Read Books Online and Download eBooks, EPub, PDF, Mobi, Kindle, Text Full Free.
La Prise En Charge De La Maltraitance Infantile Au Cabinet De Medecine Generale
Download La Prise En Charge De La Maltraitance Infantile Au Cabinet De Medecine Generale full books in PDF, epub, and Kindle. Read online La Prise En Charge De La Maltraitance Infantile Au Cabinet De Medecine Generale ebook anywhere anytime directly on your device. Fast Download speed and no annoying ads. We cannot guarantee that every ebooks is available!
Book Synopsis La prise en charge de la maltraitance infantile au cabinet de médecine générale by : Aurélie Clémente
Download or read book La prise en charge de la maltraitance infantile au cabinet de médecine générale written by Aurélie Clémente and published by . This book was released on 2013 with total page 218 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Force est de constater statistiquement la faible part de signalements de maltraitance infantile provenant des généralistes, nous avons tenté par cette étude d’identifier les différentes actions menées par les médecins généralistes. Nous avons aussi souhaité définir leur rôle et leurs difficultés face à ces situations et évaluer leur formation sur ce sujet. L'enquête menée en Guadeloupe en 2011 et 2012, s'est déroulée en 2 temps, après un premier contact téléphonique, les médecins ont reçu un questionnaire par courrier. Le taux de réponse de l'étude est de 31,5% (63 réponses sur 200 demandes). 75 % des médecins participant à l'enquête ont déclaré avoir déjà suspecte des cas de maltraitance infantile. Parmi eux, 45,6% disent avoir effectué un signalement, en préférant la voie judiciaire, plus traditionnelle. Cependant, l'enquête révèle que face à une situation de maltraitance, les médecins généralistes sont rarement restes passifs. L'hospitalisation et la discussion avec d'autres professionnels sont les principales pratiques utilisées par les médecins. Ces actions bien que pouvant être très efficaces ne se retrouvent pas dans les statistiques officielles. Parmi toutes les caractéristiques étudiées, seules 3 facteurs : la part d'exercice pédiatrique, la connaissance du numéro vert et l'impression de maitriser les procédures de signalement ressortent de notre étude comme des facteurs augmentant la capacité a signaler. Comme dans les autres études sur ce sujet, le principal obstacle au signalement est la crainte de l'erreur de jugement. Le doute sur les procédures de signalement est la deuxième difficulté rencontrée par les omnipraticien face a une situation de maltraitance. Notre enquête met en évidence la méconnaissance de l'entretien du 4eme mois de grossesse. Mis en place récemment, cet entretien est pourtant présenté par l'HAS comme un outil majeur de la prévention de la maltraitance. Quant à la formation les réponses sont éloquentes : 90% des participants la jugent insatisfaisante voire inexistante. L'analyse des données de l'étude révèle l’intérêt d'inclure ce sujet a la formation continue afin de les sensibiliser aux nouvelles mesures de protection comme le numéro vert et l'entretien prénatal. Ces formations devraient avoir pour but de les aider à mieux maitriser les procédures de signalement et de ce fait a mieux gérer ces situations souvent délicates.
Book Synopsis Prise en charge des suspicions de maltraitance infantile en médecine générale by : Sandrine Haupt
Download or read book Prise en charge des suspicions de maltraitance infantile en médecine générale written by Sandrine Haupt and published by . This book was released on 2016 with total page 126 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Étude de la variabilité de diagnostic et de prise en charge des médecins face à une situation suspecte de maltraitance infantile et connaissances des médecins généralistes sur la maltraitance infantile by : Mathilde Schellenberger
Download or read book Étude de la variabilité de diagnostic et de prise en charge des médecins face à une situation suspecte de maltraitance infantile et connaissances des médecins généralistes sur la maltraitance infantile written by Mathilde Schellenberger and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La maltraitance infantile est un fléau de la société dont la prévalence dans les pays développés s'élève à plus de 20%. L'objectif principal est d'étudier la variabilité de diagnostic et de prise en charge des médecins face à des situations suspectes de maltraitance. L'objectif secondaire est d'évaluer les connaissances sur la maltraitance infantile chez les médecins. Ces éléments nous permettrons de cibler les fondements nécessaires à la réalisation d'une formation dédiée aux médecins généralistes. Il s'agit d'une étude observationnelle transversale réalisée à l'aide d'une enquête en ligne par le biais d'un questionnaire Google Survey. Le nombre de candidats ayant répondu s'élève à 215. La majorité de nos candidats avaient déjà suspecté une maltraitance infantile mais n'avaient jamais rédigé d'Information Préoccupante ou de signalement alors qu'ils avaient la connaissance des procédures et des intervenant à contacter. La suspicion de maltraitance des médecins est insuffisante devant les situations à haut risque. En effet les situations où un signalement est nécessaire sont les moins diagnostiquées. Dans notre étude, les situations suspectes de maltraitances ont été sous diagnostiquée et jugées comme incertaines d'après les participants. En effet la majorité des participants ne se sont pas prononcés ni sur le diagnostic ni sur la prise en charge. Les résultats obtenus au questionnaire de connaissance confirment la faiblesse des acquis des médecins généralistes et des internes sur la maltraitance Le taux de bonnes réponses s'élevait à 51,48 %. Les disparités de prise en charge ont tendance à concerner surtout les situations où la suspicion de n'est pas formelle. Promouvoir la mise en place d'un repérage précoce et renforcer la formation sur la maltraitance sont des objectifs réalisables pouvant améliorer le dépistage de la maltraitance infantile.
