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Les Mesures Prises Pour Ameliorer Lattractivite De La Medecine Generale Et Faciliter Linstalation Des Medecins Generalistes En France
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Book Synopsis Les mesures prises pour améliorer l'attractivité de la Médecine Générale et faciliter l'instalation des médecins généralistes en France by : Geoffroy Saint-Ellier
Download or read book Les mesures prises pour améliorer l'attractivité de la Médecine Générale et faciliter l'instalation des médecins généralistes en France written by Geoffroy Saint-Ellier and published by . This book was released on 2016 with total page 100 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La Médecine Générale est la spécialité au centre des soins de santé primaires. Elle est donc indispensable au bon fonctionnement du système de soins. Cependant, son attractivité est en plein déclin. Le vieillissement de la démographie médicale, l'exigence toujours accrue des patients, la surcharge administrative et le manque de reconnaissance expliquent cette diminution. Ainsi, depuis 2004, des mesures ont été prises visant à corriger cette baisse et à améliorer l'installation de praticiens. Ces mesures sont aussi bien législatives, que régionales voire initier par les médecins eux-mômes. Le médecin traitant est devenu la clé de voûte du système de santé. La création d'un DES de Médecine Générale a permis une amélioration de la qualité des soins de santé primaire. Il reste encore de nombreuses voies pour continuer d'améliorer l'attractivité de la Médecine Générale et faciliter l'installation de nouveaux praticiens : diminuer la surcharge administrative, développer la recherche en Médecine Générale, faire découvrir aux étudiants plus tôt ce qu'elle est et représente. Si de nombreuses initiatives ont été prises pour améliorer l'attractivité de la Médecine Générale, il faut poursuivre le trava entrepris.
Book Synopsis État des lieux des actions favorisant l'installation des jeunes médecins généralistes en France métropolitaine by : Alexandre Desnouhes
Download or read book État des lieux des actions favorisant l'installation des jeunes médecins généralistes en France métropolitaine written by Alexandre Desnouhes and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Malgré de multiples réformes gouvernementales et mesures locales, la démographie médicale est disparate et l'accès aux soins est inégal sur le territoire. Les nombreuses et diverses actions, sont souvent mal connues et ne bénéficient qu'à peu de médecins, par manque d'information et d'accompagnement des professionnels dans leur installation. Nous avons réalisé une étude descriptive, de janvier à août 2017, auprès de 14 institutions nationales et 299 institutions régionales, départementales et locales. L'objectif de notre étude était de répertorier les différentes actions proposées par les effecteurs de santé pour faciliter l'installation des jeunes médecins généralistes. La découverte de la médecine générale et des territoires sous dotés était promue par le développement des stages en ambulatoires, en PMI et dans les hôpitaux périphériques. Les stages étaient favorisés par la mise en place d'aides matérielles ou financières, et par la formation de maitres de stage universitaires. Le travail coordonné entre les professionnels de santé était développé par les maisons de santé pluridisciplinaires, les centres de santé et les réseaux de soins coordonnés. Des institutions cofinançaient ces structures et leur équipement, ou accompagnaient les médecins pour constituer les dossiers administratifs. La télémédecine était également favorisée et développée, pour répondre aux besoins des patients et limiter l'isolement des territoires ruraux. L'attrait de la médecine générale était favorisé par l'amélioration des conditions d'exercice, la diversification des missions du médecin généraliste et de ses modes de rémunération. L'installation était facilitée par des incitations financières nationales ou territoriales, des exonérations fiscales, une rémunération minimum garantie, une meilleure protection sociale, et un accompagnement personnalisé. La communication centralisée par les ARS était incomplète et floue sur de nombreux territoires. Les moyens utilisés par les institutions territoriales étaient principalement internet grâce à des sites dédiés à l'installation ou sur le site des institutions. Des évènements d'information ou de rencontres entre professionnels ou institutions et étudiants étaient organisés sous forme de soirée, de weekend, de cours ou lors d'évènements spécifiques. Notre étude montre qu'il existe une multitude d'actions variées et disparates à l'échelle nationale, régionale, départementale et locale. Une évaluation du coût et de l'efficacité de chaque mesure permettrait de cibler les actions efficaces pour limiter l'inégalité d'accès aux soins primaires sur le territoire, à moyen et long terme, tout en respectant la liberté d'exercice des médecins.
