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Prise En Charge De La Douleur Chronique Chez Les Patients Ages Par Les Medecins Generalistes Enquete Realisee Aupres Des Medecins De Martigues Et Environs
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Book Synopsis Douleur et santé mentale, des difficultés de reconnaissance by : Géraldine Hubert
Download or read book Douleur et santé mentale, des difficultés de reconnaissance written by Géraldine Hubert and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : La prise en soin de la douleur est actuellement un enjeu de santé publique depuis le développement de plan de lutte contre la douleur dès 1998 mais la prise en soin de la douleur en santé mentale reste insuffisante. Méthode : Etude qualitative avec questionnaire fermé envoyé à 300 médecins généralistes du Nord- Pas-de-Calais tirés au sort dans les pages jaunes. Parmi eux 237 ont choisi de recevoir le questionnaire par courrier et 63 par l'intermédiaire d'un lien hypertexte envoyé par mail. Résultats : 29.33% des médecins généralistes ont répondu au questionnaire. L'analyse montre qu'il existe une différence significative dans la difficulté ressentie par les médecins généraliste dans la prise en charge de la douleur avec une moyenne de 3.182+/-1.658 dans la population générale et 5.205+/- 1.895 (p
Book Synopsis Ressenti, attentes et perspectives d'amélioration dans le parcours de soins des patients traités par ventilation non invasive au domicile by : Thomas Everaere
Download or read book Ressenti, attentes et perspectives d'amélioration dans le parcours de soins des patients traités par ventilation non invasive au domicile written by Thomas Everaere and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La VNI a connu un large essor ces dernières années notamment dans l'indication de la prise en charge du SOH et du patient porteur de BPCO ; deux pathologies avec une incidence qui ne cessent de s'accroître. Un état des lieux des pratiques et attentes en médecine générale, ainsi qu'une identification des obstacles éventuels permettraient d'envisager des voies d'amélioration dans le parcours de soins du patient en ambulatoire. Méthode : Nous avons réalisé une étude descriptive auprès de 317 médecins généralistes recrutées au sein de la région Nord-Pas-de-Calais, à l'aide d'un questionnaire à choix multiples permettant de, recueillir leur ressenti dans la prise en charge d'un patient sous VNI au domicile, leurs connaissances actuelles et leurs propositions d'améliorations. Résultats : Sur les 317 questionnaires envoyés, 64 questionnaires exploitables ont été retournés (25%). Dans l'ensemble les médecins généralistes ne se sentent pas à l'aise dans la prise en charge d'un patient relevant d'une VNI, 56% plutôt mal à l'aise et 27% pas du tout à l'aise. Parmi les raisons évoquées on retrouve au premier plan un manque de connaissance et de formation dans ce domaine (77%) suivi de près par le sentiment d'avoir un rôle secondaire (70%) dans cette prise en charge attribué au spécialiste / pneumologue. Cependant les médecins généralistes identifient aisément les indications principales de la VNI au domicile : l'insuffisance respiratoire chronique hypercapnique (90%), le SOH (90%) et les maladies Neuromusculaires (88%) et se sentent néanmoins impliqués dans la prise en charge (61%). En cas de décompensation au domicile, ils se retournent facilement vers le pneumologue (92%) ou n'hésitent pas à hospitaliser le patient (47%). Les médecins souhaitent surtout des renseignements sur la conduite à tenir en cas de décompensation (95%) et une meilleure disponibilité du spécialiste (91%). Conclusion : L'enquête a permis de mieux définir les attentes des médecins généralistes pour améliorer la prise en charge d'un patient sous VNI au domicile et d'identifier les principaux obstacles. L'obstacle principal pourrait être surmonté notamment par une amélioration de la communication entre le spécialiste et le médecin généraliste, et pourrait passer par la création d'une brochure / flyer regroupant les informations essentielles à la prise en charge.