Book Synopsis Prise en charge de la maltraitance infantile par les médecins généralistes de Haute Normandie by : Audrey Chevtchenko
Download or read book Prise en charge de la maltraitance infantile par les médecins généralistes de Haute Normandie written by Audrey Chevtchenko and published by . This book was released on 2019 with total page 166 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En France seuls 5% des signalements proviennent des médecins généralistes alors que le rôle du médecin est de repérer les situations à risque et le cas de maltraitance infantile. Objectifs : L'objectif de ce travail est d'évaluer les connaissances des médecins généralistes de Haute-Normandie sur le thème du repérage de la maltraitance infantile, l'objectif secondaire étant de rechercher les freins qui s'opposent au signalement d'un enfant maltraité ou en risque de l'être. Matériel et méthodes : Un questionnaire a été adressé par mail à tous les médecins généralistes de Haute-Normandie entre septembre et février 2019. 94 médecins généralistes ont participé à cette étude en répondant à ce questionnaire dans lequel figuraient 15 questions concernant le statut sociodémographique des médecins, leurs connaissances sur le thème de la maltraitance infantile, les facteurs de risque, les signaux d'appel, la législation, leur prise en charge en cas de repérage d'un enfant en danger et les freins qu'ils peuvent rencontrés. Résultats : 41,3% des médecins assurent ne pas avoir eu de cours durant leur formation de DES de médecine générale. En termes de législation, 62,8% des médecins interrogés ne connaissent pas la loi du 05 mars 2007. 91,4% des médecins pensent savoir reconnaitre les signes cliniques de maltraitance. 70 % des médecins interrogés ont déjà repéré un enfant en risque, mais 30,9 % d'entre eux n'ont jamais rédigé de signalement. Plus de 50 % des médecins citent la « peur de se tromper » comme étant un frein au signalement et peu de médecins connaissent les démarches pour effectuer un signalement Conclusion : Des formations centrées sur le dépistage de la maltraitance infantile et sur la procédure de signalement devraient être proposées afin de faciliter la prise en charge pour les médecins généralistes. De plus la création d'une page Web permettra de répertorier les différents acteurs de terrain et la démarche à suivre en cas de suspicion de maltraitance.