Book Synopsis L'attractivité de la médecine générale rurale by : Cyril Genet
Download or read book L'attractivité de la médecine générale rurale written by Cyril Genet and published by . This book was released on 2009 with total page 150 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La médecine générale plait aux internes qui font un stage dans le Nord Cantal. Cependant ils préfèrent ne pas s'y installer par la suite. Ceci est d'autant plus problématique que cette région du Cantal, déjà considérée comme désertifiée par l'URCAM, risque de voir sa situation s'aggraver avec le départ à la retraite de nombreux praticiens. Cette étude avait pour but de décrire ce qu'est le métier de médecin généraliste rural, d'en définir les points attractifs et non attractifs et de réfléchir à comment l'améliorer. Etude qualitative qui s'est déroulée d'avril à août 2008. 11 médecins généralistes ont été interviewés au cours d'un entretien semi-directif. Les réponses étaient enregistrées par dictaphone et les notes prises simultanément. Les médecins interrogés devaient être installés en libéral dans le Nord Cantal, ne pas être remplaçant et ne pas avoir d'activité salariée exclusive. Ces entretiens ont eu lieu au cabinet de chaque médecin. Ils ont été transcrits et analysés de façon thématique. Les médecins se plaisaient tous dans leur activité. Ils la trouvaient riche et variée, c'est l'image du médecin de famille. Ils tiraient tous une grande satisfaction de leur relation avec leur patient. Le cadre de vie était considéré comme agréable et reposant. Par ailleurs, ce métier a évolué, les services d'urgences se sont développés et les médecins ne sont plus autant isolés que par le passé. Afin de lutter contre le surmenage au quotidien, les médecins se sont adaptés : la permanence des soins a amélioré le confort de vie, la part des visites a diminué, celle des consultations a augmenté. L'exercice de groupe est actuellement celui qui attire la nouvelle génération plus soucieuse de préserver sa vie de famille qu'auparavant. La médecine rurale est attractive mais l'image du médecin de campagne a changé. Pour la rendre encore plus attractive, il faut tenir compte des aspirations des jeunes médecins, favoriser les regroupements médicaux et continuer à améliorer les conditions de travail. Il faut également la faire découvrir aux jeunes, que ce soit au cours de la formation initiale ou lors des remplacements.
Book Synopsis Déterminants et mesures incitatives pour l'installation de jeunes médecins by : Tifenn Manfroid
Download or read book Déterminants et mesures incitatives pour l'installation de jeunes médecins written by Tifenn Manfroid and published by . This book was released on 2020 with total page 254 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'installation des médecins et l'accès aux soins de premiers recours se sont invités au grand débat national de 2019. La baisse du nombre de médecins généralistes en activité régulière et l'augmentation de l'activité salariale au profit de l'activité libérale expliquent en partie, la difficulté d'accès aux soins primaires. Les objectifs de cette étude étaient d'analyser les facteurs déterminants à l'installation des médecins et également avancer des mesures incitatives pour favoriser l'installation de jeunes médecins. Méthode : Etude qualitative par entretiens individuels semi-directifs de médecins généralistes bourguignons primo-installés entre 2015 et 2019. L'analyse thématique a été réalisée selon le principe de la théorisation ancrée. Le nombre d'entretien n'a pas été décidé avant l'étude. La saturation des données a été obtenue au treizième entretien. Résultats : Treize entretiens ont été réalisés. L'échantillon contenait huit hommes et cinq femmes. Six médecins étaient installés en Saône-et-Loire, quatre dans l'Yonne, et trois en Côte d'Or. La plupart des médecins n'ont pas présenté d'hésitations à s'installer. Leurs principales inquiétudes concernaient : le processus d'installation, le mode d'exercice et la compatibilité avec leur vie personnelle. Concernant les déterminants à l'installation, les médecins priorisaient le refus de l'isolement professionnel et personnel, le rôle du conjoint et de la famille, l'ancrage territorial et l'exercice pluriprofessionnel. La lassitude du remplacement et le remplacement régulier avaient également joué un rôle dans leur décision d'installation. Huit médecins avaient reçu des aides financières à l'installation. Ces dernières ne représentaient pas un facteur déterminant pour les médecins. Pour inciter les jeunes médecins à l'installation, les médecins participants ont avancé différentes idées. L'amélioration du processus à l'installation était la mesure la plus partagée. Ils proposaient la création d'une structure ou d'un référent unique pour faciliter les démarches administratives et favoriser l'accompagnement humain. L'allègement des tâches non médicales, la prise en compte de l'évolution de la médecine avec une modification de l'ethos professionnel, la réforme des aides financières, la poursuite des stages en médecine périphérique et la revalorisation de la médecine générale se trouvaient également cités par les médecins. Discussion : Les déterminants se classaient en trois catégories : dimension territoriale, dimension familiale et dimension professionnelle. Les deux premières s'avéraient primordiales dans les déterminants à l'installation. Le remplacement présentait une étape obligatoire dans l'installation. Les guichets uniques ont été développés depuis 2018 dans seulement quelques régions, leur efficience devra être étudiée dans de prochains travaux. Les stages de médecine générale doivent se poursuivre et l'interrogation d'une quatrième année d'internat s'avère légitime. Elle permettrait en effet de poursuivre la revalorisation de la médecine générale demandée par les médecins.
