Place Du Medecin Generaliste Dans La Nouvelle Organisation Des Soins En Cancerologie

Download Place Du Medecin Generaliste Dans La Nouvelle Organisation Des Soins En Cancerologie full books in PDF, epub, and Kindle. Read online Place Du Medecin Generaliste Dans La Nouvelle Organisation Des Soins En Cancerologie ebook anywhere anytime directly on your device. Fast Download speed and no annoying ads. We cannot guarantee that every ebooks is available!

Place du médecin généraliste dans la nouvelle organisation des soins en cancérologie

Author : Marie-Eve Rougé Bugat
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 218 pages
Book Rating : 4.:/5 (922 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Place du médecin généraliste dans la nouvelle organisation des soins en cancérologie by : Marie-Eve Rougé Bugat

Download or read book Place du médecin généraliste dans la nouvelle organisation des soins en cancérologie written by Marie-Eve Rougé Bugat and published by . This book was released on 2014 with total page 218 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge des patients atteints de cancer sollicite les médecins généralistes (MG). Le MG partage son action entre la prévention, le dépistage, l'annonce et le suivi. Le suivi des patients atteints de cancer est lui-même réparti entre la gestion des effets indésirables de la maladie et les complications dues au cancer lui-même. A Toulouse, l'Institut Universitaire du cancer (IUC) ouvre ses portes prochainement. L'interface de la médecine libérale et hospitalière sera donc un enjeu important pour permettre à tous les patients de la région de recevoir des soins mais également de rentrer à domicile dans de bonnes conditions. Les liens entre l'oncologie et la MG vont devoir se resserrer et les disciplines devront se comprendre. La première partie du travail consiste à explorer les différentes phases de l'annonce du diagnostic de cancer par le MG. Les résultats indiquent que l'annonce du cancer se réalise en trois phases : la " pré-annonce ", l'annonce institutionnelle et la " post annonce ". La seconde partie consiste à d'étudier le rôle du MG dans l'information du patient et de sa famille, lors de l'entrée en phase palliative des patients atteints de cancer du poumon. 77% des patients ont vu leur MG après l'annonce du diagnostic initial et 53% attendaient une information sur le pronostic. Les MG disent avoir des difficultés à répondre aux attentes d'information des patients et de leurs familles en situation palliative. Un troisième travail a été de comprendre l'enjeu pour la MG de repérer les patients âgés " fragiles " et " pré-fragiles ". Ils constituent une population cible pouvant bénéficier d'interventions spécifiques pour retarder l'entrée dans la dépendance. Ces patients ne sont, à ce stade, pas encore vus par le gériatre. Près d'un tiers des cancers surviennent chez les plus de 75 ans. La vitesse de marche a été testée et s'avère être un outil décisif. Dans une quatrième partie, nous avons développé des fiches descriptives des effets indésirables des chimiothérapies anti-cancéreuses et des conduites à tenir pour les MG. L'évaluation s'est déroulée en 3 temps : le recueil des attentes, l'opinion sur les fiches et l'utilité des fiches. 200 MG concernés ayant des patients en cours de chimiothérapie ont été interrogés. Plus de 70% les ont utilisées et les ont trouvées utiles. Un projet de surveillance alternée des patientes atteintes de cancer du sein en Midi-Pyrénées, cinquième partie de mon travail de thèse, a été lancé en 2010. Les résultats de cette étude prospective interventionnelle ont été obtenus à la fin de l'année 2013. Le modèle de surveillance que nous avons proposé est décevant. Les oncologues adhèrent peu au dispositif et les MG ne tracent pas les consultations de surveillance de façon systématique. Enfin, dans le but de réduire les inégalités de santé face aux cancers, nous avons développé un projet permettant d'améliorer la reconnaissance des cancers en maladies professionnelles. Ce projet prospectif et interventionnel permet de repérer les patients concernés, de reconstruire leur parcours professionnel et d'aider les MG dans les démarches de déclaration. Tous les dossiers proposés ont été reconnus en maladie professionnelle. Cette thèse permet de mettre en place des actions concrètes dans le but d'améliorer la prise en charge des patients atteints de cancer. Ces travaux permettent de faire le lien entre l'oncologie et la médecine générale en redonnant aux médecins généralistes leur place dans l'organisation des soins en cancérologie.