Book Synopsis Le dépistage de la maltraitance infantile en médecine générale by : Chadine Bellamine
Download or read book Le dépistage de la maltraitance infantile en médecine générale written by Chadine Bellamine and published by . This book was released on 2017 with total page 99 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : la maltraitance infantile est un problème majeur de santé publique et reste largement sous-estimée. Un quart des adultes déclarent avoir subi des violences dans leur enfance. Les conséquences physiques, psychiques et sociales sont un lourd tribut pour le système de santé et la société. MATERIEL ET METHODE: notre étude qualitative a utilisé la méthode du focus group et nous avons recueillis nos résultats par un questionnaire semi-dirigé de février à avril 2017. RESULTATS: 31 médecins y ont participé, répartis en 3 focus group. Les principaux obstacles sont la difficulté à définir une limite entre maltraitance et variante éducationnelle, le manque d'outils diagnostiques, la peur de l'erreur médicale, le manque de communication plu ri professionnelle ainsi que de formations initiales et continues. DISCUSSION : la négligence fait partie de la définition mais paraît moins préjudiciable. Elle est banalisée à une variante éducationnelle malgré son aspect révélateur d'un mode d'entrée à des comportements violents. Un modèle éducationnel universel ne peut convenir. Les représentations divergent selon les facteurs culturels, le vécu, les croyances et valeurs de chacun. Le médecin développe des mécanismes de défense lorsqu'il est confronté à une situation qui le renvoie à sa propre image. Le manque de certitude nécessite des outils validés et faisables en pratique. La solitude du médecin face au doute nécessite des moments dédiés de concertation. La continuité des soins ne peut être assurée que par la communication pluri professionnelle et le partage d'informations. CONCLUSION : le travail plu ri professionnel est essentiel. La complexité du problème et sa gravité nécessitent une revalorisation du partage d'informations. A partir d'un professionnel émettant l'alerte et après concertation, la prise en charge de l'enfant en danger pourrait être assurée selon un parcours prédéfini et utilisant des outils faisables en cabinet de médecine générale.
Book Synopsis Signalement des enfants victimes de maltraitance by : Vincent Barberoux
Download or read book Signalement des enfants victimes de maltraitance written by Vincent Barberoux and published by . This book was released on 2020 with total page 186 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Seulement 5% des signalements concernant des cas de maltraitance émanent du corps médical. Cependant, les médecins sont relativement bien formés sur les éléments cliniques à rechercher ainsi que sur la conduite à tenir devant une suspicion de maltraitance. Il semble exister d'autres facteurs, que l'on peut appeler facteurs subjectifs qui interviennent dans la prise de décision du médecin généraliste au moment du signalement. L'objectif est d'étudier les facteurs subjectifs intervenant dans la prise de décision du médecin généraliste en cabinet dans un cas de maltraitance. Matériel et méthode : il s'agit d'une étude qualitative menée dans le département de la Seine-Saint-Denis. La période de réalisation des entretiens s'est déroulée entre le 15 décembre 2019 et le 24 avril 2020. Cette période a été marquée par l'épidémie de coronavirus et le confinement de la population qui a duré du 17 mars au 11 mai 2020. Les critères d'inclusions étaient : les médecins généralistes exerçant hors milieu hospitalier et en Seine-Saint-Denis. Les critères d'exclusion étaient : les praticiens hospitaliers ou les médecins généralistes exerçant hors Seine-Saint-Denis, les médecins spécialistes, ainsi que les médecins généralistes ne voyant pas d'enfants en consultation. Les entretiens étaient individuels, semi-directifs. La triangulation a permis de déterminer plus objectivement le codage et le moment de suffisance des données. Résultats : les médecins ont mis en avant la difficulté du diagnostic et du signalement de maltraitance que ce soit dû à la complexité des situations familiales ou au manque de temps passé avec l'enfant. Le médecin généraliste se trouve se trouve souvent confonté à devoir gérer cette incertitude diagnostic, ce qui fait place à certaines incohérences et hésitations concernant le raisonnement ou la prise en charge qui révèlent l'extrême complexité du sujet. J'ai pu mettre en avant des fausse croyances concernant à tort; l'aspect irréversible et lourd de conséquences du signalement, les médecins s'attendaient à retrouver des situations de maltraitance dans les familles à faible niveau socio économique. La représentation des médecins concernant la maltraitance semble propore à chacun, même s'il existe un seuil innacceptable caractérisé par des violences délibérées. J'ai mis en avant l'importance des interactions comportementales et sociales en consultation entre le médecin et le patient ou les proches dans le diagnostic de maltraitance, également l'importance de la relation de confiance qui peut s'installer entre eux, à mesure des consultations, ainsi que l'approche globale du patient. La majorité des médecins évoquaient le besoin de rompre l'isolement et de pouvoir discuter avec les différents intervenants dans la sphère de l'enfance, que ce soit avec le corps médical ou également avec le corps enseignant. Enfin, j'ai pu mettre en avant le positionnement difficile des médecins face à leurs responsabilités juridiques et professionnelles. Conclusion : le diagnostic de maltraitance est un diagnostic difficile et d'une extrême complexité. Même si dans l'ensemble, les médecins semblaient bien formés, que ce soit dans le diagnostic ou la prise en charge, les médecins généralistes m'ont semblé mal à l'aise avec le sujet. Il semble exister un véritable besoin des médecins à communiquer avec les différentes personnes intervenant auprès de l'enfant, que ce soit avec le corps médical ou enseignant. Dans une étude future, on pourrait se demander l'intérêt d'utiliser un moyen [de] communication afin de relier les acteurs de la santé et le corps enseignant dans le diagnostic de maltraitance.
