La pompe à insuline chez les enfants et adolescents diabétiques de type I

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Book Synopsis La pompe à insuline chez les enfants et adolescents diabétiques de type I by : Yaël Khalifa

Download or read book La pompe à insuline chez les enfants et adolescents diabétiques de type I written by Yaël Khalifa and published by . This book was released on 2011 with total page 118 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les études montrent une amélioration du taux d’HbA1C et des consommations d’insuline des patients d’âge pédiatrique diabétiques insulinodépendants traités par pompe à insuline, sans augmentation significative de l’Index de Masse Corporelle (IMC). Nous avons souhaité déterminer si ces objectifs sont effectivement constatés. Par ailleurs, cette étude vise à évaluer la satisfaction des patients traités par pompe. Méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective d’observation menée dans trois centres de Pédiatrie Générale. 49 patients, âgés de 5 à 21 ans et traités depuis 6 mois par pompe au minimum, ont été inclus. 38 d’entre eux avaient la pompe depuis 1 an. Les données cliniques et biologiques (taux d’HbA1C, dose d’insuline en UI/Kg/J et IMC) ont été recueillies aux temps M0 (correspondant au mois ayant précédé la pose de la pompe), M6 et M12 (soit 6 et 12 mois après la mise en place de la pompe) et comparées entre ces périodes. Par ailleurs, un questionnaire leur a été distribué afin d’évaluer leur satisfaction vis-à-vis du traitement. Résultats : On remarque une amélioration significative du taux moyen d’HbA1C à 6 mois [HbA1C à M0=8,74%, à M6=8,11% (p0,05)] et 12 mois de la mise en place de la pompe (HbA1C à M12=8,20%, p

Qualité de vie et satisfaction chez les enfants et adolescents sous pompe à insuline

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Book Synopsis Qualité de vie et satisfaction chez les enfants et adolescents sous pompe à insuline by : Lydia Geslin-Lichtenberger

Download or read book Qualité de vie et satisfaction chez les enfants et adolescents sous pompe à insuline written by Lydia Geslin-Lichtenberger and published by . This book was released on 2011 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les pompes à insuline sont très utilisées en pédiatrie. L’objectif est d’évaluer la qualité de vie et la satisfaction des sujets diabétiques ayant bénéficié de pompes à insuline à l’âge pédiatrique et de les comparer aux paramètres clinico-biologiques. L’étude, réalisée au CHU d’Amiens, concerne 43 enfants et adolescents diabétiques de type 1 sous pompe depuis au moins 6 mois ou ayant arrêté la pompe. Un auto-questionnaire évalue de manière rétrospective l’amélioration de la qualité vie sous pompe (2 versions ±12 ans). Il est inspiré du PedsQL TM (Qualité de vie et Module Diabète), complété par des items spécifiques à la pompe à insuline. Il se compose de 44 questions classées en 8 items (domaines physiques, psychiques et sociaux), du degré de satisfaction et d’une zone de texte libre. 41 enfants (22♀/19♂) sont inclus, âgés de 12,7 ±3,6 ans [5,5-19,5], sous pompe depuis l’âge de 10 ±3 ans [3,5-14,6] et durant 2,7 ±1,7 ans [0,5-6,5], diabétiques depuis 4,6 ±2,5 ans [1,6-11,73] au moment de la mise sous pompe. Le score global de qualité de vie était positif, corrélé à l’indication «alternance hypoglycémies/hyperglycémies» (p=0,03), au jeune âge à la mise sous pompe (p=0,025), particulièrement avant 8-9 ans (p

Indications et intérêts de la pompe à insuline chez l'enfant diabétique de moins de 5 ans

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Book Synopsis Indications et intérêts de la pompe à insuline chez l'enfant diabétique de moins de 5 ans by : Anne Griffoulière

