un problème de santé publique, avec une incidence forte dans la population en âge de travailler. Environ un tiers des AI du sujet jeune restent de cause indéterminée, rendant la prévention secondaire inadaptée. La consommation de toxiques pourrait être la cause de ces AI. L'objectif de notre étude épidémiologique à inclusion prospective sur 2 ans et analyse rétrospective chez les AI de moins de 55 ans était de déterminer la prévalence de la consommation de toxiques et les caractéristiques démographiques et cliniques des patients consommateurs. Nous avons montré une prévalence de 13,8% de la consommation de toxiques chez les AI de moins de 55 ans, avec un lien inverse avec l'âge, statistiquement plus élevée chez les moins de 45 ans. Le premier toxique retrouvé est le cannabis (11,9%), le deuxième la cocaïne (5,9% des 18-35 ans), semblant sur-représentés par rapport à la population générale. La moitié des patients testés positifs aux opiacés prenait des traitements opiacés connus, mais aucun patient ne consommait d'amphétamine. L'interrogatoire sur la prise de toxiques manquait le plus souvent, en lien avec l'âge. Les consommateurs de toxiques étaient plus jeunes, tous tabagiques, sans différence pour les facteurs de risque habituels, le type ou le territoire des AI, le délai au dépistage urinaire ou le taux de thrombolyse. Il semble important de réaliser systématiquement un interrogatoire sur la prise de toxiques chez les AI jusqu'à 55 ans, d'améliorer les délais de dépistage urinaire et de réserver ces dépistages aux AI de moins de 45 ans, sans recherche d'opiacés.
Download or read book The Framingham Study written by and published by . This book was released on 1968 with total page 1398 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Physical Illness and Schizophrenia by : Stefan Leucht
Download or read book Physical Illness and Schizophrenia written by Stefan Leucht and published by Cambridge University Press. This book was released on 2007-11-22 with total page 177 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Provides a comprehensive review of research evidence on physical diseases in people with schizophrenia.
Download or read book The Right Heart written by Sean P. Gaine and published by Springer. This book was released on 2014-05-12 with total page 326 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: The heart and lung are intricately linked. When the heart is affected by disease, the lungs will often show some related pathological or clinical conditions and vice versa. Pulmonary heart disease is by definition a condition when the lungs cause the heart to fail. The left ventricle in combination with the other structures in the “left heart” pumps blood throughout the body. The right ventricle (and structures of the “right heart”) pumps blood to the lungs where it is oxygenated and returned to the left heart for distribution. In normal circumstances, the right heart pumps blood into the lungs without any resistance. The lungs usually have minimal pressure and the right heart easily pumps blood through. However when there is lung disease present, like emphysema, chronic obstructive lung disease (COPD) or pulmonary hypertension- the small blood vessels become very stiff and rigid. The right ventricle is no longer able to push blood into the lungs and eventually fails. This is known as pulmonary heart disease. Pulmonary heart disease is also known as right heart failure or cor pulmonale. The chief cause of right heart failure is the increase in blood pressure in the lungs (pulmonary artery).
Book Synopsis Ischemic Optic Neuropathies by : Sohan Singh Hayreh
Download or read book Ischemic Optic Neuropathies written by Sohan Singh Hayreh and published by Springer Science & Business Media. This book was released on 2011-08-28 with total page 460 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ischemic optic neuropathy, often referred to as a stroke of the optic nerve, is one of the major causes of visual impairment or loss of vision. Yet it is a highly controversial and confusing subject because of the general lack of in-depth scientific understanding of the subject. In this book the leading authority in the field describes in detail the current knowledge about the different forms of the often devastating disease. Insights into the underlying pathogenesis and peculiar clinical features are given, leading the reader to the most appropriate way of management. This information will help any physician dealing with patients who suffer from sudden loss of vision.
Book Synopsis The Great Cholesterol Con by : Dr Malcolm Kendrick
Download or read book The Great Cholesterol Con written by Dr Malcolm Kendrick and published by Kings Road Publishing. This book was released on 2008-07-07 with total page 337 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Statins are widely prescribed to lower blood cholesterol levels and claim to offer unparalleled protection against heart disease. Believed to be completely safe and capable of preventing a whole series of other conditions, they are the most profitable drug in the history of medicine. In this groundbreaking book, GP Malcolm Kendrick exposes the truth behind the hype. He will change the way we think about cholesterol forever. Rubbishing the diet-heart hypothesis, in which clinical trials 'prove' that high cholesterol causes heart disease and a high-fat diet leads to heart disease, Kendrick lambastes a powerful pharmaceutical industry and unquestioning medical profession, who, he claims, perpetuate the madcap concepts of 'good' and 'bad' cholesterol and cholesterol levels to convince millions of people to unnecessarily spend billions of pounds on statins. Clearly and comprehensively debunking assumptions on what constitute a healthy lifestyle and diet, "The Great Cholesterol Con" is the accessible, indispensable and absorbing case against statins and for a more common-sense approach to heart disease and general wellbeing. No more over-hyped miracle drugs; no more garlic, red wine, anti-oxidants, fruit or vegetables; even a vegetarian diet is rejected in this controversial yet authoritative critique of how we have been mislead over how food and drugs affect our coronary health. Here, for the first time, is the invaluable guide for anyone who though there was a miracle cure for heart disease, "The Great Cholesterol Con" is a fascinating breakthrough that will set dynamite under the whole area.