Book Synopsis Place du médecin généraliste dans la prise en charge des enfants exposés à la violence conjugale by : Agnès Marly
Download or read book Place du médecin généraliste dans la prise en charge des enfants exposés à la violence conjugale written by Agnès Marly and published by . This book was released on 2016 with total page 182 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'exposition des enfants à la violence conjugale est un phénomène qui concerne plus de 4 millions d'enfants en France. Cette exposition est reconnue comme une maltraitance psychologique et doit bénéficier à ce titre de l'attention des services de protection de l'enfance. Les conséquences sur la santé et le développement des enfants sont multiples, et nécessitent une prise en charge psychologique et sociale adaptée. Les médecins généralistes font partie des professionnels de l'enfance. A ce titre, ils ont un rôle dans le réseau de protection de l'enfance : le dépistage et l'orientation. Cette étude a pour but d'évaluer la formation des médecins généralistes à la prise en charge des enfants exposés à la violence conjugale. Pour cela, les généralistes installés dans l'Eure ont été interrogés par questionnaire sur leurs connaissances, leur formation et leur pratique face à un enfant victime de maltraitance et exposé à la violence conjugale. On constate que les généralistes sont peu formés à la prise en charge des enfants victimes de violence conjugale. Ils connaissent mal le réseau de protection de l'enfance et le rôle qu'ils doivent y jouer. Pour l'ensemble des médecins sondés, la transmission d'une information préoccupante reste une procédure méconnue et peu pratiquée. Ils considèrent qu'une meilleure formation pourrait améliorer leur prise en charge des enfants exposés à la violence conjugale, et réclament des interlocuteurs identifiés pour la transmission d'une information préoccupante. Des progrès peuvent être faits sur la formation théorique des généralistes, mais également sur leur pratique en matière de signalement. Afin de faciliter la formation et la communication entre les différents professionnels de la protection de l'enfance, la création de réseaux pluri professionnels de protection de l'enfance pourrait être envisagée.
Book Synopsis Attitude des médecins généralistes formés à la prise en charge de la maltraitance infantile pour la déclaration d'informations préoccupantes by : Mohamed Belhachemi
Download or read book Attitude des médecins généralistes formés à la prise en charge de la maltraitance infantile pour la déclaration d'informations préoccupantes written by Mohamed Belhachemi and published by . This book was released on 2022 with total page 114 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. La transmission d'informations préoccupantes permet l'évaluation et la prise en charge des suspicions de maltraitance. La part des informations préoccupantes transmises par les médecins est faible du fait, d'après la littérature, d'un manque de connaissance et donc de formation des médecins. En interrogeant des médecins formés cette étude a voulu explorer d'éventuels freins ou facteurs favorisants la transmission d'information préoccupante, dépassant les limites tracées par le « manque de connaissances ». Méthode. Il s'agit d'une étude qualitative, basée sur la réalisation d'entretiens individuels semi dirigés. Les participants sont des médecins généralistes des Bouches-du-Rhône ayant eu une formation sur la maltraitance infantile Résultats. Des freins semblent persister à la formation comme l'appréhension de la réaction des parents, les difficultés techniques de la démarche, l'absence de retour après transmission d'information préoccupante. Le fait d'être accompagné par un professionnel joignable en ligne direct favoriserait cette transmission. A défaut de liens directs avec un référent unique, les médecins opteraient pour des voies alternatives en adressant leurs patients à des structures qu'ils connaissent. Discussion et conclusion. La nomination d'un médecin référent protection de l'enfance par département et la création des Unités d'Accueil Pédiatriques Enfance en Danger au sein des hôpitaux permettront au médecin généraliste de disposer de contacts l'aidant à la déclaration d'information préoccupante et au-delà de ça à l'inclusion de l'enfant en danger dans un circuit de prise en charge.