Download or read book Indications et intérêts de la pompe à insuline chez l'enfant diabétique de moins de 5 ans written by Anne Griffoulière and published by . This book was released on 2005 with total page 120 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les pompes à insuline ont été créées au début des années 1980. Quelques études se sont intéressées aux bénéfices et inconvénients qu'elles pouvaient apporter aux enfants diabétiques et en particulier ceux de moins de 5 ans. suite à ces études l'ALFEDIAM, Association de Langue Française pour l'étude du Diabète et des Maladies Métaboliques a conçu un cahier des charges de bonne pratique clinique posant les indications et les modalités d'application du système de perfusion sous-cutanée d'insuline. Celles-ci ont fixé les modalités de prise en charge par le système de sécurité sociale. Cette prise en charge financière a permis à 9 enfants de moins de 5 ans de bénéficier d'une pompe à insuline entre 2000 et début 2003. Nous avons suivi leur histoire médicale et avons comparé les résultats métaboliques en terme d'HbA1C, de complications métaboliques aigues et de croissance staturo-pondérale, d'acceptation sociale et familiale avec ceux retrouvés dans la littérature. Malgré le faible échantillonnage, il est apparu des résultats significativements significatifs en faveur de l'utilisation de la pompe à insuline en première intention chez l'enfant diabétique de moins de 5 ans. Cette étude a également permis de préciser les limites de cette thérapeutique à cet âge.

Utilisation du traitement par pompe à insuline chez les enfants diabétiques de type 1 suivis à l'hôpital d'enfants du CHU de Nancy

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Book Synopsis Utilisation du traitement par pompe à insuline chez les enfants diabétiques de type 1 suivis à l'hôpital d'enfants du CHU de Nancy by : Carole Gérard-Legagneur

Download or read book Utilisation du traitement par pompe à insuline chez les enfants diabétiques de type 1 suivis à l'hôpital d'enfants du CHU de Nancy written by Carole Gérard-Legagneur and published by . This book was released on 2011 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le traitement par pompe à insuline portable ne cesse de se développer chez l'enfant. L'objectif principal de ce travail était de décrire la population des enfants diabétiques de type 1 chez qui l'indication d'une pompe à insuline est posée, ainsi que le contexte et les modalités de mise en route du traitement à l'Hôpital d'enfants du CHU de Nancy. Les objectifs secondaires étaient d'apprécier l'efficacité, la sécurité et la fiabilité de la technique en suivant les enfants pendant un an après la mise sous pompe. Enfin, un questionnaire de satisfaction a permis aux enfants d'évaluer l'impact du traitement par pompe dans leur vie quotidienne.Cette étude rétrospective porte sur les 50 premiers enfants diabétiques de type1(âge moyen de 8,8 ans) suivis et traités par pompe à insuline externe au CHU de Nancy de 2006 à 2010. L'indication principale de mise en route du traitement est un équilibre insuffisant du diabète (48%). Pour 30% des enfants, la pompe constitue l'insulinothérapie de première intention (âge moyen 3,19 ans). Durant l'année suivant l'instauration de la pompe, l'équilibre métabolique s'améliore pour l'ensemble de la population avec une relative stabilité de l'IMC, une réduction des hypoglycémies, une absence d'épisodes d'acidocétoses, mais surtout un bienêtre de l'enfant vis-à-vis de son traitement. Tous les enfants interrogés se déclarent satisfaits de la pompe. Il existe une amélioration de l'accès au traitement par pompe à insuline chez l'enfant qui permet de prendre davantage en compte les demandes de l'enfant et de ses parents. La pompe à insuline paraît fiable et efficace mais elle semble de plus offrir à l'enfant et à sa famille une qualité de vie nettement plus appréciable.

La pompe externe à insuline dans le traitement du diabète de type 1 chez l'enfant

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Book Synopsis La pompe externe à insuline dans le traitement du diabète de type 1 chez l'enfant by : Perrine Biard

Download or read book La pompe externe à insuline dans le traitement du diabète de type 1 chez l'enfant written by Perrine Biard and published by . This book was released on 2008 with total page 234 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète de type I chez l’enfant est aujourd’hui reconnu comme maladie auto-immune chronique nécessitant une prise en charge globale à long terme dans le but de réduire la survenue de complications chroniques à l’âge adulte. La pompe à insuline portable est un traitement possible du diabète insulino-dépendant. Les études montrent qu’elle offre, chez l’enfant, une thérapeutique efficace et sécuritaire, garantissant une plus grande stabilité glycémique et une meilleure qualité de vie que les injections multiples sous-cutanées. Elle sera tout particulièrement indiquée lors de la période de « lune de miel » et chez les adolescents en difficulté avec leur traitement par multi-injections. La pompe nécessite une surveillance glycémique, clinique et biologique régulière et une bonne compréhension de l’insulinothérapie. Il s’agit d’une grande évolution dans la prise en charge du diabète de l’enfant, mais elle nécessite des bonnes pratiques d’utilisation et une observance de qualité.