Le médecin généraliste face à la prise en charge des patients atteints de cancer

Author : Céline Couraud-Laouisset
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 338 pages
Book Rating : 4.:/5 (8 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Le médecin généraliste face à la prise en charge des patients atteints de cancer by : Céline Couraud-Laouisset

Download or read book Le médecin généraliste face à la prise en charge des patients atteints de cancer written by Céline Couraud-Laouisset and published by . This book was released on 2011 with total page 338 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: On compte aujourd’hui en France plus de 320 000 nouveaux cas de cancers par an avec une incidence qui a presque doublé en 25 ans. Par ces données épidémiologiques, la prise en charge des cancers est devenue une priorité nationale de santé publique aboutissant à la mise en place du Plan Cancer I (2003-2007) puis II (2009-2013). Cette nouvelle organisation des soins en cancérologie incite le médecin traitant à jouer un rôle plus central à toutes les étapes de la maladie, avec une plus étroite coordination ville /hôpital, et une meilleure prise en compte de l’ "après-cancer". En partant du constat que le pourcentage de patients suivis par leur médecin traitant pendant la phase active de la maladie est très faible, nous avons réalisé une enquête afin de mieux appréhender les difficultés rencontrées par ces médecins généralistes dans leur pratique quotidienne. L’étude réalisée est une enquête d’opinions et de pratiques, concernant la population des 445 médecins généralistes de la zone Nord des Hauts de Seine. Le questionnaire a été envoyé par mail ou courrier, selon le désir des médecins. Nous avons recueilli 69 réponses, ce qui correspond à 15.5% de la population sondée. Les difficultés évoquées par les généralistes dans le suivi de patients atteints de cancer sont multiples, telles que le manque de formation et d’informations, l’absence de reconnaissance, la lourdeur médicale de certaines situations, ou encore la charge émotionnelle importante. Concernant le rôle des réseaux de cancérologie pour pallier à ces difficultés, l’avis des médecins est mitigé. Les souhaits, les attentes et les regrets mis en avant par les médecins généralistes interrogés, constituent une base de réflexion sur les moyens à mettre en œuvre pour impliquer davantage les médecins généralistes et améliorer la prise en charge des patients atteints de cancer.

Etude sur la place actuelle du médecin généraliste dans le parcours de soins en cancérologie

Author : Siavoshe Ayati
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : pages
Book Rating : 4.:/5 (97 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Etude sur la place actuelle du médecin généraliste dans le parcours de soins en cancérologie by : Siavoshe Ayati

Download or read book Etude sur la place actuelle du médecin généraliste dans le parcours de soins en cancérologie written by Siavoshe Ayati and published by . This book was released on 2016 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs: Les objectifs de cette étude sont d'évaluer la place du médecin généraliste dans l'organisation de la prise en charge d'un patient atteint d'un cancer, d'évaluer les préférences des patients et des médecins traitants et d'identifier les facteurs et outils d'améliorations.Population et méthodes : Cette étude transversale a été menée pendant 3 mois en 2 phases au Centre Georges François Leclerc à Dijon. Un questionnaire était distribué aux patients en hôpital de jour puis un second aux médecins traitants des patients inclus dans l'étude.Résultats : 135 questionnaires patients (taux de participation : 42%) ont été analysés. L'âge moyen des patients était de 59 ans. Près de 70% des patients voyaient leur médecin moins d'une fois par mois. Environ un quart (26,6%) des diagnostics d'annonces l'ont été par le médecin traitant. Moins de la moitié (41,7%) considéraient leur médecin comme étant au centre de la prise en charge mais plus de la moitié (56,4%) souhaiteraient qu'ils le soient. Ils notaient leur médecin compétent en cancérologie (moyenne de 7/10) et 39% souhaiteraient qu'ils s'impliquent plus. Plus de 50% des consultations comprenaient des cas de soins de support. Au total 31questionnaires médecins (taux de participation : 26%) ont été analysés. L'âge moyen était de 54 ans. En majorité ils ressentaient une perte de lien (84%). Ils ne considéraient pas comme au centre de la prise en charge en moyenne (5/10) et plus de la moitié (55, 2%) souhaiteraient être davantage impliqué. La majorité (93,5%) des médecins géraient les problèmes liés au cancer ou au traitement et suivaient des patients en phase palliative (80,6%).Conclusion : Les patients atteints de cancer se montraient favorables à une prise en charge à domicile. Les médecins traitants ne se sentaient pas assez impliqués dans la prise en charge. De nombreux facteurs pourraient améliorer cette coordination du parcours de soins : développement du dossier médical personnalisé et nouveaux rapports entre la médecine de ville et l'hôpital avec de nouveaux outils d'échanges.

