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Quels Sont Les Determinants Du Choix Des Internes De Lille Pour Leur Stage De Medecine Generale De Premier Niveau
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Book Synopsis Quels sont les déterminants du choix des internes de Lille pour leur stage de médecine générale de premier niveau ? by : Camille Domergue
Download or read book Quels sont les déterminants du choix des internes de Lille pour leur stage de médecine générale de premier niveau ? written by Camille Domergue and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: CONTEXTE Le stage chez le praticien correspond au premier stage effectué par l'interne de médecine générale auprès de praticiens généralistes agrées dans un cabinet de médecine générale ambulatoire. Il est obligatoire pour la validation du DES de Médecine Générale. A Lille, il s'effectue au 2e ou 3e semestre. L'objectif de l'étude est de déterminer les critères guidant les choix des internes pour ce stage. METHODOLOGIE Cette thèse est quantitative descriptive transversale simple, faite à l'aide d'un questionnaire fermé élaboré à partir de l'analyse de données qualitatives recueillies lors d'une thèse précédemment écrite. le questionnaire a été distribué lors de la répartition de Mai 2013. RESULTATS 92 questionnaires sur 107 ont été recueillis. Pour 80,46 % des internes, ce stage était le stage clé de leur maquette. Les déterminants majeurs de choix de stage se composaient essentiellement de convenances personnelles où la distance était prépondérante dans leur choix pour 98,89 % des internes. Ce critère était tout de même à pondérer par le gain pédagogique attendu car 76,67 % pouvaient choisir un stage éloigné si ce dernier leur apportait l'assurance d'un gain pédagogique. Le format du stage, changement de maître de stage tous les 2 mois ou alternance des trois maîtres de stage sur une semaine pendant 6 mois comptait également parmi les critères majeurs pour 76,67 % des internes. Le choix du maître de stage ne comptait pas comme critère déterminant pour 71,59% des internes. Le type d'activité était un critère majeur de choix de stage avec 84,44 % pour un secteur d'activité et 73,03 % pour un type d'installation. Mais au final, malgré tous ses critères, 67,07% des internes déploraient le fait qu'ils avaient fini par choisir leur stage au hasard. CONCLUSION Cette étude a permis de confirmer la plupart des résultats obtenus lors de la partie qualitative du projet. Des outils d'aide au choix plus performants permettraient d'éviter que 2/3 des internes effectuent leur choix de stage au hasard alors que ce stage apparaît pour beaucoup d'internes de médecine générale comme le stage clé de leur maquette.
Book Synopsis Quels sont les critères déterminant le choix des internes de médecine générale de Lille pour leur stage ambulatoire de premier niveau ? by : Typhaine Dubois
Download or read book Quels sont les critères déterminant le choix des internes de médecine générale de Lille pour leur stage ambulatoire de premier niveau ? written by Typhaine Dubois and published by . This book was released on 2017 with total page 118 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction [:] le stage ambulatoire de niveau 1 est incontournable à la formation des internes de médecine générale (IMG). Sur Lille, deux travaux ont étudié ce sujet : la thèse qualitative de R. Badie-Perez et celle quantitative de C. Domergue. Il a semblé nécessaire de réaliser une étude complémentaire sur un échantillon d'internes plus important. L'objectif de ce travail était de déterminer les critères entrant dans le choix du stage ambulatoire des IMG de Lille afin de permettre aux prochaines promotions d'internes de choisir leur stage de manière plus éclairée. Méthode [:] cette étude observationnelle, transversale et rétrospective concernait les IMG devant se répartir pour le stage ambulatoire de niveau 1 pour les semestres de mai, novembre 2015 et mai 2016. Un questionnaire était envoyé par LimeSurvey®. L'analyse statistique a été réalisée de manière descriptive. Puis, afin de déterminer le degré de dépendance des variables, des tests de Khi deux de Pearson et le cas échéant des tests exact de Fisher ont été effectués. Une déclaration informatique et liberté n° 2016-18 auprès du CNIL a été réalisée. Résultats [:] sur 324 internes inclus, 284 avaient répondu au questionnaire. Pour 80 % des internes, le stage ambulatoire était le plus important de la maquette. Les déterminants principaux étaient l'acquisition d'une autonomie (91 %), la distance (90 %) et les coûts de trajet (71 %). L'aide financière instaurée en 2014 incitait 50 % des internes à choisir un terrain de stage plus éloigné. Soixante-cinq pour cent des internes ne choisissaient pas en fonction des maitres de stage (MSU). Il existait un lien statistiquement significatif entre le genre de l'interne et le choix d'un MSU de sexe féminin (p=0,005), ce qui n'était pas le cas envers un MSU de sexe masculin (p=1). Le projet professionnel de l'interne était lié à l'importance portée au stage ambulatoire de niveau 1 (p
Book Synopsis Quels sont les critères déterminant le choix des internes de médecine générale en Océan Indien dans leurs stages ambulatoires de premier niveau et SASPAS ? by : Ambre Roussely
