Cataractes Congenitales Unilaterales Operees Et Implantees

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Cataractes congénitales unilatérales opérées et implantées

Author : Caroline Arsan
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 152 pages
Book Rating : 4.:/5 (119 download)

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Book Synopsis Cataractes congénitales unilatérales opérées et implantées by : Caroline Arsan

Download or read book Cataractes congénitales unilatérales opérées et implantées written by Caroline Arsan and published by . This book was released on 2019 with total page 152 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La cataracte congénitale unilatérale représente une cause d'amblyopie organique difficile à traiter. Si la nécessité d'opérer les formes obturantes n'est plus débattue, il demeure des controverses concernant sa prise en charge. Matériels et méthodes : Notre étude est rétrospective, observationnelle, monocentrique. Nous avons inclus les enfants implantés au CHRU de Lille entre 2004 et 2012. Nous avons évalué l'acuité visuelle et la réfraction cinq ans après la chirurgie, et tenté d'identifier des facteurs de risque pronostiques de bonne acuité. Résultats : L'étude inclut 31 enfants. La moyenne des acuités visuelles à cinq ans est à +0,93 logMAR. La persistance de la vascularisation foetale, la microphtalmie et le nystagmus semblent être des facteurs de risque de mauvaise acuité visuelle. La moyenne des acuités cinq ans après la chirurgie est respectivement à +1,35 (p=0,065), +1,00 et +1,21 (p=0,25). Les enfants ayant bénéficié d'une vitrectomie antérieure ont une acuité moyenne à +1,00. Le seul facteur significativement associé à une meilleure vision est la poursuite de l'occlusion à cinq ans. Les enfants concernés ont une acuité visuelle moyenne à +0,69 contre +1,38 chez ceux l'ayant abandonné (p=0,028). Les enfants opérés avant 6 mois ont une acuité moyenne à +1,06 contre +0,85 chez les autres (p=0,76). Cela semble lié aux comorbidités oculaires chez les patients diagnostiqués tôt. Concernant les résultats réfractifs, la réfraction moyenne cinq ans après la chirurgie est à +1,12 dioptries. Le shift myopique moyen est à 4,26 dioptries. Conclusion : Les progrès techniques permettent d'obtenir de bons résultats anatomiques et réfractifs cinq ans après la chirurgie, en l'absence de comorbidités oculaires. Les efforts doivent être concentrés sur l'éducation visuelle et son assiduité.

Congenital Cataract

Author : Ian Christopher Lloyd
Publisher : Springer
ISBN 13 : 3319278487
Total Pages : 230 pages
Book Rating : 4.3/5 (192 download)

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Book Synopsis Congenital Cataract by : Ian Christopher Lloyd

Download or read book Congenital Cataract written by Ian Christopher Lloyd and published by Springer. This book was released on 2016-10-14 with total page 230 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This book aims to assist ophthalmologists in providing the best possible care for children with congenital cataracts. The entire patient pathway is covered, from preoperative assessment through application of the various surgical techniques to postoperative care and management of complications. Among the topics discussed are new developments in molecular genetics relevant to patient evaluation, intraocular lens power formulas, and the findings of the Infant Aphakia Treatment Study. The surgical section describes anterior capsulotomy, lensectomy, selection of intraocular lens (IOL) power, IOL implantation in the capsular bag, posterior capsulotomy techniques, the use of secondary IOLs and iris-fixated IOLs in children, and surgical management in developing countries. Visual outcomes after surgery are also fully addressed, with chapters on the occurrence of strabismus, nystagmus, and poor stereopsis.

