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Bilan De Medication A Lofficine Et Prescriptions Potentiellement Inappropriees
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Book Synopsis Bilan de médication à l'officine et prescriptions potentiellement inappropriées by : Amandine Desbarats
Download or read book Bilan de médication à l'officine et prescriptions potentiellement inappropriées written by Amandine Desbarats and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les personnes âgées sont aujourd'hui fréquemment polypathologiques et polymédiquées et, bien que des recommandations soient disponibles, les prescriptions de bon nombre de médicaments sont potentiellement inappropriées. Le bilan de médication s'inscrit donc dans une démarche d'optimisation de la prescription des patients âgés. Afin d'évaluer la qualité des bilans de médication réalisés à l'officine et plus particulièrement la pertinence de l'analyse officinale dans l'identification des PPI, un échantillon de prescriptions a été analysé a posteriori par une équipe hospitalière spécialisée en pharmacie clinique appliquée au sujet âgé. La concordance entre analyse officinale et hospitalière a été identifiée comme étant moyenne avec 2,5 divergences par patient. L'analyse qualitative de ces divergences par type de PPI a permis de conclure qu'elles sont évitables et que principal levier d'amélioration réside dans la formation spécifique des pharmaciens officinaux. Les enjeux sont donc nombreux aussi bien pour les personnes âgées qui sont au centre des préoccupations, que pour les pharmaciens d'officine qui voient leurs missions se diversifier et dont le rôle est de plus en plus central dans la prise en charge des patients.
Book Synopsis Analyse de l'identification des médicaments potentiellement inappropriés dans le contexte des bilans partagés de médication by : Alice Thibaud
Download or read book Analyse de l'identification des médicaments potentiellement inappropriés dans le contexte des bilans partagés de médication written by Alice Thibaud and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les personnes âgées sont confrontées à une polymédication grandissante, une augmentation du risque d'iatrogénie médicamenteuse et des problèmes de tolérance. Ces médicaments deviennent potentiellement inappropriés pour elles à cause d'une balance bénéfice/risque défavorable. L'objectif de notre travail est d'analyser l'identification des médicaments potentiellement inappropriés (MPI) par les étudiants de 6e année officine dans le cadre des bilans partagés de médication (BPM) réalisés pendant leur stage de pratique professionnelle. La liste STOPP/START dans sa 2ème version a été utilisée pour identifier les MPI. Les critères d'inclusion étaient : âge ≥ 65ans et ≥ 5 molécules prescrites. 356 BPM ont été inclus. Les patients ont en moyenne 1,2 critères STOPP, 0,8 critère START et 2 critères STOPP et START. Parmi les 356 BPM, 741 (46,3 %) médicaments sont considérés comme potentiels MPI du fait de données incomplètes, 655 (40,9 %) n'ont pas été vus par les étudiants et 205 (12,8 %) l'ont été. Les catégories pour lesquelles on retrouve le plus de MPI avérés sont pour les critères STOPP : la neuropsychiatrie (35,7%), la hors catégorie (22,0%) et la cardiovasculaire (8,2%) et pour les critères START : la respiration (51,9%), la locomotion (17,2%) et la cardiologie (15,4%). Des leviers d'actions existent pour améliorer la détection des MPI : former à la déprescription, des stages en gériatrie, des unités d'enseignements consacrées aux outils spécifiques des MPI. L'iatrogénie médicamenteuse n'étant pas l'affaire que du pharmacien, il serait intéressant de programmer des temps d'échanges avec les étudiants en médecine et infirmiers afin de communiquer ensemble sur cette thématique.