Place et rôle du médecin généraliste dans la réalisation des chimiothérapies anticancéreuses à domicile dans le cadre d'un réseau de soins

Download Place et rôle du médecin généraliste dans la réalisation des chimiothérapies anticancéreuses à domicile dans le cadre d'un réseau de soins PDF Online Free

Author : Fabienne Deyris-Carcedo
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 336 pages
Book Rating : 4.:/5 (492 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Place et rôle du médecin généraliste dans la réalisation des chimiothérapies anticancéreuses à domicile dans le cadre d'un réseau de soins by : Fabienne Deyris-Carcedo

Download or read book Place et rôle du médecin généraliste dans la réalisation des chimiothérapies anticancéreuses à domicile dans le cadre d'un réseau de soins written by Fabienne Deyris-Carcedo and published by . This book was released on 2005 with total page 336 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le réseau ROSA, (Réseau Oncologie du Sud Adour) a mis en place une prise en charge globale, coordonnée et continue des patients cancéreux par leur médecin généraliste (MG) en étroite collaboration avec l'oncologue référent. Grâce à ce mode de prise en charge et à la formation des MG, la réalisation des chimiothérapies à domicile commence à se développer. Les expériences rapportées (Centre Léon Bérard à Lyon) et l'analyse critique des textes réglementaires ont permis de démontrer la faisabilité des chimiothérapies à domicile dont la qualité et la séciurité des soins sont garanties par les réseaux de soins. Le Plan Cancer intègre d'ailleurs dans ses objectifs, le développement des réseaux afin de permettre le maintien du patient à domicile y compris pour des actes techniques comme les chimiothérapies. Nous avons réalisé deux enquêtes auprès des MG du secteur sanitaire de ROSA : une évaluait les pratiques des MG du réseau sur l'année 2004 ; une autre interrogeait les MG sur leur désir d'implication dans les réseaux de soins et dans le développement des chimiothérapies à domicile. Les MG s'accordent pour définir leur rôle de coordonnateur des soins dans le cadre de réseaux afin notamment d'optimiser leurs compétences au service de leurs patients. Les nouvelles modalités d'organisation des soins autorisent aujourd'hui à "penser" des actes spécifiques au domicile comme la chimiothérapie, et redonnent au MG toute sa place dans le circuit de soins.

Place du médecin généraliste dans la prise en charge des patients atteints de cancer en Picardie

Author : Céline Coppin
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 192 pages
Book Rating : 4.:/5 (868 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Place du médecin généraliste dans la prise en charge des patients atteints de cancer en Picardie by : Céline Coppin

Download or read book Place du médecin généraliste dans la prise en charge des patients atteints de cancer en Picardie written by Céline Coppin and published by . This book was released on 2013 with total page 192 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’organisation des soins en cancérologie a été repensée par les politiques de Santé Publique sur la base de la pluridisciplinarité dont le pivot serait le médecin traitant. Cette étude régionale avait l’objectif de décrire la place actuelle du généraliste dans la prise en charge cancérologique en Picardie, sa relation avec les cancérologues, et le rôle du réseau oncologique picard. Secondairement, l’avis des patients cancéreux a été recueilli. L’étude réalisée du 23 janvier au 7 mars 2013 a comporté deux enquêtes-questionnaires prospectives d’opinions. La première de 25 questions a été adressée à 500 généralistes libéraux de Picardie (tirage aléatoire informatique), la seconde de 15 questions aux patients cancéreux de six centres cancérologiques. Le taux de réponses a été de 22,8 %. Les généralistes ont confirmé leur implication dans tous les stades de la prise en charge hormis les décisions thérapeutiques face à une insuffisance de compétences et d’informations. La mauvaise communication des cancérologues, la faiblesse des structures de proximité et la méconnaissance de l’organisation en réseau ont été relevées par plus de la moitié des généralistes. Malgré leur prise en charge globale du patient, les décisions importantes restant gérées par le cancérologue, les généralistes se sentent mis à part. Pourtant, une information adaptée et rapide leur suffirait pour améliorer la continuité des soins. Les outils de communication, le Dossier Médical Personnalisé (DMP) ou le mail sécurisé et l’action du réseau devraient aider cette collaboration. Au terme du plan cancer 2009-2013, les volontés d’amélioration de la prise en charge sont toujours réelles mais il faudra accomplir des efforts considérables pour parvenir aux objectifs prévus pour réintégrer le rôle du médecin traitant.

