Rehabilitacion De Maxilares Mediante Protesis Mucosoportada

Author : Aránzazu Maizcurrana Tornil
Publisher :
ISBN 13 : 9788449067778
Total Pages : 332 pages
Book Rating : 4.0/5 (677 download)

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Download or read book Rehabilitación implantosoportada del sector posterior del maxilar superior severamente atrófico mediante la inserción simultánea de implantes zigomáticos y pterigoideos written by Aránzazu Maizcurrana Tornil and published by . This book was released on 2016 with total page 332 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: A día de hoy, la rehabilitación implantosoportada del sector posterior del maxilar superior severamente atrófico continúa siendo un reto, debido a sus peculiaridades anatómicas y funcionales, las cuales dificultan, y en muchos casos imposibilitan, la inserción clásica de fijaciones intraóseas, forzando el desarrollo de una serie de técnicas quirúrgicas especiales como: aplicación de injertos óseos (tipo onlay, tipo inlay), inserción de fijaciones de longitud corta, inserción de fijaciones de diámetro estrecho, regeneración ósea guiada, expansión crestal mediante osteotomos, distracción osteogénica, inserción de fijaciones de diseño específico (tipo pterigoideo, tipo zigomático) Las fijaciones de diseño específico tipo pterigoideo y zigomático se caracterizan porque son insertadas en el arbotante anatómico pterigoideo y zigomático, respectivamente, zonas que no se ven afectados por la reabsorción fisiológica secundaria a todo proceso de edentulismo; esta característica debería conducir a considerar a este tipo de fijaciones como una muy buena alternativa a los injertos óseos en la rehabilitación implantosoportada del sector posterior del maxilar superior severamente atrófico ya que no requieren la creación de dos campos quirúrgicos y por lo tanto no existe zona donante que pueda ser dañada, no hay demora en el tiempo de tratamiento y la literatura refiere unos índices de supervivencia de 86-100% para las fijaciones zigomáticas y de 88-100% para las fijaciones pterigoideas. La inserción de este tipo de fijaciones es una realidad hoy en día, pero, hasta donde llega el conocimiento de la autora, esta realidad es planteada de manera alternativa, es decir, no se ha publicado la rehabilitación implantosoportada del sector posterior del maxilar superior severamente atrófico mediante la inserción combinada de ambos tipos de fijaciones de diseño específico Este estudio está basado en 71 pacientes afectos de edentulismo del sector posterior del maxilar superior severamente atrófico, a los cuales se les insertó un total de 133 fijaciones zigomáticas, 100 fijaciones pterigoideas y 122 fijaciones maxilares anteriores; todos los pacientes recibieron fijaciones zigomáticas (de manera única o doble) y fueron divididos en grupos según el tipo de refuerzo que se les aplicó a la/s fijación/es zigomática/s: refuerzo únicamente a nivel anterior mediante la inserción de fijaciones regulares en el maxilar anterior, refuerzo exclusivamente posterior mediante la inserción de fijaciones pterigoideas, doble refuerzo tanto a nivel anterior como posterior. El propósito del estudio ha sido determinar si la rehabilitación protésica implantosoportada del maxilar superior posterior severamente atrófico mediante la inserción de fijaciones de diseño específico tipo zigomáticos (de inserción única o doble) en combinación simultánea con fijaciones de diseño específico tipo pterigoideos y fijaciones de diseño estándar tipo maxilares anteriores (en aquellos casos donde sea factible)es una opción posible y válida desde un punto de vista quirúrgico y, en caso afirmativo, detectar cuál de las posibles combinaciones de inserción puede resultar más ventajosa por presentar unos mayores índices de supervivencia, así como analizar todas aquellas variables de ámbito quirúrgico que pudieran interferir en la correcta osteointegración de ambos tipos de fijaciones de diseño específico.