Book Synopsis Prescription de médicaments potentiellement inappropriés chez la personne âgée : étude rétrospective à l'officine avec proposition de suivi de la pharmacothérapie basée sur un entretien de bilan de médication by : Arnaud Comte
Download or read book Prescription de médicaments potentiellement inappropriés chez la personne âgée : étude rétrospective à l'officine avec proposition de suivi de la pharmacothérapie basée sur un entretien de bilan de médication written by Arnaud Comte and published by . This book was released on 2012 with total page 644 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les personnes âgées représentent une population dont la démographie ne cesse d'augmenter et qui a des caractéristiques physiologiques et pharmacodynamiques qui lui sont propres. Elle est caractérisée par une polypathologie et une polymédication, ce qui entraine un risque iatrogène médicamenteux important, qui peut avoir des conséquences graves pour leur santé. Il est possible de limiter cette iatrogénie médicamenteuse par une prescription adaptée. Les citères qui permettent de définir une prescription comme étant potentiellement inappropriée chez la personne âgée sont multiples, ils peuvent être pharmacologiques (médicaments inappropriés) ou galéniques (formes pharmaceutiques ou conditionnements inappropriés) Après avoir réalisé une étude des prescriptions potentiellement inappropriées chez la personne âgée à l'officine, j'ai pu me rendre comte que le pharmacien d'officine pouvait jouer un rôle important en détectant les points inappropriés et en participant à l'amélioration des prescriptions. Ce travail de suivi de la pharmacothérapie chez les personnes âgée s'inscrit dans les nouvelles missions qui sont actuellement confiées au pharmacien d'officine. Celle-ci sont encore qu'au stade expérimental, mais il me paraît important de prévoir, d'anticiper et de se préparer aux nouvelles missions qui vont être confiées à notre profession, pour pouvoir les mener au mieux. En pratique, cela se traduit par l'élaboration d'un protocole de suivi de la pharmacothérapie des personnes âgées, basé sur un entretien de médication.
Book Synopsis Evaluation des prescriptions médicamenteuses potentiellement inappropriées chez la personne âgée dans une pharmacie d'officine by : Abdallah Assendal
Download or read book Evaluation des prescriptions médicamenteuses potentiellement inappropriées chez la personne âgée dans une pharmacie d'officine written by Abdallah Assendal and published by . This book was released on 2015 with total page 248 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les Prescriptions Médicamenteuses potentiellement Inappropriées (PMI) chez la personne âgée représentent une part non négligeable dans la iatrogénie médicamenteuse. Dans une société où la part des personnes âgées de plus de 65 ans avoisine les 20%, la prévalence de ces PMI devient un enjeu de santé publique. La prise en charge médicamenteuse chez le sujet âgé est complexe du fait de ses spécificités (polymédication, polypathologie, problèmes d’observance, automédication) et nécessite une constante évaluation du rapport bénéfice – risque et le respect du bon usage des médicaments de la part des professionnels de santé notamment des médecins prescripteurs et aussi les pharmaciens d’officines lors de la délivrance des traitements Différents outils existent pour détecter ou évaluer une prescription médicamenteuse inappropriée et sont utilisés dans le milieu hospitalier, basés sur une approche explicite ou implicite. Dans notre étude rétrospective portant sur 290 patients de plus de 75 ans d’une pharmacie d’officine, l’outil utilisé dans l’évaluation des PMI est la liste française de Laroche. Ainsi, 35,9% des sujets avaient une prescription contenant un ou plusieurs PMI. Dans cette étude, 29% des ordonnances étudiées comportent un ou plusieurs MPI. La classe des anxiolytiques et des hypnotiques est la classe la plus concernée parmi les Médicaments Potentiellement Inappropriés (MPI) représentant 1/3 des PMI. Différentes pistes existent pour le pharmacien d’officine pour une amélioration du parcours de soin en termes de prescriptions et de délivrance pour prévenir les Prescriptions Médicamenteuses Inappropriées chez la personne âgée comme une meilleure utilisation des outils de détections utilisable au comptoir, du Dossier Pharmaceutique (DP), une collaboration médecin-pharmacien plus forte ou encore un accès plus large aux données cliniques des sujets âgés
Book Synopsis Bilan de médication à l'officine by : Lorraine Bonnin
Download or read book Bilan de médication à l'officine written by Lorraine Bonnin and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : la polymédication est fréquente chez les personnes âgées et augmente le risque de prescriptions potentiellement inappropriées (PPI). Celles-ci sont source d'évènements iatrogènes tels que les chutes et les hospitalisations. Objectifs : identifier à l'officine les PPI puis décrire les interventions pharmaceutiques proposées. Méthodes: il s'agit d'une étude prospective réalisée sur une cohorte de patients âgés de plus de 75 ans et polymédiqués (stage officinal de 6ème année de janvier à juin 2016). Les étudiants en pharmacie réalisaient un bilan de médication afin de détecter les PPI selon des critères explicites (liste de Laroche principalement), puis proposaient des interventions pharmaceutiques. Résultats: Parmi les 483 patients inclus, 86,96% ont au moins une prescription potentiellement inappropriée. Les plus fréquentes sont : l'absence de thérapeutique pour une indication médicale valide, 57,35% (Vitamine D et vaccins), la prescription d'un médicament malgré l'absence d'indication,46,58% (inhibiteurs de la pompe à protons majoritairement) la prescription de médicaments ayant un rapport bénéfice/risque défavorable selon la liste de Laroche, 37,06% (Benzodiazépines majoritairement). Conclusion: notre travail montre que l'incidence des PPI est élevée chez les personnes âgées polymédiquées et que, dans la majorité des cas, elles pourraient être évitées grâce à une réévaluation adéquate et régulière des traitements.
