Les traitements de substitutions aux opiacés chez la femme enceinte héroïnomane

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Book Synopsis Les traitements de substitutions aux opiacés chez la femme enceinte héroïnomane by : Maxime Decroïe

Download or read book Les traitements de substitutions aux opiacés chez la femme enceinte héroïnomane written by Maxime Decroïe and published by . This book was released on 2009 with total page 516 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En France, le nombre de consommateurs problématiques d’héroïne est évalué entre 150 000 et 180 000 personnes, dont un quart serait des femmes, pour la majorité en âge d’avoir des enfants. Chaque année 1000 à 2500 de ces femmes donneraient naissance à un enfant. Ces mères sont souvent polytoxicomanes, ont plus souvent un environnement socio-économique dégradé, un niveau d’éducation plus faible et rencontrent plus de difficultés psychologiques par rapport aux mères en population générale. Le mode de vie associé à la toxicomanie exige un suivi de grossesse et une prise en charge thérapeutique adaptés à ces grossesses à risques. Cependant ces femmes sont globalement insuffisamment suivies au cours de la grossesse. L’héroïne est un alcaloïde extrait du pavot dont le pouvoir addictif est très fort. Même si les données sont relativement rassurantes concernant les risques toxiques intrinsèques des opiacés vis-à-vis du fœtus et du nourrisson, le comportement toxicomane est susceptible de nuire à l’enfant à naître. Seule la mise en place d’un traitement de substitution, à doses efficaces, et dans le cadre d’un travail en réseau, peut permettre de limiter les effets néfastes d’une toxicomanie sur l’enfant à naître et sur l’enfant né.

Les traitements substitutifs de l'héroïne chez la femme enceinte

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Book Synopsis Les traitements substitutifs de l'héroïne chez la femme enceinte by : Marion Querellou

Download or read book Les traitements substitutifs de l'héroïne chez la femme enceinte written by Marion Querellou and published by . This book was released on 2013 with total page 300 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Il y a en France près de 500000 expérimentateurs d'héroïne, dont un tiers sont des femmes. Elles ont souvent un cycle menstruel irrégulier, et prennent rarement une contraception efficacement : des grossesses inopinées arrivent donc fréquemment dans cette population. Une grossesse, chez une femme héroïnomane est à risque. Il est impératif qu'une prise en charge thérapeutique soit mise en place, avec une coordination des différents acteurs de santé. Un sevrage lors de la grossesse n'est pas à prévoir ; un traitement de substitution aux opiacés doit être proposé, avec des médicaments de substitution aux opiacés (méthadone ou buprénorphine). Les complications obstétricales et néonatales sont largement diminuées chez une femme sous traitement de substitution par rapport à une femme héroïnomane ; cependant le syndrome de sevrage du nouveau-né reste présent. La grossesse peut être vécue comme l'élément déclencheur pour arrêter l'héroïne, et rentrer dans un système de soins.

Dépendance aux opiacés chez la femme enceinte

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Book Synopsis Dépendance aux opiacés chez la femme enceinte by : Leïla Fanoussi-Abdellaouy

Download or read book Dépendance aux opiacés chez la femme enceinte written by Leïla Fanoussi-Abdellaouy and published by . This book was released on 2019 with total page 240 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La dépendance à l'héroïne ou à d'autres produits opiacés chez la femme enceinte n'est pas le plus compliqué à gérer par le corps médical lors de sa prise en charge, les médicaments de substitution ayant fait leurs preuves. En effet, bien qu'ils ne préviennent pas du syndrome de sevrage du nouveau-né, la méthadone et la buprénorphine haut dosage aident à diminuer la consommation d'héroïne ; l'héroïne pouvant entrainer une souffrance foetale voire une mort in utero. La complexité de la prise en charge réside dans la considération de l'individu dans sa globalité à savoir ses poly-consommations et son environnement social et familial. La culpabilité, la peur d'être jugée et la peur de voir son enfant placé lassent place à une certaine défiane qui peut pousser l'usagère de drogue(s) à s'éloigner des structures sanitaires et médicosociale lorsqu'elle tombe enceinte. L'état psychologique de la femme enceinte prend alors une nouvelle dimension qui va avoir un impact sur le suivi thérapeutique notamment sur l'observance de son traitement. En effet, il arrive souvent à celle-ci de décider de réduire son traitement, ce qui peut la pousser à consommer d'autres produits psychoactifs : des comportements qu'elle pense moins dangereux que la prise d'héroïne mais qui, en réalité, peuvent être plus risqués pour le foetus. Au delà de l'aspect psychologique, les modifications métaboliques que connait la femme durant la grossesse font partie des variables à prendre en compte par le corps médical lors de l'instauration ou de la prolongation du traitement de substitution. Une augmentation de posologie, sans incidence sur le foetus (d'après plusieurs études), peut être nécessaire surtout pour la méthadone. Qu'en est il du rôle du pharmacien dans la prise en charge de la femme enceinte dépendante aux opiacés ? Est il assez informé sur les traitements de substitution ? Les résultats d'un questionnaire auprès de pharmaciens d'officine ont permis justement d'évaluer la place qu'il occupe dans l'accompagnement de cette catégorie d'usagères.

