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Adaptation De La Chimiotherapie Des Cancers Du Sein Localement Avances Apres Chimiotherapie Neo Adjuvante
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Book Synopsis ADAPTATION DE LA CHIMIOTHERAPIE DES CANCERS DU SEIN LOCALEMENT AVANCES APRES CHIMIOTHERAPIE NEO-ADJUVANTE by : MAGALI.. EDEL
Download or read book ADAPTATION DE LA CHIMIOTHERAPIE DES CANCERS DU SEIN LOCALEMENT AVANCES APRES CHIMIOTHERAPIE NEO-ADJUVANTE written by MAGALI.. EDEL and published by . This book was released on 1999 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Cancers du sein localement avancés by : Albane Poteau
Download or read book Cancers du sein localement avancés written by Albane Poteau and published by . This book was released on 2010 with total page 320 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette étude rétrospective porte sur 140 patientes du CHU de Rouen et du Centre Henri Becquerel, traitées entre janvier 2002 et mai 2009 par chimiothérapie néoadjuvante, dans le cadre d'un cancer du sein localement avancé ne permettant pas une chirurgie conservatrice d'emblée. La série retrouve des résultats comparables à ceux de la littérature, avec un taux de conservation mammaire de 57.6% et un taux de marges chirurgicales atteintes de 9% ayant conduit à 5% de mammectomie complémentaire. 22% des patientes présentaient une réponse histologique complète au niveau tumoral et 8% au niveau ganglionnaire, alors même que 29.7% d'entre elles avaient une réponse clinique complète. Les taux de survie sans récidive loco-régionale, sans maladie et global sont respectivement de 90%, 75.8% et 87.6%.
Book Synopsis La chimiothérapie néo-adjuvante dans le cancer du sein lobulaire by : Florence Coussy
Download or read book La chimiothérapie néo-adjuvante dans le cancer du sein lobulaire written by Florence Coussy and published by . This book was released on 2010 with total page 166 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La chimiothérapie néo-adjuvante (CNA) fait partie du traitement standard des tumeurs du sein localement avancées. Son objectif principal est la conservation mammaire. Le but de cette thèse est d’étudier la réponse clinique (RC), histologique (Rp), le traitement chirurgical et la survie des carcinomes lobulaires infiltrants (CLI) après CNA. Patientes et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective de 40 patientes (44 CLI) diagnostiquées entre 1990 et 2010, à l’hôpital Saint Louis (Paris). Ces données ont été comparées à celles de 340 carcinomes canalaires infiltrants. Résultats : Le taux de RC complète est comparable pour les CLI (18%) et CCI (20%).Le taux de Rp complète (RCp) est de 0% pour les CLI et de 15% pour les CCI (p=0,005).Le taux de traitement conservateur est de 9% pour les CLI et de 12,9% chez les CCI .Les survies sans récidive et globale sont comparables pour les 2 types histologiques. Conclusions : Notre étude confirme les données de la littérature quant au faible taux de RCp et de conservation mammaire chez les CLI avec une survie comparable à celle des CCI. Ces résultats remettent en question l’intérêt de la CNA pour ce type histologique et soulignent la nécessité d’étudier l’hormonothérapie néo-adjuvante des CLI localement avancés
Book Synopsis Impact de la taille tumorale sur la réponse à la chimiothérapie néoadjuvante dans le cancer du sein by : Claire Le Gal