Book Synopsis How Statin Drugs Really Lower Cholesterol and Kill You One Cell at a Time by : James B. Yoseph
Download or read book How Statin Drugs Really Lower Cholesterol and Kill You One Cell at a Time written by James B. Yoseph and published by Hannah Yoseph. This book was released on 2012 with total page 335 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: "The Yosephs have written the most stunning expose. In plain language they reveal the science, the corruption and the enormous conspiracy it took to bring statins to market. As fast paced as a Mickey Spillane novel they report the research, the fraud and the facts like a detective in hot pursuit of a Nazi war criminal. It is riveting. They have accomplished the impossible: they have made both complex science and medical history fascinating to read. What could not be done in an expose they accomplished with almost unbelievablable ease. It will change your paradigms about medicine forever."--p.[4] of cover.
Book Synopsis The Myth of Alzheimer's by : Peter J. Whitehouse, M.D.
Download or read book The Myth of Alzheimer's written by Peter J. Whitehouse, M.D. and published by Macmillan. This book was released on 2008-12-09 with total page 336 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Challenges conventional perceptions about Alzheimer's disease to offer readers alternative approaches to memory loss and aging that can be aided through simple nutritional and exercise strategies.
Book Synopsis Control of Human Parasitic Diseases by :
Download or read book Control of Human Parasitic Diseases written by and published by Elsevier. This book was released on 2006-06-15 with total page 690 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Control of parasitic infections of humans has progressed rapidly over the last three decades. Such advances have resulted from focal disease control efforts based on historically effective interventions to new approaches to control following intensive research and pilot programs. Control of Human Parasitic Diseases focuses on the present state of control of the significant human parasitic infectious diseases. Includes the impact of recent research findings on control strategy Discusses the health policy implications of these findings and the importance of evaluation and monitoring Highlights the lessons learned and the interactions between control programs and health systems Foreword by Jeffrey D. Sachs
Book Synopsis Preventing Disease Through Healthy Environments by : Annette Prüss-Üstün
Download or read book Preventing Disease Through Healthy Environments written by Annette Prüss-Üstün and published by World Health Organization. This book was released on 2016 with total page 173 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: "The main message emerging from this new comprehensive global assessment is that premature death and disease can be prevented through healthier environments--and to a significant degree. Analysing the latest data on the environment-disease nexus and the devastating impact of environmental hazards and risks on global health, backed up by expert opinion, this report covers more than 130 diseases and injuries. The analysis shows that 23% of global deaths (and 26% of deaths among children under five) are due to modifiable environmental factors--and therefore can be prevented. Stroke, ischaemic heart disease, diarrhoea and cancers head the list. People in low-income countries bear the greatest disease burden, with the exception of noncommunicable diseases. The report's unequivocal evidence should add impetus to coordinating global efforts to promote healthy environments--often through well-established, cost-effective interventions. This analysis will inform those who want to better understand the transformational spirit of the Sustainable Development Goals agreed by Heads of State in September 2015. The results of the analysis underscore the pressing importance of stronger intersectoral action to create healthier environments that will contribute to sustainably improving the lives of millions around the world."--Page 4 of cover.
Book Synopsis Food Oral Processing by : Jianshe Chen
Download or read book Food Oral Processing written by Jianshe Chen and published by John Wiley & Sons. This book was released on 2012-04-16 with total page 411 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This volume provides an overview of the latest research findings on the physics, physiology, and psychology of food oral consumption, as well as the experimental techniques available for food oral studies. Coverage includes the main physical and physiological functionalities of the mouth; the location and functionalities of various oral receptors; the main sequences of eating and drinking, and the concomitant food disintegration and destabilisation. Chapters also explain oral processing and its relation to flavour release and texture perception, and there is an introduction to the principles of food rheology as they relate to eating. Food Oral Processing is directed at food scientists and technologists in industry and academia, especially those involved in sensory science and new product development. It will also be of interest to oral physiologists, oral biologists and dentists. The book will be a useful reference for undergraduate and postgraduate students of these disciplines.
Book Synopsis The Respiratory Function of the Blood by : Sir Joseph Barcroft
Download or read book The Respiratory Function of the Blood written by Sir Joseph Barcroft and published by . This book was released on 1914 with total page 370 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis The Cholesterol Controversy by : Edward Robert Pinckney
Download or read book The Cholesterol Controversy written by Edward Robert Pinckney and published by . This book was released on 1973 with total page 180 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