Book Synopsis Les freins à la prise en charge de la maltraitance infantile en médecine de ville by : Inès Plantard
Download or read book Les freins à la prise en charge de la maltraitance infantile en médecine de ville written by Inès Plantard and published by . This book was released on 2019 with total page 126 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La maltraitance infantile est un sujet de santé publique en France. Selon Gilbert et al, 10% des enfants sont victimes de maltraitance dans les pays à hauts revenus. Le corps médical est au premier rang pour le repérage des enfants victimes. Mais comment expliquer que seul 5% des signalements de maltraitance émanent des médecins ? Le but de notre étude était d'analyser le vécu et le ressenti des médecins généralistes face à une suspicion de maltraitance, afin d'identifier les freins potentiels aux signalements. Nous proposerons ensuite d'éventuelles pistes d'améliorations dans la prise en charge des enfants maltraités. Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude qualitative par méthodologie théorique, avec réalisation de neuf entretiens compréhensifs auprès de médecins généralistes d'Ile De France. Ils étaient enregistrés sur dictaphone puis retranscrits intégralement. Le codage des entretiens a permis l'analyse de cinq thèmes : connaissances sur la maltraitance infantile, vécu et ressenti concernant une situation de maltraitance, représentation des certificats médicaux obligatoires, vécu et ressenti concernant les retours des informations préoccupantes et signalements, et la communication entre médecins généralistes et l'hôpital. Résultats : Notre étude montre que la majorité des médecins interrogés estiment manquer de formation et d'information sur la maltraitance infantile. Certains se sentent gênés devant une suspicion de maltraitance et inquiets vis à vis de la réaction parentale et de l'erreur diagnostique. La solitude est évoquée : certains évoquant leur isolement comme un frein, d'autres soulignant la possibilité d'en discuter avec leurs collègues. Conclusion : La communication ville hôpital et interdisciplinaire doit être améliorée. Il semble nécessaire d'insister sur la formation continue et la distribution d'informations afin que les médecins généralistes puissent avoir un meilleur ressenti face à la maltraitance.
Book Synopsis Signalement et information préoccupante by : Margaux Rochard
Download or read book Signalement et information préoccupante written by Margaux Rochard and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le repérage de la maltraitance infantile et son diagnostic sont complexes et difficiles. Seuls 5% des signalements émanent du corps médical. L'objectif de ce travail était de définir les principales thématiques à aborder au sein d'un guide pratique sur la prise en charge d'un mineur en danger ou en risque de l'être. Nous avons réunis 9 professionnels : médecin ASE, médecin et infirmière PMl, médecin légiste, responsable de la CRIP, médecins de l'éducation nationale et médecins généralistes libéraux. Au total 33 propositions ont été émises et cinq d'entre elles ont été retenues : « Coordonnées des acteurs de Ia protection », « Comment agir au cabinet ? », « Signaux d'alerte », « Cadre juridique »,« Critères d'urgence ». A partir de celles-ci, nous avons élaboré un guide dont le contenu se voulait fonctionnel et synthétique. ll récapitule notamment les situations de danger ou risquant de l'être chez le mineur, les démarches permettant leur prise en charge ainsi que les coordonnées des principaux interlocuteurs. Elaboré sous format A4 tel un dépliant à deux volets, son maniement est pratique. Une évaluation de son utilité pourrait, a posteriori, faire I'objet d'un prochain travail.