Download or read book Quels sont les critères déterminant le choix des internes de médecine générale en Océan Indien dans leurs stages ambulatoires de premier niveau et SASPAS ? written by Ambre Roussely and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les stages de médecine générale N1 et SASPAS sont essentiels au développement des compétences des internes de médecine générale de l'océan indien (IMGOI). Méthode : cette étude observationnelle, transversale concernait les IMGOI, ayant choisi un stage de N1 ou SASPAS. Le questionnaire anonyme était envoyé par LimeSurvey®. Des analyses uni-variées puis bi-variées ont été réalisées. Les tests de Khi deux d'indépendance et le cas échéant les tests exacts de Fisher ont été effectués. Une déclaration informatique et liberté n°2138088 auprès de la CNIL a été réalisée. Résultats : pour les choix de stage de novembre 2016, mai 2017 et novembre 2017, 148 IMGOI ont été inclus, 63 réponses complètes ont été analysées. Le stage ambulatoire était le plus important de la maquette pour 69,8 % des IMGOI. L'autonomie (95,2 %), la distance (88,9 %), la possibilité de prendre des congés (79,4 %), la charge de travail (74,6 %) et l'organisation du cabinet (74,6 %) étaient déterminants. Les IMGOI privilégiaient des terrains de stage à proximité de leur lieu de résidence (p
Book Synopsis Attentes, appréhensions et ressenti des internes de médecine générale de Lille quant à leur stage de premier niveau by : Thibaut Descamps
Download or read book Attentes, appréhensions et ressenti des internes de médecine générale de Lille quant à leur stage de premier niveau written by Thibaut Descamps and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le déroulement du DES de médecine générale a pour but de faire acquérir les compétences nécessaires à la future pratique professionnelle des internes via, notamment, un stage dit de premier niveau chez des MSU. Ce stage constitue souvent le premier et dernier contact des internes avec leur future pratique. Il serait donc intéressant de savoir ce que les internes de médecine générale attendent et redoutent de ce stage afin de leur proposer un stage plus adapté à leurs attentes. Le but de cette étude était donc d'identifier les : Attentes, appréhensions et ressentis des internes de Médecine Générale de Lille quant à leur stage de premier niveau. Une étude qualitative utilisant une approche par théorie ancrée a été réalisée. Quatorze entretiens semi-directifs en deux temps ont été réalisés auprès d'internes volontaires de deuxième semestre qui avaient déjà choisi leur stage. Ils ont été guidés par un guide d'entretien et les données ont été codées manuellement. Les principaux résultats montrent que les attentes des internes sont orientées vers l'autonomisation, en termes de compétences médicales mais aussi de gestion de cabinet et de ce qu'ils n'apprennent pas à l'hôpital. Leurs craintes sont centrées vers l'erreur médicale et le fait d'être insuffisamment formés ou encadrés. La maquette du stage actuelle permet de répondre de façon satisfaisante aux attentes des internes et de calmer leurs appréhensions. Les difficultés survenant quand celle-ci n'était pas respecter. Néanmoins les internes réclamaient plus de consultations autonomes que prévu par la maquette du stage, des réunions de suivi et une aide pour l'acquisition d'un sujet de thèse.
Book Synopsis Stage de niveau 1 en Médecine Générale by : Guillaume Bally
Download or read book Stage de niveau 1 en Médecine Générale written by Guillaume Bally and published by . This book was released on 2016 with total page 110 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction :La pénurie de médecin généraliste en zone rurale est une source constante de mesures incitatives auprès des jeunes médecins. Mais avant qu'ils s'installent, il faudrait que durant leur cursus de formation ils viennent expérimenter ce mode d'exercice particulier. Pour cela il est nécessaire de comprendre comment ils choisissent leur stage de niveau 1, premier contact avec leur pratique future. Méthode :Une étude qualitative a été menée auprès d’internes en médecine générale n’ayant pas encore réalisé leur stage de niveau 1. Le recueil des données a été réalisé du 16 mars au 9 juin 2016 par entretiens semi-dirigés. Résultats :Dix entretiens ont permis de mettre en évidence une méconnaissance globale de la médecine générale tant sur le déroulement ou la localisation éventuelle de leur stage, que sur le type de pratique qu’ils pourraient rencontrer en zone rurale. Cette méconnaissance étant en partie source de craintes et d’appréhensions, principalement en lien avec les compétences mises en jeu et le degré de maturité des internes. Les caractéristiques propres au terrain de stage étaient un critère de choix, tout comme la vie personnelle. L’attente principale était la découverte et la confirmation de la médecine générale comme choix de carrière, avec une influence forte sur la manière d’exercer, et la zone d’installation. Conclusion : Plusieurs niveaux d’actions peuvent être envisagés pour renforcer la connaissance sur le déroulement du stage et les différentes pratiques possibles d’un médecin généraliste. De même que pour promouvoir ces zones géographiques en souffrance. Avec pour finalité, inciter ces médecins en devenir, à se confronter à un exercice médical différent en zone rurale.