Grossesse, drogues et traitement de substitution à l'héroïne

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Book Synopsis Grossesse, drogues et traitement de substitution à l'héroïne by : Anne-Lyse Richard

Download or read book Grossesse, drogues et traitement de substitution à l'héroïne written by Anne-Lyse Richard and published by . This book was released on 2004 with total page 164 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les femmes toxicomanes, bien que moins nombreuses que les hommes consommateurs de drogues, constituent un groupe particulièrement vulnérable. La grossesse chez une femme héroïnomane peut favoriser la mise en place d'un traitement de substitution. Ceux-ci sont représentés à l'heure actuelle par: le chlorhydrate de méthadone et Subutex®. Alors que seule la méthadone possède une AMM chez la femme enceinte, Subutex® est très largement utilisé pendant la grossesse et entraîne un syndrome de sevrage moins long et moins intense que la méthadone. D'autres complications peuvent également survenir lors de la grossesse d'une femme substituée et à la naissance du nouveau-né, mais elles sont en général liées à une polyintoxication associant héroïne, benzodiazépines, tabac et alcool. Le traitement de substitution afin d'être le plus efficace possible doit s'accompagner d'une prise en charge médicopsychosociale individuelle, précoce et adaptée à chaque cas.

Dépendance aux opiacés et grossesse

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Book Synopsis Dépendance aux opiacés et grossesse by : Frédérique Lomprez-Clouet

Download or read book Dépendance aux opiacés et grossesse written by Frédérique Lomprez-Clouet and published by . This book was released on 1997 with total page 296 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La toxicomanie étant un phénomène d'ampleur mondiale qui s'accroit principalement chez les jeunes, il s'ensuit une augmentation importante de grossesses chez les femmes héroïnomanes. Les conséquences obstétricales (avortement spontané, retard de croissance intra-utérin) et les complications médicales (anémie, infections : maladies sexuellement transmissibles, hépatite B et C, VIH...) sont des problèmes fréquemment rencontrés chez la mère dépendante. L'héroïne ne semble pas tératogène, mais traverse la barrière placentaire et entraine chez le foetus un phénomène de dépendance. Des études ont montré que le sevrage aux opiacés s'avérait être une contre-indication majeure chez la femme gravide parcequ'il entraine un risque de menace d'accouchement prématuré chez la mère et une souffrance voire une mort foetale. Il apparait donc qu'un traitement de substitution s'impose, la méthadone semblerait être actuellement le traitement le plus approprié pour mener à son terme ce type de grossesse dans les conditions optimales de sécurité. Toutefois ce traitement est indissociable d'une prise en charge médico-psycho-sociale.

Médicaments de substitution aux opiacés, substances psychoactives et grossesse

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Book Synopsis Médicaments de substitution aux opiacés, substances psychoactives et grossesse by : Liselotte Pochard

