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Levaluation De La Douleur Chez La Personne Agee Atteinte De Demence Recommandations Pour La Pratique
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Book Synopsis L'évaluation de la douleur chez la personne âgée atteinte de démence : recommandations pour la pratique by : Elsa Piolino
Download or read book L'évaluation de la douleur chez la personne âgée atteinte de démence : recommandations pour la pratique written by Elsa Piolino and published by . This book was released on 2016 with total page 76 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ce travail a comme but de trouver des stratégies permettant une évaluation efficace de la douleur chez les personnes âgées présentant une démence.
Book Synopsis Comment optimiser la prise en charge de la douleur, à travers l’évaluation, chez les personnes âgées atteintes de démence, en institution ? by : Floriane Hentzler
Download or read book Comment optimiser la prise en charge de la douleur, à travers l’évaluation, chez les personnes âgées atteintes de démence, en institution ? written by Floriane Hentzler and published by . This book was released on 2009 with total page 60 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Confrontés aux personnes âgées durant les stages, les auteurs ont constaté que la douleur de celles-ci n’était pas toujours reconnue par les professionnels et n’était pas correctement soulagée. Les auteurs ont posé l’hypothèse qu’il pouvait s’agir d’un manque ou d’une évaluation incorrecte de la douleur chez ces personnes.Le but de cette revue de littérature est donc de trouver et mettre à la disposition des soignants des outils d’évaluation de la douleur disponibles, valables, fiables, utiles pour la clinique, francophones, faciles à utiliser et adaptés à cette population.Résultats :- L’autoévaluation reste valable jusqu’à un degré assez élevé de troubles cognitifs. Néanmoins, avec la sévérité de ces troubles, cette évaluation devrait être complétée ou remplacée par l’hétéroévaluation.- A l’issue de nos recherches, 3 échelles francophones ont été retenues, répondant aux critères de validité, fiabilité et utilité clinique : l’ECPA-2, Doloplus-2, PACSLAC-F.Ces 3 échelles peuvent être utilisées en pratique, moyennant des études supplémentaires.
Book Synopsis L'évaluation de la douleur chez les personnes atteintes de démence dans les soins aigus by : Anouck Fritsch
Download or read book L'évaluation de la douleur chez les personnes atteintes de démence dans les soins aigus written by Anouck Fritsch and published by . This book was released on 2016 with total page 31 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : L’augmentation du vieillissement de la population et l’accroissement de la prévalence des démences, contraint les hôpitaux à s’adapter. Ces patients demandent une charge de travail supplémentaire à l’équipe soignante à cause de leur état cognitif. Les infirmières rencontrent beaucoup de difficultés à évaluer la douleur chez ces patients. Objectifs : Le but de ce travail est de comparer les échelles d’hétéroévaluations utilisées dans les soins aigus et d'identifier les barrières rencontrées par les infirmières lors de la prise en charge de patients atteints de démence et dyscommunicants. Méthode : La recherche d’articles a été effectuée dans les bases de données CINHAL et PUBMED. Ils ont été mis en lien avec la théorie de la gestion des symptômes. Résultats : Les échelles les plus adaptées pour évaluer la douleur dans des services de soins aigus sont Algoplus et PAINAD. Les principales barrières rencontrées par les infirmières lors de la prise en charge de ces patients sont : la difficulté d’évaluer la douleur liée aux troubles cognitifs, la difficulté de donner des soins et des médicaments à cause de la confusion, les craintes liées aux effets secondaires des médicaments et le manque de temps. Discussion : Les infirmières devraient suivre une formation sur la douleur pour connaitre les traitements efficaces, leurs effets et les outils d’évaluation appropriés. Ces échelles permettent un suivi plus précis de la douleur. Une bonne gestion de la douleur a un impact positif sur le patient, les soignants et l’institution.
