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Connaissance Evaluation Et Prise En Charge De La Douleur En Medecine Durgence Extra Hospitaliere
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Book Synopsis CONNAISSANCE, EVALUATION ET PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR EN MEDECINE D'URGENCE EXTRA-HOSPITALIERE by : ELISABETH.. FANGET
Download or read book CONNAISSANCE, EVALUATION ET PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR EN MEDECINE D'URGENCE EXTRA-HOSPITALIERE written by ELISABETH.. FANGET and published by . This book was released on 2000 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Douleur aiguë de l'adulte en médecine d'urgence extra hospitalière by : Jennifer Kavas
Download or read book Douleur aiguë de l'adulte en médecine d'urgence extra hospitalière written by Jennifer Kavas and published by . This book was released on 2012 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur aiguë en médecine d’urgence extrahospitalière est un évènement fréquent. Cependant il y a peu d’études récentes d’ampleur concernant ce symptôme dans ce contexte. L’objectif est de déterminer la prévalence de la douleur aiguë de l’adulte en médecine pré-hospitalière et d’identifier les facteurs associés à l’oligoanalgésie. Il s’agit d’une enquête prospective descriptive menée en 2007 sur une période de 11 mois au sein d’un service mobile d’urgence et de réanimation (SMUR) du service d’aide médical d’urgence (SAMU) de Seine Saint Denis. Les patients âgés de 16 ans ou plus et capables d’auto évaluer leur douleur ont été inclus dans l’étude. Pour chaque patient, le médecin transporteur devait remplir une fiche comprenant le diagnostic retenu, la présence ou non d’une douleur, l’intensité de la douleur et le traitement effectué.Sur les 2279 patients inclus, 947 (42%) ont été évalués comme douloureux. La douleur était intense à sévère pour 64% des patients. La traumatologie (82%) et la gynécologie-obstétrique (66%) étaient les catégories diagnostiques associées à un risque plus élevé de douleur. Ces mêmes pathologies ainsi que la cardiologie étaient associées à un risque plus élevé de douleur intense. Parmi les 1364 patients transportés par une unité mobile hospitalière (UMH), 48% étaient douloureux (71% présentaient une douleur sévère à intense). Un analgésique a été administré dans 73% des cas. Malgré tout 51% ont été soulagé et le taux de soulagement a été inférieur pour la traumatologie et la gynécologie obstétrique.Cette étude a mis en évidence une prévalence de la douleur pré- hospitalière de 42%, cependant ce taux varie beaucoup en fonction de l’origine de la douleur. La prise en charge de la douleur reste insuffisante et le taux de soulagement reste encore trop faible.
Book Synopsis Evaluation de la prise en charge de la douleur en préhospitalier by : Agnès Sonnette
Download or read book Evaluation de la prise en charge de la douleur en préhospitalier written by Agnès Sonnette and published by . This book was released on 2008 with total page 186 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur est un symptôme fréquemment rencontré en médecine d'urgence extra-hospitalière, mais elle reste insuffisamment prise en charge. Bien que d'un point de vue éthique, la nécessité de soulager la douleur d'un patient semble évidente, la prise en charge de la douleur aiguë n'en demeure pas moins insuffisante, en particulier en situation préhospitalière. En effet, les conditions particulières de prise en charge des patients au stade préhospitalier ont longtemps relégué la douleur au second plan, ceci essentiellement en raison de préjugés erronés. Pourtant les effets néfastes de la douleur et l'intérêt de la traiter ont été largement démontrés. Il existe aujourd'hui des outils d'évaluation de la douleur, fiables, d'utilisation aisée, permettant un recueil uniformisé et reproductible. Nous avons donc décidé d'évaluer la prise en charge de la douleur en préhospitalier par une étude rétrospective au SMUR de Meaux. Au terme de cette étude, il apparaît que la douleur est encore trop souvent négligée et insuffisamment traitée. L'amélioration de la prise en charge de la douleur passe par une amélioration de la sensibilisation et de la formation du personnel soignant sur l'évaluation de la douleur et sur les moyens thérapeutiques disponibles et par la réalisation de protocoles thérapeutiques adaptés à l'intensité douloureuse.