Les pompes à insuline dans le traitement du diabète de type 1

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Book Synopsis Les pompes à insuline dans le traitement du diabète de type 1 by : Geneviève Martin

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La pompe à insuline, un traitement pour tous les enfants diabétiques ?

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Book Synopsis La pompe à insuline, un traitement pour tous les enfants diabétiques ? by : Anne Oberdoerffer Buessler

Download or read book La pompe à insuline, un traitement pour tous les enfants diabétiques ? written by Anne Oberdoerffer Buessler and published by . This book was released on 2016 with total page 70 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète de type 1 est une pathologie de plus en plus fréquente en pédiatrie et le nombre d'enfants traités par pompe à insuline a considérablement augmenté ces dernières années. La pompe montre en effet un intérêt certain dans le traitement du diabète de type 1. Cependant, elle comprend également des risques et son utilisation nécessite d'être réévaluée au cours du suivi. L'objectif principal est de rechercher les facteurs en lien avec l'arrêt de la pompe à insuline chez les enfants diabétiques. Il s'agit d'une étude rétrospective, monocentrique, portant sur les patients diabétiques de type 1, âgés de 0 à 19 ans, suivis au CHU de Rouen à la date du 31/12/2015, traités ou ayant été traités par pompe à insuline. Sur les 72 patients inclus, 19 (26.4%) ont arrêté ce moyen thérapeutique. Les arrêts surviennent majoritairement dans les 2 premières années de traitement, notamment lorsque la pompe est initiée après l'âge de 11 ans et/ou pour confort personnel. D'autre part, l'amélioration de l'HbA1c apparaît comme un élément majeur dans la poursuite du traitement par pompe. En effet, l'HbA1c à 6 mois est significativement plus faible dans le groupe qui poursuit la pompe à insuline par rapport à celui qui l'arrête (7.4 ± 0.7 vs 7.9 ± 0.9%, p = 0.048). Par ailleurs, l'HbA1c baisse de façon significative au sein du groupe qui poursuit le traitement, et non dans celui qui l'arrête. Ainsi, l'absence d'amélioration notable de l'HbA1c, pourrait être un indicateur d'arrêt de ce moyen thérapeutique.

Mise sous pompe à insuline chez l'enfant et l'adolescent

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Book Synopsis Mise sous pompe à insuline chez l'enfant et l'adolescent by : Daisy Bourlon

Download or read book Mise sous pompe à insuline chez l'enfant et l'adolescent written by Daisy Bourlon and published by . This book was released on 2012 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prévalence du diabète de type 1 ne cesse d’augmenter dans le monde et dans la population pédiatrique. Au traitement conventionnel par multi-injections s’est ajouté au début des années 1980 le traitement par pompe à insuline externe, thérapeutique de plus en plus instaurée chez l’enfant de nos jours. Le principal objectif de ce travail était de connaître le contexte et la démarche d’initiation de ce traitement à l’Hôpital d’Enfants du CHU de Dijon. Secondairement, le but était d’évaluer ce dispositif par rapport au contrôle métabolique, à la survenue de complications ainsi qu’à la qualité de vie des jeunes patients après douze mois de traitement. Cette étude a porté sur 16 dossiers de suivi sélectionnés et sur plusieurs entretiens informels entre avril et juin 2011. Malgré quelques effets indésirables persistants (réactions cutanées, douleurs à la pose du cathéter,...), les résultats montrent une amélioration du contrôle métabolique (diminution du taux moyen d’HbA1c de 8.16% à 7.7%), un nombre moyen d’épisodes hypoglycémiques en baisse et une amélioration générale de la qualité de vie de l’enfant et de sa famille.

