Conciliation Medicamenteuse Dentree Et De Sortie Dans Le Service De Cardiologie

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Conciliation médicamenteuse d'entrée et de sortie dans le service de cardiologie

Author : Margaux Cassagne
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
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Book Synopsis Conciliation médicamenteuse d'entrée et de sortie dans le service de cardiologie by : Margaux Cassagne

Download or read book Conciliation médicamenteuse d'entrée et de sortie dans le service de cardiologie written by Margaux Cassagne and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La conciliation médicamenteuse est un outil de pharmacie clinique permettant de sécuriser et de favoriser la continuité de la prise en charge médicamenteuse du patient notamment lors des étapes de transition et de renforcer les liens ville-hôpital. L'objectif de notre étude était de mettre en place la conciliation médicamenteuse d'entrée et de sortie dans le service de cardiologie du Centre Hospitalier Pierre Oudot et d'évaluer son intérêt pour les professionnels de santé en ville via un questionnaire auprès des pharmaciens d'officine. L'étude a porté sur 50 patients ayant bénéficié d'une conciliation médicamenteuse d'entrée et de sortie. Cette étude a été très bien accueillie par les prescripteurs du service de cardiologie et les pharmaciens officinaux qui considèrent que cette activité apporte une valeur ajoutée dans la prise en charge médicamenteuse du patient. Concernant la conciliation médicamenteuse d'entrée, 30% des patients présentaient au moins une divergence non intentionnelle et le temps moyen était de 35 minutes par patient. Concernant la conciliation médicamenteuse de sortie, 20% d'entre elles ont abouti à au moins une intervention pharmaceutique. La rédaction du courrier de sortie de conciliation a nécessité une présence pharmaceutique quotidienne dans le service. La cotation des divergences non intentionnelles et des interventions pharmaceutiques a montré que la conciliation présente un intérêt clinique et organisationnel. L'enquête de satisfaction a mis en évidence l'utilité de l'envoi de notre courrier auprès des pharmaciens d'officine. Ces derniers étaient tout particulièrement intéressés par le déploiement de cette activité et souhaitaient que les communications entre la ville et l'hôpital soient renforcées. Cette étude a permis de montrer l'intérêt du déploiement de la conciliation médicamenteuse, notamment lors de la sortie du patient, activité nouvelle dans notre établissement. Néanmoins, malgré la volonté des pharmaciens et des prescripteurs du service d'initier cette pratique en routine, le manque de ressources pharmaceutiques n'a pas permis de continuer ce travail au départ de l'externe en pharmacie mais sera poursuivi si possible dans le futur.

La conciliation médicamenteuse

Author : Elodie Lacroix
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 300 pages
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Book Synopsis La conciliation médicamenteuse by : Elodie Lacroix