Book Synopsis Enquête sur la prise en charge et le traitement de la douleur dans un service d'urgence SMUR d'un centre hospitalier général by : Bruno Michel (médecin).)
Download or read book Enquête sur la prise en charge et le traitement de la douleur dans un service d'urgence SMUR d'un centre hospitalier général written by Bruno Michel (médecin).) and published by . This book was released on 2005 with total page 186 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge de la douleur en médecine d'urgence ou préhospitalière suscite un intérêt croissant pour des raisons humaines évidentes. Cependant il existe un défaut de prise en charge tant en terme d'évaluation que de traitement de cette dernière, et ce malgré une conférence d'experts à ce sujet. Après l'étude de la pharmacologie de différents médicaments de la douleur, nous apprécierons la qualité de cette prise en charge, aux urgences SMUR de l'hôpital de Fontainebleau grâce à une étude rétrospective réalisée à partir des données des dossiers médicaux et paramédicaux. Les résultats mettent en évidence un défaut d'évaluation de la douleur, et une oligoanalgésie dans les deux types d'exercice, constituant un décalage entre les pratiques et les recommandations. Ils nous permettront de déterminer l'existence de facteurs favorisant cette prise en charge, et de les comparer à ceux influençant nos confrères français ou étrangers, retrouvés dans les différentes publications. Enfin les résultats de cette étude permettront la mise en route de protocoles de service s'appliquant à l'évaluation et au traitement de la douleur et ce pour une prise en charge quotidienne optimale de cette dernière et encadrée par une démarche de qualité
Book Synopsis Evaluation et traitement de la douleur aigue chez l'enfant en médecine d'urgence pré-hospitalière by : Caroline Basquin
Download or read book Evaluation et traitement de la douleur aigue chez l'enfant en médecine d'urgence pré-hospitalière written by Caroline Basquin and published by . This book was released on 2008 with total page 298 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur chez l’enfant est sous-évaluée et sous-traitée en France comme à l’étranger. Ce travail, après un rappel concernant la douleur, son évaluation et les traitements antalgiques utilisables en médecine pré-hospitalière, avait pour objectif d’améliorer l’évaluation de la douleur chez l’enfant en pré-hospitalier et d’évaluer son retentissement sur la prise en charge antalgique. La mise en place d’un outil d’évaluation adapté (réglette multi-échelles) au SAMU 87, malgré une faible utilisation, a permis d’améliorer l’évaluation de la douleur chez l’enfant en sensibilisant le personnel soignant.
Book Synopsis Évaluation de la prise en charge de la douleur aiguë chez l'adulte aux urgences du Centre Hospitalier de Périgueux by : Paul Manhes
Download or read book Évaluation de la prise en charge de la douleur aiguë chez l'adulte aux urgences du Centre Hospitalier de Périgueux written by Paul Manhes and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: la douleur est un problème d'actualité en médecine d urgence, 60 % des patients consultant aux urgences rapportent une douleur. Si l'antalgie doit être optimale, de nombreux freins persistent et l'oligoanalgésie perdure chez un tiers des patients à la sortie des urgences. L'objectif principal de notre étude est donc de décrire l'efficacité et la qualité de la prise en charge de la douleur aigüe après la mise en place d'un protocole de prescriptions anticipées chez les patients de plus de 18 ans, afin de comparer les résultats obtenus à ceux de l'étude réalisée en 2018. Matériel et méthode: il s'agit d'une étude observationnelle rétrospective monocentrique avant après, réalisée au Centre Hospitalier de Périgueux (CHP). Les critères d'inclusion regroupaient les patients adultes communicants admis avec une douleur d'intensité modérée à sévère.Les critères d'inclusion regroupaient les patients adultes communicants admis avec une douleur d'intensité modérée à sévère. Le critère de jugement principal était l'efficacité de l'antalgie effectué aux urgences représentée par l'évaluation de la douleur à la sortie du service. L'analgésie était considérée comme suffisante ou de qualité lorsque l'échelle numérique (EN) était inférieure ou égale à 3/10 à la sortie des urgences. Résultats: 1048 patients ont été inclus du 19 mars 2018 au 16 juin 2019. On note une très légère augmentation du taux de soulagement des patients (62,6% IC95% [58,4- 66,8] pour la période I et 64,9% IC95% [60,6-69,2] pour la période II) mais cette différence n'est pas significative. Conclusion: cette étude a permis de constater un changement dans les pratiques, sans que cela soit traduit par une amélioration significative de l'efficacité globale de l'antalgie dans le service. Une nouvelle étude serait nécessaire à distance pour évaluer avec plus de recul l'impact potentiel de ce protocole.