Download or read book Médicaments de substitution aux opiacés, substances psychoactives et grossesse written by Liselotte Pochard and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans ce travail de thèse nous avons mis en évidence grâce à deux approches distinctes des évolutions significatives dans la prise en charge par médicaments de substitution aux opiacés (MSO) pendant la grossesse et une prévalence de l'abus de substances psychoactives plus faible chez les femmes enceintes pharmacodépendantes. L'une, à l'échelle départementale correspondait plutôt à des patientes vues en médecine de ville avec 80% de femmes sous buprénorphine et l'autre, nationale, portait sur des patientes fréquentant le dispositif de soins spécialisé dont 70% étaient sous méthadone. La première étude portait sur 15 femmes ayant initié un MSO. Parmi les 10 grossesses exposées à un MSO, une tendance à la baisse de la dose quotidienne (voire à l'arrêt) était observée tout au long de la grossesse. Aussi, les délivrances de médicaments psychotropes étaient moins nombreuses au cours de la grossesse (notamment les benzodiazépines), d'autant plus si les patientes étaient traitées par MSO durant cette période. Cette étude, limitée à l'analyse des médicaments délivrés en officine de ville ne permettait pas d'évaluer les consommations de substances illicites. La deuxième étude réalisée offrait une vision différente. Elle montrait une prévalence de consommation plus faible chez les femmes enceintes avec une diminution du risque d'abus de substances psychoactives par rapport aux femmes interrogées non enceintes avec un odds ratio ajusté de 0,668 [0,535-0,835]. Cependant, les femmes enceintes semblaient consommer autant voire plus ; 29% des patientes enceintes sous MSO déclaraient avoir consommé de l'héroïne la semaine précédant l'enquête. Cela pouvait s'expliquer par une entrée plus récente dans une démarche de soins, du fait justement de la survenue d'une grossesse. Aussi, les femmes enceintes étaient plus souvent vues en milieu hospitalier et la moitié souffrait de précarité. Basées sur des données moins objectives, cette étude pouvait présenter un biais de sous-déclaration.

De la grossesse à la naissance : traitements de substitution aux opiacés chez la femme enceinte et conséquences néonatales

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Book Synopsis De la grossesse à la naissance : traitements de substitution aux opiacés chez la femme enceinte et conséquences néonatales by : Catherine Philippe

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La Méthadone chez la femme enceinte

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Book Synopsis La Méthadone chez la femme enceinte by : Anaëlle Coëffe

Download or read book La Méthadone chez la femme enceinte written by Anaëlle Coëffe and published by . This book was released on 2011 with total page 292 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La méthadone utilisée aux Etats-Unis depuis les années 60, a obtenu une AMM en France seulement en 1995. Ce traitement de substitution aux opiacés s'inscrit dans une prise en charge globale du patient. Utilisée chez la femme enceinte, la méthadone améliore le pronostic maternel et néonatal. En effet, bien qu'il existe un passage transplacentaire qui peut être responsable d'un syndrome de sevrage du nouveau né. La méthadone contribue à la diminution des consommaitons d'héroïne, qui font subir au foetus une alternance d'intoxication et de sevrage pouvant entrainer une souffrance foetale voire une mort in utero. De plus, la prise en charge de l'addiction contribue à améliorer le suivi de la grossesse. Il prépare la mère à la venue de l'enfant ce qui permet la mise en place d'un lien mère-enfant plus satisfaisant. Le travail d'accompagnement de la femme enceinte sous méthadone est effectué par des équipes pluridisciplinaires qui relaient à la patiente et à sa famille des messages communs, notamment en ce qui concerne le traitement. La femme enceinte a souvent le désir de diminuer ou d'arrêter son traitement pour éviter la survenue du syndrome de sevrage du nouveau-né. En réalité, le traitement doit être maintenu à une posologie efficace tout au long de la grossesse pour éviter les manifestations de manque ou les rechutes. On peut même souligner que la posologie doit souvent être augmentée en fin de grossesse compte tenu du profil pharmacocinétique de la méthadone (augmentation du volume de distribution et de son métabolisme en fin de grossesse). Des études ont montrées que la posologie du traitement n'a pas d'incidence sur la survenue du syndrome du sevrage du nouveau-né, la prématurité ou le retard de croissance intra-utérin. L'adhésion de la patiente au traitement est primordiale au cours de la grossesse et bien au delà du post-partum pour sa propre santé bien sûr mais aussi comme pré-requis au bien-être de son enfant. Dans cette prise en charge le pharmacien est un professionnel de santé qui accompagne la patiente dans la découverte de la grossesse, il peut l'orienter vers des structures de soins adaptées et contribue à l'observance du traitement.