Download or read book La conciliation médicamenteuse written by Elodie Lacroix and published by . This book was released on 2012 with total page 300 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La conciliation médicamenteuse, processus qui intègre à une nouvelle prescription les traitements en cours du patient, est devenue obligatoire dans les établissements de santé suite au décret relatif au management de la qualité. Elle permet l’interception des évènements indésirables tout au long du circuit du médicament : de la prescription à l’administration en passant par la dispensation et ainsi de sécuriser ce circuit. L’objectif de cette thèse est de présenter le travail et la réflexion menés par l’équipe du Centre Hospitalier et de la clinique de Langres dans le cadre de l’audit réalisé sur la conciliation des traitements. L’audit étant réalisé sur les deux structures puisque ces établissements de santé sont particuliers du fait qu’il renferme un groupement d’intérêt économique regroupant la stérilisation et le bloc opératoire, de plus la pharmacie dispense les médicaments à la fois aux services de l’hôpital mais aussi aux services de la clinique Ce travail concerne 28 patients pour l’audit réalisé en 2012 et 43 patients, pour l’audit réalisé en 2013, incluant les services de cardiologie, neurologie, gastro-entérologie, USC (unité de surveillance médicale continue) et SSR (soin de suite et de réadaptation) pour l’hôpital et les services de chirurgie viscérale et orthopédique pour la clinique. L’ensemble de ces patients ayant été hospitalisés dans l’un de ces services pendant plus de 72 heures et ayant passés par les urgences. 77 pourcents des médicaments ont été poursuivis pendant l’hospitalisation lors du deuxième audit clinique de l’hôpital et 66 pourcents lors du deuxième audit de la clinique. Malgré la diminution des changements de traitement sur les prescriptions de sortie par rapport aux traitements d’entrée, ce nombre reste encore trop élevé, 16 pourcents des médicaments pour le deuxième audit de l’hôpital, nous avons donc mis en place la réalisation de tableau de posologie à l’officine pour assurer une sécurité d’utilisation des médicaments à la sortie de l’hôpital et éviter la survenue d’évènements indésirables pouvant aller jusqu’à la réhospitalisation. Nous avons ainsi pu réaliser l’ensemble des tableaux de posologie pour les patients suivis de façon quotidienne par une infirmière et pour des patients ayant un traitement anticancéreux. Ces tableaux ayant pu éviter la survenue d’erreurs dans la prise des médicaments et le bon suivi du traitement anticancéreux ou autres. Nous allons poursuivre ce travail pour les traitements de plus de dix médicaments puis neuf et ainsi de suite

Processus de conciliation médicamenteuse optimisé de l'entrée à la sortie du patient dans un service de médecine

Author : Amina Mendjel
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 224 pages
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Book Synopsis Processus de conciliation médicamenteuse optimisé de l'entrée à la sortie du patient dans un service de médecine by : Amina Mendjel

Download or read book Processus de conciliation médicamenteuse optimisé de l'entrée à la sortie du patient dans un service de médecine written by Amina Mendjel and published by . This book was released on 2018 with total page 224 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La conciliation médicamenteuse (CM) est un processus structuré qui a pour objectif d'assurer la continuité de la prise en charge médicamenteuse des patients aux points de transition du parcours de soin. En effet, la majorité des erreurs médicamenteuses se produisent au moment de la rédaction d'une ordonnance à ces points de transition (entrée, sortie, transfert). Ces erreurs peuvent également être liées à la méconnaissance ou à l'inobservance médicamenteuse des patients. Au Centre Hospitalier de Grasse, le service de médecine polyvalente a été sélectionné comme service pilote pour mettre en œuvre un processus de CM complet. De plus, un outil informatique interfacé au logiciel d'aide à la prescription a été développé pour faciliter, fiabiliser et tracer la totalité du processus dans le dossier patient informatisé. Cette CM a été évaluée, d'une part, en termes d'impact sur la qualité de la prise en charge médicamenteuse, notamment par le taux de divergences corrigées. D'autre part, pour les patients autonomes dans leurs prises médicamenteuses, l'impact de la conciliation associée à un entretien éducatif du patient sur l'observance médicamenteuse a été évalué par le biais du questionnaire de Girerd. Ainsi, avec 0,75 équivalent temps plein pharmacien sur une période de 5 mois, 133 patients ont été conciliés à l'admission, dont 37% de manière proactive. Parmi ces patients, 84 (63%) ont été conciliés à la sortie majoritairement de manière rétroactive, assurant ainsi le lien ville-hôpital et l'éducation des patients autonomes retournant à domicile. L'outil informatique développé a permet en outre un gain de temps significatif à l'entrée et à la sortie des patients.