Book Synopsis Médecine de la douleur pour le praticien by : Alain Serrie
Download or read book Médecine de la douleur pour le praticien written by Alain Serrie and published by Elsevier Health Sciences. This book was released on 2020-02-04 with total page 409 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge de la douleur fait partie intégrante de la médecine, tant de ville qu’hospitalière : de nombreux acteurs sont engagés sur cet enjeu médical complexe et désormais reconnu, du médecin généraliste au spécialiste, y compris les spécialistes de la douleur. Ce nouvel ouvrage, publication de référence sur le sujet, leur est destiné. Il a pour objectif de permettre la compréhension des mécanismes en jeu, des différents types de douleurs et de donner toutes les clés pour une meilleure prise en charge des patients au quotidien, améliorant ainsi la fiabilité clinique et thérapeutique. Une première partie fait le point sur tous les aspects fondamentaux indispensables à maîtriser pour comprendre le chemin d’une douleur aiguë, chronique, neuropathique ou encore postopératoire. Les grands thèmes de cette spécialité sont ensuite abordés par symptôme, avec un plan récurrent pour faciliter l’accès rapide à l’information : anatomie, physiologie, pharmacologie, génétique, drapeaux rouges, formes frontières, examens complémentaires et traitements. Une édition inédite qui aborde également la spécificité de l’âge et des situations particulières chez les patients, comme la pédiatrie, la fibromyalgie ou le handicap, et qui ouvre le propos sur les questions de société (organisation des centres, vulnérabilité, droit, éthique).
Book Synopsis Evaluation de la prise en charge de la douleur chez les patients âgés de 75 ans ou plus dans le service d'acueil des urgences de l'hôpital Nord à Marseille by : Fabrice Colombet
Download or read book Evaluation de la prise en charge de la douleur chez les patients âgés de 75 ans ou plus dans le service d'acueil des urgences de l'hôpital Nord à Marseille written by Fabrice Colombet and published by . This book was released on 2012 with total page 218 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En France, la population des plus de 75 ans est en pleine expansion. Ces patients de plus de 75 ans représentent actuellement 24 à 35 % des admisions aux urgences. Dans cette population, la prise en charge de la douleur est compliquée par les polypathologies et la diminution des principales fonctions physiologiques. La première étape de la prise en charge de la douleur est son évaluation. Or, chez les personnes âgées, les troubles de la communication rendent souvent l'autoévaluation difficile. Malgré l'existence de recommandations (Société Française de Médecine d'Urgence, OMS), les données de la littérature rapportent un soulagement incomplet notamment du fait d'un moindre recours aux antalgiques de palier III. Tous ces éléments nous ont conduit, en collaboration avec le CLUD, à proposer au service des urgences de l'hôpital Nord à Marseille de réaliser un état des lieux de la prise en charge de la douleur chez les patients de 75 ans et plus. Cette étude a porté sur un audit de 153 dossiers de patients âgés admis aux urgences sur une période de 6 mois au cours de l'année 2010. L'objectif de ce travail était la mise en évidence d'éventuelles divergences entre le pratiques et les recommandations en vue de fournir au service, le cas échéant, des données concrètes pour améliorer la prise en charge de la douleur.