Book Synopsis L'évaluation de la douleur chez la clientèle âgée atteinte de démence by : Françoise Salette
Download or read book L'évaluation de la douleur chez la clientèle âgée atteinte de démence written by Françoise Salette and published by . This book was released on 2008 with total page 98 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Douleur et démence by : Éléonore Franzkowiak
Download or read book Douleur et démence written by Éléonore Franzkowiak and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le soulagement de la douleur est au cœur des politiques de santé publique depuis plusieurs années. Il semble encore exister des difficultés dans la prise en charge des patients atteints de démence chez qui l'évaluation et le suivi de la douleur peuvent être mis en défaut. Devant la forte prévalence de la douleur chez le sujet âgé et le vieillissement de la population, la prise en charge de la douleur du patient atteint de démence devient un axe évident de questionnement. Méthode : étude descriptive quantitative réalisée auprès des médecins généralistes exerçant en secteur 1 dans le département du Var. Un questionnaire a été distribué par voie électronique ou postale. L'objectif principal était d'établir un état des lieux des pratiques concernant la prise en charge antalgique des patients atteints de démence modérée à sévère en soins primaires. Les objectifs secondaires étaient de mettre en évidence les difficultés rencontrées et les besoins des médecins généralistes dans cette prise en charge. Résultats : 121 médecins ont été inclus dans l'étude avec un âge moyen de 50,2 ans. 45% des médecins se sentaient à l'aise dans l'évaluation de la douleur du patient atteint de démence. 57% des médecins avaient reçu une formation sur la prise en charge antalgique. 39% des médecins utilisaient des échelles d'évaluation de la douleur. 80% des médecins traitaient les douleurs neuropathiques par antiépileptiques contre 34% par antidépresseurs. L'utilisation de la morphine restait exceptionnelle pour 54% des médecins interrogés. 55% des médecins avaient recours à des méthodes antalgiques non médicamenteuses, majoritairement par kinésithérapie. 55% des médecins n'avaient pas recours aux spécialistes de la douleur. 75% des médecins étaient demandeurs de formation. Discussion : l'évaluation de la douleur reste à améliorer en soins primaires, notamment en encourageant l'utilisation des échelles spécifiques. Les recommandations d'utilisation des différents paliers d'antalgiques de l'OMS et des thérapeutiques dans les douleurs neuropathiques semblent respectées. La prise en charge pluri professionnelle est à encourager. L'accessibilité aux structures de la douleur pourrait être améliorée, notamment en raccourcissant les délais d'obtention de rendez-vous et en optimisant la communication entre spécialistes de la douleur et médecins généralistes. La création d'un numéro d'Algovigilance dans le département du Var pourrait être une piste intéressante à développer. Les médecins sont demandeurs de formation sur la douleur. Les efforts en termes de formations initiale et continue sur la douleur sont à poursuivre. Conclusion : cette étude, malgré les biais qu'elle comporte, a permis d'établir un état des lieux des pratiques des médecins généralistes dans le département du Var. Ces pratiques sont souvent en adéquation avec les recommandations actuelles d'après notre enquête. Des difficultés et besoins des médecins généralistes ont été mis en évidence et deviennent des pistes d'amélioration afin d'optimiser les prises en charge antalgiques, notamment concernant le recours aux spécialistes de la douleur. La formation à la prise en charge de la douleur est demandée par une majorité des médecins interrogés. D'autres travaux étudiant de façon plus exhaustive les thérapeutiques antalgiques chez le patient atteint de démence pourraient être intéressants.
Book Synopsis Approches en matière d'évaluation de la douleur chez les personnes âgées atteintes de troubles cognitifs aux urgences by : Ambroise Bertin
Download or read book Approches en matière d'évaluation de la douleur chez les personnes âgées atteintes de troubles cognitifs aux urgences written by Ambroise Bertin and published by . This book was released on 2019 with total page 84 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur représente le motif principal de consultation dans les services d'urgences qui connaissent une augmentation constante de leur fréquentation. Dans le même temps, la part d'aînés s'accroît également de manière continue. Pour cette tranche de la population, le fait de vivre à un âge avancé s'accompagne de nombreuses problématiques de santé, dont l'apparition de troubles cognitifs ou de démences. Ce phénomène concerne une part non-négligeable des seniors et complique leur prise en soins. Ainsi, l'évaluation de la douleur se révèle souvent insuffisante et mène à l'oligo-analgésie (antalgie insuffisante).
Book Synopsis Evaluation et traitement de la douleur chez les personnes âgées by : Amandine Couvreur
Download or read book Evaluation et traitement de la douleur chez les personnes âgées written by Amandine Couvreur and published by . This book was released on 2007 with total page 194 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge de la douleur des personnes âgées est inévitable et primordiale dans notre société vieillissante. Pour cela, la douleur des personnes âgées doit être correctement évaluée. Afin de permettre cette évaluation, des outils adaptés tels que l'échelle visuelle analogique, l'échelle numérique, l'échelle verbale simple ou encore le doloplus sont à la disposition du personnel soignant. L'évaluation au mieux de la douleur du sujet âgé permet la mise en place d'un traitement antalgique optimal en tenant compte des caractéristiques physiologiques et iatrogéniques du patient concerné. Une étude dans un service de gériatrie aiguë révèle les efforts encore nombreux à fournir pour aboutir à une prise en charge optimisée de la douleur des personnes âgées.