Conciliation médicamenteuse de l'entrée à la sortie chez le sujet âgé

Author : Angélique Bergeret
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 242 pages
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Book Synopsis Conciliation médicamenteuse de l'entrée à la sortie chez le sujet âgé by : Angélique Bergeret

Download or read book Conciliation médicamenteuse de l'entrée à la sortie chez le sujet âgé written by Angélique Bergeret and published by . This book was released on 2020 with total page 242 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La conciliation des traitements médicamenteux est une démarche de pharmacie clinique qui participe à la sécurisation et favorise la continuité de la prise en charge médicamenteuse du patient. Elle s'inscrit dans la lutte contre la iatrogénie médicamenteuse, à laquelle les sujets âgés polypathologiques et polymédiqués sont particulièrement exposés. L'objectif principal de notre étude est la mise en place d'un processus complet de conciliation de l'entrée à la sortie chez le sujet âgé dans un service de médecine au CH de Châlons-en-Champagne. Sur 4 mois, nous avons recueillis différents indicateurs de suivi d'activité ainsi que les avis des professionnels de santé libéraux et hospitaliers et celui des patients, en vue d'évaluer le processus mis en place. 70 patients ont bénéficié d'une conciliation à l'entrée, avec la formulation de 116 interventions pharmaceutiques. A la sortie, 49 patients ont bénéficié d'une conciliation et 43 IP ont été formulées. Un entretien pharmaceutique de sortie était réalisé avec le patient et un courrier de conciliation de sortie était adressé au pharmacien d'officine et au médecin traitant. L'activité a été très appréciée à la fois par les praticiens libéraux mais aussi hospitaliers avec un souhait de pérennisation unanime. Pour le patient, il s'agit d'une aide au renforcement de l'adhésion thérapeutique très utile dans la transition de l'hôpital vers la ville. Cependant, cette activité nécessite des ressources humaines importantes qu'il est nécessaire d'optimiser pour pérenniser la démarche.

Impact clinique du processus de conciliation médicamenteuse intégrant le pharmacien d'officine chez les patients âgés hospitalisés

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Author : Fanny Tissot
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 216 pages
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Book Synopsis Impact clinique du processus de conciliation médicamenteuse intégrant le pharmacien d'officine chez les patients âgés hospitalisés by : Fanny Tissot

Download or read book Impact clinique du processus de conciliation médicamenteuse intégrant le pharmacien d'officine chez les patients âgés hospitalisés written by Fanny Tissot and published by . This book was released on 2018 with total page 216 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans un contexte de forte iatrogénie médicamenteuse dans la population gériatrique, notamment lié à la polymédication, la mise en place de la conciliation médicamenteuse aux points de transition est une démarche répondant au besoin de sécuriser le parcours de soin des patients, en interceptant et en corrigeant les erreurs médicamenteuses décelées. L'objectif de ce travail de thèse a été dans une première partie de faire un point des données de la littérature scientifique à propos du contexte du vieillissement, du risque iatrogène du patient âgé, de la place de la conciliation médicamenteuse et du rôle du pharmacien d'officine dans le parcours de soin du patient. Dans la seconde partie, ce travail a exposé une étude dont l'objet a été d'évaluer l'intégration du pharmacien d'officine au cours d'une démarche de conciliation médicamenteuse sur l'impact clinique des erreurs médicamenteuses retrouvées. D'autre part, la satisfaction du pharmacien d'officine a été appréciée à l'aide d'une enquête de satisfaction. Une étude prospective a été réalisée sur une période de 7 mois de janvier. Une démarche de conciliation médicamenteuse a été mise en place à l'entrée et à la sortie de l'hospitalisation dans un service de court séjour. L'impact clinique des divergences non intentionnelles a quant à lui été réalisé par un binôme médecin-pharmacien de manière rétrospective. L'intégration ou non du pharmacien d'officine dans la démarche a défini deux groupes de patients : ceux pour lesquels le pharmacien d'officine a été sollicité et ceux pour lesquels il ne l'a pas été. Une analyse descriptive de l'ensemble des données a été réalisée ainsi qu'une comparaison de moyennes entre les deux groupes à l'aide des tests du Chi2 et de Student. Au total, 94 patients ont été inclus avec une moyenne d'âge de 86 +/- 5,8 ans. Aucun lien n'a été établi entre le nombre de divergences non intentionnelles d'impact clinique > 1 selon l'échelle de Hatoum et le fait d'avoir contacté le pharmacien de ville (p value = 0,38). Dans cette étude, il n'existe donc pas de lien significatif entre le nombre d'erreurs médicamenteuses avec des conséquences cliniques pour le patient et la sollicitation du pharmacien d'officine. L'intégration du pharmacien d'officine à la démarche de conciliation médicamenteuse a été perçue positivement par les pharmaciens d'officine, avec un taux d'acceptation de 87,5 % pour recevoir le bilan médicamenteux à la sortie de l'hospitalisation du patient. Près de 60 % des personnes sollicitées ont exprimé avoir un intérêt à faire partie de cette démarche. La moitié des bilans médicamenteux leur a été utiles. Même si ce travail n'a pas permis de démontrer la supériorité de la sollicitation du pharmacien d'officine dans la découverte de divergences non intentionnelles potentiellement graves pour le patient, ce projet a permis une collaboration pharmaceutique et médicale au sein du service hospitalier ainsi qu'une collaboration ville-hôpital.