Book Synopsis Déterminants et mesures incitatives pour l'installation de jeunes médecins by : Tifenn Manfroid
Download or read book Déterminants et mesures incitatives pour l'installation de jeunes médecins written by Tifenn Manfroid and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'installation des médecins et l'accès aux soins de premiers recours se sont invités au grand débat national de 2019. La baisse du nombre de médecins généralistes en activité régulière et l'augmentation de l'activité salariale au profit de l'activité libérale expliquent en partie, la difficulté d'accès aux soins primaires. Les objectifs de cette étude étaient d'analyser les facteurs déterminants à l'installation des médecins et également avancer des mesures incitatives pour favoriser l'installation de jeunes médecins. Méthode : Etude qualitative par entretiens individuels semi-directifs de médecins généralistes bourguignons primo-installés entre 2015 et 2019. L'analyse thématique a été réalisée selon le principe de la théorisation ancrée. Le nombre d'entretien n'a pas été décidé avant l'étude. La saturation des données a été obtenue au treizième entretien. Résultats : Treize entretiens ont été réalisés. L'échantillon contenait huit hommes et cinq femmes. Six médecins étaient installés en Saône-et-Loire, quatre dans l'Yonne, et trois en Côte d'Or. La plupart des médecins n'ont pas présenté d'hésitations à s'installer. Leurs principales inquiétudes concernaient : le processus d'installation, le mode d'exercice et la compatibilité avec leur vie personnelle. Concernant les déterminants à l'installation, les médecins priorisaient le refus de l'isolement professionnel et personnel, le rôle du conjoint et de la famille, l'ancrage territorial et l'exercice pluriprofessionnel. La lassitude du remplacement et le remplacement régulier avaient également joué un rôle dans leur décision d'installation. Huit médecins avaient reçu des aides financières à l'installation. Ces dernières ne représentaient pas un facteur déterminant pour les médecins. Pour inciter les jeunes médecins à l'installation, les médecins participants ont avancé différentes idées. L'amélioration du processus à l'installation était la mesure la plus partagée. Ils proposaient la création d'une structure ou d'un référent unique pour faciliter les démarches administratives et favoriser l'accompagnement humain. L'allègement des tâches non médicales, la prise en compte de l'évolution de la médecine avec une modification de l'ethos professionnel, la réforme des aides financières, la poursuite des stages en médecine périphérique et la revalorisation de la médecine générale se trouvaient également cités par les médecins. Discussion : Les déterminants se classaient en trois catégories : dimension territoriale, dimension familiale et dimension professionnelle. Les deux premières s'avéraient primordiales dans les déterminants à l'installation. Le remplacement présentait une étape obligatoire dans l'installation. Les guichets uniques ont été développés depuis 2018 dans seulement quelques régions, leur efficience devra être étudiée dans de prochains travaux. Les stages de médecine générale doivent se poursuivre et l'interrogation d'une quatrième année d'internat s'avère légitime. Elle permettrait en effet de poursuivre la revalorisation de la médecine générale demandée par les médecins.
Book Synopsis Connaissance et attractivité des mesures incitatives à l'installation chez les jeunes médecins généralistes picards by : Clémentine Briffoteau
Download or read book Connaissance et attractivité des mesures incitatives à l'installation chez les jeunes médecins généralistes picards written by Clémentine Briffoteau and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: pour endiguer la désertification médicale, les autorités de santé ont créé des mesures incitatives visant médecins généralistes et étudiants. L’objectif principal de notre travail a été d’étudier l’attractivité des mesures incitatives à l’installation des médecins généralistes primo-installés en Picardie. Après un état des lieux des connaissances de ces aides, nous avons évalué leur efficience comme solution pour accroître le nombre d’installations dans la région. Méthode : une étude quantitative, transversale et descriptive réalisée chez les médecins généralistes primo-installés en Picardie de mai 2019 à avril 2021 via un questionnaire en ligne. Résultats : parmi 137 médecins généralistes ayant répondu, 52,6% bénéficiaient d’une ou plusieurs aides mais moins de 20% ont été influencés dans leur choix d’installation. Les mesures les plus attractives étaient à 48,9% l’exonération de l’impôt sur le revenu et à 31,4% le Contrat d’Aide à l’Installation des Médecins. Discussion : si les généralistes Picards primo installés connaissaient les aides et les jugeaient attractives, elles les influençaient toutefois peu dans leur choix. Les déterminants à l’installation étaient en effet multifactoriels et ne se résumaient pas à de seules considérations financières. La connaissance trop tardive des aides diminue néanmoins leur rôle incitatif. Conclusion : la majorité des primo-installés est peu influencée par ces mesures certes attractives mais jugées peu incitatives comme déterminant principal à l’installation. Elles ne semblent pas en mesure d’accroître les installations en Picardie.