Book Synopsis Objectifs de formation des internes de médecine générale en stage de gynécologie-obstétrique, de pédiatrie et d'urgence à Lille by : Yann Marlier
Download or read book Objectifs de formation des internes de médecine générale en stage de gynécologie-obstétrique, de pédiatrie et d'urgence à Lille written by Yann Marlier and published by . This book was released on 2012 with total page 210 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : le récent DES de médecine générale (2004) a motivé la rationalisation de la formation des internes de médecine générale (IMG). Réalisé sous l’égide du département de médecine générale de Lille, ce projet fait suite au travail appréhendant le stage de médecine polyvalente de 2010. Question de recherche : « Comment les praticiens hospitaliers formulent-ils les objectifs de formation pour un interne de médecine générale en stage de médecine d’urgence, de pédiatrie et de gynécologie ? »Méthode : l’étude s’est inspirée de la technique du groupe nominal, une méthode consensuelle et qualitative. 7 pédiatres, 5 gynécologues-obstétriciens, 8 urgentistes étaient présents lors des premières réunions qui ont permis de générer une première liste d’items classés. Ces énoncés ont ensuite été retravaillés lors d’une ultime rencontre avant d’être finalement hiérarchisés. Résultats : trois listes d’objectifs ont été adoptées. Au nombre de 15 en pédiatrie, de 16 en gynécologie-obstétrique et de 12 pour les urgences, les compétences exprimées englobent les dimensions du savoir-être et du savoir-agir. Elles s’intègrent aux cinq fonctions de la médecine générale. Nous dégageons un à deux objectifs prioritaires par liste, considérés de niveau A, grâce à leurs notes proches de 100/100. Nous retiendrons « Intégrer les spécificités pédiatriques de l’anamnèse, de l’examen clinique », « Reconnaître un nouveau-né, un nourrisson, un enfant qui ne va pas bien », « Suivre la grossesse », « Evaluer la gravité d’un patient ». Enfin les autres objectifs sont classés en niveau B, C, D voire E selon les moyennes obtenues (respectivement : 75 ; 50 ; 25 ; 5). Conclusion : Cette étude a permis de définir, méthodiquement et confraternellement, un nombre limité d’objectifs exprimés en termes de compétences pour les trois autres stages hospitaliers obligatoires de la maquette du DES. L’exploitation de ces listes sera à spécifier en accord avec l’ensemble du conseil pédagogique encadrant la formation des IMG lillois.
Book Synopsis Les déterminants de choix d'un DESC en médecine générale by : Juline Beringer (médecin).)