La conciliation médicamenteuse dans les services de médecine du CHRU de Tours

Author : Virginie Le Ruz
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 192 pages
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Book Synopsis La conciliation médicamenteuse dans les services de médecine du CHRU de Tours by : Virginie Le Ruz

Download or read book La conciliation médicamenteuse dans les services de médecine du CHRU de Tours written by Virginie Le Ruz and published by . This book was released on 2018 with total page 192 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le rôle du pharmacien est en pleine évolution ces dernières années. La Pharmacie Clinique connaît un développement et devient en janvier 2016 grâce à la loi n°2016-41 une des missions essentielles des pharmaciens hospitaliers. La Conciliation Médicamenteuse, discipline appartenant à la Pharmacie Clinique, évolue chaque jour et trouve sa place dans de nombreux services hospitaliers. Elle tend aujourd'hui à se généraliser grâce à l'expérimentation Med'Rec et la publication d'un guide par la Haute Autorité de Santé (HAS) en décembre 2016. L'étude présentée dans cette thèse a ciblé le processus de Conciliation des Traitements Médicamenteux des patients lors de leur admission dans plusieurs services du pôle Médecine du CHRU de Tours. Les différents paramètres nécessaires à sa réalisation ont été étudiés afin de déterminer les moyens étant nécessaires à la mise en place dans les services où la Conciliation Médicamenteuse n'est pas encore réalisée. L'étude a permis de préciser les modalités de réalisation de la Conciliation Médicamenteuse dans les services de Médecine au CHRU de Tours : la durée de réalisation (inférieure à 1 heure en moyenne) ; le nombre de sources consultées (2,3) ; la réalisation de la conciliation dans les 24 heures suivant l'hospitalisation (73%) ; le nombre de divergences par patient (6,9) ; le nombre d'erreurs médicamenteuses (0,3). Cette étude a également permis de mesurer l'activité de Conciliation Médicamenteuse des services du pôle Médecine du CHRU de Tours grâce aux différents indicateurs proposés par la Haute Autorité de Santé (HAS) et de la comparer à d'autres établissements de santé. De ce travail ressort un impact clinique positif de la Conciliation Médicamenteuse d'entrée et un probable bénéfice économique qu'il faut quantifier dans les années à venir.