Book Synopsis Evaluation de la douleur chez la personne âgée démente au sein d'unités de vie protégées d'établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes by : Claire Ferrières
Download or read book Evaluation de la douleur chez la personne âgée démente au sein d'unités de vie protégées d'établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes written by Claire Ferrières and published by . This book was released on 2013 with total page 256 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La prévalence de la douleur chez les personnes âgées est élevée. Cependant, en raison d’un manque de détection, la douleur reste sous traitée, notamment chez les patients déments. Objectif principal : Déterminer comment est évaluée la douleur chez la personne âgée démente en EHPAD, notamment en recherchant si des outils d’hétéro-évaluation adaptés aux capacités cognitives sont utilisés. Méthodes : L’étude a été effectuée dans 8 unités de vie protégées de 4 EHPAD parisiens d’octobre 2012 à janvier 2013. Les dossiers de 170 patients de plus de 65 ans, ayant un diagnostic de démence, ont été étudiés à la recherche de signalements de douleurs. 41 professionnels de santé (infirmiers, aides-soignants, médecins, rééducateurs) ont rempli un questionnaire sur leurs pratiques d’évaluation de la douleur. Résultats : 72% des patients avaient une pathologie ou un soin douloureux et 52% de ces patients recevaient un antalgique. 42 dossiers (25%) contenaient un signalement de douleur dont 2 (5%) contenaient une évaluation par une échelle. Les patients non communicants avaient autant de pathologies douloureuses (p=0,73) et recevaient autant d’antalgiques (p=0,35) que les patients communicants. 73% des professionnels souhaitaient une formation sur la douleur chez la personne démente. 80% des professionnels n’utilisant pas les échelles d'hétéro-évaluation invoquaient le manque de formation comme principal frein. Conclusion : Les échelles d’hétéro-évaluation sont très peu utilisées par les professionnels de santé dans les EHPAD, principalement en raison d’un manque de formation.
Book Synopsis Évaluation de la douleur chez le sujet âgé dément en EHPAD by : Marie-Emilie Innocent
Download or read book Évaluation de la douleur chez le sujet âgé dément en EHPAD written by Marie-Emilie Innocent and published by . This book was released on 2014 with total page 95 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Plus l'âge augmente plus la prévalence de la douleur augmente. L'allongement de la durée moyenne de vie induit une augmentation de la fréquence de pathologies potentiellement douloureuses. L'évaluation de la douleur, première étape de la prise ne charge, est primordiale pour quantifier les douleurs. Elle permet d'en voir l'évolution et d'adapter les réponses thérapeutiques. Ces évaluations peuvent être difficiles face à un sujet âgé dément, dont les capacités cognitives sont altérées. Des outils spécifiques sont disponibles pour faciliter cette étape. La démence évolue le plus souvent, vers une perte complète de l'autonomie. Cette dépendance est le motif principal d'entrée en institution pour les personnes âgées. Un bilan de l'évaluation de la douleur a été réalisé dans deux maisons de retraite de la région parisienne.
Book Synopsis Intérêts de l'évaluation de la douleur chez la personne âgée by : Sandra Lekovic
Download or read book Intérêts de l'évaluation de la douleur chez la personne âgée written by Sandra Lekovic and published by . This book was released on 2000 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis L'évaluation de la douleur chez les personnes âgées de plus de 70 ans non communicantes dans un service d'urgence by : Anaïs Roumieu
Download or read book L'évaluation de la douleur chez les personnes âgées de plus de 70 ans non communicantes dans un service d'urgence written by Anaïs Roumieu and published by . This book was released on 2015 with total page 186 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge de la douleur est un problème de santé public depuis plusieurs années. Lutter contre la douleur est un enjeu éthique. L'évaluation de la douleur est difficile dans le contexte de l'urgence, d'autant plus difficile que le patient est âgé, et/ou présente des troubles cognitifs. Cette étude prospective a eu pour objectif de comparer l'évaluation de la douleur par 2 échelles différentes, l'échelle numérique (EN) et une échelle d'hétéro-évaluation comportementale (ALGOPLUS®) potentiellement plus adaptée aux troubles cognitifs. Elle a été réalisée au SAU du Centre hospitalier de Lyon Sud comportant entre le 1er janvier 2014 et 31 décembre 2014 et a inclus tous les patients de plus de 70 ans consultant au SAU pour une fracture de l'extrémité supérieure du fémur ou un accident vasculaire cérébral dont l'autoévaluation de la douleur est jugée impossible. Les patients de l'étude avaient des caractéristiques similaire Le temps moyen d'évaluation de la douleur à partir de l'heure d'arrivée était de 11 ± 9 min. et le délai moyen entre l'évaluation et l'administration d'antalgiques était de 158. ± 132 min. dans toute l'étude, sans différence significative entre les deux phases. L'antalgique le plus utilisé était le paracétamol que ce soit dans la phase pré-évaluative (EN) ou la phase évaluative (ALGOPLUS®). Nous avons comparé 2 pathologies l'AVC et la FESF. Les patients avec une FESF sont plus douloureux dans la phase Algoplus : 64% avaient un ALGOPLUS® [4-5] contre 43% pour une EN [6-10] (p=0.001). Pour l'AVC, 25% des patients avaient un Algoplus [4-5] et 20% [2-3] contre 0% une EN [6-10] et 91% EN [0-3] (P