Download or read book Les déterminants de choix d'un DESC en médecine générale written by Juline Beringer (médecin).) and published by . This book was released on 2014 with total page 276 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : de nouveaux modes d'exercice attirent les internes de Médecine Générale et font le succès des formations complémentaires type Diplômes d' Etudes Spécialisées Complémentaires (DESC). Ceci survient dans un contexte où l'effectif de médecins généralistes décroit. Il pourrait être profitable pour la Médecine Générale ambulatoire de déterminer quels éléments attirent les internes vers ces formations DESC. Matériels et Méthode étude observationnelle descriptive par questionnaire envoyé par courriel aux étudiants de Médecine Générale inscrits en DES 3 et année de thèse de l'inter-région Sud-Est (comprenant les facultés de Marseille, Montpellier-Nîmes et Nice) pour l'année universitaire 2013-2014. Le questionnaire était basé sur une étude qualitative préalablement réalisée avec entretiens semi-dirigés et analyse thématique des verbatim. Résultats : 140 réponses sur 492 (28,5%). Les résultats de Marseille n'ont pas été exploités car hors délai. Le groupe DESC+ était composé de 23 étudiants inscrits en DESC et de 7 qui l'auraient souhaité mais n'en ont pas eu la possibilité. Les DESC+ étaient significativement plus nombreux à déclarer: souhaiter exercer en ville, à l'hôpital, en salariat et à temps complet, que la Médecine Générale était routinière, qu'elle n'était pas leur premier choix à l'internat, qu'elle était une passerelle pour accéder à un DESC, qu'ils avaient eu une mauvaise image de la Médecine Générale pendant leur externat et que la médecine n'était pas une vocation. Ils étaient moins nombreux à avoir réalisé un SASPAS. Discussion : des éléments permettant d'influer sur l'attractivité de la Médecine Générale existent. Favoriser la rencontre précoce des étudiants avec cette discipline semble importante notamment par l'intermédiaire du stage chez le praticien durant l'externat. La création de filières propres à certains DESC (tel que celui de Médecine d'Urgence, le plus réalisé) pourrait permettre de diminuer les sorties du DES de Médecine Générale vers les DESC et augmenter ainsi le nombre de jeunes diplômés dédiés aux soins de premier recours
Book Synopsis Attentes et ressenti des internes de médecine générale de Lille effectuant un SASPAS quant à leur stage by : Adrien Wartelle
Download or read book Attentes et ressenti des internes de médecine générale de Lille effectuant un SASPAS quant à leur stage written by Adrien Wartelle and published by . This book was released on 2018 with total page 107 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé : Le SASPAS permet aux internes de médecine générale de travailler en autonomie complète avec supervision indirecte en fin de journée par le MSU. Il leur permet d'acquérir les compétences nécessaires pour pratiquer la médecine générale libérale. Il est facultatif et peut s'effectuer au 5ème ou au 6ème semestre du DES de médecine générale. Les internes réalisent ce stage en ayant une idée précise de leur activité professionnelle future. Il est ainsi intéressant d'évaluer leurs attentes et leur ressenti vis-à-vis de ce stage. L'étude qualitative a été réalisée sur le modèle de la théorisation ancrée. A l'aide d'un guide d'entretien, neuf entretiens individuels et semi-directifs ont été réalisés auprès d'internes de médecine générale de l'interrégion lilloise ayant effectué un SASPAS entre mai et octobre 2016. Les données recueillies ont ensuite été codées et analysées. Les principaux résultats montrent que les attentes et le ressenti des internes correspondent assez bien au SASPAS. Après le stage, les internes se sentent capables d'exercer la médecine générale libérale. La distance entre le domicile et le lieu de stage et l'activité médicale proposée par l'UPL sont des critères importants dans le choix des internes. L'implication du MSU durant le stage est cruciale. Le gain personnel en confiance et en assurance et l'acquisition de compétences propres à la médecine générale est souligné par les internes. Ils ont également pris conscience que leur formation ne s'arrête pas là et qu'ils doivent encore progresser dans plusieurs domaines. Selon les internes, le SASPAS peut être amélioré, que ce soit en valorisant les échanges entre les internes et les MSU ou en instaurant une journée d'accueil obligatoire. Un second SASPAS de 6 mois pourrait être proposé.
Book Synopsis Influence du stage ambulatoire de niveau 1 sur l’identité et les projets professionnels des internes en médecine générale by : Julie Pages
Download or read book Influence du stage ambulatoire de niveau 1 sur l’identité et les projets professionnels des internes en médecine générale written by Julie Pages and published by . This book was released on 2010 with total page 156 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le stage ambulatoire de niveau 1 est le premier contact prolongé avec la médecine générale et le milieu libéral pour la plupart des internes en médecine générale. Ils ne savent pas quel exercice médical ils pratiqueront, sont loin des problématiques ambulatoires et ne connaissent pas la pratique quotidienne du généraliste. Leur identité professionnelle de généraliste est à l’état d’embryon avant ce premier stage puisqu’ils n’ont jamais été confrontés à cette pratique spécifique de la médecine. Quel est l’impact de ce stage sur l’identité professionnelle et sur les projets professionnels des internes en médecine générale ? Les internes inscrits médecine générale à la faculté Paris 7 en stage ambulatoire de niveau 1 entre Novembre 2008 et Octobre 2009 ont été interrogés. Avant et après leur stage, un questionnaire portant sur la pratique professionnelle et sur la définition d’une identité professionnelle leur a été proposé. Les données recueillies avant et après le stage ont été comparées globalement par les logiciels Epidata®, et EpidataAnalysis®. Après le stage niveau 1, les internes répondants (45 sur 86 avant le stage et 48 sur 86 après le stage) veulent plus être médecins généralistes qu’avant (RR=1,47 ; IC 95% [1,07 – 2,02], p=0,016). La puissance de l’étude est insuffisante, et les données ne sont pour les autres questions pas significativement différentes d’avant à après le stage. Le portrait, dressé à partir des réponses après le stage, du médecin généraliste de demain prend en compte ses projets professionnels et son identité médicale. Les internes souhaitent avoir une activité mixte, en médecine générale, moins de 10 heures par jour, 5 jours par semaine, et pouvoir prendre 5 semaines de vacances par an. Ils se disent prêts à assurer des gardes. Ils veulent privilégier leur vie privée, puis la relation au patient avant une vie quotidienne professionnelle épanouie. Leur identité professionnelle correspond d’abord à celle d’un « artisan », puis à celle d’un « superman » (artisan militant). Les internes souhaitent plus exercer en tant que généraliste après le premier stage ambulatoire. Il leur permet de se poser la question de leur pratique professionnelle propre, en milieu ambulatoire. Cette thèse de puissance limitée n’a pas permis de conclure à une différence significative d’identités professionnelles entre avant et après le stage. Le questionnaire aura été pour les internes une intervention vers la prise de conscience de leur identité médicale.