Prescriptions médicamenteuses à l'entrée et à la sortie des patients hospitalisés

Author : Marylise Lagalle
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 96 pages
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Book Synopsis Prescriptions médicamenteuses à l'entrée et à la sortie des patients hospitalisés by : Marylise Lagalle

Download or read book Prescriptions médicamenteuses à l'entrée et à la sortie des patients hospitalisés written by Marylise Lagalle and published by . This book was released on 2016 with total page 96 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Impact d'une conciliation médicamenteuse au cours d'une hospitalisation sur la divergence des traitements médicamenteux entre l'ordonnance de sortie de l'hôpital et la 1ère [première] ordonnance de ville chez les personnes âgées d'au moins 65 ans

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Author : Charlotte Spiteri
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 70 pages
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Book Synopsis Impact d'une conciliation médicamenteuse au cours d'une hospitalisation sur la divergence des traitements médicamenteux entre l'ordonnance de sortie de l'hôpital et la 1ère [première] ordonnance de ville chez les personnes âgées d'au moins 65 ans by : Charlotte Spiteri

Download or read book Impact d'une conciliation médicamenteuse au cours d'une hospitalisation sur la divergence des traitements médicamenteux entre l'ordonnance de sortie de l'hôpital et la 1ère [première] ordonnance de ville chez les personnes âgées d'au moins 65 ans written by Charlotte Spiteri and published by . This book was released on 2017 with total page 70 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé français : Objectif : Les interfaces ville/hôpital sont des moments reconnus comme pouvant être sources d'erreurs médicamenteuses. La conciliation est une méthode d'interception des erreurs médicamenteuses et de prévention de la iatrogénie médicamenteuse impactant grandement la sécurisation de la prise en charge médicamenteuse. L'objectif de cette étude était d'évaluer l'impact d'une conciliation à l'entrée et à la sortie d'hospitalisation sur la pérennisation de l'optimisation thérapeutique après la sortie d'hospitalisation et d'analyser les changements thérapeutiques observés. Méthodes : Nous avons mené une étude prospective, monocentrique, dans un service recrutant exclusivement via le service des urgences. Tous les patients âgés de plus de 65 ans, hospitalisés du 1e février au 30 juin 2016, ayant bénéficié d'une CTM à l'admission et la sortie ont été inclus. Nous avons comparé la 1ière ordonnance délivrée en ville par rapport à l'ordonnance de sortie d'hospitalisation et analysé les divergences en fonction du devenir du patient et de la connaissance et du ressenti du médecin traitant sur cette démarche, contacté par téléphone. Résultats : Cent douze patients ont été inclus. Nous n'avons pas observé de différence significative du nombre moyen de médicaments entre les ordonnances de sortie et de ville. Le nombre de divergences était de 3.3 ± 2.5. Onze pour cent seulement d'ordonnances étaient similaires. La connaissance de la conciliation n'apparait pas comme un facteur limitant les divergences alors que la polymédication augmente le risque de changements thérapeutiques. Les benzodiazépines font parties des 3 classes thérapeutiques les plus initiées en ville. Seulement 8 patients ont été réhospitalisés dans les 30 jours dont 2 pour un motif possiblement en lien avec la conciliation. Conclusion : Aujourd'hui, la continuité médicamenteuse avec la poursuite de la conciliation des traitements médicamenteux réalisée en secteur de ville et l'impact sur la diminution des réhospitalisations non programmées questionnent. Les résultats de l'étude ConcReHosp viendront compléter notre analyse préliminaire.

Réalisation d'une conciliation médicamenteuse rétroactive

Author : Angy Tournadre-Escalante
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 74 pages
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Book Synopsis Réalisation d'une conciliation médicamenteuse rétroactive by : Angy Tournadre-Escalante