Book Synopsis Manuel pratique d'algologie by : Christophe Perruchoud
Download or read book Manuel pratique d'algologie written by Christophe Perruchoud and published by Elsevier Health Sciences. This book was released on 2017-08-29 with total page 391 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur est, selon l'International Association for the Study of Pain, une « expérience sensorielle et émotionnelle désagréable, liée à une lésion tissulaire existante ou potentielle, ou décrite en termes évoquant une telle lésion ». La douleur existe donc dès que l'on affirme la ressentir, qu'une cause soit établie ou non. Par opposition à la douleur aiguë, la douleur chronique perd sa fonction de signal d'alerte protecteur et devient une maladie à part entière, indépendamment de son origine. La douleur chroniqueaffecte environ 30% de la population générale adulte et son impact économique est majeur. Dès lors, l'algologie est une discipline médicale qui se propose d'étudier, d'évaluer et de traiter cette douleur.Ce Manuel pratique d'algologie se présente comme un tour d'horizon des différents aspects de la douleur chronique et l'aborde en 4 parties :• Les principes généraux : définitions, épidémiologie, physiopathologie et mécanismes de chronification de la douleur.• Les méthodes d'évaluation : anamnèse, évaluation clinique, examens paracliniques, questionnaires et tests diagnostiques.• Les principaux syndromes douloureux chroniques (céphalées, lombalgies, douleurs post-opératoires, neuropathies, douleurs cancéreuses, syndrome douloureux régional complexe, douleur fantôme, etc.) selon les rubriques suivantes : incidence, étiologie, manifestations cliniques, critères diagnostiques et traitements.• Les traitements pharmacologique, conservateur, interventionnel, la neuro-modulation et la chirurgie. La majorité des traitements est illustrée par de nombreux schémas et photos en couleurs .La douleur chronique est l'un des principaux motifs de consultation médicale. Ce Manuel pratique d'algologie – Prise en charge de la douleur chronique est destiné non seulement aux médecins spécialistes traitant les patients souffrant de douleurs chroniques, mais également aux médecins généralistes, neurologues, neurochirurgiens, rhumatologues, médecins en soins palliatifs et à tous les professionnels soucieux de mettre à jour leurs connaissances dans ce domaine.
Book Synopsis Comment les médecins traitants réagissent-ils face à une plainte sexuelle d'un homme de plus de 50 ans? by : Astrid Farine
Download or read book Comment les médecins traitants réagissent-ils face à une plainte sexuelle d'un homme de plus de 50 ans? written by Astrid Farine and published by . This book was released on 2013 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le vieillissement de la population conduit à une évolution de la pratique médicale. Aujourd'hui, la sexualité des hommes de plus de cinquante ans est bien une réalité. Les plaintes sexuelles chez ces quinquagénaires sont fréquentes. L'objectif de notre étude est de savoir comment les médecins généralistes réagissent face à ces plaintes. Méthode: Cette étude transversale descriptive, réalisée auprès des médecins généralistes, a utilisé une approche qualitative par entretien individuel semi-dirigé . Le guide d'entretien permettait d'évaluer différents thèmes : le type de plaintes sexuelles, la prise en charge médicale de ces troubles et enfin les freins auxquels les médecins peuvent être confrontés. Le recrutement a été effectué de façon aléatoire majoritairement mais aussi, par connaissance. Les entretiens ont été enregistrés puis retranscrits et analysés. Résultats : 13 médecins généralistes, installés dans le Var, ont été interviewés entre avril et juin 2014. La plainte principalement rencontrée lors des consultations est la dysfonction érectile. On constate que la prise en charge médicale n'est pas toujours en accord avec les recommandations. L'examen des organes génitaux externes et le toucher rectal n'est pas fréquent. La biologie n'est pas demandée de façon systématique alors qu'elle le devrait. Différents freins ont été retrouvés pour la prise en charge des plaintes sexuelles et peuvent expliquer cette discordance. On retiendra les freins liés aux patients tels que la gêne, ceux liés aux médecins comme l'attente de la plainte et le manque de compétence et enfin les freins techniques comme le prix des traitements, le rôle néfaste d'internet, le manque de formation des médecins. Conclusion : Cette enquête met en évidence la difficulté de prendre en charge les plaintes sexuelles des hommes de plus de cinquante ans. Le médecin généraliste est aujourd'hui l'interlocuteur principal des patients. Son rôle est primordial. Une bonne formation sur la sexualité et la communication permettra à ces derniers d'améliorer la prise en charge de ces troubles et surtout d'aborder plus facilement le thème de la sexualité avec leurs patients.