Place du médecin généraliste dans la prise en charge des patients en cours de chimiothérapie

Author : Pauline Gérard
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (8 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Place du médecin généraliste dans la prise en charge des patients en cours de chimiothérapie by : Pauline Gérard

Download or read book Place du médecin généraliste dans la prise en charge des patients en cours de chimiothérapie written by Pauline Gérard and published by . This book was released on 2012 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans un contexte où la demande de soins en oncologie est de plus en plus forte, le plan cancer 2009-2013 prévoit de mieux impliquer le généraliste dans le parcours de soin du patient cancéreux. L'objectif est de faire un état des lieux des relations entre le généraliste et son patient en cours de chimiothérapie et d'évaluer les attentes et les réticences des patients envers leur généraliste durant la phase active des traitements. Nous évaluons les patients à l'aide d'un questionnaire. Pour être inclus dans l'étude les patients doivent avoir réalisé plus de 3 cures et doivent être diagnostiqués depuis plus de 3 mois. 29% des patients diagnostiqués depuis moins de 6 mois n'ont pas consulté leur généraliste depuis le début de la chimiothérapie. 49% ne le consultent pas plus fréquemment. 44% estiment que leur généraliste ne participe pas au suivi spécifique oncologique. Cependant, 67% affirment souhaiter un suivi partagé entre oncologue et généraliste. L'attente principale des patients est la gestion par le généraliste des effets secondaires liés aux traitements. Parmi les patients ne souhaitant pas un suivi partagé entre oncologue et généraliste, 66% pensent qu'il est inutile de consulter un généraliste à cette période de la maladie. Il apparaît ainsi que le généraliste est mal intégré durant la phase thérapeutique active. L'élaboration de protocoles de suivi partagé entre oncologues et généralistes permettrait une meilleure intégration de ces derniers dans le parcours de soin des patients cancéreux.

La place du médecine généraliste dans la réorganisation des soins en cancérologie

Author : Laurence Winisdoerffer
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 30 pages
Book Rating : 4.:/5 (495 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis La place du médecine généraliste dans la réorganisation des soins en cancérologie by : Laurence Winisdoerffer

Download or read book La place du médecine généraliste dans la réorganisation des soins en cancérologie written by Laurence Winisdoerffer and published by . This book was released on 2009 with total page 30 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Place du médecin généraliste dans la coordination des soins en cancérologie

Author : Nathanael Levy
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 270 pages
Book Rating : 4.:/5 (18 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Place du médecin généraliste dans la coordination des soins en cancérologie by : Nathanael Levy

Download or read book Place du médecin généraliste dans la coordination des soins en cancérologie written by Nathanael Levy and published by . This book was released on 2018 with total page 270 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la loi 2009 portant sur "Hôpital, patient, santé et territoire" place le médecin traitant comme rôle pivot dans le parcours de soin puisqu'il intervient à tous les moments de la prise en charge du patient (prévention, dépistage, diagnostique, annonce, traitement, suivi, éducation). D'autre part, les différents plans cancer sont venus renforcer ce rôle central que jouerait le médecin généraliste dans la prise en charge du patient atteint d'un cancer. L'objectif de cette étude était d'explorer le ressenti du médecin généraliste sur la place qu'il occupe dans la coordination des soins en cancérologie. Méthode : étude qualitative avec des entretiens semi dirigés auprès de médecins généralistes de la région d'Ile de France par le biais d'un guide d'entretien préalablement établi. Les discussions ont été enregistrées puis retranscrites de façon intégrale. Le verbatim a ensuite été codé à l'aide du logiciel Nvivo 12 pour dégager des thèmes et hypothèses. Une analyse thématique a été réalisée. Résultats : douze entretiens ont été réalisés dans la région d'Ile de France de la période de mars à juillet 2018. Cette étude montre une amélioration concernant l'intégration du médecin généraliste dans la prise en charge du cancer. En revanche sur la question de la coordination il est plus informé quand tout se passe bien plutôt qu'acteur à proprement parler. Ce constat change lorsque le MG se retrouve dans un environnement où il connait ses partenaires avec lesquels il travaille, avec des structures hospitalières plus petites, dans ce cas le MG peut devenir acteur de la coordination, donner son avis en RCP et prendre cette place qu'on lui attribue, en théorie. Conclusion : une bonne coordination des soins nécessite avant tout une bonne communication entre les différents acteurs. Apprendre à mieux se connaître, se rencontrer dans un autre contexte, ainsi que mettre en place une relation de confiance facilitent la coordination. C'est également la sommation des compétences de chaque participant, en comprenant que chacun a un rôle précis, et en gardant à l'esprit une vision globale du patient. Les différentes structures de soin qui existent doivent venir en aide, au médecin généraliste quand cela est nécessaire sans prendre sa place.