Book Synopsis Mise en place du bilan partagé de médication by : Alice Renault
Download or read book Mise en place du bilan partagé de médication written by Alice Renault and published by . This book was released on 2019 with total page 113 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prévalence des maladies chroniques augmente progressivement du fait de l'allongement de l'espérance de vie, et touche particulièrement les personnes âgées. Les différents facteurs contribuant à l'allongement de l'espérance de vie sont nettement corrélés par l'amélioration des conditions de vie, de travail, de l'hygiène de vie et des soins de santé. La population de malades chroniques représente environ 15 millions d'individus en France, dont 3,9 millions sont concernés par la polymédication. Le risque que ces personnes soient touchées par des problèmes d'interactions médicamenteuses est considérablement élevé, pouvant entraîner des effets indésirables parfois graves et/ou mortels, appelés iatrogénie, pouvant conduire à une hospitalisation. Le Bilan de Médication Partagée est un suivi personnalisé et une analyse des médicaments du patient (prescription et hors prescription) dans l'objectif d'optimiser l'observance des médicaments, de réduire le nombre des problèmes liés à la thérapeutique et de diminuer les surcoûts inutiles. Ces bilans sont un réel avantage pour les patients, pour les pharmaciens, ainsi que pour la santé publique. La mise en place de ces bilans à l'officine est régi par différents critères (local, population concernée, relation inter-professionnelle, transmission aux caisses d'assurance maladie) et documents officiels (questionnaire d'accompagnement thérapeutique).
Book Synopsis Le bilan partagé de médication by : Dylan Bonnan
Download or read book Le bilan partagé de médication written by Dylan Bonnan and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le bilan partagé de médication est un acte pharmaceutique autorisé en France depuis mai 2018. Il permet au pharmacien de réaliser, avec des patients âgés de plus de 65 ans, une revue exhaustive de l'ensemble de leurs traitements et de détecter les médicaments potentiellement inappropriés pour proposer des interventions pharmaceutiques à leurs médecins généralistes. Ce bilan est également l'occasion d'évaluer l'observance et les difficultés liées aux thérapeutiques que rencontrent les patients dans leur vie quotidienne. Très peu d'études ont été réalisées pour évaluer l'efficacité des bilans partagés de médication ou pour comprendre les difficultés rencontrées lors de leur mise en place. Ce travail a ainsi porté sur une évaluation qualitative de la mise en place de ce nouveau service, permettant d'en faire ressortir les différents leviers et freins ; mais aussi sur une étude quantitative ayant pour objectif d'analyser les médicaments détectés comme potentiellement inappropriés, les problèmes liés et les interventions pharmaceutiques qui en découlent. Les principales motivations concernaient une forte envie de participer au parcours de soin des patients et d'améliorer les relations interprofessionnelles. Le principal frein à la mise en place des bilans était un manque de temps. 60% des bilans analysés ont donné lieu à au moins une intervention pharmaceutique. 15% des médicaments analysés étaient considérés comme potentiellement inappropriés. La principale classe à risque était les inhibiteurs de la pompe à protons. Bien que le bilan partagé de médication soit un outil efficace pour améliorer la prise en charge médicamenteuse des patients, d'importants freins à leur déploiement sont rencontrés par les pharmaciens d'officine. Il conviendrait donc de repenser cet acte à la lumière de ces freins, avec l'ensemble des parties prenantes, pour une plus large application sur le territoire.
