Reflexions Sur La Medecine Du Travail Francaise

Author : Laurence Marini-Niogret
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 610 pages
Book Rating : 4.:/5 (864 download)

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Download or read book Le statut de la médecine du travail en France de ses origines à aujourd'hui written by Laurence Marini-Niogret and published by . This book was released on 2012 with total page 610 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La loi de réforme du 20 juillet 2011, relative à l’organisation de la médecine du travail, redéfinit en profondeur les contours de la discipline. Elle est l’aboutissement d’une réflexion qui s’est engagée il y a maintenant plus de vingt ans, sous l’impulsion de l’Europe communautaire. Le statut qu’occupe la médecine du travail en France a changé. Le but de ce travail est d’en donner un éclairage historique, afin de mieux appréhender les déterminants actuels de la discipline, à une époque où le questionnement sur son devenir n’a jamais été aussi présent.Le mode d’exercice français de la médecine du travail est à la fois précurseur et unique au monde lorsqu’il est institutionnalisé en 1946. Il est alors l’héritier d’un passé déjà riche : le mouvement hygiéniste de la révolution industrielle, sur fond de conflits sociaux ; les premiers services médicaux d’usine, instaurés lors de la Première Guerre mondiale ; enfin la réflexion universitaire, débutée dans l’entre deux-guerres, aboutissant à la création de l’enseignement et des premières chaires de médecine du travail.Faisant suite à la loi du 28 juillet 1942, sous le régime de Vichy, la loi n°46-2195 du 11 octobre 1946 pose les grandes bases de la discipline: spécialisation, action préventive, caractère obligatoire, gestion et financement par les employeurs sous le contrôle de l’Etat, et indépendance du médecin du travail, dont l’action, essentiellement clinique, se concentre alors sur la visite d’aptitude.Mais, depuis 1946, l’exercice du médecin du travail n’a cessé d’évoluer. La directive-cadre européenne 89/391/CEE du 12 juin 1989 opère un tournant décisif en impulsant une réforme de fond de la discipline : d’une prévention tertiaire basée sur la réparation du dommage, la médecine du travail doit évoluer vers un modèle de prévention primaire, collective, où l’action en milieu de travail, via le tiers-temps, prend toute son importance. La médecine du travail est désormais englobée dans le concept plus large de la santé au travail, qui sous-tend la notion de pluridisciplinarité. Cette pluridisciplinarité est consacrée en droit français par la loi n°2011-867du 20 juillet 2011.Ce travail montre que l’exercice du médecin du travail est complexe, en évolution permanente, relevant de plusieurs champs de compétence. Il est indissociable du paradigme socio-économique de chaque époque ; il est indissociable de l’appréhension, scientifique ou sociale, des risques professionnels au fil des décennies. Enfin il est intimement lié à la législation, qui le place désormais au cœur du dispositif pluridisciplinaire de prévention des risques professionnels.Certes, la discipline se nourrit de son héritage historique, celui du suivi clinique individuel voulu par la loi de 1946 ; mais elle est aussi résolument tournée vers son avenir et les défis que la Communauté européenne l’invite à relever.