Book Synopsis Influence du stage chez le praticien sur les déterminants de l'installation des internes en médecine générale by : Aurélie Galvani
Download or read book Influence du stage chez le praticien sur les déterminants de l'installation des internes en médecine générale written by Aurélie Galvani and published by . This book was released on 2011 with total page 368 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L' objectif étant l'évaluation de l’influence du stage chez le praticien concernant les déterminants de l’installation et le projet professionnel des internes en médecine générale. Pour cela une étude quantitative par entretiens semi dirigés a été réalisé auprès de 16 internes en médecine générale à la faculté de médecine de Nice entre mai et octobre 2010, avant et après leur stage chez le praticien. Les entretiens portaient sur leur projet professionnel et sur leur avis concernant les principaux déterminants de l’installation. Les entretiens ont été analysés de façon thématique à l’aide d’une grille d’analyse. L’analyse des entretiens révèle que les internes attendent beaucoup du stage chez le praticien, qui est le seul moment de découverte de leur futur métier. Une partie des internes interrogés souhaite s’installer en libéral, d’autres envisagent de travailler aux urgences. L’installation en groupe est privilégiée par les internes dans un but de travail en équipe et d’organisation du temps de travail. Les idéaux concernant le lieu d’installation sont variables mais l’isolement socioprofessionnel inquiète, et la qualité de vie et la conciliation des vies personnelle et professionnelle sont les priorités des internes interrogés. Les mesures incitatives à l’installation sont privilégiées par rapport aux mesures coercitives. Le stage a une influence modérée sur les choix professionnels mais il permet cependant aux internes de préciser leur projet professionnel dans toutes ses composantes, et de se projeter dans leur futur métier pour ceux qui veulent s’installer. En conclusion, le stage chez le praticien est très attendu par les internes de médecine générale, il leur permet de découvrir un exercice nouveau de la médecine et de corriger certaines idées reçues sur la médecine générale en libéral. Toutefois cette étude laisse entrevoir des améliorations possibles pour mieux préparer les internes en médecine générale à leur futur métier.
Book Synopsis Quelle place pour l'histoire de vie des internes en médecine dans leurs choix d'orientation professionnelle ? by : Caroline Périer
Download or read book Quelle place pour l'histoire de vie des internes en médecine dans leurs choix d'orientation professionnelle ? written by Caroline Périer and published by . This book was released on 2010 with total page 150 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : les vocations à exercer la médecine générale sont peu nombreuses. Diverses mesures visant à promouvoir cette discipline sont régulièrement annoncées, parmi lesquelles des mesures financières, ou l'incitation à ouvrir des terrains de stage chez le praticien. Mais quels sont les déterminants qui amènent à choisir l'exercice de la médecine générale ? Objectif : dans notre travail, nous avons souhaité préciser dans quelle mesure l'histoire de vie des internes en médecine pouvait intervenir dans leurs choix professionnels ? Méthode : nous avons réalisé une enquête par questionnaires en ligne auprès des internes de la faculté de Médecine de Nantes en 2009. Résultats : 47,5% des internes ayant grandi dans une ville de moins de 5000 habitants font de la médecine générale contre 27% de ceux qui ont grandi dans une ville de plus de 15000 habitants. 20% des internes ont au moins un de leur parent médecin et 91% d'entre eux pensent que ceci est intervenu dans leur choix de faire médecine. En revanche, le fait d’avoir un parent médecin semble diminuer les motivations à faire de la médecine générale. L'expérience de stages réalisés avant l'entrée en troisième cycle est citée par 10% des internes comme un élément d'orientation pour le choix de leur spécialité. Conclusion : L'importance de l'histoire de vie dans le choix d’orientation professionnelle des internes est rarement mise en avant. Elle ne peut pourtant pas être négligée. En ce sens, le choix d'identifier de futurs médecins généralistes parmi les étudiants issus de milieu ruraux pourrait être une mesure intéressante pour stimuler les installations futures en médecine générale. L'importance d’un stage en médecine générale avant le troisième cycle est aussi réaffirmée.