Place du médecin généraliste dans la prise en charge des soins de support chez les patients en cours de chimiothérapie

Author : Marie Marre (Kadiatou)
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (113 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Place du médecin généraliste dans la prise en charge des soins de support chez les patients en cours de chimiothérapie by : Marie Marre (Kadiatou)

Download or read book Place du médecin généraliste dans la prise en charge des soins de support chez les patients en cours de chimiothérapie written by Marie Marre (Kadiatou) and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les différents plans cancer souhaitent placer le médecin généraliste comme pivot dans la prise en charge des patients de cancérologie. Cette enquête étudiait la place du médecin généraliste dans la prise dans la prise en charge des soins de support des patients en cours de chimiothérapie. Une étude quantitative, descriptive et transversale a été réalisée. Le questionnaire a été diffusé par l'Union régionale des professionnels de santé, aux médecins généralistes de la région Auvergne-Rhône-Alpes. Les médecins généralistes pensaient avoir principalement un rôle de présence et soutien psychologique (91%), de lien médical de proximité (81%), d'explication (71%). La douleur, les difficultés psychologiques, les effets secondaires des médicaments et l'asthénie étaient les domaines les plus rencontrés. Les soins palliatifs, les effets secondaires et les difficultés psychologiques étaient sources de difficultés. Ces difficultés étaient liées au manque de temps (54%), au manque de coordination, au manque de formation et à la complexité de la prise en charge. Les médecins souhaitaient être davantage consultés avant le retour à domicile des patients (80%) et lors de la décision de l'arrêt des traitements (47%). La majorité des médecins n'avaient pas de formation en cancérologie (93%) et n'appartenaient pas à un réseau (94%). La distance entre le cabinet et le centre de cancérologie et la formation en cancérologie influençaient certains aspects de cette prise en charge Une amélioration de la coordination et de la formation en cancérologie optimiserait la prise en charge des soins de support.

La place du médecin généraliste dans la prise en charge de patients relevant des soins oncologiques de support et des soins palliatifs

Download La place du médecin généraliste dans la prise en charge de patients relevant des soins oncologiques de support et des soins palliatifs PDF Online Free

Author : Sarah Petrowsky
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 150 pages
Book Rating : 4.:/5 (119 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis La place du médecin généraliste dans la prise en charge de patients relevant des soins oncologiques de support et des soins palliatifs by : Sarah Petrowsky

Download or read book La place du médecin généraliste dans la prise en charge de patients relevant des soins oncologiques de support et des soins palliatifs written by Sarah Petrowsky and published by . This book was released on 2019 with total page 150 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le cancer est devenu la maladie chronique la plus fréquente en France, devant les pathologies cardiovasculaires et neuro-dégénératives. Les nombreux progrès scientifiques des traitements curatifs ont permis d'optimiser les prises en charge des patients. En parallèle, les soins oncologiques de support et les soins palliatifs évoluent constamment pour s'adapter à cette nouvelle dynamique. Les politiques sanitaires actuelles positionnent le domicile comme lieu de soin privilégié. Le médecin généraliste apparaît comme le pivot de cette organisation interdisciplinaire du soin. Il est sollicité, dans les textes officiels, du diagnostic à la fin de vie, en passant par la gestion des effets secondaires des thérapeutiques et de l'après-cancer. Ce plébiscite et la démographie médicale actuelle mettent les médecins généralistes en difficulté dans leur pratique. Ils expriment un manque de formation, un manque de temps, des difficultés psychologiques, un manque de rémunération et une difficulté à identifier les ressources territoriales. La littérature fournit un nombre croissant d'articles concernant l'apport des soins de support et palliatifs précoces dans la sphère des maladies chroniques. De nombreux modèles de soins visent une intégration optimale de ces soins à la fois pour le patient - dès le diagnostic de maladie chronique - mais également pour les soignants. Par une analyse non exhaustive de la littérature, nous nous sommes intéressés aux éléments de réflexion émergents pouvant venir en aide au médecin généraliste au quotidien, et au-delà à leur impact potentiel sur les organisations du système de santé. Les soins de support au sens large apparaissent comme une réponse pertinente aux défis de l'hyperspécialisation médicale grandissante mais doivent encore se structurer et être évalués scientifiquement. De nombreuses expérimentations mettant en avant notamment les infirmières de pratiques avancées, la e-santé, ou l'intégration précoce des soins de support aux services hospitaliers, ouvrent de nombreuses perspectives.

Place du médecin généraliste dans la décision de soins chez le patient âgé atteint de cancer

Author : Abel Sefssafi
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 140 pages
Book Rating : 4.:/5 (893 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Place du médecin généraliste dans la décision de soins chez le patient âgé atteint de cancer by : Abel Sefssafi