Book Synopsis Reconnaissance de la douleur par les personnes-soutien chez les personnes âgées atteintes de démence by : Corinne Robichaud
Download or read book Reconnaissance de la douleur par les personnes-soutien chez les personnes âgées atteintes de démence written by Corinne Robichaud and published by . This book was released on 1999 with total page 252 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis L'évaluation de la douleur chez la personne âgée by : Isabelle Nuttin
Download or read book L'évaluation de la douleur chez la personne âgée written by Isabelle Nuttin and published by . This book was released on 2003 with total page 36 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Développement d'un outil pour l'évaluation fonctionnelle des patients déments by : Julien Ochs
Download or read book Développement d'un outil pour l'évaluation fonctionnelle des patients déments written by Julien Ochs and published by . This book was released on 2010 with total page 321 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans le monde, plus de 24 millions de personnes vivent avec une démence. En France, environ 870 000 personnes sont atteintes de la maladie d'Alzheimer ou d'une maladie apparentée, avec près de 220 000 nouveaux cas par an. La pathologie démentielle est la principale cause de dépendance chez la personne âgée. En effet, le déclin des structures cognitives s’accompagne entre autres d'un déclin fonctionnel qui perturbe insidieusement et de plus en plus les activités de la vie quotidienne. En l'absence de traitement curatif de ces pathologies, l'objectif principal des soins apportés aux patients est de maintenir le plus longtemps possible la capacité des personnes à fonctionner de la manière la plus autonome dans leur environnement psycho-social familier. De plus, le nombre et la diversité des pathologies démentielles entraînent souvent une incompréhension de la part de l'entourage en charge du patient. L'aidant qui ne comprend que partiellement les conséquences réelles et la nature des déficits cognitifs en oeuvre chez son proche malade peut parfois ignorer ou sousestimer les déficits existants. Dans ce cadre, l'évaluation psychologique (affective, sociorelationnelle et cognitive) est le premier pas vers la prise en charge des patients. Malheureusement, relativement peu d'outils spécifiques sont disponibles en France pour identifier et mesurer les capacités fonctionnelles des patients. L’objectif de cette thèse était donc d’effectuer le pilotage clinique d’une première étude concernant la traduction française d'un outil hétéro-évaluatif des capacités fonctionnelles des patients déments. Nous avons donc introduit, au sein des consultations gériatriques, une traduction française du Functional Behavior Profile (FBP ; Baum et al., 1993). Dans un premier temps, nous avons montré que le FBP demeurait un instrument pertinent pour l'évaluation de la démence. De plus, le FBP a permis de renseigner l’équipe pluridisciplinaire sur les capacités résiduelles du patient et sa passation a permis à l’ aidant de réfléchir d'une manière structurée sur les modifications fonctionnelles qui surviennent chez son proche. Dans un second temps, les révisions apportées à l'outil, qui ont donné naissance au FBPr, nous ont permis d’affiner les informations obtenues et d'améliorer la compréhension des items par les aidants. Ces modifications permettent désormais de distinguer la performance des patients pour des tâches simples ou complexes, des tâches routinières et familières, et de savoir si les comportements observés diffèrent des comportements présymptomatiques. Quoi qu'il en soit, ce type d'évaluation, sensible aux effets spécifiques des maladies démentielles, donne des informations plus complètes à l'équipe soignante, tout en mettant l'accent sur ce que les patients sont encore capables de faire au quotidien. Cette base d'information peut ensuite être mise à profit pour discuter avec les aidants familiaux en charge d’un proche dément en promulguant des conseils de prise en charge individualisés et adaptés aux habiletés et déficits de chaque patient, dans le but de maximiser son autonomie en exploitant aux mieux ses ressources résiduelles, et ainsi augmenter ou maintenir son engagement dans les actes de la vie quotidienne. Ce maintient d'activité dans les actes quotidiens, et notamment dans les actes sociaux de la vie quotidienne, peut avoir un impact important et positif sur la qualité de vie des patients souffrant de démence.