Profil d'activité physique des enfants et adolescents diabétiques de type 1

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Book Synopsis Profil d'activité physique des enfants et adolescents diabétiques de type 1 by : Isabelle Michaud

Download or read book Profil d'activité physique des enfants et adolescents diabétiques de type 1 written by Isabelle Michaud and published by . This book was released on 2015 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les patients diabétiques de type 1 (DT1) ont avantage à avoir un bon contrôle glycémique pour réduire les effets négatifs à court et long terme d'un mauvais contrôle glycémique sur leur santé. Pour contrôler leur glycémie, ils doivent prendre de l'insuline, mais il est aussi recommandé qu'ils aient de bonnes habitudes de vie comme une nutrition appropriée et une pratique adéquate d'activité physique. Par contre, les patients DT1 ne suivent généralement pas les recommandations en activité physique et une partie du problème vient de leurs barrières personnelles à un style de vie actif, telle la peur des hypoglycémies. L'utilisation de la pompe comme traitement à l'insuline aide à mieux contrôler la glycémie, plus précisément l'hémoglobine glyquée, que les injections d'insuline, et le dispositif est de plus en plus prescrit chez les enfants et adolescents. Par contre, son impact sur la pratique des activités sédentaire et physique n'est pas encore bien connu. L'objectif de la présente étude est donc de révéler le profil d'activité physique complet, incluant les barrières à l'exercice et les habitudes de vie des parents, des enfants et adolescents DT1, selon leur type de traitement à l'insuline (pompe ou injections). L'étude a été conduite à la clinique d'endocrinologie du Centre hospitalier universitaire de Sainte-Justine (Montréal, Canada). Un questionnaire auto-administré a été complété par 188 patients DT1 âgés de 6 à 17 ans et un de leurs parents. Soixante pourcent des patients étaient des utilisateurs de la pompe à insuline. Il n'y avait pas de différence significative pour aucune des composantes du profil d'activité physique, des habitudes sédentaires et des barrières à l'exercice entre les patients DT1 utilisant les injections et ceux utilisant la pompe. La peur de faire des hypoglycémies était la barrière à l'activité physique principale pour les deux groupes de traitement. Les adolescents dont les parents pratiquaient une plus grande variété d'activités physiques faisaient plus d'activité physique d'intensité moyenne à élevée et passaient moins de temps devant les écrans. En conclusion, le type de traitement n'était pas associé à un style de vie plus sain chez les patients pédiatriques DT1, mais un profil d'activité physique parental varié était le facteur principal d'intérêt pour des habitudes de vie plus saines chez les adolescents DT1.

La pompe à insuline chez l'enfant diabétique de type 1

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Book Synopsis La pompe à insuline chez l'enfant diabétique de type 1 by : Samir Tarchoun

Download or read book La pompe à insuline chez l'enfant diabétique de type 1 written by Samir Tarchoun and published by . This book was released on 2017 with total page 172 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La pompe à insuline est un dispositif médical qui permet l'administration d'insuline en continue associée à des doses bolus au moment des repas. De nombreuses pompes sont disponibles et certains critères de choix seront à privilégier chez l'enfant comme la taille, le poids, les caractéristiques des débits de bases et de bolus. Sa mise en place est règlementée par des textes officiels et fait intervenir de nombreux acteurs, pédiatres spécialisés en diabétologie, centre hospitalier initiateur ou de référence, prestataires de service, pharmaciens et fabricants. Elle offre une alternative de choix dans la prise en charge de l'enfant diabétique de type 1, en apportant une amélioration de l'équilibre glycémique et de la qualité de vie des enfants. Cependant le traitement par pompe apporte des contraintes et nécessite une implication totale de l'enfant et son entourage afin de tirer le meilleur bénéfice de la pompe.