Book Synopsis Influence du stage de niveau 1 sur le projet professionnel (dont l'installation) des internes de 2e et 3e année de DES de médecine générale d'Ile-de-France en novembre 2019 by : Laura Jimenez
Download or read book Influence du stage de niveau 1 sur le projet professionnel (dont l'installation) des internes de 2e et 3e année de DES de médecine générale d'Ile-de-France en novembre 2019 written by Laura Jimenez and published by . This book was released on 2021 with total page 152 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les soins primaires restent « un maillon essentiel pour la performance globale du système de santé » avec le projet de loi "ma santé 2022" et la stratégie nationale de santé 2018-2020. Le manque de médecins généralistes, l'augmentation de l'exercice salarié et la féminisation de la médecine associés à une augmentation de la demande de soins pourraient expliquer la difficulté d'accès aux soins de premier recours. L'installation de nouveaux médecins est donc un enjeu de santé publique. L'objectif de cette thèse est d'évaluer l'influence du stage de niveau 1 sur le projet professionnel (dont l'installation) des internes en 2e et 3e année de DES de médecine générale d'IDF en novembre 2019. Les objectifs secondaires sont la recherche des déterminants d'un exercice libéral et des critères de qualité du stage de niveau 1. Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude observationnelle, quantitative, descriptive, rétrospective qui a été menée du 28 avril au 26 mai 2020 par le biais d'un auto-questionnaire diffusé via les réseaux sociaux aux internes de médecine générale d'IDF. Résultats : 166 réponses ont été obtenues et 165 analysées. Cette étude a permis de mettre en évidence l'influence du stage de niveau 1 sur la représentation de la médecine générale et sur différents paramètres du projet professionnel de l'interne. 87,9% d'entre eux estiment que le stage a eu une influence sur leur projet professionnel. L'étude ne révèle pas d'influence significative du stage sur l'installation lorsque l'on interroge l'ensemble des internes. En revanche, parmi ceux qui envisagent une activité libérale, on retrouve de façon significative à l'issue du stage, une baisse du projet d'installation en cabinet seul ou en cabinet de groupe de médecins généralistes et au contraire une hausse des remplacements, du projet d'installation en maison de santé pluridisciplinaire et pôle de santé. De plus, le stage influence de façon significative le mode d'exercice en faveur d'une activité salariée. Parmi les potentiels facteurs d'activité libérale, la réalisation du stage ambulatoire de façon précoce (externat et 1ere année de DES) favoriserait une activité mixte donc en partie libérale. De même, la bonne qualité du stage influencerait significativement un exercice en partie libéral. Le fait d'avoir 2 maîtres de stage peut être considéré comme un critère de qualité. Enfin, à l'issue du stage, 54,5% des internes souhaitent devenir maître de stage ce qui est encourageant pour l'avenir des stages ambulatoires. Conclusion : le stage de niveau 1 marque un tournant dans le cursus de l'interne, il améliore leur représentation de la médecine générale et influence leur projet professionnel. Avec la réforme de 2017, la formation ambulatoire prend une place plus importante dans le cursus de l'interne mais faute de terrains de stages, l'ensemble des étudiants n'a pas accès aux stages ambulatoires de 2e et 3e cycle. Environ 14% d'entre eux choisissent une spécialité qu'ils ne connaissent pas. Il est essentiel de proposer aux futurs médecins généralistes des stages de niveau 1 de bonne qualité pédagogique et de favoriser le recrutement de nouveaux MSU.