Download or read book Réalisation d'une conciliation médicamenteuse rétroactive written by Angy Tournadre-Escalante and published by . This book was released on 2017 with total page 74 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La conciliation médicamenteuse est un processus rigoureux dont le but est de sécuriser la prise en charge du patient et de réduire le risque d'iatrogénie lié aux erreurs médicamenteuses lors d'une hospitalisation. La conciliation prévient et intercepte les erreurs médicamenteuses grâce à la communication et la transmission d'informations entre les différents professionnels de santé de ville et hospitaliers. Elle permet de garantir la continuité des traitements en prenant en compte les traitements antérieurs des patients lors de la rédaction de la prescription initiale hospitalière et de la prescription de sortie. Nous avons étudié la faisabilité et l'intérêt d'une conciliation médicamenteuse d'entrée et de sortie dans un service de gériatrie. L'objectif principal était de déterminer la proportion de prescriptions présentant des divergences à l'entrée et à la sortie du service de gériatrie. Nous avons démontré que la conciliation réalisée par un externe en pharmacie permettait de détecter des discordances entre le traitement hospitalier et le traitement habituel du patient ou prescrit en sortie d'hospitalisation. Cependant, il a été matériellement impossible de réaliser une conciliation pour tous les patients admis dans le service de gériatrie. D'autres études sont donc nécessaires afin de définir le profil des patients prioritaires pour lesquels une conciliation médicamenteuse doit être réalisée.

Intérêt de la conciliation médicamenteuse de transfert dans l'optimisation d'une antibiothérapie initiée dans un service de réanimation - unité de soins continus et poursuivie dans un service d'hospitalisation conventionnelle

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Author : Pauline Carnaille
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ISBN 13 :
Total Pages : 142 pages
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Book Synopsis Intérêt de la conciliation médicamenteuse de transfert dans l'optimisation d'une antibiothérapie initiée dans un service de réanimation - unité de soins continus et poursuivie dans un service d'hospitalisation conventionnelle by : Pauline Carnaille

Download or read book Intérêt de la conciliation médicamenteuse de transfert dans l'optimisation d'une antibiothérapie initiée dans un service de réanimation - unité de soins continus et poursuivie dans un service d'hospitalisation conventionnelle written by Pauline Carnaille and published by . This book was released on 2021 with total page 142 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Au centre hospitalier d'Armentières, il n'y a pas d'interface entre le logiciel d'aide à la prescription utilisé en service de réanimation - unité de soins continus (USC) et celui des services d'hospitalisation conventionnelle. Une conciliation médicamenteuse de transfert (CMT) est systématiquement effectuée afin d'intercepter les potentielles erreurs de prescription lors d'un transfert entre ces services. Cette activité, chronophage, nous a incités à la prioriser chez les patients pour lesquels le réanimateur a préconisé une poursuite de l'antibiothérapie dans la lettre de sortie (LS). L'étude a porté sur 2 périodes de 5 mois : l'une rétrospective sans priorisation (n= 39 patients) et l'autre prospective avec priorisation de l'activité de CMT (n=37). L'objectif principal était d'évaluer la conformité de la durée de l'antibiothérapie prescrite à l'entrée du service d'accueil en hospitalisation conventionnelle avec celle préconisée dans la LS. Les objectifs secondaires étaient d'apprécier la conformité de la durée totale d'antibiothérapie avec celle préconisée dans les référentiels locaux d'une part et d'évaluer l'impact de la priorisation sur la détection des divergences non intentionnelles (DNI) liées à 3 médicaments à risque (insuline, chlorure de potassium et anticoagulants) d'autre part. Pour l'objectif principal, la conformité était retrouvée dans 53,3% et 42,8% respectivement dans la population témoin (Pt) et d'étude (Pe). La conformité aux référentiels locaux a été retrouvée dans 48,6% dans la Pt et 51,4% dans la Pe. La non-conformité la plus fréquente était la prolongation de l'antibiothérapie. En cumulant les données des 2 périodes, le taux de DNI liées à l'antibiothérapie rapporté au nombre de CMT contenant un antibiotique est de 55 %, alors qu'il n'est que de 1,6 % pour les médicaments à risque. Cette différence est également observée sur chacune des périodes. Pour conclure, les résultats de conformité des critères choisis étaient décevants et seront un axe prioritaire d'amélioration. Notre étude a permis de déterminer un critère de choix qui est pertinent pour la priorisation de la CMT. Le gain de temps issu de la priorisation autorisera la diversification de l'activité de pharmacie clinique en réanimation - USC, en introduisant notamment la conciliation médicamenteuse d'entrée dans ce service.