Book Synopsis Déterminants et motivations à l'installation des médecins généralistes ambulatoires en Aveyron by : elise cros
Download or read book Déterminants et motivations à l'installation des médecins généralistes ambulatoires en Aveyron written by elise cros and published by . This book was released on 2021 with total page 150 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : l'Aveyron, un département rural et enclavé d'Occitanie, semble se distinguer par son attractivité en affichant un solde positif d'installations de médecins généralistes. Depuis 2011, le département a développé pour ces professionnels une politique d'attractivité, portée par la Cellule Aide Médecin. Objectifs : l'objectif principal est d'identifier les déterminants et motivations qui amènent les médecins généralistes à s'installer en Aveyron. L'objectif secondaire est d'évaluer l'influence de la politique du Conseil départemental en matière d'attractivité. Matériels et méthode : nous avons réalisé une étude qualitative au moyen d'entretiens semi-dirigés, avec des médecins généralistes installés en secteur libéral depuis moins de cinq ans en Aveyron. Nous avons interrogé onze médecins de février 2020 à mai 2021. Résultats : quasiment tous les médecins ont manifesté un coup de cœur pour le département. Un terme ressort unanimement des entretiens : la qualité. Qualité d'accueil, qualité de formation, et qualité de vie personnelle et professionnelle, sont les trois grandes notions que l'on retient. Discussion : ces résultats sont fondés sur la convergence de cinq contextes, culturel, personnel, universitaire, professionnel et politique, qui interagissent les uns avec les autres. Leur but est d'intégrer les jeunes médecins à travers des événements conviviaux, des projets territoriaux et un accompagnement personnalisé. Conclusion : cette étude confirme que les collectivités territoriales ont un rôle important à jouer, et qu'un travail en équipe avec les médecins généralistes peut aider à améliorer l'attractivité d'un territoire.
Book Synopsis Développement d'un mode d'exercice mixte urgences-médecine générale pour améliorer l'offre de soins dans les zones de faible densité médicale by : Sandra Pedrosa
Download or read book Développement d'un mode d'exercice mixte urgences-médecine générale pour améliorer l'offre de soins dans les zones de faible densité médicale written by Sandra Pedrosa and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : dans les zones à faible densité médicale le maintien de la Permanence de Soins Ambulatoires est un objectif difficile. Les urgences sont en difficulté et les jeunes médecins s'installent peu en zone rurale. Nous nous sommes demandé si le développement d'un mode d'exercice mixte urgence-médecine générale pourrait améliorer l'offre de soins dans les Alpes-de-Haute-Provence. Méthode : nous avons réalisé une étude d'opinion auprès des médecins généralistes et urgentistes du 04 par un questionnaire préétabli pour recenser leur avis sur le développement d'un mode d'exercice mixte. Résultats : 68% des médecins interrogés sont favorables au développement de cet exercice. 72% pensent qu'il inciterait l'installation de médecins et 56% qu'il améliorerait la qualité des soins. Concernant l'amélioration de la qualité de vie des médecins et l'amélioration de l'accès aux soins attendues, les résultats sont plus mitigés (respectivement 37% et 45% d'opinions positives). Discussion : les médecins pensent majoritairement que l'offre de soins peut être améliorée par un mode d'exercice mixte. Ces résultats sont concordants avec les études notamment concernant l'incitation à l'installation puisque ce mode d'exercice est en accord avec les aspirations des médecins souhaitant s'installer. Concernant l'accès aux soins, les mesures actuelles prises pour améliorer la PDSA restent insuffisante et les médecins interrogés pensent pouvoir espérer une amélioration par le développement de ce mode d'exercice. La qualité de vie des médecins reste une source d'inquiétude mais une rémunération salariale semble être associée à une meilleure qualité de vie et le développement de ce mode d'exercice doit s'associer à un questionnement sur ce point. Enfin s'il demeure quelques craintes concernant le suivi des patients, le développement de dossiers médicaux partagés pourrait apporter une solution. Par ailleurs, les médecins pensent que le développement de ce mode d'exercice pourrait améliorer la qualité des soins. Conclusion : devant une situation critique où la densité médicale reste précaire avec des médecins en exercice, proches de la retraite et peu remplacés, le développement d'un mode d'exercice mixte urgences-médecine générale, pourrait, selon les médecins, améliorer l'offre de soins dans le département.