Enfants diabétiques de type 1 âgés de moins de 6 ans au diagnostic traités initialement par pompe a insuline

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Book Synopsis Enfants diabétiques de type 1 âgés de moins de 6 ans au diagnostic traités initialement par pompe a insuline by : Alice Boumediene

Download or read book Enfants diabétiques de type 1 âgés de moins de 6 ans au diagnostic traités initialement par pompe a insuline written by Alice Boumediene and published by . This book was released on 2020 with total page 98 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : Le diabète de type 1 est le diabète le plus fréquent chez l'enfant. La pompe à insuline est un traitement sûr, particulièrement adapté aux jeunes patients. Nous étudierons le suivi au long cours des patients diabétiques de type 1 mis sous pompe dès le diagnostic. Méthode : nous avons réalisé une étude rétrospective, descriptive et monocentrique concernant les diagnostics de diabète de type 1 de moins de 6 ans entre 1999 et 2014 mis sous pompe dès le diagnostic au CHU de Reims. Résultats : 138 patients (72 filles et 66 garçons) ont été inclus. L'âge moyen au diagnostic était de 3,20 +/- 1,42 ans. La durée moyenne de suivi est de 9,39 +/- 4,67 ans. Notre cohorte de patients a été divisée en 2 groupes selon la moyenne de l'HbA1c la première année de suivi avec groupe 1 : HbA1c inférieure ou égale à 7,5% et groupe 2 : HbA1c supérieure à 7,5%. Une différence significative (p

Suivi des enfants diabétiques de type 1 porteurs d'une pompe à insuline externe en médecine générale

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Book Synopsis Suivi des enfants diabétiques de type 1 porteurs d'une pompe à insuline externe en médecine générale by : Julien Ramon

Download or read book Suivi des enfants diabétiques de type 1 porteurs d'une pompe à insuline externe en médecine générale written by Julien Ramon and published by . This book was released on 2012 with total page 182 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: OBJECTIFS : Le rôle du médecin généraliste dans la rise en charge des enfants diabétiques sous pompe à insuline est mal défini. Ce travail a pour but d'étudier la place actuelle du médecin généraliste au sein des autres soignants dans le suivi de ces enfants pour optimiser son rôle. MATERIELS ET METHODES : Nous avons choisi de réaliser une enquête sous la forme de deux questionnaires, l'un adressé aux enfants et parents d'enfants diabétiques porteurs d'une pompe à insuline suivis au centre hospitalier de Périgueux, l'autre adressé à leurs médecins généralistes respectifs. RESULTATS : Sur les 35 patients inclus dans l'étude, 29 ont répondu. Les résultats montrent que ces enfants consultent régulièrement leur médecin de famille mais pour des motifs autres que leur maladie diabétique pour laquelle le médecin généraliste intervient peu. Sur les 30 médecins concernés, 18 ont répondu. Ils constatent qu'ils sont peu impliqués dans cette prise en charge mais semblent intéressés pour répondre aux problématiques de ces patients et prêts à s'investir davantage notamment par le biais de réseaux. Les 2 partis estiment que l'insulinothérapie par pompe améliore la qualité de vie des patients. CONCLUSION : La puissance de cette étude est limitée en raison du faible effectif retenu et de son caractère monocentrique. Elle met en avant que le médecin généraliste a un rôle à jouer, sans se substituer aux pédiatres, afin de développer, à proximité des lieux de vie des patients, l'éducation thérapeutique et répondre aux attentes de ces patients en cas d'urgences. En effet, les pédiatres hospitaliers des centres hospitaliers généraux sont confrontés à une baisse de leur démographie conjuguée à une augmentation de l'incidence du diabète chez l'enfant.

Diabète de type 1 de l'enfant et de l'adolescent

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Book Synopsis Diabète de type 1 de l'enfant et de l'adolescent by : Carole Fortunato