Book Synopsis EVALUATION DE LA PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR EN PETITE TRAUMATOLOGIE AUX URGENCES by : Laurent Perrin
Download or read book EVALUATION DE LA PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR EN PETITE TRAUMATOLOGIE AUX URGENCES written by Laurent Perrin and published by . This book was released on 1999 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Evaluation et prise en charge des douleurs aiguës par excès de nociception des patients de plus de 75 ans consultant aux urgences by : Claire Dumouchel
Download or read book Evaluation et prise en charge des douleurs aiguës par excès de nociception des patients de plus de 75 ans consultant aux urgences written by Claire Dumouchel and published by . This book was released on 2012 with total page 174 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur des sujets âgés est un symptôme très fréquent en médecine d’urgence. Elle est encore actuellement mal évaluée et insuffisamment prise en charge, particulièrement lorsqu'il existe des troubles de la communication. La diversité des étiologies et des tableaux cliniques, la variabilité d’expression de la douleur, la compréhension et l’attention que portent les soignants constituent autant de barrières à son évaluation et à sa prise en charge efficace. Aux urgences, la douleur est un signal d’alerte d’une affection pouvant potentiellement être grave, mais elle traduit également une souffrance qui mal évaluée peut avoir de graves répercussions. Une étude rétrospective, incluant 228 patients âgés de plus de 75 ans a été réalisée dans le service des urgences du centre hospitalier universitaire de Caen du 1er au 15 avril 2011. L’objectif était de réaliser un état des lieux de la prise en charge de la douleur aiguë par excès de nociception chez le sujet âgé de plus de 75 ans. Les résultats objectivent le manque d’évaluation de la douleur surtout lorsqu’il existe des troubles cognitifs mais aussi le déficit de la prise en charge antalgique, la difficulté à suivre les recommandations sur les antalgiques et la sous utilisation de la morphine. Le recueil de données rétrospectif a entraîné des difficultés par manque de traçabilité des informations. La mise en place de protocoles de soins, une meilleure formation et une plus grande sensibilisation du personnel soignant à la prise en charge de la douleur du sujet âgé amélioreraient ces résultats et ils pourraient être évalués par un autre état des lieux sous forme d’évaluation des pratiques professionnelles.
Book Synopsis Soins infirmiers et douleur by : André Muller
Download or read book Soins infirmiers et douleur written by André Muller and published by Elsevier Masson. This book was released on 2012-09-13 with total page 454 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur a longtemps été vécue comme une fatalité, pourtant l'évolution des connaissances médicales nous donne aujourd'hui les moyens de la réduire dans des proportions importantes.Les infirmier(e)s sont en « première ligne » dans cette lutte. Ils ont un rôle essentiel qui les autorise, dans des cas d'urgence et selon des critères précis, à mettre en place un traitement antalgique. Cet ouvrage permet aux infirmier(e)s d'acquérir ou de perfectionner des compétences dans la prise en charge de la douleur du patient. Rassemblant des connaissances issues d'une riche expérience sur le terrain, il décrit les techniques antalgiques et les modalités d'évaluation et de surveillance de l'efficacité et des effets secondaires, apporte des exemples cliniques, présente des grilles d'évaluation de la douleur, décrit la psychologie des patients, en s'articulant autour des objectifs suivants : • connaître la physiopathologie et la sémiologie des douleurs ; • savoir procéder à une évaluation pertinente des douleurs ; • comprendre les personnes qui souffrent ; • améliorer la mise en oeuvre des soins et la surveillance des patients. Cette quatrième édition actualise toutes les données thérapeutiques relatives à la douleur, s'enrichit de nouveaux éléments sur l'hypnose notamment chez l'enfant et introduit l'acupuncture comme traitement de la douleur. Elle recense les ressources documentaires disponibles sur le thème de la douleur et présente un état des lieux des pratiques professionnelles dans le domaine de l'évaluation et du traitement de la douleur.