Book Synopsis Bilan Partagé de Médication, de la théorie à la pratique by : Pauline Penhouet
Download or read book Bilan Partagé de Médication, de la théorie à la pratique written by Pauline Penhouet and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le bilan partagé de médication fait partie des missions dites « nouvelles » du pharmacien d'officine bien qu'il intègre son rôle régalien, en matière d'analyse pharmaceutique des prescriptions. Né de la volonté politique de réduire les coûts de santé publique liés à l'iatrogénie médicamenteuse chez les sujets âgés polymédiqués, il apparaît séduisant pour sécuriser le parcours de soin ambulatoire des patients et constitue par ailleurs un autre axe de rémunération à l'honoraire des pharmaciens. Le travail rétrospectif présenté est l'étude d'une cohorte de 30 patients recrutés durant 6 mois, ayant bénéficiés d'un BPM au sein d'une officine rurale dont l'une de mes missions était de les mettre en œuvre et de les procédurer. L'objectif principal est de proposer une méthodologie de réalisation des BPM en « vie réelle », plus pragmatique que celle préconisée par les sociétés savantes. Les objectifs ancillaires sont d'objectiver l'efficience de cet outil et les principaux freins à leur développement. Le respect de différents prérequis en lien avec la consolidation du système qualité de l'officine a permis la réalisation de BPM au fil du renouvellement des prescriptions, sans prise de rendez-vous, en contournant l'écueil de disposer d'un lieu de confidentialité dédié. 7 PPI ont été identifiées, avec propositions d'actions correctives toutes acceptées puis mise en œuvre au bénéfice des patients. Les résultats présentés démontrent une bonne faisabilité dans toute pharmacie rurale. Des travaux prospectifs sont néanmoins nécessaires pour valider notamment la pertinence clinique de mettre en place des filtres sur les LGO afin de proposer des BPM au plus grand nombre de patients mais en priorisant l'ordre de leur recrutement si nécessaire du fait du caractère chronophage de cette activité. De façon prospective, la récente loi ASAP et sa déclinaison réglementaire laisse entrevoir la possibilité de prescription voire de dé prescription médicamenteuse aux pharmaciens hospitaliers. Si ces mesures étaient adoptées puis étendues à terme au milieu official, cela permettrait d'apporter encore plus de cohérence et de pertinence à ce type d'entretien pharmaceutique afin de sécuriser au mieux le parcours de soin des patients et l'ensemble du circuit du médicament quel qu'en soit le statut.
Download or read book Managing Epidemics written by and published by . This book was released on 2018 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Thickening Fat written by May Friedman and published by Routledge. This book was released on 2019-08-30 with total page 264 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Thickening Fat: Fat Bodies, Intersectionality, and Social Justice seeks to explore the multiple, variable, and embodied experiences of fat oppression and fat activisms. Moving beyond an analysis of fat oppression as singular, this book will aim to unpack the volatility of fat—the mutability of fat embodiments as they correlate with other embodied subjectivities, and the threshold where fat begins to be reviled, celebrated, or amended. In addition, Thickening Fat explores the full range of intersectional and liminal analyses that push beyond the simple addition of two or more subjectivities, looking instead at the complex alchemy of layered and unstable markers of difference and privilege. Cognizant that the concept of intersectionality has been filled out in a plurality of ways, Thickening Fat poses critical questions around how to render analysis of fatness intersectional and to thicken up intersectionality, where intersectionality is attenuated to the shifting and composite and material dimensions to identity, rather than reduced to an “add difference and stir” approach. The chapters in this collection ask what happens when we operationalize intersectionality in fat scholarship and politics, and we position difference at the centre and start of inquiry.