Download or read book Diabète de type 1 de l'enfant et de l'adolescent written by Carole Fortunato and published by . This book was released on 2012 with total page 208 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète de type 1 est, dans la majorité des cas, une maladie auto immune survenant très tôt dans l'enfance et l'adolescence. Il apparaît brutalement lorsque plus de 80 % des cellules Bêta pancréatiques sont détruites par des signes cardinaux : polyuro-polydipsie, polyphagie, amaigrissement, asthnénie. Les ïlots de Langerhans ne secrétant plus d'insuline, le seul recours de traitement est l'apport substitutif d'insuline exogène. Ce traitement, pourtant vital, est contraignant pour les jeunes enfants à cause de ses injections pluriquotidiennes, ses glycémies capillaires voire ses cétunuries, des visites trimestrielles chez le pédiatre-diabétologue. Le médecin a souvent en tête l'objectif d'hémoglobine glyquée et le maintien de l'équilibre glycémique afin d'éviter les lourdes complications du diabète, oubliant l'enfant derrière la maladie qui est en pleine période de croissance, de développement. C'est pourquoi l'éducation thérapeutique est une nécessité absolue afin qu'il maîtrise sa maladie et ne la rejette pas. Les progrès de la Médecine ont également amélioré la qualité de vie des patients avec les nouvelles thérapeutiques comme l'insulinothérapie fonctionnelle, la pompe à insuline qui, de la taille et du poids d'un téléphone portable, difuse en continu de l'insuline rapide en sous-cutané au travers d'un cathéter. Le patient n'a plus besoin de se piquer plusieurs fois par jours et peut pratiquer une activité physique en toute liberté en déconnectant la pompe. Aujourd'hui la recherche se concentre sur la greffe d'îlots pancréatiques, la mise au point du pancréas artificiel ainsi que le développement des cellules souches pancréatiques afin de comprendre la pathogénie du diabète, de développer de nouvelles molécules thérapeutiques et un traitement préventif.

Le diabète de type 1 chez l'enfant et l'adolescent

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Book Synopsis Le diabète de type 1 chez l'enfant et l'adolescent by : Marie Gautier

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Comparaison du traitement par pompe à insuline externe au traitement par injections multiples d'insuline chez 62 enfants diabétiques de type 1

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Book Synopsis Comparaison du traitement par pompe à insuline externe au traitement par injections multiples d'insuline chez 62 enfants diabétiques de type 1 by : Nathalie Boggio Assa

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Équilibre glycémique et qualité de vie des adolescents diabétiques de type 1 sous insuline mix le midi

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Book Synopsis Équilibre glycémique et qualité de vie des adolescents diabétiques de type 1 sous insuline mix le midi by : Natacha Dillies

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HbA1c, schémas thérapeutiques, connaissances et qualité de vie chez les enfants et adolescents des séjours d’été de l’AJD

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Book Synopsis HbA1c, schémas thérapeutiques, connaissances et qualité de vie chez les enfants et adolescents des séjours d’été de l’AJD by : Marion Keller

Download or read book HbA1c, schémas thérapeutiques, connaissances et qualité de vie chez les enfants et adolescents des séjours d’été de l’AJD written by Marion Keller and published by . This book was released on 2015 with total page 80 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Etudier l’évolution des schémas de traitement par l’insuline et de l’HbA1C, chez les enfants et les adolescents ayant un diabète de type 1, et leurs liaisons à la connaissance du diabète et à la qualité de vie. L’étude a inclus 4293 enfants et adolescents (12,9 ± 2,6 ans, plus d’un an de diabète), ayant participé aux séjours d’été de l’Aide aux Jeunes Diabétiques (AJD) de 2009 à 2014. La distribution des schémas de traitement, et les liaisons entre HbA1c, schémas thérapeutiques, connaissance du diabète (questionnaire AJD) et qualité de vie (Ingersoll et Marrero, version courte du Hvidoere Study Group) ont été évaluées en fonction des années. Le pourcentage de jeunes traités par la pompe a augmenté jusqu’à environ 45%, celui des schémas basal bolus s’est maintenu au-dessus de 40%, alors que les autres schémas ont diminué de façon très marquée. L’HbA1c était plus élevée avec les schémas ne comprenant que des insulines prémélangées (9,05 ± 2,43 %), alors qu’il n’y a pas de différence entre pompe (8,12 + 1,09 %), basal bolus (8,32 + 1,33 %) et 2-3 injections (8,18 + 1,28 %). L’HbA1c moyenne a diminué de 0.014 % par an et le pourcentage d’HbA1c