Prise en charge de la femme enceinte dépendante aux opiacés et de son enfant

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Book Synopsis Prise en charge de la femme enceinte dépendante aux opiacés et de son enfant by : Mélanie Quettier

Download or read book Prise en charge de la femme enceinte dépendante aux opiacés et de son enfant written by Mélanie Quettier and published by . This book was released on 2014 with total page 312 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La dépendance aux opiacés est un problème de santé publique majeur dans notre société. Elle touche aussi bien les hommes, que les femmes, incluant celles en âge de procréer. Chez la femme, cette consommation engendre des modifications physiologiques, qui, associées à des conditions de vie souvent difficiles, peut entrainer un retard dans le diagnostic de la grossesse. Elle peut ainsi passer inaperçue et augmenter les risques d'exposition pour le fœtus puisque la consommation aux opiacés est poursuivie. Un autre problème rencontré dans la toxicomanie de nos jours est la polyconsommation. En effet, il est fréquent qu'une prise concomitante d'autres substances comme la cocaïne et/ou l'alcool, produits connus pour leur reprotoxicité, soit pratiquée chez la femme enceinte. Aussi il est important de mettre en place une prise en charge le plus rapidement possible afin d'in former la mère sur les risques auxquels elle et l'enfant qu'elle porte, s'exposent, et mettre en place une thérapie adaptée par une équipe pluridisciplinaire. Actuellement, il existe des traitements de substitution qui vont permettre d'éviter les périodes de manque en opiacés et donc les épisodes de souffrance du fœtus. Ils doivent être associés à une thérapeutique globale, psychologique, sociale et médicale afin de maintenir et de renforcer le lien mère-enfant.

Guidelines for the Identification and Management of Substance Use and Substance Use Disorders in Pregnancy

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ISBN 13 : 9789241548731
Total Pages : 37 pages
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Book Synopsis Guidelines for the Identification and Management of Substance Use and Substance Use Disorders in Pregnancy by : World Health Organization

Download or read book Guidelines for the Identification and Management of Substance Use and Substance Use Disorders in Pregnancy written by World Health Organization and published by . This book was released on 2015-04-20 with total page 37 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: These guidelines have been developed to enable professionals to assist women who are pregnant, or have recently had a child, and who use alcohol or drugs or who have a substance use disorder, to achieve healthy outcomes for themselves and their fetus or infant. They have been developed in response to requests from organizations, institutions and individuals for technical guidance on the identification and management of alcohol, and other substance use and substance use disorders in pregnant women. They were developed in tandem with the WHO recommendations for the prevention and management of tobacco use and second-hand smoke exposure in pregnancy.

Journal of Perinatal Medicine

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Total Pages : 670 pages
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Book Synopsis Journal of Perinatal Medicine by :

Download or read book Journal of Perinatal Medicine written by and published by . This book was released on 1990 with total page 670 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Buprenorphine Therapy of Opiate Addiction

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Publisher : Springer Science & Business Media
ISBN 13 : 1592592821
Total Pages : 190 pages
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Book Synopsis Buprenorphine Therapy of Opiate Addiction by : Pascal Kintz

Download or read book Buprenorphine Therapy of Opiate Addiction written by Pascal Kintz and published by Springer Science & Business Media. This book was released on 2002-02-05 with total page 190 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: In Buprenorphine Therapy of Opiate Addiction, participating physicians and toxicologists summarize and evaluate their experiences with five years of intensive buprenorphine therapy. They cover all aspects of its use, including the pharmacology, conditions of delivery, risks from use with other psychoactive drugs, toxicology and related deaths, as well as its testing in blood, urine, tissue, and hair. Special attention is given to comparing the long-term care of opiate-dependent patients using high-dose buprenorphine vs methadone, and to explaining the differences in treatment, administration, and delivery. The authors also describe how buprenorphine is currently prescribed and monitored in France and Australia, and review all the latest advances in analytical techniques for the determination of buprenorphine and its metabolites in biological fluids and tissues.

Homelessness & Health in Canada

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Publisher : University of Ottawa Press
ISBN 13 : 0776621483
Total Pages : 331 pages
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Book Synopsis Homelessness & Health in Canada by : Manal Guirguis-Younger

Download or read book Homelessness & Health in Canada written by Manal Guirguis-Younger and published by University of Ottawa Press. This book was released on 2014-04-24 with total page 331 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: "Brings together leading and emerging researchers to advance understanding of the complex relationships between homelessness and health. Covering a wide range of topics from youth homelessness to end-of-life care, contributors outline policy and practice recommendations to respond to this public health crisis."--Back cover.