Book Synopsis EVALUATION DE LA PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR EN MEDECINE PRE-HOSPITALIERE AU SMUR DE MELUN SUR UNE PERIODE DE SIX MOIS by : THIERRY.. CONTET
Download or read book EVALUATION DE LA PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR EN MEDECINE PRE-HOSPITALIERE AU SMUR DE MELUN SUR UNE PERIODE DE SIX MOIS written by THIERRY.. CONTET and published by . This book was released on 1995 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Evaluation de la prise en charge de la douleur dans le service d'accueil des urgences du Centre hospitalier d'Albi by : Aurélie Munos
Download or read book Evaluation de la prise en charge de la douleur dans le service d'accueil des urgences du Centre hospitalier d'Albi written by Aurélie Munos and published by . This book was released on 2005 with total page 178 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le personnel d'un service d'urgence est sans cesse confronté à la douleur. La prévalence de la douleur aigue y est très élevée. La prise en charge la plus précoce possible du patient douloureux y est une priorité d'un point de vue humain mais aussi afin de diminuer la morbidité liée à la douleur. Elle nécessite une parfaite connaissance des mécanismes et conséquences physiopathologiques du syndrome douloureux ainsi que des moyens thérapeutiques antalgiques à disposition. Dans ce travail, nous nous sommes intéressé à l'évaluation de l'état actuel de cette prise en charge au sein du SAU d'Albi dans le cadre d'une démarche d'amélioration de la qualité des soins concernant la douleur. L'étude comprend : une enquête prospective réalisée à partir de questionnaires posés à 150 patients un audit rétrospectif des pratiques à partir de 58 dossiers médicaux. Bien que le personnel soit sensibilisé et concerné par le problème de la douleur, nous avons pu constater : une prise en charge encore insuffisante et donc, des patients mal soulagés au moment de leur sortie un défaut d'évaluation initiale et continue de l'intensité douloureuse des prescriptions d'antalgique quasi systématiques mais non adaptées à l'intensité douloureuse Nous avons donc proposé quelques axes d'amélioration.
Book Synopsis Evaluation de la prise en charge de la douleur aiguë sévère aux urgences hospitalières de Midi-Pyrénées by : Eva Studniarek
Download or read book Evaluation de la prise en charge de la douleur aiguë sévère aux urgences hospitalières de Midi-Pyrénées written by Eva Studniarek and published by . This book was released on 2006 with total page 294 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Une évaluation des connaissances et des pratiques concernant la prise en charge de la douleur aiguë sévère en SAU, en Midi-Pyrénées, a été réalisée auprès de 194 médecins urgentistes, IMG et internes en anesthésie-réanimation, du CHU de Toulouse et 6 CHG. L’enquête a été effectuée grâce à un questionnaire, 2 cas cliniques, puis l’étude rétrospective de 310 dossiers-patients réels, permettant une comparaison entre théorie et pratique. Les cas cliniques ont permis d’évaluer la prise en charge d’une douleur d’origine traumatique (fracture de membre) d’une part, et d’une douleur d’étiologie médico-chirurgicale( douleur abdominale aiguë) d’autre part. L’analyse statistique a mis en évidence des connaissances relativement satisfaisantes quant à l’évaluation de la DAS (EVA/EN utilisées par 98% des médecins, définition de la DAS correcte pour 50%), avec quelques lacunes cependant concernant l’existence de sociétés savantes et de protocoles écrits dans les services, la pharmacologie et le recours aux morphiniques et à l’analgésie balancée notamment. En pratique, la réalité est tout autre : L’EVA/EN est spécifiée par écrit dans 60% des dossiers seulement ; 21% des douleurs traumatiques et 12% des douleurs abdominales aiguës ne reçoivent aucun antalgique ; la morphine est prescrite respectivement dans 62% et 13% des cas, avec en outre des posologies inférieures aux doses recommandées et des délais séparant les réinjections trop longs. Le recours aux co-antalgiques est insuffisant, les AINS en particulier ne sont prescrits que dans 40% des fractures, versus 84% en théorie. Une fracture de membre a généralement beaucoup plus de chance d’être soulagée qu’une douleur abdominale ; de même, les personnes âgées n’ont reçu aucun opiacé ; les hommes reçoivent également plus souvent que les femmes une antalgie adéquate. Les raisons invoquées sont de l’ordre du défaut de formation et de clarté dans les enseignements prodigués, dépendent aussi de dogmes irraisonnés comme la peur de modifier le tableau clinique, ou la nécessité d’attendre l’avis spécialisé, ou des examens complémentaires ; des habitudes et a priori culturels, comme les conditions de travail et la personnalité du médecin face au patient hyperalgique ont probablement leur importance. L’enquête souligne la nécessité de poursuivre des efforts de sensibilisation, de communication et coordination au sein des SAU, de l’implication de tous, de réévaluations fréquentes des pratiques et des recommandations afin de s’inscrire dans une démarche d’assurance qualité.