Book Synopsis Objectifs de formation des internes de médecine générale en stage de médecine polyvalente à Lille by : Sébastien Six
Download or read book Objectifs de formation des internes de médecine générale en stage de médecine polyvalente à Lille written by Sébastien Six and published by . This book was released on 2010 with total page 170 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le DES de médecine générale est récent (2004). La rationalisation de ce curriculum semble importante. En se basant sur l’approche pédagogique de la compétence, et dans la perspective du paradigme d’apprentissage, cette étude se propose de définir des objectifs de formation pour les internes de médecine générale. Le stage en médecine d’adulte est très hétérogène, il est apparu prioritaire pour cette raison. L’équipe pédagogique du département de médecine générale de Lille a convié les chefs de service de ces services à formuler ces objectifs de formation. Question de recherche : Comment les praticiens hospitaliers formulent-ils les principaux objectifs de formation pour un interne de médecine générale en stage de médecine polyvalente ? Méthode : La démarche s’est inspiré d’une méthode qualitative de consensus, la technique du groupe nominal. 23 praticiens hospitaliers ont été réunis en deux soirées pour générer des objectifs de formation en termes de compétences puis les hiérarchiser par ordre d’importance (en leur attribuant un score). Résultats : Une liste finale de 25 items a été créée. Deux objectifs se sont avérés essentiels : ils comptabilisent un score nettement au dessus des autres objectifs. Ce sont : « Evaluer et prendre en charge un patient dans sa globalité en repérant et hiérarchisant les problèmes par ordre d’importance et de cohérence dans les prises en charge » et « Reconnaître les situations d’urgence et initier leur prise en charge ». 11 compétences ont comptabilisés des scores importants, les autres objectifs sont apparus d’importance relative. L’utilisation finale de cette liste reste à définir, soit comme base à l’autoformation des internes et aux enseignements des formateurs pratiques, soit également comme base pour la validation du stage voire la certification du DES de médecine générale. Conclusion : Cette étude a permis de formuler des objectifs de stages de médecine polyvalente. Ces objectifs ont été définis de manière méthodique par les chefs de service et les praticiens hospitaliers en termes de compétences à développer par les internes de médecine générale de Lille.
Book Synopsis Evaluation par les étudiants de DCEM3 du premier stage lillois en soins primaires ambulatoires by : Emna Jebli-Luneau
Download or read book Evaluation par les étudiants de DCEM3 du premier stage lillois en soins primaires ambulatoires written by Emna Jebli-Luneau and published by . This book was released on 2009 with total page 142 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’arrêté du 23 Novembre 2006 rend obligatoire un stage ambulatoire de médecine générale pour les étudiants du deuxième cycle des études médicales. La faculté de médecine de Lille 2 a mis en place un premier stage de trois mois, non obligatoire chez le médecin généraliste accessible à une vingtaine d’étudiants de DCEM 3. Les étudiants (42 au total) ayant expérimenté ce stage ont répondu à un questionnaire, permettant une évaluation qualitative des deux premières sessions de stage. L’étude montre que le stage est largement plébiscité par les étudiants (98% d’entre eux recommanderaient ce stage). Il leur a permis de découvrir la médecine générale et son mode d’exercice, la variété dans les pratiques, d’en comprendre le rôle et la place centrale qu’elle occupe au sein du parcours de soins. Les étudiants soulignent l’intérêt de la relation privilégiée avec l’enseignant favorisant ainsi leur formation. Pour certains, le stage a changé la vision qu’ils avaient de la médecine générale, et leur a permis d’expérimenter plusieurs pratiques différentes. Il permet un choix éclairé d’orientation professionnelle dans un contexte où la moitié des étudiants intègreront la filière « médecine générale » à l’issue des ENC. L’impact réel du stage sur le choix aux ENC n’est pas possible à évaluer mais il semble exercer une certaine influence sur les étudiants. Ceux qui s’orientaient initialement vers la médecine générale (22 soit 52,5%) semblent avoir été confortés dans leur choix et ceux qui étaient indécis (17 soit 40,5%) semblent avoir été influencé dans le sens de la médecine générale puisqu’ils ne sont plus que 2 étudiants (5%) à rester indécis après le stage. Les étudiants suggéraient une homogénéisation des objectifs de formation et de la participation aux consultations. Le maintien et la généralisation de ce stage en accord avec les textes sont possibles sous réserve de disposer de moyens humains et financiers adéquats
Book Synopsis Attentes des internes en médecine générale de l'évaluation de stage des stages ambulatoires by : Maxime Hermant
Download or read book Attentes des internes en médecine générale de l'évaluation de stage des stages ambulatoires written by Maxime Hermant and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : L'évaluation du stage en ambulatoire intervient dans la validation du DES de médecine générale. Depuis la réforme de 2017, les étudiants ont la possibilité de réaliser deux stages en ambulatoire permettant de se former au plus proche de la réalité du terrain concernant la médecine ambulatoire. Cette évaluation est importante, car elle permet d'évaluer les compétences nécessaires à la pratique de la médecine générale et permet donc de garantir une bonne prise en charge de la population. Cependant peu d'étude se sont penchées sur les attentes des étudiants en 3eme cycle concernant leur évaluation. Or ils font partie des principaux intéressés vis-à-vis de cette évaluation. Méthode : Une étude qualitative a été réalisé sur des entretiens semi dirigés auprès des étudiants du 3eme cycle de médecine générale ayant fait ou non leur stage en médecine de ville. Les entretiens ont été analysé via le logiciel N vivo® permettant de définir des thèmes. Résultats : Onze entretiens ont été réalisé pour cette étude. L'analyse de ceux-ci a permis de définir des notions pouvant figurer dans la future évaluation. Mieux évaluer les gestes médicaux, évaluer la gestion du professionnalisme médical et intégrer des objectifs étudiants dépendants sont des points évoqués par les étudiants. Pour évaluer ces compétences, les réponses ne faisaient pas l'unanimité pour ce qui est de définir la fréquence et la cotation de celles-ci. Cependant la notion de répétition de l'évaluation au cours du stage et le fait de laisser plus de place aux commentaires étaient des notions revenant régulièrement. Conclusion : Notre étude a permis de mettre en évidence deux éléments, d'une part le fait que la dernière grille d'évaluation peut servir de base aux futures évaluations. Celle-ci pourrait intégrer des objectifs plus personnels étudiant dépendant. Il n'est pas certain que tous les étudiants aient intégré la notion de compétences en rendant l'évaluation difficilement compréhensible. Il serait important d'enseigner, dès le début du 3eme cycle, la notion de compétences et d'en définir les niveaux de compétences attendus pour l'exercice de la médecine générale.