Download or read book Impact de la taille tumorale sur la réponse à la chimiothérapie néoadjuvante dans le cancer du sein written by Claire Le Gal and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: CONTEXTE : Les objectifs de la chimiothérapie néo-adjuvante dans le cancer du sein ont beaucoup évolué ces dernières années. Utilisée initialement afin de pouvoir envisager un traitement conservateur pour les tumeurs localement avancées, elle est de plus en plus utilisée pour les petites tumeurs opérables d'emblée, notamment les tumeurs TNBC et HER2-positives. Non délétère sur la survie, elle permet en outre, de tester la chimio-sensibilité tumorale par l'évaluation de la réponse histologique. La réponse histologique complète est un facteur pronostique majeur, associé à une meilleure survie globale et sans récidive. L'intérêt est de repérer les patientes qui répondent moins bien à la chimiothérapie néo-adjuvante afin d'adapter les modalités du traitement post néo-adjuvant avec des thérapies ciblées au profil moléculaire du reliquat tumoral. L'étude des facteurs prédictifs de la réponse au traitement est donc un sujet primordial en cours d'exploration. Nous allons étudier spécifiquement l'impact de la taille initiale tumorale sur la réponse histologique et le taux de RCH.MATERIELS ET METHODES : Cette étude rétrospective a été réalisée sur une cohorte de 714 patientes prises en charge à l'institut Curie à Paris en France entre 2002 et 2012. Elles présentaient un cancer du sein Tl-T3NxM0, traité par chimiothérapie néo-adjuvante suivie de chirurgie puis de radiothérapie. Le critère de jugement était le score RCB utilisé en linéaire ou en classe, allant de la réponse histologique complète à la maladie résiduelle étendue. La réponse histologique complète (RHC) a été définie comme l'absence de cellules cancéreuses invasives résiduelles dans la pièce de mastectomie et les ganglions axillaires (ypTOis/ypNO).RESULTATS : Nous avons retrouvé une relation linéaire entre la taille tumorale et le score RCB en variable continu et ce dans les 3 sous-types. Quand le RCB était considéré en classe, cette relation linéaire n'était retrouvée que pour les tumeurs luminales. Les petites tumeurs de moins de 2 cm ne répondaient pas mieux à la chimiothérapie néo-adjuvante, avec une grande proportion de RCB IL Le taux global de réponse histologique complète de notre population totale était de 28 % principalement obtenue pour les sous types triple négatifs (39%) et HER2- positives (38%). Enfin, elle était indépendante de la taille tumorale et ce, quel que soit le sous type.CONCLUSION : Même s'il existe une relation linéaire entre la taille tumorale et le score RCB, la taille tumorale initiale n'est pas un facteur prédictif de réponse histologique complète. Les petites tumeurs ne répondent pas mieux à la CNA et en particulier les TNBC et /7FR2-positives. Ces résultats incitent à traiter davantage les tumeurs de moins de 2 cm par chimiothérapie néo-adjuvante afin d'adapter au mieux leurs traitements post néo¬adjuvants en cas de non RHC.
Book Synopsis Facteurs prédictifs de rechute locorégionale après chimiothérapie néoadjuvante dans les cancers du sein by : Pauline Gillon
Download or read book Facteurs prédictifs de rechute locorégionale après chimiothérapie néoadjuvante dans les cancers du sein written by Pauline Gillon and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Problématique : la chimiothérapie néoadjuvante est devenue le traitement standard des cancers du sein localement avancés. L'identification de facteurs clinico-pathologiques prédictifs du risque de rechute locorégionale (RLR) serait utile, afin de personnaliser les indications de radiothérapie adjuvante. Le but de ce travail est, après une revue de la littérature, d'identifier ces facteurs à partir de l'analyse des données d'une étude de phase III multicentrique (EORTC 10994). Méthodes : les patientes ont été traitées par chimiothérapie néoadjuvante, chirurgie puis radiothérapie adjuvante. Certaines des patientes ayant un cancer HER2 (Human Epidermal growth factor Receptor 2) positif ont reçu un traitement adjuvant par trastuzumab. Une analyse multivariée a été réalisée afin d'isoler les facteurs prédictifs de RLR. Le critère de jugement principal était le temps jusqu'à la RLR (premier événement). Résultats : le suivi médian est de 4,8 ans. Parmi 1553 patientes éligibles, 76 RLR ont été observées, soit un taux de 4,9% à 5 ans (IC 95% [3,76 - 6,04]). En analyse multivariée, le sous-type moléculaire est significativement prédictif de RLR (p