Download or read book Place du médecin généraliste dans la décision de soins chez le patient âgé atteint de cancer written by Abel Sefssafi and published by . This book was released on 2014 with total page 140 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction L’oncogériatrie permet de proposer une prise en charge raisonnée aux patients. La décision de soins spécifiques chez le patient cancéreux est guidée par une réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP). Nous avons voulu évaluer auprès de médecins généralistes, considérés comme les piliers de la prise en charge globale du patient par le plan cancer, la place qu’ils pensaient avoir dans cette concertation. Méthode Cette étude a été menée en deux étapes. Une enquête qualitative a été menée sur l'Ouest Parisien, par le biais d'entretiens semi-dirigés portant sur l’ensemble de la prise en charge du patient, puis ciblés sur la décision jusqu’à saturation théorique. Une analyse de contenu a ensuite été réalisée. Le deuxième temps, quantitatif, a consisté à diffuser un questionnaire en province afin de valider ces résultats à échelle nationale. Résultats Sept médecins ont participé à l'étude qualitative. Ils adressent quasiment systématiquement leurs patients âgés au spécialiste devant une lésion suspecte. Leur avis n’est pas recueilli avant les RCP et ils ne le souhaitent pas. Soixante-neuf médecins de Province ont répondu au questionnaire. Ils sont sensiblement plus sollicités que sur le Bassin parisien, mais déplorent dans l'ensemble la situation générale et souhaiteraient l'être plus systématiquement. Discussion Cette étude met en exergue d'importantes disparités entre les attentes des médecins parisiens qui ne semblent pas vouloir être impliqués dans la décision de soins chez ces patients, et celles des médecins de Province qui eux y semblent beaucoup plus enclins. Tous en revanche soulignent que leur rôle premier se situe dans l'écoute la coordination et la gestion parallèle.

Médecine générale et soins de support oncologiques

Author : Sadji Djennaoui
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 246 pages
Book Rating : 4.:/5 (12 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Médecine générale et soins de support oncologiques by : Sadji Djennaoui

Download or read book Médecine générale et soins de support oncologiques written by Sadji Djennaoui and published by . This book was released on 2017 with total page 246 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le médecin généraliste doit jouer un rôle majeur la prise en charge du patient atteint de cancer. Il partage son action entre la prévention, le dépistage, l'annonce et le suivi. Le suivi des patients atteints de cancer est lui-même réparti entre la gestion des effets indésirables des traitements spécifiques et des complications dues au cancer lui-même ce que représentent les soins de support oncologiques. Une meilleure communication entre les oncologues et médecins généralistes est donc un enjeu important pour permettre à tous les patients de recevoir des soins mais également de rester à domicile dans de bonnes conditions. Le développement des outils de télémédecine comme les plateformes numériques pourraient améliorer la communication et la coordination ville /hôpital. Objectif Principal : L'objectif principal de cette étude était de mieux connaître les attentes et les besoins du médecin généraliste dans la coordination des soins de support oncologique ville/Hôpital. Matériel et méthode : Nôtre étude semi-quantitative, descriptive, transversale a été réalisée auprès de médecins généralistes exerçant en libéral, encore en activité dans la région île de France. Nous avons élaboré un questionnaire validé par un comité de pilotage et après un entretien avec un médecin généraliste. Le questionnaire a été diffusé sous format numérique. Résultats : Nous avons obtenu 139 réponses de médecins généralistes. 49% des médecins connaissaient le concept des soins de support oncologiques mais 94% d'entre eux n'ont jamais eu de formation ni en soins de support ni en oncologie. 76% d'entre eux assurent tout de même les soins de support pour leurs patients. Dans la communication ville/hôpital, l'oncologue référent est le principal interlocuteur pour 83,5% de notre échantillon. Parmi les difficultés rencontrées, 78 médecins n'ont pas les informations nécessaires au moment voulu. Dans le développement des outils de télémédecine, 89% des médecins n'utilisent jamais ces applications. La mauvaise connaissance de l'offre reste le principal frein pour 75% d'entre eux. Conclusion : Leurs attentes sont particulièrement orientées vers une meilleure communication et organisation des soins, et une meilleure implication dans la coordination. Ils souhaiteraient une plateforme numérique accessible et surtout facile d'utilisation.

Réseau Régional de Cancérologie

Author : Louis Denardou
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 138 pages
Book Rating : 4.:/5 (896 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Réseau Régional de Cancérologie by : Louis Denardou