Book Synopsis Expériences et attentes d'anciennes victimes de maltraitance infantile sur la place du médecin généraliste dans leurs parcours de vie by : Fanny Lestienne
Download or read book Expériences et attentes d'anciennes victimes de maltraitance infantile sur la place du médecin généraliste dans leurs parcours de vie written by Fanny Lestienne and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : L'Organisation Mondiale de la Santé insiste sur l'importance de proposer des services de soins et d'accompagnement de qualité aux victimes de violences infantiles, dans le but d'améliorer leur santé physique et mentale souvent altérée à vie. Les données sur le parcours de soin des victimes de maltraitance infantile sont pauvres. Nous avons voulu connaitre les expériences et les attentes d'anciennes victimes de maltraitance infantile sur la place du médecin généraliste dans leur parcours de vie, découvrir leur histoire pour comprendre les représentations et jugements sur les acteurs dans la lutte contre la maltraitance et faire émerger des suggestions pour l'amélioration de la prévention. METHODE : Enquête qualitative par entretiens individuels semi-dirigés auprès d'anciennes victimes de violences infantiles dont les modes de recrutement ont été variés : forums sur internet, service de psychiatrie, patientèle de médecins généralistes, auteurs de livres autobiographiques et centres sociaux. RESULTATS : Douze entretiens ont été réalisés d'avril à septembre 2015. Le dépistage et le signalement des situations de maltraitance par le médecin généraliste sont ressentis comme primordiaux mais nettement insuffisants pour ces anciennes victimes de violence. Mais les parades pour tromper les médecins sont nombreuses : nomadisme médical, évitement des médecins, fausse image de la bonne famille. Difficultés pour l'enfant de parler quand il consulte avec le parent maltraitant. Malgré ce défaut de signalement, une fois la situation de maltraitance certifiée, lorsque le médecin généraliste est convié à la prise en charge de ces patients, il affirme son rôle de pilier pour l'accompagnement de ces enfants maltraités ; leur assure une écoute et un soutien bienveillant tout au long de leur parcours de vie. Malheureusement, le médecin généraliste est souvent écarté du suivi de ces enfants, les enfants placés n'en auront pas l'accès et les enfants signalés n'auront pas de suivi médical exigé. CONCLUSION : Le médecin généraliste a une place déterminante dans la prise en charge d'un enfant maltraité pour lui assurer un suivi et accompagnement de qualité afin de construire une résilience durable. Il serait intéressant de cerner les difficultés des services de protection de l'enfance pour désigner un médecin référent pour le suivi de ces enfants.
Book Synopsis Enfance en danger : identification et prise en charge médico-judiciaire by : Marie Barbesier
Download or read book Enfance en danger : identification et prise en charge médico-judiciaire written by Marie Barbesier and published by . This book was released on 2010 with total page 256 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La maltraitance infantile demeure un problème de société grave, souvent sous-estimé malgré les campagnes d'information.La protection de l'enfance tend à prévenir ou à suppléer une défaillance familiale.Elle est assurée en France sous une forme administrative relevant de la responsabilité du président du conseil général, ou sous une forme judiciaire mise en oeuvre par le juge pour enfant.La loi du 5 mars 2007 place les départements au centre du processus de prise en charge et renforce l'arsenal des mesures préventives.Elle prévoit la mise en place dans les départements d'une « cellule de recueil, de traitement et d'évaluation des informations préoccupantes » pour détecter et traiter de façon précoce et plus efficace les situations de danger.Ainsi, la notion d'information préoccupante se distingue dorénavant du signalement, dont la transmission est réservée à l'autorité judiciaire.La création des Pôles Médico-Judiciaires s'inscrit dans la continuité de cette loi, ils offrent une prise en charge multidisciplinaire des enfants victimes et assurent la coordination des différents acteurs.Nous montrons dans ce travail, le rôle du médecin généraliste dans le dépistage et la mise en oeuvre de mesure de protection de première ligne à travers l'étude menée auprès de 226 médecins généralistes du Gard.Il apparaît que la détection de cas de maltraitance infantile en médecine générale est non négligeable mais doit néanmoins aspirer à s'améliorer.Une meilleure sensibilisation mais également une meilleure formation initiale et continue des médecins généralistes permettra de leur faire prendre conscience de ce rôle clef dans cet enjeu de santé publique
Book Synopsis Impact d'une vidéo sur les connaissances des médecins généralistes concernant le repérage de la maltraitance physique des enfants by : Aurélie Beraud
Download or read book Impact d'une vidéo sur les connaissances des médecins généralistes concernant le repérage de la maltraitance physique des enfants written by Aurélie Beraud and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. La maltraitance physique concerne 4 à 16 % des mineurs dans les pays à hauts revenus. Son diagnostic est complexe et les médecins généralistes sont généralement les professionnels médicaux de premier recours. Il est important qu'ils soient formés au repérage et à la prise en charge de la maltraitance infantile. Le but de ce travail est d'évaluer l'intérêt d'une vidéo portant sur l'explication des drapeaux rouges devant pousser le médecin généraliste à suspecter une maltraitance ainsi que sur la prise en charge avec les interlocuteurs à contacter en Loire-Atlantique. Méthode. Nous avons mené une étude interventionnelle avant/après visualisation d'une vidéo portant sur le repérage diagnostic et la conduite à tenir de la maltraitance physique infantile, avec les interlocuteurs à contacter, auprès de médecins généralistes participant à la journée de formation médicale continue pédiatrique de Nantes. Le critère de jugement principal était l'impact de la vidéo sur les connaissances des médecins généralistes se traduisant par la comparaison des pourcentages de bonnes réponses obtenues aux cas cliniques par les médecins généralistes par rapport à celle des experts avant et après diffusion de l'outil. Secondairement ont été étudiés les retours sur la vidéo et les freins au repérage de la maltraitance infantile. Résultats. Au total, 64 médecins généralistes ont répondu au Q1 et 40 au Q2. Le score des médecins généralistes au premier cas clinique après visualisation de la vidéo n'était pas significatif par rapport à celui obtenu avant utilisation de l'outil, de même que pour les deux autres cas cliniques et pour la moyenne par personne. Les principaux freins et difficultés au repérage de la maltraitance infantile étaient le fait de connaître la famille et la peur de rompre le lien de confiance, un temps de consultation trop court et une méconnaissance des interlocuteurs à contacter. Conclusion. L'absence de progression significative suite à la visualisation de l'outil pourrait s'expliquer par une population déjà formée à la pédiatrie et donc avec un bon niveau théorique de base.