Evolution of Awareness

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ISBN 13 :
Total Pages : 444 pages
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Book Synopsis Evolution of Awareness by : Kia Marlene

Download or read book Evolution of Awareness written by Kia Marlene and published by . This book was released on 2022-03-08 with total page 444 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Evolution of Awareness, the debut poetry collection from Kia Marlene, is a book about a spiritual journey towards enlightenment. The collection consists of 6 chapters, titled "The Egg," "The Caterpillar," "Intermission (heartbreak&love)," "The Cocoon," "The Butterfly," and a chapter titled "Knock Knock." Through numerous poems this book outlines various thoughts, questions and eventual answers concerning our collective greater purpose in life, self love, consciousness, and personhood. The author intends for this book to help broaden the reader's general perception, view of their environment, awareness, and sense of self.

Routledge International Handbook of Children's Rights Studies

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Publisher : Routledge
ISBN 13 : 1317669738
Total Pages : 453 pages
Book Rating : 4.3/5 (176 download)

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Book Synopsis Routledge International Handbook of Children's Rights Studies by : Wouter Vandenhole

Download or read book Routledge International Handbook of Children's Rights Studies written by Wouter Vandenhole and published by Routledge. This book was released on 2015-03-24 with total page 453 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Since the adoption of the UN Convention on the Rights of the Child (1989) children’s rights have assumed a central position in a wide variety of disciplines and policies. This handbook offers an engaging overview of the contemporary research landscape for those people in the theory and practice of children’s rights. The volume offers a multidisciplinary approach to children’s rights, as well as key thematic issues in children’s rights at the intersection of global and local concerns. The main approaches and topics within the volume are: • Law, social work, and the sociology of childhood and anthropology • Geography, childhood studies, gender studies and citizenship studies • Participation, education and health • Juvenile justice and alternative care • Violence against children and female genital mutilation • Child labour, working children and child poverty • Migration, indigenous children and resource exploitation The specially commissioned chapters have been written by renowned scholars and researchers and come together to provide a critical and invaluable guide to the challenges and dilemmas currently facing children’s rights.

Pediatric AIDS

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Publisher : Lippincott Williams & Wilkins
ISBN 13 : 9780683303995
Total Pages : 849 pages
Book Rating : 4.3/5 (39 download)

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Book Synopsis Pediatric AIDS by : Philip A. Pizzo

Download or read book Pediatric AIDS written by Philip A. Pizzo and published by Lippincott Williams & Wilkins. This book was released on 1998 with total page 849 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Recommended in the Brandon/Hill selected list of print books and journals for the small medical library - April 2001 & 2003 The Third Edition of this very popular book offers the most authoritative and comprehensive review of the impact of the HIV disease in infants, children, and adolescents.

Drug Policies and Development

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Publisher : International Development Poli
ISBN 13 : 9789004440487
Total Pages : 312 pages
Book Rating : 4.4/5 (44 download)

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Book Synopsis Drug Policies and Development by : Julia Buxton

Download or read book Drug Policies and Development written by Julia Buxton and published by International Development Poli. This book was released on 2020 with total page 312 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: "The 12th volume of International Development Policy explores the relationship between international drug policy and development goals, both current and within a historical perspective. Contributions address the drugs and development nexus from a range of critical viewpoints, highlighting gaps and contradictions, as well as exploring strategies and opportunities for enhanced linkages between drug control and development programming. Criminalisation and coercive law enforcement-based responses in international and national level drug control are shown to undermine peace, security and development objectives. Contributors include: Kenza Afsahi, Damon Barrett, David Bewley-Taylor, Daniel Brombacher, Julia Buxton, Mary Chinery-Hesse, John Collins, Joanne Csete, Sarah David, Ann Fordham, Corina Giacomello, Martin Jelsma, Sylvia Kay, Diederik Lohman, David Mansfield, José Ramos-Horta, Tuesday Reitano, Andrew Scheibe, Shaun Shelly, Khalid Tinasti, and Anna Versfeld"--