Book Synopsis Quand le corps prend la parole ! by : Aurélie Crettaz
Download or read book Quand le corps prend la parole ! written by Aurélie Crettaz and published by . This book was released on 2013 with total page 72 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Quelle est la relation entre l'évaluation interdisciplinaire et les deux outils d'observation de la douleur chez des personnes âgées incapables de communiquer verbalement en raison de déficits cognitifs? by : Catherine Apinis
Download or read book Quelle est la relation entre l'évaluation interdisciplinaire et les deux outils d'observation de la douleur chez des personnes âgées incapables de communiquer verbalement en raison de déficits cognitifs? written by Catherine Apinis and published by . This book was released on 2012 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Aim of investigation: The prevalence of chronic pain in long-term care facilities (LTCF) is high and a major proportion being found among older adults unable to communicate. Although there are several validated observational assessment tools for this population, pain in older adults is often not periodically assessed. It is assessed by an interdisciplinary evaluation (IE) which leads to a more subjective assessment. The IE is a collaborative approach where a consensus about the presence of pain is obtained by a subjective agreement of different health care professionals. However, this method shows a possible risk of under-assessment of pain. The aim of this study was to examine the concordance between the results of two validated observational pain tools and an IE for older adults unable to communicate. Methods: In one Sherbrooke LTCF, a population of 59 older adults unable to communicate because of severe cognitive impairment was recruited. For all patients, pain behaviours were assessed using two validated tools, the Pain Assessment Checklist for seniors with Limited Ability to Communicate (PACSLAC) and the Pain Assessment in Advanced Dementia (PAINAD). Assessments were done simultaneously by two trained independent evaluators during a transfer bed to chair or during a mobilisation in bed. Their results were compared to the IE results about presence/absence of pain and with the estimated pain intensity on a numeric scale (0-10) filled for the same activities. Results: The correlation between PACSLAC and PAINAD was high, r= 0.79 (95%, CI: 0.65-0.86). However, we found a weak association between the PACSLAC and the IE (r= 0.37 [95%, CI: 0.09-0.55]), and no association was observed between the PAINAD and the IE (r=0:25[95%, CI: -0.03-0.46]).When the PACSLAC (considered as the reference measure) showed the presence of pain behaviors (with a cut-off score>3/60), the IE was not able to detect the presence of pain in 27% of these cases. Conclusion: These results show that IE leads to under-estimation of pain and supports the implementation of validated tools such as the PACSLAC or the PAINAD, to promote better pain management in LTCF.
Book Synopsis La douleur neuropathique chez la personne âgée : Reflet de la singularité des pratiques des médecins généralistes by : Léon Banh
Download or read book La douleur neuropathique chez la personne âgée : Reflet de la singularité des pratiques des médecins généralistes written by Léon Banh and published by . This book was released on 2021 with total page 140 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : La douleur neuropathique de la personne âgée en médecine générale présente plusieurs enjeux. La définition de la douleur neuropathique est ambiguë et cette dernière est difficile à traiter. Par ailleurs la population est vieillissante et les personnes âgées présentent une grande complexité. Le MG se trouve au carrefour de ces enjeux. L'objectif de ce travail a été de comprendre la façon dont les MG s'interrogent et se confrontent à la douleur neuropathique de la personne âgée. MATERIEL ET METHODES : Enquête qualitative par entretiens individuels semi-dirigés réalisés auprès de onze MG. Analyse thématique et inductive inspirée de la théorisation ancrée avec échantillonnage raisonné non représentatif. RESULTATS : Les MG prenaient en compte la complexité et la fragilité de la personne âgée en s'inscrivant dans une démarche bio-psycho-sociale. Ils montraient une réelle connaissance de la douleur neuropathique et adaptaient leur pratique selon leur réalité du terrain indépendamment des recommandations thérapeutiques. Le recours aux thérapies non médicamenteuses était favorisé par une prise en charge globale. Le travail coordonné était variable selon les MG et la collaboration réelle était rare. CONCLUSION : Les MG se confrontent à la douleur neuropathique de la personne âgée selon leur pratique médicale. La prise en charge globale et notamment sociale de la personne âgée est primordiale. Mieux connaitre les rôles des différents intervenants pourrait améliorer la coordination. La place des thérapies non médicamenteuses serait à promouvoir. Adapter les recommandations à la réalité de la médecine générale améliorerait leur applicabilité.