Book Synopsis Connaissance et attractivité des mesures incitatives à l'installation chez les internes de médecine générale de la faculté d'Amiens by : Romain Foucault
Download or read book Connaissance et attractivité des mesures incitatives à l'installation chez les internes de médecine générale de la faculté d'Amiens written by Romain Foucault and published by . This book was released on 2018 with total page 66 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la lutte contre l'inégalité de répartition des médecins sur le territoire est un enjeu majeur pour le gouvernement depuis plusieurs années. De nombreuses aides ont déjà été mises en place afin de palier à ces inégalités. Mon travail a consisté à étudier ces mesures incitatives à l'installation en zone sous-dotée par une étude observationnelle transversale dont l'objectif principal était d'évaluer les connaissances des internes de médecine générale d'Amiens sur ces aides. L'objectif secondaire était d'apprécier l'attractivité de celles-ci. Méthode : il a été réalisé une étude quantitative sur l'ensemble des internes de la faculté d'Amiens de la promotion 2017/2018 par le biais d'un questionnaire informatique. Résultats : au total, 111 internes ont répondu de novembre 2017 à février 2018. Les aides financières pour les étudiants en médecine étaient connues par 59.1% des internes, la mieux connue étant le CESP avec 97.3% des répondants. En revanche, seul 36.9% des internes étaient informés sur les aides à l'installation et au maintien de l'activité. Ces mesures étaient pourtant fortement appréciées par les différentes promotions d'internes. La meilleure mesure selon les internes amiénois était le Contrat d'Aide à l'Installation des Médecins. Les mesures incitatives n'avaient pas influencé le choix d'installation pour 81.1% des répondants bénéficiant ou souhaitant bénéficier d'une aide. Discussion : cette étude a montré que les internes de médecine générale d'Amiens étaient peu informés vis-à-vis des mesures incitatives à l'installation, alors qu'ils avaient un avis favorable sur celles-ci. Après avoir pris connaissance des aides via le questionnaire, ils étaient intéressés pour en bénéficier lors de leur future installation. Les mesures nécessitant le moins d'engagement suscitaient le plus d'intérêt. Il a été retrouvé un effet d'aubaine lié à ces mesures pour ces internes ayant déjà prévu au préalable de s'installer en zone sous-dotée. Conclusion : ces mesures incitatives paraissent encore méconnues mais attractives pour les internes de médecine générale. Un renforcement de la communication sur ses aides est à poursuivre pour les années à venir. Bien qu'insuffisantes pour corriger les inégalités de répartition des médecins généralistes sur le territoire français, elles permettent d'améliorer les conditions d'exercice professionnel des bénéficiaires et d'accélérer leur installation.
Book Synopsis Évaluation par les médecins généralistes nouvellement installés en Dordogne de l'impact des mesures incitatives et initiatives locales sur leur lieu d'installation by : Victor Cantiran
Download or read book Évaluation par les médecins généralistes nouvellement installés en Dordogne de l'impact des mesures incitatives et initiatives locales sur leur lieu d'installation written by Victor Cantiran and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la Dordogne est un département particulièrement touché par la désertification médicale. Il n'existe que peu d'études sur les mesures prises pour attirer les médecins dans des zones sous-dotées telle que la Dordogne. Méthodes : recueillir l'opinion des médecins généralistes nouvellement installés en Dordogne sur les moyens mis en œuvre pour augmenter l'attractivité de ce département. Résultats : 53 médecins sur 81 ont répondu (65%). La réalisation d'un stage d'interne en médecine générale en Dordogne est la donnée qui a été jugée comme ayant le plus grand impact sur l'installation. Les mesures d'aide jugées positivement sont la ZRR (49% d'impact positif), les aides associatives (47% d'impact positif). Il semble que les médecins à diplôme étranger sont plus sensibles aux aides des collectivités locales. Discussion : l'attractivité d'un territoire est multifactorielle et aucune aide ne peut à elle seule influencer un choix d'installation dans une région donnée. Les mesures financières semblent avoir peu d'impact sur l'attractivité d'un territoire à l'exception de la ZRR. Il paraît nécessaire de prioriser les stages ambulatoires dans les zones sous-dotées en passant par le recrutement de maîtres de stage universitaire. Le regroupement des professionnels semble également une voie à explorer. Enfin, il apparaît que les collectivités locales ont un rôle important à jouer.