Download or read book Réseau Régional de Cancérologie written by Louis Denardou and published by . This book was released on 2013 with total page 138 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'incidence des cancers étant en augmentation constante, ils sont devenus une priorité de santé publique depuis 2002 avec la création du premier Plan quinquennal de Mobilisation Nationale contre le cancer, mis en action entre 2003 et 2007, introduisant pour la première fois en France la notion de Réseaux Régionaux de Cancérologie (RRC). S'en sont suivis la création des Schémas Régionaux d'Organisation Sanitaire (SROS) de 3ème génération en 2004, intégrant la thématique du cancer, puis la circulaire DHOS de février 2005, précisant les missions des réseaux régionaux de cancérologie. Le second plan cancer, débuté en 2009 après que le rapport Gründfeld fût rendu au gouvernement, et se terminant fin 2013, précisait les rôles et missions des RRC, et prévoyait de replacer le médecin généraliste au coeur d'une prise en charge optimisée autour du patient atteint de néoplasie. Méthodes et Résultats : Notre étude se proposait d'évaluer la connaissance, les opinions et les attentes des médecins généralistes de la Charente Maritime vis à vis du RRC et des outils qu'il propose, et promeut sur le territoire régional. L'enquête s’est déroulée de mai à juillet 2013, par mail via l'URPS-médecins de Poitou-Charentes aux 438 médecins généralistes de Charente Maritime, avec deux envois successifs. Le questionnaire, comportait de brefs renseignements d'ordre général, suivis de 11 questions dont une seule question ouverte. Le taux de réponses très faible de 14,6% (n=64), et l'absence de représentativité des caractéristiques des répondants n'autorisaient pas à extrapoler les résultats à l'ensemble des généralistes du département, ou de la région. Les répondants estimaient que les problèmes de coordination ville-hôpital étaient les difficultés les plus fréquentes. Leur connaissance et leur utilisation des outils promus par le RRC était globalement très faible. Leur place dans le dispositif d'annonce était perçue comme à améliorer. Leurs opinions sur la valeur de chacun des outils (PPS, comptes rendus de RCP et de consultation d’annonce et DCC) étaient très disparates d'un outil à l'autre. Les jugements sur l'impact de ces outils sur la qualité des soins étaient positifs pour la majorité d'entre eux (55%). Les répondants ont exprimé leurs attentes principalement en termes de coordination ville hôpital avec une communication à améliorer. Les besoins de temps, d'information et de formation, ainsi que de reconnaissance et de valorisation ont également été exprimés. Conclusion : Les mesures gouvernementales élaborées pour répondre à une nécessité d'amélioration de la qualité des soins et de décloisonnement de l'organisation des soins en cancérologie constitue une avancée indéniable, mais toutes ne sont pas opérationnelles à l'heure actuelle. Les répondants de notre enquête, bien que non représentatifs de l'ensemble des médecins généralistes de Charente Maritime, semblent regretter que la mise en oeuvre des mesures promises dans le plan cancer 2, plaçant le généraliste au centre de la prise en charge globale du patient cancéreux n'aient pas été tenues. Une étude à plus grande échelle auprès des médecins généralistes de France pourrait participer à l’évaluation régulière de ces outils et de leur mise oeuvre, afin d’en assurer un développement ultérieur cohérent avec la médecine de ville, éventuellement en tant qu'organe des RRC.

La place du médecin généraliste dans l'organisation sanitaire de la pandémie de Covid-19, à l'échelle locorégionale

Author : Céline François (médecin).)
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (136 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis La place du médecin généraliste dans l'organisation sanitaire de la pandémie de Covid-19, à l'échelle locorégionale by : Céline François (médecin).)

Download or read book La place du médecin généraliste dans l'organisation sanitaire de la pandémie de Covid-19, à l'échelle locorégionale written by Céline François (médecin).) and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En France, le premier cas de Covid-19 a été détecté le 24 janvier 2020. Le système de santé a été mis au défi de s'adapter rapidement à la nouvelle demande de soins. L'objectif de cette étude était d'expliciter le ressenti des médecins généralistes du Finistère quant à leur place dans l'organisation sanitaire de la pandémie de Covid-19, à l'échelle locorégionale. Méthode : étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés auprès de médecins généralistes du Finistère entre octobre 2020 et mai 2021. Recrutement selon un échantillonnage raisonné homogène. Une analyse avec une perspective phénoméno-pragmatique s'inspirant de la théorisation ancrée a été conduite. Résultats : 18 entretiens ont été analysés. Les verbatims ont suggéré la résilience et l'esprit d'initiative dont ont dû faire preuve les médecins généralistes, épaulés de leur réseau d'acteurs de soins primaires, afin de pallier les lacunes des autorités sanitaires locales et garantir à leurs patients une continuité des soins. Les médecins généralistes se sont sentis abandonnés et dévalorisés par les autorités sanitaires. Le lien privilégié de proximité des médecins généralistes avec leurs patients était essentiel. Les acteurs de soins primaires n'étaient pas inclus dans les processus décisionnels. Conclusion : il apparait urgent de garantir aux acteurs de soins primaires une meilleure collaboration avec les soins secondaires et autorités sanitaires afin de définir concrètement leur rôle dans la gestion d'une crise sanitaire et leur garantir une protection efficiente.