Optimisation de la prise en charge médicamenteuse chez la personne âgée

Author : Sabrina Benallou
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 256 pages
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Book Synopsis Optimisation de la prise en charge médicamenteuse chez la personne âgée by : Sabrina Benallou

Download or read book Optimisation de la prise en charge médicamenteuse chez la personne âgée written by Sabrina Benallou and published by . This book was released on 2016 with total page 256 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La population gériatrique est particulièrement exposée à l'iatrogénie médicamenteuse. Dans ce contexte, l'objectif de notre étude a été la mise en place d'une démarche de conciliation des traitements médicamenteux (CTM) afin d'optimiser et de sécuriser la prise en charge médicamenteuse du sujet âgé, notamment aux points de transition du parcours patient. Cette étude a été menée de façon rétroactive à l'entrée et à la sortie d'hospitalisation du service de médecine gériatrique de L'hôpital Nord-Ouest Villefranche-sur-Saône sur la période du 14.01.2016 au 18.03.2016. A l'entrée, l'ensemble des patients provenant du domicile, des Urgences ou d'un service de médecine ou chirurgie de l'hôpital ont été inclus. A la sortie, ont été inclus les patients rentrant à domicile et ayant bénéficié d'une CTM à l'entrée. Parmi les 65 patients conciliés à l'entrée, 41,5% d'entre eux (n=27) présentaient au moins une divergence non intentionnelle (DNI). Au total, 58 DNI ont été identifiées, soit une moyenne de 0,89 par patient concilié. Les principaux types de divergences étaient des modifications de posologie ou de dosage (62,5%) et des omissions (37,5%). Le nombre moyen de lignes du bilan médicamenteux optimisé était de 8 ± 3,7. Par ailleurs, 78,8% des divergences intentionnelles étaient non documentées. A la sortie, 23 patients ont bénéficié d'une conciliation. Parmi les 110 divergences identifiées entre l'Ordonnance Médicamenteuse de Sortie et l'Ordonnance de Médicaments à l'Admission, 104 étaient des divergences intentionnelles dont 53,8% étaient non documentées. Six DNI ont été identifiées, dont 50% concernait une modification (posologie, dosage) et 50% une omission. Le temps moyen d'une CTM a été évalué à 47 minutes à l'entrée, et à 32 minutes à la sortie. Par ailleurs, parmi les 23 conciliations de sortie, 20 courriers pharmaceutiques de sortie ont été rédigés et transmis au pharmacien d'officine afin d'expliquer le motif d'hospitalisation du patient, les changements thérapeutiques apportés durant l'hospitalisation, et optimiser ainsi la prise en charge en sortie d'hospitalisation. Cette collaboration entre le service de pharmacie et le service de médecine gériatrique a souligné, à travers une approche pluri professionnelle, l'intérêt de la conciliation médicamenteuse dans la sécurisation de la prise en charge médicamenteuse des patients, en particulier chez le sujet âgé. L'aspect chronophage de la démarche et les ressources humaines nécessaires marquent actuellement une limite à son développement. L'amélioration des systèmes d'information avec le déploiement du Dossier Pharmaceutique et du système de communication sécurisée ZEPRA devrait favoriser dans l'avenir l'essor du processus de conciliation médicamenteuse, et le renforcement du lien ville-hôpital.