Book Synopsis L'attractivité des mesures gouvernementales du plan Ma Santé 2022 chez les internes et les médecins généralistes remplaçants du sud des Hauts-de-France by : Sonia Zouhri
Download or read book L'attractivité des mesures gouvernementales du plan Ma Santé 2022 chez les internes et les médecins généralistes remplaçants du sud des Hauts-de-France written by Sonia Zouhri and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les effectifs médicaux étant en diminution du fait de l'évolution du numerus clausus, le gouvernement a décidé de mettre en place différentes mesures afin de faire face à cette baisse de l'offre de soin. Des mesures incitatives existent déjà dans l'objectif de favoriser les installations, cependant elles attirent peu. C'est pourquoi le gouvernement a mis en place le plan Ma Santé 2022 censé répondre au mieux aux volontés des jeunes générations de médecins généralistes. L'objectif de notre étude était d'évaluer l'attractivité de ces différentes mesures chez les internes et les médecins généralistes remplaçants du sud des Hauts-de-France. Matériel et Méthode : Nous avons réalisé une étude quantitative, descriptive, monocentrique et transversale à l'aide d'un questionnaire électronique transmis aux internes et aux médecins généralistes remplaçants de Picardie. Résultats : nous avons obtenu 103 réponses entre novembre 2021 et février 2022. 46,6 % des répondants étaient en faveur d'un exercice coordonné à travers les CPTS et 61,2 % étaient favorables à un exercice multisite. 54,4 % n'étaient pas intéressés par les nouveaux postes d'assistants médicaux, et 53,4 % n'étaient pas intéressés par les infirmiers en pratique avancée. La délégation des tâches par les pharmaciens n'intéressait pas 57,3 % des internes et médecins remplaçants interrogés. 72,8 % n'étaient pas attirés par un exercice partagé entre la ville et l'hôpital et 48,5 % se disaient intéressés par le salariat. Et 52,4 % étaient attirés par la télémédecine. Discussion : pour lever le risque de méconnaissance de ces mesures, chaque question était introduite d'un court paragraphe explicatif. Notre étude a montré que les internes et les médecins généralistes remplaçants de Picardie n'étaient pas intéressés par la majorité des mesures du plan Ma Santé 2022. Seul l'exercice multisite semblait attirer la nouvelle génération de médecins généralistes. Ces derniers recherchent avant tout une aide administrative et non pas une substitution de leurs compétences par d'autres professionnels de santé. De plus, le salariat et la télémédecine, pourtant en plein essor, n'attirent pas les répondants de notre enquête. Conclusion : le projet professionnel à long terme des internes et des médecins généralistes remplaçants reste l'installation. Cependant, les mesures du plan Ma Santé 2022 censées favoriser les installations, n'attirent pas la jeune génération de médecins généralistes. Il semblerait donc intéressant d'interroger ces jeunes médecins afin de pouvoir proposer des mesures adaptées à leurs souhaits et leurs besoins.
Book Synopsis La solution des problèmes démographiques de la médecine générale française peut-elle s'inspirer des évolutions du système de soins primaires anglais ? by : Alexis Buyck
Download or read book La solution des problèmes démographiques de la médecine générale française peut-elle s'inspirer des évolutions du système de soins primaires anglais ? written by Alexis Buyck and published by . This book was released on 2007 with total page 428 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Comment s’inspirer du système britannique pour rendre la médecine générale plus attractive en France et répondre aux difficultés démographiques ? Contexte : La médecine générale française connaît une crise démographique. Sa faible attractivité auprès des étudiants et le désengagement des anciens aboutiront à une pénurie si aucune décision politique n’est prise. Des problèmes similaires en Angleterre ont conduit à des réformes afin de tenter de mettre en adéquation l’exercice de la médecine générale et les attentes des médecins généralistes. Méthodes : Analyse de la littérature : fonctionnement et évolutions récentes du NHS anglais, enjeux démographiques. Entretiens semi-directifs auprès d’internes de médecine générale et de médecins généralistes enseignants ayant participé à un voyage d’études en Angleterre. Résultats : Les politiques sanitaires anglaises ont conduit au regroupement des general practitioners dans des structures libérales où les tâches sont partagées par une équipe qui comporte des médecins actionnaires ou salariés, un directeur, des administratifs et des paramédicaux. Les soignants bénéficient d’un statut conventionnel et d’horaires adaptés à leurs attentes socio-professionnelles et de revenus plus élevés qu’en France pour un volume de travail moindre. Les participants lillois ont été marqués par ce fonctionnement en équipe et reconnaissent que cela participe à la répartition rationnelle des tâches, à l’amélioration des conditions de travail des médecins et à leur qualité de vie. Cette organisation favorise la prévention et l’éducation et bénéficie aux patients. Ils aimeraient, pour la plupart, rencontrer les mêmes conditions de travail en France : étroite collaboration avec des professionnels médico-administratifs, afin de recentrer leur activité sur leur domaine de compétence pour libérer du temps médical et personnel, tout en conservant leur niveau de rémunération. Les Français ont été gênés par la corrélation entre revenus des GP et qualité des soins dispensés : incitation financière aux résultats. Conclusion : Tenter de résoudre le problème démographique en France ne peut se résumer à des mesures incitatives ou coercitives. Une réforme profonde du statut du médecin généraliste, redéfinissant son rôle au sein du système de soins et un contrat de convention encourageant le regroupement des professionnels et des modes d’exercice plus souples peuvent répondre aux attentes des généralistes.