Book Synopsis Capacité du médecin généraliste à dépister une maltraitance infantile by : Stéphanie Fogel
Download or read book Capacité du médecin généraliste à dépister une maltraitance infantile written by Stéphanie Fogel and published by . This book was released on 2013 with total page 166 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : La maltraitance est une mise en danger immédiate de l’enfant et nécessite une prise en charge en urgence. En France seulement 20% des enfants sont suivis par un pédiatre. La place du médecin généraliste est prépondérante dans le dépistage de maltraitance des enfants en bas âge qui est très souvent sous diagnostiquée. Des expériences récentes laissent craindre une médiocre évolution tout à la fois de la reconnaissance du problème et des pratiques professionnelles face aux enfants maltraités. La conjonction de l’absence de prise de conscience de la gravité immédiate de la situation et de la lourdeur administrative du signalement, pousse beaucoup de médecins des services d’urgences, de médecins généralistes et de pédiatres à déléguer cette tache aux assistantes sociales. Objectifs : L’objectif principal est de déterminer pourquoi les médecins généralistes sous estiment les situations de maltraitance. Méthode : Nous avons recruté 50 médecins généralistes. Les participants ont répondu à un questionnaire de 35 questions dont 23 à choix simple, 9 à choix multiple et 3 questions à réponse ouverte. Résultats: La majorité des médecins généralistes présentent un défaut de connaissance portant sur les signes à rechercher en faveur d’une maltraitance infantile chez les enfants eux-mêmes mais aussi dans l’entourage. Ils méconnaissent aussi la prise en charge à effectuer face à une suspicion de maltraitance, tout particulièrement le signalement. Conclusion : Les médecins généralistes ne sont pas suffisamment formés pour être capable de prendre en charge une suspicion de maltraitance infantile. Seule la confrontation directe avec cette situation les pousse à s’informer davantage.
Book Synopsis Obstacles au dépistage de la maltraitance chez les enfants en médecine générale by : Jennifer Mardieux
Download or read book Obstacles au dépistage de la maltraitance chez les enfants en médecine générale written by Jennifer Mardieux and published by . This book was released on 2013 with total page 548 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : La maltraitance chez l’enfant constitue un problème majeur de santé publique et est malheureusement sous estimée, si l'on prend en compte la fréquence des souffrances et des conséquences médico-psychologiques, psychiatriques et sociales, présentées à court, moyen et long terme par les victimes. La détection de la maltraitance et la prise en charge restent insatisfaisantes. Nombre d’obstacles persistent au niveau des médecins et de leur pratique, et des personnes victimes elles-mêmes. Le médecin en cabinet est un interlocuteur privilégié, premier, acteur essentiel pour le dépistage, l’écoute, et l’orientation. Méthode : Etude qualitative par entretiens semi-directifs auprès de médecins généralistes. Résultats : 15 entretiens ont été réalisés. Les principaux freins mis en évidence sont des freins liés à la difficulté de définir la limite de la maltraitance, à la difficulté de faire le diagnostic, et des freins administratifs. La difficulté à les faire parler l’enfant est aussi un obstacle important. Discussion : La part de subjectivité dans la perception du danger rend difficile la délimitation de la maltraitance. L’absence de signes spécifiques et d’outils pour le dépistage, sont des freins au dépistage mais la limite des outils est le manque de temps, et qu’ils ne prennent forcément en compte pas tous les types de maltraitance, avec le risque de passer à coté de certaines situations de maltraitance. Le problème c’est d’y penser. L’importance de la relation de confiance entre le médecin et l’enfant peut faciliter la révélation de la maltraitance. Les médecins sont mal informés, et insuffisamment formés. On constate ainsi de nombreux défis à relever, comme améliorer la coordination en réseau et l’aide aux enfants et parents. Conclusion : Le médecin doit être sensibilisé, informé et formé afin de faire face au mieux à ces situations complexes qui nécessitent une approche intégrée, multidisciplinaire et en réseau. Il est nécessaire d’améliorer cette coordination en réseau qui est essentielle.