Rôle d’un omnipraticien au sein d’un établissement de lutte contre le cancer

Author : Anne Gangler
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 218 pages
Book Rating : 4.:/5 (494 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Rôle d’un omnipraticien au sein d’un établissement de lutte contre le cancer by : Anne Gangler

Download or read book Rôle d’un omnipraticien au sein d’un établissement de lutte contre le cancer written by Anne Gangler and published by . This book was released on 2008 with total page 218 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le domaine de la cancérologie est en pleine mutation avec l’évolution des traitements et des techniques, l’évolution des prises en charge (ambulatoire, globale, prévention et dépistage...), la féminisation. Ce domaine n’échappe pas au problème général de la démographie médicale. L’organisation et les rôles de chaque groupe professionnel sont appelés à évoluer.En tant qu’interne de médecine générale et en cours de DESC de cancérologie option réseaux, nous nous sommes intéressés au rôle de l’omnipraticien au sein des établissements de lutte contre le cancer (présents dans 80% des établissements); concept récent qui n’a pas encore été étudié en France.Cette enquête par questionnaires a mobilisé 260 omnipraticiens, oncologues et directeurs de 19 CRLCC et 9 établissements privés (taux de participation de 51%).Elle a permis de dégager le rôle primordial d’un omnipraticien, largement formé, à la capacité relationnelle forte, rôle différent de celui des médecins généralistes libéraux et de celui des oncologues mais en étroite collaboration avec eux, avec des fonctions spécifiques peu (re)connues : la prise en charge globale des patients, la permanence de soins par la gestion quotidienne des patients hospitalisés permettant un allègement de la charge de travail des oncologues, la continuité des soins avec le médecin traitant, la participation à la gestion de l’hôpital de jour, des urgences, des consultations externes de soins de support et de surveillance, les évaluations oncogériatriques, les consultations de la douleur et les missions de prévention et de dépistage.L’accès à ce poste soulève le problème de la crise de la filière de médecine générale et du rôle du médecin traitant.

LE MEDECIN GENERALISTE ET LES RESEAUX DE SOINS EN CANCEROLOGIE

Author : CLAIRE.. LOACKER-LANG
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 172 pages
Book Rating : 4.:/5 (49 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis LE MEDECIN GENERALISTE ET LES RESEAUX DE SOINS EN CANCEROLOGIE by : CLAIRE.. LOACKER-LANG

Download or read book LE MEDECIN GENERALISTE ET LES RESEAUX DE SOINS EN CANCEROLOGIE written by CLAIRE.. LOACKER-LANG and published by . This book was released on 2000 with total page 172 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Place du médecin généraliste dans la prise en charge des patients sous anticancéreux oraux

Author : Antoine Chevalier
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 152 pages
Book Rating : 4.:/5 (112 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Place du médecin généraliste dans la prise en charge des patients sous anticancéreux oraux by : Antoine Chevalier

Download or read book Place du médecin généraliste dans la prise en charge des patients sous anticancéreux oraux written by Antoine Chevalier and published by . This book was released on 2016 with total page 152 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'incidence croissante du cancer dans la population ainsi que la chronicisation de cette pathologie dépassent les capacités d'accueil des spécialistes. Par ailleurs, les nouveaux traitements qualifiés de « thérapies ciblées » sont majoritairement sous forme orale. Ils présentent un mécanisme d'action relativement spécifique d'une voie ou d'une anomalie moléculaire ou cellulaire de certains cancers. Les effets secondaires sont également nouveaux mais de mieux en mieux compris et gérés. Le Plan cancer 2014-2019 renforce la nécessité d'un appui aux professionnels libéraux pour la gestion de ces traitements, dans un souci d'efficience du système. Peu formé à gérer ces nouveaux médicaments et ces nouveaux effets indésirables, le médecin traitant peut se sentir démuni dans de telles situations dont la fréquence ne fera que croître. Une ambitieuse étude nommée Chimoral® tente d'évaluer l'intérêt d'une prise en charge coordonnée par les réseaux territoriaux chez des patients sous chimiothérapie orale en Île-de-France. En marge, un questionnaire d'enquête d'opinions et des pratiques a été adressé à 136 médecins impliqués dans Chimoral®. Cinquante-six questionnaires réponses ont été exploitables laissant apparaître un taux d'intérêt pour ces nouveaux traitements de 50%, mais également un sentiment de mauvaise connaissance de ces molécules et de leur utilisation. Un support informatif facile d'accès en plus d'une formation initiale a été plébiscité. La percée des nouvelles technologies dans notre quotidien ainsi que dans celui des médecins pourrait permettre une facilitation de la gestion de ces molécules aux effets secondaires potentiellement graves.