Book Synopsis Prise en charge de la douleur aigüe par l'Infirmier Organisateur de l'Accueil du Service d'Accueil des Urgences du CHU de Nantes by : Margaux Schoenauer
Download or read book Prise en charge de la douleur aigüe par l'Infirmier Organisateur de l'Accueil du Service d'Accueil des Urgences du CHU de Nantes written by Margaux Schoenauer and published by . This book was released on 2018 with total page 108 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : Evaluer la prise en charge de la douleur aigue par l'IOA au SAU. Le critère de jugement principal étant le respect des prescriptions anticipées d'antalgiques conformément au protocole. Méthode : Il s'agit d'une étude observationnelle, rétrospective, monocentrique, réalisée au CHU de Nantes sur une période de 4 mois (du 1er décembre 2017 au 1er avril 2018). 330 patients consultants aux Urgences adultes pour un motif médical ou traumatique ont étés randomisés par tirage au sort. Sont exclus les patients ne passant pas par la zone d'accueil, ceux orientés vers un autre service, ceux présentant des critères d'urgence immédiate, ceux ne présentant pas de douleur après évaluation par l'IOA et ceux dont l'évaluation initiale de la douleur n'a pas été réalisée par l'IOA. Résultats : Cent six patients ont été inclus. Les prescriptions anticipées d'antalgiques sont conformes au protocole pour 12.3% des patients. En incluant les patients n'ayant pas de douleur à l'accueil des Urgences (après son évaluation par l'IOA) le respect du protocole est de 40.1%. La prévalence de la douleur est de 66.7%. La douleur n'a pas été évaluée chez 40.7% des patients. Le délai moyen entre l'admission au SAU et l'évaluation de l'EN est de 23.9 minutes [18.2-29.7]. Le délai moyen entre l'admission au SAU et le premier antalgique est de 37 minutes [26.7-47.3]. Dans le groupe où les prescriptions anticipées sur protocole ont été respectées, les délais moyens sont respectivement de 20.8 minutes [9.4-32.3] et de 31.6 minutes [14-49.3]. Une réévaluation à 45 minutes est réalisée chez 18.9% des patients, et chez 38.5% des patients en cas de respect des prescriptions anticipées. La douleur à la sortie des urgences est évaluée chez 49.1% des patients, parmi ces patients, la moitié sont toujours douloureux à la sortie et une douleur sévère (EN>6) est retrouvée chez 9.6%. Environ trois quarts des patients n'ont pas bénéficiés d'antalgiques dès l'admission. Conclusion : Le protocole de prescription anticipée d'antalgiques au SAU est sous-utilisé. Pour faire face à ce phénomène d'oligoanalgésie, des mesures d'amélioration pourraient être nécessaires, notamment concernant l'accès et la connaissance du protocole.
Book Synopsis DOULEUR EN TRAUMATOLOGIE by : AUDE.. LAQUERRIERE
Download or read book DOULEUR EN TRAUMATOLOGIE written by AUDE.. LAQUERRIERE and published by . This book was released on 1996 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Evaluation et prise en charge de la douleur aux urgences by : Sandrine Latour Duchein
Download or read book Evaluation et prise en charge de la douleur aux urgences written by Sandrine Latour Duchein and published by . This book was released on 2006 with total page 254 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge de la douleur de façon plus adaptée et efficace dans les services hospitaliers, est devenue en quelques années une priorité du gouvernement français. Pour améliorer cette prise en charge au service d’accueil des urgences du Centre hospitalier de Saint-Gaudens, des mesures ont été prises suite à la réalisation en 2005 d’une première enquête de satisfaction auprès des patients et d’un audit de pratiques qui ont mis en évidence des dysfonctionnements. Deux nouveaux protocoles spécifiques au traitement de la douleur en urgence ont été créés, un poste d’infirmière organisatrice d’accueil a été partiellement aménagé, des rappels sur la prise en charge de la douleur ont été faits à l’équipe soignante ce qui a abouti sur un choix de méthode d’évaluation de la douleur et une remise en question des pratiques de chacun. Une deuxième enquête réalisée en 2006 prouve que des progrès sont encore à réaliser mais que déjà l’intérêt suscité a été bénéfique, aussi bien pour les patients que pour les soignants.