Book Synopsis Impact du système de soins dans la qualité des prises en charge en médecine générale by : Sultan Manakli
Download or read book Impact du système de soins dans la qualité des prises en charge en médecine générale written by Sultan Manakli and published by . This book was released on 2019 with total page 71 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : la France a régressé dans son classement des systèmes de soins dans les 15 dernières années. Objectif : le but de notre étude était de comprendre comment notre système de soins impacte la qualité de la prise en charge en médecine générale et d'évaluer le ressenti des médecins généralistes sur leurs capacités à répondre aux demandes de leurs patients. Méthode : une étude qualitative a été menée en 2018 à l'aide d'un questionnaire semi-dirigé. L'échantillonnage a été réalisé par variation maximale pour obtenir une diversité des ressentis. L'inclusion des médecins s'est clôturée lorsque nous avons obtenu une saturation des données. La méthode de la théorie ancrée nous a permis d'obtenir une description détaillée de notre recherche. L'analyse a été réalisée sur le logiciel N'Vivo 11 pro pour analyser et organiser le contenu de nos entretiens. Résultats : 15 médecins généralistes ont participé à notre étude. L'impact du système de soins peut s'avérer négatif par le manque de communication entre la médecine de ville et l'hôpital, le temps limité de la consultation, une rémunération dévalorisée, le poids des tâches administratives, la difficulté de l'accès aux soins, les contraintes de prescription. L'impact peut s'avérer positif par les bonnes relations avec le secteur privé libéral, l'absence de frein financier pour l'accès aux soins, le travail réalisé avec les délégués de l'assurance maladie. Les nouvelles exigences des patients compliquent l'exercice médical. Des pistes d'amélioration sont possibles : une amélioration de la communication ville-hôpital, de la rémunération, des études médicales, de la formation médicale continue ainsi qu'un retour à une la liberté de prescription. Il apparait nécessaire d'améliorer les liens entre les différents acteurs du système de soins. La relation médecin malade est au cœur des préoccupations des médecins. Plus difficile actuellement, les médecins restent attachés à réaliser une prise en charge globale dans ses aspects physiques, psychologiques et environnementaux. Conclusion : notre système de soins a un impact indéniable sur la qualité de la prise en charge des patients par le médecin généraliste. Cet impact est apprécié diversement selon les médecins interrogés. Conscient des contraintes, mais aussi des avantages de ce système, les médecins restent avant tout attachés à délivrer les meilleurs soins possibles.
Book Synopsis Freins à l'installation des médecins généralistes by : Paul-Enguerran Seisson
Download or read book Freins à l'installation des médecins généralistes written by Paul-Enguerran Seisson and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : du médecin généraliste est une notion complexe, protéiforme ; sa définition a évolué en même temps que les modes d'exercice, désormais nombreux et variés. Seule la régularité de l'activité médicale dans le temps reste l'élément constant de la notion d'installation. Celle-ci soulève de nombreuses questions chez les étudiants de Médecine générale, particulièrement vers la fin de leur cursus, et se heurte à de nombreux freins. Afin d'y répondre, le DUMG de la Faculté de Médecine de Marseille a organisé une journée d'information universitaire sur l'installation en Médecine générale. Objectifs : analyser l'impact d'une journée d'information universitaire sur les freins à l'installation chez les internes de Médecine générale. Évaluer le contenu pédagogique de la journée afin de proposer les modifications nécessaires pour mieux répondre aux attentes des futurs étudiants médecins. Méthode : étude épidémiologique descriptive transversale de type avant-après centrée sur la journée universitaire d'information à l'installation. L'analyse statistique des niveaux de perception des freins a été effectuée par un test du Chi2 de Pearson. Résultats : à la suite de la journée universitaire, une diminution globale de perception des freins à l'installation est observée, avec une différence statistiquement significative pour le frein relatif au temps de travail et ceux relatifs à la formation. Les étudiants déclarent être globalement satisfaits à la suite de cette journée d'information. Conclusion : la transformation de la démographie médicale, la redéfinition de la place du médecin généraliste dans le système de soins et l'émergence de nouveaux modes d'exercice ébranlent la notion classique de l'installation et révèlent des freins s'y rattachant. Un enseignement universitaire sur le thème de l'installation à destination de futurs médecins généralistes permet de diminuer la perception de certains freins à cette installation. Cette étude plaide en faveur de la poursuite d'une telle initiative d'enseignement et en propose les améliorations afin de s'ajuster au mieux aux attentes recueillies.
Book Synopsis Influence des mesures incitatives à l'installation des médecins généralistes dans les landes by : Ambre Hebert
Download or read book Influence des mesures incitatives à l'installation des médecins généralistes dans les landes written by Ambre Hebert and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte et objectif : la désertification médicale et son impact sur l'accès aux soins de la population, notamment dans nos zones rurales, est un enjeu majeur de notre politique de santé publique. Depuis les années 2000, les politiques locales, régionales et nationales ont proposés des mesures incitatives financières et structurelles afin de pallier le manque de médecins dans nos territoires sous dotés. Notre objectif principal était de déterminer la proportion d'installation et collaboration, entre 2014 et 2018, ayant bénéficié de mesures incitatives dans le département des Landes. Les objectifs secondaires étaient d'une part de déterminer le niveau de connaissance et d'influence des aides dans le choix d'installation et d'autre part de préciser les facteurs déterminants et les modalités à l'installation. Méthodes : il s'agissait d'une étude descriptive transversale auprès de 63 médecins. Les participants avaient répondu à un questionnaire, en ligne ou en version papier. Les questions portaient sur les informations personnelles de formation, sur les modalités d'installation et enfin sur les aides existantes. Résultats : le taux de réponse était de 86% (n=54). On distinguait deux groupes. Celui des non-bénéficiaires qui concernait des médecins installés en territoire attractif du secteur Sud des landes. On constatait pour leur part, une grande méconnaissance et indifférence vis à vis des mesures incitatives existantes. Le second groupe, des bénéficiaires, avaient tous eu connaissance des aides avant installation et avaient tous bénéficié du dispositif ZRR. Ils étaient implantés en secteur sous doté du département et considéraient les aides comme importantes dans leur décision d'installation. Les facteurs communs à tous les répondants étaient l'influence du lieu de formation et de remplacement ainsi que l'attrait pour l'exercice en groupe. CONCLUSION : les mesures incitatives présentent un intérêt dans le recrutement des jeunes médecins généralistes dans les déserts médicaux mais ne sont pas déterminantes à elles seules. Afin d'attirer dans ces zones, il serait intéressant d'accentuer l'attractivité du territoire, d'y valoriser la formation ainsi que le remplacement et de réviser les aides actuellement nombreuses et souvent méconnues.