Book Synopsis Medicines Management by : Rhona Panton
Download or read book Medicines Management written by Rhona Panton and published by BMJ Books. This book was released on 1998-07-16 with total page 200 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Managing a medicines budget has become increasingly complicated with factors such as rising costs and the constant supply of new drugs. This co-publication by BMJ Books and Pharmaceutical Press encompasses all the key aspects of managing medicine in one accessible and concise volume
Book Synopsis Interprofessional Capability Framework by : HIpE
Download or read book Interprofessional Capability Framework written by HIpE and published by . This book was released on 2011 with total page 16 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis The Great Cholesterol Con by : Dr Malcolm Kendrick
Download or read book The Great Cholesterol Con written by Dr Malcolm Kendrick and published by Kings Road Publishing. This book was released on 2008-07-07 with total page 337 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Statins are widely prescribed to lower blood cholesterol levels and claim to offer unparalleled protection against heart disease. Believed to be completely safe and capable of preventing a whole series of other conditions, they are the most profitable drug in the history of medicine. In this groundbreaking book, GP Malcolm Kendrick exposes the truth behind the hype. He will change the way we think about cholesterol forever. Rubbishing the diet-heart hypothesis, in which clinical trials 'prove' that high cholesterol causes heart disease and a high-fat diet leads to heart disease, Kendrick lambastes a powerful pharmaceutical industry and unquestioning medical profession, who, he claims, perpetuate the madcap concepts of 'good' and 'bad' cholesterol and cholesterol levels to convince millions of people to unnecessarily spend billions of pounds on statins. Clearly and comprehensively debunking assumptions on what constitute a healthy lifestyle and diet, "The Great Cholesterol Con" is the accessible, indispensable and absorbing case against statins and for a more common-sense approach to heart disease and general wellbeing. No more over-hyped miracle drugs; no more garlic, red wine, anti-oxidants, fruit or vegetables; even a vegetarian diet is rejected in this controversial yet authoritative critique of how we have been mislead over how food and drugs affect our coronary health. Here, for the first time, is the invaluable guide for anyone who though there was a miracle cure for heart disease, "The Great Cholesterol Con" is a fascinating breakthrough that will set dynamite under the whole area.
Download or read book Toxic Bodies written by Nancy Langston and published by Yale University Press. This book was released on 2010-03-02 with total page 253 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: In 1941 the Food and Drug Administration approved the use of diethylstilbestrol (DES), the first synthetic chemical to be marketed as an estrogen and one of the first to be identified as a hormone disruptor—a chemical that mimics hormones. Although researchers knew that DES caused cancer and disrupted sexual development, doctors prescribed it for millions of women, initially for menopause and then for miscarriage, while farmers gave cattle the hormone to promote rapid weight gain. Its residues, and those of other chemicals, in the American food supply are changing the internal ecosystems of human, livestock, and wildlife bodies in increasingly troubling ways. In this gripping exploration, Nancy Langston shows how these chemicals have penetrated into every aspect of our bodies and ecosystems, yet the U.S. government has largely failed to regulate them and has skillfully manipulated scientific uncertainty to delay regulation. Personally affected by endocrine disruptors, Langston argues that the FDA needs to institute proper regulation of these commonly produced synthetic chemicals.
Book Synopsis Monsters, Goddesses and Cyborgs by : Nina Lykke
Download or read book Monsters, Goddesses and Cyborgs written by Nina Lykke and published by . This book was released on 1996-06-15 with total page 280 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: It is divided into four sections covering science as a whole, the new technologies of the postmodern era, bio-medical discourses, and nature. A distinguished cast of contributors explores the central feminist concerns in each arena, through the central metaphors of monster, mother goddess and cyborg. They look at the consequences of gynogenesis, postmodern eco-buddhism in heathcare, sexual violence in cyberspace, the postmodernization of menopause, the dolphin as androgyne and feminist environmentalism.
Book Synopsis Capillary Electrophoresis - Mass Spectrometry (CE-MS) by : Gerhardus de Jong
Download or read book Capillary Electrophoresis - Mass Spectrometry (CE-MS) written by Gerhardus de Jong and published by John Wiley & Sons. This book was released on 2016-09-13 with total page 364 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Diese Monographie bietet einen vollständigen Überblick über die Prinzipien und Anwendungen der Kapillarelektrophorese (CE) und der Massenspektrometrie (MS) und legt den Nachdruck insbesondere auf Kopplungsschnittstellen. Ausführlich erläutert werden auch alle relevanten Substanzklassen. Ein einzigartiges Wissenskompendium für alle, die sich CE-MS beschäftigen!
Download or read book Pediatric AIDS written by Philip A. Pizzo and published by Lippincott Williams & Wilkins. This book was released on 1998 with total page 849 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Recommended in the Brandon/Hill selected list of print books and journals for the small medical library - April 2001 & 2003 The Third Edition of this very popular book offers the most authoritative and comprehensive review of the impact of the HIV disease in infants, children, and adolescents.