Book Synopsis Facteurs prédictifs de mastectomie sous chimiothérapie néo adjuvante by : Souhad Lyazidi
Download or read book Facteurs prédictifs de mastectomie sous chimiothérapie néo adjuvante written by Souhad Lyazidi and published by . This book was released on 2014 with total page 244 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La chimiothérapie néoadjuvante (CNA) reste le traitement de référence pour les cancers du sein localement avancé. Son objectif principal est la conservation mammaire. L'objet den cette étude est de déterminer s'il existait des facteurs prédictifs de mastectomie sous CNA et si ce traitement influait sur la survie globale et sans récidive. Matériels et méthodes: il s'agit d'une étude rétrospective unicentrique de 261 patientes, diagnostiquées entre mai 2003 et juillet 2013, traitées par CNA. Elles bénéficiaient toutes d'une IRM mammaire et d'un TEP TDM pour l'évaluation de leur réponse à la CNA. Les données étaient comparées en fonction du traitement chirurgical reçu. Résultats: 150 patientes ont bénéficié d'une mastectomie soit 57.7%. Le taux de réponse histologique complète (pCR) était de 26.3%, plus important dans le groupe tumorectomie (36.4%). En analyse univariée, le statut ménopausique (p=0.004) et un âge de plus de 50 ans sont associés de manière significative à un traitement radical. Le stade T3 (p
Book Synopsis INTERET PREDICTIF DE P53 ET C-ERB B-2 DANS LA REPONSE A LA CHIMIOTHERAPIE NEO-ADJUVANTE DES CANCERS DU SEIN LOCALEMENT AVANCES by : JEAN-FRANCOIS.. GEAY
Download or read book INTERET PREDICTIF DE P53 ET C-ERB B-2 DANS LA REPONSE A LA CHIMIOTHERAPIE NEO-ADJUVANTE DES CANCERS DU SEIN LOCALEMENT AVANCES written by JEAN-FRANCOIS.. GEAY and published by . This book was released on 2001 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis CHIMIOTHERAPIE NEO-ADJUVANTE DU CANCER DU SEIN LOCALEMENT AVANCE OU INFLAMMATOIRE by : ANTOINE.. VERON
Download or read book CHIMIOTHERAPIE NEO-ADJUVANTE DU CANCER DU SEIN LOCALEMENT AVANCE OU INFLAMMATOIRE written by ANTOINE.. VERON and published by . This book was released on 1990 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Chimiothérapie néo-adjuvante dans le cancer du sein selon un schéma séquentiel 3 FEC 100 - 3 docétaxel by : Pascale Dubray
Download or read book Chimiothérapie néo-adjuvante dans le cancer du sein selon un schéma séquentiel 3 FEC 100 - 3 docétaxel written by Pascale Dubray and published by . This book was released on 2009 with total page 126 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La chimiothérapie néo-adjuvante permet d'améliorer le taux de conservation mammaire sans effet délétère sur la survie sans récidive et la survie globale par rapport à la même chimiothérapie administré en adjuvant. Depuis les résultats d el'étude PACS01, le schéma de chimiothérapie par 3 cycles de FEC 100 suivis de 3 cycles de docetaxel est le traitement de référence en situation adjuvante en France. L'objectif est d'évaluer le taux de réponse histologique complète après réalisation d'une chimiothérapie néo-adjuvante par 3 cycles de FEC 100 suivis de 3 cycles de docetaxel ainsi que le taux de conservation mammaire, la survie globale et la survie sans récidive à 5 ans. Cent une patientes présentant un cancer du sein de stade II-III ont reçu une chimiothérapie néo-adjuvante par 3 FEC 100 - 3 docetaxel entre janvier 2005 et septembre 2008. Une évaluation clinique, mammographique et échographique a été réalisée après 3 et 6 cycles de chimiothérapie. Les classes 1 et 2 selon la classification de chevallier et les classes TANA, TANB selon la classification de Sataloff ont été définie comme réponse histologique complète. L'âge moyen des patientes était de 52,3 ans (extrêmes : 28-72). La taille tumorale moyenne était de 4,2 cm (extrêmes : 1,4-10). 84,2%des patientes présentaient un carcinome canalaire infiltrant, 12,9% un carcinome lobulaire infiltrant et 2,9% une autre histologie. 