Book Synopsis Facteurs déterminants à l'installation des médecins généralistes en milieu rural dans le secteur bas-normand by : Guillaume Esnault
Download or read book Facteurs déterminants à l'installation des médecins généralistes en milieu rural dans le secteur bas-normand written by Guillaume Esnault and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La pénurie médicale en zone rurale est un problème majeur de santé publique. Des mesures sont prises pour favoriser l'installation médicale, afin d'améliorer l'offre de soin sur tout le territoire. L'objectif de ce travail est d'étudier les facteurs déterminants à l'installation rurale de médecins généralistes dans le secteur bas-normand. Méthode : Une étude qualitative a été menée auprès de médecins généralistes par le biais d'entretiens semi-dirigés et individuels, suivis d'une analyse thématique continue et manuelle des données. Résultats : L'analyse de 10 entretiens a mis en évidence plusieurs facteurs déterminants. L'organisation adaptée du lieu de travail et l'orientation vers un travail d'équipe étaient primordiales. La pratique globale, tant par la diversité d'actes que par la relation privilégiée avec la patientèle, représentait un déterminant majeur. La découverte du métier par le biais de stages universitaires et de remplacements paraissait indispensable de façon précoce durant les études. L'origine géographique des médecins ainsi qu'un attrait pour la vie en milieu rural impactaient directement le choix d'installation future. Les aides financières étaient considérées comme importantes, mais pas déterminantes à l'installation. Conclusion : Les facteurs déterminants à l'installation de médecins généralistes en zone rurale sont nombreux. Il semble intéressant de multiplier les terrains de stages ambulatoires de médecine générale en milieu rural afin de permettre à tous les étudiants de découvrir cette pratique singulière et de les sensibiliser à la ruralité. Aussi, il semble nécessaire d'évaluer d'autres types d'aides pour pérenniser l'offre de soin.
Book Synopsis Facteurs influençant le choix d'effectuer l'internat de médecine générale en France héxagonale, chez les étudiants issus de la faculté des Antilles-Guyane by : Mélina Baala
Download or read book Facteurs influençant le choix d'effectuer l'internat de médecine générale en France héxagonale, chez les étudiants issus de la faculté des Antilles-Guyane written by Mélina Baala and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les problématiques d’accès aux soins primaires soulignent l’intérêt d’utiliser la répartition des étudiants en santé pour améliorer la démographie médicale. Cependant, les Antilles-Guyane ont des difficultés à promouvoir le retour d’étudiants formés initialement dans la région. L’objectif de l’étude était d’analyser les facteurs qui ont influencé le choix de l’internat de médecine générale dans une subdivision Hexagonale aux ECN 2017 à 2019, chez les étudiants ayant débuté leur cursus à la faculté de médecine des Antilles-Guyane. L’étude a combiné des entretiens qualitatifs individuels semi-dirigés, à une étude quantitative observationnelle transversale. La méthodologie mixte a permis d’identifier et de quantifier les déterminants du choix de subdivision de ces internes. Quatorze entretiens ont été réalisés. Soixante-huit internes (90.7%) ont répondu au questionnaire quantitatif. Les étudiants effectuaient l’internat de médecine générale en Hexagone car ils souhaitaient principalement optimiser leur formation pratique et théorique. Les facteurs d’ordre relationnels et hédonistes étaient aussi déterminants pour le choix de la subdivision.Outre le fait que les internes de médecine générale priorisent leur épanouissement personnel, cette étude souligne l’attractivité professionnelle supérieure de l’Hexagone. Les politiques d’amélioration du système de santé des Antilles-Guyane doivent mobiliser plus de ressources humaines et matérielles, afin de renforcer les dispositifs de formations des médecins, moderniser les infrastructures sanitaires, et promouvoir l’installation pérenne des médecins généralistes.