Book Synopsis Prescription sous influence by : Gabrielle Louis Joseph Dogué
Download or read book Prescription sous influence written by Gabrielle Louis Joseph Dogué and published by . This book was released on 2020 with total page 218 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les laboratoires pharmaceutiques ont une influence sur les médecins avec lesquels ils sont en contact. Cette influence est aussi présente chez les étudiants en médecine même s'ils n'en ont pas forcement conscience. Dans cette étude qualitative, nous nous intéressons aux prescriptions sous influence des internes de médecine générale au cours de leur premier stage ambulatoire. L'objectif est d'explorer l'impact de ce stage chez ces étudiants. Nous avons analysés les relations entre les internes et les laboratoires et entre les internes et leurs maitres de stage. La majorité des participants ont rapporté une influence très marquée de leurs maitres de stage dans leurs prescriptions. Néanmoins ils perçoivent peu l'influence des laboratoires pourtant présents au cours de ce stage. Le premier stage ambulatoire apparait formateur et essentiel au parcours des futurs médecins généralistes. Les maitres de stage universitaire sont légitimes afin de sensibiliser les internes sur l'influence des laboratoires et ainsi contribuer à une formation indépendante.
Book Synopsis La maîtrise de stage d'internes by : Perrine Lecomte
Download or read book La maîtrise de stage d'internes written by Perrine Lecomte and published by . This book was released on 2017 with total page 178 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Les médecins généralistes ont la responsabilité d'assurer le développement et le maintien de leur équilibre personnel pour garantir l'efficacité et la sécurité des soins aux patients (WONCA). Dans la formation des internes en médecine générale, cette notion correspond à la compétence professionnalisme. Le stage de niveau 1 permet aux internes de se projeter dans le quotidien d'un aîné. MSU et interne vont apprendre l'un de l'autre, échanger leurs pratiques pour un enrichissement mutuel, qui concerne aussi l'équilibre de vie. L'objectif principal de ce travail était d'explorer le ressenti des MSU sur ce que la maîtrise de stage avait apporté dans leur réflexion sur l'équilibre entre vie privée et vie professionnelle. Méthodes : Etude qualitative par entretiens semi-directifs auprès de 12 MSU exerçant en Indre-et-Loire. Résultats : La maîtrise de stage permettait une réflexion partagée entre MSU et interne autour de l'équilibre de vie. L'interne posait des questions et faisait des remarques sur les modalités d'exercice, entraînant une prise de recul et une remise en question pour le MSU. Le contact avec l'interne permettait une modification de la pratique, un apaisement, une stimulation, une mise à jour des connaissances, et une mise en confiance du MSU. Discussion : L'équilibre de vie est abordé à travers la compétence professionnalisme. Le MSU apparaît comme un modèle de rôle. Nos résultats sont comparables à ceux de J. CROCHET, qui s'intéresse à la même problématique chez les internes. Conclusion : Le stage de niveau 1 est l'occasion pour le MSU de réfléchir avec l'interne sur la notion d'équilibre de vie. Le partage de cette réflexion entraîne chez le MSU une remise en question, qui est un premier pas pour un équilibre de vie satisfaisant. D'autres pistes restent encore à explorer pour permettre aux professionnels de santé un épanouissement professionnel autant que personnel.