Cataractes congénitales unilatérales opérées précocement

Author : Candice Depeyre
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 122 pages
Book Rating : 4.:/5 (494 download)

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Book Synopsis Cataractes congénitales unilatérales opérées précocement by : Candice Depeyre

Download or read book Cataractes congénitales unilatérales opérées précocement written by Candice Depeyre and published by . This book was released on 2006 with total page 122 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Étude rétrospective de 53 cas enfants opérés de cataracte congénitale unilatérale et implantés de façon primaire, sur une période moyenne de 6,8 ans. Les enfants étaient opérés en moyenne à 2,98 ans. Chez les enfants âgés de moins de 2 ans lors de la chirurgie, la myopisation est en moyenne –9,15 D et –2,13 D pour les autres. La variabilité de la myopisation diminue avec l'augmentation de l'âge lors de la chirurgie. L'acuité visuelle moyenne est 0,55, avec 75,5% des enfants ayant >= 0,5. 4 changements d'implant ont été nécessaires en raison d'une anisométropie majeure permettant une acuité visuelle finale moyenne de 0,7. En conclusion, une chirurgie avec implantation primaire réalisée précocement associée à un traitement intensif et prolongé de l'amblyopie permet d'obtenir des résultats fonctionnels très bons à long terme. Viser l'emmétropie ou minimiser l'hypermétropie post-opératoires semble intéressant. Prévoir les variations réfractives de l'oeil opéré pour un individu donné reste difficile et peu fiable pour les très jeunes enfants. Un changement d'implant est envisageable lorsque l'anisométropie devient un obstacle à la rééducation de l'amblyopie.

Cataractes congénitales unilatérales et bilatérales

Author : Eve Rousseau
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 210 pages
Book Rating : 4.:/5 (493 download)

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Book Synopsis Cataractes congénitales unilatérales et bilatérales by : Eve Rousseau

Download or read book Cataractes congénitales unilatérales et bilatérales written by Eve Rousseau and published by . This book was released on 2008 with total page 210 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La cataracte congénitale reste un problème actuel puisqu'elle est encore, à notre époque, une des principale cause de cécité de l'enfant. Notre objectif était d'étudier les cas de cataractes uni et bilaterales opérées et suivies dans notre service de 1980 à 2007. Nous avons ainsi recensé 9 patients atteints de cataracte unilatérale et 26 de cataracte bilatérale, opérés entre 0 et 12 ans. Nous avons retrouvé un âge de diagnostic et donc de chirurgie tardif posant le problème de distinction entre cataracte congénitale et infantile. Découverte le plus souvent sur une leucocorie, ces cataractes ont été opérées par différents chirurgiens selon des techniques chirurgicales diverses. Les complications précoces comme tardives n'excédaient pas 30% des yeux opérés (la principale étant l'opacification capsulaire secondaire). Après adaptation des corrections optiques et traitement de l'amblyopie, le pronostic visuel des cataractes unilatérales s'avérait bien différent de celui des cataractes bilatérales. Ainsi, seulement 25% des patients opérés de cataracte unilatérale récupéraient une acuité visuelle supérieure ou égale à 4/10 contre 54% pour ceux opérés de cataracte bilatérale. Malgré les avancées chirurgicales, la prise en charge des cataractes congénitales reste complexe. La clé de la réussite semble donc résider dans une chirurgie précoce et une rééducation de l'amblyopie intensive et prolongée et ce d'autant qu'il s'agit d'une cataracte unilatérale.

Cataractes congénitales unilatérales, prise en charge et pronostic fonctionnel

Author : Céline Boulicot
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 188 pages
Book Rating : 4.:/5 (493 download)

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Book Synopsis Cataractes congénitales unilatérales, prise en charge et pronostic fonctionnel by : Céline Boulicot