Intérêt de la conciliation médicamenteuse de transfert dans l'optimisation d'une antibiothérapie initiée dans un service de réanimation - unité de soins continus et poursuivie dans un service d'hospitalisation conventionnelle

Author : Pauline Carnaille
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Présence pharmaceutique dans un service de chirurgie

Author : Coralie Lo Presti
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ISBN 13 :
Total Pages : 268 pages
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Book Synopsis Présence pharmaceutique dans un service de chirurgie by : Coralie Lo Presti

Download or read book Présence pharmaceutique dans un service de chirurgie written by Coralie Lo Presti and published by . This book was released on 2017 with total page 268 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans le cadre de l'activité de pharmacie clinique au centre hospitalier de Martigues, une conciliation médicamenteuse de sortie a été mise en place en service de chirurgie qui vient compléter celle à l'admission déjà en place depuis 2011. Ceci est une opportunité d'effectuer, en collaboration avec les médecins, une révision des prescriptions inappropriées, d'informer les patients des changements effectués lors d'un entretien pharmaceutique et de renforcer le lien hôpital-ville via la lettre de liaison.

Faisabilité et intérêt de la conciliation médicamenteuse proactive dans un service d'urgences et/ou d'UHCD

Author : Samuel Boucher
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Book Synopsis Faisabilité et intérêt de la conciliation médicamenteuse proactive dans un service d'urgences et/ou d'UHCD by : Samuel Boucher

Download or read book Faisabilité et intérêt de la conciliation médicamenteuse proactive dans un service d'urgences et/ou d'UHCD written by Samuel Boucher and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La conciliation des traitements médicamenteux est une des missions de pharmacie clinique que doit mener le pharmacien. A l'hôpital celle-ci doit faire l'objet d'un plan d'action pour répondre aux exigences du CAQES (Contrat d'Amélioration de la Qualité et de l'Efficience des Soins). L'objectif de cette activité est de prévenir ou corriger les erreurs médicamenteuses par la transmission d'informations complètes et exactes entre professionnels de santé, dans le but de sécuriser le parcours de soins du patient. Un des points critiques identifié est le transfert du patient entre le service des urgences et le service d'hospitalisation d'aval. Pour cette raison, il a été décidé, au Centre Hospitalier d'Angoulême, d'évaluer la faisabilité de la conciliation médicamenteuse proactive dans le service d'UHCD (Unité d'Hospitalisation de Courte Durée) et des urgences. Un recueil de données sur trois mois à l'UHCD, a été effectué après la mise en place de cette activité. Les patients ciblés étaient ceux nécessitant un transfert vers un service d'hospitalisation d 'aval. Ce travail démontre la faisabilité de la conciliation médicamenteuse dans le service d'UHCD et son extension possible dans le service des urgences. L'intérêt pour les professionnels de santé a été évalué grâce à différents questionnaires, dont un diffusé à l'échelle nationale. L'outil PAACO-Globule est également abordé pour permettre une meilleure diffusion des informations. Il représente une source d'avenir pour la réalisation de la conciliation médicamenteuse tout comme le DMP (Dossier Médical Partagé).

Office Emergencies

Author : Marjorie A. Bowman
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 420 pages
Book Rating : 4.3/5 (91 download)

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Book Synopsis Office Emergencies by : Marjorie A. Bowman

Download or read book Office Emergencies written by Marjorie A. Bowman and published by . This book was released on 2003 with total page 420 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Inside, you'll find practical information on how to handle the most common emergencies that present in primary care offices and urgent care centers -- whether in person or over the telephone.

Intrapartum Obstetrics

Author : John T. Repke
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 600 pages
Book Rating : 4.3/5 (91 download)

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Book Synopsis Intrapartum Obstetrics by : John T. Repke

Download or read book Intrapartum Obstetrics written by John T. Repke and published by . This book was released on 1996 with total page 600 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: The scope is not simply labor and delivery, but integrated management of patient care in labor and delivery units as they are utilized today. Thirty-four contributed chapters give an overview, followed by discussion of normal labor and delivery management (induction, multiple gestations, malpresentations); labor and delivery as an intensive care unit (tocolysis, preterm labor, asthma, sickle cell disease); controversies (e.g. electronic fetal monitoring, delivery of the very-low-birth-weight infant); and social obstetrics (e.g. medicolegal issues, conflicts between maternal and fetal well-being, perinatal loss). Annotation copyright by Book News, Inc., Portland, OR