77 (76,3%) tumeurs présentaient des récepteurs hormonaux positifs. 8 (7,9%) étaient Her-2 positives sachant que le statut Her-2 n'a pas pu être évalué pour 10 (9,9%) tumeurs. Après 6 cycles de chimiothérapie, selon l'évaluation échographique, le taux de réponse global était de 62,5% : 53 patientes (55,2%) ont présenté une réponse partielle et 7 patientes (7,3%) une réponse complète. 76 (75,2%) ont été traitée par chirurgie conservatrice. 13 patientes (12,9%) selon la classification de Sataloff et 12 patientes selon la classification de Chevallier ont présenté une réponse histologique complète. En analyse multivariée, un grade histologique élevé et des récepteurs hormonaux négatifs étaient corrélés à la réponse histologique complète. Avec un suivi médian de 30,5 mois (6-102 mois), la survie sans récidive estimée à 5 ans était de 88,5% et la survie globale estimée à 5 ans était de 92,7%. Le schéma de chimiothérapie par 3 cycles de FEC 100 suivis de 3 cycles de docetaxel administré en néo-adjuvant permet d'obtenir un taux de réponse histologique complète satisfaisant ainsi qu'un taux de conservation mammaire élevé (75,2%).
Book Synopsis La chimiothérapie néo-adjuvante du cancer du sein by : Sylvain Ladoire
Download or read book La chimiothérapie néo-adjuvante du cancer du sein written by Sylvain Ladoire and published by . This book was released on 2007 with total page 300 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Quelle chirurgie proposer dans les cancers du sein après chimiothérapie néoadjuvante by : Cynthia Trastour
Download or read book Quelle chirurgie proposer dans les cancers du sein après chimiothérapie néoadjuvante written by Cynthia Trastour and published by . This book was released on 2006 with total page 200 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La reconstruction mammaire immédiate (RMI) a gagné sa place dans les cancers du sein opéré d'emblée car elle évite aux femmes d'avoir le sentiment de mutilation après une mammectomie. Mais elle reste controversée en cas de chimiothérapie néoadjuvante pour les cancers inaccessibles à un traitement conservateur ou les tumeurs inflammatoires parce que faire une chirurgie complexe pourrait retarder le traitement adjuvant par chimiothérapie ou radiothérapie. Nous avons étudié rétrospectivement 271 patients traités au Centre Antoine Lacassagne par chimiothérapie néoadjuvante de 1985 à 2005 qui comptaient 148 mammectomies dont 65 RMI et 123 traitements conservateurs. Nous en avons conclu que l'attitude chirurgicale doit être guidée par la réponse à la chimiothérapie dont va dépendre le pronostic des patientes et qu'il ne faut pas hésiter à proposer aux patientes qui ont peu ou pas répondu une reconstruction mammaire immédiate. Ces patientes, en effet, n'auront peut-être pas le temps d'envisager une reconstruction différée avant que n'apparaissent des métastases.
Book Synopsis Radiothérapie exclusive après chimiothérapie néoadjuvante pour des cancers du sein opérables by : Elisabeth Bossi
Download or read book Radiothérapie exclusive après chimiothérapie néoadjuvante pour des cancers du sein opérables written by Elisabeth Bossi and published by . This book was released on 2001 with total page 166 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Targeted Therapies in Breast Cancer by : Gw Sledge
Download or read book Targeted Therapies in Breast Cancer written by Gw Sledge and published by Clinical Pub. This book was released on 2012-06 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This new volume updates the reader on selected areas of targeted therapy in breast cancer, with special emphasis on chemoprevention strategies, drug resistance, biomarkers, combination chemotherapy, angiogenesis inhibition and pharmacogenomics in the context of clinical efficacy. This selected review of targeted therapies will guide the reader on effective treatment as part of an integrated programme of patient management.