Book Synopsis Proposition d'un outil de dépistage de la maltraitance infantile, hors atteinte sexuelle en médecine générale by : Elodie Belot
Download or read book Proposition d'un outil de dépistage de la maltraitance infantile, hors atteinte sexuelle en médecine générale written by Elodie Belot and published by . This book was released on 2019 with total page 88 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'objectif principal de ce travail de thèse est d'évaluer la faisabilité et la pertinence du PRSI auprès de médecins généralistes de l'ancienne région Midi-Pyrénées. L'objectif secondaire est de faire un état des lieux des ressentis des médecins généralistes face à leur prise en charge de la maltraitance infantile. J'ai réalisé un questionnaire informatique qui a été envoyé par mail à 621 médecins généralistes de l'ancienne région Midi-Pyrénées de juillet 2019 à septembre 2019. Toutes les réponses ont été incluses. J'ai obtenu un taux de réponse de 29 %. Parmi ces médecins interrogés 75.3 % déclarent avoir déjà rencontré une situation de maltraitance et 80.3% déclarent avoir été confrontés à un échec de dépistage. Le PRSI a été jugé facilement utilisable en consultation entre 65.2 % et 97.8 % selon les questions et intégrable à 86.4 % à la pratique de la médecine générale. Concernant la pertinence, il n'a pas été possible de conclure. La maltraitance infantile est un problème dont le dépistage est à améliorer en médecine générale. Le PRSI est un outil dont l'objectif est le dépistage de la maltraitance intrafamiliale non sexuelle pour les 13-18 ans adapté à la pratique de la médecine générale. Sa validation en soins premiers appelle des travaux complémentaires.
Download or read book Pédiatrie médico-légale written by SFPML and published by Elsevier Health Sciences. This book was released on 2020-10-13 with total page 297 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cet ouvrage écrit par les spécialistes du domaine s'adresse aux médecins et à tous les professionnels impliqués en protection de l'enfance. Précis et didactique, il fournira à ces praticiens : - des indications sur les actions à entreprendre face aux situations de violences sur les enfants et adolescents ; - les démarches à suivre pour une prise en charge médico-judiciaire adaptée à leur particulière vulnérabilité ; - des réponses à deux voix aux différentes problématiques soulevées dans le domaine de la pédiatrie médico-légale ; - les perspectives de développement dans la recherche fondamentale, les diagnostics, la formation, ou encore les dispositifs administratifs et judiciaires qui encadrent la protection de l'enfance.Les objectifs de cet ouvrage sont de favoriser le développement d'une double compétence entre médecine légale et pédiatrie et d'établir un cadre de réflexion pluri-professionnel dans le respect des champs de compétences de chacun. Fort du double éclairage, prise en charge pédiatrique et connaissances des pratiques médico-judiciaires, il apporte aux médecins hospitaliers ou libéraux des réponses concrètes, du repérage à l'expertise. Les actions et les démarches à mettre en oeuvre sont précisément évoquées dans la rubrique « Points clés » située au début de chaque chapitre. Cet ouvrage permet aussi aux professionnels de tous horizons, travaillant en protection de l'enfance de s'approprier le sujet de la santé de façon transversale. Fondée en 2016 par un collectif de 10 pédiatres et médecins légistes, la Société Française de Pédiatrie Médico-Légale (SFPML) préconise une pratique éthique au service des mineurs et prend également en considération les spécificités pédiatriques afférentes aux situations de risque et de danger. Un panel de 65 spécialistes livre ici le fruit de son expérience professionnelle afin de dresser un panorama de la pédiatrie médico-légale. Cet ouvrage est une aide indispensable pour les praticiens débutants ou confirmés et les professionnels travaillant en protection de l'enfance dans leur accompagnement des enfants et des familles exposés à ces problématiques.