Download or read book Cataractes congénitales unilatérales, prise en charge et pronostic fonctionnel written by Céline Boulicot and published by . This book was released on 2007 with total page 188 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La cataracte congénitale correspond à une perte de la transparence du cristallin liée à une désorganisation protéique. Si elle est importante, elle constitue un obstacle au développement visuel de l’enfant. Lorsqu’elle est unilatérale, elle peut entraîner une amblyopie dont la prise en charge est particulièrement difficile. Ce travail rétrospectif a étudié 61 dossiers d’enfants présentant une cataracte congénitale unilatérale qui ont bénéficié d’une prise en charge médicale ou médico-chirurgicale. Il s’agissait d’évaluer le résultat fonctionnel et oculomoteur de chaque groupe afin de mettre en évidence les différents facteurs pronostics et les critères de réussite du traitement. Dans le groupe des cataractes opérées, soit 41 cas, le résultat fonctionnel est médiocre avec une acuité visuelle moyenne de 1/25ème pour un suivi moyen de 5,5 ans. Il existe dans tous les cas un strabisme dont l’angle est supérieur à 10 dioptries dans 83,3% des cas. Le principal facteur pronostic est la rééducation de l’amblyopie qui est un échec dans 61% des cas. La présence d’un strabisme au diagnostic comme l’association à une malformation oculaire sont également des facteurs de mauvais pronostic. La correction de l’aphakie consiste actuellement le plus souvent en une implantation primaire. L’évolution réfractive des yeux implantés est extrêmement variable et le problème de la puissance de l’implant encore incomplètement résolu. Dans le groupe des cataractes partielles non opérées, soit 20 cas, l’acuité visuelle moyenne est de 3,2/10ème R1/2, le strabisme est présent dans 20% des cas. Il existe un astigmatisme et une anisométropie très fréquemment associés à la cataracte. La gravité de l’affection dépend de l’importance de l’opacité et de son âge d’apparition. La rééducation de l’amblyopie est un traitement difficile quand l’amblyopie est sévère et cette difficulté ne doit pas être sous estimée quand une indication chirurgicale s’impose.

Cataractes congénitales bilatérales et unilatérales

Author : Anne-Catherine Broeglin
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 123 pages
Book Rating : 4.:/5 (968 download)

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Book Synopsis Cataractes congénitales bilatérales et unilatérales by : Anne-Catherine Broeglin

Download or read book Cataractes congénitales bilatérales et unilatérales written by Anne-Catherine Broeglin and published by . This book was released on 2002 with total page 123 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Strabisme et cataractes congénitales

Author : Anne-Sophie Dunaud
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 260 pages
Book Rating : 4.:/5 (758 download)

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Book Synopsis Strabisme et cataractes congénitales by : Anne-Sophie Dunaud

Download or read book Strabisme et cataractes congénitales written by Anne-Sophie Dunaud and published by . This book was released on 2010 with total page 260 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’objectif de l’étude a été d’évaluer la part des désordres oculomoteurs et de l’amblyopie associée, chez les patients atteints de cataracte congénitale, opérée ou non. Notre étude est une analyse rétrospective d’une série de 51 cas de cataractes uni- ou bilatérales, suivies dans le service d’ophtalmologie du CHU d’Amiens, opérées ou non. Une mesure de leurs acuités visuelles et un bilan orthoptique sont réalisés avant et après les interventions et le traitement orthoptique. L’acuité visuelle monoculaire moyenne des patients opérés d’une cataracte congénitale unilatérale est de 4/10ème, et est de 6,7/10ème pour les non-opérés. L’acuité visuelle moyenne binoculaire de ceux opérés d’une cataracte congénitale bilatérale est de 5,9/10ème pour 6,7/10ème chez les non-opérés. On observe 40% d’ésotropies et 13% d’exotropies à ce jour pour les cataractes congénitales unilatérales opérées, et 37% d’ésotropies et 18% d’exotropies pour les cataractes bilatérales opérées. De nombreux facteurs entrent en jeu dans les résultats visuels et orthoptiques finaux, tels l’âge de l’intervention, le type de cataracte et le suivi orthoptique. Nous discutons nos résultats visuels et orthoptiques avec ceux décrits dans la littérature. La conduite à tenir face à une cataracte congénitale est complexe tant au niveau chirurgical que sur le plan orthoptique. La qualité de la prise en charge mais aussi la coopération des parents sont donc primordiales face à cette pathologie.