Book Synopsis Controlled Pulmonary Drug Delivery by : Hugh D.C. Smyth
Download or read book Controlled Pulmonary Drug Delivery written by Hugh D.C. Smyth and published by Springer Science & Business Media. This book was released on 2011-06-24 with total page 560 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: The pace of new research and level of innovation repeatedly introduced into the field of drug delivery to the lung is surprising given its state of maturity since the introduction of the pressurized metered dose inhaler over a half a century ago. It is clear that our understanding of pulmonary drug delivery has now evolved to the point that inhalation aerosols can be controlled both spatially and temporally to optimize their biological effects. These abilities include controlling lung deposition, by adopting formulation strategies or device technologies, and controlling drug uptake and release through sophisticated particle technologies. The large number of contributions to the scientific literature and variety of excellent texts published in recent years is evidence for the continued interest in pulmonary drug delivery research. This reference text endeavors to bring together the fundamental theory and practice of controlled drug delivery to the airways that is unavailable elsewhere. Collating and synthesizing the material in this rapidly evolving field presented a challenge and ultimately a sense of achievement that is hopefully reflected in the content of the volume.
Book Synopsis Intensity Modulated Radiation Therapy for Head and Neck Cancer by : K. S. Clifford Chao
Download or read book Intensity Modulated Radiation Therapy for Head and Neck Cancer written by K. S. Clifford Chao and published by Lippincott Raven. This book was released on 2003 with total page 200 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: The first clinical book on the hottest topic in radiation oncology, this timely teaching text offers step-by-step guidance in use of IMRT for cancers at each subsite of the head and neck. The book's high-end content gives readers the clinical decision-making expertise and technical proficiency to incorporate this state-of-the-art radiation treatment technique into practice. Unique to this text is the site-specific instruction on target determination and delineation, to ensure adequate treatment of the tumor target while sparing adjacent normal tissue. More than 250 detailed full-color and black-and-white illustrations clarify each step in clinical implementations of head and neck cancer treatment, especially IMRT. The book provides a concise, pertinent overview of the natural course, lymph node spread, diagnostic criteria, and therapeutic options for each head and neck cancer subsite. Numerous tables provide extensive summaries of the IMRT literature. Figures with succinct explanatory text demonstrate the patterns of direct tumor extension and nodal metastasis with which target volumes are determined and delineated. Clinical outcomes for patients treated with IMRT and with conventional techniques are also included.
Book Synopsis Global Burden of Disease and Risk Factors by : Alan D. Lopez
Download or read book Global Burden of Disease and Risk Factors written by Alan D. Lopez and published by World Bank Publications. This book was released on 2006-04-02 with total page 511 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Strategic health planning, the cornerstone of initiatives designed to achieve health improvement goals around the world, requires an understanding of the comparative burden of diseases and injuries, their corresponding risk factors and the likely effects of invervention options. The Global Burden of Disease framework, originally published in 1990, has been widely adopted as the preferred method for health accounting and has become the standard to guide the setting of health research priorities. This publication sets out an updated assessment of the situation, with an analysis of trends observed since 1990 and a chapter on the sensitivity of GBD estimates to various sources of uncertainty in methods and data.
Book Synopsis Pulmonary Drug Delivery by : Ali Nokhodchi
Download or read book Pulmonary Drug Delivery written by Ali Nokhodchi and published by John Wiley & Sons. This book was released on 2015-08-03 with total page 392 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Drug therapy via inhalation route is at the cutting edge of modern drug delivery research. There has been significant progress on the understanding of drug therapy via inhalation products. However, there are still problems associated with their formulation design, including the interaction between the active pharmaceutical ingredient(s) (APIs), excipients and devices. This book seeks to cover some of the most pertinent issues and challenges of such formulation design associated with industrial production and desirable clinical outcome. The chapter topics have been selected with a view to integrating the factors that require consideration in the selection and design of device and formulation components which impact upon patient usability and clinical effectiveness. The challenges involved with the delivery of macromolecules by inhalation to both adult and pediatric patients are also covered. Written by leading international experts from both academia and industry, the book will help readers (formulation design scientists, researchers and post-graduate and specialized undergraduate students) develop a deep understanding of key aspects of inhalation formulations as well as detail ongoing challenges and advances associated with their development.
